电大-健康评估6-开放专科期末考试试卷

试卷代号:2393座位号CD

国家开放大学〈中央广播电视大学)2014年春季学期"开放专科"期末考试

健康评估试题

2014年7月

|题号|一|二|三|四|总分|

|分数III\.II

|得分|评卷入|

一、单项选择题{每小题2分，共40分}

III

1.肾源性水肿的特点为:()

A.常伴颈静脉怒张、肝大等体循环淤血表现

B.初为眼险与颜面水肿

C.水肿发生前常有消瘦、体重减轻

D.以低垂部位显著

2.咯血直接致死的重要原因为:()

A.肺部感染B.窒息

C.肺不张D.失血性休克

3.夜间阵发性呼吸困难见于:()

A.急性左心衰竭B.右心衰竭

C.支气管哮喘D.糖尿病嗣症酸中毒

4.呕血提示胃内积血量至少达:()

A.l50-200mlB.250-300ml

C.350-400mlD.450-500ml

5.病人处于病理性睡眠状态，唤醒后能正确回答问题和作出各种反应，剌激停止后又很快

入睡，称为~()

A.意识模糊B.嗜睡

C.昏睡D.请妄

1321

6.全身组织严重水肿，身体低垂部位皮肤紧张发亮，甚至有液体捧出，可伴有胸腔、腹腔、

辅膜腔积液，外阴部也可有明显水肿，其水肿程度为:()

A.轻度水肿B.中度水肿

c.重度水肿D.极重度水肿

7.肿大的淋巴结常位于颈部，呈多发性，质地较硬，大小不等，可互相粘连，或与周围组织

粘连，见于:()

A.淋巴瘤B.恶性肿瘤淋巴结转移

C.淋巴结结核D.白血病

8.颈项强直见于I()

A.脑膜炎B.颈肌外伤

C.先天性颈肌李缩D.先天性斜颈

9.胸式呼吸运动减弱而腹式呼吸运动增强见于I()

A.腹膜炎B.大量腹水

C.娃振晚期D.胸腔疾病

10.哪种呼吸音提示下呼吸道部分阻塞、崖孪或狭窄?()

A.肺泡呼吸音增强B.肺泡呼吸音消失

C.呼气音延长D.支气管呼吸音

11.下腔静脉阻塞所致的腹壁静脉曲张主要分布于I()

A.腹壁两侧

B.以脐为中心向四周放射

c.下腹部

D.上腹部

12.反跳痛示炎症累及I()

A.脏器浆膜层B.腹壁皮肤

c.腹膜脏层D.腹膜壁层

13.角膜反射完全消失，见于I()

A.探昏迷者B.浅昏迷者

C.中度昏迷者D.昏睡者

14.正常情况下，叩诊鼓音见于I()

A.肝脏B.腹部

C.肺脏D.心脏

1322

15.肢导联电极安放的正确方法是自右上肢开始顺时针方向依次为:()

A.红、黄、绿、黑.B.黄、绿、黑、红

C.绿、黑、红、黄D.黑、红、黄、绿

16.一部分护理诊断的陈述多用于:()

A.现存的护理诊断B.有危险的护理诊断

C.健康的护理诊断D.医护合作性问题

17.下列属于焦虑和抑郁共有症状的是:()

A.惊慌B.易激惹

c.无助感D.睡眠障碍

18.下列关于一上消化道出血伴柏油样便病人的护理诊断的陈述，正确的是:()

A.上消化道出血:与消化性溃痛有关

B.排便异常z柏油样便E与进食不规则所致消化性溃荡有关

c.上消化道出血z柏油样便z与进食不规则所致消化性溃痛有关

D.排便异常z与消化性溃荡有关

19.以下不是家庭内部资源的是:()

A.家庭对成员健康提供的经济支持B.家庭对成员的关怀和精神支持

C.家庭的文化背景、宗教信仰D.家庭提供并安排的医疗照顾

20.对个体社会属性的评估的内容应包括:()

A.个性、角色、压力、环境B.情绪情感、角色、家庭、文化

C.角色、文化、家庭、环境D.文化、语言、家庭、角色

|得分|评卷人|

二、名词解释{每小题4分，共20分)

III

21.合作性问题

22.腹泻

23.肠鸣音减弱

24.Kussmaul呼吸

25.角色冲突

1323

|得分|评卷人|

三、填空踵{每小题1分，共8分}

III

26.患者主观感受到的不适或痛苦的异常感觉如头痛、乏力、恶心，称为

27.直接叩诊法主要适用于胸部、腹部面积广泛的病变，如

28.完全性尿失禁者则在无尿意的情况下，膀胧中无尿液存

留.

29.便血出血量多、速度快或在肠道停留时间短时呈色便。

30.双侧瞌孔大小不等提示

31.正常心尖搏动位置一般位于第5肋间左锁骨中线内厘米处.

32.嘱病人仰卧，以手托扶病人枕部作被动屈颈动作以测试颈肌抵抗力，若抵抗力增强为

33.正常成人QRS时间小于秒。

|得分|评卷人|

四、间答题{每小题8分，共32分}

III

34.个体对剧烈疼痛的反应可表现在哪些方面?具体如何?

35.简述湿性电F音的产生机制和临床意义。

36.简述病人角色适应不良的类型及影响因素。

37.请阐述房性期前收缩的心电图特点。

1324

试卷代号:2393

国家开放大学(中央广播电视大学)2014年春季学期"开放专科"期末考试

健康评估试题答案及评分标准

(供参考)

2014年7月

-、单项选择题{每小题1分，共40分}

ndoo--'iAA

I.B2.B4.B5.B

6.C7.C9.D10.C

qaooAD

11.A12.D14.B15.A

16.C17.D19.C20.C

二、名词解释{每小踵4分.共20分}

21.合作性问题是需要护士通过观察和监测，以及时发现的某些疾病过程中的并发症，护

士以执行医嘱和采取护理措施减少其发生的方式处理合作性问题。

22.腹泻是指排便次数增多，粪质稀薄，或带有粘液、服血或未消化的食物.

23.肠鸣音减弱

肠鸣音次数明显少于正常，甚至数分钟才能听到1次，见于便秘、低饵血症及胃肠动力低

下等。

24.Kussmaul呼吸

严重代谢性酸中毒时可出现深快呼吸，称为Kussmaul呼吸，见于糖尿病嗣症酸中毒和尿

毒症酸中毒，剧烈运动、情绪激动或嬉症等。

25.角色冲突为角色期望与角色表现之间差距太大，使个体难以适应而发生的心理忡突与

行为矛盾。

三、填空题{每小题1分，共8分}

26.症状

27.大量胸腔积液或腹水

28.尿液持续流出

29.鲜红

1325

30.颅内病变

31.O.5-1

32.颈强直

33.0.11

四、问答题{每小题8分.共32分}

34.个体对剧烈疼痛的反应可表现在哪些方面?具体如何?

答z剧烈疼痛者多伴有生理、心理和行为反应。(3分)

包括:①痛苦面容、大汗、血压升高，呼吸和心里在增快，面色苍白，重者可体克z②呻吟、哭

泣，为缓解疼痛而采取强迫体位，致骨髓肌过度疲劳z③休息、睡眠障碍z④胃肠功能紊乱，如食

欲下降、恶心、呕吐;⑤产生恐惧、焦虑、抑郁、愤怒等情绪反应;⑥日常生活、工作及社会交往受

影响。(5分)

35.简述湿性眼音的产生机制和临床意义。

答:形成机制:由于吸气时气流通过气道内稀薄分施物形成水泡，随之水泡破裂所产生的

声音，又称水泡音，如渗出液、痰液、血液和服液等，或由于小支气管壁因分泌物粘着而陷闭，当

吸气时突然张开重新克气所产生的爆裂音。(3分〉

临床意义:局限性湿眼音，提示有局部病变，如肺炎、肺结核或支气管扩张等。两肺底部湿

廖音，提示双侧支气管肺炎或心功能衰竭所致肺淤血等。两肺满布湿厚音，多为急性肺水肿。

(5分)

36.简述病人角色适应不良的类型及影响因素。

答:(1)病人常见的类型有z病人角色冲突、病人角色缺如、病人角色强化、病人角色消退。

(5分〉

(2)病人角色适应的影响因素=年龄、性别、经济状况、家庭、社会支持系统、其他如环境、人

际关系、病室气氛等。(3分〉

37.简述房性期前收缩的心电图特点。

答:房性期前收缩z

(1)提前出现的p'波，形态与窦性P波略不同z

(2)p'_R间期>0.128;

(3)提前出现的QRS披群形态多正常:

(4)代偿间歇多不完全。(每点2分)

1326

试卷代号:2393座位号CD

国家开放大学〈中央广播电视大学)2014年春季学期"开放专科"期末考试

健康评估试题

2014年7月

|题号|一|二|三|四|总分|

|分数III\.II

|得分|评卷入|

一、单项选择题{每小题2分，共40分}

III

1.肾源性水肿的特点为:()

A.常伴颈静脉怒张、肝大等体循环淤血表现

B.初为眼险与颜面水肿

C.水肿发生前常有消瘦、体重减轻

D.以低垂部位显著

2.咯血直接致死的重要原因为:()

A.肺部感染B.窒息

C.肺不张D.失血性休克

3.夜间阵发性呼吸困难见于:()

A.急性左心衰竭B.右心衰竭

C.支气管哮喘D.糖尿病嗣症酸中毒

4.呕血提示胃内积血量至少达:()

A.l50-200mlB.250-300ml

C.350-400mlD.450-500ml

5.病人处于病理性睡眠状态，唤醒后能正确回答问题和作出各种反应，剌激停止后又很快

入睡，称为~()

A.意识模糊B.嗜睡

C.昏睡D.请妄

1321

6.全身组织严重水肿，身体低垂部位皮肤紧张发亮，甚至有液体捧出，可伴有胸腔、腹腔、

辅膜腔积液，外阴部也可有明显水肿，其水肿程度为:()

A.轻度水肿B.中度水肿

c.重度水肿D.极重度水肿

7.肿大的淋巴结常位于颈部，呈多发性，质地较硬，大小不等，可互相粘连，或与周围组织

粘连，见于:()

A.淋巴瘤B.恶性肿瘤淋巴结转移

C.淋巴结结核D.白血病

8.颈项强直见于I()

A.脑膜炎B.颈肌外伤

C.先天性颈肌李缩D.先天性斜颈

9.胸式呼吸运动减弱而腹式呼吸运动增强见于I()

A.腹膜炎B.大量腹水

C.娃振晚期D.胸腔疾病

10.哪种呼吸音提示下呼吸道部分阻塞、崖孪或狭窄?()

A.肺泡呼吸音增强B.肺泡呼吸音消失

C.呼气音延长D.支气管呼吸音

11.下腔静脉阻塞所致的腹壁静脉曲张主要分布于I()

A.腹壁两侧

B.以脐为中心向四周放射

c.下腹部

D.上腹部

12.反跳痛示炎症累及I()

A.脏器浆膜层B.腹壁皮肤

c.腹膜脏层D.腹膜壁层

13.角膜反射完全消失，见于I()

A.探昏迷者B.浅昏迷者

C.中度昏迷者D.昏睡者

14.正常情况下，叩诊鼓音见于I()

A.肝脏B.腹部

C.肺脏D.心脏

1322

15.肢导联电极安放的正确方法是自右上肢开始顺时针方向依次为:()

A.红、黄、绿、黑.B.黄、绿、黑、红

C.绿、黑、红、黄D.黑、红、黄、绿

16.一部分护理诊断的陈述