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文档简介
五月中旬儿科主治医师考试第一次同步检测(附答案)
一、单项选择题(共130题,每题1分)。
1、儿童生长发育最快的时期是
A、学龄期、青春期
B、幼儿期、学龄期
C、婴儿期、青春期
D、婴儿期、幼儿期
E、婴儿期、学前期
【参考答案】:C
2、以下哪个器官在急性风湿热时不受累
A、心脏
B、关节
C、神经系统
D、皮肤
E、肾脏
【参考答案】:E
3、我国新生儿产前经母亲生殖道上行性感染性肺炎的最常见病原
菌是
A、巨细胞病毒
B、肺炎球菌
C、葡萄球菌
D、B族溶血性链球菌
E、大肠杆菌
【参考答案】:E
4、男孩,18个月,4天前发热、流涕、咳嗽,今晨发现前额及耳
后有浅红色斑丘疹,两眼泪汪汪,球结膜充血,口腔部膜粗糙,精神不
振,肺呼吸音粗。其诊断最可能是
A、幼儿急疹
B、风疹
C、猩红热
D、麻疹
E、肠道病毒感染
【参考答案】:D
5、新生儿出生后胎粪排完的时间为
A、生后第Id
B、1〜2d
C、2〜3d
D、4〜7d
E、3〜4周
【参考答案】:C
6、有关急性型特发性血小板减少性紫瘢的检查,下面描述哪一个
是错误的
A、血小板减少
B、凝血时间延长
C、出血时间延长
D、血块收缩不良
E、血清凝血酶原消耗不良
【参考答案】:B
7、关于中枢神经系统白血病,下列哪项叙述是不正确的
A、多见于急性淋巴细胞白血病
B、表现为头痛、呕吐、颈抵抗
C、脑脊液两高-低,压力高、白细胞高、蛋白低
D、脑脊液中可找到白血病细胞
E、是急性白血病复发的主要原因
【参考答案】:C
8、溶血性尿毒综合征患儿做腹腔透析,下列哪项指征不适合
A、血钾>6mmol/L
B、伴心力衰竭和顽固性高血压
C、血尿素氮迅速上升
D、血红蛋白50g/L
E、无尿>24h
【参考答案】:D
9、8岁男孩,发育正常,无明显症状。心电图示右心室大伴不完
全性右支传导阻滞。本病最可能的诊断
A、肺动脉狭窄
B、室间隔缺损
C、房间隔缺损
D、法洛四联症
E、右位心
【参考答案】:C
10、房、室间隔缺损的手术治疗适应证,哪项是正确的
A、分流量大,尚未形成梗阻型肺动脉高压者
B、一般以成年时期手术为宜
C、分流量小者宜早期手术
D、肺动脉高压伴右向左分流者
E、手术年龄越小越好
【参考答案】:A
n、女孩,n个月io天,体重iokg。为了保证健康的生长发育,
其饮食中每天各需要多少,才能保证其蛋自质、脂肪和糖类所占总热量
的正确比例
A、155035
B、307550
C、4042140
D、50.550100
E、406050
【参考答案】:C
12、男,2岁,诊断为痉挛型脑性瘫痪,不可能出现的体征是
A、腱反射亢进
B、巴氏征阳性
C、肌张力减低
D、踝阵挛阳性
E、霍夫曼(Hoffmann)征阳性
【参考答案】:C
13、男,7岁,确诊急淋白血病已2年半,一直处于持续完全缓解
状态,3天前出现头痛,呕吐及视物模糊。体检:脑膜刺激征阳性,拟
诊中枢神经系统白血病复发,立即进行哪项检查可确立诊断
A、头颅CT或MRI
B、腰穿查脑脊液
C、脑电图
D、骨髓穿刺
E、眼底检查
【参考答案】:B
14、尿液检查有助于鉴别肾前性和肾实质性急性肾衰竭,前者尿比
重常
A、>1.005
B、>1.010
C、>1.015
D、>1.020
E、>1.025
【参考答案】:D
15、骨髓从何时开始造血
A、胚胎第8周
B、胚胎第12周
C、胚胎6个月
D、胚胎5月
E、胚胎4个月
【参考答案】:E
16、关于Rh溶血病下列哪项是错误的
A、一般不会出现在第一胎
B、是最常见的溶血病
C、自然界中无Rh血型物质
D、症状较ABO溶血病为重
E、母亲有流产史者可以发病
【参考答案】:B
17、2岁男孩,消瘦,食欲差,脸色苍白,1岁半时会行走和说短
语,目前不能走,不会叫爸爸和妈妈。肝右肋下4cm,脾左肋下3cm,
血常规示大细胞性贫血。此小儿最可能的疾病是
A、呆小病
B、缺铁性贫血
C、21-三体综合征
D、叶酸缺乏所致营养性贫血
E、维生素B12缺乏所致营养性贫血
【参考答案】:E
18、幼儿时期保健工作的重点包括下列各项,但除了
A、加强饮食卫生
B、预防佝偻病
C、防止意外事故
D、培养良好的生活习惯
E、加强传染病及常见病防治
【参考答案】:B
19、15月龄小儿听感知发育未达到的是
A、头转向声源
B、确定声源
C、听懂自己的名字
D、区别语言意义
E、听觉发育完善
【参考答案】:E
20、某地山村,不少小儿生后表现智力低下,对声音无反应,运动
障碍,有的皮肤粗糙,身材矮小,四肢粗短。为预防此病,下列措施哪
项不正确
A、给育龄妇女服碘油
B、孕妇多食含碘食物
C、给村民发放碘化食盐
D、改善水源,饮水消毒
E、给孕妇多食含氟食物
【参考答案】:E
21、消化道灶性病变是便血最常见原因。哪种疾病不属于局部血管
损伤
A、肠套叠
B、肠息肉
C、细菌性痢疾
D、食管静脉曲张
E、消化道血管瘤
【参考答案】:C
22、风湿性心脏炎患者.抗风湿治疗的疗程为
A、1〜2周
B、3〜4周
C、6〜8周
D、8〜12周
E、6〜9个月
【参考答案】:D
23、一胎龄33周早产儿,生后5小时出现呼吸困难,呻吟,进行
性加重。体检有吸气性凹陷,两肺呼吸音减低。诊断为肺透明膜病,经
机械通气和肺表面活性物质治疗后病情改善,但第2天患儿又出现呼吸
困难,尿量减少,心率增快,180次/分,经皮血氧饱和度在70%〜
80%,应首先考虑发生下列哪种情况
A、吸入性肺炎
B、气漏
C、肺动脉高压
D、动脉导管开放
E、感染性肺炎
【参考答案】:D
24、最常见的21-三体综合征的核型分析是
A、嵌合体型
B、D/G易位型
C、G/G易位型法足
D、标准型
E、白血病
【参考答案】:D
25、婴儿脑脊液氯化物定量为
A、50〜lOOmmol/L
B、110〜123mmoL/L
C、150〜200mmol/L
D、210〜230mmol/L
E、以上都不对
【参考答案】:B
26、1周岁婴儿,体重6kg,身长70cm,精神委靡,皮肤弹性差,
腹部皮下脂肪0.3cm,肌肉松弛。诊断是
A、轻度营养不良
B、中度营养不良
C、重度营养不良
D、中度脱水
E、营养不良性贫血
【参考答案】:B
27、关于X-连锁无丙种球蛋白血症错误的是
A、仅见于男孩
B、主要表现为反复严重感染
C、IgG缺乏
D、早期常规丙种球蛋白替代治疗可健康存活
E、口服脊髓灰质炎减毒活疫苗可促进康复
【参考答案】:E
28、6岁患儿,患肾病综合征,应用泼尼松第7天开始尿量增加,
每日2000〜3000ml,水肿很快完全消退,近日患儿自觉全身软弱无力,
精神不振,腹胀,膝腱反射减弱,考虑为
A、低血钾
B、低血钙
C、低血磷
D、低血钠
E、低血糖
【参考答案】:A
29、新生儿娩出1分钟时心率96次/分,呼吸不规则。四肢活动
好,弹足底能皱眉,躯体肤红,四肢青紫。Apgar评分可评为
A、9分
B、8分
C、7分
D、6分
E、5分
【参考答案】:C
30、初乳是指产后几天内的乳汁
A、1天
B、2天
C、4天
D、6天
E、7天
【参考答案】:C
31、新生儿败血症的感染途径最常见的是
A、母孕期血内有细菌时经胎盘血行感染胎儿
B、胎膜早破
C、产时胎儿通过产道时吸入
D、产后感染
E、羊水穿刺专
【参考答案】:D
32、先天性喉喘鸣发病的主要原因是
A、反复感染
B、局部肌肉发育不良
C、血管环压迫
D、钙缺乏
E、软骨组织软化
【参考答案】:E
33、最佳预防地方性呆小病的措施是
A、积极治疗患甲状腺病的妇女
B、在甲状腺肿流行区广泛食用碘化食盐
C、孕妇宜多食含碘食物
D、对育龄妇女进行一次性碘油肌内注射2.5ml
E、在流行区域,生后用碘预防
【参考答案】:B
34、恰当选择婴儿辅食添加时间
A、生后2〜3个月
B、生后1〜2个月
C、生后8〜10个月
D、生后4〜6个月
E、生后7〜9个月
【参考答案】:D
35、女孩,4岁,患疱疹性结膜炎,伴低热、盗汗、纳差和消瘦,
并有结核病接触史。做PPD试验时,最好从何浓度开始
A、1个结素单位
B、3个结素单位
C、5个结素单位
D、7个结素单位
E、10个结素单位
【参考答案】:A
36、扁桃体和周围淋巴结变小或缺如常提示
A、T淋巴细胞缺陷
B、B淋巴细胞缺陷
C、巨噬细胞缺陷
D、自然杀伤细胞(NK)缺陷
E、中性粒细胞缺陷
【参考答案】:B
37、关于是小儿消化系统解剖生理特点哪项不正确
A、早产儿下食管括约肌张力低
B、颊部坚厚脂肪垫利于吸吮
C、胃呈水平位易漾奶
D、足月儿肠屏障功能已成熟
E、肝血管丰富,再生能力强
【参考答案】:D
38、患儿,6岁。因感不适,家长领其来院就诊。体检发现颈项强
直(土),布氏征(土),脑脊液检查诊断为早期结核性脑膜炎。其最主要
的临床特点是
A、低热、无力
B、头痛、呕吐
C、咳嗽、咳痰
D、嗜睡,偶有惊厥
E、性情改变
【参考答案】:E
39、系统性红斑狼疮好发于
A、新生儿期
B、婴儿期
C、幼儿期
D、学龄前期
E、青春期
【参考答案】:E
40、心肺复苏中,直流电除颤一般可连续进行
A、1次
B、2次
C、3次
D、4次
E、5次
【参考答案】:C
41、男孩,3岁,3天来体温39C左右,咳嗽、流涕,睑结膜充血,
怕光、流泪,呕吐2次,胸部皮肤曾出现过红色丘疹,现已消退。查体:
左、右第一臼齿相对颊黏膜处共有7个直径0.5-1.0mm的灰白色小
点,周围有红晕,耳后发际处有数个淡红色斑丘疹。考虑诊断为
A、风疹
B、麻疹
C、幼儿急疹
D、猩红热
E、过敏性皮炎
【参考答案】:B
42、目前经希氏束电图证实一度房室传导阻滞的阻滞部位多在
A、窦房结内
B、心房内
C、房室交界处
D、心室内
E、希氏束
【参考答案】:C
43、当前用于抗结核治疗的首选药是
A、利福平
B、异烟朋
C、链霉素
D、对氨基水杨酸
E、嗽嗪酰胺
【参考答案】:B
44、儿童期最常见的颅内先天性肿瘤为
A、髓母细胞瘤
B、颅咽管瘤
C、畸胎瘤
D、表皮样囊肿
E、生殖细胞瘤
【参考答案】:B
45、早产儿胎龄36周,出生时有窒息史,生后10小时开始人工喂
养。于生后第6天出现神萎,胃纳减退,恶心呕吐,腹胀,大便隐血试
验阳性。腹部X线平片符合坏死性小肠结肠炎。下列X线表现除哪一项
外均提示病情加重
A、肠壁囊样积气
B、门静脉积气
C、气腹
D、肠襟扩张固定
E、腹腔渗液
【参考答案】:A
46、营养不良患儿最早出现的症状是
A、体重不增
B、身高不增
C、体重下降
D、皮下脂肪减少
E、皮肤干燥
【参考答案】:A
47、新生儿ABO溶血病的主要诊断依据是
A、血清游离抗体阳性
B、母。型子A型
C、贫血、肝脾大、黄疸进展快
D、牛后24小时内出现黄疸
E、黄疸程度,血清胆红素>205nmol/L(12mg/dl)
【参考答案】:B
48、幼年类风湿性关节炎全身型伴内脏受累药物治疗首选下列哪种
A、泼尼松
B、阿司匹林
C、环磷酰胺
D、哼I喋美辛(消炎痛)
E、雷公藤
【参考答案】:A
49、X连锁无丙种球蛋白血症的突变基因是
A、2日左右出现
B、3日左右出现
C、4日左右出现
D、5日左右出现
E、7日左右出现
【参考答案】:D
50、营养性缺铁性贫血时,患儿可以出现肝脾肿大,其原因是
A、肝脾造血增加
B、肝脾合成胆固醇能力增强
C、肝脾合成糖原能力增强
D、肝脾血管扩张
E、肝脾上界下移
【参考答案】:A
51、结核菌素试验的描述正确的是
A、结果阴性可排除结核病
B、小介苗接种后结核菌素试验反应为强阳性
C、部分高危结核患儿可呈阴性反应
D、阳性结果代表患有结核病
E、婴幼儿,尤其是未接种BCG者结核菌素试验阳性不提示体内有
活动性结核病
【参考答案】:C
52、胸腺发育不全的临床表现不包括
A、中性粒细胞减少
B、面部畸形
C、先天性心脏病
D、T细胞数量减少
E、低钙惊厥
【参考答案】:A
53、急性肾炎尿常规可转为正常的时间是
A、1〜3周
B、4〜6周
C、7〜9周
D、10〜12周
E、12〜15周
【参考答案】:B
54、4:3:2含钠液的成分是
A、4份0.9%氯化钠,3份,10%葡萄糖,2份5%碳酸氢钠
B、4份10%葡萄糖,3份0.9%氯化钠,2份H.2%乳酸钠
C、4份1.4%碳酸氢钠,3份10%葡萄糖,2份0.9%氯化钠
D、4份5%碳酸氢钠,3份0.9%氯化钠,2份10%葡萄糖
E、4份0.9%氯化钠,3份10%葡萄糖,2份1.87%乳酸钠
【参考答案】:E
55、甲状腺激素的合成与释放受下列哪些物质控制
A、下丘脑分泌的TSH、垂体分泌的ACTH
B、下丘脑分泌的TRH、垂体分泌的ACTH
C、下丘脑分泌的TSH、垂体分泌的TRH
D、下丘脑分泌的TRH、垂体分泌的TSH
E、下丘脑分泌的CRH、垂体分泌的TSH
【参考答案】:D
56、支气管肺炎并心衰患儿,同时患有佝偻病性手足搐搦症,急诊
处理不宜给
A、西地兰
B、镇静剂
C、VitD
D、钙剂
E、给氧
【参考答案】:D
57、抢救感染性休克时,积极纠正代谢性酸中毒的最主要原因为下
述哪一项
A、维持酸碱平衡,保持体液内环境稳定
B、为预防脑水肿
C、为增加心肌收缩力
D、为防止高钾血症的出现
E、减轻和阻止微循环瘀血
【参考答案】:E
58、急性肾炎并发严重循环充血和肺水肿时,处理措施,下列哪项
欠妥当
A、应卧床休息,严格限制水、钠摄入
B、明确肺水肿者可给酚妥拉明
C、烦躁不安时可给哌替咤或吗啡
D、洋地黄制剂,加强心肌收缩力
E、可静脉注射作用强而迅速的利尿药,如吠塞米
【参考答案】:D
59、患儿女,4岁,低热2个月,伴有盗汗、消瘦,肺部无明显异
常,胸部X线显示哑铃型阴影,结核菌素试验见红晕及硬肿直径为
15mm,其祖母患有肺结核,该患儿最可能的诊断为
A、支原体肺炎
B、病毒性肺炎
C、原发型肺结核
D、结核性胸膜炎
E、血行播散型肺结核
【参考答案】:C
60、结核菌素试验。72h,注射局部出现水疱和坏死其范围平均直
径12mm,判断结果为
A、(+)
B、(―)
C、(++)
D、(+++)
E、(++++)
【参考答案】:E
61、小儿肺炎的常见病原为
A、革兰阳性球菌和病毒
B、革兰阴性杆菌和病毒
C、革兰阴性杆菌和支原体
D、病毒和衣原体
E、细菌和霉菌
【参考答案】:A
62、男孩7岁,水肿1个月。病前无患任何疾病,一直在上学。尿
常规检查多次结果尿蛋白(+++〜++++),RBC10〜20个/HP,BP90/
65mmHg(12/8.7kPa)o当地经青霉素肌注及卧床休息,限盐及水,没
有好转,水肿反复加重。最可能的诊断是
A、急性肾炎
B、慢性肾炎急性发作
C、单纯性肾病
D、肾炎性肾病
E、病毒性肾炎
【参考答案】:D
63、小儿重症肺炎常并发下列哪种情况
A、气胸
B、肾功能衰竭
C、肝功能衰竭
D、中毒性脑病
E、败血症
【参考答案】:D
64、下列哪项是感染性的病理性黄疸
A、新生儿溶血病
B、新生儿肝炎
C、胆道闭锁
D、药物性黄疸
E、母乳性黄疸
【参考答案】:B
65、一患儿因慢性贫血,经多方检查确诊为营养性巨幼细胞贫血。
下列哪项是其最有诊断意义的临床表现
A、舌尖及反甲
B、皮肤瘀点伴黄疸
C、肝、脾及淋巴结肿大
D、皮肤苍黄,毛发枯黄
E、反应迟钝,发育落后
【参考答案】:E
66、一足月新生儿生后第6天,因少吃、少哭、少动2d入院。体
检:肛门温度38.2。(2,精神萎,前囱饱满,皮肤黄染。呼吸每分钟50
次,心、肺听诊正常,腹稍胀,肝肋下2cm,脾肋下刚及;拥抱反射迟
钝,已抽血送培养。进一步检查应先考虑
A、胸部X线摄片
B、腰椎穿刺,脑脊液常规及培养
C、颅脑CT检查
D、膀胱穿刺,尿液培养
E、血清胆红素测定
【参考答案】:B
67、小儿神经反射的发育,恰当的是
A、出生1个月出现拥抱反射
B、出生2个月出现握持反射
C、1岁以内腹壁反射易引出
D、2岁以下巴氏征阴性
E、3〜4个月以内克氏征阳性
【参考答案】:E
68、中毒性菌痢致病的决定因素是
A、内毒素
B、外毒素
C、侵袭作用
D、神经毒素
E、过敏
【参考答案】:A
69、小儿惊厥最常见的原因是
A、热性惊厥
B、低钙惊厥
C、癫痫
D、低血糖
E、颅内感染
【参考答案】:A
70、下列哪项不是腺病毒肺炎特点
A、多见于6个月〜2岁小儿
B、起病急骤
C、中毒症状重
D、肺部啰音出现较早
E、病程长恢复缓慢
【参考答案】:B
71、接种乙型脑炎减毒活疫苗正确的是
A、初种1岁开始
B、5岁后复种
C、如无流行则不需加强
D、规则接种后免疫力持续5〜10年
E、免疫力降低的人群需每年接种
【参考答案】:A
72、急性不典型肾炎诊断中最有价值的生化指标是
A、Aso升高
B、血沉增快
C、血清补体C下降
D、血浆蛋白明显下降
E、大量蛋白尿
【参考答案】:C
73、男婴,胎龄37周,出生体重2.15kg,下列几种情况中,哪
种很少发生
A、红细胞增多症
B、低血糖
C、低血钙
D、肺透明膜病
E、高胆红素血症
【参考答案】:D
74、孤独症的治疗不包括
A、教育实施
B、行为治疗以及语音和语言治疗
C、家庭支持
D、盐酸甲硫哒嗪
E、氯硝西泮
【参考答案】:E
75、疱疹性咽峡炎的特点是
A、发热
B、咽充血、咽疼
C、软腭有小疱疹
D、耳后淋巴结肿大
E、眼结膜充血
【参考答案】:C
76、女,10个月,腹泻5天,大便呈蛋花汤样,腥臭,有黏液,
无脓血。精神萎靡,皮肤弹性较差,眼窝凹陷,唇樱红,呼吸深快有丙
酮味,四肢稍凉,尿量明显减少,测得CO2cpi2nlmol/L,血钠126mmoL
第一天输液应选用下列哪种混合液(按10%Gs:NS:1.4%NaHC02配置)
A、3:3:1液
B、2:3:1液
C、4:3:2液
D、3:4:2液
E、2:6:1液
【参考答案】:D
77、确诊新生儿溶血病的关键是
A、是否有胎儿水肿
B、黄疸出现时间
C、黄疸严重程度
D、肝脾肿大程度
E、红细胞直接抗人球蛋白试验
【参考答案】:E
78、患者,女,5岁,因发热、扁桃体化脓,口服抗生素和阿司匹
林1周,突然呕吐深咖啡色液体50ml,潜血阳性,既往无胃肠病史及
胃肠病家族史,该患儿的可能诊断是
A、药物性胃炎
B、上消化道血管畸形
C、十二指肠球部溃疡出血
D、过敏性紫瘢
E、食管炎
【参考答案】:A
79、小儿出生后多久中性粒细胞与淋巴细胞所占比例相等
A、1〜2天,1〜2个月
B、4〜6天,2〜3个月
C、4〜6天,4〜6岁
D、1〜2个月,2〜3岁
E、2〜4个月,4〜6岁
【参考答案】:C
80、流感杆菌脑膜炎治疗时首选的抗生素是
A、丁胺卡那霉素
B、氧节西林
C、头抱吠辛
D、红霉素
E、青霉素
【参考答案】:B
81、单纯性阑尾炎的腹痛性质是
A、胀痛
B、隐痛或钝痛
C、跳痛
D、刀割痛
E、钻痛
【参考答案】:B
82、预防胎粪吸入综合征的关键是
A、防止早产
B、防止胎儿缺氧
C、防止PPHN
D、防止维生素缺乏
E、防止ABO溶血
【参考答案】:B
83、男孩,1岁半。其基础代谢所需热量占总热量的比例为
A、30%以下
B、30%〜40%
C、50%〜60%
D、70%〜80%
E、80%以上
【参考答案】:C
84、下列关于小儿急性特发性血小板减少性紫瘢的临床表现,最为
罕见的是
A、皮肤淤点、淤斑
B、鼻出血、牙龈出血
C、关节腔出血
D、青春期女孩月经过多
E、颅内出血
【参考答案】:C
85、反映细胞免疫功能缺陷的实验性检查应除外
A、结核菌素试验
B、植物血凝素试验
C、T细胞亚群测定
D、白喉类毒素试验
E、淋巴细胞转化试验
【参考答案】:D
86、极低出生体重儿是指初生lh内
A、体重不足1kg
B、体重不足1.25kg
C、体重不足1.5kg
D、体重不足2kg
E、体重不足2.5kg
【参考答案】:c
87、抗休克首批补液方法为
A、10〜20ml/kg,于1小时内输完
B、10〜20mL/kg,于6小时内输完
C、5〜10ml/kg,于1小时内输完
D、5〜10ml/kg,于6小时内输完
E、20〜50ml/kg,于6小时内输完
【参考答案】:A
88、全部免疫活性细胞均来源于
A、树突状细胞
B、单核巨噬细胞
C、骨髓多能干细胞
D、胚胎多能干细胞
E、淋巴干细胞
【参考答案】:C
89、化脓性脑膜炎病原菌不明时,应首选
A、磺胺喀唳
B、大剂量青霉素
C、红霉素
D、链霉素+红霉素
E、大剂量青霉素十氧节西林
【参考答案】:E
90、猩红热的并发症中哪项不是由病原体直接感染引起
A、化脓性乳突炎
B、鼻窦炎
C、风湿热
D、肺炎
E、蜂窝织炎
【参考答案】:C
91、人体脂肪细胞增多的3个时期是
A、胎儿中期、1岁、2岁后减速增加
B、出生后3个月、1岁、H〜13岁
C、出生前3个月、3岁、10〜12岁
D、出生后3个月、3岁、10〜12岁
E、1岁、3岁、11-13岁
【参考答案】:A
92、关于n度I型房室传导阻滞,哪项不符合
A、P-R间期进行性延长,伴QRS波脱漏
B、主要针对病因治疗
c、n度I型多是暂时的,可恢复
D、可用阿托品、异丙肾上腺素治疗
E、多与迷走神经张力增高有关
【参考答案】:D
93、关于法洛四联症缺氧发作的处理以下哪项是不正确的
A、胸膝位
B、吸氧
c、吗啡镇静
D、毛花苔丙(西地兰)强心
E、碳酸氢钠纠酸
【参考答案】:D
94、男孩,3岁。发热、咳嗽5d,少尿、浮肿2天,尿蛋白(++)。
各项血化验报告出来前,先应予下列哪项治疗
A、给低盐、高蛋白饮食
B、强利尿
C、用青霉素治疗呼吸道感染
D、泼尼松
E、静脉滴注白蛋白
【参考答案】:C
95、遗尿症指小儿几岁后在睡眠中经常出现无意识的排尿
A、1.5岁
B、2岁
C、3岁
D、4岁
E、5岁
【参考答案】:C
96、患者,女,1岁,逐渐苍白2个月,单纯母乳喂养,肝肋下
3.5cm,脾肋下1.Ocm,Hb60g/L,RBC3.0X10[YZ72_"12/L,RBC
中心浅染区扩大,网织红细胞、PLT、WBC均正常。应考虑的诊断是
A、营养性缺铁性贫血
B、再生障碍性贫血
C、营养性混合性贫血
D、营养性巨幼RBC性贫血
E、雅克什贫血
【参考答案】:A
97、蛋白质一热能营养不良小儿最先出现的症状是
A、身高低于正常
B、皮下脂肪消失
C、体重减轻
D、体重不增
E、肌张力低下
【参考答案】:D
98、钩端螺旋体病在首剂青霉素治疗后出现贾一赫反应的原因是
A、对青霉素过敏出现休克
B、青霉素剂量过大
C、钩端螺旋体菌体裂解释放毒素
D、发生DIC
E、发生虚性脑膜炎出现抽搐等症状
【参考答案】:C
99、一足月儿,生后7天一娩出过程顺利,混合喂养,胃纳好近2
天偶有吮奶后溢乳,大俺次数每天5〜6次,较稀薄.色绿,其母诉小
儿食欲好,尿量多体格检查小儿一般状态好,很可能的诊断是
A、坏死性小肠结肠炎
B、胃肠炎
C、肠旋转小良
D、短肠综合征
E、喂哺世过多
【参考答案】:E
100、对尊重病人自主权的正确理解是
A、必须听从有地位的患者的决定
B、此准则适用于所有患者
C、此准则适用于病人的所有自我决定
D、医生的任何干预都是不道德的
E、承认病人有权根据自身状况做出理性决定
【参考答案】:E
10k关于麻疹血清抗体,下列哪项是错误的
A、接种麻疹减毒活疫苗后血清抗体持续存在
B、随增龄下降或消失
C、患过麻疹的母亲能将抗体经过胎盘输给胎儿
D、8个月内婴儿血清中可存在这种抗体
E、易感儿缺乏这种抗体
【参考答案】:A
102、小儿急性白血病的治疗,哪一项是错误的
A、尽早给予化疗
B、尽可能强烈化疗
C、分阶段连续化疗
D、不用分型,化疗越强烈越好
E、分型治疗
【参考答案】:D
103、小儿肾脏的浓缩和稀释功能低下,达到肾功能基本完善即所
谓肾小球肾小管平衡的年龄为
A、2岁
B、6个月
C、1岁
D、3个月
E、3岁
【参考答案】:C
104、关于乙型肝炎病毒相关肾炎,正确的是
A、女性患儿多于男性
B、常有非肾性血尿
C、半数患儿血清补体C3增高
D、病理类型以膜性肾病最为常见
E、血尿高血压较多见
【参考答案】:D
105、甲状腺激素的合成与释放受下列哪些物质控制
A、下丘脑分泌的TSH、垂体分泌的ACTH
B、下丘脑分泌的TRH、垂体分泌的ACTH
C、下丘脑分泌的TSH、垂体分泌的TRH
D、下丘脑分泌的TRH、垂体分泌的TSH
E、下丘脑分泌的CRH、垂体分泌的TSH
【参考答案】:D
106、女,1岁3个月,因2日来低热,咳嗽,近日来突然抽风2
次,查体:神志清,面色可,咽红,有方颅,前囱2cmX2cm,心肺腹
(一),为明确诊断,应首先选择
A、脑电图
B、取血查钙、磷、碱性磷酸酶
C、腕骨平片
D、骨密度
E、CT检查
【参考答案】:B
107、惊厥表现更为不典型者是
A、早产儿
B、新生儿
C、婴儿
D、幼儿
E、婴幼儿
【参考答案】:A
108、男孩.8岁。浮肿5d,血尿3(1,尿少2d入院。体检:颜面
及两下肢明显浮肿,烦躁,气促。呼吸32次/分,血压16/10.6kPa,
心率1J0次/分,两肺底少许湿啰音,肝肋下112/II。尿常规:蛋白
(+),红细胞20〜30/HP。当时应先采取的措施为
A、肌内注射吠塞米(速尿)
B、口服地高辛
C、应用降压药物
D、应用20%甘露醇
E、应用止血药物
【参考答案】:A
109、6岁男孩,身高133cll1,血压140/89mmHg(18.7/
11.9kPa),阴茎明显较同龄儿长。睾丸左右对称、均3ml容积,有阴
毛、座疮。左手骨片:腕部骨化中心10/10。最可能的诊断是
A、中枢性性早熟
B、部分性性早熟
C、CAH(21-羟化酶不完全缺乏)
D、CAH(21-羟化酶完全缺乏)
E、CAH(HB羟化酶缺乏)
【参考答案】:E
110、婴幼儿类风湿病一般不出现下列哪项症状
A、长期间歇发热
B、一过性多形性皮疹
C、对称性多关节炎
D、肝、脾及淋巴结肿大
E、心肌炎及心包炎
【参考答案】:E
111、铁吸收的部位是
A、十二指肠和空肠上部
B、回肠末端
C、空肠下部和回肠上部
D、胃底部
E、胃体部
【参考答案】:A
112、4个月婴儿患维生素D缺乏性佝偻病的特异体征是
A、多汗
B、前囱增大
C、方颅
D、枕秃
E、以上均不是
【参考答案】:D
113、抽动-秽语综合征临床表现哪项描述不正确
A、快速眼面部抽动
B、发出无意义的字句声
C、强迫动作
D、多数伴智力低下
E、自伤行为
【参考答案】:D
114、男孩10岁,发育正常,无明显症状。体检时心电图示右心室
大伴不完全性右束支传导阻滞。最可能诊断为
A、肺动脉狭窄
B、法洛四联症
C、右位心
D、房间隔缺损
E、室间隔缺损
【参考答案】:D
115、休克治疗中继续输液阶段的液体最好选用
A、2:3:1溶液
B、5%葡萄糖溶液
C、20%甘露醇溶液
D、1.4%碳酸氢钠溶液
E、5%碳酸氢钠溶液
【参考答案】:A
116、腹痛患儿重要的体格检查为
A、腹部视诊
B、腹部触诊
C、腹部叩诊
D、腹部听诊
E、以上都是
【参考答案】:B
117、结核菌素试验的描述正确的是
A、结果阴性可排除结核病
B、小介苗接种后结核菌素试验反应为强阳性
C、部分高危结核患儿可呈阴性反应
D、阳性结果代表患有结核病
E、婴幼儿,尤其是未接种BCG者结核菌素试验阳性不提示体内有
活动性结核病
【参考答案】:C
118、新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥首选苯巴比妥钠,其负荷量
是
A、5mg/kg
B、lOmg/kg
C、15mg/kg
D、20mg/kg
E、25mg/kg
【参考答案】:D
119、学龄前儿童行为可塑性很强,被称为
A、造型时期
B、定型时期
C、变型时期
D、发育型时期
E、矫型时期
【参考答案】:A
120、男,8岁,4年前诊断急淋白血病,L2型,T细胞型,标危型,
一直坚持化疗。半年前结束治疗。3天前发现左侧睾丸肿大,不伴疼痛,
诊断为睾丸白血病复发,应进行哪项治疗
A、造血干细胞移植
B、全身化疗加双侧睾丸放射治疗
C、全身化疗加左侧睾丸放射治疗
D、双侧睾丸放射治疗
E、单侧睾丸放射治疗
【参考答案】:B
121、结核性胸膜炎治疗中,哪项治疗在儿科不常规采用
A、一般抗结核及激素治疗2周,体温正常,胸腔积液吸收,激素
可适当减量
B、反复胸腔穿刺
C、充分休息和适当活动相结合
D、抗结核治疗基础上加用激素
E、胸膜肥厚影响肺功能时,可行外科手术治疗
【参考答案】:B
122、关于急性肾炎下列哪项不正确
A、水肿为最早出现的症状,常呈上行性
B、起病时几乎都有血尿
C、起病后头数日有高血压
D、起病2周内可出现循环充血
E、病程早期突然抽搐应考虑高血压脑病
【参考答案】:A
123、出生5个月的维生素D缺乏症患儿骨骼改变是
A、方颅
B、鸡胸
C、肋骨串珠
D、漏斗胸
E、乒乓头
【参考答案】:E
124、男孩,1岁。系瑞氏综合征,病程3〜4d。为了明确诊断行肝
穿刺,送电子显微镜检查。其最主要的改变是
A、肝细胞脂肪变性
B、肝细胞充血、水肿
C、肝细胞玻璃样变性
D、肝细胞线粒体异常
E、肝糖原缺乏
【参考答案】:D
125、新生儿生后1分钟检查,四肢青紫,呼吸慢而不规则.心率
110次/min,弹足底有皱眉动作,四肢略屈曲,其Apgar评分应为
A、2分
B、3分
C、4分
D、5分
E、6分
【参考答案】:E
126、小儿败血症抗菌治疗疗程应为
A、至体温正常,周围血象中白细胞正常
B、体温正常,局部感染控制后再继续用药7〜10天
C、体温正常,血培养阴性2次
D、体温正常,周围血象中自细胞正常,再用药14天
E、体温正常后7〜10天,肝、脾不肿大
【参考答案】:B
127、常规胰岛素的剂量调整的方法哪项不正确
A、剂量一般每天调整1次
B、早餐前用量:参照前1天早上7点〜H点段尿及午餐前次尿的
尿糖进行调整
c、午餐前用量:参照前1天早上n点〜7点段尿及晚餐前次尿的
尿糖进行调整
D、晚餐前用量:参照前1天下午5点〜10点段尿及睡前次尿的尿
糖进行调整
E、睡前用量:参照前1天晚10点至第二天早上7点段尿及早餐前
次尿的尿糖进行调整
【参考答案】:A
128、小儿肠套叠中最常见的类型是
A、结肠型
B、小肠型
C、回一盲型
D、回一结型
E、回一回结型
【参考答案】:C
129、小儿出生时脊髓末端位于第几腰椎水平
A、1〜2
B、2〜3
C、3〜4
D、4.5
E、5〜6
【参考答案】:C
130、患儿3岁,1个月前患麻疹,近2周来发热,体温392,咳
嗽,气促,双肺呼吸音粗,未闻啰音,肝肋下3cm,脾肋下2cm,结核
菌素试验阴性。X线胸片双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能诊断
是
A、金黄色葡萄球菌肺炎
B、腺病毒肺炎
C、栗粒型肺结核
D、原发型肺结核
E、麻疹肺炎
【参考答案】:C
二、多选题(共30题,每题2分)
1、婴幼儿鼻腔易堵塞而发生呼吸及吸吮困难,与下列哪项解剖特
点有关
A、鼻腔比成人长
B、无鼻毛
C、后鼻道狭窄
D、黏膜柔嫩
E、血管丰富
【参考答案】:BCDE
2、胃食管反流的临床表现包括下列哪几项
A、呕吐
B、营养不良
C、咽下困难
D、上腹部包块
E、反复呼吸道感染
【参考答案】:ABCE
3、呼吸衰竭的分类有以下哪几种
A、中枢性和周围性
B、I型呼衰和n型呼衰
c、呼吸器官障碍,呼吸肌麻痹和呼吸窘迫综合征
D、换气障碍和通气障碍
E、NRDS和ARDS
【参考答案】:ABD
4、湿肺多见于
A、早产儿
B、足月儿
C、过期产儿
D、剖宫产儿
E、有窒息的新生儿
【参考答案】:BCDE
5、儿童多动症临床特点是
A、活动过度
B、情绪不稳
C、注意力不集中
D、学习成绩落后
E、女孩发病高于男孩
【参考答案】:ABCD
6、左向右分流型先心病伴梗阻型肺动脉高压的心电图特点是
A、电轴右偏
B、左心室肥大伴劳损
c、右心室肥大为主
D、左、右心室肥大
E、以上都不是
【参考答案】:AC
7、左向右分流型先心脏病的临床特点是
A、皮肤粘膜紫维
B、易患肺炎
C、可有肺动脉高压
D、生长发育迟缓
E、肺动脉瓣区第2音增强
【参考答案】:BCDE
8、下列哪些符合阿托品化的指征
A、瞳孔扩大不再缩小
B、颜面潮红,皮肤干燥
C、肌肉震颤消失
D、口干
E、肺部啰音减少或消失
【参考答案】:ABDE
9、正常小儿20颗乳牙出齐的时间和恒牙开始出现的时间分别为下
列哪一年龄阶段
A、1岁
B、2.5岁
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