2022-2023年执业药师《西药学综合知识与技能》预测试题6(答案解析)

书山有路勤为径，学海无涯苦作舟！住在富人区的她2022-2023年执业药师《西药学综合知识与技能》预测试题（答案解析）全文为Word可编辑，若为PDF皆为盗版，请谨慎购买！第壹卷一.综合考点题库(共50题)1.药名容易混淆的药物识别,安定／地西泮

A.退热药

B.抗焦虑药

C.抗心绞痛药

D.抗高血压药

E.抗帕金森病药

正确答案：B

本题解析：

安坦／苯海索为中枢性抗胆碱药，为抗帕金森病药，作用在于选择性阻断纹状体的胆碱能神经通路，而对外周胆碱能神经功能作用较小，从而有利于恢复帕金森病患者脑内多巴胺和乙酰胆碱的平衡，改善患者的帕金森病症状。安定／地西泮是苯二氮革类药物，具有抗焦虑、抗癫痫、镇静催眠、松弛骨骼肌及消除记忆的作用，常用于抗焦虑的治疗。故此题选B。

2.服药时饮茶可降低疗效的是

A.格列本脲

B.硫酸亚铁

C.维生素A

D.西咪替丁

E.左旋多巴

正确答案：B

本题解析：

茶叶含有鞣酸，可与金属离子络合，两者不宜合用。

3.患儿，男，10个月，1天前出现腹泻，大便7次／日，黄色水样便，量多，未见黏液脓血便，伴发热，体温38～39℃，时有呕吐／3次，日。大便常规：WBC1-3／HP。

加用微生态制剂应至少与抗感染药间隔

A.2～3小时

B.0.5～2小时

C.3～4小时

D.24小时

E.48小时

正确答案：A

本题解析：

暂无解析

4.痛风缓解期在关节炎症控制1～2周开始使用

A.秋水仙碱

B.别嘌醇

C.丙磺舒

D.阿司匹林

E.水杨酸钠

正确答案：B

本题解析：

秋水仙碱可能是通过减低白细胞活动和吞噬作用及减少乳酸形成从而减少尿酸结晶的沉积，减轻炎性反应，而起止痛作用。主要用于急性痛风，对一般疼痛、炎症和慢性痛风无效。

5.下述"抗结核病药合理应用"中，不正确的是

A.顿服、提高血药峰浓度

B.至少同时使用3种药物

C.采用WHO推荐的4个月短程疗法

D.最大限度的防止耐药菌株产生

E.遵循“早期、联合、适量、规律和全程”的原则

正确答案：C

本题解析：

WH0推荐推广短程疗法，初始2个月为强化期，应用异烟肼、利福平、链霉素和吡嗪酰胺等4种强力杀菌性药，后4个月巩固阶段用利福平和异烟肼。

6.属于胆酸螯合剂的调节血脂药是

A.阿昔莫司

B.考来替泊

C.氯贝丁酯

D.依折麦布

E.吉非贝齐

正确答案：B

本题解析：

本题考查常用调节血脂药的种类。贝丁酸类：苯扎贝特、吉非贝齐；烟酸类：烟酸缓释剂、阿昔莫司；胆酸螯合剂：考来替泊、考来烯胺；胆固醇吸收抑制剂：依折麦布。故本题答案应选B。

7.关于治疗药物监测的论述，错误的是

A.治疗药物监测的常用英文缩写是“TDM”

B.是临床药学服务的重要内容之一

C.治疗药物监测可以实现给药个体化

D.所有的治疗药物都必须进行监测

E.可以了解血药浓度

正确答案：D

本题解析：

本题考查治疗药物监测内容。治疗药物监测的英文缩写是“TDM”，是指通过测定和分析血液中的血药浓度以掌握药物在体内随时间变化的规律，因此A、E正确。治疗药物监测可以实现给药个体化，它是临床药学服务的重要内容之一，因此B、C正确。需要监测的药物包括治疗指数低、安全范围窄、毒性与不良反应强的药物以及具有非线性药代动力学特征的药物。故选D。

8.治疗肠道蛔虫病可选用()

A.双八面体蒙脱石散

B.聚乙醇4000

C.阿苯达唑

D.莫沙必利

E.多潘立酮

正确答案：C

本题解析：

阿苯达唑对蛔虫、蛲虫、鞭虫、钩虫的成虫及幼虫均有较好疗效，可干扰虫体摄取葡萄糖，抑制虫体生长繁殖，导致虫体内的糖原衰竭，尚可抑制延胡索酸还原酶系统，阻止三磷酸腺苷的生成，使虫体停止繁殖并死亡，适用于多种线虫的混合感染。

9.有关老年高血压的临床特点，包括

A.收缩压增高，脉压增大

B.血压波动大

C.血压昼夜节律异常的发生率高

D.白大衣高血压增多

E.假性高血压增多

正确答案：A、B、C、D、E

本题解析：

本题考查老年高血压的临床特点。①收缩压增高，脉压增大：ISH是老年高血压最常见的类型，收缩压增高明显增加脑卒中、冠心病和终末期肾脏病的风险。②血压波动大：高血压合并体位性血压变异和餐后低血压者增多；血压波动大，影响治疗效果，可显著增加心血管事件的发生危险。③血压昼夜节律异常的发生率高：夜间低血压或夜间高血压多见，清晨高血压也常见。④白大衣高血压和假性高血压增多。⑤常与多种疾病并存：如冠心病、心力衰竭、脑血管病、肾功能不全、糖尿病等，使治疗难度增加。

10.泌尿系统感染可能出现的尿常规检查异常是

A.尿沉渣管型异常

B.尿沉渣尿酸盐结晶

C.尿沉渣结晶异常

D.尿沉渣白细胞增多

E.尿沉渣胆红素结晶

正确答案：D

本题解析：

尿沉渣白细胞增多常见于泌尿系统感染。故正确答案为D。

11.患者,男,28岁,外出进餐后出现腹泻,日6次,水样便,无发热和腹痛症状。宜选用的药物是（）

A.复方阿嗪米特肠溶片

B.奥美拉唑肠溶胶囊

C.蒙脱石散

D.干酵母片

E.诺氟沙星胶囊

正确答案：C

本题解析：

蒙脱石散剂用于激惹性腹泻以及化学刺激引起的腹泻。奥美拉唑肠溶胶囊用于胃食管反流。干酵母片用于消化不良。诺氟沙星胶囊属于抗菌药物

12.下列属于二级文献的是

A.《化学名词》

B.《中国药学文摘》

C.《中国药学杂志》

D.《中国药学年鉴》

E.《药品不良反应》

正确答案：B

本题解析：

暂无解析

13.关于帕金森病的药物治疗，下列说法正确的有

A.从小剂量开始.缓慢滴定增量

B.苯海索与左旋多巴联合使用时，需间隔2～3h

C.复方左旋多巴不宜晚上服用

D.普拉克索单独使用疗效不如左旋多巴

E.金刚烷胺减量宜慢，突然停药会导致病情恶化

正确答案：A、B、D、E

本题解析：

帕金森病药物治疗应从小剂量开始，缓慢滴定增量；苯海索与左旋多巴联合使用时，需间隔2～3h：复方左旋多巴易诱发致残性的运动并发症(症状波动、异动症)；普拉克索单独使用疗效不如左旋多巴，连续大量使用可导致多巴胺受体低敏，疗效减退；金刚烷胺减量宜慢，突然停药会导致病情恶化，不宜晚上服用(不良反应有幻觉、噩梦)。

14.以下血浆脂质水平检查结果中，不能判断为高脂血症的是

A.三酰甘油(TG)高于同年龄正常值

B.总胆固醇(Tc)高于同年龄正常值

C.低密度脂蛋白胆固醇(LDL-ch)高于同年龄正常值

D.高密度脂蛋白胆固醇(HDL-ch)高于同年龄正常值

E.极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-ch)高于同年龄正常值

正确答案：A

本题解析：

一般说来，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-ch)高于同年龄正常值也属于正常，不是高脂血症的一项指标。

15.属于血管紧张素Ⅱ受体阻断剂的抗高血压药是

A.比索洛尔

B.卡托普利

C.氨氯地平

D.厄贝沙坦

E.硝苯地平

正确答案：D

本题解析：

16.误服药物、服药过量以及滥用药物均可引起药物中毒。常见的致中毒药物包括西药、中药和农药。随着化学制药工业的不断发展，如果管理和解救措施跟不上，药物中毒的危害即将越来越严重。

一般而言，有机磷农药经消化道中毒者的潜伏期约是

A.0.5h

B.1.0h

C.1～2h

D.2～4h

E.8～12h

正确答案：A

本题解析：

有机磷农药急性中毒后，经一定的潜伏期即开始出现相应的临床症状。一般而言，经消化道中毒者，其潜伏期约0．5h，空腹时潜伏期更短；皮肤接触者潜伏期为8～12h，呼吸道吸入者在1～2h内发病。故选A。

17.因沟通失误酿成用药错误的情景有

A.使用缩写引起误解

B.写错剂量或剂量单位

C.化疗药给药剂量计算错误

D.处方或医嘱书写字迹潦草导致辨认错误

E.药名读音相似使处方者和给药者理解不同

正确答案：A、B、D、E

本题解析：

此题中5个备选答案均属于操作失误。其中因沟通失误酿成用药错误的情景有：使用缩写引起误解(A)、写错剂量或剂量单位(B)、处方或医嘱书写字迹潦草导致辨认错误(D)与药名读音相似使处方者和给药者理解不同(E)。C(化疗药给药剂量计算错误)归属于剂量计算错误，不是正确答案。

18.患者，女，45岁，1年前临床诊断为室上性心动过速，服用美托洛尔片25mgbid。近日因反复胃痛就诊，胃镜检查诊断为胃溃疡，幽门螺杆菌阳性。既往有膝关节疼痛，长期服用非甾体抗炎药。医师处方：奥美拉唑肠溶片20mgqd，甲硝唑片0.4gtid，克拉霉素片50mgbid，枸橼酸铋钾胶囊220mgtid。该患者在治疗期间饮酒，可能会导致

A.双硫仑样反应

B.维生素B2缺乏

C.维生素B12缺乏

D.舌苔

E.便秘、黑便

正确答案：A

本题解析：

本题考消化性溃疡用药的注意事项。甲硝唑和呋喃唑酮可引起尿液变色，与酒精可发生“双硫仑样反应”；奥美拉唑等质子泵抑制剂降低胃酸分泌，可导致体内钙、维生素B12的缺乏（吸收下降）。

19.患者，男50岁，血压170/95mmHg，伴有双侧肾动脉狭窄，单药治疗控制血压效果不佳，宜选用的联合用药方案是：

A.利尿剂+AR

B.β受体阻滞剂+ARB

C.利尿剂+CCB

D.A受体阻滞剂+ACEI

E.ACEI+CCB

正确答案：C

本题解析：

双侧肾动脉狭窄不能用ACEI或ARB。

20.某患者因抑郁症用文拉法辛(75mgbid)治疗，用药7天，疗效不佳，下列药师用药指导意见，正确的是()

A.药物剂量太小，应增大剂量

B.此药疗效差，建议换用氟西汀

C.此药疗效差，建议换用丙米嗪

D.单一用药无效，建议联合使用福莱帕明

E.抗抑郁药多数需要至少2周才会有显著的情绪改善，建议继续服药

正确答案：E

本题解析：

用此药对于抑郁病人，一般用药1～2周后(也有4天内)即可出现明显抗抑郁作用。故本题选择E。

21.患者，女，51岁，体检时发现血压160／105mmHg，糖耐量试验餐后2小时血糖为9．56mmol／L、甘油三酯1．52mmol／L(正常参考区间0．56～1．70mmol／L)、总胆固醇6．26mmol／L(正常参考区间该患者宜选用的抗高血压药是

A.氢氯噻嗪

B.复方利血平

C.依那普利

D.特拉唑嗪

E.螺内酯

正确答案：C

本题解析：

ACEI类降压药如依那普利对于高血压患者具有良好的靶器官保护和心血管终点事件预防作用，尤其适用于伴慢性心力衰竭、心肌梗死后伴心功能不全、糖尿病肾病、蛋白尿或微量白蛋白尿的高血压患者。

22.根据英国Cochrane中心联合循证医学和临床流行病学专家共同制定的循证医学证据分级标准，同质病例对照研究的系统评价在循证医学评价中的证据级别属于

A.Ⅰa级

B.Ⅱa级

C.Ⅲa级

D.Ⅴ级

E.Ⅳ级

正确答案：C

本题解析：

证据级别分别是：

Ⅰa同质RCT的系统评价

Ⅰb单个RCT的系统评价(可信区间窄)

Ⅰc全或无病案系列

Ⅱa同质队列研究的系统评价

Ⅱb单个队列研究(包括低质量RCT，如随访率Ⅱc结果研究，生态学研究

Ⅲa同质病例对照研究的系统评价

Ⅲb单个病例对照研究的系统评价

Ⅳ病例系列研究(包括低质量队列和病例对照研究)

Ⅴ基于经验未经严格论证的专家意见。

23.患者，男，61岁，查体空腹血糖升高来诊，中等体型，无烟酒等不良嗜好。该患者既往慢性肾炎病史，伴轻中度肾功能不全。

假设治疗两年后，患者肾炎病情加重，伴重度肾功能不全，此时的治疗应改为

A.胰岛素

B.格列美脲

C.格列喹酮

D.二甲双胍

E.阿卡波糖

正确答案：A

本题解析：

糖尿病伴有严重肾功能不全——胰岛素。

24.关于抗抑郁药的合理使用，下列说法错误的为

A.多数需要至少2周才会有显著的情绪反应

B.不能突然停止使用，以避免出现症状反弹和戒断综合征

C.在单胺氧化酶使用的14天内不能使用抗抑郁药物

D.如单药治疗无效时，考虑两种作用机制不同的抗抑郁药联合使用

E.抑郁症的药物治疗应在明确诊断后尽早实施

正确答案：D

本题解析：

抗抑郁药物多数需要至少2周才会有显著的情绪反应，12周后才会有完整的治疗效果：由于存在症状反弹和戒断综合征的风险，这类药物不能突然停止使用；各种抗抑郁药均不宜与MAOs类药物联合使用，避免增加5-羟色胺综合征发作的风险，因此，在单胺氧化酶使用的14天内不能使用抗抑郁药物；应尽可能单一用药，应足量、足疗程治疗；当换药治疗无效时，可考虑两种作用机制不同的抗抑郁药联合使用；对抑郁症的药物治疗应在明确诊断后尽早实施，避免造成病程慢性化，影响功能恢复和预后。

25.患者，男，23岁，近日出现大便有鲜血、便后出血自行停止、肛门有坠胀感，无感染症状，诊断为痔疮。可用于患者的治疗药物是

A.复方片仔癀软膏

B.10％樟脑软膏

C.地塞米松软膏

D.复方甲硝唑栓

E.特比萘芬乳膏

正确答案：A

本题解析：

本题考查痔疮。痔疮治疗外用药常见的有肛泰膏（栓）、马应龙麝香痔疮膏、复方片仔癀软膏、麝香痔疮栓、九华膏、太宁（复方角菜酸酯）膏（栓）、云南白药痔疮膏、普济痔疮栓、复方黄柏液、金玄痔科熏洗散。樟脑软膏用于冻疮；地塞米松软膏用于湿疹等过敏性皮肤病；甲硝唑栓用于阴道炎；特比萘芬用于皮肤真菌感染。

26.妊娠期使用某些药物可能导致胎儿发育异常，其中最易受到药物影响，可能产生形态或者功能上异常而造成胎儿畸形的阶段是：

A.妊娠1～2周

B.妊娠3～12周

C.妊娠13～27周

D.妊娠27～32周

E.妊娠33～40周

正确答案：B

本题解析：

妊娠头三个月，即妊娠12周末之前成为妊娠早期。妊娠早期是胚胎器官和脏器的分化时期，最易受外来药物的影响引起胎儿畸形。

27.其神经毒性常累及感觉神经末梢的药物是

A.奥沙利铂

B.异环磷酰胺

C.伊立替康

D.丝裂霉毒

E.氟尿嘧啶

正确答案：A

本题解析：

抗肿瘤药物不良反应及处理：

28.药物对医学检查指标异常结果的影响,可能导致血清总胆固醇升高的药物是

A.氯氮平

B.胰岛素

C.苯妥英钠

D.阿司匹林

E.HMG-CoA还原酶抑制剂

正确答案：A

本题解析：

氯氮平可能导致血清总胆固醇升高；苯妥英钠可能导致γ-谷氨酰转移酶升高。故此题选A。

29.止咳药

A.硝酸甘油

B.甘草合剂

C.胃黏膜保护剂

D.去氨升压素

E.整肠生限制饮水的药物

正确答案：B

本题解析：

本组题考查饮水对药品疗效的影响。限制饮水的药物：治疗胃病的药物：苦味健胃药、胃黏膜保护剂。止咳药：止咳糖浆、甘草合剂。防心绞痛药物：硝酸甘油。抗利尿药：去氨加压素。故本组题答案应选CBAD。54-

30.患者,男,46岁,因支气管哮喘使用布地奈德-福莫特罗粉吸入剂治疗,症状控制良好,4个月内无急性发作,拟进行降级治疗。关于哮喘降级治疗原则的说法，错误的是（）

A.以最低剂量的福莫特罗维持治疗,直到最终停药

B.降级治疗应选择适当时机,需避开患者呼吸道感染等情况

C.首先减少激素剂量,再减少使用频率

D.通常每3个月减少布地奈德剂量25%-50%

E.每一次降级治疗都需要密切观察病情变化，按期随访

正确答案：A

本题解析：

31.患者，女，55岁，化验结果：TC4.0mmol/L（参考值参＜5.2mmol/L），TG8.1mmol/L（参考值0.56～1.70mmoL/L），应首选的调脂药物为

A.烟酸

B.氟伐他汀

C.苯扎贝特

D.依折麦布

E.考来烯胺

正确答案：C

本题解析：

本题考查调血脂用药，高三酰甘油（TG）血症首选贝特类。

32.慢性阻塞性肺病患者慎用()。

A.利尿剂（袢利尿药）

B.非二氢吡啶类钙通道阻滞剂

C.ACEI

D.利尿剂（噻嗪类）

E.β-受体阻断剂

正确答案：E

本题解析：

本组题考查要点是“抗高血压药的禁忌证”。①ACEI适用于伴慢性心力衰竭、心肌梗死后伴心功能不全、糖尿病肾病、非糖尿病肾病、代谢综合征、蛋白尿或微量白蛋白尿患者。禁忌证为双侧肾动脉狭窄、高钾血症及妊娠妇女。②β-受体阻断剂适用于伴快速性心律失常、冠心病心绞痛、慢性心力衰竭、交感神经性增高以及高动力状态的高血压患者。高度心脏传导阻滞为禁忌证。非选择性β-受体阻断剂禁用于哮喘患者。慢性阻塞性肺病、运动员、周围血管病或糖耐量异常者慎用；必要时也可慎重选用高选择性β1受体阻断剂。③噻嗪类利尿剂适用于老年高血压、单纯收缩期高血压或伴心力衰竭患者，也是难治性高血压的基础药物之一。噻嗪类利尿剂可引起低血钾，长期应用者应定期监测血钾，并适量补钾。痛风者禁用；高尿酸血症、明显肾功能不全者慎用。④临床上常用的非二氢吡啶类钙通道阻滞剂可用于降压治疗，常见不良反应包括抑制心脏收缩功能和传导功能，有时也会出现牙龈增生。2～3度房室传导阻滞、心力衰竭患者禁止使用。

33.正常血涂片白细胞分类计数，中性粒细胞占白细胞总数的

A.0.01～0.05

B.0.5～0.7

C.0.05～0.5

D.0.02～0.04

E.0.2～0.4

正确答案：B

本题解析：

暂无解析

34.不宜与葡萄柚汁合用的药物是

A.磺胺类药物

B.辛伐他汀

C.硫酸亚铁

D.左旋多巴

E.对乙酰氨基酚

正确答案：B

本题解析：

辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀为无活性的前药，需要经过CYP3A4代谢而产生活性。因此，与葡萄柚汁同服会引起这些药物的AUC和Cmax大幅升高，易引起肌痛、肌炎及肌溶解等严重不良反应。

35.抑制磷酸二酯酶，增加细胞内cAMP含量，缓解慢性心衰症状的是

A.地高辛

B.多巴酚丁胺

C.氨力农

D.硝普钠

E.依那普利

正确答案：C

本题解析：

氨力农是磷酸二酯酶抑制剂，通过提高心肌细胞内环磷腺苷（cAMP）水平而增强心肌收缩力，并扩张外周血管，短期应用能改善血流动力学效应。主要用于心力衰竭时作短时间的支持治疗，尤其是对强心苷、利尿剂及血管扩张药反应不佳的患者。

36.只能采用注射方式给药的药物是

A.磷结合剂

B.维生素D

C.铁剂

D.促红细胞生成素

E.维生素C

正确答案：D

本题解析：

因为促红细胞生成素是一种多肽类化合物，口服后易受到胃酸影响而被破坏，失去疗效。故促红细胞生成素只能采用注射方式给药。

37.变异型心绞痛首选

A.普萘洛尔

B.硝酸酯类

C.利多卡因

D.地高辛

E.硝苯地平

正确答案：E

本题解析：

钙通道拮抗剂具有解除冠状动脉痉挛的作用，对变异型心绞痛应作首选。

38.短效口服避孕药含

A.雌激素

B.孕激素

C.雌激素+雄激素

D.孕激素+雄激素

E.雌激素+孕激素

正确答案：E

本题解析：

暂无解析

39.患者，女，26岁，因上腹痛就诊，胃镜显示胃溃疡，13C呼气试验结果为阳性,青霉素皮试阴性，医师开具阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑和枸橼酸铋钾4种药物，关于两种抗菌药物服用时间的说法，正确的是（）

A.二者均饭后服用，提高胃内药物浓度

B.二者均饭前服用，避免食物影响吸收

C.二者均饭前服用，减少胃酸对药物破坏

D.阿莫西林饭前服用吸收好，克拉霉素饭后服用对胃刺激小

E.二者均饭后服用，减轻对胃部刺激

正确答案：A

本题解析：

根除幽门螺杆菌治疗——疗程14日

40.年人应用下列药物可引起何种不良反应,抗心力衰竭药物如地高辛等可引起

A.脱水、低钾血症

B.青光眼，甚至致盲

C.室性期前收缩、房室传导阻滞及低钾血症

D.嗜睡及头晕

E.水肿、高血压

正确答案：C

本题解析：

暂无解析

41.下列药物中解热作用强、镇痛作用较弱，大剂量对肝脏有损害，可作为退热药的首选是

A.阿司匹林

B.布洛芬

C.贝诺酯

D.双氯芬酸钠

E.对乙酰氨基酚

正确答案：E

本题解析：

对乙酰氨基酚对中枢神经系统前列腺素合成的抑制作用比对外周前列腺素合成的抑制作用强，解热作用强，镇痛作用较弱，但作用缓和而持久，对胃肠道刺激小，正常剂量下较为安全有效，大剂量对肝脏有损害，可作为退热药的首选，尤其适宜老年人和儿童服用。故正确答案为E。

42.患者,女,69岁,近一个月出现入睡困难,白天有头昏、疲倦等不适感,尝试非药物治疗无改善,推荐的药物治疗方案是()

A.唑吡坦5mgpoqn

B.苯巴比妥100mgpoqn

C.地西泮5mgpoqn

D.氯硝西泮2mgpoqn

E.艾司唑仑1mgpoqn

正确答案：A

本题解析：

老年失眠患者推荐使用非苯二氮?类药物（non-BZDs，包括唑吡坦、佐匹克隆、右佐匹克隆和扎来普隆等）或褪黑素受体激动剂。必需使用BZDs药物时需谨慎，若发生共济失调、意识模糊、反常运动、幻觉、呼吸抑制时需立即停药并妥善处理，同时注意防范跌倒等意外伤害。从最小有效剂量开始，短期应用或采用间歇疗法，不主张大剂量给药，用药过程中需密切观察药物不良反应。

43.感冒伴随咳嗽的临床表现是

A.多为轻咳或干咳，偶见少量薄白痰，并伴有背痛、发热、头痛、咽喉痛

B.多发生于儿童，为阵发性剧烈痉挛性咳嗽伴有鸡呜样吸气吼声，病程可达2～3个月

C.有慢性咳嗽，伴有大量脓痰及反复咯血

D.可有低热或高热，清瘦、轻咳、盗汗，有黄绿色痰

E.起病突然，咳嗽伴有高热、寒战、胸痛，吐铁锈色痰

正确答案：A

本题解析：

暂无解析

44.患者，男，30岁，因反复发作呼吸困难，咳嗽、胸闷入院。每年春季发作，持续3年，查体：双肺满布哮鸣音，HR807欠／分，律齐，无杂音。

药物治疗可选用

A.青霉素

B.哌唑嗪

C.普萘洛尔

D