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文档简介

五月中旬儿科主治医师考试第一次同步检测(附答案)

一、单项选择题(共130题,每题1分)。

1、儿童生长发育最快的时期是

A、学龄期、青春期

B、幼儿期、学龄期

C、婴儿期、青春期

D、婴儿期、幼儿期

E、婴儿期、学前期

【参考答案】:C

2、以下哪个器官在急性风湿热时不受累

A、心脏

B、关节

C、神经系统

D、皮肤

E、肾脏

【参考答案】:E

3、我国新生儿产前经母亲生殖道上行性感染性肺炎的最常见病原

菌是

A、巨细胞病毒

B、肺炎球菌

C、葡萄球菌

D、B族溶血性链球菌

E、大肠杆菌

【参考答案】:E

4、男孩,18个月,4天前发热、流涕、咳嗽,今晨发现前额及耳

后有浅红色斑丘疹,两眼泪汪汪,球结膜充血,口腔部膜粗糙,精神不

振,肺呼吸音粗。其诊断最可能是

A、幼儿急疹

B、风疹

C、猩红热

D、麻疹

E、肠道病毒感染

【参考答案】:D

5、新生儿出生后胎粪排完的时间为

A、生后第Id

B、1〜2d

C、2〜3d

D、4〜7d

E、3〜4周

【参考答案】:C

6、有关急性型特发性血小板减少性紫瘢的检查,下面描述哪一个

是错误的

A、血小板减少

B、凝血时间延长

C、出血时间延长

D、血块收缩不良

E、血清凝血酶原消耗不良

【参考答案】:B

7、关于中枢神经系统白血病,下列哪项叙述是不正确的

A、多见于急性淋巴细胞白血病

B、表现为头痛、呕吐、颈抵抗

C、脑脊液两高-低,压力高、白细胞高、蛋白低

D、脑脊液中可找到白血病细胞

E、是急性白血病复发的主要原因

【参考答案】:C

8、溶血性尿毒综合征患儿做腹腔透析,下列哪项指征不适合

A、血钾>6mmol/L

B、伴心力衰竭和顽固性高血压

C、血尿素氮迅速上升

D、血红蛋白50g/L

E、无尿>24h

【参考答案】:D

9、8岁男孩,发育正常,无明显症状。心电图示右心室大伴不完

全性右支传导阻滞。本病最可能的诊断

A、肺动脉狭窄

B、室间隔缺损

C、房间隔缺损

D、法洛四联症

E、右位心

【参考答案】:C

10、房、室间隔缺损的手术治疗适应证,哪项是正确的

A、分流量大,尚未形成梗阻型肺动脉高压者

B、一般以成年时期手术为宜

C、分流量小者宜早期手术

D、肺动脉高压伴右向左分流者

E、手术年龄越小越好

【参考答案】:A

n、女孩,n个月io天,体重iokg。为了保证健康的生长发育,

其饮食中每天各需要多少,才能保证其蛋自质、脂肪和糖类所占总热量

的正确比例

A、155035

B、307550

C、4042140

D、50.550100

E、406050

【参考答案】:C

12、男,2岁,诊断为痉挛型脑性瘫痪,不可能出现的体征是

A、腱反射亢进

B、巴氏征阳性

C、肌张力减低

D、踝阵挛阳性

E、霍夫曼(Hoffmann)征阳性

【参考答案】:C

13、男,7岁,确诊急淋白血病已2年半,一直处于持续完全缓解

状态,3天前出现头痛,呕吐及视物模糊。体检:脑膜刺激征阳性,拟

诊中枢神经系统白血病复发,立即进行哪项检查可确立诊断

A、头颅CT或MRI

B、腰穿查脑脊液

C、脑电图

D、骨髓穿刺

E、眼底检查

【参考答案】:B

14、尿液检查有助于鉴别肾前性和肾实质性急性肾衰竭,前者尿比

重常

A、>1.005

B、>1.010

C、>1.015

D、>1.020

E、>1.025

【参考答案】:D

15、骨髓从何时开始造血

A、胚胎第8周

B、胚胎第12周

C、胚胎6个月

D、胚胎5月

E、胚胎4个月

【参考答案】:E

16、关于Rh溶血病下列哪项是错误的

A、一般不会出现在第一胎

B、是最常见的溶血病

C、自然界中无Rh血型物质

D、症状较ABO溶血病为重

E、母亲有流产史者可以发病

【参考答案】:B

17、2岁男孩,消瘦,食欲差,脸色苍白,1岁半时会行走和说短

语,目前不能走,不会叫爸爸和妈妈。肝右肋下4cm,脾左肋下3cm,

血常规示大细胞性贫血。此小儿最可能的疾病是

A、呆小病

B、缺铁性贫血

C、21-三体综合征

D、叶酸缺乏所致营养性贫血

E、维生素B12缺乏所致营养性贫血

【参考答案】:E

18、幼儿时期保健工作的重点包括下列各项,但除了

A、加强饮食卫生

B、预防佝偻病

C、防止意外事故

D、培养良好的生活习惯

E、加强传染病及常见病防治

【参考答案】:B

19、15月龄小儿听感知发育未达到的是

A、头转向声源

B、确定声源

C、听懂自己的名字

D、区别语言意义

E、听觉发育完善

【参考答案】:E

20、某地山村,不少小儿生后表现智力低下,对声音无反应,运动

障碍,有的皮肤粗糙,身材矮小,四肢粗短。为预防此病,下列措施哪

项不正确

A、给育龄妇女服碘油

B、孕妇多食含碘食物

C、给村民发放碘化食盐

D、改善水源,饮水消毒

E、给孕妇多食含氟食物

【参考答案】:E

21、消化道灶性病变是便血最常见原因。哪种疾病不属于局部血管

损伤

A、肠套叠

B、肠息肉

C、细菌性痢疾

D、食管静脉曲张

E、消化道血管瘤

【参考答案】:C

22、风湿性心脏炎患者.抗风湿治疗的疗程为

A、1〜2周

B、3〜4周

C、6〜8周

D、8〜12周

E、6〜9个月

【参考答案】:D

23、一胎龄33周早产儿,生后5小时出现呼吸困难,呻吟,进行

性加重。体检有吸气性凹陷,两肺呼吸音减低。诊断为肺透明膜病,经

机械通气和肺表面活性物质治疗后病情改善,但第2天患儿又出现呼吸

困难,尿量减少,心率增快,180次/分,经皮血氧饱和度在70%〜

80%,应首先考虑发生下列哪种情况

A、吸入性肺炎

B、气漏

C、肺动脉高压

D、动脉导管开放

E、感染性肺炎

【参考答案】:D

24、最常见的21-三体综合征的核型分析是

A、嵌合体型

B、D/G易位型

C、G/G易位型法足

D、标准型

E、白血病

【参考答案】:D

25、婴儿脑脊液氯化物定量为

A、50〜lOOmmol/L

B、110〜123mmoL/L

C、150〜200mmol/L

D、210〜230mmol/L

E、以上都不对

【参考答案】:B

26、1周岁婴儿,体重6kg,身长70cm,精神委靡,皮肤弹性差,

腹部皮下脂肪0.3cm,肌肉松弛。诊断是

A、轻度营养不良

B、中度营养不良

C、重度营养不良

D、中度脱水

E、营养不良性贫血

【参考答案】:B

27、关于X-连锁无丙种球蛋白血症错误的是

A、仅见于男孩

B、主要表现为反复严重感染

C、IgG缺乏

D、早期常规丙种球蛋白替代治疗可健康存活

E、口服脊髓灰质炎减毒活疫苗可促进康复

【参考答案】:E

28、6岁患儿,患肾病综合征,应用泼尼松第7天开始尿量增加,

每日2000〜3000ml,水肿很快完全消退,近日患儿自觉全身软弱无力,

精神不振,腹胀,膝腱反射减弱,考虑为

A、低血钾

B、低血钙

C、低血磷

D、低血钠

E、低血糖

【参考答案】:A

29、新生儿娩出1分钟时心率96次/分,呼吸不规则。四肢活动

好,弹足底能皱眉,躯体肤红,四肢青紫。Apgar评分可评为

A、9分

B、8分

C、7分

D、6分

E、5分

【参考答案】:C

30、初乳是指产后几天内的乳汁

A、1天

B、2天

C、4天

D、6天

E、7天

【参考答案】:C

31、新生儿败血症的感染途径最常见的是

A、母孕期血内有细菌时经胎盘血行感染胎儿

B、胎膜早破

C、产时胎儿通过产道时吸入

D、产后感染

E、羊水穿刺专

【参考答案】:D

32、先天性喉喘鸣发病的主要原因是

A、反复感染

B、局部肌肉发育不良

C、血管环压迫

D、钙缺乏

E、软骨组织软化

【参考答案】:E

33、最佳预防地方性呆小病的措施是

A、积极治疗患甲状腺病的妇女

B、在甲状腺肿流行区广泛食用碘化食盐

C、孕妇宜多食含碘食物

D、对育龄妇女进行一次性碘油肌内注射2.5ml

E、在流行区域,生后用碘预防

【参考答案】:B

34、恰当选择婴儿辅食添加时间

A、生后2〜3个月

B、生后1〜2个月

C、生后8〜10个月

D、生后4〜6个月

E、生后7〜9个月

【参考答案】:D

35、女孩,4岁,患疱疹性结膜炎,伴低热、盗汗、纳差和消瘦,

并有结核病接触史。做PPD试验时,最好从何浓度开始

A、1个结素单位

B、3个结素单位

C、5个结素单位

D、7个结素单位

E、10个结素单位

【参考答案】:A

36、扁桃体和周围淋巴结变小或缺如常提示

A、T淋巴细胞缺陷

B、B淋巴细胞缺陷

C、巨噬细胞缺陷

D、自然杀伤细胞(NK)缺陷

E、中性粒细胞缺陷

【参考答案】:B

37、关于是小儿消化系统解剖生理特点哪项不正确

A、早产儿下食管括约肌张力低

B、颊部坚厚脂肪垫利于吸吮

C、胃呈水平位易漾奶

D、足月儿肠屏障功能已成熟

E、肝血管丰富,再生能力强

【参考答案】:D

38、患儿,6岁。因感不适,家长领其来院就诊。体检发现颈项强

直(土),布氏征(土),脑脊液检查诊断为早期结核性脑膜炎。其最主要

的临床特点是

A、低热、无力

B、头痛、呕吐

C、咳嗽、咳痰

D、嗜睡,偶有惊厥

E、性情改变

【参考答案】:E

39、系统性红斑狼疮好发于

A、新生儿期

B、婴儿期

C、幼儿期

D、学龄前期

E、青春期

【参考答案】:E

40、心肺复苏中,直流电除颤一般可连续进行

A、1次

B、2次

C、3次

D、4次

E、5次

【参考答案】:C

41、男孩,3岁,3天来体温39C左右,咳嗽、流涕,睑结膜充血,

怕光、流泪,呕吐2次,胸部皮肤曾出现过红色丘疹,现已消退。查体:

左、右第一臼齿相对颊黏膜处共有7个直径0.5-1.0mm的灰白色小

点,周围有红晕,耳后发际处有数个淡红色斑丘疹。考虑诊断为

A、风疹

B、麻疹

C、幼儿急疹

D、猩红热

E、过敏性皮炎

【参考答案】:B

42、目前经希氏束电图证实一度房室传导阻滞的阻滞部位多在

A、窦房结内

B、心房内

C、房室交界处

D、心室内

E、希氏束

【参考答案】:C

43、当前用于抗结核治疗的首选药是

A、利福平

B、异烟朋

C、链霉素

D、对氨基水杨酸

E、嗽嗪酰胺

【参考答案】:B

44、儿童期最常见的颅内先天性肿瘤为

A、髓母细胞瘤

B、颅咽管瘤

C、畸胎瘤

D、表皮样囊肿

E、生殖细胞瘤

【参考答案】:B

45、早产儿胎龄36周,出生时有窒息史,生后10小时开始人工喂

养。于生后第6天出现神萎,胃纳减退,恶心呕吐,腹胀,大便隐血试

验阳性。腹部X线平片符合坏死性小肠结肠炎。下列X线表现除哪一项

外均提示病情加重

A、肠壁囊样积气

B、门静脉积气

C、气腹

D、肠襟扩张固定

E、腹腔渗液

【参考答案】:A

46、营养不良患儿最早出现的症状是

A、体重不增

B、身高不增

C、体重下降

D、皮下脂肪减少

E、皮肤干燥

【参考答案】:A

47、新生儿ABO溶血病的主要诊断依据是

A、血清游离抗体阳性

B、母。型子A型

C、贫血、肝脾大、黄疸进展快

D、牛后24小时内出现黄疸

E、黄疸程度,血清胆红素>205nmol/L(12mg/dl)

【参考答案】:B

48、幼年类风湿性关节炎全身型伴内脏受累药物治疗首选下列哪种

A、泼尼松

B、阿司匹林

C、环磷酰胺

D、哼I喋美辛(消炎痛)

E、雷公藤

【参考答案】:A

49、X连锁无丙种球蛋白血症的突变基因是

A、2日左右出现

B、3日左右出现

C、4日左右出现

D、5日左右出现

E、7日左右出现

【参考答案】:D

50、营养性缺铁性贫血时,患儿可以出现肝脾肿大,其原因是

A、肝脾造血增加

B、肝脾合成胆固醇能力增强

C、肝脾合成糖原能力增强

D、肝脾血管扩张

E、肝脾上界下移

【参考答案】:A

51、结核菌素试验的描述正确的是

A、结果阴性可排除结核病

B、小介苗接种后结核菌素试验反应为强阳性

C、部分高危结核患儿可呈阴性反应

D、阳性结果代表患有结核病

E、婴幼儿,尤其是未接种BCG者结核菌素试验阳性不提示体内有

活动性结核病

【参考答案】:C

52、胸腺发育不全的临床表现不包括

A、中性粒细胞减少

B、面部畸形

C、先天性心脏病

D、T细胞数量减少

E、低钙惊厥

【参考答案】:A

53、急性肾炎尿常规可转为正常的时间是

A、1〜3周

B、4〜6周

C、7〜9周

D、10〜12周

E、12〜15周

【参考答案】:B

54、4:3:2含钠液的成分是

A、4份0.9%氯化钠,3份,10%葡萄糖,2份5%碳酸氢钠

B、4份10%葡萄糖,3份0.9%氯化钠,2份H.2%乳酸钠

C、4份1.4%碳酸氢钠,3份10%葡萄糖,2份0.9%氯化钠

D、4份5%碳酸氢钠,3份0.9%氯化钠,2份10%葡萄糖

E、4份0.9%氯化钠,3份10%葡萄糖,2份1.87%乳酸钠

【参考答案】:E

55、甲状腺激素的合成与释放受下列哪些物质控制

A、下丘脑分泌的TSH、垂体分泌的ACTH

B、下丘脑分泌的TRH、垂体分泌的ACTH

C、下丘脑分泌的TSH、垂体分泌的TRH

D、下丘脑分泌的TRH、垂体分泌的TSH

E、下丘脑分泌的CRH、垂体分泌的TSH

【参考答案】:D

56、支气管肺炎并心衰患儿,同时患有佝偻病性手足搐搦症,急诊

处理不宜给

A、西地兰

B、镇静剂

C、VitD

D、钙剂

E、给氧

【参考答案】:D

57、抢救感染性休克时,积极纠正代谢性酸中毒的最主要原因为下

述哪一项

A、维持酸碱平衡,保持体液内环境稳定

B、为预防脑水肿

C、为增加心肌收缩力

D、为防止高钾血症的出现

E、减轻和阻止微循环瘀血

【参考答案】:E

58、急性肾炎并发严重循环充血和肺水肿时,处理措施,下列哪项

欠妥当

A、应卧床休息,严格限制水、钠摄入

B、明确肺水肿者可给酚妥拉明

C、烦躁不安时可给哌替咤或吗啡

D、洋地黄制剂,加强心肌收缩力

E、可静脉注射作用强而迅速的利尿药,如吠塞米

【参考答案】:D

59、患儿女,4岁,低热2个月,伴有盗汗、消瘦,肺部无明显异

常,胸部X线显示哑铃型阴影,结核菌素试验见红晕及硬肿直径为

15mm,其祖母患有肺结核,该患儿最可能的诊断为

A、支原体肺炎

B、病毒性肺炎

C、原发型肺结核

D、结核性胸膜炎

E、血行播散型肺结核

【参考答案】:C

60、结核菌素试验。72h,注射局部出现水疱和坏死其范围平均直

径12mm,判断结果为

A、(+)

B、(―)

C、(++)

D、(+++)

E、(++++)

【参考答案】:E

61、小儿肺炎的常见病原为

A、革兰阳性球菌和病毒

B、革兰阴性杆菌和病毒

C、革兰阴性杆菌和支原体

D、病毒和衣原体

E、细菌和霉菌

【参考答案】:A

62、男孩7岁,水肿1个月。病前无患任何疾病,一直在上学。尿

常规检查多次结果尿蛋白(+++〜++++),RBC10〜20个/HP,BP90/

65mmHg(12/8.7kPa)o当地经青霉素肌注及卧床休息,限盐及水,没

有好转,水肿反复加重。最可能的诊断是

A、急性肾炎

B、慢性肾炎急性发作

C、单纯性肾病

D、肾炎性肾病

E、病毒性肾炎

【参考答案】:D

63、小儿重症肺炎常并发下列哪种情况

A、气胸

B、肾功能衰竭

C、肝功能衰竭

D、中毒性脑病

E、败血症

【参考答案】:D

64、下列哪项是感染性的病理性黄疸

A、新生儿溶血病

B、新生儿肝炎

C、胆道闭锁

D、药物性黄疸

E、母乳性黄疸

【参考答案】:B

65、一患儿因慢性贫血,经多方检查确诊为营养性巨幼细胞贫血。

下列哪项是其最有诊断意义的临床表现

A、舌尖及反甲

B、皮肤瘀点伴黄疸

C、肝、脾及淋巴结肿大

D、皮肤苍黄,毛发枯黄

E、反应迟钝,发育落后

【参考答案】:E

66、一足月新生儿生后第6天,因少吃、少哭、少动2d入院。体

检:肛门温度38.2。(2,精神萎,前囱饱满,皮肤黄染。呼吸每分钟50

次,心、肺听诊正常,腹稍胀,肝肋下2cm,脾肋下刚及;拥抱反射迟

钝,已抽血送培养。进一步检查应先考虑

A、胸部X线摄片

B、腰椎穿刺,脑脊液常规及培养

C、颅脑CT检查

D、膀胱穿刺,尿液培养

E、血清胆红素测定

【参考答案】:B

67、小儿神经反射的发育,恰当的是

A、出生1个月出现拥抱反射

B、出生2个月出现握持反射

C、1岁以内腹壁反射易引出

D、2岁以下巴氏征阴性

E、3〜4个月以内克氏征阳性

【参考答案】:E

68、中毒性菌痢致病的决定因素是

A、内毒素

B、外毒素

C、侵袭作用

D、神经毒素

E、过敏

【参考答案】:A

69、小儿惊厥最常见的原因是

A、热性惊厥

B、低钙惊厥

C、癫痫

D、低血糖

E、颅内感染

【参考答案】:A

70、下列哪项不是腺病毒肺炎特点

A、多见于6个月〜2岁小儿

B、起病急骤

C、中毒症状重

D、肺部啰音出现较早

E、病程长恢复缓慢

【参考答案】:B

71、接种乙型脑炎减毒活疫苗正确的是

A、初种1岁开始

B、5岁后复种

C、如无流行则不需加强

D、规则接种后免疫力持续5〜10年

E、免疫力降低的人群需每年接种

【参考答案】:A

72、急性不典型肾炎诊断中最有价值的生化指标是

A、Aso升高

B、血沉增快

C、血清补体C下降

D、血浆蛋白明显下降

E、大量蛋白尿

【参考答案】:C

73、男婴,胎龄37周,出生体重2.15kg,下列几种情况中,哪

种很少发生

A、红细胞增多症

B、低血糖

C、低血钙

D、肺透明膜病

E、高胆红素血症

【参考答案】:D

74、孤独症的治疗不包括

A、教育实施

B、行为治疗以及语音和语言治疗

C、家庭支持

D、盐酸甲硫哒嗪

E、氯硝西泮

【参考答案】:E

75、疱疹性咽峡炎的特点是

A、发热

B、咽充血、咽疼

C、软腭有小疱疹

D、耳后淋巴结肿大

E、眼结膜充血

【参考答案】:C

76、女,10个月,腹泻5天,大便呈蛋花汤样,腥臭,有黏液,

无脓血。精神萎靡,皮肤弹性较差,眼窝凹陷,唇樱红,呼吸深快有丙

酮味,四肢稍凉,尿量明显减少,测得CO2cpi2nlmol/L,血钠126mmoL

第一天输液应选用下列哪种混合液(按10%Gs:NS:1.4%NaHC02配置)

A、3:3:1液

B、2:3:1液

C、4:3:2液

D、3:4:2液

E、2:6:1液

【参考答案】:D

77、确诊新生儿溶血病的关键是

A、是否有胎儿水肿

B、黄疸出现时间

C、黄疸严重程度

D、肝脾肿大程度

E、红细胞直接抗人球蛋白试验

【参考答案】:E

78、患者,女,5岁,因发热、扁桃体化脓,口服抗生素和阿司匹

林1周,突然呕吐深咖啡色液体50ml,潜血阳性,既往无胃肠病史及

胃肠病家族史,该患儿的可能诊断是

A、药物性胃炎

B、上消化道血管畸形

C、十二指肠球部溃疡出血

D、过敏性紫瘢

E、食管炎

【参考答案】:A

79、小儿出生后多久中性粒细胞与淋巴细胞所占比例相等

A、1〜2天,1〜2个月

B、4〜6天,2〜3个月

C、4〜6天,4〜6岁

D、1〜2个月,2〜3岁

E、2〜4个月,4〜6岁

【参考答案】:C

80、流感杆菌脑膜炎治疗时首选的抗生素是

A、丁胺卡那霉素

B、氧节西林

C、头抱吠辛

D、红霉素

E、青霉素

【参考答案】:B

81、单纯性阑尾炎的腹痛性质是

A、胀痛

B、隐痛或钝痛

C、跳痛

D、刀割痛

E、钻痛

【参考答案】:B

82、预防胎粪吸入综合征的关键是

A、防止早产

B、防止胎儿缺氧

C、防止PPHN

D、防止维生素缺乏

E、防止ABO溶血

【参考答案】:B

83、男孩,1岁半。其基础代谢所需热量占总热量的比例为

A、30%以下

B、30%〜40%

C、50%〜60%

D、70%〜80%

E、80%以上

【参考答案】:C

84、下列关于小儿急性特发性血小板减少性紫瘢的临床表现,最为

罕见的是

A、皮肤淤点、淤斑

B、鼻出血、牙龈出血

C、关节腔出血

D、青春期女孩月经过多

E、颅内出血

【参考答案】:C

85、反映细胞免疫功能缺陷的实验性检查应除外

A、结核菌素试验

B、植物血凝素试验

C、T细胞亚群测定

D、白喉类毒素试验

E、淋巴细胞转化试验

【参考答案】:D

86、极低出生体重儿是指初生lh内

A、体重不足1kg

B、体重不足1.25kg

C、体重不足1.5kg

D、体重不足2kg

E、体重不足2.5kg

【参考答案】:c

87、抗休克首批补液方法为

A、10〜20ml/kg,于1小时内输完

B、10〜20mL/kg,于6小时内输完

C、5〜10ml/kg,于1小时内输完

D、5〜10ml/kg,于6小时内输完

E、20〜50ml/kg,于6小时内输完

【参考答案】:A

88、全部免疫活性细胞均来源于

A、树突状细胞

B、单核巨噬细胞

C、骨髓多能干细胞

D、胚胎多能干细胞

E、淋巴干细胞

【参考答案】:C

89、化脓性脑膜炎病原菌不明时,应首选

A、磺胺喀唳

B、大剂量青霉素

C、红霉素

D、链霉素+红霉素

E、大剂量青霉素十氧节西林

【参考答案】:E

90、猩红热的并发症中哪项不是由病原体直接感染引起

A、化脓性乳突炎

B、鼻窦炎

C、风湿热

D、肺炎

E、蜂窝织炎

【参考答案】:C

91、人体脂肪细胞增多的3个时期是

A、胎儿中期、1岁、2岁后减速增加

B、出生后3个月、1岁、H〜13岁

C、出生前3个月、3岁、10〜12岁

D、出生后3个月、3岁、10〜12岁

E、1岁、3岁、11-13岁

【参考答案】:A

92、关于n度I型房室传导阻滞,哪项不符合

A、P-R间期进行性延长,伴QRS波脱漏

B、主要针对病因治疗

c、n度I型多是暂时的,可恢复

D、可用阿托品、异丙肾上腺素治疗

E、多与迷走神经张力增高有关

【参考答案】:D

93、关于法洛四联症缺氧发作的处理以下哪项是不正确的

A、胸膝位

B、吸氧

c、吗啡镇静

D、毛花苔丙(西地兰)强心

E、碳酸氢钠纠酸

【参考答案】:D

94、男孩,3岁。发热、咳嗽5d,少尿、浮肿2天,尿蛋白(++)。

各项血化验报告出来前,先应予下列哪项治疗

A、给低盐、高蛋白饮食

B、强利尿

C、用青霉素治疗呼吸道感染

D、泼尼松

E、静脉滴注白蛋白

【参考答案】:C

95、遗尿症指小儿几岁后在睡眠中经常出现无意识的排尿

A、1.5岁

B、2岁

C、3岁

D、4岁

E、5岁

【参考答案】:C

96、患者,女,1岁,逐渐苍白2个月,单纯母乳喂养,肝肋下

3.5cm,脾肋下1.Ocm,Hb60g/L,RBC3.0X10[YZ72_"12/L,RBC

中心浅染区扩大,网织红细胞、PLT、WBC均正常。应考虑的诊断是

A、营养性缺铁性贫血

B、再生障碍性贫血

C、营养性混合性贫血

D、营养性巨幼RBC性贫血

E、雅克什贫血

【参考答案】:A

97、蛋白质一热能营养不良小儿最先出现的症状是

A、身高低于正常

B、皮下脂肪消失

C、体重减轻

D、体重不增

E、肌张力低下

【参考答案】:D

98、钩端螺旋体病在首剂青霉素治疗后出现贾一赫反应的原因是

A、对青霉素过敏出现休克

B、青霉素剂量过大

C、钩端螺旋体菌体裂解释放毒素

D、发生DIC

E、发生虚性脑膜炎出现抽搐等症状

【参考答案】:C

99、一足月儿,生后7天一娩出过程顺利,混合喂养,胃纳好近2

天偶有吮奶后溢乳,大俺次数每天5〜6次,较稀薄.色绿,其母诉小

儿食欲好,尿量多体格检查小儿一般状态好,很可能的诊断是

A、坏死性小肠结肠炎

B、胃肠炎

C、肠旋转小良

D、短肠综合征

E、喂哺世过多

【参考答案】:E

100、对尊重病人自主权的正确理解是

A、必须听从有地位的患者的决定

B、此准则适用于所有患者

C、此准则适用于病人的所有自我决定

D、医生的任何干预都是不道德的

E、承认病人有权根据自身状况做出理性决定

【参考答案】:E

10k关于麻疹血清抗体,下列哪项是错误的

A、接种麻疹减毒活疫苗后血清抗体持续存在

B、随增龄下降或消失

C、患过麻疹的母亲能将抗体经过胎盘输给胎儿

D、8个月内婴儿血清中可存在这种抗体

E、易感儿缺乏这种抗体

【参考答案】:A

102、小儿急性白血病的治疗,哪一项是错误的

A、尽早给予化疗

B、尽可能强烈化疗

C、分阶段连续化疗

D、不用分型,化疗越强烈越好

E、分型治疗

【参考答案】:D

103、小儿肾脏的浓缩和稀释功能低下,达到肾功能基本完善即所

谓肾小球肾小管平衡的年龄为

A、2岁

B、6个月

C、1岁

D、3个月

E、3岁

【参考答案】:C

104、关于乙型肝炎病毒相关肾炎,正确的是

A、女性患儿多于男性

B、常有非肾性血尿

C、半数患儿血清补体C3增高

D、病理类型以膜性肾病最为常见

E、血尿高血压较多见

【参考答案】:D

105、甲状腺激素的合成与释放受下列哪些物质控制

A、下丘脑分泌的TSH、垂体分泌的ACTH

B、下丘脑分泌的TRH、垂体分泌的ACTH

C、下丘脑分泌的TSH、垂体分泌的TRH

D、下丘脑分泌的TRH、垂体分泌的TSH

E、下丘脑分泌的CRH、垂体分泌的TSH

【参考答案】:D

106、女,1岁3个月,因2日来低热,咳嗽,近日来突然抽风2

次,查体:神志清,面色可,咽红,有方颅,前囱2cmX2cm,心肺腹

(一),为明确诊断,应首先选择

A、脑电图

B、取血查钙、磷、碱性磷酸酶

C、腕骨平片

D、骨密度

E、CT检查

【参考答案】:B

107、惊厥表现更为不典型者是

A、早产儿

B、新生儿

C、婴儿

D、幼儿

E、婴幼儿

【参考答案】:A

108、男孩.8岁。浮肿5d,血尿3(1,尿少2d入院。体检:颜面

及两下肢明显浮肿,烦躁,气促。呼吸32次/分,血压16/10.6kPa,

心率1J0次/分,两肺底少许湿啰音,肝肋下112/II。尿常规:蛋白

(+),红细胞20〜30/HP。当时应先采取的措施为

A、肌内注射吠塞米(速尿)

B、口服地高辛

C、应用降压药物

D、应用20%甘露醇

E、应用止血药物

【参考答案】:A

109、6岁男孩,身高133cll1,血压140/89mmHg(18.7/

11.9kPa),阴茎明显较同龄儿长。睾丸左右对称、均3ml容积,有阴

毛、座疮。左手骨片:腕部骨化中心10/10。最可能的诊断是

A、中枢性性早熟

B、部分性性早熟

C、CAH(21-羟化酶不完全缺乏)

D、CAH(21-羟化酶完全缺乏)

E、CAH(HB羟化酶缺乏)

【参考答案】:E

110、婴幼儿类风湿病一般不出现下列哪项症状

A、长期间歇发热

B、一过性多形性皮疹

C、对称性多关节炎

D、肝、脾及淋巴结肿大

E、心肌炎及心包炎

【参考答案】:E

111、铁吸收的部位是

A、十二指肠和空肠上部

B、回肠末端

C、空肠下部和回肠上部

D、胃底部

E、胃体部

【参考答案】:A

112、4个月婴儿患维生素D缺乏性佝偻病的特异体征是

A、多汗

B、前囱增大

C、方颅

D、枕秃

E、以上均不是

【参考答案】:D

113、抽动-秽语综合征临床表现哪项描述不正确

A、快速眼面部抽动

B、发出无意义的字句声

C、强迫动作

D、多数伴智力低下

E、自伤行为

【参考答案】:D

114、男孩10岁,发育正常,无明显症状。体检时心电图示右心室

大伴不完全性右束支传导阻滞。最可能诊断为

A、肺动脉狭窄

B、法洛四联症

C、右位心

D、房间隔缺损

E、室间隔缺损

【参考答案】:D

115、休克治疗中继续输液阶段的液体最好选用

A、2:3:1溶液

B、5%葡萄糖溶液

C、20%甘露醇溶液

D、1.4%碳酸氢钠溶液

E、5%碳酸氢钠溶液

【参考答案】:A

116、腹痛患儿重要的体格检查为

A、腹部视诊

B、腹部触诊

C、腹部叩诊

D、腹部听诊

E、以上都是

【参考答案】:B

117、结核菌素试验的描述正确的是

A、结果阴性可排除结核病

B、小介苗接种后结核菌素试验反应为强阳性

C、部分高危结核患儿可呈阴性反应

D、阳性结果代表患有结核病

E、婴幼儿,尤其是未接种BCG者结核菌素试验阳性不提示体内有

活动性结核病

【参考答案】:C

118、新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥首选苯巴比妥钠,其负荷量

A、5mg/kg

B、lOmg/kg

C、15mg/kg

D、20mg/kg

E、25mg/kg

【参考答案】:D

119、学龄前儿童行为可塑性很强,被称为

A、造型时期

B、定型时期

C、变型时期

D、发育型时期

E、矫型时期

【参考答案】:A

120、男,8岁,4年前诊断急淋白血病,L2型,T细胞型,标危型,

一直坚持化疗。半年前结束治疗。3天前发现左侧睾丸肿大,不伴疼痛,

诊断为睾丸白血病复发,应进行哪项治疗

A、造血干细胞移植

B、全身化疗加双侧睾丸放射治疗

C、全身化疗加左侧睾丸放射治疗

D、双侧睾丸放射治疗

E、单侧睾丸放射治疗

【参考答案】:B

121、结核性胸膜炎治疗中,哪项治疗在儿科不常规采用

A、一般抗结核及激素治疗2周,体温正常,胸腔积液吸收,激素

可适当减量

B、反复胸腔穿刺

C、充分休息和适当活动相结合

D、抗结核治疗基础上加用激素

E、胸膜肥厚影响肺功能时,可行外科手术治疗

【参考答案】:B

122、关于急性肾炎下列哪项不正确

A、水肿为最早出现的症状,常呈上行性

B、起病时几乎都有血尿

C、起病后头数日有高血压

D、起病2周内可出现循环充血

E、病程早期突然抽搐应考虑高血压脑病

【参考答案】:A

123、出生5个月的维生素D缺乏症患儿骨骼改变是

A、方颅

B、鸡胸

C、肋骨串珠

D、漏斗胸

E、乒乓头

【参考答案】:E

124、男孩,1岁。系瑞氏综合征,病程3〜4d。为了明确诊断行肝

穿刺,送电子显微镜检查。其最主要的改变是

A、肝细胞脂肪变性

B、肝细胞充血、水肿

C、肝细胞玻璃样变性

D、肝细胞线粒体异常

E、肝糖原缺乏

【参考答案】:D

125、新生儿生后1分钟检查,四肢青紫,呼吸慢而不规则.心率

110次/min,弹足底有皱眉动作,四肢略屈曲,其Apgar评分应为

A、2分

B、3分

C、4分

D、5分

E、6分

【参考答案】:E

126、小儿败血症抗菌治疗疗程应为

A、至体温正常,周围血象中白细胞正常

B、体温正常,局部感染控制后再继续用药7〜10天

C、体温正常,血培养阴性2次

D、体温正常,周围血象中自细胞正常,再用药14天

E、体温正常后7〜10天,肝、脾不肿大

【参考答案】:B

127、常规胰岛素的剂量调整的方法哪项不正确

A、剂量一般每天调整1次

B、早餐前用量:参照前1天早上7点〜H点段尿及午餐前次尿的

尿糖进行调整

c、午餐前用量:参照前1天早上n点〜7点段尿及晚餐前次尿的

尿糖进行调整

D、晚餐前用量:参照前1天下午5点〜10点段尿及睡前次尿的尿

糖进行调整

E、睡前用量:参照前1天晚10点至第二天早上7点段尿及早餐前

次尿的尿糖进行调整

【参考答案】:A

128、小儿肠套叠中最常见的类型是

A、结肠型

B、小肠型

C、回一盲型

D、回一结型

E、回一回结型

【参考答案】:C

129、小儿出生时脊髓末端位于第几腰椎水平

A、1〜2

B、2〜3

C、3〜4

D、4.5

E、5〜6

【参考答案】:C

130、患儿3岁,1个月前患麻疹,近2周来发热,体温392,咳

嗽,气促,双肺呼吸音粗,未闻啰音,肝肋下3cm,脾肋下2cm,结核

菌素试验阴性。X线胸片双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能诊断

A、金黄色葡萄球菌肺炎

B、腺病毒肺炎

C、栗粒型肺结核

D、原发型肺结核

E、麻疹肺炎

【参考答案】:C

二、多选题(共30题,每题2分)

1、婴幼儿鼻腔易堵塞而发生呼吸及吸吮困难,与下列哪项解剖特

点有关

A、鼻腔比成人长

B、无鼻毛

C、后鼻道狭窄

D、黏膜柔嫩

E、血管丰富

【参考答案】:BCDE

2、胃食管反流的临床表现包括下列哪几项

A、呕吐

B、营养不良

C、咽下困难

D、上腹部包块

E、反复呼吸道感染

【参考答案】:ABCE

3、呼吸衰竭的分类有以下哪几种

A、中枢性和周围性

B、I型呼衰和n型呼衰

c、呼吸器官障碍,呼吸肌麻痹和呼吸窘迫综合征

D、换气障碍和通气障碍

E、NRDS和ARDS

【参考答案】:ABD

4、湿肺多见于

A、早产儿

B、足月儿

C、过期产儿

D、剖宫产儿

E、有窒息的新生儿

【参考答案】:BCDE

5、儿童多动症临床特点是

A、活动过度

B、情绪不稳

C、注意力不集中

D、学习成绩落后

E、女孩发病高于男孩

【参考答案】:ABCD

6、左向右分流型先心病伴梗阻型肺动脉高压的心电图特点是

A、电轴右偏

B、左心室肥大伴劳损

c、右心室肥大为主

D、左、右心室肥大

E、以上都不是

【参考答案】:AC

7、左向右分流型先心脏病的临床特点是

A、皮肤粘膜紫维

B、易患肺炎

C、可有肺动脉高压

D、生长发育迟缓

E、肺动脉瓣区第2音增强

【参考答案】:BCDE

8、下列哪些符合阿托品化的指征

A、瞳孔扩大不再缩小

B、颜面潮红,皮肤干燥

C、肌肉震颤消失

D、口干

E、肺部啰音减少或消失

【参考答案】:ABDE

9、正常小儿20颗乳牙出齐的时间和恒牙开始出现的时间分别为下

列哪一年龄阶段

A、1岁

B、2.5岁

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