2017临床医学检验主管技师考试重点试题及答案

书山有路勤为径，学海无涯苦作舟2017临床医学检验主管技师考试重点试题及答案重点试题一： 1、以下哪种疾病不属于原发性免疫缺陷病 A、婴儿暂时性丙种球蛋白缺乏症 B、选择性IgA缺乏症 C、选择性IgG亚类缺陷症 D、多发性骨髓瘤 E、性联丙种球蛋白缺乏症 正确答案：D 答案解析：多发性骨髓瘤属于免疫增殖病，不是原发性免疫缺陷病。 2、链球菌感染后肾小球肾炎常发生何型超敏反应 A、Ⅰ型 B、Ⅱ型 C、Ⅲ型 D、Ⅳ型 E、速发型 正确答案：C 答案解析：链球菌感染后肾小球肾炎发生Ⅱ、Ⅲ型超敏反应，但常发生于Ⅲ型超敏反应(约占80%)。 3、有关McAb的特性，以下哪项叙述不对 A、生物活性专一 B、特异性强 C、纯度高 D、大多来自于人-人杂交瘤细胞 E、无效蛋白含量少 正确答案：D 答案解析：单克隆抗体大多来自于鼠一鼠杂交瘤细胞，即小鼠的致敏B细胞与小鼠的骨髓瘤细胞杂交。 4、丙型病毒性肝炎抗体阳性时，以下哪一种说法是错的 A、可变为慢性肝炎或肝硬化 B、与肝癌无关 C、没有保护性 D、表示已HCV感染过 E、可进一步做HCV-RNA检测 正确答案：B 答案解析：乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒均与原发性肝癌的发生有关。 5、三分群血细胞分析仪中，第一群主要是 A、淋巴细胞 B、嗜酸性粒细胞 C、嗜碱性粒细胞 D、各阶段幼稚细胞 E、单核细胞 正确答案：A 答案解析：正常白细胞直方图，在35～450fl将白细胞分为3群，第一群为小细胞群，主要为淋巴细胞群，体积为35～90fl;第二群为中间细胞群主要为单个核细胞，体积为90～160fl;第三群为大细胞群，体积160～450fl，主要为中性粒细胞。 6、不利于红细胞形成缗钱状排列的血浆内的物质是 A、三酰甘油 B、球蛋白 C、胆固醇 D、白蛋白 E、纤维蛋白原 正确答案：D 答案解析：白蛋白带负电荷，白蛋白增多，改变了血浆电荷平衡，使红细胞之间排斥力增大，不利于形成缗钱状聚集，红细胞沉降率减慢。 7、正常人血小板计数一天内的变化率可达 A、10% B、12% C、15% D、18% E、20% 正确答案：A 答案解析：正常人血小板数量随时间和生理状态变化，一天之内可以增减6%～10% 8、一般新生儿的A、B抗原位点 A、较成人多 B、较成人少 C、与成人相同 D、变化不定 E、尚未形成 正确答案：B 答案解析：依据ABO抗原的发生特点，胎儿红细胞于5～6周可测出ABH抗原。但新生儿A、B抗原位点较成人少，一般在生后18个月时才能充分表现出抗原性，抗原性也仅为成人的20%。此外，ABH抗原频率亦随种族而不同。 9、尿液HCG检测常用的方法是 A、检孕卡法 B、放射免疫试验 C、胶乳凝集抑制试验 D、酶联免疫吸附试验 E、单克隆抗体胶体金法 正确答案：E 答案解析：尿液HCG检测常用检测方法：①酶联免疫吸附法;②电化学发光法;③放射免疫法;④胶乳凝集抑制试验;⑤检孕卡法。其中单克隆免疫胶体金法操作便捷、灵敏度高(HCG0.8～20ng/L)、特异性强，是当前公认最理想的早早孕诊断法。 10、关于尿液标本，不正确的是 A、晨尿较浓缩和酸化 B、随机尿适用于急诊患者 C、餐后尿对检出病理性糖尿较敏感 D、1h尿标本用于尿液有形成分计数 E、24h尿用于化学成分的定量 正确答案：D 答案解析：检查尿有形成分一般是收集上午6～9时的3h尿液，临床上1h尿主要用于有形成分排泄率检查。 11、试带法测尿葡萄糖，最易产生假阴性的干扰物质是 A、过氧化物 B、盐酸 C、维生素C D、青霉素 E、链霉素 正确答案：C 答案解析：尿液含有高浓度酮体、维生素C、阿司匹林等可使尿糖试带法产生假阴性。 12、关于试带法测尿红细胞，不正确的是 A、尿液中完整RBC可呈阳性反应 B、尿液中游离Hb呈阴性反应 C、肌红蛋白可呈阳性反应 D、尿液维生素C浓度过高导致假阴性 E、高浓度蛋白尿可降低灵敏度 正确答案：B 答案解析：试带法除与游离血红蛋白反应外，也与完整的红细胞反应，但在高蛋白、高比密尿液中，红细胞不溶解，试带灵敏度减低;大剂量的维生素C或其他还原物质导致假阴性。 13、试带法检测尿白细胞主要采用 A、淋巴细胞酯酶法 B、单核细胞酯酶法 C、嗜碱粒细胞酯酶法 D、中性粒细胞酯酶法 E、嗜酸粒细胞酯酶法 正确答案：D 答案解析：粒细胞胞质含有特异性酯酶，使试带吲哚酚酯产生吲哚酚，后者与重氮盐形成紫红色缩合物，呈色深浅与中性粒细胞的多少呈正比。 14、关于粪便检查，不正确的是 A、正常为黄褐色 B、服铁剂后为黑色 C、阻塞性黄疸时为白陶土色 D、急性肠炎时为鲜红色 E、细菌性痢疾时为脓血便 正确答案：D 答案解析：大便检查性状为鲜红色见于直肠息肉，结肠癌，痔疮等。急性肠炎时因肠道受刺激或有炎症，一般呈黏液便。 15、脑脊液静置24h后出现薄膜，见于 A、化脓性脑膜炎 B、结核性脑膜炎 C、流行性乙型脑炎 D、脑脊髓梅毒 E、白血病细胞脑转移 正确答案：B 答案解析：正常脑脊液放置12～24h后不会形成薄膜、凝块或沉淀。脑脊液形成凝块或薄膜与其所含的蛋白质，特别是与纤维蛋白原的含量有关，当脑脊液蛋白质含量超过10g/L时，可出现薄膜、凝块或沉淀。化脓性脑膜炎的脑脊液在1～2h内呈块状凝固;结核性脑膜炎的脑脊液在12～24h内呈薄膜或纤细的凝块;神经梅毒的脑脊液可有小絮状凝块;蛛网膜下腔梗阻的脑脊液呈黄色胶样凝固。 16、结核性浆膜腔积液明显增高的指标是 A、LD B、ADA C、AMY D、AKP E、ACP 正确答案：B 答案解析：ADA活性可用于鉴别结核性和恶性积液，结核性积液ADA活性可高于100U/L，其对结核性积液诊断的阳性率可达99%。 17、CK是由2个亚单位组成的二聚体，产生的同工酶有 A、2种 B、4种 C、6种 D、3种 E、5种 正确答案：D 答案解析：CK是由M和B亚单位组成的二聚体，形成CK-MM(主要存在于骨骼肌和心肌中)、CK-MB(主要存在于心肌中)和CK-BB(主要存在于脑组织中)3种同工酶。 18、血浆中以下哪种物质不是在肝脏合成的 A、清蛋白 B、凝血酶原 C、免疫球蛋白 D、纤维蛋白原 E、前清蛋白 C、三点双项同测连续监测法试剂盒 D、抗干扰反应试剂盒 E、三点双项同测终点速率法测定的试剂盒 正确答案：A 答案解析：某类型试剂是在同一比色杯中，先后加入两种试剂与检品中的两种被检物发生反应，在各反应达到平衡期时分别测定，整个测定过程进行三次比色，得到两个测定项目的结果，该类型试剂盒为三点双项同测终点法试剂盒。 22、生物体内氨基酸脱氨基的主要方式为 A、氧化脱氨 B、还原脱氨 C、直接脱氨 D、转氨基 E、联合脱氨 正确答案：E 答案解析：此题考查氨基酸的脱氨基方式，体内的氨基酸可通过多种方式脱去氨基，包括氧化脱氨基作用、转氨基作用、联合脱氨基作用及嘌呤核苷酸循环，其中联合脱氨基作用是氨基酸脱氨基的主要方式。所谓联合脱氨基，是指氨基酸的转氨基作用和氧化脱氨基作用的联合。 23、关于K值叙述，不正确的是A、K是酶的特征性常数B、K值与酶的结构有关C、K值与酶所催化的底物的种类有关D、K值等于反应速度为最大速度一半时的酶的浓度E、K值等于反应速度为最大速度一半时的底物浓度 正确答案：D 答案解析：此题考查K值的概念，K值等于酶促反应速度为最大速度一半时的底物浓度。 24、Tam