风湿免疫科年终专科理论考试试题

风湿免疫科年终专科理论考试试题一、单选题（每题2分）1.下述哪种疾病主要累及肾小球（）A.干燥综合征B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.系统性红斑狼疮(正确答案)E.多发性肌炎2.对诊断系统性红斑狼疮特异性最高的自身抗体是（）A.抗SSA抗体B.类风湿因子C.抗核抗体D.抗ds-DNA抗体E.抗Sm抗体(正确答案)3.类风湿关节炎辅助检查，特异性较大的是（）A.血沉增快B.类风湿因子阳性(正确答案)C.抗核抗体阳性D.X线示关节间隙狭窄畸形4.不属于类风湿关节炎的临床特征的一项是（）A.近端指间关节肿胀B.远端指间关节肿胀(正确答案)C.掌指关节肿胀D.腕关节肿胀5.下列关于SLE的一般治疗说法不正确的是（）A.活动期病人应卧床休息B.慢性期或疾病稳定期患者可适当活动C.疾病缓解期也不可进行疫苗接种(正确答案)D.避免日晒6.几乎所有系统性红斑狼疮病人均可有的表现为（）A.发热B.皮疹C.关节痛D.肾脏损害(正确答案)7.下列哪项与SLE发病无关（）A.免疫缺陷B.药物因素C.内分泌因素D.皮肤化脓灶(正确答案)8.系统性红斑狼疮最常见的死亡原因是（）A.心肌炎B.尿毒症(正确答案)C.消化道大出血D.颅内高压9.系统性红斑狼疮患者皮肤护理哪项不妥（）A.常用清水清洗B.忌用碱性肥皂C.忌用化妆品D.10℃水局部湿敷(正确答案)10.类风湿性关节炎最先受累的关节是（）A.远端指间关节B.近端指间关节(正确答案)C.肘关节D.肩关节11.在SLE应用激素冲击疗法中，下列哪项一般不是适应症（）A.急性肾衰竭B.NP狼疮的癫痫发作C.NP狼疮的明显精神症状D.严重血小板减少性紫癜(正确答案)12.系统性红斑狼疮最常见的皮肤损害发生在（）A.颈部B.胸部C.腹部D.暴露部位(正确答案)13.不属于治疗类风湿关节炎的药物是（）A.双氯芬酸钠B.雷公藤多苷片C.甲氨蝶呤D.青霉素(正确答案)14.下列哪项不是风湿性疾病关节疼痛的特点（）A.大多数起病缓慢B.病程大多为慢性C.疼痛部位对疾病诊断有帮助D.大多数起病急(正确答案)15.下列关于系统性红斑狼疮的临床表现说法错误的是（）A.紫外线照射可使皮损恶化B.妊娠可使病情好转(正确答案)C.一般不引起关节畸形D.几乎所有患者都有不同程度蛋白尿、血尿、浮肿、高血压等肾脏受累表现16.有晨僵的是（）A.骨性关节炎B.痛风C.银屑病关节炎D.类风湿关节炎(正确答案)17.系统性红斑狼疮（SLE)是一种（）A.感染性疾病B.自身免疫性疾病(正确答案)C.传染性疾病D.遗传性疾病18.SLE发病年龄多见于（）A.婴儿B.儿童C.育龄妇女(正确答案)D.中老年男性E.老年人19.SLE药物治疗首选（）A.青霉胺B.泼尼松(正确答案)C.异丁苯丙酸D.硫哇嘌呤E.环磷酰胺20.以下要求不符合SLE的护理要求的是（）A.床单位清洁干燥B.床单位阳光充足(正确答案)C.病室空气流通D.病室内温度18-20℃E.病室内湿度50％-60％21.某女性病人因全身关节痛、面有蝶形红斑、查血抗Sm抗体（+）确诊为SLE，医嘱病室避免日光直射、病室紫外线消毒时应回避、外出穿长袖上衣及长裤、戴帽或撑伞遮阳、禁日光浴，何故（）A.紫外线是本病重要诱因(正确答案)B.紫外线可致雌激素作用强C.紫外线直接破坏表皮细胞D.紫外线加强关节滑膜炎E.紫外线直接损害细胞DNA22.某女病人因发热、各关节痛、面部有蝶形红斑及血中抗Sm抗体(+),确诊为SLE，医嘱不能食用含有补骨脂素的芹菜、香菜、无花果，何故（）A.可增强雌激素作用B.可损害肾小球C.可加重表皮细胞损害D.增强对紫外线敏感(正确答案)E.可加重关节滑膜炎23.女,24岁,红斑狼疮5年,半月前面部出现红斑,胸闷不适，全身关节酸痛,并伴有低热，疑sLE活动.病人治疗后病情控制可出院回家，护士对病人作如下指导，正确的是（）A.不生育者可口服雌性避孕药避孕B.自觉不适,自行增加激素用量，症状缓解后自行减药C.长期用药,定期随访，不可擅自改变药物剂量或突然停药(正确答案)D.一旦怀孕即停服激素并以免疫抑制药替代E.怀孕后停服糖皮质激素以外的一切药物,并每天晒太阳30min以上24.关于强直性脊柱炎患者的护理说法错误的是（）A.病房温湿度适宜B.关节疼痛急性期要加强活动，进行日常锻炼(正确答案)C.坐位时应保持腰背挺直，避免身体向前弯曲，坐的时间不宜过长，睡硬板床D.应进食高蛋白、高维生素、易消化、清淡饮食25.关于注射生物制剂的护理说法错误的是（）A.观察患者有无过敏反应，如:皮疹、发热、寒战、呼吸困难等B.宜在患者餐后进行注射C.要快速滴注完毕(正确答案)D.治疗期间要清淡饮食，避免进食辛辣、刺激等食物26.关于银屑病患者皮肤的护理正确的是（）A.保持皮肤清洁，可涂凡士林，减少鳞屑脱落B.防止皮肤破溃感染C.保证指甲剥离患者甲周清洁干燥，勿磕碰，注意保暖D.ABC都正确(正确答案)27.糖皮质激素药物不良反应正确的是（）A.库欣综合征B.胃肠道反应C.骨质疏松D.失眠、抑郁E.ABCD都正确(正确答案)28.关于白塞病的护理错误的是（）A.饮食应清淡，多食新鲜蔬菜和水果，多饮水B.避免进食刺激性食物，减少进食过硬、过热的食物C.居住环境应干燥、清洁、阳光充足、通风良好D.病情活动期应加强锻炼，增强自己防病能力(正确答案)29.关于通风的饮食指导说法错误的是（）A.正常平衡膳食B.避免进食高嘌呤饮食，宜进食碱性食物C.多饮水，每天不少于2000MLD.适当饮酒(正确答案)30.关于雷诺现象的护理错误的是（）A.给予保暖，外出戴手套B.冬季增加洗澡次数(正确答案)C.避免寒冷、情绪激动D.忌咖啡、浓茶等二、多选题（每题5分）1.类风湿性关节炎的说法正确的是（）A.是自身免疫性疾病(正确答案)B.以对称性、慢性、进行性多关节炎为主(正确答案)C.多见于中年女性(正确答案)D.表现为不同程度的关节红肿热痛、压痛(正确答案)2.关于干燥综合征皮肤黏膜干燥的护理说法正确的是（）A.保持口腔清洁(正确答案)B.给予人工泪液滴眼，睡前涂眼膏，外出时戴防护镜避光避风(正确答案)C.保持室内温湿度适宜(正确答案)D.合并间质性病变患者遵医嘱予雾化吸入，加强拍背咳痰，预防感冒及肺部感染(正确答案)3.系统性红斑狼疮患者的症状正确的是（）A.蝶形红斑(正确答案)B.盘状红斑(正确答案)C.大疱性皮损(正确答案)D.口腔溃疡(正确答案)4.关于系统性红斑狼疮患者的护理正确的是（）A.避免阳光照射，外出时采取遮阳措施(正确答案)B.应用冷水洗脸，外出涂化妆品C.保持口腔清洁，会阴部清洁(正确答案)D.宜用温水洗脸，忌用碱性肥皂(正确答案)5.关于干燥综合征的症状说法正确的是（）A.主要有口干燥症(正确答案)B.眼部干涩异物感(正确答案)C.皮肤干燥瘙痒(正确答案)D.低热、关节肿痛、乏力(正确答案)6.关于干燥综合征的护理正确的是（）A.保持病室温湿度适宜，保暖，防止着凉(正确答案)B.多食用胡萝卜，避免口唇干裂(正确答案)C.使用免疫抑制剂患者嘱患者多饮水，促进药液排泄(正确答案)D.皮肤破溃患者应加强伤口护理，给予换药，避免发生感染(正确答案)7.关于类风湿性关节炎患者的护理正确的是（）A.急性期卧硬板床，保持功能关节位，避免肢体突然用力和过度用力，防止骨折(正确答案)B.患者缓解期鼓励患者进行主动或被动地肢体活动(正确答案)C.患者发生晨僵时用热水浸泡僵硬的关节，而后活动关节(正确答