急救技能理论专项考核试题及答案

急救技能理论专项考核试题

一、选择题

L急救医疗服务体系（EMSS）不包括以下哪个部分？（）［单选题］*

A、院前急救

B、急诊科急救

C、慢性病管理V

D、危重症监护

E、急救转运系统

2.患者处于妊娠末期或过度肥胖，首选方法（）［单选题］*

A、腹部冲击法

B、胸部冲击法V

C、自行腹部冲击法

D、以上方法均可以

E、以上方法均不可以

3.灾难护理中，对伤员的检伤分类最先处理的是哪一组？（）［单选题］*

A、红色组（危重伤）V

B、黄色组（重伤）

C、绿色组（轻伤）

D、黑色组（死亡）

E、蓝色组（可稍后处理）

4.食管-气管联合导管（ETC）置入术两个气囊充气量分别是多少？（）［单选题］*

A、近端气囊即蓝色气囊100ml,远端气囊即白色气囊12-15ml

B、近端气囊即蓝色气囊80ml,远端气囊即白色气囊10-15ml

C、近端气囊即蓝色气囊100ml,远端气囊即白色气囊12-15ml

D、近端气囊即蓝色气囊100ml,远端气囊即白色气囊10-15mW

E、近端气囊即蓝色气囊90ml,远端气囊即白色气囊10-15ml

5.气管插管后采用最小闭全容积法对气囊进行充气，成人气囊压力为多少?（）［单选题］*

A、20-25cmH2O

B、20-30cmH20

C、25-30cmH2OV

D、15-25cmH2O

E、15-20cmH2O

6.洗胃效果最佳时间？（）［单选题］*

A、24小时内

B、12小时内

C、8小时内

D、6小时内V

E、4小时内

7.关于急危重症患者护理，以下哪项不是其护理特点？（）［单选题］*

A、病情复杂多变

B、病情紧急

C、护理工作繁重

D、强调舒适护理V

E、需要多学科协作

8.在灾难护理中，以下哪种情况不属于“黑色组"？（）［单选题］*

A、呼吸心跳停止

B、生命体征消失

C、伤情严重但救治及时可能存活V

D、不可逆的严重颅脑损伤

E、救治无效、濒临死亡

9.格拉斯哥昏迷评分中可呼唤睁眼、可说出单词及疼痛刺激肢体回缩，评分为多少?（）

［单选题］*

A、8分

B、9分

C、10分V

D、11分

E、12分

10.在心肺复苏（CPR）中，基本程序C-A-B分别代表什么？（）［单选题］*

A、胸外按压、人工呼吸、开放气道

B、胸外按压、开放气道、人工呼吸V

C、开放气道、胸外按压、人工呼吸

D、人工呼吸、胸外按压、开放气道

E、开放气道、人工呼吸、胸外按压

11.急诊分诊的主要目的是什么？（）［单选题］*

A、确定患者身份

B、快速识别并优先处理危重患者V

C、收取医疗费用

D、安排患者就诊顺序

12.在进行急诊护理评估时，首先评估的是哪项指标？（）［单选题］*

A、生命体征V

B、既往病史

C、疼痛程度

D、心理状态

13.心搏骤停后，进行心肺复苏（CPR）的黄金时间是？（）［单选题］*

A、2分钟内

B、4分钟内V

C、6分钟内

D、10分钟内

14.对于严重创伤患者，应首先进行哪项检查以排除致命性损伤？（）［单选题］*

A、X光片

B、腹部B超

C、初步评估与快速全身检查（PrimarySurvey）V

D、血液检查

15.患者突发呼吸困难伴三凹征，最可能的诊断是？（）［单选题］*

A、急性心肌梗死

B、支气管哮喘发作V

C、急性胃炎

D、脑出血

16.急性一氧化碳中毒的首选治疗方法是？（）［单选题］*

A、立即脱离中毒环境V

B、高压氧治疗

C、静脉注射解毒剂

D、血液透析

17.在急诊中，遇到"血钾＞6.5mmol/L"这一危急值，应立即采取的措施是？（）［单

选题］*

A、给予利尿剂

B、静脉输注葡萄糖酸钙V

C、立即停止补钾

D、静脉输注胰岛素

18.急性腹痛伴腹膜刺激征常见于哪种疾病？（）［单选题］*

A、急性胃炎

B、急性阑尾炎V

C、消化性溃疡

D、急性胰腺炎

19.在急诊护理中，处理窒息患者的首要步骤是？（）［单选题］*

A、立即进行心肺复苏

B、清除呼吸道异物V

C、给予高浓度氧气

D、迅速建立静脉通道

20.CVP正常值？（）［单选题］*

A、5-10cmH2O

B、6-10cmH2O

C、5-12cmH2OV

D、6-12cmH2O

21多器官功能障碍综合征（MODS）的初始受累器官常常是？（）［单选题］*

A、肺V

B、肾

C、肝

D、心

22.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的主要病理生理特征是？（）［单选题］*

A、肺不张

B、肺泡-毛细血管膜损伤导致的通透性增加V

C、气道阻塞

D、胸腔积液

23.肠内营养的优点不包括？（）［单选题］*

A、维持肠道黏膜完整性

B、减少感染并发症

C、操作简便，无需特殊设备V

D、符合人体生理特点

24.对于无法自行表达疼痛感受的危重症患者，如何评估其疼痛程度？（）［单选题］*

A、观察患者面部表情和行为V

B、询问家属

C、依赖医生经验

D、无需评估

25.危重症患者常用的镇静药物不包括？（）［单选题］*

A、丙泊酚

B、芬太尼V

C、咪达嘤仑

D、哌替咤

26.深静脉血栓（DVT）形成的预防措施不包括？（）［单选题］*

A、早期活动

B、使用弹力袜

C、长时间卧床不动V

D、预防性抗凝治疗

27.下列哪项不是多器官功能障碍综合征（MODS）的诱因？（）［单选题］*

A、严重感染

B、创伤

C、轻度贫血V

D、大面积烧伤

28.肠内营养最常见的并发症是？（）［单选题］*

A、腹泻V

B、误吸

C、便秘

D、腹胀

29.在危重症护理中，如何预防呼吸机相关性肺炎（VAP）?（）［单选题］*

A、减少呼吸机使用时间

B、定期更换呼吸机管路

C、使用镇静剂使患者保持镇静

D、以上都是，

30.对于疼痛管理，以下哪项原则最重要？（）［单选题］*

A、按时给药

B、按需给药

C、个体化给药V

D、最小剂量原则

31.在监测危重症患者时，如果发现中心静脉压（CVP）升高而血压降低，可能提示?

（）［单选题］*

A、心功能正常，血容量过多

B、心功能不全，血容量不足V

C、心功能正常，血容量不足

D、心功能衰竭，血容量过多

32.对于需要长期卧床的危重症患者，如何预防肺部感染？（）［单选题］*

A、每日吸痰

B、保持呼吸道通畅，定期翻身拍背V

C、大量使用抗生素预防感染

D、减少室内通风

33.急性肾衰竭患者在进行血液透析时，应密切监测？（）［单选题］*

A、血压

B、血糖

C、心率

D、以上都是V

34.成人心肺复苏（CPR）时，胸外按压的正确深度是？（）［单选题］*

A、2-3厘米

B、3-4厘米

C、4-5厘米V

D、5-6厘米

35.对于婴儿（1岁以下）进行CPR时,胸外按压的深度应为？（）［单选题］*

A、1-2厘米V

B、2-3厘米

C、3-4厘米

D、4-5厘米

36.动脉血二氧化碳分压（PaC02）正常值多少？（）［单选题］*

A、30-35mmHg

B、35-40mmHg

C、40-45mmHg

Ds35-45mmHgV

37.中风"FAST"口诀中的"F"代表什么？（）［单选题］*

A、Face（脸）V

B、Feet（脚）

C、Fast（快）

D、Feeling（感觉）

38.烫伤后应立即进行的急救步骤是？（）［单选题］*

A、涂抹药膏

B、用冷水冲洗V

C、包扎伤口

D、热敷缓解疼痛

39.溺水者救上岸后，若呼吸心跳停止，应首先进行？（）［单选题］*

A、控水处理

B、心肺复苏V

C、拨打急救电话

D、送往医院

40.对于开放性骨折的急救处理，最重要的是？（）［单选题］*

A、立即复位

B、止血包扎V

C、局部固定

D、立即送医

41.AED（自动体外除颤器）的主要用途是？（）［单选题］*

A、监测心率

B、心脏起搏

C、心脏除颤V

D、血压测量

42.中毒病人急救的首要原则是？（）［单选题］*

A、催吐

B、立即脱离中毒环境V

C、服用解毒剂

D、拨打急救电话

43.火灾现场逃生时，应如何保护呼吸道？（）［单选题］*

A、用湿毛巾捂住口鼻V

B、大声呼救

C、乘坐电梯快速逃离

D、逆风而逃

44.对于意识不清且呼吸心跳正常的患者，应采取的体位是？（）［单选题］*

A、平卧位

B、侧卧位V

C、头低脚高位

D、头高脚低位

45.止血带止血时，应每隔多久放松一次？（）［单选题］*

A、10分钟

B、20分钟

C、30分钟V

D、60分钟

46.处理伤口时,以下哪项操作是错误的？（）［单选题］*

A、用清水冲洗伤口

B、用双氧水消毒

C、用酒精直接擦拭伤口内部V

D、涂抹适量抗生素药膏

47.对于疑似脊柱骨折的伤员，搬运时应采用？（）［单选题］*

A、背运法

B、抱运法

C、拖运法

D、平板搬运法V

48.中暑时，首先应采取的急救措施是？（）［单选题］*

A、立即服用退烧药

B、转移到阴凉通风处V

C、大量饮用冰水

D、涂抹清凉油

49.成人烧伤到面部、右小腿及右足部，按中国新九分法评分为多少？（）［单选题］*

A、10%

B、11%

C、12%

D、13%V

50.低氧血症是指动脉血氧分压（PaO2）低于多少？（）［单选题］*

A.pao2<45mmHg

B、pao2<50mmHg

C、pao2<55mmHg

D、pao2<60mmHgV

A2

1、男性，35岁，左颗部被木棒击伤后昏迷半小时清醒，3小时候后又转入昏迷状态,

头颅CT检查示左颗颅骨内侧双面凸透镜形密度增高影。下列哪项诊断可以成立（）［单选

题］*

A、左题硬脑膜外血肿V

B、左颗硬脑膜下血肿

C、左颗骨膜下血肿

D、左颗帽壮腱膜下下血肿

E、左颗蛛网膜下腔出血

2、急性心肌梗死最突出的症状是（）［单选题］*

A、休克

B、心前区疼痛V

C、心律失常

D、充血性心力衰竭

E、胃肠道症状

3、下列哪项不是阿托品治疗有机磷农药中毒的作用（）［单选题］*

A、恢复胆碱酯酶活力V

B、对抗中枢性呼吸抑制

C、拮抗乙酰胆碱对副交感神经的作用

D、拮抗乙酰胆碱对中枢神经系统的作用

E、对毒蕈碱样症状有效

4、卫生部依照职责和国家突发公共卫生事件应急预案，规定（）统一领导，负责组织.

协调全国突发公共卫生事件应急处理工作。［单选题］*

A、国务院V

B、卫生部

C、各省卫生厅

D、各省省委办公室

E、各地市市委办公室

5、解除舌根后坠堵塞呼吸道的简便方法是:（）［单选题］*

A、环甲膜穿刺术

B、口咽管放置术V

C、经鼻腔气管插管术

D、经口腔气管插管术

E、气管切开术

6、CPR后因缺氧最易引起的并发症是：（）［单选题］*

A、肺水肿

B、脑水肿V

C、心力衰竭

D、肾衰竭

E、肝衰竭

7、现场救护基本知识与技能培训基础性急救内容不包括（）［单选题］*

A、呼吸心跳骤停的识别.胸外按压和人工呼吸等心肺复苏术；

B、自动体外除颤仪等急救设备的使用；

C、创伤止血.包扎，伤口清创缝合；V

D、气道异物梗阻解除

8、心肌梗塞24小时内并发急性左心衰时，最不宜应用:（）［单选题］*

A、吗啡

B、洋地黄V

C、利尿剂

D、硝酸甘油

E、多巴酚丁胺

9、急性失血时最先出现的调节反应是：（）［单选题］*

A、血管自身调节

B、交感神经兴奋V

C、迷走神经兴奋

D、血液中血管升压素增多

E、血液中血管紧张素II增多

10、男，60岁，主诉粘液血便，大便变细，钦灌肠显示直肠和乙状结肠充盈缺损，管

腔不规则变窄，应考虑:（）［单选题］*

A、溃疡性结肠炎

B、阿米巴结肠炎

C、Crohn病

D、结肠癌V

E、肠结核

11.禁止接种甲流疫苗的有：（）［单选题］*

A、3岁以下儿童

B、急性病，严重慢性疾病，慢性病急性发作期

C、对普通季节性流感疫苗过敏的人

D、有严重过敏史的人

E、以上都是V

12、休克患者血压低，中心静脉压低提示（）［单选题］*

A、血容量严重不足V

B、严重酸中毒

C、容量血管过度收缩

D、心功能不全

E、血容量不足

13、下列患者对氧疗效果最好的是：（）［单选题］*

A、氧化物中毒

B、心力衰竭

C、一氧化碳中毒

D、外呼吸功能障碍V

E、室间隔缺损伴有肺动脉狭窄

14、体温每升高1（,脑代谢率增加多少（）［单选题］*

A、1%

B、2%

C、4%

D、6%

E、8%V

15、淡水淹溺不会表现为（）［单选题］*

A、溶血

B、后）钾血症

C、晨）钠血症V

D、血红蛋白尿

E、肺水肿

16、抑制肾小管重吸收水、钠的是：（）［单选题］*

A、肾素

B、血管紧张素

C、醛固酮

D、抗利尿激素

E、心房钠尿肽V

17、下列问诊内容正确的是:（）［单选题］*

A、你心前区痛反射到左肩吗

B、你右上腹痛反射到右肩痛吗

C、解大便有里急后重吗

D、你觉得最主要的是哪里不适V

E、腰痛时反射到两大腿内侧痛吗

18、中心性发绢常具有下列哪项特点:（）［单选题］*

A、常出现在肢体末梢

B、伴有皮肤温度降低

C、见于右心衰时

D、见于发组型先天性心脏病时V

E、见于严重休克时

19、在下列医学伦理学任务的提法中，错误的是（）［单选题］*

A、为医学的发展导向

B、反映社会对医学的需求

C、为符合医学道德的行为辩护

D、制定与预防、诊断、治疗相对应的伦理准则

E、在医患关系中，只是竭力维护患者的权益V

20、胸部语颤减退或消失，不出现在下列哪项情况：（）［单选题］*

A、肺气肿

B、大叶性肺炎V

C、阻塞性肺不张

D、大量胸腔积液

E、胸膜增厚

21、吸气性呼吸困难时，下列哪项叙述不正确：（）［单选题］*

A、吸气费力

B、呼气时伴有哮鸣音V

C、常伴有干咳

D、高调吸气性喉鸣

E、重者出现吸气时"三凹症"

22、左心衰时呼吸困难的特点，不包括:（）［单选题］*

A、活动时加重

B、休息时减轻

C、仰卧时加重

D、常伴淤血性肝大，

E、常采取端坐呼吸体位

23、内脏穿孔腹痛的性质:（）［单选题］*

A、上腹刀割样痛伴肌紧张V

B、上腹烧灼痛伴反酸

C、上腹钻顶样痛

D、右上腹绞痛

E、中上腹持续性剧痛，阵发性加剧

24、急性胰腺炎腹部压痛示:（）［单选题］*

A、McBurney点压痛

B、Murphy征阳性

C、中上腹压痛V

D、脐周压痛

E、下腹正中压痛

25、胸部冲击伤最严重的并发症是：（）［单选题］*

A、血胸

B、气胸

C、ARDSV

D、肺不张

E、肺破裂

26、急性肺水肿叩诊呈:（）［单选题］*

A、过清音

B、鼓音

C、实音V

D、水泡音

E、哮鸣音

27、胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于:（）［单选题］*

A、穿刺损伤肺组织

B、抽液过多、过快，胸膜腔内压突然下降V

C、胸膜超敏反映

D、穿刺损伤肺血管

E、空气栓塞

28、有关胸腔穿刺的方法，下列哪项不正确：（）［单选题］*

A、穿刺抽液时，穿刺点取浊音明显部位，一般取肩胛线7—9肋间隙或腋中线6

—7肋间

B、穿刺抽气时，穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间

C、穿刺时应沿肋骨下缘进针V

D、抽液量每次不超过1000ml

E、抽气量每次可大于1000ml

29、下列叙述错误的是：（）［单选题］*

A、左侧卧位可使胃黏膜脱垂病人疼痛缓解

B、膝胸位可使十二指肠淤滞症患者疼痛减轻

C、俯卧位可使胰体癌患者疼痛减轻

D、直立位可使反流性食管炎病人烧灼痛减轻

E、餐后痛可能由于胆胰疾病、胃部肿瘤或十二指肠溃疡所致V

30、某休克患者，心率快，测中心静脉压为5cmH2O（0.49kPa）,应采取:（）［单选题］*

A、迅速补充液体V

B、控制小量输液

C、心功能不全，立即给强心利尿药

D、控制输液量，加用强心药

E、休克与血容量无关

31、气管切开术后出现广泛皮下气肿，最简单的处理方法是：（）［单选题］*

A、抽吸气体

B、松解伤口缝线V

C、更换气管套管

D、让其自行吸收

E、以上都不是

32、患者男,56岁，因胸骨后压榨样疼痛1小时，急诊来院。体检:血压100/60mmHg,

心率194次/分，心音低。心电图显示：P波无法辨认，QRS波宽大畸形，连续节律基本规

则，下列哪一种药为急用首选（）［单选题］*

A、心律平

B、乙胺碘味酮

C、利多卡因V

D、心得安

E、；臭莘胺

33、患者女性，68岁，行走时不慎滑倒，即感右虢部疼痛，2小时后来院。查体：右

髓部有皮下淤血，局部压痛，右下肢较左下肢缩短3cm,右下肢外旋50。畸形。最可能的

诊断是（）［单选题］*

A、髓关节脱位

B、股骨转子间骨折

C、股骨颈骨折V

D、股骨大转子骨折

E、骨盆骨折

34、患者男性，25岁，先发热39℃,出现右下腹痛，有腹泻3~4次/日，但无腹肌

紧张及反跳痛。下列疾病中，最可能的是（）［单选题］*

A、急性阑尾炎V

B、急性肠炎

C、回盲部淋巴结炎

D、痢疾

E、节段性肠炎

35、患者男性，8岁，右手烧伤，有水泡、剧痛，在现场急救中，为减轻疼痛，最恰当

的方法是（）［单选题］*

A、安慰和鼓励受伤者

B、肌注地西泮（安定）

C、肌注哌替咤（度冷丁）

D、抽吸水泡

E、将手浸入冷水中V

36、患者男性，55岁，被重物砸伤致双下肢广泛软组织挫伤,入院查心率108次/分，

血压113/64mmHg,急行手术清创。此时的最佳输液原则是（）［单选题］*

A、使用升压剂

B、扩容，碱化尿液V

C、输血

D、输血浆代用品

E、输葡萄糖

37、患者男性，18岁，右足和右小腿被开水烫伤，有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发

红，该病人烧伤面积和深度的诊断为（）［单选题］*

A、5%的浅口。

B、5%的深口

C、10%的浅IIoV

D、10%的深口

E、15%的浅n。

38、患者男性，30岁，腹部被自行车碾过，尚未明确诊断,观察期间错误的处理是（）

［单选题］*

A木木本/p木木今

B、注射吗啡止痛V

C、反复检查腹部

D、绝对卧床休息

E、监测血压、脉搏

39、患者女性，26岁，擦窗户时不慎自三楼坠下，左侧身体着地，被立即送往医院。

查体:血压8/5.3kPa,脉搏110次/分，体温37.8℃,面色苍白,唇干,色淡,腹胀，腹痛,

触诊柔韧感，全腹肌紧张，压痛，以上腹部为甚，诊断性腹腔穿刺抽到不凝固血液，则最可

能的诊断是（）［单选题］*

A、左侧结肠破裂

B、脾破裂V

C、肝破裂

D、胃破裂

E、上段小肠破裂出血

40、患者男性，20岁，活动后心悸气急2月。检查发现肝大，质地中等，表面平滑、

有压痛，腹部移动性浊音阳性，下肢压陷性水肿。最可能的诊断是（）［单选题］*

A、肝硬化腹水

B、肝癌伴腹水

C、肝结核伴结核性腹膜炎

D、肾病综合征伴腹水

E、右心衰竭、肝淤血伴腹水V

41、李某为甲医院颌面外科主任医师，应邀到乙医院为一颌面创伤病人会诊手术。在

术中由于疏忽大意违反诊疗规范，致使病人面部畸形愈合。对于该医疗行为应该承担民事责

任的主体是（）［单选题］*

A、甲医院

B、乙医院

C、李某

D、甲医院和李某

E、乙医院和李某V

42、患者，男，58岁。长期喜爱用锡壶热酒饮用，出现头晕、头痛、疲倦乏力，体检：

口中有金属味，牙龈缘粘膜内可见点状深灰色颗粒沉积。实验室检查示贫血。最常用的治疗

药物是（）［单选题］*

A、氯磷定

B、依地酸钙钠V

C、激素

D、亚硝酸钠盐和硫代硫酸钠

E、亚甲蓝

43、患者，女，46岁；风湿性心脏病患者，因房颤和心功能不全，近2周来服用地高

辛和奎尼丁，突然出现意识丧失，瞳孔散大，ECG示平直线。在心肺复苏期间，为恢复自

主循环，首选药物是（）［单选题］*

A、利多卡因

B、肾上腺素V

C、多巴胺

D、碳酸氢钠

E、阿托品

44、患者，男，70岁。胸痛心悸伴晕厥1次。体检示：BP140/80mmHg,HR72次/

分,早搏2—3次/分。收入ICU后，心电监护见室颤。拟使用电除颤，下列那一项是首次

双向波除颤最常用的能量（）［单选题］*

A、100J

B、200JV

C、300J

D、150J

E、360J

45、男性儿童，左肘摔伤急诊就医，小夹板外固定后，前臂高度肿胀，手部青白发凉，

麻木无力，经拍X线片，诊断为左肱骨踝上骨折，若不及时处理，其最可能的后果是（）［单

选题］*

A、感染

B、缺血性骨坏死

C、骨化性肌炎

D、关节僵硬

E、缺血性肌挛缩V

46、女性，55岁，突发右上腹阵发性刀割样绞痛，向右后肩背部放射，伴呕吐、寒战

高热，黄疸2天，则可能诊断为（）［单选题］*

A、急性胆管炎V

B、急性胰腺炎

C、急性胆囊炎

D、急性胃炎

E、消化性溃疡穿孔

47、老年高血压患者饭后突发心前区剧痛，面色苍白，全身大汗淋漓，血压

100/60mmHg,心率126次/分，最有可能的诊断为（）［单选题］*

A、创伤性休克

B、神经性休克

C、失血性休克

D、过敏性休克

E、心源性休克V

48、患者，男，17岁。在郊外活动时，不慎被蛇咬伤。PE:左腕部可见牙痕，错误的

作法是（）［单选题］*

A、清洗伤口

B、结扎咬伤部位

C、注射抗蛇毒血清

D、服中药蛇药片

E、跑到就近诊疗所V

49、男性，19岁，车祸致伤，即来院急诊，神志朦胧、咯血、口鼻均有泥砂夹血外溢，

呼吸困难、烦噪不安。左胸侧严重擦伤,肿胀，心率98次/分，血压16/12kPa

（120/90mmHg）,四肢活动尚可，左大腿中下段中度肿胀，有瘀斑和严重擦伤。此时最

紧迫的抢救措施是（）［单选题］*

A、请胸外科医师会诊处理

B、清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅V

C、输血

D、吸氧

E、左下肢夹板固定

50、男，65岁，平时有高血压、糖尿病多年。一天前发现左侧上、下肢活动受限，吐

词不清，神志清楚。无明显头痛、呕吐，检查发现左侧上、下肢肌力3级，左半身痛觉减

退。临床上考虑可能性最大的疾病是：（）［单选题］*

A、脑出血

B、脑栓塞

C、短暂性脑缺血发作

D、珠网膜下腔出血

E、脑血栓形成V

51、某老年男性患者，突然右侧偏瘫，偏身感觉障碍，偏盲，伴失语，病变部位很可

能在：（）［单选题］*

A、脑桥

B、中脑

C、内囊V

D、顶叶

E、枕叶

52、患者，女，28岁，看电视时突觉右侧上下肢不能活动，不能言语，无呕吐，无抽

搐，有风湿性心脏病十年。最可能的诊断是：（）［单选题］*

A、脑出血

B、TIA

C、脑血栓形成

D、脑栓塞V

E、珠网膜下腔出血

53、男，39岁，4小时前突然剧烈头痛，伴呕吐多次。体检：颈部轻度抵抗，克氏征

（+）,布氏征（+）,体温37.2℃,血压140/80mmHg。其他神经系统检查阴性。诊断

首先考虑：（）［单选题］*

A、脑膜炎

B、脑炎

C、脑出血

D、珠网膜下腔出血V

E、偏头痛

54、男，65岁，发作性意识丧失1年，每次发作均由左侧肢体不自主抽搐开始，继而

意识丧失伴尿失禁，口唇青紫，持续5分钟左右。诊断首先考虑是：（）［单选题］*

A、瘠症

B、原发性癫痫

C、继发性癫痫V

D、TIA

E、以上都不是

55、女性，22岁，约3个月前起眼睑下垂，视物成双，一个月前劳动时四肢易疲劳，

吞咽困难。检查：见双侧眼睑轻度下垂，眼球各项活动均受限，无锥体束征及感觉障碍。诊

断首先考虑（）［单选题］*

A、进行性肌营养不良

B、重症肌无力V

C、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

D、椎-基底动脉系统短暂脑缺血发作

E、以上均不是

56、确定深度昏迷最有价值的体征是:（）［单选题］*

A、对外界环境无反应

B、全身深浅反射消失V

C、呼之不应

D、眼球固定

E、血压下降；呼吸浅快

57、当脑膜刺激征阳性，无局灶性脑定位体征时，若突然起病，最可能的诊断是:（）［单

选题］*

A、脑膜炎

B、病毒性脑炎

C、蛛网膜下腔出血V

D、脑梗死

E、脑脓肿

58、头皮裂伤清创的最佳时限最迟应在:（）［单选题］*

A、8小时内

B、12小时内

C、24小时内V

D、48小时内

E、72小时内

59、区别真性延髓麻痹和假性延髓麻痹最可靠体征是:()［单选题］*

A、是否双侧受累

B、舌能否伸出

C、有无声嘶

D、有无吞咽困

E、有无舌肌萎缩V

60、蛛网膜下腔出血最常见的病因是:()［单选题］*

A、血液系统疾病

B、先天性户页内动脉瘤V

C、钩端螺旋体所致脑动脉炎

D、烟雾病

E、心脏病

61、对无禁忌者接种甲流疫苗，接种时严格实施预防接种安全注射，接种后现场留观

时间为：()［单选题］*

A、10分钟

B、20分钟

C、30分钟V

D、60分钟

E、24小时

62、休克早期的表现应除外:()［单选题］*

A、皮肤苍白

B、呼吸加快

C、烦躁不安

D、脉压<20mmHgV

E、恶心、呕吐

63、高血压病脑出血破裂的血管多为（）［单选题］*

A、大脑中动脉

B、大脑基底动脉

C、豆纹动脉V

D、内囊动脉

E、大脑前动脉

64、尿毒症性高钾血症最有效的治疗方法是:（）［单选题］*

A、静脉滴注碳酸氢钠

B、静脉滴注葡萄糖酸钙

C、静脉滴注高渗葡萄糖和胰岛素

D、血液透析V

E、口服钠型阳离子交换树脂

65、毒蛇咬伤后易致失血性休克的最常见毒蛇是:（）［单选题］*

A、金环蛇

B、蝮蛇

C、五步蛇V

D、眼镜蛇

E、海蛇

66、急性吗啡类中毒的特效解毒药是:（）［单选题］*

A、安易醒

B、解氟灵

C、纳洛酮V

D、硫代硫酸钠

E、亚硝酸异戊脂

67、下列疾病出现心绞痛发作时，何者不宜用硝酸甘油:（）［单选题］*

A、主动脉瓣关闭不全

B、主动脉瓣狭窄

C、梗阻性肥厚型心肌病V

D、稳定型心绞痛

E、变异型心绞痛

68、下列哪项不属于外科急腹症:（）［单选题］*

A、急性胆囊炎

B、急性胰腺炎

C、急性胃炎V

D、急性阑尾炎

E、急性肠梗阻

69、急性安定中毒使用：（）［单选题］*

A、氟马西尼V

B、乙酰胺

C、纳洛酮

D、阿托品

E、4-甲基毗嘤

70、腹部闭合性损伤合并出血性休克的处理原则（）［单选题］*

A、立即手术探查

B、输血并给止血药

C、输血并给抗生素

D、积极抗休克，休克纠正后手术探查

E、积极抗休克的同时手术探查V

二、多选题（30道题，每题1分，共30分）

71、急性中毒患者处于昏迷状态下不宜采用（）［多选题］*

A、催吐V

B、洗胃

C、50%硫酸镁导泻V

D、灌肠

E、吸氧

72、杀虫剂污染眼部后，可用下列哪种液体冲洗眼部（）［多选题］*

A、0.9%生理盐水V

B、肥皂水

C、热水

D、高镒酸钾（1:5000）

E、2%碳酸氢钠V

73、海水淹溺时，其水电解质紊乱是（）［多选题］*

A、严重低血容量V

B、血液稀释

C、血钠增高V

D、镁浓度增加V

E、血浆蛋白减少V

74、尖端扭转性室性心动过速的治疗原则（）［多选题］*

A、补镁V

B、补钾V

C、电超速起搏V

D、异丙肾上腺素V

E、电复律

75、阿托品抢救有机磷杀虫药中毒治疗有效的依据是（）［多选题］*

A、颜面潮红V

B、心率增快V

C、瞳孔较前扩大V

D、肺部湿罗音减少或消失V

E、皮肤干燥V

76、关于电击伤的治疗，正确的是（）［多选题］*

A、首先应切断电源V

B、电击的有效治疗在于心肺脑复苏V

C、发生前臂腔隙综合征时应进行减压术V

D、积极防治急性肾衰竭V

E、对于广泛组织烧伤，肢体坏死和骨折者，应请外科医师进行相应外科处理V

77、静脉应用硝酸甘油的不良反应有（）［多选题］*

A、心动过速V

B、低血压V

C、反常的心动过缓V

D、头痛V

E、低氧血症V

78、异丙肾上腺素的适应证（）［多选题］*

A、低血压

B、心动过缓V

C、心脏停搏

D、尖端扭转型室速V

E、左心功能衰竭

79、下列哪种中毒可引起瞳孔缩小（）［多选题］*

A、阿托品

B、有机磷杀虫药V

C、吗啡V

D、甲醇

E、肾上腺素

80、预防休克的措施有（）［多选题］*

A、固定骨折V

B、改善心功能V

C、使用抗生素控制感染V

D、补充血容量V

E、不明原因的急腹症静注哌替陡止痛

81、用于治疗氧化物中毒的是（）［多选题］*

A、亚甲蓝V

B、亚硝酸盐V

C、硫代硫酸钠V

D、纳洛酮

E、二臻丙醇

82、可导致复苏后综合征的致病因素有（）［多选题］*

A、贫血

B、再灌注损伤V

C、脑中毒V

D、凝血功能障碍，

E、无再灌注V

83、低镁血症的心电图改变有（）［多选题］*

A、QT和PR间期延长V

B、胸前导联低平或倒置V

C、ST段压低V

D、T波倒置V

E、尖端扭转性室性心动过速V

84、关于正常状态下微循环错误的是（）［多选题］*

A、微动脉平滑肌舒张

B、微动脉平滑肌收缩V

C、直接通路开放V

D、动静脉短路开放V

E、组织间的毛细血管约20%交替开放

85、符合感染性休克低排高阻型特点下列哪些是正确的（）［多选题］*

A、常由G-杆菌感染V

B、回心血量减少V

C、内毒素和代谢产物抑制心肌，心排量减少V

D、微动、静脉收缩，动静脉短路开放V

E、释放类脂多糖蛋白复合体，刺激机体分泌儿茶酚胺V

86、过敏导致的心脏骤停的治疗措施包括（）