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文档简介
经皮、肝胆管引流术(PTCD)理论知识考核
一、选择题
L患者表现为引流管内引出鲜血、呕血或黑便,提示()[单选题]*
A、感染性休克
B、胆道出血V
C、吻合口痿
D、黄疸
2.留置T管的目的()[多选题]*
A、引流胆汁,
B、引流残余结石J
C、经T管溶石、造影等V
D、支撑胆道V
3.T管引流的并发症()[多选题]*
A、T管脱落J
B、T管堵塞J
C、逆行感染J
D、胆瘦J
4.如发现患者引流管内液体突然减少,需考虑()[单选题]*
A、管道堵塞J
B、出血
C、感染
D、胆漏
5.如果出现引流液的量突然增多(lh内>100mL),且颜色鲜红,伴不同程度的腹痛,考虑O
[单选题]*
A、堵管
B、感染
C、腹腔出血J
D、胆漏
6.关于“T管”引流护理,下列正确的是()[多选题]*
A、严格无菌操作V
B、妥善固定J
C、记录引流液色、质、量J
D、注意保护引流管周围的皮肤J
7.为患者更换“T管”引流袋时,应该评估哪些情况()[多选题]*
A、伤口敷料有无渗血渗液J
B、引流管周围皮肤有无红肿热痛,
C、引流液的色、质、量J
D、患者的饮水量
8.护理过程如果遇到患者堵管应该如何处理()[单选题]*
A、使劲挤压管道,直到通畅
B、使用生理盐水为患者进行冲管
C、立即前往医院就诊J
D、视而不见
9.在护理过程中因患者原因耗材使用过量该如何处置()[单选题]*
A、我们关系好,送给他(她)
B、叫家属去药店购买患者所需物品
C、私自收取患者费用
D、根据实际使用情况,在平台开单缴费J
10.护理过程中如果遇到患者伤口及引流管渗血应该如何处置()[单选题]*
A、更换引流袋,伤口出多盖几层纱布
B、立即到医院就诊,
C、告知患者属于正常现象,不必处理
D、为患者止血
n.护理过程中如果遇到患者管路松动/脱管应该如何处置()[单选题]*
A、无菌纱布按压,立即到医院就诊J
B、给患者松动脱落的管道塞回
C、为患者缝针,固定管道
D、告知患者管道脱落后不用处理
12.如果出现以下情况,我们怀疑患者发生了胆漏()[多选题]*
A、腹腔引流管内持续3天有胆汁样液体引出J
B、腹胀、腹痛,腹膜炎体征J
C、发热、呼吸急促、心率快J
D、伤口敷料有胆汁样液体渗出,渗出量大J
13.带“T管”出院患者健康宣教要点()[多选题]*
A、应养成良好的饮食习惯,少食多餐,进食低脂、易消化的食物。忌选的食物有:油炸食
物、辛辣以及含脂肪多的食物、动物内脏、蟹黄等含胆固醇高的食物J
B、尽量穿宽松的衣服,避免提举重物及过度活动J
C、一般情况下,手术后6周返院行T管造影检查,遵医嘱定期复查J
D、若出现腹痛、肝区不适、黄疸等异常症状时,应及时就诊,
14、经皮肝穿刺胆道引流术后,病人在哪些方面需要特别注意()[单选题]*
A、饮食方面
B、洗澡方面
C、活动方面
D、以上都是V
15、经皮肝穿刺胆道引流术后,如何预防感染()[单选题]*
A、保持口腔卫生
B、定期更换引流袋
C、定期更换敷料
D、以上都是,
16、经皮肝穿刺胆道引流术后,病人应该保持什么样的姿势()[单选题]*
A、平卧位J
B、仰卧位
C、侧卧位
D、俯卧位
17、经皮肝穿刺胆道引流术后,引流管脱落后应该如何处理()[单选题]*
A、立即用无菌纱布或敷料盖住穿刺口J
B、立即进行消毒
C、立即进行手术
D、以上都不是
18、经皮肝穿刺胆道引流术后,应该如何观察引流液的颜色()[单选题]*
A、每天只观察一次
B、每次倒液前观察,
C、每次倒液后观察
D、不需要观察
19、经皮肝穿刺胆道引流术后,哪些情况下应该及时就医()[单选题]*
A、发热、寒战
B、呕吐、腹泻
C、腹部疼痛加剧
D、以上都是V
20、经皮肝穿刺胆道引流术前,需要进行哪些准备工作()[多选题]*
A、洗胃
B、禁食J
C、空肠灌洗J
D、皮肤消毒J
21.PTCD管穿刺口出现渗液的护理措施()[单选题]*
A、及时更换外敷料J
B、拔除管道
C、继续观察
D、以上都不是
22、经皮肝穿刺胆道引流术后,哪些情况下应该进行管路冲洗()[多选题]*
A、引流液混浊V
B、引流液减少
C、引流液呈脓性J
D、引流液呈黄绿色♦
23、经皮肝穿刺胆道引流术后,哪些情况下应该更换敷料()[多选题]*
A、污染V
B、松动J
C、渗出V
D、以上都是V
24.引流袋位置应()伤口,以防胆汁逆流,引流液超过袋中一半时即应放出。[单选题]*
A、低于V
B、高于
C、平齐
25.术后引流管固定,固定方法易采取()联合固定方法以便观察引流管固定情况。[单选题]*
A、缝合固定
B、固定翼固定
C、透明辅料塑形固定
D、以上联合法J
26.患者患者健康教育,以下正确的有0。[多选题]*
A、引流管侧上下床防J
B、翻身时动作不宜过大J
C、定时检查引流管,
D、防止管道打折J
27.护士密切观察患者O,以下正确的有[多选题]*
A、引流液颜色,
B、引流液量V
C、引流液性状J
D、腹痛、发热等表现J
二、判断题
1.术后引流管固定,使用3M不透明敷料覆盖伤口。
对
错J
2.
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