医院卫生院安全生产大排查大整改工作方案

医院卫生院安全生产大排查大整改工作方案目录一、工作背景与目标..........................................1

1.背景介绍..............................................1

2.工作目标..............................................2

二、组织架构与职责分工......................................2

1.组织架构图............................................3

2.各部门职责分工........................................4

三、安全生产大排查内容及步骤................................5

1.排查内容..............................................6

（1）医疗安全设施排查....................................8

（2）消防安全设施排查....................................8

（3）其他安全隐患排查...................................10

2.排查步骤及方法.......................................11

（1）自查自纠阶段.......................................12

（2）专项检查阶段.......................................13

（3）联合督查阶段.......................................14

四、安全生产大整改措施及实施计划...........................15一、工作背景与目标随着社会经济持续快速发展，医疗行业安全生产工作面临的形势愈发严峻。作为关系人民群众生命健康的重要机构，医院卫生院安全生产工作的重要性日益凸显。我院安全生产工作虽然取得了一定成效，但仍存在一些潜在风险和管理漏洞。在此背景下，为进一步强化安全生产管理，提高医院卫生院安全防范水平，确保广大患者及医务人员的生命财产安全，特制定本次安全生产大排查大整改工作方案。增强全院职工的安全生产意识，形成人人关注、参与安全生产的良好氛围。确保医院卫生院在安全生产方面达到国家相关法规和标准要求，为人民群众提供安全、优质的医疗服务环境。通过对医院卫生院安全生产进行全面排查与整改，我们将努力营造一个安全、稳定、和谐的就医与工作环境，为保障人民群众的健康与安全作出积极贡献。1.背景介绍随着国家对医疗卫生事业的持续投入和重视，医院卫生院作为保障人民群众健康的重要场所，其安全生产工作的重要性日益凸显。在实际运行过程中，部分医院卫生院仍存在安全管理意识不强、制度不健全、操作不规范等问题，给患者的生命安全带来潜在风险。特别是近期，一些医院卫生院发生了多起安全事故，如火灾、医疗设备故障等，造成了人员伤亡和财产损失。这些事故的发生，不仅暴露出医院卫生院在安全生产管理方面存在的漏洞和不足，也引发了社会各界对医疗卫生机构安全问题的广泛关注。为了深刻汲取教训，全面提升医院卫生院的安全生产管理水平，确保人民群众的生命安全和身体健康，我们制定本方案，决定在医院卫生院范围内开展安全生产大排查大整改工作。2.工作目标深入开展安全隐患排查，重点关注医疗器械、药品、消防设施、用电用气等方面，确保各项安全措施落实到位。对排查出的安全隐患进行及时整改，确保整改到位，防止类似事故的再次发生。加强安全生产培训和宣传工作，提高全体员工的安全意识和自我防范能力。二、组织架构与职责分工为确保医院卫生院安全生产大排查大整改工作的顺利进行，我们将建立清晰的组织架构并明确各部门的职责分工。具体内容包括：成立医院卫生院安全生产大排查大整改工作领导小组，负责全面领导和组织本次工作。领导小组下设办公室，负责日常工作协调与进度跟踪。设立专项工作组，包括安全检查组、隐患排查组、整改实施组、宣传报道组等，确保每个环节都有专人负责。领导小组：负责制定大排查大整改工作方案，统筹协调各项工作，解决工作中的重大问题。安全检查组：负责全面排查医院卫生院的安全生产情况，包括消防设施、电气安全、危险化学品、特种设备、环境卫生等方面。隐患排查组：负责对排查出的安全隐患进行分类、评估，确定隐患等级，提出整改意见。宣传报道组：负责本次工作的宣传报道，提高员工的安全意识，营造良好的工作氛围。各科室部门：积极配合领导小组的工作，落实本科室部门的安全生产责任，确保大排查大整改工作的顺利进行。1.组织架构图领导小组负责全面指导、监督和协调医院卫生院的安全生产大排查大整改工作。办公室负责具体执行领导小组的决策和要求，制定工作计划和方案，汇总和报告工作进展。建立健全隐患排查治理档案管理制度，对发现的问题进行登记、整改、复查和销号。2.各部门职责分工行政部门：负责制定安全生产大排查大整改工作方案，组织协调各部门开展工作，督促检查整改落实情况，对发现的问题进行整改并追究相关责任人的责任。安全管理部门：负责组织实施安全生产大排查大整改工作，组织开展安全培训和宣传，加强安全设施设备的日常维护和管理，定期组织安全检查，及时消除安全隐患。医疗部门：负责本单位医疗卫生工作的安全生产管理，确保医疗设备、药品、消毒用品等的安全使用和储存，加强医疗废物的管理和处置，提高医务人员的安全意识和操作技能。护理部门：负责患者的生活护理工作，确保患者住院期间的生命安全和身体健康，加强病房、手术室等重点区域的安全管理和监控。后勤保障部门：负责医院卫生院的后勤保障工作，包括消防、电力、供暖、供水等方面的安全管理，确保各项设施设备的正常运行。信息科技部门：负责医院卫生院信息系统的安全管理和技术支持，加强对网络安全的监控和防护，确保信息系统的安全稳定运行。其他相关部门：根据自身职能和工作需要，积极参与安全生产大排查大整改工作，协助完成各项任务。各部门要密切配合，形成工作合力，确保安全生产大排查大整改工作取得实效。三、安全生产大排查内容及步骤基础设施安全检查：包括医院的建筑、结构、电气系统、给排水系统、消防设施等基础设施进行全面的安全检查，确保各项设施的安全性能符合相关规定。医疗设备安全检查：针对医院的医疗设备，特别是大型医疗设备，进行全面的安全检查，确保设备的正常运行和安全性能。环境卫生检查：对医院的卫生环境进行全面检查，确保医疗环境的清洁和卫生，防止疾病传播。安全生产管理制度检查：检查医院的安全生产管理制度是否健全，是否得到贯彻执行。安全生产教育培训检查：检查医院是否对职工进行安全生产教育培训，员工的安全意识是否足够。应急处理能力检查：检查医院在应对突发事件时的应急处理能力，确保在紧急情况下能够迅速有效地应对。1.排查内容1对医院的整体建筑结构、设施设备进行全面检查，重点关注墙体、屋顶、地面等建筑物的完好情况，以及电梯、消防设备、医疗设备等关键设施设备的运行状况。2检查医院供水、供电、供气等基础设施，确保其安全可靠，符合相关规范要求。3对医院内的疏散通道、安全出口进行畅通性检查，确保在紧急情况下能够迅速疏散人员。对医院的安全生产管理制度、应急预案等进行全面梳理，检查其是否完善、实用，并能够有效指导医院的安全生产工作。1对医院的安全管理流程进行审查，确保其符合相关法律法规和行业标准的要求，能够有效地组织和协调各部门开展安全生产工作。检查医院对员工的安全生产培训和教育情况，包括新员工入职培训、在职员工的定期培训和特殊岗位的专业培训等，确保员工具备必要的安全生产知识和技能。对医院的医疗安全管理进行检查，重点关注医疗文书书写质量、医疗操作规范、医疗设备使用等方面，确保医疗活动的安全性和有效性。对医院的服务质量进行评估，包括患者满意度、投诉处理效率等方面，确保医院能够提供优质、高效的医疗服务。1检查医院对药品、医疗器械的管理情况，确保其符合相关法律法规和行业标准的要求，保障患者的用药安全。对医院的防火设施进行检查，包括消防栓、灭火器、烟雾报警器等设备的配置和使用情况，确保其处于良好状态。对医院的防盗措施进行检查，包括门禁系统、监控设备等的运行状况，确保医院内部财产的安全。对医院的防恐防爆工作进行检查，包括应急预案的制定和演练情况、安全防范设施的配置和使用情况等，确保医院能够有效应对各类恐怖袭击和突发事件。对医院的基础设施进行检查，包括排水系统、通风系统、照明系统等设备的运行状况，确保其正常运行。对医院的环境卫生进行检查，包括病房、公共区域、办公区域等的清洁卫生情况，确保医院环境整洁、舒适。检查医院的环境污染控制情况，包括污水处理、废弃物处理等设施的运行状况，确保医院环境符合相关法规要求。（1）医疗安全设施排查检查病房、诊疗区域的消防设施，确保消防通道畅通，灭火器、烟雾报警器等设备完好有效。检查病房、诊疗区域的电气设施，确保电线、插座等设备无老化、破损现象，定期进行维护保养。检查病房、诊疗区域的通风设施，确保空气流通畅通，及时清理灰尘，防止细菌滋生。检查病房、诊疗区域的照明设施，确保光线充足，避免昏暗影响患者的就诊体验。检查病房、诊疗区域的防护设施，如隔离病房、手术室等，确保设备完好，按照规定进行消毒、清洁。检查医疗器械的存放环境，确保干燥、阴凉、无异味，避免器械受潮、生锈或过期。检查药品的存放环境，确保干燥、阴凉、无异味，遵循先进先出原则，防止药品变质失效。检查医院内部的易燃易爆物品存放情况，确保安全距离、防火措施到位。（2）消防安全设施排查消防设施检查：对医院卫生院内的所有消防设施进行全面的检查，包括但不限于消防栓、灭火器、喷淋系统、烟雾探测器等，确保所有设施都处于良好的工作状态。任何出现故障或损坏的设备应立即停用并维修或更换。安全通道和出口审核：审核紧急出口和疏散通道的布置是否合理，确保在紧急情况下可以快速疏散人员。检查通道内是否存在阻碍物，保证畅通无阻。对所有的安全门进行审查，确保它们能够迅速打开并且无阻碍。火灾隐患识别：全面评估医院卫生院内的潜在火灾风险点，包括但不限于电力设备、氧气管线、化学品存储区域等。通过专业的火灾风险评估工具和方法，识别并整改存在的安全隐患。消防管理制度审查：审查医院卫生院的消防管理制度是否健全，包括消防设备的维护管理、消防演练的开展、火灾应急预案的制定等。对于存在的问题，提出改进措施和建议。员工消防安全培训：加强员工的消防安全培训，提高员工对消防安全的认识和应对火灾的能力。定期进行消防演练，确保员工熟悉疏散程序和灭火器的使用方法。消防设施升级改造：根据排查结果，对医院卫生院内的消防设施进行必要的升级改造，确保其符合现行的消防安全标准和规范。（3）其他安全隐患排查除了上述列出的主要安全隐患外，还需对医院卫生院内的其他潜在安全隐患进行全面排查。这些方面包括但不限于：电气设备安全：深入检查医院的电气线路、设备是否老化，是否存在漏电、短路等隐患。要确保所有电气设备都配备了足够的安全防护措施，并定期进行维护和检查。消防设施完善：根据医院的特点，全面检查消防设施的配置和使用情况。包括消防栓、灭火器、烟雾报警器等设备的数量、位置及使用状况。确保在紧急情况下能够迅速响应并有效扑灭火源。建筑结构安全：对医院建筑的结构安全性进行全面评估，重点检查墙体、梁柱、屋顶等关键部位是否存在裂缝、变形等问题。如发现问题，应及时采取加固或修缮措施，确保建筑结构稳固可靠。化学品安全管理：针对医院使用的各种化学品，严格检查其存储、使用和废弃物处理环节的安全措施。确保化学品容器有明确的标识，储存环境符合要求，使用过程严格遵守安全操作规程。医疗安全与感染控制：加强对医疗诊疗设备、手术室、消毒供应室等重点部门的监控和管理。确保医疗操作规范，防止交叉感染的发生。定期开展医疗安全培训，提高医护人员的安全意识和应急能力。信息与网络安全：全面排查医院的信息系统、网络设备的安全漏洞。加强数据备份和加密措施，防止数据泄露。要定期更新防火墙、入侵检测等安全设备，确保医院信息系统的稳定运行。2.排查步骤及方法制定详细的排查计划：根据医院卫生院的具体情况，制定详细的排查计划，明确排查范围、时间和责任人。计划中要包括各个科室、重点部位、关键环节等。开展全员培训：对全院员工进行安全生产知识的培训，提高员工的安全意识和技能水平，确保排查工作的准确性和有效性。实地巡查：组织专业人员对医院卫生院进行实地巡查，检查各项设施设备的运行状况，发现存在的安全隐患。重点部位排查：针对医院的高风险区域，如手术室、药房、锅炉房、配电室等重点部位进行重点排查，确保关键设施的安全运行。排查记录与整改：对排查中发现的问题进行详细记录，建立问题台账，制定整改措施和整改时间表，明确责任人和完成时间。专项检查与督导：组织专项检查组对医院卫生院进行督导检查，确保整改工作的落实和效果。对于重大安全隐患，要及时上报并请专家进行会诊，制定更加有效的措施。总结与反馈：对排查工作进行总结，分析存在的问题和原因，提出改进措施和建议，形成书面报告，向医院领导汇报。将排查结果和整改情况向全院员工进行通报，提高全员的安全生产意识。（1）自查自纠阶段我们要召开全体医护人员参加的动员大会，明确开展自查自纠工作的目的、意义和要求。使全体医护人员充分认识到安全生产的重要性，增强安全意识，自觉参与到自查自纠工作中来。各科室要严格按照医院制定的安全生产标准和规范，对各自的工作区域进行全面排查。重点检查设备设施的安全运行状况、药品和医疗用品的质量安全、消防设施的完备性以及应急预案的可行性等。对于发现的问题和隐患，要详细记录，确保问题可追溯、可整改。在自查自纠阶段，各科室要针对存在的问题和隐患，制定详细的整改计划。能够立即整改的，要立即采取措施进行整改；需要时间整改的，要明确整改时限和责任人，并制定相应的监控措施，确保问题得到及时有效的解决。医院将组织专门的督导检查组，对各科室的自查自纠工作进行督导检查。对于自查自纠工作不认真、走过场，或者发现问题拒不整改的科室和个人，将严肃追究相关责任。自查自纠阶段结束后，各科室要及时总结自查自纠工作的经验和不足，形成工作报告，并于X月X日前上报医院安全生产领导小组。医院安全生产领导小组将对各科室的自查自纠工作进行总结评估，进一步完善和改进医院的安全生产工作。（2）专项检查阶段医疗器械与设备安全：对医院内的医疗器械和设备进行逐一检查，确保其符合相关标准，操作人员具备相应的资质和技能，防止因设备故障或操作不当引发的安全事故。药品与化学品安全管理：对医院的药品和化学品进行定期检查，确保其存储条件符合要求，无过期、变质等问题。加强化学品泄漏等突发事件的应急处理能力。消防安全：对医院的消防设施进行全面检查，确保消防通道畅通，消防器材完好有效，员工掌握基本的消防安全知识和技能，能够迅速应对火灾等突发事件。电气与网络安全：对医院的电气设备和网络系统进行全面检查，确保其运行稳定可靠，防止电气火灾和网络攻击等安全隐患。安全生产责任制落实情况：检查医院各科室的安全生产责任制是否落实到位，是否存在安全隐患，并针对存在的问题提出整改措施和建议。应急预案制定与演练：检查医院是否制定了完善的应急预案，并定期组织员工进行应急演练，提高应对突发事件的能力。在专项检查阶段，我们将按照“边检查、边整改”对发现的问题进行及时整改，确保医院安全生产工作的顺利进行。加强对员工的安全生产教育和培训，提高员工的安全意识和自我保护能力。（3）联合督查阶段为确保医院卫生院安全生产大排查大整改工作的全面、深入、有效开展，特制定本阶段的联合督查方案。由卫生健康行政部门牵头，联合消防、公安、市场监管、应急管理等部门组成联合督查组，采取“四不两直”对医院卫生院进行突击检查。安全生产责任制落实情况：重点督查医院卫生院是否建立了完善的安全生产责任制，是否明确了各级管理人员和员工的安全生产职责。安全管理制度建立和执行情况：检查医院卫生院是否建立了健全的安全管理制度，包括安全