N3内科练习题与参考答案

N3内科练习题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、伤寒肥达反应阳性时血清抗体效价正确的是A、O≥1:160及H≥1:120B、O≥1:80及H≥1:160C、O≥1:64及H≥1:32D、O≥1:32及H≥1:80E、O≥1:60及H≥1:120正确答案：B2、患者，男，有慢性咳嗽史20余年，已并发肺气肿。近2天来因受凉而致发热，咳嗽剧烈，痰呈黄脓色且不易咳出，伴气促；听诊两肺底有散在湿啰音。对该患者的首要治疗措施为A、降温B、止咳C、祛痰D、氧气吸入E、控制感染正确答案：E3、肺炎实变体征的特点不包括A、呼气音延长B、叩诊呈浊音C、患侧呼吸运动减弱D、可听到支气管呼吸音及湿啰音E、语颤增强正确答案：A4、动静脉内瘘一般选择哪种血管做吻合A、颈静脉与颈动脉B、足背动脉与足背静脉C、桡动脉与头静脉D、肘静脉与肱动脉E、尺静脉与桡动脉正确答案：C5、肾脏不分泌以下哪种激素A、肾素B、促红细胞生成素C、血管升压素D、激肽释放酶E、前列腺素正确答案：C6、阻塞性肺气肿的主要症状是A、端坐呼吸，双肺底有水泡音B、呼气性呼吸困难，两肺有散在干、湿啰音C、呼气性呼吸困难，双肺布满哮鸣音D、吸气性呼吸困难，呼吸音减弱E、进行性加重的呼吸困难，活动后加剧正确答案：E7、构成传染的最基本的因素是A、季节变化B、机体免疫状态C、病原体D、年龄E、传播途径正确答案：C8、血液透析前的护理要做到A、询问体重以评估透析前后的脱水量B、做好透析心理准备C、做好透析药物的准备D、做好透析设备的准备E、无透析血液通路的患者要建立临时静脉通路正确答案：A9、上消化道大出血患者错误的护理措施是A、大量呕血者须暂禁食B、尽量鼓励患者起床排便C、平卧位、头偏向一侧D、严密观察出血量和色E、绝对卧床正确答案：B10、脾功能亢进的血象变化是A、凝血酶原减少B、血清球蛋白减少C、血清IgG减少D、血清胆红素减少E、全血细胞减少正确答案：E11、腹膜透析最常见的并发症是A、低血压B、腹腔出血C、腹膜炎D、肠粘连E、透析管引流不畅正确答案：E12、急性胰腺炎治疗的关键措施是A、纠正酸碱失衡B、用抑肽酶C、用消炎药D、手术治疗E、禁食补液正确答案：E13、哮喘发作时的体征不包括A、严重时可有唇、指发绀B、两肺听诊布满湿啰音C、广泛哮鸣音D、胸廓胀满呈吸气状E、奇脉正确答案：B14、根据《中华人民共和国传染病防治法》，霍乱属于何种传染病A、强制管理传染病B、严格管理传染病C、限期控制的传染病D、到2000年消灭的传染病E、监测管理传染病正确答案：A15、急性病毒性肝炎早期护理最主要的是A、卧床休息B、维生素类药物C、保肝药物D、抗病毒药物E、免疫制剂正确答案：A16、伤寒最显著的病理改变部位是在A、回肠下段的集合淋巴结和孤立的淋巴细胞B、乙状结肠C、回盲部D、肠系膜淋巴结E、脾脏正确答案：A17、呼吸衰竭患者出现下列哪种情况时是使用呼吸机的适应证A、出血性休克B、大咯血C、气胸D、急性心肌梗死E、自主呼吸不能使PaCO2和PaO2维持在安全水平正确答案：E18、目前细菌性痢疾在我国最常见的流行菌型是A、鲍氏志贺菌B、福氏志贺菌C、宋内志贺菌D、痢疾志贺菌E、志贺氏与鲍氏菌正确答案：B19、由于肾小球本身病变所致的肾病综合征是A、急进性肾病综合征B、继发性肾病综合征C、遗传性肾病综合征D、隐匿肾病综合征E、原发性肾病综合征正确答案：E20、最易导致幽门梗阻症状的溃疡是A、球后溃疡B、幽门管溃疡C、胃溃疡D、胃多发性溃疡E、十二指肠溃疡正确答案：B21、下列哪项是伤寒病程中血培养阳性率高的时期A、4～6天B、1～2周C、1～3天D、3～4周E、5～6周正确答案：B22、呼吸衰竭患者不可出现下列哪些精神神经症状A、重症者可并发脑疝B、昼眠夜醒C、神志恍惚，昏迷D、定向障碍E、全身肌群抽搐正确答案：E23、下列哪项不是肾病综合征的典型临床表现A、高脂血症B、血尿C、高度水肿D、低蛋白血症E、大量蛋白尿正确答案：B24、呼吸衰竭时，二氧化碳的潴留与下列哪项有关A、通气/血流的比值小于0.8B、弥散功能障碍C、通气/血流的比值大于0.8D、通气/血流的比值等于0.8E、每分钟静息通气量小于4L正确答案：E25、不属于肝性脑病发病机制主要学说的是A、氨、硫醇及短链脂肪酸的协同毒性作用B、氨中毒学说C、假神经递质学说D、氨基酸代谢不平衡学说E、镁中毒血学说正确答案：E26、食管全长约A、25cmB、48cmC、60cmD、10cmE、35cm正确答案：A27、下列哪一项不是肝硬化失代偿期肝功能减退的临床表现A、乏力B、性玉减退C、面色灰暗黝黑D、侧支循环建立E、出血倾向正确答案：D28、使用胶体铋剂的护理注意事项不包括A、餐前30分钟口服B、临睡前加服一次C、服用疗程8周以内D、告诉患者服药后大便变黑色E、与制酸剂同服正确答案：E29、下列哪项不属于弥漫性肾小球肾炎A、新月体肾小球肾炎B、硬化性肾小球肾炎C、增生性肾病D、膜性肾病E、局灶性节段性病变正确答案：E30、肝脏的主要功能除外A、参与肝肠循环B、解毒作用C、参与物质代谢D、分泌胰岛素E、分泌胆汁正确答案：D31、1L尿液含多少血液即呈肉眼血尿A、1mlB、4mlC、3mlD、2mlE、5ml正确答案：A32、伤寒病程第三至四周，体温出现波动并开始下降，各种症状逐渐消失，易并发肠出血、肠穿孔，此为病程的A、潜伏期B、缓解期C、极期D、恢复期E、初期正确答案：B33、当腹膜透析管引流不畅时，以下哪种药物不适合用于冲管A、生理盐水B、腹膜透析液C、肝素D、尿激酶E、葡萄糖液正确答案：E34、慢性肺源性心脏病肺功能失代偿期最突出的表现是A、心力衰竭B、出血C、心律失常D、休克E、呼吸衰竭正确答案：E35、肝硬化腹水患者反复放腹水不可能引起A、诱发肝性脑病B、诱发消化道出血C、肝癌D、继发性腹腔感染E、电解质紊乱正确答案：C36、肝性脑病患者使用精氨酸的目的是A、减少锰中毒B、保护肝细胞C、与游离氨结合，从而降低血氨D、使肠内呈酸性，减少氨吸收E、抑制脑内假神经递质合成正确答案：C37、治疗肺脓肿除应用抗生素外，还应采取的最重要措施是A、体未引流排痰B、小量输血C、应用祛痰剂D、中医中药E、手术治疗正确答案：A38、霍乱患者解除隔离的标准是A、临床症状消失后5天，并每天粪便培养1次，连续3次阴性B、临床症状消失后7天，并隔天粪便培养1次，连续3次阴性C、临床症状消失后6天，并每天粪便培养1次，连续3次阴性D、临床症状消失后6天，并隔天粪便培养1次，连续2次阴性E、临床症状消失后6天，并隔天粪便培养1次，连续3次阴性正确答案：E39、出血量至少大于多少毫升的上消化道出血患者才会有隐血便A、30mlB、40mlC、20mlD、5mlE、10ml正确答案：D40、急性胰腺炎患者禁食1～3天血淀粉酶正常，腹痛基本缓解后宜进A、高糖高脂半流质B、低糖低脂流质C、低糖低脂半流质D、普食E、无渣流质或半流质正确答案：B41、肺结核患者的结核菌检查由阳性转为阴性表示A、病变吸收B、可停用抗结核药物C、痊愈D、不必呼吸道隔离E、不必休息正确答案：D42、典型的霍乱病例最先出现哪种症状A、畏寒、发热B、呕吐C、腹痛D、肌肉痛性痉挛E、腹泻正确答案：E43、急性化脓性胃炎和其他胃炎区别的主要特征是A、寒战高热B、频繁呕吐C、消化不良D、上腹剧痛E、全身化脓正确答案：A44、某菜农从菜地回来后觉得两手指间奇痒，局部有红色点状丘疹，应选用的外用药是A、氧化锌糊剂B、甲紫C、左旋咪唑涂肤剂D、红汞E、75%乙醇正确答案：C45、发生发绀最常见、最相关的机制是A、血中亚硝酸盐增多B、还原血红蛋白大于50g/LC、PaO2小于50mmHgD、血中存在异常血红蛋白衍生物E、SaO2小于80%正确答案：B46、不属于消化系统疾病中常见的护理诊断有A、体液不足B、疼痛C、血细胞计数升高D、营养失调E、腹泻正确答案：C47、下列哪项是溶组织阿米巴原虫具有传染性的形态A、大滋养体B、小滋养体C、包囊D、虫卵E、幼虫正确答案：C48、消化性溃疡患者的保健指导，错误的是A、生活规律B、坚持按医嘱服药C、保证充足的睡眠D、保持良好的心态E、多饮浓茶忌烟酒正确答案：E49、胃是消化道中最膨大的部位，城人的胃一般可容纳食物A、1～2LB、4～6LC、2～3LD、0.5～1.5LE、3～4L正确答案：A50、胃壁黏膜层中含有丰富的腺体，其组成细胞主要为A、主细胞、浆液细胞、G细胞、壁细胞B、黏液细胞、G细胞、壁细胞C、主细胞、浆液细胞、巨大细胞D、主细胞、浆液细胞、壁细胞E、壁细胞、主细胞、黏液细胞正确答案：E51、慢性肾炎肾病型的水肿发生机制是由于A、大量蛋白尿导致低蛋白血症B、肾小球滤过率降低C、血管升压素分泌增多D、肾小管重吸收功能增强E、继发性醛固酮增多正确答案：A52、原发性肝癌的预防最重要的措施是A、不吃霉变食品和粮食B、休息C、忌服对肝脏有损药物D、调节饮食，注意卫生E、防霉、防毒、防肝炎正确答案：E53、治疗肝性脑病减少肠内有毒物质产生和吸收的措施不包括A、口服新霉素B、禁蛋白质摄入C、口服乳果糖导泻D、使用降氨药物E、弱酸性溶液灌肠正确答案：D54、胆红素的主要来源A、胰腺分泌的胰液B、骨髓中未成熟红细胞内的血红素C、衰老红细胞释放血红蛋白D、肝细胞分泌的胆汁E、肾脏产生的促红细胞生成素正确答案：C55、肺癌化疗的禁忌证不包括A、营养状态差B、严重的肝肾功能障碍C、大咯血D、消化性溃疡E、白细胞小于3×109/L正确答案：D56、诊断早期肺源性心脏病的主要依据是A、有长期慢性胸、肺疾患病史B、心电图示电轴右轴，肺型P波等C、有肺动脉高压及右心室增大征象D、肺动脉瓣区第二心音亢进E、胸廓呈桶状，语音减弱正确答案：C57、慢性肾衰竭患者体内物质浓度变化描述正确的是A、血红蛋白增高B、血钙增高C、血钾降低D、甲状旁腺激素降低E、血磷增高正确答案：E58、肝性脑病的主要诱因除外A、电解质紊乱B、过量摄入蛋白质饮食C、感染D、肝内血管闭塞E、便秘正确答案：D59、肾性高血压是引起哪种高血压的常见原因A、继发性B、遗传性C、神经性D、原发性E、混合性正确答案：A60、肺结核患者隔离后，导致的护理问题是A、焦虑B、知识缺乏C、家庭应对能力无效D、恐惧E、孤独正确答案：E61、下列哪种疾病可表现为腹泻时多无腹痛及里急后重A、霍乱B、细菌性食物中毒C、阿米巴痢疾D、急性细菌性痢疾E、慢性痢疾正确答案：A62、提示上消化道出血患者继续或再度出血的实验室检测项目不包括A、红细胞计数持续下降B、血红蛋白量持续下降C、血尿素氮持续增高D、网织红细胞计数持续增高E、血细胞比容持续增高正确答案：E63、胃癌远处淋巴结转移可在何处触到质硬而固定的淋巴结A、舌下B、颈部C、腋下D、左锁骨上内侧E、右锁骨上内侧正确答案：D64、钩端螺旋体病的临床表现为A、发热、咳嗽、吐白色黏痰B、发热、咳嗽C、发热、恶心、呕吐、腹痛D、长期持续高热E、发热、头痛、结合膜充血、腓肠肌痛正确答案：E65、正常城人24小时尿量少于多少属无尿A、300mlB、50mlC、200mlD、100mlE、400ml正确答案：D66、艾滋病属于哪种隔离A、肠道隔离B、接触隔离C、血液隔离D、呼吸道隔离E、虫媒隔离正确答案：C67、肾小球疾病中占大部分的是A、原发性肾小球疾病B、继发性肾小球疾病C、遗传性肾小球疾病D、混合性肾小球疾病E、其他类型肾病正确答案：A68、尿路结石所致少尿属于何种肾损害A、肾实质性B、肾炎性C、混合性D、肾前性E、肾后性正确答案：E69、急性肾小球肾炎患者前驱感染后常有多长时间的潜伏期A、1～2周B、3～4周C、2～3周D、4～6周E、1～3周正确答案：E70、下列哪项是钩端螺旋体病最常见的临床类型A、黄疸出血型B、混合型C、肺大出血型D、脑膜出血型E、流感伤寒型正确答案：E71、早期肾小球滤过功能受到损害可见A、尿比重低而固定B、内生肌酐清除率下降C、血尿素氮升高D、尿比重增高E、血肌酐升高正确答案：B72、肺炎球菌肺炎患者的热型常呈A、弛张热B、周期热C、波状热D、间歇热E、稽留热正确答案：E73、单纯水肿型胰腺炎和出血坏死型胰腺炎的主要区别点是有否A、休克B、脱水C、剧烈腹痛D、呕吐E、高热正确答案：A74、与慢性胃炎的发病有关的细菌是A、大肠杆菌感染B、军团菌感染C、幽门螺旋杆菌感染D、肺炎球菌感染E、痢疾杆菌感染正确答案：C75、腹泻时应观察患者以下何种表现A、恶心呕吐B、食欲不振C、头痛D、脱水或电解质紊乱E、烦躁不安正确答案：D76、急性肾炎患者做尿常规检查，具有特征性的项目是A、红细胞B、红细胞管型C、蛋白尿D、白细胞E、颗粒管型正确答案：B77、中毒型细菌性痢疾最严重的临床症状是A、呼吸衰竭B、循环衰竭C、昏迷D、惊厥E、高热正确答案：B78、霍乱的传播形式最主要是通过A、水B、食物C、生活接触D、苍蝇媒介E、以上都不是正确答案：A79、传染病血清中对近期感染有诊断意义的抗体是A、IgAB、IgMC、IgGD、IgDE、总抗体正确答案：B80、胃肠黏膜的损害因素，不正确的是A、前列腺素EB、吸烟C、过度精神紧张D、刺激性饮食E、地塞米松正确答案：A81、为增强抗生素治疗尿路感染的效果，可同时服用哪种药物A、抗生素类B、碳酸氢钠片C、维生素类D、抗血小板聚集药E、钙剂正确答案：B82、哪项是引起钩虫病贫血的主要原因A、慢性失血导致体内铁储备损耗过多B、铁剂吸收不良C、异嗜症导致营养摄入减少D、钩虫的有毒物质抑制造血功能E、胃肠功能紊乱导致吸收不良正确答案：A83、蜘蛛痣多见于A、背部B、四肢C、面、颈、前胸D、背、腹部E、腹部正确答案：C84、出现哪一种表现提示肝硬化已进入失代偿期A、恶心、厌油腻食物B、蜘蛛痣和肝掌C、肝脏轻度肿大D、乏力、食欲不振E、上腹不适正确答案：B85、寄生于人体的钩虫中有迁延移行现象的是A、犬钩虫B、美洲钩虫C、锡兰钩虫D、巴西钩虫E、十二指肠钩虫正确答案：E86、肝性脑病患者的突出护理问题是A、语言沟通障碍B、有受伤的危险C、生活自理缺陷D、急性意识障碍E、躯体移动障碍正确答案：D87、霍纳综合征不表现为A、患侧眼球内陷B、患侧眼球下陷C、患侧额部少汗D、双侧眼睑下垂E、患侧瞳孔缩小正确答案：D88、肝穿刺的禁忌证包括A、原因不明的门静脉高压症者B、少量腹水C、阿米巴肝脓肿D、皮肤瘙痒E、有出血倾向者正确答案：E89、下列哪项护理诊断与机会性感染有关A、腹泻B、绝望C、疼痛D、疲乏E、营养失调正确答案：E90、原发性肺脓肿多发生于右肺，最主要的原因是A、右支气管与气管夹角较大，即陡直B、右支气管与气管夹角较小C、右支气管周围淋巴结较多D、右支气管分支较小E、右支气管较细正确答案：A91、下列不属于急性肾衰竭的特点的是A、氮质潴