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文档简介
四月下旬主治医师考试儿科补充试卷(含答案)
一、单项选择题(共130题,每题1分)。
1、一新生儿,足月川页产,Apgar评分10分。体格检查时,下列
哪项反射阴性是正常的
A、拥抱反射
B、颈肢反射
C、腹壁反射
D、觅食反射
E、交叉伸腿反射
【参考答案】:C
2、男,1岁,因腹泻呕吐2d入院。诊断为腹泻病,伴中度脱水及
酸中毒,经补液洽疗后出现低血钾的症状。出现低血钾的原因哪项不正
确
A、酸中毒时钾经肾排出增加
B、腹泻时排出大量钾盐
C、补液后钾经尿排出
D、补液后血液被稀释,血钾相对降低
E、未能及时口服补钾
【参考答案】:C
3、婴儿窦性心动过缓时,心率不超过
A、70次/分
B、80次/分
C、90次/分
D、100次/分
E、120次/分
【参考答案】:D
4、全脂奶粉按重量或体积稀释成全乳时标准配制方法是
A、1:4和1:6
B、1:8和1:6
C、1:8和1:4
D、1:6和1:4
E、1:4和1:8
【参考答案】:C
5、新生儿硬肿症症状下列哪项不符合
A、反应差,吸吮困难
B、心音低钝、心率缓慢
C、皮肤硬肿
D、体温一律不升
E、常不哭不动
【参考答案】:D
6、下列哪项不属于血管内溶血的表现
A、起病急骤
B、病因通常为获得性的
C、贫血程度通常较重
D、黄疸较明显
E、显著肝脾肿大
【参考答案】:E
7、患儿3岁,体检时发现体型瘦长,面色苍白,前胸隆起,心前
区有抬举冲动感,无震颤,胸骨左缘第二肋间可闻及2〜3级喷射性收
缩期杂音,X线检查右心房,右心室增大,肺动脉段凸出,肺野充血明
显,心影呈梨形,最可能诊断为
A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、肺动脉狭窄
E、法洛四联症
【参考答案】:B
8、大剂量。肾上腺素复苏是指肾上腺素剂量
A、Img/次
B、5mg/次
C、0.Olmg/kg
D、0.Img/kg
E、0.3mg/kg
【参考答案】:D
9、关于新生儿胆红素脑病的临床表现下列哪项说法不正确
A、多发生在生后2〜7d
B、易发生在早产儿
C、早期表现为嗜睡、喂养困难、吸吮无力、肌张力低下
D、幸存者常有后遗症
E、不会发热
【参考答案】:E
10、结节性红斑、疱疹性结膜炎常见于
A、原发型肺结核
B、维生素D缺乏症
C、肺炎支原体肺炎
D、维生素A缺乏症
E、红斑狼疮
【参考答案】:A
11、女孩,2岁。住院诊断为暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型)。
其下列哪项不是主要的临床表现
A、高热、中毒症状严重
B、全身广泛瘀点、瘀斑
C、休克,外周循环衰竭
D、酸中毒,电解质紊乱
E、脑膜刺激征阳性
【参考答案】:D
12、新生儿皮肤感觉较迟钝的部分是
A、眼
B、口周
C、手掌
D、足底
E、前臂
【参考答案】:E
13、新生儿溶血症的临床表现中下列哪项错误
A、发热
B、贫血
C、黄疸
D、肝脾肿大
E、胆红素脑病
【参考答案】:A
14、肺炎呼吸性酸中毒引起的一系列病理生理变化中,不包括下列
哪项
A、血液pH值低于7.35
B、颅内血管收缩
C、肺动脉收缩
D、血浆重碳酸盐增加
E、血钾增高
【参考答案】:B
15、哪点不是化脓性脑膜炎抗生素治疗原则
A、一旦诊断明确,尽快进行抗生素治疗
B、根据致病菌选择有效且易通过血〜脑脊液屏障的抗生素
C、静脉给药保证脑脊液中有效杀菌浓度
D、氨基糖昔类可鞘内注射
E、用药一般不少于2〜3周
【参考答案】:D
16、婴儿痉挛症起病年龄是生后
A、1〜2个月
B、3〜8个月
C、8〜9个月
D、10个月
E、1周岁
【参考答案】:B
17、一Rh溶血病患儿,其血型是0.CcDEe,其血型为A.Ccdee,
如需交换输血,下列哪一种血型合适
A、0.CcDEe
B、ccdEe
C、0.CCDE1
D、A.CcdEe
E、0.ccdee
【参考答案】:D
18、女,10个月,腹泻5天,大便呈蛋花汤样,腥臭,有黏液,
无脓血。精神萎靡,皮肤弹性较差,眼窝凹陷,唇樱红,呼吸深快有丙
酮味,四肢稍凉,尿量明显减少,测得CO2cpi2mmol/L,血钠126mmoL
第一天输液应选用下列哪种混合液(按10%Gs:NS:1.4%NaHC02配置)
A,3:3:1液
B、2:3:1液
C、4:3:2液
D、3:4:2液
E、2:6:1液
【参考答案】:D
19、有关营养性缺铁性贫血(IDA)的治疗错误的是
A、有些病例可无对因治疗
B、有些病例需要应用强心剂
C、可输血
D、铁剂治疗3周无效者需继续服药同时进一步检查
E、铁剂治疗至血红蛋白恢复正常后需继续服药2个月
【参考答案】:D
20、小儿结核病的临床表现特点之一症状、体征、X线三者不一致
性是指
A、症状明显,体征不明显,X线明显
B、症状不明显,体征明显,X线明显
C、症状明显,体征明显,X线不明显
D、症状不明显,体征不明显,X线明显
E、症状明显,体征不明显,X线不明显
【参考答案】:D
21、男孩,6岁。低热5天,两下肢及臀部有出血性皮疹,突出皮
面,伴腹痛及便血一次,可能的诊断是
A、过敏性紫瘢
B、血小板减少性紫瘢
C、消化性溃疡
D、流行性脑脊髓膜炎
E、肠结核
【参考答案】:A
22、儿童幽门螺杆菌所致的局部病变较多的是
A、结节性胃炎
B、出血性胃炎
C、胃溃疡
D、局部粘膜糜烂
E、局部粘膜充血、水肿
【参考答案】:A
23、下列哪种药物是抗结核的首选药物
A、链霉素(SM)
B、异烟期
C、利福平(RFP)
D、乙硫异烟胺(ETH)
E、口比嗪酰胺(PZA)
【参考答案】:B
24、以下哪项是风湿性心肌炎最常见的心电图
A、过早搏动
B、右心室肥厚
C、室上性心动过速
D、P-R间期延长
E、Q-T间期延长
【参考答案】:D
25、下列哪项中段尿培养菌落计数结果可确诊泌尿道感染
A、210[~2/ml
B、210r2.5/ml
C、210[~3/ml
D、N10[~4/ml
E、
【参考答案】:E
26、复苏中异丙肾上腺素的缺点为
A、引起心律失常
B、B受体作用
C、降低血压作用
D、应用剂量需较大
E、易产生耐受性
【参考答案】:C
27、婴儿体重4kg,前囱1.5cmXl.5cm,后囱0.2cm,能微笑,
从俯卧位扶起时能仰头。其最可能的月龄为
A、2个月
B、3个月
C、4个月
D、5个月
E、6个月
【参考答案】:B
28、哪一项不是噬血细胞综合征的表现
A、血纤维蛋白原升高
B、血乳酸脱氢酶升高
C、血三酰甘油升高
D、血白蛋白降低
E、血清间接胆红素升高
【参考答案】:A
29、遗传性球形红细胞增多症起病年龄多为
A、新生儿期
B、婴儿期
C、幼儿期
D、儿童期
E、青少年期
【参考答案】:A
30、男婴,2.5个月,出生体重3.5kg0因生后半个月起喂乳、
进水易致呕吐入院。病后食欲好,两便正常,未经诊治。体检:体重
4.2kg,查血浆总蛋白45g/L,白蛋白25g/L。最易显示的体征为
A、皮下脂肪0.3cm
B、双足浮肿
C、"0"型腿
D、皮肤、巩膜黄染
E、肋串珠和郝氏沟
【参考答案】:A
31、母乳喂养的小儿断奶时间一般选择在何时为宜
A、生后4〜5个月
B、生后6〜8个月
C、生后10〜12个月
D、生后15〜18个月
E、生后18〜24个月
【参考答案】:c
32、风湿热的皮疹多为
A、环形红斑
B、蝶形红斑
C、结节红斑
D、盘状红斑
E、多形性斑丘疹
【参考答案】:A
33、影响神经系统发育的最主要的激素是
A、肾上腺皮质激素
B、生长激素
C、甲状腺激素
D、胰岛素
E、甲状旁腺激素
【参考答案】:C
34、X连锁淋巴组织增生性疾病最为常见的临床表现是
A、暴发性传染性单核细胞增多症伴病毒相关的噬血细胞综合征
B、淋巴组织恶性肿瘤
C、再生障碍性贫血
D、严重结核感染
E、免疫球蛋白异常
【参考答案】:A
35、治疗癫痫单纯部分性发作、复杂部分性发作、强直一阵挛性发
作和失神发作均有效的药物是
A、苯妥英钠
B、卡马西平
C、丙戊酸钠
D、苯巴比妥
E、扑米酮
【参考答案】:C
36、关于儿童I型糖尿病的病因和发病机制中哪项说法是错的
A、发病与遗传因素有关
B、发病与环境因素有关
C、发病与平时吃糖过多有关
D、发病与自身免疫功能紊乱有关
E、胰岛细胞损伤、功能衰竭
【参考答案】:C
37、有关恶性淋巴瘤,下述哪一项是错误的
A、恶性淋巴瘤分为霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤
B、霍奇金病60%〜90%原发于颈淋巴结
C、霍奇金病有发热、盗汗、食欲不振、体重减轻等全身症状
D、非霍奇金淋巴瘤60%〜90%原发于颈淋巴结
E、非霍奇金淋巴瘤有发热、苍白、疲乏等全身症状
【参考答案】:D
38、营养性贫血Hb低于30g/L者,每次输血应为
A、1〜2nli/kg
B、2〜4ml/kg
C、5〜10ml/kg
D、10~20ml/kg
E、以上均不是
【参考答案】:C
39、对待患者知情同意权的做法中,错误的是
A、婴幼儿可以由监护人决定
B、对某些特殊急诊抢救视为例外
C、无家属承诺,即使患者本人知情同意也不能给予手术治疗
D、做到充分知情
E、做到有效同意
【参考答案】:C
40、小儿各系统器官发育不平衡,各系统发育快慢不同,发育较早
的系统是
A、淋巴系统
B、神经系统
C、泌尿生殖系统
D、消化系统
E、骨骼肌肉系统
【参考答案】:B
41、体重超过同性别,同身高正常儿均值的30%〜39%。此患儿
A、肥胖症
B、中度肥胖
C、重度肥胖
D、轻度肥胖
E、以上都不是
【参考答案】:B
42、对病人自主与医生做主之间关系的正确理解是
A、病人自主与医生做主是对立的
B、病人自主与医生做主不是对立的
C、强调病人自主,也充分看到医生做主的存在价值
D、强调医生决定,兼顾病人自主
E、强调病人自主,目的在于减轻医生的责任
【参考答案】:C
43、轻度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是
A、出生6小时内
B、出生12小时内
C、出生24小时内
D、出生36小时内
E、出生48小时内
【参考答案】:C
44、哪一项属于中枢性呼吸衰竭的呼吸改变
A、阵发性呼吸困难
B、吸气困难为主(有三凹征)
C、呼气困难为主.有哮呜音
D、呼吸节律不整
E、仅有腹式呼吸
【参考答案】:D
45、关于再生障碍性贫血下列哪项不正确
A、临床症状大多较轻
B、慢性型可转变为急性型
C、淋巴细胞比例增多
D、血红蛋白正常者可排除诊断
E、骨髓组织嗜碱细胞增多
【参考答案】:D
46、散发性甲状腺功能减低症用甲状腺制剂治疗过程中,给药剂量
过大的表现为
A、脉搏、呼吸减慢
B、腹胀、便秘
C、嗜睡,少哭,少动
D、烦躁,多汗,消瘦,腹泻
E、食欲减退
【参考答案】:D
47、水痘通过何种途径传播
A、空气飞沫和接触
B、食物
C、粪便
D、水源
E、昆虫媒介
【参考答案】:A
48、引起幼儿急疹的原因是
A、单纯疱疹病毒
B、人类疱疹病毒一6型
C、柯萨奇病毒
D、腺病毒
E、病因不明,可由多种病毒引起
【参考答案】:B
49、确诊为新生儿坏死性小肠结肠炎时禁食时间为
A、3天
B、5天
C、5〜7天
D、7〜10天
E、5〜10天
【参考答案】:E
50、地方性甲状腺功能减低症的主要原因是
A、甲状腺发育异常
B、垂体分泌促甲状腺激素减少
C、甲状腺激素合成障碍
D、母亲孕期饮食中缺碘
E、母亲在妊娠期应用抗甲状腺药物
【参考答案】:D
51、患儿3岁,1个月前患麻疹,近2周来发热,体温39寸,咳嗽,
气促,双肺呼吸音粗,未闻啰音,肝肋下3cm,脾肋下2cm,结核菌素
试验阴性。X线胸片双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能诊断是
A、金黄色葡萄球菌肺炎
B、腺病毒肺炎
C、栗粒型肺结核
D、原发型肺结核
E、麻疹肺炎
【参考答案】:C
52、先天性风疹综合征约有1/3在新生儿期有先天性畸形。下列
表现中哪一项.应除外
A、先天性心脏病(动脉导管未闭、室或房间隔缺损等)
B、肺纤维囊性变
C、神经系统异常(小头畸形、智力低下)
D、眼部畸形(白内障、青光眼或视网膜病)
E、骨发育障碍,裂腭
【参考答案】:B
53、足月新生儿出生7天后出现黄疸,下列哪项诊断首先不考虑
A、新生儿肺炎
B、ABO溶血病
C、母乳性黄疸
D、胆道闭锁
E、败血症
【参考答案】:B
54、婴幼儿肺炎合并脓胸时应首先给予哪项治疗
A、大剂量抗生素静点
B、中药治疗
C、胸腔闭式引流
D、胸腔穿刺排脓
E、胸廓成形术治疗
【参考答案】:D
55、白血病患儿发热的主要原因是
A、贫血
B、继发感染
C、中枢神经系统浸润
D、出血
E、睾丸浸润
【参考答案】:B
56、哪个畸形符合法洛四联症的病理改变
A、主动脉缩窄
B、肺动脉扩张
C、左心室肥大
D、房间隔缺损
E、主动脉骑跨
【参考答案】:E
57、X连锁淋巴组织增生性疾病对以下哪种病原体易感
A、革兰阴性杆菌
B、呼吸道合胞病毒
C、EB病毒
D、巨细胞病毒
E、单纯疱疹病毒
【参考答案】:C
58、低渗性脱水是指
A、血钠低于130mmol/L
B、血钠低于150mmol/L
C、血钠在130〜150mmol/L之间
D、血钙低于2.Ommol/L
E、血钾低于3.OmmoL/L
【参考答案】:A
59、下列哪项不是维生素K依赖因子
A、III
B、VD
C、IX
D、X
E、n
【参考答案】:A
60、室间隔缺损患儿出现声音嘶哑,最可能的原因为
A、左心房增大压迫喉返神经
B、左心室增大压迫喉返神经
C、右心室增大压迫喉返神经
D、主动脉扩张压迫喉返神经
E、肺动脉扩张压迫喉返神经
【参考答案】:E
61、Turner综合征的确诊依赖于以下哪项检查
A、盆腔B超
B、性激素水平测定
C、口腔黏膜上皮细胞X染色质
D、外周血染色体核型分析
E、生长激素激发试验
【参考答案】:D
62、钩端螺旋体病眼部表现特点是
A、结膜充血
B、分泌物增多
C、怕光
D、疼痛
E、瘙痒
【参考答案】:A
63、患儿,1岁半,生后半年发现智力落后,尿有霉臭味,9个月
开始出现癫痫小发作,诊断为典型苯丙酮尿症,给予低苯丙氨酸饮食,
每日允许摄入量是
A、5〜10mg/kg
B、10〜3Omg/kg
C、30〜50mg/kg
D、50~70mg/kg
E、70〜90mg/kg
【参考答案】:C
64、6岁女孩,间断发热伴关节痛半年,发热时有红色丘疹,热退
疹亦退,近2个月面色差。双颈后淋巴结黄豆大几个,双手指关节稍肿;
WBC12X10[YZ72_"9/L,RBC4.02X10[YZ72^12/L,Hb95g/
LMCV70fl,PLT正常。其贫血最可能的原因是
A、营养性铁缺乏
B、叶酸缺乏
C、慢性炎症性贫血
D、维生素B[YZ72_12缺乏
E、再生障碍性贫血
【参考答案】:C
65、绿色瘤最常见于下列哪种疾病
A、急性粒细胞白血病
B、急性早幼粒细胞白血病
C、急性巨核细胞白血病
D、急性红白血病
E、急性淋巴细胞白血病
【参考答案】:A
66、白细胞粘附分子缺陷症的表现中哪项不正确
A、新生儿脐带脱落延迟
B、皮肤、黏膜反复细菌感染
C、血液中性粒细胞增多
D、感染部位脓液较多
E、骨髓移植疗效好
【参考答案】:D
67、男孩,10个月。频繁呕吐2d,抽搐、昏迷Id,经检查确诊为
瑞氏综合征。除了下列哪项外,与预后不良有关
A、去大脑强直
B、反复惊厥
C、血氨在176nmol/L以上
D、空腹血糖为2.2mmol/L(40mg/dl)
E、脑电图呈弥漫性慢波
【参考答案】:E
68、4岁时脊髓下端应位于
A、第2腰椎上缘
B、第2腰椎体
C、第2腰椎下缘
D、第1腰椎体
E、第1腰椎下缘
【参考答案】:D
69、新生儿败血症的特点是
A、高热
B、白细胞总数增加
C、有皮肤伤口
D、有胎内、产道感染
E、缺乏特异症状
【参考答案】:E
70、女孩,2岁。生后颅内出血、惊厥,经抢救好转出院。生后1
岁起常有冲头、发呆发作,有时呈大发作,至今不会独坐和爬。头围
46cm,前囱已闭。CT检查示脑萎缩,脑电图示两侧有大量1.5Hz棘-
慢波和多棘-慢波阵发,左侧偏胜。诊断为Lennox-Gastauts综合征。
其首选的抗癫痫药物应是
A、卡马西平每天10〜30mg/kg
B、苯巴比妥每天3〜5mg/kg
C、苯妥英钠每天4〜7mg/kg
D、丙戊酸钠每天20〜50mg/kg
E、氯硝西泮(氯硝安定)每天0.l~0.2kg/kg
【参考答案】:D
71、新生儿期筛查苯丙酮尿症最常采用的实验室方法是
A、Guthrie细菌生长抑制试验
B、尿三氯化铁试验
C、尿2,4二硝基苯廨试验
D、DNA分析
E、以上均不是
【参考答案】:A
72、营养性缺铁性贫血时,患儿可以出现肝脾肿大,其原因是
A、肝脾造血增加
B、肝脾合成胆固醇能力增强
C、肝脾合成糖原能力增强
D、肝脾血管扩张
E、肝脾上界下移
【参考答案】:A
73、下列论述中不正确的是
A、正常情况下新鲜尿离心沉渣中,每高倍视野可见到红细胞。〜1
B、尿红细胞>5个/高倍视野视为显微镜下血尿
C、12小时尿沉渣计数红细胞数应小于400万个
D、新鲜离心尿中自细胞数>10个/高倍视野视为异常
E、正常小儿尿中有少量尿蛋白,通常小于500mg/L
【参考答案】:C
74、出生后血循环的变化,下列哪一项是不正确的
A、动、静脉血截然分开
B、肺泡扩张,肺循环阻力下降
C、脐循环阻断
D、卵圆孔和动脉导管解剖上关闭
E、体循环中血氧含量增高
【参考答案】:D
75、小儿血压的收缩压计算公式为
A、年龄X2+70mmHg
B、年龄X2+75mmHg
C、年龄X2+80mmHg
D、年龄X2+85mmHg
E、年龄X2+90mmHg
【参考答案】:c
76、妊娠3〜5个月胚胎期的主要造血器官是
A、骨髓
B、肝
C、淋巴结
D、胸腺
E、脾
【参考答案】:B
77、某乡镇入夏以来连续发现腹泻病人,经大便培养为福氏志贺菌。
防疫站为确保居民健康,采取预防措施,其重点应为
A、消灭传染源
B、带菌者管理
C、切断传播途径,做好"三管一灭"
D、口服依链株活菌苗
E、口服磺胺或抗生素预防
【参考答案】:C
78、按发热时间长短,发热可分为4类,长期发热指
A、低热持续1个月以上
B、发热持续或间隙超过3周,经体检、常规辅助检查不能确诊者
C、发热时间12周,有的可无明显症状
D、发热V2周,多伴有局部症状及体征
E、发热VI周,多伴有局部症状及体征
【参考答案】:C
79、腺病毒肺炎发生
A、脓胸
B、胸腔积液
C、肺大泡
D、肺实变
E、心包炎
【参考答案】:D
80、以下哪项最符合7个月佝偻病性手足搐搦症小儿发病的特点
A、发生在春天无热时的抽搐
B、抽风后意识障碍
C、间歇性抽搐伴有痴呆状态
D、多发生在清晨空腹时的抽搐
E、磕头样发作性痉挛样抽搐
【参考答案】:C
81、小儿风湿热最多累及的部位是
A、多发性关节炎
B、心脏炎
C、舞蹈病
D、肺炎
E、虹膜睫状体炎
【参考答案】:B
82、哪项不是诊断肾炎性肾病的条件
A、尿红细胞多次超过10个/HP
B、反复出现高血压
C、持续性氮质血症
D、对激素治疗不敏感
E、血总补体或C3反复降低
【参考答案】:D
83、当毛细血管血液中还原型血红蛋白达到多少浓度时患儿出现紫
缙症状
A、3克/分升
B、4克/分升
C、5克/分升
D、6克/分升
E、7克/分升
【参考答案】:C
84、有关肺动脉狭窄的描述,下列哪项是错误的
A、可并发右心衰竭
B、以肺动脉瓣狭窄最常见
C、首选心导管球囊扩张治疗
D、潜在发缙型先天性心脏病
E、胸骨左缘上方收缩期喷射性杂音
【参考答案】:D
85、患儿,男性,6岁,近半年纳差、乏力,双手抖动。查体:步
态欠佳,双手震颤,角膜K-F环(+),腹略膨隆,肝肋下5cm,质中,
压痛(±)。最可能的诊断为
A、急性病毒性肝炎
B、肝豆状核变性
C、肝糖原累积病
D、肝脓肿
E、白血病
【参考答案】:B
86、晚发型新生儿出血症最常见的出血部位是
A、皮肤
B、消化道
C、颅内出血
D、脐带残端
E、口腔
【参考答案】:C
87、儿童时期哪个系统发育最早
A、淋巴系统
B、生殖系统
C、神经系统
D、呼吸系统
E、循环系统
【参考答案】:C
88、一位50多岁男患者,患慢支肺气肿多年,某日上午因用力咳
嗽,突感胸痛气促,立即被送到医院急诊科。体检发现:血压100/
70mmHg,呼吸120次/分,烦躁,唇、指发缙,气管明显偏左。右侧胸
廓饱满,叩诊鼓音,呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸,未作相应处理,
即送放射科作胸透。透视完后病人出现潮式呼吸,未及抢救就死亡了。
为防止类似现象,应该
A、充分检查,明确诊断,不伤害病人
B、依据症状,请相关医生会诊作决策,不伤害病人
C、当机立断,审慎地做出诊断并给以处置性穿刺,有利病人
D、迅速判断并确定恰当目标,做出恰当的医疗决策,有利病人
E、先行观察,再作处理,有利病人
【参考答案】:C
89、紫缙可见于
A、急性喉炎
B、重症肌无力
C、气胸
D、先天性心脏病(右向左分流型)
E、以上都是
【参考答案】:E
90、3天新生儿,生后16小时出现黄疸,总胆红素为85.5nmol
/L(5mg/dl),第2天及第3天测总肌红素分别为188.Inmmol/
L(llmg/dl)和290umol/L(17mg/dl)o为确定诊断应首选下列哪项
检查
A、红细胞G-6PD活性测定
B、血培养及白细胞计数
C、血清甲胎蛋白含量测定
D、血型及血型抗体检查
E、肝功能测定
【参考答案】:D
91、儿童时期引起继发性免疫缺陷病的最常见原因是
A、营养紊乱
B、细菌、病毒等感染引起免疫功能降低
C、遗传性疾病
D、免疫抑制剂治疗
E、新生儿免疫功能低下
【参考答案】:A
92、急性肾衰血钠低于多少可考虑补钠
A、130mmol/L
B、125mmol/L
C、120mmol/L
D、115mmol/L
E、HOminol/L
【参考答案】:C
93、中枢性尿崩症是由于缺乏哪种物质
A、降钙素
B、肾上腺皮质激素
C、抗利尿激素
D、甲状旁腺素
E、肾素-血管紧张素
【参考答案】:C
94、发热病人血常规检查白细胞总数增高,中性粒细胞核左移并有
中毒性颗粒出现,提示有
A、病毒感染
B、严重细菌感染
C、剧烈运动
D、体温调节功能障碍
E、内分泌功能异常
【参考答案】:B
95、小儿腹泻出现重度酸中度时,二氧化碳结合力(mmoL/L)应为
A、小于9
B、9-13
C、13-18
D、18〜22
E、22〜25
【参考答案】:A
96、继发性腹膜炎的腹痛特点是
A、阵发性腹痛,逐渐加重
B、持续性钝痛伴阵发性绞痛
C、持续性全腹剧痛,原发部位显著
D、阵发性剧烈腹痛
E、阵发性腹痛,能自行缓解
【参考答案】:C
97、一度房室传导阻滞的病因中,大都由哪一项引起
A、病毒性心肌炎
B、急性风湿性心脏炎
C、先天性心脏病
D、急性肾炎
E、正常小儿
【参考答案】:B
98、下列有关儿童多动综合征的诊断哪项是不正确的
A、7岁前出现多动/冲动或注意分散症状
B、症状出现在两种或两种以上的环境中
C、伴有不同程度的社会和学校功能损害
D、需排除广泛性发育障碍、精神分裂症或其他精神障碍的可能
E、学龄期出现造成损害的多动/冲动或注意分散症状
【参考答案】:E
99、关于生长激素的作用,下列哪项是错误的
A、促进蛋白质的合成
B、使血糖升高
C、促进脂肪合成
D、促进骨髓软骨细胞增殖
E、促进骨髓软骨细胞合成含有胶原和硫酸粘多糖的基质
【参考答案】:C
100、以下哪项符合10岁儿童外周血白细胞分类特点
A、中性粒细胞20%,淋巴细胞80%
B、中性粒细胞35%,淋巴细胞65%
C、中性粒细胞500%、,淋巴细胞50%
D、中性粒细胞65%,淋巴细胞35%
E、中性粒细胞80%,淋巴细胞20%
【参考答案】:D
101、男性婴儿,4月龄,咳嗽2d,加剧伴气促Id。体检:体温
37.9℃,呼吸68次/分,口围发缙,咽部充血,两肺闻细湿啰音,心
率180次/分,律齐,心音低钝。胸片示两肺斑点状阴影。下列哪种病
原体引起的可能性最小
A、肺炎衣原体
B、沙眼衣原体
C、肺炎球菌
D、呼吸道合胞病毒
E、流感杆菌
【参考答案】:A
102、营养性巨幼细胞性贫血的血象变化是
A、Hb比RBC数减少更明显
B、红细胞大小不等,以大细胞为多
C、白细胞和血小板数正常
D、网织红细胞增高
E、畸形红细胞增多
【参考答案】:B
103、女孩,8岁。小学生.因发热伴左耳下肿痛21来诊。体检:
体温38.6ro神志清,咽红,左侧腮腺肿大,边界不清,有弹性感及
压痛,心、肺无异常,诊断为流行性腮腺炎,为防止传染给其他同学,
请问其隔离期应是
A、腮腺肿大前5d至肿大后1周
B、腮腺肿大前7d至消肿后1周
C、腮腺肿大开始至退肿后7d
D、腮腺肿大开始至腮腺完全消肿
E、腮腺肿大前5d至腮腺消肿为止
【参考答案】:B
104、女孩第二性征发育顺序依次为
A、乳房f阴毛f初潮f腋毛
B、腋毛f乳房f阴毛f初潮
C、阴毛f乳房f初潮f腋毛
D、乳房f腋毛f初潮f阴毛
E、乳房f阴毛f腋毛f初潮
【参考答案】:A
105、正常人的体温范围是
A、34-35℃
B、35〜36℃
C、35〜37℃
D、36-37℃
E、36〜37.2℃
【参考答案】:C
106、慢性胃炎最为主要的病因为
A、病毒感染
B、幽门螺杆菌感染
C、胆汁反流、胆盐刺激
D、长期服用刺激性食物和药物
E、精神、神经因素
【参考答案】:B
107、风疹与麻疹的鉴别点主要是
A、皮疹的全身性分布
B、皮疹Id内遍及全身
C、皮疹为充血性斑丘疹
D、全身症状及黏膜炎性症状
E、WBC数减少
【参考答案】:B
108、当患儿有"三多一少"症状、尿糖阳性时,空腹血糖值多少时
可诊断为糖尿病
A、25.5mmoL/L
B、27.Ommol/L
C、29.Ommol/L
D、Nil.Ommol/L
E、312.Ommol/L
【参考答案】:B
109、有关急性型特发性血小板减少性紫瘢的检查,下面描述哪一
个是错误的
A、血小板减少
B、凝血时间延长
C、出血时间延长
D、血块收缩不良
E、血清凝血酶原消耗不良
【参考答案】:B
110、2岁患儿,患单纯性肾病,激素敏感,泼尼松隔日治疗已3
个半月,近半月夜间睡眠不安,多汗,今晨无诱因突然抽搐,既往无惊
厥史,最大可能是
A、低钠血症
B、低镁血症
C、癫痼
D、低钙血症
E、低血糖
【参考答案】:D
111,出生后的主要造血器官为
A、淋巴结造血
B、脾脏造血
C、肝脏造血
D、骨髓造血
E、胸腺造血
【参考答案】:D
112、哪一项不是法洛四联症的并发症
A、心力衰竭
B、脑血栓
C、感染性心内膜炎
D、缺氧发作
E、杵状指
【参考答案】:A
113、呼吸系统分为上下呼吸道,其分界处为
A、喉部
B、声带
C、环状软骨
D、总气管分叉部
E、会厌软骨
【参考答案】:C
114、除手术外最直接、最迅速获得腹腔内情况的简便手段为
A、直肠指检
B、腹腔穿刺
C、领餐造影
D、钦灌肠
E、气灌肠
【参考答案】:B
115、呼吸器官障碍性呼吸衰竭主要表现为
A、吸气困难
B、呼气困难
C、呼吸节律不整
D、呼吸减慢
E、辅助呼吸肌补偿活动增强
【参考答案】:E
116、假性肥大型肌营养不良Duchenne型突变基因位点位于
A、YP21
B、XP31
C、XP21
D、Xq21
E、Xq31
【参考答案】:C
117、风湿热发病最多的年龄组是
A、1〜3岁
B、3~5岁
C、3〜15岁
D、5〜15岁
E、5〜10岁
【参考答案】:D
118、在以下几种溶液中哪种溶液不是等张的
A、2:1等张含钠液
B、1.4%碳酸氢钠
C、0.9%氯化钠
D、2:3:1溶液
E、1/6mmol/L乳酸钠溶液
【参考答案】:D
119、伤寒流行病学具有重要意义的是
A、伤寒患者的潜伏期
B、伤寒患者
C、伤寒恢复期的患者
D、伤寒暂时带菌者
E、伤寒慢性带菌者
【参考答案】:E
120、下述哪一项不是金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点
A、体温高多呈弛张热
B、喘憋重,致呼吸困难、发缙
C、皮肤有时可见猩红热或尊麻疹样皮疹
D、肺部体征出现早,双肺中、细湿啰音
E、并发脓胸、脓气胸
【参考答案】:B
121、哪型先天性心脏病X线为肺缺血表现
A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、肺动脉狭窄
【参考答案】:D
122、关于佝偻病串珠肋骨特点的叙述错误的是
A、多发生在佝偻病早期
B、好发于1岁左右小儿
C、骨样组织堆积所致
D、可看到或触及到钝圆形隆起
E、部位在肋骨与肋软骨交界处
【参考答案】:A
123、足月儿日龄2d,产钳分娩,IminApgar评分4分,今晨抽搐
2次,哭声发尖,阵发青紫、拒乳,前囱饱满。脑脊液化验正常,血钙
2.2mmol/L(8.8mg/dl),血糖2.2mmol/L(40mg/dl),tfn
WBC1.3X10[YZ72_"9/L,中性0.60。最可能的诊断是
A、新生儿低钙血症
B、新生儿低糖血症
C、新生儿颅内出血
D、新生儿败血症
E、新生儿化脓性脑膜炎
【参考答案】:C
124、当骨龄为几岁时,Turner综合征可以开始使用小剂量雌激素
治疗
A、4岁
B、6岁
C、8岁
D、10岁
E、12岁
【参考答案】:E
125、关于原发型肺结核,下列叙述哪项不正确
A、是小儿肺结核的主要类型
B、包括原发综合征和支气管淋巴结核
C、肺部原发病灶多位于肺尖部
D、肺部原发病灶位于右侧多见
E、典型的原发综合征呈双极病变
【参考答案】:c
126、哪种溶液是非等渗性的
A、0.9%氯化钠
B、1.2%氯化钾
C、1.4%碳酸氢钠
D、1.87%乳酸钠
E、以上都不是
【参考答案】:E
127、营养不良患儿最早出现的症状是
A、体重不增
B、身高不增
C、体重下降
D、皮下脂肪减少
E、皮肤干燥
【参考答案】:A
128、3个月以内婴儿化脓性脑膜炎的主要致病菌是
A、肺炎球菌
B、流感杆菌
C、大肠杆菌
D、溶血性链球菌
E、金黄色葡萄球菌
【参考答案】:D
129、丘疹性尊麻疹的典型皮疹是
A、红色纺锤形丘疹
B、丘疱疹
C、水疱或大疱
D、风团
E、水肿性斑块
【参考答案】:A
130、不符合营养性缺铁性贫血的铁代谢检查结果是
A、血清铁降低
B、红细胞游离原吓琳(FEP)增加
C、血清铁蛋白下降
D、骨髓铁染色铁粒增加
E、总铁结合率增加
【参考答案】:D
二、多选题(共30题,每题2分)
1、使用洋地黄药物治疗心衰时应注意
A、了解患儿在2〜3周内洋地黄使用情况
B、心肌炎时剂量一般按常规量减去1/3
C、未成熟儿和新生儿可按婴儿剂量减少1/2〜1/3
D、避免同时应用钙剂
E、以上都不是
【参考答案】:ABCD
2、糖尿病的主要病理变化为
A、胰岛和胰岛B细胞数量明显减少
B、胰岛纤维化和萎缩
C、分泌胰高血糖素的a细胞增生
D、大量淋巴细胞浸润
E、以上都不是
【参考答案】:ABCD
3、新生儿败血症的治疗包括
A、抗生素治疗
B、支持疗法
C、免疫治疗
D、换血疗法
E、对症治疗
【参考答案】:ABCDE
4、再生障碍性贫血的诊断标准包括
A、全血细胞减少,网织红细胞绝对住减少
B、肝、脾、淋巴结明显肿大
C、骨髓增生低下
D、一般抗贫血药物治疗无效
E、肾上腺皮质激素治疗有效
【参考答案】:ACD
5,生理性体重下降须符合下列哪些条件
A、出生后1周内体重下降3%〜9%
B、必须为顺产婴儿
C、出生后10d内恢复至出生体重
D、均为人乳喂养儿
E、以上都不是
【参考答案】:AC
6、脑脊液中糖及氯化物降低可见于
A、化脓性脑膜炎
B、隐球菌性脑膜炎
C、结核性脑膜炎
D、病毒性脑膜炎
E、中毒性脑病
【参考答案】:ABC
7、肾病综合征的常见并发症有
A、感染
B、低血容量休克
C、酸中毒
D、血管栓塞
E、电解质紊乱
【参考答案】:ABDE
8、下列哪几项对诊断川畸病有意义
A、发热呈稽留热或弛张热
B、游走性关节疼痛
C、手、足皮肤广泛性硬性水肿,伴红掌心、足底红斑
D、热退时,指趾端和甲床交界处呈膜样或片状脱皮
E、红眼、唇干裂、草莓舌
【参考答案】:ACDE
9、婴儿痉挛症的主要特点是
A、点头发作
B、智力低下
C、脑电图示高峰节律失调
D、阵挛性发作
E、以上都不是
【参考答案】:ABC
10、低渗性脱水的特点
A、易出现休克
B、血清钠<130mmol/L
C、可因脑水肿出现嗜睡、昏迷
D、血压正常
E、口渴明显
【参考答案】:ABC
11、感染性休克的常见病因
A、流行性脑脊髓膜炎
B、支原体感染
C、衣原体感染
D、腹膜炎
E、中毒性痢疾
【参考答案】:ADE
12、哪些因素可促使念珠菌病的发病
A、长期使用肾上腺皮质激素
B、长期使用广谱抗生素
C、有肺炎病史
D、WBC减少,T细胞功能降低
E、使用污染的输液管及导管
【参考答案】:A
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