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药房首营企业审批表档案表药房首营企业审批表档案表药房首营企业审批表档案表优选文档大药房有限企业首营企业审批表编号：填表日期：企业名称□药品生产企业拟供品种种类□药品经营企业详细地址邮政编码E-mail传真联系人联系电话同意证名称同意证号许企业名称负责人可同意范围有效期至年月证企业地址发证机关及发证日期营企业名称注册号业法定代表人经济性质注册资本执经营范围经营方式照企业地址发照机关年月日质量认证证书与编号有效限时采购员意见负责人：年月日质实地察看结论：量信誉察看人：年月日审核意见质量管理负责人：年月日审□赞成作为合格供货方批□不同样意作为合格供货方意见经理/主管副经理：年月日.优选文档大药房有限企业合格供货方档案表编号： 建档时间：企业名称 地址法定代表人 联系电话 邮政编码营业执照 同意证生产经营范围 经营方式企 年销值 获得主要荣誉 技术人员数业概况主要产品：产品质量情况：状况质质量机构名称质量认证情况质量管理与制度情况量（按GMP或GSP管理）保证质姓名性别文化程度职务技术职称质量工作年限量负责人审察以上资料吻合规定，可以列入合格供货方档案。综合评价质管负责人： 年 月 日 经理： 年 月 日注：1、重要的供货方（如：首营企业、本企业经营品种量值较大的企业等）应依照质量能力检查审察情况建立档案。（填本表）2、若是未经过质量系统、产品认证的，应索要其他有关证书复印件。.优选文档大药房有限企业首营品种审批表编号：药品编号 通用名称 商品名称 规格 单位 生产企业药品性能、质量、用途、疗效等情况赞成文号 质量标准 GMP证书号 认证时间装箱规格有效期储蓄条件正常出厂价 采买价 批发价 零售价申请原因采买员建议签字：日期业务主管建议负责人签字：日期财务人员建议负责人签字：日期质量管理人员建议负责人签字： 日期□赞成进货经理审批□不同样意进货建议负责人签字： 日期注：附药品生产同意证、营业执照、赞成文件

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