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文档简介

骨质疏松症修改版

骨质疏松病人的康复护理骨质疏松症修改版教学目标一.掌握:骨质疏松的定义,分类,预防,健康教育。

二.熟悉:骨质疏松的危害,危险因素,治疗方法,护理原则,护理目标,护理诊断,护理措施。骨质疏松症修改版主要内容一.骨质疏松的概述二.危害三.危险因素四.分类五.临床表现六.诊断七.预防八.治疗九.康复护理十.健康教育骨质疏松症修改版

调查表明近1.5亿60岁以上老人,占总人口的11%骨质疏松发生率为60%并发骨折者高达12%约6900万50岁以上人群患有骨质疏松症骨质疏松症修改版一.概述骨质疏松症(osteoporosis,OP)是以低量和骨的微结构破坏,而导致骨强度降低,骨脆性增加,容易发生骨折的一种全身性代谢性骨病。骨质疏松症修改版认识骨质疏松症骨骼代谢过程骨质疏松症修改版认识骨质疏松症对比图正常骨质疏松严重骨质疏松骨质疏松症修改版二.严重危害脆性骨折髋部骨折医疗费用大骨质疏松症修改版三.危险因素1.不可控因素人种(白种、黄种人危险高于黑人)老龄≥65

女性绝经母系家族史(母有脆性骨折史)骨质疏松症修改版三.危险因素2.可控因素低体重≤57㎏

不良生活习惯(吸烟、过度饮酒、咖啡及碳酸饮料)疾病和药物(应用影响骨代谢)骨质疏松症修改版四.分型1.原发性

Ⅰ型绝经后

Ⅱ型老年性2.特发性3.继发性骨质疏松症修改版五.临床表现1.疼痛2.脊柱变形3.骨折4.心肺功能障碍骨质疏松症修改版五.临床表现骨质疏松常见骨折骨质疏松症修改版六.临床诊断标准1.脆性骨折2.骨密度测定3.X线摄片法4.定量超声测定法5.了解骨量丢失速度-生化指标测定骨质疏松症修改版双能X线吸收法(DXA)---诊断金标准骨密度测定结果诊断BMDT值/骨折史诊断大于-1.0正常介于-1.0和-2.5之间骨量减少低于-2.5骨质疏松低于-2.5和有骨折史严重骨质疏松骨密度测定方法骨质疏松症修改版七.预防强调三级预防一级预防:儿童青少年开始,合理饮食,合理运动。二级预防:中年后尤其绝经后妇女定期体检,积极防治OP和治疗相关疾病。三级预防:OP患者做好防护措施,避免跌倒导致骨折。骨质疏松症修改版八.治疗骨质疏松治疗三大原则:补钙,运动疗法和饮食调节(一)基础措施

1.调整生活方式

2.合理补钙

3.正确运动骨质疏松症修改版(二)药物干预

1.抗骨吸收药物如福善美、固邦、密盖息等

2.促骨形成药物如甲状旁腺激素

3.其它药物活性维生素D,中药,植物雌激素八.治疗骨质疏松症修改版(三)康复治疗

1.运动疗法

2.低频脉冲磁场

3.其它物理治疗YK5000磁疗仪八.治疗骨质疏松症修改版(一)评估:

1.个人的基本状况、生活习惯与方式及既往史,临床表现

2.日常生活活动能力

4.阳性检查结果

5.心理评估九.护理骨质疏松症修改版(二)康复护理目标:防治骨折减少并发症,降低死亡率提高康复水平改善生存质量九.护理骨质疏松症修改版(三)护理诊断1.疼痛:骨痛与骨质疏松有关

2.生活自理能力下降:与骨质疏松导致疼痛骨折有关

3.有受伤的危险:与骨质疏松导致骨骼脆性增加有关

4.焦虑:与担心疾病预后有关九.护理骨质疏松症修改版(四)护理措施1.急性期护理措施:

1).绝对卧硬板床休息,翻身时动作缓慢

2).饮食补钙

3).腰围护腰

4).药物治疗:遵医嘱使用密盖息,博宁等

5).物理因子治疗九.护理骨质疏松症修改版2.缓解期护理措施:

1).饮食调理

2).保持正确的姿势

3).正确适量的运动

4).加强安全教育

5).养成良好的生活习惯九.护理骨质疏松症修改版十.健康教育(一)健康的生活方式

1.均衡饮食:增加饮食中钙及适量蛋白质的摄入如牛奶、蔬菜、水果、豆制品、和鱼虾类,低盐低脂低糖饮食。骨质疏松症修改版十.健康教育2.适量运动和增加日光照射:运动使骨骼更强壮,改善平衡功能,减少跌倒的风险。经常接受阳光照射会促进维生素D的生成及钙质吸收。

3.保持正确的姿势:卧位时用硬床垫和较低枕头;站立时挺腰收腹;坐位时挺腰收颈,

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