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文档简介
风湿性二尖瓣狭窄的超声诊断二尖瓣解剖(Anatomyofmitralvalve
)正常二尖瓣瓣口面积约4~6cm2
风湿性二尖瓣狭窄(Rheumatic
mitralstenosis)瓣体增厚、僵硬正常二尖瓣及瓣下结构腱索融合、挛缩交界融合、粘连风湿性二尖瓣狭窄病理生理变化病例患者女性,45岁,活动后心悸、气短20余年,5年前开始出现夜间呼吸困难、端坐呼吸、双下肢浮肿、咯血等症状,同时伴有面颊暗红、口唇发绀,曾患有“风湿性关节炎”,体格检查:心界扩大,心脏听诊心律不齐、心音强弱不等,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。针对这位患者,我们应首选哪一种影像检查方法?超声心动图(Echocardiography)LVLVLALA左室二尖瓣口短轴切面胸骨旁左室长轴切面正常二尖瓣曲线双峰镜像“城墙波”、前后叶同向运动风湿性二尖瓣狭窄风湿性二尖瓣狭窄的超声诊断要点二尖瓣交界处及腱索增厚粘连,瓣叶开放受限。左房、右房、右室扩大。M型曲线:同向运动、“城墙波”。CDFI:舒张期二尖瓣口五彩镶嵌血流信号。CW
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