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文档简介
护理差错事故防范和安全管理制度第一章总则第一条目的为加强护理安全管理,预防护理差错事故的发生,提高护理工作质量,保护患者的生命安全和身体健康,根据国家相关法律法规及医疗行业标准,特制定本制度。第二条适用范围本制度适用于医院内所有涉及护理工作的部门及人员,包括但不限于临床护理、护理管理、护理培训等。第三条依据本制度依据《医疗机构管理条例》、《护士条例》、《护理质量管理规范》等相关法律法规及行业标准。第二章护理差错事故的定义与分类第一条护理差错事故定义护理差错事故是指在护理工作中,由于操作不当、信息传递失误、药物管理不当等原因,导致患者受到伤害或潜在伤害的事件。第二条护理差错事故分类1.用药差错:包括给药错误、剂量错误、给药途径错误等。2.操作差错:包括护理操作不当、设备使用不当等。3.信息传递差错:包括医嘱传递错误、患者信息遗漏等。4.其他差错:包括患者身份确认错误、记录不完整等。第三章护理差错事故防范措施第一条人员培训1.定期组织护理人员进行护理安全和差错防范的培训,提高其专业技能和安全意识。2.新入职护理人员必须接受岗前培训,并通过考核后方可上岗。第二条操作规程1.制定详细的护理操作规程,并确保每位护理人员熟悉相关操作流程。2.在临床工作中严格遵循“先核对、后操作”的原则,确保患者身份与医嘱一致。第三条信息管理1.建立和完善护理信息管理系统,确保医嘱、患者信息的及时、准确传递。2.对重要信息进行双人核对,确保信息传递的准确性。第四条药物管理1.对所有药物进行严格管理,确保药物的存储、调配、发放过程符合相关规范。2.建立药物警示系统,对高风险药物进行特别标识和管理。第四章护理差错事故的报告与处理第一条事故报告1.所有护理差错事故必须在发生后24小时内向护理部报告,填写《护理差错事故报告表》。2.报告内容应包括事故发生的时间、地点、人员、事件经过、后果及处理情况等。第二条事故调查1.护理部应及时组织相关人员对差错事故进行调查,查明事故原因,提出改进措施。2.调查结果应在报告后7个工作日内完成,并形成书面报告。第三条事故处理1.根据调查结果,确定责任,并对责任人进行相应的处理,包括培训、警告、岗位调整等。2.对于严重的事故,应及时向医院管理层报告,并启动医院内部调查程序。第五章护理安全管理的监督机制第一条监督管理1.护理部负责对护理安全管理制度的实施进行监督,并定期检查各科室的执行情况。2.建立护理安全监测系统,定期收集和分析护理差错事故数据,评估护理安全管理效果。第二条定期评估1.每季度对护理差错事故情况进行汇总分析,形成护理安全管理报告,并向医院管理层汇报。2.根据评估结果,及时修订和完善护理安全管理制度,确保其有效性和适应性。第三条反馈机制1.建立护理人员反馈渠道,鼓励护理人员对护理安全管理制度提出建议和意见。2.对护理人员提出的合理化建议,应及时进行评估和反馈,形成良好的沟通机制。第六章附则第一条解释权限本制度由护理部负责解释,未尽事宜可参照国家和行业相关规定执行。第二条生效日期本制度自发布之日起实施,原有相关制度同时废止。第三条修订流程本制度应根据实际情况和法律法规的变化进行定期修订,修订方案需经护理部审核批准后实施。---通过制定上
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