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书山有路勤为径,学海无涯苦作舟2017内科主治医师中级考试试题及答案一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 第1题中风中经络之肝肾阴虚、风阳上扰证宜选用: A.天麻钩藤饮 B.半夏白术天麻汤 C.镇肝熄风汤 D.地黄饮子 E.大定风珠 正确答案:C 第2题下列哪一项不属于癫狂的病因病机: A.阴虚于下 B.阳亢于上 C.邪陷心包 D.心神被扰 E.神明逆乱 正确答案:C 第3题关格的病机多表现为 A.热证 B.脾肾心肝同病 C.实证 D.心肝肾同病 E.以上都不是 正确答案:B 第4题患者,男,58岁。因失眠多梦半月余就诊。现不寐,入睡困难,心烦口苦,头重如裹,胸闷,舌红苔黄腻,脉滑数。其治法是 A.滋阴清热,镇心安神 B.疏肝泻热,佐以安神 C.补养心脾,以生气血 D.益气镇惊,安神定志 E.化痰清热,和中安神 正确答案:E 第5题下列哪项是不寐的治疗原则 A.调理气血,疏通血脉 B.解表祛邪,调和营卫 C.清上泻下,调理脾胃 D.补虚泻实,调整阴阳 E.以上都不是 正确答案:D 第6题郁证的形成常以何者为先 A.血郁 B.热郁 C.痰郁 D.食郁 E.气郁 正确答案:E 第7题黄疸早期治疗当祛邪以消除病源,通过除下列哪项之外的治法,给邪以出路 A.清热 B.利湿 C.通下 D.解毒 E.温化 正确答案:E 第8题患者腹大胀满不舒,早宽暮急,面色苍黄,脘闷纳呆,神倦怯寒,四末不温,尿少不利,舌淡胖而紫,脉沉弦无力,其证候为 A.寒湿困脾 B.脾虚湿困 C.气滞湿阻 D.脾胃虚弱 E.脾肾阳虚 正确答案:E 第9题感冒主因为 A.感受触冒风邪 B.肺卫调节功能失常 C.生活起居失常,寒温失调 D.过度劳累,而致肌腠不密 E.体质偏弱,卫表不固 正确答案:A 第10题感冒一词最早见于 A.《素问》 B.《伤寒论》 C.《仁斋直指方》 D.《诸病源候论》 E.《丹溪心法》 正确答案:C 第11题王某,女,47岁。前晚不慎受凉,突然出现呕吐,呕吐胃内容物及清水,伴有恶寒发热,头身疼痛,无汗,口不渴,胸脘满闷,舌苔白腻,脉濡缓。应诊断为何证 A.外邪犯胃型呕吐 B.饮食停滞型呕吐 C.痰饮内停型呕吐 D.脾胃虚寒型呕吐 E.肝气犯胃型呕吐 正确答案:A 第12题按脏腑分类,将咳嗽分为肺咳、心咳、肝咳、脾咳、肾咳的是 A.《诸病源候论》 B.《景岳全书》 C.《素问》 D.《河间六书》 E.《医学心悟》 正确答案:C 第13题胸痹总属本虚标实之证,其标实之证,除下列哪项外,均为常见 A.火邪 B.气滞 C.血瘀 D.阴寒 E.痰浊 正确答案:A 第14题腹痛,里急后重,下痢赤白,肛门灼热,小便赤涩,苔黄腻,脉滑数。其治法宜 A.清热和中,化湿止泻 B.清热解毒,调气行血 C.清热除湿,健脾和中 D.清热燥湿,凉血解毒 E.清热导滞,调气行血 正确答案:B 第15题脑风首风之名首见于 A.《证治准绳》 B.《素问》 C.《普济方》 D.《丹溪心法》 E.以上都不是 正确答案:B 第16题首先应用苏合香丸治疗胸痹心痛的是 A.《内经》 B.《金匮要略》 C.《圣济总录》 D.《世医得效方》 E.《证治准绳》 正确答案:D 第17题鼓胀的治疗,使用逐水法的原则,下列哪项不适宜 A.病延日久,胀甚撑急 B.精神萎顿,嗜卧 C.水去其七八即止 D.调补脾胃,以善其后 E.常规治法无效 正确答案:B 第18题不属痰浊壅塞型胸痹症状的是 A.舌苔白滑 B.胸闷如窒而痛 C.气短喘促 D.肢体沉重 E.形体肥胖 正确答案:A 第19题痉之为病,其病位主要在 A.肌肉 B.皮毛 C.气血 D.脏腑 E.筋脉正确答案:E 第20题肺痈成痈化脓的病理基础,主要在于 A.热壅血瘀 B.风热邪毒壅滞于肺 C.肉腐成脓 D.热毒留恋 E.湿热蕴结 正确答案:A 第21题汗证主要由以下原因引起,除外 A.肺气不足 B.脾胃素虚 C.营卫不和 D.阴虚火旺 E.邪热郁蒸 正确答案:B 第22题大便艰涩,排出困难,小便清长,面色觥白,四肢不温,喜热怕冷,腹中冷痛,舌淡苔白,脉沉迟。此属 A.气秘 B.冷秘 C.热秘 D.虚秘 E.以上都不是正确答案:B第23题患者头痛昏蒙,胸脘痞闷,呕恶痰涎,舌苔白腻,脉弦滑。其治方为 A.温胆汤 B.苓桂术甘汤 C.顺气导痰汤 D.半夏白术天麻汤 E.二陈汤 正确答案:D 第24题下列哪一项是不寐的病理变化 A.阳盛阴衰,阴阳失交 B.阴盛阳衰,阴阳失交 C.阴阳两虚,阴阳失交 D.阴阳俱盛,阴阳失交 E.以上都不是 正确答案:A 第25题下列哪项不属于阳黄与阴黄的鉴别要点 A.病程较长与较短 B.黄色鲜明与晦暗 C.小便黄与不黄 D.热证与寒证 E.虚证与实证 正确答案:C 第26题风湿头痛的特点是 A.头痛昏蒙 B.头痛如裹 C.头痛如劈 D.头痛而眩 E.头痛如裂 正确答案:B 第27题中风属阳闭者,治法除辛凉开窍外,宜并用下列哪一治法 A.镇肝熄风 B.清肝熄风 C.豁痰熄风 D.通络熄风 E.以上都不是 正确答案:B 第28题某翁,年逾七旬,素体丰肥,时作眩晕、肢麻等症状。今晨醒后突然发现眼角及右侧嘴角歪斜,口角流涎,语言謇涩,右侧半身不遂,但神志清楚,苔薄白,脉弦滑。诊断为 A.痹证(风寒湿痹) B.中风(中脏腑、痰浊内闭证) C.中风(中经络、风痰入络证) D.中风(中经络、气虚血瘀证) E.以上都不是 正确答案:C 第29题夜寐盗汗,五心烦热,两颧色红,口渴,舌红少苔,脉细数,可选用 A.甘麦大枣汤 B.当归六黄汤 C.六味地黄丸 D.龙胆泻肝汤 E.四妙丸 正确答案:B 第30题胁痛的辨证,当以何为主 A.寒热为主 B.肝脾为主 C.虚实为主 D.气血为主 E.以上都不是 正确答案:D 第31题治疗泄泻初起,不宜 A.分利 B.消导 C.疏利 D.清化 E.补涩 正确答案:E 第32题厥证急救时,首先应分辨 A.标本 B.表里 C.寒热 D.虚实 E.气血 正确答案:D 第33题症见泄泻清稀,甚至如水样,腹痛肠鸣,胸脘痞闷,纳少泛呕,肢体倦怠,舌苔白腻,脉濡缓,治宜选用 A.藿香正气散 B.平胃散 C.五苓散 D.胃苓汤 E.理中汤 正确答案:A 第34题肝胃郁热型胃痛的特点是 A.隐痛 B.灼痛 C.胀痛 D.刺痛 E.暴痛 正确答案:B 第35题首先指出消渴病尿有甜味的医著是 A.《内经》 B.《难经》 C.《金匮要略》 D.《古今录验方》 E.《三消论》 正确答案:D 第36题淋之名称始见于 A.《内经》 B.《伤寒论》 C.《金匮要略》 D.《诸病源候论》 E.《千金方》 正确答案:A 第37题阳明经头痛的部位是 A.头后部,下连于项 B.前额部及眉棱处 C.头之两侧,并连及耳部 D.巅顶部位,或连于目系 E.两颞部痛 正确答案:B 第38题《灵枢。口问》指出什么原因可致溲便为之变 A.肾气不足 B.气化不利 C.心热下移 D.命门火衰 E.中气不足 正确答案:E 第39题王某,痢下赤白粘冻,白多赤少或纯为白冻,腹痛,里急后重,饮食乏味,中脘饱闷,头身困重,舌质淡苔白腻,脉濡缓,证属医.学.全.在.线med126 A.寒湿痢 B.休息痢 C.噤口痢 D.虚寒痢 E.阴虚痢 正确答案:A 第40题关于外感咳嗽与内伤咳嗽的区别,下列哪项是错误的 A.感邪不同 B.起病缓急不同 C.咳嗽性质不同 D.虚实不同 E.病程长短不同 正确答案:C 第41题诸病黄家,但利其小便出自何书 A.《金匮要略》 B.《卫生宝鉴》 C.《景岳全书》 D.《医宗金鉴》 E.以上都不是 正确答案:A 第42题天地一阴阳也,阴阳和则天清地凝,一有偏胜,遂有非常之变。人身亦一阴阳也,阴阳和则神清志宁,一有偏胜,则有不测之疴。医者惟调其阴阳,不使有所偏胜,则郁逆自消,而神气得反其常矣。此论见于 A.《素问》 B.《三因极一病证方论》 C.《丹溪心法》 D.《临证指南医案》 E.《古今医鉴》 正确答案:D 第43题肝胃郁热之胃痛,治疗宜首选 A.龙胆泻肝汤 B.当归芦荟丸 C.逍遥散 D.化肝煎 E.泻青丸 正确答案:D 第44题血淋与尿血的鉴别,最主要的是 A.尿频 B.尿热 C.尿淋沥不尽 D.尿痛 E.血色深浅 正确答案:D 第45题一侧胁腹痛,喜温,大便不通,苔白厚,脉沉弦,宜选用以下何方 A.大建中汤 B.大黄附子汤 C.小建中汤 D.附子理中汤 E.吴茱萸汤 正确答案:B 第46题哪一项不属于鼓胀与水肿的鉴别要点 A.肿胀部位 B.肿胀的先后顺序 C.面色色泽 D.小便通利与否 E.腹筋起与否 正确答案:D 第47题首创痰饮病名的是 A.《内经》 B.《金匮要略》 C.《丹溪心法》 D.《证治汇补》 E.《类证治裁》 正确答案:B 第48题王某。男,50岁。突然昏倒不醒人事,面色潮红、紫红,继之转为青紫,口唇青紫,牙关紧闭,两目上视,项背强直,四肢抽搐,口吐涎沫,喉中痰鸣,二便失禁,移时苏醒,一如常人。舌质红,苔黄腻,脉弦滑。此属 A.阳痫 B.阴痫 C.痰火扰神 D.风痰闭阻 E.肝肾阴虚正确答案 A.第49题除论述了黄疸的阳证外,还特设《阴黄证篇》的医家是 A.金。李东垣 B.元。朱丹溪 C.汉。张景岳 D.清。沈金鏊 E.宋。韩祗和 正确答案:E 第50题与肺胀、喘、哮等病证有一定联系的是 A.支饮、伏饮 B.溢饮、痰饮 C.溢饮、悬饮 D.痰饮、伏饮 E.支饮、悬饮 正确答案:A 第51题当病人出现哪组症状时,可以诊断为肝阳上亢型眩晕 A.眩晕兼有腰膝酸软,神疲健忘 B.眩晕,胸闷恶心,兼有少食多寐,心烦口苦,头目胀痛 C.眩晕心悸,劳累即发,胃纳不佳,神疲懒言 D.眩晕,烦劳恼怒加重,头胀痛,面时潮红 E.眩晕,头重如蒙,胸闷,恶心欲吐 正确答案:D 第52题症见头痛而眩,心烦易怒,夜眠不宁,面红口苦,苔薄黄,脉弦有力。应诊为 A.风热头痛 B.肝阳头痛 C.痰浊头痛 D.肾虚头痛 E.瘀血头痛 正确答案:B 第53题内伤头痛的诊断要点,下列除哪项外是正确的 A.痛势较缓 B.起病较缓 C.痛无休止 D.隐痛、空痛、昏痛 E.劳累痛甚 正确答案:C 第54题提出血虚发热治疗可用当归补血汤的医著是 A.《河间六书》 B.《内外伤辨惑论》 C.《医宗必读》 D.《景岳全书》 E.《脾胃论》 正确答案:B 第55题除哪一症状外,均是邪壅经络型痉证的主症 A.头痛 B.颈背强直 C.神志异常 D.恶寒发热 E.以上都不是 正确答案:C 第56题下列哪一项不是厥证虚证的病因 A.元气素虚 B.形盛气弱 C.睡眠不足 D.疲劳过度 E.生气悲恐 正确答案:B 第57题下列哪首治疗血证的方剂首载于《备急千金要方》 A.泻心汤 B.犀角地黄汤 C.柏叶汤 D.黄土汤 E.十灰散 正确答案:B 第58题治疗气血亏虚型眩晕主方是 A.归脾汤 B.八珍汤 C.补中益气汤 D.当归补血汤 E.四物汤 正确答案:A 第59题肝气犯胃之胃痛,主症为 A.胃脘暴痛,恶寒喜暖 B.胃脘隐痛,口燥咽干 C.胃痛隐隐,喜暖喜按 D.胃脘胀闷,攻撑作痛 E.胃脘胀满,嗳腐吞酸 正确答案:D 第60题下列哪项不是痢疾的主要病理变化 A.脾虚湿盛 B.湿热壅滞肠中 C.肠道传导失司 D.气血壅滞肠中 E.寒湿滞留肠中 正确答案:A 第61题少腹痛者,多属于下列哪病 A.厥阴肝经之病 B.膀胱之病 C.脾胃肠道之病 D.虫病 E.少阴肾病正确答案 A.第62题下列哪项不是温燥伤肺的症状 A.恶寒发热 B.唇鼻干燥 C.无痰或痰少而粘 D.干咳 E.咽喉干痛 正确答案:A 第63题患者腹大胀满不舒,早宽暮急,面色苍黄,脘闷纳呆,神倦怯寒,四末不温,尿少不利,舌淡胖而紫,脉沉弦无力,治疗除用五苓散外,还应治本,宜选用 A.参苓白术散 B.香砂六君子丸 C.附子理中丸 D.实脾饮 E.胃苓汤 正确答案:C 第64题龙胆泻肝汤治疗胁痛的作用是 A.祛瘀通络 B.疏肝理气 C.抑肝扶脾 D.清热利湿 E.以上都不是 正确答案:D 第65题认为头痛多因痰与火的是 A.《冷庐医话》 B.《临证指南医案》 C.《证治准绳》 D.《丹溪心法》 E.《东垣十书》 正确答案:D 第66题《景岳全书》将出血病机概括为 A.火盛、阴伤 B.热郁、气逆 C.热郁、阴亏 D.气虚、血瘀 E.火盛、气伤 正确答案:E 第67题患者李某,女,34岁,时时眩晕,懒于行动,面白少神,饮食减少,便溏下坠,脉虚无力。治疗的首选方为 A.归脾汤 B.养血归脾汤 C.八珍散 D.补中益气汤E五味异功散 正确答案:D 第68题最早提出黄疸病名的书是 A.《金匮要略》 B.《景岳全书》 C.《诸病源候论》 D.《沈氏尊生书》 E.《内经》 正确答案:B 第69题寒邪内阻腹痛的主要特点是 A.腹部胀痛,攻窜不定 B.腹痛绵绵,时痛时止 C.饥则痛甚,得温稍减 D.腹痛急暴,得温痛减 E.腹中刺痛,固定不移 正确答案:D 第70题描述真心痛,手足青至节,心痛甚,旦发夕死,夕发旦死的是 A.《素问。至真要大论》 B.《灵枢。五邪》 C.《灵枢。厥论》 D.《金匮要略。胸痹》 E.《金匮要略。胸痹心痛短气病》 正确答案:C 第71题详细分辨癫狂痫的医家是 A.张仲景 B.朱丹溪 C.刘河间 D.王肯堂 E.李东垣 正确答案:D 第72题下列哪项不是引起不寐的病因 A.胃中不和,痰热内扰 B.思虑劳倦,内伤心脾 C.心虚胆怯,心神不安 D.阴虚火旺,肝阳扰动 E.气郁痰结,阻闭神明 正确答案:E 第73题五脏六腑皆令人咳,非独肺也出自 A.《素问》 B.《金匮要略》 C.《医学正传》 D.《灵枢》 E.《临证指南医案》 正确答案:A 第74题阳黄热重于湿的主症是 A.身目俱黄 B.恶心呕吐 C.舌红绛、苔黄而燥 D.大便秘结 E.以上都不是 正确答案:D 第75题少阳头痛可选用下列何组引经药 A.柴胡、黄芩 B.葛根、白芷 C.羌活、细辛 D.菊花、桑叶 E.以上都不是 正确答案:A 第76题狂证的病位在 A.心、脾、肝、胆 B.心、脾、肝、肾 C.肝、胆、脾、肾 D.心、脾、肾 E.心、肝、胆 正确答案:A 第77题《临证指南医案。阳痿》认为:又有阳明虚则宗筋纵,治唯而已。 A.血肉有情之品 B.培补根本 C.通补阳明 D.心脾 E.肝肾 正确答案:C 第78题张景岳认为消伐逐邪治愈水肿乃是 A.根本大法 B.真愈 C.假愈 D.治本 E.以上都不是 正确答案:C 第79题眩晕一证,虚者居其八九,而兼火兼痰者不过十中一二耳。语出何书 A.《丹溪心法》 B.《医学从众录》 C.《临证指南医案》 D.《景岳全书》 E.《证治汇补》 正确答案:D 第80题下列哪一项不是气厥实证的病因病机 A.气血上壅
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