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文档简介

四月下旬主治医师考试儿科补充试卷(含答案)

一、单项选择题(共130题,每题1分)。

1、一新生儿,足月川页产,Apgar评分10分。体格检查时,下列

哪项反射阴性是正常的

A、拥抱反射

B、颈肢反射

C、腹壁反射

D、觅食反射

E、交叉伸腿反射

【参考答案】:C

2、男,1岁,因腹泻呕吐2d入院。诊断为腹泻病,伴中度脱水及

酸中毒,经补液洽疗后出现低血钾的症状。出现低血钾的原因哪项不正

A、酸中毒时钾经肾排出增加

B、腹泻时排出大量钾盐

C、补液后钾经尿排出

D、补液后血液被稀释,血钾相对降低

E、未能及时口服补钾

【参考答案】:C

3、婴儿窦性心动过缓时,心率不超过

A、70次/分

B、80次/分

C、90次/分

D、100次/分

E、120次/分

【参考答案】:D

4、全脂奶粉按重量或体积稀释成全乳时标准配制方法是

A、1:4和1:6

B、1:8和1:6

C、1:8和1:4

D、1:6和1:4

E、1:4和1:8

【参考答案】:C

5、新生儿硬肿症症状下列哪项不符合

A、反应差,吸吮困难

B、心音低钝、心率缓慢

C、皮肤硬肿

D、体温一律不升

E、常不哭不动

【参考答案】:D

6、下列哪项不属于血管内溶血的表现

A、起病急骤

B、病因通常为获得性的

C、贫血程度通常较重

D、黄疸较明显

E、显著肝脾肿大

【参考答案】:E

7、患儿3岁,体检时发现体型瘦长,面色苍白,前胸隆起,心前

区有抬举冲动感,无震颤,胸骨左缘第二肋间可闻及2〜3级喷射性收

缩期杂音,X线检查右心房,右心室增大,肺动脉段凸出,肺野充血明

显,心影呈梨形,最可能诊断为

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉狭窄

E、法洛四联症

【参考答案】:B

8、大剂量。肾上腺素复苏是指肾上腺素剂量

A、Img/次

B、5mg/次

C、0.Olmg/kg

D、0.Img/kg

E、0.3mg/kg

【参考答案】:D

9、关于新生儿胆红素脑病的临床表现下列哪项说法不正确

A、多发生在生后2〜7d

B、易发生在早产儿

C、早期表现为嗜睡、喂养困难、吸吮无力、肌张力低下

D、幸存者常有后遗症

E、不会发热

【参考答案】:E

10、结节性红斑、疱疹性结膜炎常见于

A、原发型肺结核

B、维生素D缺乏症

C、肺炎支原体肺炎

D、维生素A缺乏症

E、红斑狼疮

【参考答案】:A

11、女孩,2岁。住院诊断为暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型)。

其下列哪项不是主要的临床表现

A、高热、中毒症状严重

B、全身广泛瘀点、瘀斑

C、休克,外周循环衰竭

D、酸中毒,电解质紊乱

E、脑膜刺激征阳性

【参考答案】:D

12、新生儿皮肤感觉较迟钝的部分是

A、眼

B、口周

C、手掌

D、足底

E、前臂

【参考答案】:E

13、新生儿溶血症的临床表现中下列哪项错误

A、发热

B、贫血

C、黄疸

D、肝脾肿大

E、胆红素脑病

【参考答案】:A

14、肺炎呼吸性酸中毒引起的一系列病理生理变化中,不包括下列

哪项

A、血液pH值低于7.35

B、颅内血管收缩

C、肺动脉收缩

D、血浆重碳酸盐增加

E、血钾增高

【参考答案】:B

15、哪点不是化脓性脑膜炎抗生素治疗原则

A、一旦诊断明确,尽快进行抗生素治疗

B、根据致病菌选择有效且易通过血〜脑脊液屏障的抗生素

C、静脉给药保证脑脊液中有效杀菌浓度

D、氨基糖昔类可鞘内注射

E、用药一般不少于2〜3周

【参考答案】:D

16、婴儿痉挛症起病年龄是生后

A、1〜2个月

B、3〜8个月

C、8〜9个月

D、10个月

E、1周岁

【参考答案】:B

17、一Rh溶血病患儿,其血型是0.CcDEe,其血型为A.Ccdee,

如需交换输血,下列哪一种血型合适

A、0.CcDEe

B、ccdEe

C、0.CCDE1

D、A.CcdEe

E、0.ccdee

【参考答案】:D

18、女,10个月,腹泻5天,大便呈蛋花汤样,腥臭,有黏液,

无脓血。精神萎靡,皮肤弹性较差,眼窝凹陷,唇樱红,呼吸深快有丙

酮味,四肢稍凉,尿量明显减少,测得CO2cpi2mmol/L,血钠126mmoL

第一天输液应选用下列哪种混合液(按10%Gs:NS:1.4%NaHC02配置)

A,3:3:1液

B、2:3:1液

C、4:3:2液

D、3:4:2液

E、2:6:1液

【参考答案】:D

19、有关营养性缺铁性贫血(IDA)的治疗错误的是

A、有些病例可无对因治疗

B、有些病例需要应用强心剂

C、可输血

D、铁剂治疗3周无效者需继续服药同时进一步检查

E、铁剂治疗至血红蛋白恢复正常后需继续服药2个月

【参考答案】:D

20、小儿结核病的临床表现特点之一症状、体征、X线三者不一致

性是指

A、症状明显,体征不明显,X线明显

B、症状不明显,体征明显,X线明显

C、症状明显,体征明显,X线不明显

D、症状不明显,体征不明显,X线明显

E、症状明显,体征不明显,X线不明显

【参考答案】:D

21、男孩,6岁。低热5天,两下肢及臀部有出血性皮疹,突出皮

面,伴腹痛及便血一次,可能的诊断是

A、过敏性紫瘢

B、血小板减少性紫瘢

C、消化性溃疡

D、流行性脑脊髓膜炎

E、肠结核

【参考答案】:A

22、儿童幽门螺杆菌所致的局部病变较多的是

A、结节性胃炎

B、出血性胃炎

C、胃溃疡

D、局部粘膜糜烂

E、局部粘膜充血、水肿

【参考答案】:A

23、下列哪种药物是抗结核的首选药物

A、链霉素(SM)

B、异烟期

C、利福平(RFP)

D、乙硫异烟胺(ETH)

E、口比嗪酰胺(PZA)

【参考答案】:B

24、以下哪项是风湿性心肌炎最常见的心电图

A、过早搏动

B、右心室肥厚

C、室上性心动过速

D、P-R间期延长

E、Q-T间期延长

【参考答案】:D

25、下列哪项中段尿培养菌落计数结果可确诊泌尿道感染

A、210[~2/ml

B、210r2.5/ml

C、210[~3/ml

D、N10[~4/ml

E、

【参考答案】:E

26、复苏中异丙肾上腺素的缺点为

A、引起心律失常

B、B受体作用

C、降低血压作用

D、应用剂量需较大

E、易产生耐受性

【参考答案】:C

27、婴儿体重4kg,前囱1.5cmXl.5cm,后囱0.2cm,能微笑,

从俯卧位扶起时能仰头。其最可能的月龄为

A、2个月

B、3个月

C、4个月

D、5个月

E、6个月

【参考答案】:B

28、哪一项不是噬血细胞综合征的表现

A、血纤维蛋白原升高

B、血乳酸脱氢酶升高

C、血三酰甘油升高

D、血白蛋白降低

E、血清间接胆红素升高

【参考答案】:A

29、遗传性球形红细胞增多症起病年龄多为

A、新生儿期

B、婴儿期

C、幼儿期

D、儿童期

E、青少年期

【参考答案】:A

30、男婴,2.5个月,出生体重3.5kg0因生后半个月起喂乳、

进水易致呕吐入院。病后食欲好,两便正常,未经诊治。体检:体重

4.2kg,查血浆总蛋白45g/L,白蛋白25g/L。最易显示的体征为

A、皮下脂肪0.3cm

B、双足浮肿

C、"0"型腿

D、皮肤、巩膜黄染

E、肋串珠和郝氏沟

【参考答案】:A

31、母乳喂养的小儿断奶时间一般选择在何时为宜

A、生后4〜5个月

B、生后6〜8个月

C、生后10〜12个月

D、生后15〜18个月

E、生后18〜24个月

【参考答案】:c

32、风湿热的皮疹多为

A、环形红斑

B、蝶形红斑

C、结节红斑

D、盘状红斑

E、多形性斑丘疹

【参考答案】:A

33、影响神经系统发育的最主要的激素是

A、肾上腺皮质激素

B、生长激素

C、甲状腺激素

D、胰岛素

E、甲状旁腺激素

【参考答案】:C

34、X连锁淋巴组织增生性疾病最为常见的临床表现是

A、暴发性传染性单核细胞增多症伴病毒相关的噬血细胞综合征

B、淋巴组织恶性肿瘤

C、再生障碍性贫血

D、严重结核感染

E、免疫球蛋白异常

【参考答案】:A

35、治疗癫痫单纯部分性发作、复杂部分性发作、强直一阵挛性发

作和失神发作均有效的药物是

A、苯妥英钠

B、卡马西平

C、丙戊酸钠

D、苯巴比妥

E、扑米酮

【参考答案】:C

36、关于儿童I型糖尿病的病因和发病机制中哪项说法是错的

A、发病与遗传因素有关

B、发病与环境因素有关

C、发病与平时吃糖过多有关

D、发病与自身免疫功能紊乱有关

E、胰岛细胞损伤、功能衰竭

【参考答案】:C

37、有关恶性淋巴瘤,下述哪一项是错误的

A、恶性淋巴瘤分为霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤

B、霍奇金病60%〜90%原发于颈淋巴结

C、霍奇金病有发热、盗汗、食欲不振、体重减轻等全身症状

D、非霍奇金淋巴瘤60%〜90%原发于颈淋巴结

E、非霍奇金淋巴瘤有发热、苍白、疲乏等全身症状

【参考答案】:D

38、营养性贫血Hb低于30g/L者,每次输血应为

A、1〜2nli/kg

B、2〜4ml/kg

C、5〜10ml/kg

D、10~20ml/kg

E、以上均不是

【参考答案】:C

39、对待患者知情同意权的做法中,错误的是

A、婴幼儿可以由监护人决定

B、对某些特殊急诊抢救视为例外

C、无家属承诺,即使患者本人知情同意也不能给予手术治疗

D、做到充分知情

E、做到有效同意

【参考答案】:C

40、小儿各系统器官发育不平衡,各系统发育快慢不同,发育较早

的系统是

A、淋巴系统

B、神经系统

C、泌尿生殖系统

D、消化系统

E、骨骼肌肉系统

【参考答案】:B

41、体重超过同性别,同身高正常儿均值的30%〜39%。此患儿

A、肥胖症

B、中度肥胖

C、重度肥胖

D、轻度肥胖

E、以上都不是

【参考答案】:B

42、对病人自主与医生做主之间关系的正确理解是

A、病人自主与医生做主是对立的

B、病人自主与医生做主不是对立的

C、强调病人自主,也充分看到医生做主的存在价值

D、强调医生决定,兼顾病人自主

E、强调病人自主,目的在于减轻医生的责任

【参考答案】:C

43、轻度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是

A、出生6小时内

B、出生12小时内

C、出生24小时内

D、出生36小时内

E、出生48小时内

【参考答案】:C

44、哪一项属于中枢性呼吸衰竭的呼吸改变

A、阵发性呼吸困难

B、吸气困难为主(有三凹征)

C、呼气困难为主.有哮呜音

D、呼吸节律不整

E、仅有腹式呼吸

【参考答案】:D

45、关于再生障碍性贫血下列哪项不正确

A、临床症状大多较轻

B、慢性型可转变为急性型

C、淋巴细胞比例增多

D、血红蛋白正常者可排除诊断

E、骨髓组织嗜碱细胞增多

【参考答案】:D

46、散发性甲状腺功能减低症用甲状腺制剂治疗过程中,给药剂量

过大的表现为

A、脉搏、呼吸减慢

B、腹胀、便秘

C、嗜睡,少哭,少动

D、烦躁,多汗,消瘦,腹泻

E、食欲减退

【参考答案】:D

47、水痘通过何种途径传播

A、空气飞沫和接触

B、食物

C、粪便

D、水源

E、昆虫媒介

【参考答案】:A

48、引起幼儿急疹的原因是

A、单纯疱疹病毒

B、人类疱疹病毒一6型

C、柯萨奇病毒

D、腺病毒

E、病因不明,可由多种病毒引起

【参考答案】:B

49、确诊为新生儿坏死性小肠结肠炎时禁食时间为

A、3天

B、5天

C、5〜7天

D、7〜10天

E、5〜10天

【参考答案】:E

50、地方性甲状腺功能减低症的主要原因是

A、甲状腺发育异常

B、垂体分泌促甲状腺激素减少

C、甲状腺激素合成障碍

D、母亲孕期饮食中缺碘

E、母亲在妊娠期应用抗甲状腺药物

【参考答案】:D

51、患儿3岁,1个月前患麻疹,近2周来发热,体温39寸,咳嗽,

气促,双肺呼吸音粗,未闻啰音,肝肋下3cm,脾肋下2cm,结核菌素

试验阴性。X线胸片双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能诊断是

A、金黄色葡萄球菌肺炎

B、腺病毒肺炎

C、栗粒型肺结核

D、原发型肺结核

E、麻疹肺炎

【参考答案】:C

52、先天性风疹综合征约有1/3在新生儿期有先天性畸形。下列

表现中哪一项.应除外

A、先天性心脏病(动脉导管未闭、室或房间隔缺损等)

B、肺纤维囊性变

C、神经系统异常(小头畸形、智力低下)

D、眼部畸形(白内障、青光眼或视网膜病)

E、骨发育障碍,裂腭

【参考答案】:B

53、足月新生儿出生7天后出现黄疸,下列哪项诊断首先不考虑

A、新生儿肺炎

B、ABO溶血病

C、母乳性黄疸

D、胆道闭锁

E、败血症

【参考答案】:B

54、婴幼儿肺炎合并脓胸时应首先给予哪项治疗

A、大剂量抗生素静点

B、中药治疗

C、胸腔闭式引流

D、胸腔穿刺排脓

E、胸廓成形术治疗

【参考答案】:D

55、白血病患儿发热的主要原因是

A、贫血

B、继发感染

C、中枢神经系统浸润

D、出血

E、睾丸浸润

【参考答案】:B

56、哪个畸形符合法洛四联症的病理改变

A、主动脉缩窄

B、肺动脉扩张

C、左心室肥大

D、房间隔缺损

E、主动脉骑跨

【参考答案】:E

57、X连锁淋巴组织增生性疾病对以下哪种病原体易感

A、革兰阴性杆菌

B、呼吸道合胞病毒

C、EB病毒

D、巨细胞病毒

E、单纯疱疹病毒

【参考答案】:C

58、低渗性脱水是指

A、血钠低于130mmol/L

B、血钠低于150mmol/L

C、血钠在130〜150mmol/L之间

D、血钙低于2.Ommol/L

E、血钾低于3.OmmoL/L

【参考答案】:A

59、下列哪项不是维生素K依赖因子

A、III

B、VD

C、IX

D、X

E、n

【参考答案】:A

60、室间隔缺损患儿出现声音嘶哑,最可能的原因为

A、左心房增大压迫喉返神经

B、左心室增大压迫喉返神经

C、右心室增大压迫喉返神经

D、主动脉扩张压迫喉返神经

E、肺动脉扩张压迫喉返神经

【参考答案】:E

61、Turner综合征的确诊依赖于以下哪项检查

A、盆腔B超

B、性激素水平测定

C、口腔黏膜上皮细胞X染色质

D、外周血染色体核型分析

E、生长激素激发试验

【参考答案】:D

62、钩端螺旋体病眼部表现特点是

A、结膜充血

B、分泌物增多

C、怕光

D、疼痛

E、瘙痒

【参考答案】:A

63、患儿,1岁半,生后半年发现智力落后,尿有霉臭味,9个月

开始出现癫痫小发作,诊断为典型苯丙酮尿症,给予低苯丙氨酸饮食,

每日允许摄入量是

A、5〜10mg/kg

B、10〜3Omg/kg

C、30〜50mg/kg

D、50~70mg/kg

E、70〜90mg/kg

【参考答案】:C

64、6岁女孩,间断发热伴关节痛半年,发热时有红色丘疹,热退

疹亦退,近2个月面色差。双颈后淋巴结黄豆大几个,双手指关节稍肿;

WBC12X10[YZ72_"9/L,RBC4.02X10[YZ72^12/L,Hb95g/

LMCV70fl,PLT正常。其贫血最可能的原因是

A、营养性铁缺乏

B、叶酸缺乏

C、慢性炎症性贫血

D、维生素B[YZ72_12缺乏

E、再生障碍性贫血

【参考答案】:C

65、绿色瘤最常见于下列哪种疾病

A、急性粒细胞白血病

B、急性早幼粒细胞白血病

C、急性巨核细胞白血病

D、急性红白血病

E、急性淋巴细胞白血病

【参考答案】:A

66、白细胞粘附分子缺陷症的表现中哪项不正确

A、新生儿脐带脱落延迟

B、皮肤、黏膜反复细菌感染

C、血液中性粒细胞增多

D、感染部位脓液较多

E、骨髓移植疗效好

【参考答案】:D

67、男孩,10个月。频繁呕吐2d,抽搐、昏迷Id,经检查确诊为

瑞氏综合征。除了下列哪项外,与预后不良有关

A、去大脑强直

B、反复惊厥

C、血氨在176nmol/L以上

D、空腹血糖为2.2mmol/L(40mg/dl)

E、脑电图呈弥漫性慢波

【参考答案】:E

68、4岁时脊髓下端应位于

A、第2腰椎上缘

B、第2腰椎体

C、第2腰椎下缘

D、第1腰椎体

E、第1腰椎下缘

【参考答案】:D

69、新生儿败血症的特点是

A、高热

B、白细胞总数增加

C、有皮肤伤口

D、有胎内、产道感染

E、缺乏特异症状

【参考答案】:E

70、女孩,2岁。生后颅内出血、惊厥,经抢救好转出院。生后1

岁起常有冲头、发呆发作,有时呈大发作,至今不会独坐和爬。头围

46cm,前囱已闭。CT检查示脑萎缩,脑电图示两侧有大量1.5Hz棘-

慢波和多棘-慢波阵发,左侧偏胜。诊断为Lennox-Gastauts综合征。

其首选的抗癫痫药物应是

A、卡马西平每天10〜30mg/kg

B、苯巴比妥每天3〜5mg/kg

C、苯妥英钠每天4〜7mg/kg

D、丙戊酸钠每天20〜50mg/kg

E、氯硝西泮(氯硝安定)每天0.l~0.2kg/kg

【参考答案】:D

71、新生儿期筛查苯丙酮尿症最常采用的实验室方法是

A、Guthrie细菌生长抑制试验

B、尿三氯化铁试验

C、尿2,4二硝基苯廨试验

D、DNA分析

E、以上均不是

【参考答案】:A

72、营养性缺铁性贫血时,患儿可以出现肝脾肿大,其原因是

A、肝脾造血增加

B、肝脾合成胆固醇能力增强

C、肝脾合成糖原能力增强

D、肝脾血管扩张

E、肝脾上界下移

【参考答案】:A

73、下列论述中不正确的是

A、正常情况下新鲜尿离心沉渣中,每高倍视野可见到红细胞。〜1

B、尿红细胞>5个/高倍视野视为显微镜下血尿

C、12小时尿沉渣计数红细胞数应小于400万个

D、新鲜离心尿中自细胞数>10个/高倍视野视为异常

E、正常小儿尿中有少量尿蛋白,通常小于500mg/L

【参考答案】:C

74、出生后血循环的变化,下列哪一项是不正确的

A、动、静脉血截然分开

B、肺泡扩张,肺循环阻力下降

C、脐循环阻断

D、卵圆孔和动脉导管解剖上关闭

E、体循环中血氧含量增高

【参考答案】:D

75、小儿血压的收缩压计算公式为

A、年龄X2+70mmHg

B、年龄X2+75mmHg

C、年龄X2+80mmHg

D、年龄X2+85mmHg

E、年龄X2+90mmHg

【参考答案】:c

76、妊娠3〜5个月胚胎期的主要造血器官是

A、骨髓

B、肝

C、淋巴结

D、胸腺

E、脾

【参考答案】:B

77、某乡镇入夏以来连续发现腹泻病人,经大便培养为福氏志贺菌。

防疫站为确保居民健康,采取预防措施,其重点应为

A、消灭传染源

B、带菌者管理

C、切断传播途径,做好"三管一灭"

D、口服依链株活菌苗

E、口服磺胺或抗生素预防

【参考答案】:C

78、按发热时间长短,发热可分为4类,长期发热指

A、低热持续1个月以上

B、发热持续或间隙超过3周,经体检、常规辅助检查不能确诊者

C、发热时间12周,有的可无明显症状

D、发热V2周,多伴有局部症状及体征

E、发热VI周,多伴有局部症状及体征

【参考答案】:C

79、腺病毒肺炎发生

A、脓胸

B、胸腔积液

C、肺大泡

D、肺实变

E、心包炎

【参考答案】:D

80、以下哪项最符合7个月佝偻病性手足搐搦症小儿发病的特点

A、发生在春天无热时的抽搐

B、抽风后意识障碍

C、间歇性抽搐伴有痴呆状态

D、多发生在清晨空腹时的抽搐

E、磕头样发作性痉挛样抽搐

【参考答案】:C

81、小儿风湿热最多累及的部位是

A、多发性关节炎

B、心脏炎

C、舞蹈病

D、肺炎

E、虹膜睫状体炎

【参考答案】:B

82、哪项不是诊断肾炎性肾病的条件

A、尿红细胞多次超过10个/HP

B、反复出现高血压

C、持续性氮质血症

D、对激素治疗不敏感

E、血总补体或C3反复降低

【参考答案】:D

83、当毛细血管血液中还原型血红蛋白达到多少浓度时患儿出现紫

缙症状

A、3克/分升

B、4克/分升

C、5克/分升

D、6克/分升

E、7克/分升

【参考答案】:C

84、有关肺动脉狭窄的描述,下列哪项是错误的

A、可并发右心衰竭

B、以肺动脉瓣狭窄最常见

C、首选心导管球囊扩张治疗

D、潜在发缙型先天性心脏病

E、胸骨左缘上方收缩期喷射性杂音

【参考答案】:D

85、患儿,男性,6岁,近半年纳差、乏力,双手抖动。查体:步

态欠佳,双手震颤,角膜K-F环(+),腹略膨隆,肝肋下5cm,质中,

压痛(±)。最可能的诊断为

A、急性病毒性肝炎

B、肝豆状核变性

C、肝糖原累积病

D、肝脓肿

E、白血病

【参考答案】:B

86、晚发型新生儿出血症最常见的出血部位是

A、皮肤

B、消化道

C、颅内出血

D、脐带残端

E、口腔

【参考答案】:C

87、儿童时期哪个系统发育最早

A、淋巴系统

B、生殖系统

C、神经系统

D、呼吸系统

E、循环系统

【参考答案】:C

88、一位50多岁男患者,患慢支肺气肿多年,某日上午因用力咳

嗽,突感胸痛气促,立即被送到医院急诊科。体检发现:血压100/

70mmHg,呼吸120次/分,烦躁,唇、指发缙,气管明显偏左。右侧胸

廓饱满,叩诊鼓音,呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸,未作相应处理,

即送放射科作胸透。透视完后病人出现潮式呼吸,未及抢救就死亡了。

为防止类似现象,应该

A、充分检查,明确诊断,不伤害病人

B、依据症状,请相关医生会诊作决策,不伤害病人

C、当机立断,审慎地做出诊断并给以处置性穿刺,有利病人

D、迅速判断并确定恰当目标,做出恰当的医疗决策,有利病人

E、先行观察,再作处理,有利病人

【参考答案】:C

89、紫缙可见于

A、急性喉炎

B、重症肌无力

C、气胸

D、先天性心脏病(右向左分流型)

E、以上都是

【参考答案】:E

90、3天新生儿,生后16小时出现黄疸,总胆红素为85.5nmol

/L(5mg/dl),第2天及第3天测总肌红素分别为188.Inmmol/

L(llmg/dl)和290umol/L(17mg/dl)o为确定诊断应首选下列哪项

检查

A、红细胞G-6PD活性测定

B、血培养及白细胞计数

C、血清甲胎蛋白含量测定

D、血型及血型抗体检查

E、肝功能测定

【参考答案】:D

91、儿童时期引起继发性免疫缺陷病的最常见原因是

A、营养紊乱

B、细菌、病毒等感染引起免疫功能降低

C、遗传性疾病

D、免疫抑制剂治疗

E、新生儿免疫功能低下

【参考答案】:A

92、急性肾衰血钠低于多少可考虑补钠

A、130mmol/L

B、125mmol/L

C、120mmol/L

D、115mmol/L

E、HOminol/L

【参考答案】:C

93、中枢性尿崩症是由于缺乏哪种物质

A、降钙素

B、肾上腺皮质激素

C、抗利尿激素

D、甲状旁腺素

E、肾素-血管紧张素

【参考答案】:C

94、发热病人血常规检查白细胞总数增高,中性粒细胞核左移并有

中毒性颗粒出现,提示有

A、病毒感染

B、严重细菌感染

C、剧烈运动

D、体温调节功能障碍

E、内分泌功能异常

【参考答案】:B

95、小儿腹泻出现重度酸中度时,二氧化碳结合力(mmoL/L)应为

A、小于9

B、9-13

C、13-18

D、18〜22

E、22〜25

【参考答案】:A

96、继发性腹膜炎的腹痛特点是

A、阵发性腹痛,逐渐加重

B、持续性钝痛伴阵发性绞痛

C、持续性全腹剧痛,原发部位显著

D、阵发性剧烈腹痛

E、阵发性腹痛,能自行缓解

【参考答案】:C

97、一度房室传导阻滞的病因中,大都由哪一项引起

A、病毒性心肌炎

B、急性风湿性心脏炎

C、先天性心脏病

D、急性肾炎

E、正常小儿

【参考答案】:B

98、下列有关儿童多动综合征的诊断哪项是不正确的

A、7岁前出现多动/冲动或注意分散症状

B、症状出现在两种或两种以上的环境中

C、伴有不同程度的社会和学校功能损害

D、需排除广泛性发育障碍、精神分裂症或其他精神障碍的可能

E、学龄期出现造成损害的多动/冲动或注意分散症状

【参考答案】:E

99、关于生长激素的作用,下列哪项是错误的

A、促进蛋白质的合成

B、使血糖升高

C、促进脂肪合成

D、促进骨髓软骨细胞增殖

E、促进骨髓软骨细胞合成含有胶原和硫酸粘多糖的基质

【参考答案】:C

100、以下哪项符合10岁儿童外周血白细胞分类特点

A、中性粒细胞20%,淋巴细胞80%

B、中性粒细胞35%,淋巴细胞65%

C、中性粒细胞500%、,淋巴细胞50%

D、中性粒细胞65%,淋巴细胞35%

E、中性粒细胞80%,淋巴细胞20%

【参考答案】:D

101、男性婴儿,4月龄,咳嗽2d,加剧伴气促Id。体检:体温

37.9℃,呼吸68次/分,口围发缙,咽部充血,两肺闻细湿啰音,心

率180次/分,律齐,心音低钝。胸片示两肺斑点状阴影。下列哪种病

原体引起的可能性最小

A、肺炎衣原体

B、沙眼衣原体

C、肺炎球菌

D、呼吸道合胞病毒

E、流感杆菌

【参考答案】:A

102、营养性巨幼细胞性贫血的血象变化是

A、Hb比RBC数减少更明显

B、红细胞大小不等,以大细胞为多

C、白细胞和血小板数正常

D、网织红细胞增高

E、畸形红细胞增多

【参考答案】:B

103、女孩,8岁。小学生.因发热伴左耳下肿痛21来诊。体检:

体温38.6ro神志清,咽红,左侧腮腺肿大,边界不清,有弹性感及

压痛,心、肺无异常,诊断为流行性腮腺炎,为防止传染给其他同学,

请问其隔离期应是

A、腮腺肿大前5d至肿大后1周

B、腮腺肿大前7d至消肿后1周

C、腮腺肿大开始至退肿后7d

D、腮腺肿大开始至腮腺完全消肿

E、腮腺肿大前5d至腮腺消肿为止

【参考答案】:B

104、女孩第二性征发育顺序依次为

A、乳房f阴毛f初潮f腋毛

B、腋毛f乳房f阴毛f初潮

C、阴毛f乳房f初潮f腋毛

D、乳房f腋毛f初潮f阴毛

E、乳房f阴毛f腋毛f初潮

【参考答案】:A

105、正常人的体温范围是

A、34-35℃

B、35〜36℃

C、35〜37℃

D、36-37℃

E、36〜37.2℃

【参考答案】:C

106、慢性胃炎最为主要的病因为

A、病毒感染

B、幽门螺杆菌感染

C、胆汁反流、胆盐刺激

D、长期服用刺激性食物和药物

E、精神、神经因素

【参考答案】:B

107、风疹与麻疹的鉴别点主要是

A、皮疹的全身性分布

B、皮疹Id内遍及全身

C、皮疹为充血性斑丘疹

D、全身症状及黏膜炎性症状

E、WBC数减少

【参考答案】:B

108、当患儿有"三多一少"症状、尿糖阳性时,空腹血糖值多少时

可诊断为糖尿病

A、25.5mmoL/L

B、27.Ommol/L

C、29.Ommol/L

D、Nil.Ommol/L

E、312.Ommol/L

【参考答案】:B

109、有关急性型特发性血小板减少性紫瘢的检查,下面描述哪一

个是错误的

A、血小板减少

B、凝血时间延长

C、出血时间延长

D、血块收缩不良

E、血清凝血酶原消耗不良

【参考答案】:B

110、2岁患儿,患单纯性肾病,激素敏感,泼尼松隔日治疗已3

个半月,近半月夜间睡眠不安,多汗,今晨无诱因突然抽搐,既往无惊

厥史,最大可能是

A、低钠血症

B、低镁血症

C、癫痼

D、低钙血症

E、低血糖

【参考答案】:D

111,出生后的主要造血器官为

A、淋巴结造血

B、脾脏造血

C、肝脏造血

D、骨髓造血

E、胸腺造血

【参考答案】:D

112、哪一项不是法洛四联症的并发症

A、心力衰竭

B、脑血栓

C、感染性心内膜炎

D、缺氧发作

E、杵状指

【参考答案】:A

113、呼吸系统分为上下呼吸道,其分界处为

A、喉部

B、声带

C、环状软骨

D、总气管分叉部

E、会厌软骨

【参考答案】:C

114、除手术外最直接、最迅速获得腹腔内情况的简便手段为

A、直肠指检

B、腹腔穿刺

C、领餐造影

D、钦灌肠

E、气灌肠

【参考答案】:B

115、呼吸器官障碍性呼吸衰竭主要表现为

A、吸气困难

B、呼气困难

C、呼吸节律不整

D、呼吸减慢

E、辅助呼吸肌补偿活动增强

【参考答案】:E

116、假性肥大型肌营养不良Duchenne型突变基因位点位于

A、YP21

B、XP31

C、XP21

D、Xq21

E、Xq31

【参考答案】:C

117、风湿热发病最多的年龄组是

A、1〜3岁

B、3~5岁

C、3〜15岁

D、5〜15岁

E、5〜10岁

【参考答案】:D

118、在以下几种溶液中哪种溶液不是等张的

A、2:1等张含钠液

B、1.4%碳酸氢钠

C、0.9%氯化钠

D、2:3:1溶液

E、1/6mmol/L乳酸钠溶液

【参考答案】:D

119、伤寒流行病学具有重要意义的是

A、伤寒患者的潜伏期

B、伤寒患者

C、伤寒恢复期的患者

D、伤寒暂时带菌者

E、伤寒慢性带菌者

【参考答案】:E

120、下述哪一项不是金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点

A、体温高多呈弛张热

B、喘憋重,致呼吸困难、发缙

C、皮肤有时可见猩红热或尊麻疹样皮疹

D、肺部体征出现早,双肺中、细湿啰音

E、并发脓胸、脓气胸

【参考答案】:B

121、哪型先天性心脏病X线为肺缺血表现

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

【参考答案】:D

122、关于佝偻病串珠肋骨特点的叙述错误的是

A、多发生在佝偻病早期

B、好发于1岁左右小儿

C、骨样组织堆积所致

D、可看到或触及到钝圆形隆起

E、部位在肋骨与肋软骨交界处

【参考答案】:A

123、足月儿日龄2d,产钳分娩,IminApgar评分4分,今晨抽搐

2次,哭声发尖,阵发青紫、拒乳,前囱饱满。脑脊液化验正常,血钙

2.2mmol/L(8.8mg/dl),血糖2.2mmol/L(40mg/dl),tfn

WBC1.3X10[YZ72_"9/L,中性0.60。最可能的诊断是

A、新生儿低钙血症

B、新生儿低糖血症

C、新生儿颅内出血

D、新生儿败血症

E、新生儿化脓性脑膜炎

【参考答案】:C

124、当骨龄为几岁时,Turner综合征可以开始使用小剂量雌激素

治疗

A、4岁

B、6岁

C、8岁

D、10岁

E、12岁

【参考答案】:E

125、关于原发型肺结核,下列叙述哪项不正确

A、是小儿肺结核的主要类型

B、包括原发综合征和支气管淋巴结核

C、肺部原发病灶多位于肺尖部

D、肺部原发病灶位于右侧多见

E、典型的原发综合征呈双极病变

【参考答案】:c

126、哪种溶液是非等渗性的

A、0.9%氯化钠

B、1.2%氯化钾

C、1.4%碳酸氢钠

D、1.87%乳酸钠

E、以上都不是

【参考答案】:E

127、营养不良患儿最早出现的症状是

A、体重不增

B、身高不增

C、体重下降

D、皮下脂肪减少

E、皮肤干燥

【参考答案】:A

128、3个月以内婴儿化脓性脑膜炎的主要致病菌是

A、肺炎球菌

B、流感杆菌

C、大肠杆菌

D、溶血性链球菌

E、金黄色葡萄球菌

【参考答案】:D

129、丘疹性尊麻疹的典型皮疹是

A、红色纺锤形丘疹

B、丘疱疹

C、水疱或大疱

D、风团

E、水肿性斑块

【参考答案】:A

130、不符合营养性缺铁性贫血的铁代谢检查结果是

A、血清铁降低

B、红细胞游离原吓琳(FEP)增加

C、血清铁蛋白下降

D、骨髓铁染色铁粒增加

E、总铁结合率增加

【参考答案】:D

二、多选题(共30题,每题2分)

1、使用洋地黄药物治疗心衰时应注意

A、了解患儿在2〜3周内洋地黄使用情况

B、心肌炎时剂量一般按常规量减去1/3

C、未成熟儿和新生儿可按婴儿剂量减少1/2〜1/3

D、避免同时应用钙剂

E、以上都不是

【参考答案】:ABCD

2、糖尿病的主要病理变化为

A、胰岛和胰岛B细胞数量明显减少

B、胰岛纤维化和萎缩

C、分泌胰高血糖素的a细胞增生

D、大量淋巴细胞浸润

E、以上都不是

【参考答案】:ABCD

3、新生儿败血症的治疗包括

A、抗生素治疗

B、支持疗法

C、免疫治疗

D、换血疗法

E、对症治疗

【参考答案】:ABCDE

4、再生障碍性贫血的诊断标准包括

A、全血细胞减少,网织红细胞绝对住减少

B、肝、脾、淋巴结明显肿大

C、骨髓增生低下

D、一般抗贫血药物治疗无效

E、肾上腺皮质激素治疗有效

【参考答案】:ACD

5,生理性体重下降须符合下列哪些条件

A、出生后1周内体重下降3%〜9%

B、必须为顺产婴儿

C、出生后10d内恢复至出生体重

D、均为人乳喂养儿

E、以上都不是

【参考答案】:AC

6、脑脊液中糖及氯化物降低可见于

A、化脓性脑膜炎

B、隐球菌性脑膜炎

C、结核性脑膜炎

D、病毒性脑膜炎

E、中毒性脑病

【参考答案】:ABC

7、肾病综合征的常见并发症有

A、感染

B、低血容量休克

C、酸中毒

D、血管栓塞

E、电解质紊乱

【参考答案】:ABDE

8、下列哪几项对诊断川畸病有意义

A、发热呈稽留热或弛张热

B、游走性关节疼痛

C、手、足皮肤广泛性硬性水肿,伴红掌心、足底红斑

D、热退时,指趾端和甲床交界处呈膜样或片状脱皮

E、红眼、唇干裂、草莓舌

【参考答案】:ACDE

9、婴儿痉挛症的主要特点是

A、点头发作

B、智力低下

C、脑电图示高峰节律失调

D、阵挛性发作

E、以上都不是

【参考答案】:ABC

10、低渗性脱水的特点

A、易出现休克

B、血清钠<130mmol/L

C、可因脑水肿出现嗜睡、昏迷

D、血压正常

E、口渴明显

【参考答案】:ABC

11、感染性休克的常见病因

A、流行性脑脊髓膜炎

B、支原体感染

C、衣原体感染

D、腹膜炎

E、中毒性痢疾

【参考答案】:ADE

12、哪些因素可促使念珠菌病的发病

A、长期使用肾上腺皮质激素

B、长期使用广谱抗生素

C、有肺炎病史

D、WBC减少,T细胞功能降低

E、使用污染的输液管及导管

【参考答案】:A

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