人体解剖学绪论

人体解剖学绪论

【《医用解剖学》1〜12页】

人体解剖学绪论主要介绍人体解剖学的定义、分科和研究方法：概括介绍人体的组成、

分部和术语。

【重要名词】

1.解剖学姿势2.垂直轴3.矢状轴4.冠状轴

5.矢状面6.冠状面7.水平面8.畸形

【核心内容】

1.人体组成和器官系统

细胞一组织f器官一系统。

(1)运动系统：骨、关节和肌，占体重60%。执行躯体运动。

(2)消化系统：口腔、咽、食管、胃、小肠、大肠、肝、胆道和胰。消化食物、吸收

营养物质和排除代谢产物。

(3)呼吸系统：鼻、咽、喉、气管、支气管和肺。吸进氧气呼出二氧化碳。

(4)泌尿系统：肾、输尿管、膀胱和尿道。排出体内溶于水的代谢产物。

(5)生殖系统：男性，睾丸、附睾、输精管、精囊、前列腺、阴囊和阴茎。女性，卵

巢、输卵管、子宫、阴道、前庭大腺和女阴。生殖繁衍后代。

(6)脉管系统：心血管系统和淋巴系统。输送血液和淋巴。

(7)内分泌系统：甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体、松果体、胸腺和胰岛等。协调

全身各系统的器官活动。

(8)感觉器官：视器和前庭蜗器。感受机体内、外环境刺激并产生兴奋的装置。

(9)神经系统：中枢神经系统和周围神经系统。调控全身各系统和器官活动的协调主

统一。

2.解剖学姿势(标准姿势)和方位术语

人体直立，两眼向前平视，两足并拢，足尖向前，上肢下垂于躯干两侧，手掌向前。

上、下：近头侧者为上，远离头侧者为下，同义词颅侧、头侧和尾侧。

前、后：距腹面近者为前，距背面近者为后，同义词腹侧和背侧。

内侧、外侧：近正中面者为内侧，远离正中面者为外侧。上肢为尺侧与楹侧，下肢为胫

侧与腓侧。

内、外：在空腔器官的壁，距腔近者为内，远者为外，注意与内侧和外侧的区分。

浅、深：离皮肤近者为浅，远者为深。

近侧、远侧：在四肢，近肢体根部者为近侧，远离肢体根部者为远侧。

3.轴和面

（1）垂直轴：自上而下与地平面垂直，与身体长轴平行的轴。

（2）矢状轴：从前向后与地平面平行，与身体长轴垂直的轴。

（3）冠状轴：由左向右与地平面平行，与上两轴垂直的轴。

（4）矢状面：以矢状轴方向将人体分成左右两部的切面，与地平面垂直。其中正中的

一个切面将人体分成左右二等分者为正中矢状面。

（5）冠（额）状面：按冠状轴方向将人体分成前后两部的切面，与地平面及矢状面垂

直。

（6）水平面（横切面）：与地平面平行将人体分成上下两部的切面，与上述二面垂直。

注意用于器官时，与器官长轴平行的切面称纵切面；与器官长轴垂直的切面称横切面：不用

冠状、矢状和水平面来描述。

4.人体分部和体腔

人体一般分为头部、颈部、胸部、腹部、盆会阴部、背部、上肢和下肢，各部又分若干

小区；其中胸部、腹部、盆会阴部和背部合称躯干。

体腔分为背侧体腔（颅腔和椎管）和腹侧体腔（腹腔和腹盆腔），其内容纳器官。

5.变异、异常和畸形

（1）变异和异常一般并不影响正常生理功能，出现率低。

（2）畸形严重影响正常功能，出现率极低。

（3）有时畸形与变异和异常很难明确划分。

第一章运动系统

运动系统由骨、关节和骨骼肌组成，约占成人体重的60%。骨骼肌是运动的主动部分,

骨和关节是运动的被动部分。

第一节骨学

【《医用解剖学》15〜39页】

【重要名词】

1.椎间孔2.舐管裂孔3.舐角4.胸骨角

5.翼点6.鼻旁窦7,题下窝8.翼腭窝

【核心内容】

一、骨学总论

1.骨的分类

骨主要由骨组织构成，成人有206块骨，每块骨都是一个活器官。

据形态：长骨、短骨、扁骨和不规则骨。

据部位：顿骨、躯干骨和四肢骨，前二者统称中轴骨。

2.骨的构造

骨由骨质、骨膜、骨髓和血管神经等构成。

3.骨的化学成分及物理特性

化学成分：包括有机质和无机质，前者主要为骨胶原纤维，后者主要是钙盐。

物理特性：骨有双重性，即韧性、弹性和硬度、脆性，前者决定于有机质，后者决定于

无机质。

4.骨的发生

膜化骨和软骨化骨。

5.骨的可塑性

骨的标本形态是由先天决定的，但其微细形态构造在整个生长发育过程中，受内、外环

境的影响不断发生变化。影响骨生长发育的因素有神经、内分泌、营养、疾病及其它物理、

化学因素。

二、躯干骨

躯干骨包括24块椎骨、1块舐骨、1块尾骨、1块胸骨和12对肋，分别参与脊柱、胸

廓和骨盆的构成。

1.椎骨

(1)椎骨一般形态

椎体、椎弓、椎弓板、椎弓根、椎上切迹、椎下切迹、椎间孔、棘突、横突、上关节突

和下关节突；椎体与椎弓围成椎孔，各椎孔连接起来构成椎管；相邻椎骨的椎上切迹与椎下

切迹围成椎间孔。

(2)各部椎骨主要特征

颈椎：椎体小，椎孔大，有横突孔，棘突短平而分叉(G、C7除邠。

胸椎：椎体从上向下逐渐增大，有上、下肋凹和横突肋凹，棘突长而倾斜。

腰椎：椎体最大，棘突平呈板状。

舐骨：呈底向上尖向下的三角形，前凹后凸，有舐前孔、舐后孔、能岬、舐角、舐管、

舐管裂孔及耳状面等结构。

2.胸骨

分胸骨柄、胸骨体和剑突三部分。柄与体相接处微向前突称胸骨角，两侧平对第二肋

软骨，为计数肋的标志。

3.肋

肋由肋骨和肋软骨组成，共12对。1〜7对肋前端与胸骨相连称真肋，8〜10对肋前端

借肋软骨依次与上位肋软骨相连形成肋弓。第11、12对肋前端游离于腹肌内称浮肋。8〜12

对肋称假肋。

4.骨性标志

第7颈椎棘突、胸骨角、剑突、肋弓、舐岬和舐角。

三、四肢骨

（-）上肢骨

上肢骨由上肢带骨和自由上肢骨组成，前者包括锁骨和肩胛骨，后者包括肱骨、尺骨、

槎骨和手骨

1.锁骨

胸骨端（粗大）和肩峰端（扁平）。

2.肩胛骨

两面三缘三角。上角、下角（平第7肋）、外侧角（有关节盂）；上缘（向外有喙突）、

内侧缘（脊柱缘）、外侧缘（腋缘））；前面称肋面（肩胛下窝），后面借肩胛冈（肩峰）分为

冈上窝和冈下窝。

3.肱骨

上端：有肱骨头、解剖颈、外科颈、大结节、小结节、大结节崎、小结节崎、结节间沟。

体：有三角肌粗隆、梳神经沟。

下端：有肱骨滑车、肱骨小头、内上牌、外上霞、冠突窝、晓骨窝、鹰嘴窝、尺神经沟

等结构。

4.尺骨

上端：有冠突、鹰嘴、槎切迹、滑车切迹、尺骨粗隆等结构。

下端：有尺骨头、尺骨茎突。

5.槎骨

上端：有槎骨头、梳骨颈、槎骨环状关节面、关节凹。

下端：有槎骨茎突、尺切迹等结构。

6.手骨

包括腕骨（8块）、掌骨（5块）和指骨（14块）。近侧列腕骨4块为手舟骨、月骨、三

角骨和豌豆骨；远侧列4块为大多角骨、小多角骨、头状骨和钩骨（舟•、月、三角、豆、大、

小、头状、钩）。

7.骨性标志

锁骨、肩峰、喙突、肩胛下角、肱骨内上联、外上敬I、尺骨鹰嘴、楮骨茎突、尺骨茎突、

豌豆骨。

（-）下肢骨

下肢骨由下肢带骨和自由下肢骨组成，前者有骸骨，后者有股骨、胫骨、腓骨和足骨。

1.髅骨

骸骨由骸骨、坐骨和耻骨构成。

骼骨：包括骼骨体和骼骨翼二部分。有骼窝、骼崎、能结节、骼前上、下棘、骸后上、

下棘、弓状线、耳状面、坐骨大切迹等结构。

坐骨：可分为坐骨体和坐骨支。有坐骨棘、坐骨结节、坐骨小切迹等结构。

耻骨：可分为耻骨体、耻骨上支和耻骨下支。有耻骨结节、耻骨崎、耻骨梳、骼耻隆

起、耻骨联合面等。髅骨另外还有酸臼和闭孔。

2.股骨

上端：有股骨头、股骨颈、大转子、小转子、转子间线、转子间崎。

股骨干：有股骨粗线、臀肌粗障。

下端：有内侧饿、外侧战、内上黑、外上黑、雕间窝等结构。

3.胫骨

上端：有内侧靓、外侧靓、靓间隆起、胫骨粗隆。

下端：有内踝、腓切迹。

4.腓骨

上端：有腓骨头、腓骨颈。

下端：为外踝。

5.足骨包括射骨，跖骨和趾骨。附骨有7块即跟骨、距骨、足舟骨、骰骨和内、中、

外楔骨（内、中、外楔骰内舟，上距下跟后出头）。

6.骨性标志

骼崎、骼结节、骼前上棘、坐骨棘、坐骨结节、耻骨结节、股骨大转子、股骨内、外上

镰、胫骨粗隆、腓骨头、内、外踝。

四、颅骨

颅可分为脑颅（8块）与面颅（15块。

（-）脑颅骨

1.额骨

可分为眶部、鼻部和鳞部。

2.筛骨

包括筛板、垂直板和筛骨迷路。

3.蝶骨

可分为蝶骨体、蝶骨大翼、蝶骨小翼和翼突四部。

4.枕骨

可分为基底部、枕鳞和侧部。

5.顶骨

6.颗骨

可分为鳞部、岩部、鼓部。

（-）面颅骨

包括成对的12块骨和不成对的3块骨，成对的骨有鼻骨、泪骨、颜骨、上颌骨、腭骨

和下鼻甲，不成对的有犁骨、下颌骨和舌骨。

1.上颌骨

可分为上颌体、额突、颊突、牙槽突和腭突。

2.下颌骨

可分为一体两支，支的上端有冠突和靓突，支后缘与底交界处称下颌角。

3.舌骨

可分为舌骨体、舌骨大角和舌骨小角。

（三）颅的整体观

1.颅的顶面观

可见冠状缝、矢状缝、人字缝和顶结节。

2.颅底内面观

可分为颅前窝、颅中窝和颅后窝。颅前窝有筛孔。颅中窝有垂体窝、蝶鞍、前床突、

后床突、鞍背、颈动脉沟、视神经管、眶上裂、圆孔、卵圆孔、棘孔和三叉神经压迹等结构。

颅后窝可见枕骨大孔、内耳门、颈静脉孔、舌下神经管、横窦沟和乙状窦沟等。

3.颅的侧面观

重要结构有颗窝、翼点、额弓、颍下窝和翼腭窝。翼腭窝为上颌骨体、蝶骨翼突和腭

骨之间的间隙。此窝经翼上颌裂通颜下窝，经眶下裂通眶，经蝶腭孔通鼻腔，经圆孔通颅中

窝，经腭大孔通口腔，经翼管通颅底外面.

4.颅的前面观

眶：呈锥形，有一底、一尖和四壁。经眶上、下孔通面部，经视神经管和眶上裂通颅中

窝，经眶下裂通翼腭窝，经鼻泪管通鼻腔。

鼻腔：借鼻中隔分左右两半，外侧壁上有上、中、下鼻甲和上、中、下鼻道。经筛孔通

颅前窝，经蝶腭孔通翼腭窝，经切牙管通口腔，经鼻泪管通眶，经梨状孔通外界，经鼻后孔

通咽腔。外侧壁上有额窦、蝶窦、筛窦和上颌窦的开口。

（四）新生儿颅的特征

①颅囱：②从上面观呈五角形；③面颅与脑颅之比为1：8（成人为1：4）。

（五）颅的骨性标志

枕外隆凸、乳突、翻弓、下颌角、顶结节、舌骨。

第二节关节学

【《医用解剖学》39〜59页】

【重要名词】

1.骨连接（关节）2.滑膜关节3.关节面4.关节囊

5.关节腔6.韧带7.关节盘8.滑膜嬖

【核心内容】

一、关节学总论

1.宜接连结

可分为纤维连结、软骨连结和骨性结合。

2.间接连结（关节）

关节的基本构造：①关节面；②关节囊；③关节腔。

关节的辅助结构：①韧带；②关节盘；③关节唇等。

3.关节的运动

①屈和伸；②展和收；③旋内和旋外；④环转。

二、躯干骨的连结

1.脊柱

由24块椎骨、1块舐骨、1块尾骨借软骨、韧带和关节连结所成的柱样结构。

(1)椎骨的连结

椎体的连结：有相邻椎体之间的椎间盘(它是由纤维环和髓核构成的软骨盘)和椎体前

后纵长的前纵韧带和后纵韧带。

推弓连结：有连接相邻椎板的黄韧带、棘上韧带和棘间韧带等。

关节突关节：相邻椎骨的上、下关节突构成，可滑动。

(2)脊柱的整体观

①从前面观椎体上小、下大呈宝塔形；②从后面观棘突排在一条线上。颈椎和腰椎棘突

较水平，胸椎棘突较倾斜、呈叠瓦状；③从侧面观脊柱有4个生理弯曲。颈曲和腰曲向前突;

胸曲和舐曲向后突。

2.胸廓

由12个胸椎、12对肋和1个胸骨连结而成。

(1)肋与椎骨的连结

为肋椎关节，包括肋头关节和肋横突关节。

(2)肋与胸骨的连结

第1肋与胸骨柄构成软骨结合；第2〜7肋与胸骨构成胸肋关节；8〜10肋借肋软骨依

次与上位肋软骨相连形成肋弓。

(3)胸廓的整体观

有四壁、两口。胸廓上口由胸骨柄上缘(颈静脉切迹)、第1对肋和第1胸椎共同围成。

胸廓下口由第12胸椎、第12肋、第11肋前端、肋弓和剑突围成。

三、四肢骨的连结

(-)上肢骨的连结

1.上肢带骨的连结

胸锁关节、肩锁关节和喙肩韧带。

2.自由上肢骨的连结

(1)肩关节

由肱骨头与关节盂构成，属球窝关节，其主要特征是关节头大，关节窝浅，关节囊薄而

松弛，因此其灵活性大于稳固性。可作展收、屈伸、旋内、旋外和环转运动。

(2)肘关节

包括①肱尺关节，由肱骨滑车与尺骨滑车切迹构成；②肱槎关节，由肱骨小头与槎骨关

节凹构成：③梯尺近侧关节，由槎骨环状关节面与尺骨槎切迹构成。属滑车关节，关节囊前

后薄而松，两侧紧有韧带加强，只能作屈伸运动。

(3)槎腕关节

由楼骨腕关节面和尺骨头下方关节盘下面组成关节窝，手舟骨、月骨、三角骨组成关节

头构成，属椭圆关节。可作屈伸、收展和环转运动。

(4)拇指腕掌关节

由第1掌骨底与大多角骨构成。属鞍状关节，可作屈伸、展收、环转、对掌和轻微旋转

运动。

(-)下肢骨的连结

1.下肢带骨的连结

(1)耻骨联合由软骨构成的耻骨间盘连结。

(2)部骼关节

(3)骼腰韧带、舐棘韧带、舐结节韧带。

(4)骨盆

由左右骸骨、舐骨、尾骨及骨连结构成。借界线(由舐岬、弓状线、耻骨梳、耻骨结节、

耻骨联合上缘围成)分为大骨盆和小骨盆。小骨盆上口即界线，下口由尾骨、舐结节韧带、

坐骨结节、坐骨支、耻骨下支和耻骨联合下缘围成。为胎儿娩出的骨性产道。

2.自由下肢骨的连结

(1)髅关节

由股骨头与髓臼构成。其特征是关节头大，关节窝深，关节囊厚而紧，有韧带加强，故

其稳固性大于灵活性。属球窝关节，可作与肩关节一样运动，但运动幅度均较肩关节小。

(2)膝关节

由股骨下端、胫骨上端和嵌骨共同构成。其特征是关节头与关节窝极不适应，有囊内、

外韧带(前后交叉韧带、胫侧、腓侧副韧带)及半月板等加强其稳固性。可作屈伸运动，在

半屈情况下小腿可旋内、旋外。

(3)踝关节(距小腿关节)

由胫、腓骨下端与距骨构成作背屈(伸)和跖屈(屈)运动。

(4)足弓

由跑骨与跖骨连结而成。

四、颅的连结

主要为缝或软骨连结，只有一间接连结即颁下颌关节，又名下颌关节，由下颌头与下

颌窝和关节结节构成，囊内有关节盘。两侧下颌关节须同时运动，所以为联合关节，可作下

颌骨的下降、上提、侧方运动和前后运动。

第三节肌学

【《医用解剖学》60〜66页】

【重要名词】

1.运动单位2.肌张力3.原动肌4.拮抗肌

5.协同肌6..固定肌7.浅筋膜8.深筋膜

9.肌间隔10.支持带11.腱纤维鞘12.腱滑膜鞘

13.腱系膜14.腱纽

【核心内容】

每块肌都由肌腹（肌质）和肌腱两部分组成。按形态可分为长肌、短肌、阔肌和轮匝肌

四类。肌借腱附着于骨，有起点（定点）和止点（动点）。肌的辅助结构有深筋膜形成的筋膜鞘

和肌间隔，以及腱鞘和滑液囊等。腱鞘可分为纤维层和滑膜层或腱纤维鞘和腱滑膜鞘，腱滑

膜鞘可分为壁层、脏层利腱系膜。

一、躯干肌

包括背肌、颈肌、胸肌、膈、腹肌和会阴肌。

（―）背肌（378-382）

1.斜方肌

起于上项线、枕外隆凸至全部胸椎棘突，止于锁骨外1/3、肩峰及肩胛冈。作用使肩

胛骨向脊柱靠拢，上部肌束可上提肩胛骨；下部肌束可下降肩胛骨。如肩胛骨固定，一侧收

缩使头向同侧屈，脸转向对侧；两侧收缩使头后仰，与胸锁乳突肌作用相同。

2.背阔肌

起于下半胸椎棘突、腰椎棘突及舐骨、骼崎，止于肱骨结节间沟底。作用使肩关节内收、

后伸和旋内。上肢固定可引体向上。

3.竖脊肌（舐棘肌）

为脊柱的强大伸肌。

（二）颈肌（279-281）

I.胸锁乳突肌

一侧收缩使头向同侧倾斜，脸转向对侧，两侧同时收缩使头后仰。

2.舌骨上、下肌群

舌骨上肌群有茎突舌骨肌、二腹肌、下颌舌骨肌和颁舌骨肌；舌骨下肌群有胸骨舌骨

肌，肩胛舌骨肌、胸骨甲状肌、甲状舌骨肌。作用可上提、下降舌骨，张口和吞咽等。

（三）胸肌（306-307）

1.胸大肌

起于锁骨内侧半、胸骨和1〜6肋，止于肱骨大结节崎。作用使肩关节内收、前屈和旋

内。助深吸气。

2.胸小肌

起于3-5肋，止于喙突。作用拉肩胛骨向前下方，也可助深吸气。

3.前锯肌

起于上8肋止于肩胛骨内侧缘和肩胛骨下角。作用拉肩胛骨向前紧贴胸廓；下部肌束

使肩胛骨下角旋外、助臂上举，也可助深吸气。

4.肋间外肌为吸气肌，肋间内肌为呼气肌。

（四）膈（292〜294）

呈穹窿形阔肌，肌腹起于胸骨、肋骨和腰椎，止于中心腱。膈肌收缩助吸气，膈肌松

弛助呼气。膈有三个裂孔：平12胸椎有主动脉裂孔，有主动脉和胸导管通过。其左前方平

第10胸椎为食管裂孔，有食管和迷走神经通过。其右前上方平第8胸椎有腔静脉裂孔，通

过下腔静脉。胸肋三角和腰肋三角易形成膈疝。

（五）腹肌（314-316）

1.腹外、内斜肌和腹横肌

腹外斜肌肌束由后外上向前内下，腹内斜肌肌束由外下向内匕腹横肌肌束由外向内。

三层阔肌肌束交错编织，其腱膜构成腹直肌鞘、腹白线和腹股沟韧带等。

2.腹直肌

起于耻骨联合和耻骨崎，止于剑突和5-7肋软骨前面。被3~4条腱划分成多个肌腹。

腱划与腹直肌鞘前层结合紧密。

3.腹直肌鞘

由三层阔肌腱膜包绕腹直肌形成。脐下4〜5cm以下后层转至腹直肌前面，留下弧形游

离边缘称弓状线（半环线）。

4.腹股沟管（317）

是腹股沟韧带内上方一条长约4.5cm的肌和腱之间的裂隙。男性有精索，女性有子宫圆

韧带通过。管的前壁为腹外斜肌腱膜和腹内斜肌；后壁为腹横筋膜和腹股沟镰；上壁为腹内

斜肌和腹横肌的弓状下缘；卜壁为腹股沟韧带。内口称腹股沟管深（腹）环，为腹横筋膜向

外的突口，在腹股沟韧带中点上方1.5cm处。外口即腹股沟管浅（皮下）环。

5.腹股沟三角（319）

由腹直肌外缘、腹壁下动脉和腹股沟韧带围成。腹腔脏器从腹股沟管腹环突出下降入

阴囊称腹股沟斜疝；经海氏三角突出称腹股沟直疝。

腹肌的作用是保护腹腔脏器，增加腹内压帮助排便、分娩、呕吐和咳嗽等，还可助呼气

和运动存柱。

二、头肌（详见《医用解剖学》278〜279页）

（-）面肌

也称表情肌，有颅顶肌、眼轮匝肌和口轮匝肌。

（-）咀嚼肌

1.颍肌

起于颠窝止于下颌骨冠突，作用上提下颌骨。

2.咬肌

起于额弓止于下颌角外面，作用上提下颌骨。

3.翼内肌

起于翼突窝止于下颌支和下颌角的内侧面。作用上提下颌骨，牵拉下颌支向内侧。

4.翼外肌

起于蝶骨大翼下面和翼突外侧，止于下颌颈。作用一侧收缩（和翼内肌同时）使下颌骨向

对侧移动，两侧同时收缩拉下颌头和关节盘向前至关节结节下方，张口。

三、上肢肌（详见《医用解剖学》246〜249页）

（-）肩肌

1.三角肌

起于锁骨外侧段、肩峰和肩胛冈，止于三角肌粗隆。作用使肩关节外展、屈和伸。

2.冈上肌

起于冈上窝，止于肱骨大结节;作用外展肩关节旋外。

3.冈下肌

起于冈下窝，止于肱骨大结节。使肩关节旋外。

4.小圆肌

起于冈下窝下部，止于肱骨小结节崎。使肩关节旋内。

5.大圆肌

起于肩胛骨下角，止于肱骨小结节崎。使肩关节内收，旋内。

6.肩胛下肌

起于肩胛下窝，止于肱骨小结节。使肩关节内收和旋内。

（二）臂肌

1.前群

肱二头肌、喙肱肌和肱肌。喙肱肌使肩关节前屈和内收，肱二头肌和肱肌主要屈肘关

节。

2.后群

肱三头肌伸肘关节。

（三）前臂肌

1.前群

包括肱梯肌、旋前圆肌、楼侧腕屈肌、掌长肌、尺侧腕屈肌、指浅屈肌、指深屈肌、

拇长屈肌、旋前方肌。作用主要为屈指屈腕，肱楼肌屈肘，旋前方肌和旋前圆肌使前臂旋前。

2.后群

浅、深层各5块，浅层有梳侧腕长伸肌、槎侧腕短伸肌、指伸肌、小指伸肌、尺侧腕

伸肌；深层有拇长展肌、拇短伸肌、示指伸肌、拇长伸肌和旋后肌，作用是伸指伸腕和前臂

旋后。尺侧腕屈肌和尺侧腕伸肌同时收缩使腕内收，挠侧腕屈肌和槎侧腕伸肌同时收缩使腕

外展。

（四）手肌

位于手掌，分为外侧群（鱼际肌）、内侧群（小鱼际肌）和中间群。外侧群运动拇指使

拇指外展、内收、屈和对掌。内侧群使小指外展、屈和对掌。中间群，骨间掌侧肌使示指、

无名指、小指向中指靠拢（内收）；骨间背侧肌使示指和无名指离开中指（外展）及中指左

右运动，蚓状肌可屈掌指关节和伸指间关节。

（五）重要局部

1.腋窝

呈锥形间隙，前壁为胸大肌、胸小肌；后壁为肩胛下肌，大圆肌和背阔肌；外侧壁为

喙肱肌和肱二头肌短头；内侧壁为前锯肌。下口（底）被腋筋膜和皮肤封闭，上口由肩胛骨

上缘、锁骨和第1肋围成，通颈根部，窝内有腋动静脉、臂丛及腋淋巴结等。

2.肘窝

为三角形凹陷，下外界为肱槎肌，下内界为旋前圆肌，上界为肱骨内、外上歌间的连

线，内有肱二头肌腱、肱动脉和正中神经等。

3.腕管

由腕横韧带与腕骨围成，内有指浅、深屈肌腱，拇长屈肌腱和正中神经通过。

四、下肢肌（详见《医用解剖学》213〜216页）

（-）靓肌

1.前群

腰大肌起于腰椎横突，骼肌起于骼窝，合成骼腰肌，止于股骨小转子，可使股关节屈

和旋外。阔筋膜张肌起于髓前上棘，经骼胫束出于胫骨外侧歆，可屈龌关节和紧张阔筋膜。

2.后群

臀大肌使魏关节伸和外旋，臀中肌和臀小肌外展髓关节，梨状肌外旋髅关节。

（-）大腿肌

1.前群

股四头肌屈懿关节，伸膝关节，缝匠肌屈馥关节和膝关节，使已屈的膝关节旋内。

2.内侧群

耻骨肌、长收肌、短收肌、大收肌和股薄肌，使股关节内收。

3.后群

股二头肌、半腱肌、半膜肌、伸微关节、屈膝关节，股二头肌还可使小腿旋外，半腱

肌、半膜肌使小腿旋内。

（三）小腿肌

1.前群

胫骨前肌、趾长伸肌和胭长伸肌作用伸趾，踝关节背屈，足内翻。

2.后群

腓肠肌、比目鱼肌、胫骨后肌、腮长屈肌和趾长屈肌作用屈趾，使踝关节跖屈，足内

翻。

3.外侧群

腓骨长肌和腓骨短肌作用使足外翻，踝关节跖屈。

（四）足肌

足背肌主要伸趾，足底肌主要屈趾。

（五）重要局部

1.梨状肌上、下孔

由梨状肌和坐骨大孔围成。

2.股三角

由腹股沟韧带、缝匠肌内缘和长收肌内缘组成。

3.收肌管

由大收肌、股内侧肌和收肌腱板围成，上口为股三角角尖，下口为收肌管裂孔，通胭

窝。

4.胭窝

呈菱形凹陷，上外界为股二头肌，上内界为半腱肌、半膜肌，下内外界为腓肠肌的内

外侧头。

第二章

第一节消化系统

【《医用解剖学》68〜91页】

【重要名词】

1.上、下消化道2..咽峡3.咽淋巴环4.梨状隐窝

5.咽隐窝6.幽门括约肌7.十二指肠球8.Treitz韧带

9.回盲瓣10.麦氏点11.直肠壶腹12.齿状线

13.肛梳14.白线15.Oddi括约肌16.肛门直肠环

17.肝门18.肝蒂19.螺旋嬖20.肝胰壶腹

【核心内容】

消化系统由消化管和消化腺组成。消化管包括口腔、咽腔、食管、胃、小肠、和大肠等。

临床上把口腔、咽腔、食管、胃和十二指肠称为上消化道，空肠以下部分称为下消化道。消

化腺包括大唾液腺、肝、胰及散在于消化管壁内的小腺体。

一、消化管

（-）口腔

由上下牙弓及牙槽突分为口腔前庭和固有口腔。当上、下牙咬合时，口腔前庭与固有

口腔借第三磨牙后方的间隙相通。

1.腭

前2/3为硬腭，后1/3为软腭。软腭后份称腭帆，后缘游离，中央有腭垂（悬雍垂）。

腭帆后缘（或聘垂）两侧腭舌弓与舌根共同围成咽峡，是口腔与咽腔的分界。

2.牙

（1）牙的形态和构造：每个牙都分牙冠、牙根和牙颈。根据牙冠的形状可将牙分为切

牙、尖牙和磨牙。牙主要由牙质构成，在牙冠部牙质表面有一层牙釉质，牙根部牙质外面有

牙骨质，牙腔内有牙髓。经牙根管牙根尖孔有血管神经进出。

（2）牙式：乳牙20个，恒牙32个。临床以“十”表示左、右上、下颌各5个（乳牙）

或8个（恒牙）牙。乳牙用罗马数字I〜V记录，恒牙用阿拉伯数字1〜8记录。

（3）牙周组织：包括牙周膜、牙槽骨和牙龈三部分。

3.舌

（1）形态：舌可分为舌尖、舌体、舌根。舌背后份有A形界沟，其尖端有舌盲孔，是

胚胎时甲状舌管的遗迹。舌尖下面有舌系带。

（2）舌粘膜：有丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头和叶状乳头，除丝状乳头外都含有味

蕾。舌根部粘膜内有舌扁桃体。脱落上皮细胞与食物残渣、细菌等混在一起，在舌表面形成

一层白色薄膜称舌苔。

（3）舌肌：包括舌内肌和舌外肌，舌内肌可改变舌的形状，舌外肌可改变舌的位置。

颈舌肌起于下颌骨体的颇棘，止于舌中线两侧。•侧颁舌肌收缩，舌尖伸向对侧，两侧颁舌

肌同时收缩，拉舌向前下。茎突舌肌拉舌向后上，舌骨舌肌拉舌向后下。

4.大唾液腺

（1）腮腺：位于外耳道前下方和下颌后窝，腺管开口于平对上颌第二磨牙牙冠的颊粘

膜。

（2）下颌下腺：位于下颌下三角内，腺管开口于舌下阜。

（3）舌下腺：位于口腔底粘膜深面，腺管开口于舌下阜和舌下裳。

（二）咽

自颅底至第六颈椎下缘，借软腭和会厌上缘分为鼻部、口部和喉部。

1.鼻咽

经鼻后孔通鼻腔，经咽鼓管咽口通鼓室。还有咽鼓管圆枕和咽隐窝及咽扁桃体等。

2.口咽

腭舌弓与腭咽弓之间为扁桃体窝，内有腭扁桃体，经咽峡与口腔相通。舌会厌裳两侧

的会厌谷，是异物易存留处。

3.喉咽

喉口两侧有梭形梨状隐窝是异物易滞留处，经喉口通喉腔。

咽腔是空气和食物的共同通道。

（三）食管

1.形态和位置

是消化管各段中最狭窄部，于脊柱前面和气管后方下行，可分为颈部、胸部和腹部三

段，胸部最长，腹部最短。

2.食管的狭窄

第一个狭窄平第六颈椎下缘，食管与咽相续处，距中切牙15cm；第二个狭窄平胸骨角

与4〜5胸椎之间，左主支气管越食管前方处，距中切牙25cm；第三个狭窄平第10胸椎高度

食管穿膈食管裂孔处，距中切牙40cm。

（四）胃

1.胃的形态和分部

胃有两口、两缘和两壁。两口即贲门和幽门；两缘即胃小弯和胃大弯。两壁即前壁和

后壁。

胃可分为四部：贲门部、胃底、胃体和幽门部。幽门部又分为幽门窦和幽门管。

2.胃的位置

大部分位于左季肋区，小部分位于腹上区，贲门位于第11胸椎左侧，幽门位于第1腰

椎体右侧。剑突下胃未被肋弓遮盖，直接与腹前壁相接，是胃的触诊区。

（五）小肠

1.十二指肠

呈C形环抱胰头。可分为上部、降部、水平部和升部。上部与降部之间为十二指肠上

曲；降部与水平部之间为十二指肠下曲；升部与空肠交界处为十二指肠空肠曲，借十二指肠

悬肌（Treitz韧带）固定于右膈脚，是手术确认空肠起始部的标志。十二指肠降部后内壁内

面有十二指肠大乳头，是胆管和胰管的开口处。

2.空肠和回肠

全长5〜7米。空肠占2/5位居腹腔左上部，其管径较大，管壁较厚，粘膜环形皱裳

密而高，血供丰富，活体颜色较红。回肠占3/5,位居腹腔右下部，其管径较小，管壁较

薄粘膜皱嬖疏而低，血供少，活体颜色苍白，除有弧立淋巴滤泡外，还有20〜30个集合淋

巴滤泡，是肠伤寒易引起的穿孔处。

（六）大肠

长约1.5米，包括盲肠、阑尾、结肠和直肠。结肠和盲肠有三大形态特征，即结肠带、

结肠袋和肠脂垂，结肠带是手术时寻找阑尾的标志。

1.盲肠与阑尾

回肠末端突入盲肠，有回盲瓣，可防止大肠内容反流入小肠。阑尾附于盲肠后内壁，

中国人以回肠前位、盆位和盲肠后位较多见。阑尾根部的体表投影在脐与右骼前上棘连线的

中、夕卜1/3交点（McBurney点）。也有人以左右骼前上棘连线的中右1/3交点表示（Lanz

点。

2.结肠

可分为升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠四部分。结肠右曲也称肝曲；结肠左曲也

称脾曲。

3.直肠

可以盆膈为界，分为直肠盆部和肛门部。直肠在矢状面上有向后凸的舐曲和向前凸的

会阴曲。盆部的下部膨大称直肠壶腹，内有直肠横襄。肛门部也叫肛管，上段有6~11条

肛柱，肛柱下端之间连有粘膜皱裳称肛瓣，肛柱与肛瓣之间的凹窝称肛窦。各柱下端与肛瓣

相连形成齿状线（或肛皮线）。齿状线下方1cm宽的环状区称肛梳或痔环，其下缘有一环形

的白线，为肛门内外括约肌的分界处，齿状线是内、外痔的分界线。

二、消化腺

（-）肝

1.肝的形态

肝呈楔形，有上、下两面，和前、后、左、右四缘。肝上面隆凸又称膈面，被镰状韧

带分为左右两叶。肝下面又称脏面，有H形沟，左纵沟前部有肝圆韧带，后部有静脉韧带；

右纵沟前部为胆囊窝，后部为腔静脉沟，沟内有肝静脉开口称第二肝门。横沟称肝门，有肝

固有动脉、肝管和门静脉进出肝。横沟前方的部分称方叶，后方的部分称尾状叶。肝前缘锐

利，有肝圆韧带切迹（左）和胆囊切迹（右），后缘钝圆，向脊柱。

2.肝的位置和体表投影

肝大部分位于右季肋区和腹上区，小部分延至左季肋区。肝下界与肋弓一致，成人可

在剑突下3〜5cm触及肝。

3.胆囊

位于肝的胆囊窝内，可分为胆囊底、胆囊体、胆囊颈和胆囊管四部。胆囊底在右锁骨

中线与右肋弓（或右腹直肌外缘与右肋弓）交点处可触及。

4.输胆管道及胆汁产生和排出途径

肝内胆小管合成肝左管、肝右管，出肝门后汇合成肝总管。肝总管与胆囊管锐角汇合为

胆总管。胆总管与胰管合为肝胰壶腹（Vater壶腹），开口于十二指肠大乳头。平时肝胰壶腹

括约肌（Oddi括约肌）收缩，胆囊舒张，胆汁由肝细胞产生后，经肝内毛细胆管等一系列

胆管最后经肝左右管出肝门，经肝总管、胆囊管入胆囊储存并浓缩。当进食后，在食物的刺

激下，由神经和体液的调节，引起胆囊收缩肝胰壶腹括约肌舒张，胆汁从胆囊流出，经胆囊

管、胆总管、肝胰壶腹排入十二指肠内。

（二）胰

可分为胰头，胰体和胰尾三部。胰头位于第二腰椎右侧，被十二指肠C形凹槽包绕，

其后方与十二指肠降部之间有胆总管下行，胰头癌可压迫胆总管引起阻塞性黄疸。胰体横过

下腔静脉、腹主动脉、左肾上腺和左肾前方，胰尾抵达牌门。胰内有散在的胰岛细胞团，为

内分泌部分，它分泌胰岛素，可降低血糖，胰岛素缺乏可引起糖尿病。

腹膜

【《医用解剖学》320-，325页】

【重要名词】

1.腹膜2.腹膜腔3.小网膜4.大网膜

5.网膜孔6.网膜囊7.系膜8.Treitz韧带

9.Douglas腔10.肝肾隐窝

【核心内容】

衬于腹、盆壁内面的部分称为壁腹膜或腹膜壁层，覆于脏器表面的称脏腹膜或腹膜脏层。

二者互相移行，形成一个不规则的巨大的潜在性间隙称腹膜腔。男性为一密闭的腔，女性经

输卵管腹腔口、输卵管、子宫、阴道与外界相通。

一、腹膜与脏器的关系

腹膜内位器官有胃、空肠、回肠，盲肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、输卵管、卵巢和脾

等。腹膜间位器官有肝、胆囊、升结肠、降结肠、子宫和膀胱等。腹膜外位器官有肾、肾上

腺、输尿管、胰等。

（-）网膜

1.小网膜

由肝门移行于胃小弯和十二指肠上部的双层腹膜结构，可分别称为肝胃韧带和肝十二

指肠韧带。前者两层间有胃左右血管，后者包有肝固有动脉（左）、胆总管（右）和门静脉

（后）。

2.大网膜

连于胃大弯与横结肠之间，由四层腹膜组成，在成人四层已愈合成一层。小儿大网膜

较短，阑尾穿孔时易形成弥漫性腹膜炎。

3.网膜囊

亦称小腹膜腔，其前壁自上而下依次为小网膜、胃后壁、胃结肠韧带（大网膜前两层）;

其后壁自下而上依次为大网膜后二层、横结肠、横结肠系膜、以及覆于胰、左肾、左肾上腺

前面的腹膜；上壁为肝尾状叶和膈下面的腹膜，下壁为大网膜二三层的愈着部；左壁为脾、

胃脾韧带和脾肾韧带；右侧借网膜孔与大腹膜腔相通。网膜孔由肝尾状叶（上），十二指肠

上部（下），肝十二指韧带（前）和下腔静脉前面的腹膜（后）围成。

（二）系膜

1.小肠系膜

将空肠、回肠连于腹后壁。小肠系膜根自第二腰椎左侧斜向右下，止于右舐骼关节前

方，长约15cm,系膜肠缘可长达6〜7米。

2.横结肠系膜、乙状结肠系膜、阑尾系膜、输卵管系膜、卵巢系膜等。

（三）韧带

1.肝的韧带

肝胃韧带、肝十二指肠韧带和镰状韧带、冠状韧带和三角韧带等。

2.脾的韧带

胃脾韧带、脾肾韧带和膈脾韧带等。

二、腹膜的皱裳、隐窝和陷凹

直肠膀胱陷凹在女性可分为直肠子宫陷凹和膀胱子宫陷凹。直肠子宫陷凹（Douglas腔、

直肠膀胱陷“I,是腹膜腔最低部位。在平卧位时.，骨盆以上腹膜腔的最低部位是肝肾陷窝（肝

右下间隙）。

腹前壁下份借五条皱裳分为三对窝，其中腹股沟外侧窝与腹股沟管深环相对应，腹股沟

内侧窝与腹股沟管浅环相对应。腹腔脏器从外侧窝突出可形成腹股沟斜疝，从内侧窝突出形

成腹股沟直疝。

第二节呼吸系统

【《医用解剖学》91〜100页】

【重要名词】

1.上、下呼吸道2.鼻中隔3.Little区4.蝶筛隐窝

5.嗅区6.鼻旁窦7.喉结8.弹性圆锥

9.声韧带10.环甲正中韧带11.喉口12.前庭裳

13.前庭裂14.声裳15.声门裂16.声带

17.喉室18.膜壁19.气管隆崎20.肺门

21.肺根22.左肺小舌23.支气管肺段24.纵隔

25.胸膜隐窝26.肋膈隐窝27.胸腺三角28.心包裸区

【核心内容】

呼吸系统由呼吸道和肺组成。

一、呼吸道

呼吸道包括鼻腔、咽、喉、气管、主支气管及其分支。临床把鼻、咽、喉称为上呼吸道，

气管、主支气管及其分支称为下呼吸道。

（-）鼻

鼻腔可分为鼻前庭和固有鼻腔。鼻腔粘膜可分为嗅区（部）及呼吸区（部）。嗅区位于

上鼻甲及其相对应的鼻中隔部分的粘膜，其余大部为呼吸区，鼻中隔前下份有一区域称易出

血区（Little区），其粘膜中有丰富的血管吻合从。鼻旁窦有四对，额窦、上颌窦和前、中群

筛窦开口于中鼻道；后群筛窦开口于上鼻道；蝶窦开口于蝶筛隐窝。

鼻旁窦除有和鼻腔粘膜一样，调节空气温度和湿度外，还可对发音起共鸣作用。上颌

窦开口在中鼻道内位置虽较低，但由于开口在窦本身位置较高处，窦底较深；积脓不易引流，

故上颌窦炎最常见且不易治愈。

（二）喉

喉位于颈前部中份。成人喉平对第4〜5颈椎高度。喉由不成对的甲状软骨、环状软骨

和会厌软骨及成对杓状软骨借连结构成支架。甲状软骨下角与环状软骨侧方构成环甲关节，

可使甲状软骨沿冠状轴前倾（紧张声带）和复位（松弛声带）；由杓状软骨底与环状软骨板上

面构成环杓关节，杓状软骨可沿垂直轴旋外（开大声门）和旋内（缩小声门）。弹性圆锥有

丰富的弹力纤维，它张于环状软骨弓上缘，甲状软骨前角后面与杓状软骨声带突之间，其上

缘游离称声韧带。环甲肌可拉长紧张声带，甲杓肌可缩短松弛声带。环杓后肌可开大声门裂，

环杓侧肌和杓横肌可使声门裂变窄。

喉腔借前庭裂和声门裂分为喉前庭、喉中间腔和声门下腔，以喉中间腔最狭窄，特别是

声门裂。喉中间腔向两侧突至前庭裳和声裳之间的隐窝称喉室。喉腔上口称喉口，由会厌软

骨上缘、杓状会厌嬖和杓间切迹围成，通喉咽。下口与气管相续。由于声门下腔粘膜下组织

疏松，喉水肿时易引起喉阻塞。

（三）气管

由14〜16个气管软骨相连构成，可分为颈部（段）和胸部（段），经胸廓上口入胸腔,

至第4、5胸椎之间高度分为左右主支气管。

（四）主支气管

左主支气管细、长、斜；右主支气管粗、短、直。气管隆崎偏左侧，故气管异物易坠

入右主支气管。

二、肺

（-）肺的形态和位置

肺位于胸腔内，居纵隔两侧。肺略呈半圆锥形，有一尖、一底、两面（肋面和纵隔面）、

三缘（前缘、后缘和下缘）。肺底又称膈面。内侧面（纵隔面）中部有肺门。进出肺的结构，

组成肺根，从前向后依次为肺静脉，肺动脉和支气管。自上而下左侧为肺动脉、支气管、肺

静脉；右侧为支气管、肺动脉、肺静脉。左肺窄长，右肺宽短，右肺大于左肺；左肺借斜裂

（叶间裂）分为上、下二叶，右肺借斜裂和水平裂（右肺副裂）分为上、中，下三叶。左肺

前缘有心切迹，内侧面肺门前下方有心压迹，左肺门上后方有主动脉压迹。右肺门后方有食

管压迹，肺门上方有奇静脉压迹。临床上常把解剖学的肺门称第一肺门，把肺叶、支气管和

动、静脉出入肺叶处称第二肺门。

（-）肺内支气管和支气管肺段

肺叶支气管入肺后再分为肺段支气管。每一肺段支气管及其所属肺组织构成一个支气管

肺段。右肺有10个肺段（上叶3个、中叶2个、下叶5个），左肺有8个肺段（有人仍分为

104）。

三、胸膜和胸膜腔（294〜296）

胸膜是一层浆膜，分为脏胸膜和壁胸膜。被覆于肺表面的脏胸膜与贴在胸壁内面的壁胸

膜在肺根处相互延续，在左右肺周围各形成•个封闭的胸膜腔，腔内为负压，对完成呼吸起

重要作用。壁胸膜可分为胸膜顶（颈胸膜）、肋胸膜、膈胸膜和纵隔胸膜四部分。胸膜顶一

般高出锁骨内侧1/3上方2〜3cm。胸膜腔在各部胸膜转折处扩大形成胸膜隐窝（胸膜窦）。

如肋胸膜与膈胸膜转折处形成半环状肋膈隐窝，为胸膜腔最低处，液体多积于此。

在心包和胸腺的前方，未被胸膜遮蔽，称为胸腺三角（区）和心包三角（区肺下界

在锁骨中线与第6肋相交，在腋中线与第8肋相交，在肩胛线与第10肋相交，后正中线平

第10胸椎棘突（所谓：锁中六腋中八，肩胛线上十肋叉）。胸膜下界在相应部位比肺下界低

2个肋。

四、纵隔（297-304）

纵隔是左右纵隔胸膜间全部器官、结构和结缔组织的总称。前界为胸骨，后界为脊柱

胸段，两侧为纵隔胸膜，下达膈，上至胸廓上口。常以胸骨角平面将纵隔分为上纵隔和下纵

隔，下纵隔又以心包为界分为前、中、后纵隔。也有人以气管及主支气管前面为界，把纵隔

分为前纵隔和后纵隔，再以胸骨角平面把前纵隔分为上纵隔和下纵隔。上纵隔内主要有胸腺、

头臂静脉、上腔静脉、主动脉弓及其分支、气管、食管、胸导管、淋巴结、迷走神经和膈神

经等。前纵隔仅含少量结缔组织和淋巴结；中纵隔含心包、心脏和出入心脏的大血管根部等;

后纵隔内有胸主动脉、奇静脉、半奇静脉、副半奇静脉、主支气管、食骨、胸导管、迷走神

经、内脏神经、胸交感干和淋巴结等。

第四节生殖系统

【《医用解剖学》107〜H5页】

男性生殖器官

【重要名词】

1.白膜2.睾丸小叶3.睾丸纵隔4.精索

5.肉膜6.尿道球7.包皮系带8.尿道崎

9.精阜10.尿道膜部11.尿道舟状窝

【核心内容】

男性生殖器官包括内生殖器官和外生殖器官。内生殖器官包括生殖腺（睾丸）、输送管

道（附睾、输精管、射精管和尿道）和附属腺体（精囊腺、前列腺、尿道球腺）。外生殖器

官为阴囊和阴茎。

一、内生殖器官

（-）睾丸

位于阴囊内，左右各一。呈扁椭圆形。可分为上，下两端，内、外两面，前、后两缘。

后缘有血管、神经等进出，并与附睾和输精管下段接触。睾丸表面有一层坚厚的睾丸白膜，

沿后缘进入睾丸形成睾丸纵隔，并发出小隔将睾丸分成许多睾丸小叶，小叶内有精曲小管，

可产生精子。精曲小管之间的结缔组织中有分泌男性激素的细胞称间质细胞。

（-）附睾

紧贴睾丸上端和后缘。可分为附睾头、附睾体和附睾尾。为一盘曲的管。附睾尾接输精

管。附睾暂时储存精子并使精子进一步分化成熟。

（三）输精管和射精管

输精管：接附睾尾，沿睾丸后缘后方上升，可分为睾丸部、精索部、腹股沟部和盆部。

其末段膨大为输精管壶腹，末端变细与精囊腺排泄管汇合成射精管，射精管穿前列腺开口于

尿道前列腺部。输精管结扎常在精索部进行。输精管壁厚如绳索，在此部位置表浅，皮下可

触及。

精索：自腹股沟管腹环至睾丸上端。其内容为输精管、睾丸动脉、蔓状静脉丛、神经、

淋巴管、鞘韧带等。外包三层被膜，自内向外依次为精索内筋膜（在腹股沟管腹环处续于腹

横筋膜）、提睾肌（连于腹内斜肌和腹横肌）和精索外筋膜（在腹股沟管皮下环处续于腹外

斜肌腱膜）。

（四）精囊

也称精囊腺，位于膀胱底之后，输精管壶腹的外侧。由迂曲小管构成，排泄管与输精

管合成射精管。分泌液体组成精液。

（五）前列腺

前列腺呈前后稍扁的栗子形。上端称前列腺底，邻接膀胱颈。下端称前列腺尖，位于尿

生殖膈匕底与尖之间称前列腺体，体后面平坦，有前列腺沟。前列腺前方为耻骨联合，后

方为直肠壶腹。活体可经直肠触及前列腺。前列腺可分为前、中、后及两侧叶，中叶位于尿

道后，中叶肥大可压迫尿道引起排尿困难。

（六）尿道球腺

形似豌豆，位于会阴深横肌内，排泄管开口于尿道球部。

二、外生殖器官

（-）阴囊

由皮肤和肉膜组成，肉膜平滑肌舒缩可调节阴囊内的温度，有利于精子发育。

（-）阴茎

可分为阴茎头、阴茎体和阴茎根三部。阴茎由一块尿道海绵体和两块阴茎海绵体组成。

尿道海绵体位于腹侧，有尿道通过。其前端膨大称阴茎头，后端膨大称尿道球。阴茎海绵体

位于背侧。其后端分离称阴茎脚。每个海绵体外面都包有白膜，三个海绵体共同包有浅、深

阴茎筋膜和皮肤。阴茎皮肤至阴茎颈游离向前形成包绕阴茎头的双层环形阴茎包皮。在腹侧

包皮与尿道外口相连的皮肤皱裳称包皮系带。包皮环切时应注意勿损伤包皮系带。

女性生殖器官

【重要名词】

1.卵巢悬韧带2.卵巢固有韧带3.阴道穹4.输卵管伞

5.子宫峡6.子宫颈7.阴道前庭

【核心内容】

女性生殖器官包括内生殖器官和外生殖器官。内生殖器官由生殖腺（卵巢）、输送管道

（输卵管、子宫、阴道）和附属腺体（前庭大腺）所组成。外生殖器官即女阴。

一、内生殖器官

（一）卵巢

卵巢是产生卵子和雌激素的器官。呈扁卵圆形。可分为上下端、前后缘和内外侧面。其

外侧面贴卵巢窝（骼内、外动脉的夹角）。上端接输卵管末端称输卵管端，借卵巢悬韧带（骨

盆漏斗韧带）连于骨盆缘。下端称子宫端，借卵巢固有韧带（卵巢子宫索）连于子宫。前缘

有卵巢系膜。中部为卵巢门。

（二）输卵管

输卵管可分为四部，自外向内依次为漏斗部、壶腹部、输卵管峡和子宫部。外侧端借腹

腔口开口于腹膜腔。口周围有输卵管伞，是手术时辨认输卵管的标志。内侧端经子宫口通子

宫腔。结扎输卵管常在输卵管峡进行。

（三）子宫