三月主治医师考试《外科》冲刺阶段检测卷

三月主治医师考试《外科》冲刺阶段检测卷

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、下列哪项不是纤维板层型肝癌的特点

A、中位生存期较长，预后较好

B、很少伴有肝硬化

C、AFP常为阴性

D、好发于青年人

E、肿瘤常为多发，可切除率低

【参考答案】：E

2、按第三军医大学补液公式，第2个24小时补电解质液和胶体液

皆为第1个24小时的

A、1/2

B、1/3

C、1/4

D、3/5

E、2/3

【参考答案】：A

3、下列哪项体征不是急性化脓性腹膜炎所必需的

A、腹式呼吸减弱

B、腹肌紧张

C、全腹压痛及反跳痛

D、鸣音减弱或消失

E、右胸下肝浊音区缩小或消失

【参考答案】：E

4、男，26岁，突然上腹剧痛，不能直腰，于发病30分钟后来诊,

查BP110/80mmHg,P100次/min,痛苦面容，全腹压痛反跳痛和肌紧

张，以剑突下为著，肝浊音界位于右锁骨中线第6肋间，肠鸣音消失，

血Hb91g/dl,WBC7.0X10[^9.gif]/L,尿淀粉酶128U/L。进一步

有意义的手选检查方法是

A、腹部CT

B、超和CT用于诊断胰腺炎和胆囊炎，腹腔灌洗只能帮助腹膜炎的

诊断，不能做出病因诊断，生化检查对病因诊断帮助不大。

C、腹部B超

D、腹腔灌洗

E、生化检查

【参考答案】：B

5、关于血管网织细胞瘤的描述不正确的是

A、为良性肿瘤

B、可多发

C、瘤结节与囊大小无关

D、病程囊性长，实性短

E、实性肿瘤术前可行血管栓塞

【参考答案】：D

6、关于急性硬膜外血肿，哪项描述不恰当

A、以颗部多见

B、最常见于硬脑膜静脉损伤

C、幕上急性硬膜外血肿的CT表现一般为透镜状高密度影

D、手术治疗一般不做去骨瓣减压

E、保守治疗适用于神志清楚、血肿量30ml,中线移位不超过

0.5cm者

【参考答案】：B

7、女，26岁，上腹部反复疼痛半年。钢餐造影发现胃、十二指肠

球部多发溃疡，基础排酸量25mmol/L,该病诊断为

A、多发溃疡

B、复合溃疡

C、胰腺B细胞瘤

D、胰腺非B细胞瘤

E、复合性溃疡恶变

【参考答案】：D

8、颅内压增高时颅内压的调节主要通过

A、脑血管的自动调节

B、脑血流量减少

C、颅腔内脑脊液量的减少

D、脑组织移位

E、颅腔容积扩大

【参考答案】：C

9、关于隆鼻术支架的选择，下列说法不正确的是

A、L型假体长度应恰好等于黄金点至鼻尖高度的距离

B、假体厚度要适中，其鼻小柱高度应短于实际高度

C、叶状假体易穿破皮肤，所以尽可能少选叶状假体

D、假体着床面应雕制毛糙些

E、假体的表面应尽可能保持光滑

【参考答案】：c

10、女，34岁，因甲亢行手术治疗，手术后第2天患者突然出现

面部及四肢抽搐，应给予的处理是

A、给激素

B、抗甲状腺药物

C、镇静剂

D、甲状腺素

E、钙制剂

【参考答案】：E

11、男性，68岁，因心肌梗死住内科治疗。早餐后突感脐周和上

腹部绞痛，当时病人脸色苍白，大汗淋漓，1小时后疼痛减轻，右下腹

有压痛，不久出现全腹膨隆，肠鸣音消失，明显休克体征。最可能的诊

断是

A、肠系膜上动脉栓塞

B、急性盲肠憩室炎

C、横结肠癌

D、急性阑尾炎并穿孔

E、急性胆囊炎

【参考答案】：A

12、下列哪项不属于Integra移植失败的主要原因

A、包扎制动不良

B、皱褶

C、排斥反应

D、血肿

E、感染

【参考答案】：C

13、PTC的禁忌证有

A、胆总管梗阻

B、肝门部胆管梗阻

C、凝血酶原时间延长，有出血倾向

D、黄疸深

E、可能有胰腺病变

【参考答案】：C

14、形成急性血源性骨髓炎大块死骨的原因主要为

A、脓肿直接破坏骨组织

B、骨的滋养血管栓塞

C、骨膜血管断裂

D、病理骨折

E、机体抵抗力差

【参考答案】：B

15、广泛的下肢深静脉血栓形成最严重的并发症为

A、下肢溃疡

B、肺栓塞

C、下肢浅静脉曲线

D、伴动脉痉挛、肢体缺血

E、腔静脉阻塞

【参考答案】：B

16、脊髓震荡是指

A、脊髓受压

B、脊髓挫伤

C、脊髓裂伤

D、脊髓血运障碍

E、脊髓暂时性功能抑制

【参考答案】：E

17、男，28岁，腰背痛10年，开始时腰概部疼痛向双臀部放射。

曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰舐部痛减轻，背痛加重，并逐

渐出现驼背畸形，双髓活动部分受限，上三楼后气喘、呼吸困难。查体:

脊柱活动明显受限，肺活量明显减少。Thomas征阳性，床边试验阳性,

血液检查RF(一),HLA-B27(+),AS0200U,ESR54mm/h。初步诊断应

首先考虑

A、脊柱结核

B、DISH病

C、强直性脊柱炎

D、类风湿关节炎

E、肥大性脊柱炎

【参考答案】：C

18、关于失语症，下列哪项是错误的

A、右利者，因右侧大脑半球障碍引起

B、运动性失活患者明白别人的言语，但自己不能说

C、感觉性失活患者能说，但对别人的语言不了解

D、运动性失语乃因左侧额下回后部言语中枢损害所致

E、命名性失语患者，不能叫些常用药物的名称，但能说明其用途

【参考答案】：A

19、有关皮肤松弛症的叙述，下列哪项是错误的

A、皮肤老化通常从30岁就开始

B、面部皱纹最容易出现于前额

C、口周呈现纵形和内侧口角放射型，细密皱纹为皮肤老化的严重

表现

D、轮状皱纹可在皮下注射活体胶原素

E、皮肤拉紧术对下颌骨宽大者效果较好

【参考答案】：E

20、慢性硬膜下血肿最常见的出血来源为

A、导静脉

B、桥静脉

C、静脉窦

D、板障静脉

E、硬脑膜中动脉

【参考答案】：B

21、下列哪项指标能够反映左心室的前负荷变化

A、中心静脉压

B、平均动脉压

C、肺动脉楔压(PAWP)

D、心排出量

E、Vmax

【参考答案】：C

22、褥疮发生的主要因素是

A、局部过度受压

B、维生素缺乏

C、皮肤刺激

D、营养不良

E、冷热刺激

【参考答案】：A

23、3岁女孩，青紫型先天性心脏病，5天来发热伴腹泻，1天来

头痛，惊厥2次，左侧肢体活动障碍，最可能的诊断是

A、脑出血

B、脑血栓

C、癫痫

D、中毒性脑病

E、结核性脑膜炎

【参考答案】：B

24、下肢静脉曲张，根据哪项表现可以判断深浅静脉交通支瓣膜功

能障碍

A、胫前外侧现皮肤营养性变化

B、胫前内侧出现皮肤营养性变化

C、胫前出现皮肤营养性变化

D、足靴区出现皮肤营养性变化

E、踝部出现皮肤营养性变化

【参考答案】：D

25、男6岁，创伤后左肱骨踝上骨折，肿胀严重，经4次手法复法,

骨折移位矫正才满意，可能产生的并发症

A、神经损伤

B、血管损伤

C、缺血性肌痉挛

D、创伤性关节炎

E、损伤性骨化

【参考答案】：E

26、关于尸体供肾的绝对禁忌证，下列哪项正确

A、热缺血时间大于20分钟

B、HIV阳性

C、年龄＞70岁

D、转移性恶性肿瘤

E、以上全是

【参考答案】：E

27、造成鼻缺损的原因

A、感染

B、创伤

C、先天畸形

D、手术

E、以上都是

【参考答案】：E

28、男，70岁，饮酒后不能排尿8小时，下腹憋胀难忍，既往前

列腺肥大5年。检查：耻骨上膨隆，叩实音。下列哪一项处理是不恰当

的

A、耻骨上膀胱穿刺造痿

B、膀胱区热敷

C、导尿

D、静脉滴注利尿剂

E、口服抗生素

【参考答案】：D

29、关于小肠扭转，以下哪项是不恰当的

A、起病急剧，腹痛剧烈

B、多发生于饱餐剧烈活动后

C、多见于青壮年

D、呕吐不明显

E、可出现早期休克

【参考答案】：D

30、胃十二指肠溃疡病，下列哪种情况不需外科手术治疗

A、胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻

B、胃十二指肠溃疡急性穿孔，腹腔污染严重

C、溃疡恶变

D、36岁的男性病人，因十二指肠溃疡引起严重腹痛

E、复合溃疡，经正规内科治疗无效

【参考答案】：D

31、哪项与胆道蛔虫症的转归无关

A、并发胆道出血

B、诱发阻塞性胆管炎

C、急性胰腺炎

D、并发肝脓肿

E、诱发胆管癌

【参考答案】：E

32、下列关于慢性缩窄性心包炎的叙述哪项是不恰当的

A、出现肝大，腹腔积液和胸腔积液，下肢肿胀表现

B、X线检查发现心包钙化是有力证据

C、血心包可能是其原因之一

D、一般病变只累及右心系统，不会出现肺循环淤血表现

E、许多病人病因不明

【参考答案】：E

33、男，5岁，巨大肾母细胞瘤，不慎外伤，肿瘤破溃，广泛污染,

手术不能完整切除肿瘤，腹腔及远处淋巴结均无转移，其临床分期应为

A、IV期

B、II期

C、III期

D、I期

E、V期

【参考答案】：C

34、关于浅II度烧伤的描述哪一项是对的

A、仅损伤表皮层，靠表皮生发层上皮细胞增殖愈合

B、表皮、真皮乳头层损伤，靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增

殖愈合

C、表皮、真皮深层损伤，靠残存皮肤附件上皮细胞增殖愈合

D、表皮、真皮全层及附件全部损毁，靠创缘上皮细胞增殖愈合

E、表皮、真皮乳头层损伤，靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合

【参考答案】：B

35、初期处理火器伤清创后伤口应作一期缝合的是

A、臀部

B、腰部

C、膝关节腔

D、上臀

E、手掌

【参考答案】：C

36、小脑幕切迹疝通常疝人小脑幕裂孔中的脑组织是

A、小脑蚓部

B、颗极部分

C、小脑扁桃体

D、大脑的扣带回

E、颗叶的沟回

【参考答案】：E

37、下述影响中心静脉压的诸因素中，哪一项是最重要的

A、静脉血管张力

B、回心血量和右室排血量之间的动态关系

C、胸内压

D、动脉压

E、血容量

【参考答案】：B

38、下列哪项最能评价急性胰腺炎的危险性

A、血清淀粉酶＞128U（温氏）

B、尿淀粉酶》500011（温氏）

C、血清脂肪酶＞1.5U（康氏）

D、PaO2＜8kPa（60mmHg）,呼吸＞30次/分

E、白细胞12X10~9/L

【参考答案】：D

39、外伤性颅内血肿的致命后果是

A、脑脊液循环受阻

B、弥漫性脑水肿

C、呼吸道感染

D、急性脑受压一脑疝一脑危象

E、颅内出血

【参考答案】：D

40、大面积烧伤病人休克期口渴时，可给予

A、大量喝茶

B、大量冷开水

C、大量橘子水

D、少量多次盐开水

E、大量糖水

【参考答案】：D

41、男性，40岁，因右前臂卷入机器引起右手伸指困难，伴轻度

疼痛。检查：一般情况良好，右上臂和前臂均肿胀，无皮肤挫裂伤，右

手手指不能伸直，右肘和腕关节活动良好，手部血液循环良好，X线片

未发现骨关节损伤，应诊断为

A、梯神经损伤（位于肘部以下）

B、梯神经损伤（位于肘部以上）

C、梯神经损伤（位于腋部）

D、税神经损伤（位于腕部）

E、梯神经浅支损伤

【参考答案】：A

42、40天的患儿，喷射样呕吐20余天，无黄绿色液，体重不增，

大便近日减少。查体时应主要检查的是

A、肠鸣音情况

B、胃型及胃蠕动波

C、右上腹橄榄样肿块

D、脱水情况

E、营养状况

【参考答案】：C

43、小儿烧伤调节液体的临床指标要求尿量不少于

A、婴幼儿10ml/h,儿童15ml/h

B、婴幼儿5ml/h,儿童8ml/h

C、婴幼儿20ml/h,儿童25ml/h

D、婴幼儿15ml/h,儿童20ml/h

E、婴幼儿25ml/h,儿童30ml/h

【参考答案】：A

44、休克时反映生命器官血流灌注最简单而可靠的指标是

A、神态

B、肢体温度

C、血压

D、脉搏

E、尿量

【参考答案】：E

45、胰头癌区别于其他壶腹周围癌的常见特点是

A、PTCD显示胆管下端梗阻

B、血管造影提示门静脉受浸润

C、大便潜血(+),黄疸进行性加重

D、血淀粉酶高于正常

E、大便苏丹染色阳性，显示脂肪颗粒

【参考答案】：B

46、前臂缺血性肌挛缩，多见于

A、肱骨踝上骨折

B、梯骨骨折

C、尺骨骨折

D、尺、才尧骨骨折

E、Colles骨折

【参考答案】：A

47、关于乙状结肠扭转，哪项是不恰当的

A、多见于青壮年

B、钦灌肠可见鸟嘴样改变

C、主要表现为持续性胀痛

D、多有便秘习惯

E、早期可行肛管置人减压以复位

【参考答案】：A

48、脑动脉硬化部位多发生于

A、皮层动脉

B、大动脉分叉部

C、豆纹动脉

D、Willis环

E、大脑中动脉

【参考答案】：B

49、Wilms瘤最常见的临床表现为

A、高血压

B、腹部肿块

C、血尿

D、腹痛

E、发热

【参考答案】：B

50、对放疗不敏感的肿瘤是

A、霍奇金瘤

B、精原细胞瘤

C、尤文肉瘤

D、乳腺癌

E、鼻咽癌

【参考答案】：C

51、明显阻塞性黄疸，B超发现肝内、外胆管扩张，胆总管直径

2cm,比较理想的进一步检查是

A、十二指肠低张造影

B、ERCP

C、放射性核素胰腺造影

D、腹腔动脉血管造影

E、腹腔镜探查

【参考答案】：B

52、妇科手术最易损伤哪个泌尿器

A、膀胱

B、输尿管

C、肾

D、尿道

E、以上全不是

【参考答案】：B

53、与输入血液质量有关的早期输血反应为

A、酸碱平衡失调

B、过敏反应

C、出血倾向

D、丙型肝炎

E、疟疾

【参考答案】：B

54、稳定型股骨颈骨折是

A、头下骨折

B、经颈骨折

C、基底骨折

D、内收骨折

E、外展骨折

【参考答案】：E

55、诊断骨髓瘤时，下列哪项是错误的

A、尿中本周蛋白(Benee-Jones)阳性,血沉高达100mm/h

B、常为多发性，偶见单发，多出现病理骨折

C、X线片示圆形凿型溶骨性缺损，周围无反应性新骨

D、多见于青少年

E、骨髓穿刺可确定诊断

【参考答案】：D

56、先天性巨结肠分型诊断最有意义的检查方法是

A、肛门指诊

B、肛门直肠测压

C、X线钢灌肠

D、直肠粘膜组织化学染色检查

E、直肠壁组织活检（HE染色）

【参考答案】：C

57、阴茎内支撑物最常用的是

A、自体肋骨

B、自体肋软骨

C、自体骼骨

D、自体腓骨

E、固体硅胶

【参考答案】：B

58、有关腹腔镜胆囊切除，胆管损伤，哪一项是不恰当的

A、在肝右动脉周围进行电切、电凝、分离，可致总胆管损伤

B、典型损伤是将胆总管误认为胆囊管

C、胆管撕裂伤，即可进行单纯修补

D、胆管电热损伤后多出现胆樱，可及早发现

E、肝外胆管解剖变异也是导致肝外胆管损伤的原因

【参考答案】：D

59、男性，4岁，发热、咳脓痰2周。体温波动于38〜39寸。X线

胸片示右肺下叶大片致密影，右胸腔积液。最常见的致病菌是

A、链球菌

B、厌氧菌

C、肺炎球菌

D、大肠杆菌

E、葡萄球菌

【参考答案】：E

60、X线中不被显示的结石是

A、碳酸钙结石

B、草酸钙结石

C、尿酸结石

D、磷酸钙结石

E、磷酸胺镁结石

【参考答案】：C

61、男，65岁，包皮过长，发现阴茎冠状沟有一菜花样肿物半年,

直径2cm,距离阴茎根部还有4cm,双腹股沟区触及多个蚕豆大小之淋

巴结。合理的治疗是

A、阴茎部分切除

B、阴茎全切

C、阴茎部分切除及腹股沟淋巴结清扫

D、阴茎全切及腹股沟淋巴结清扫

E、阴茎部分切除及腹膜后淋巴结清扫

【参考答案】：C

62、关于腹股沟斜疝的处理，哪项是不恰当的

A、婴幼儿斜疝需行疝囊高位结扎术

B、12小时以内的嵌顿疝，可行手法复位

C、1周岁以下的婴儿可应用保守治疗

D、疝修补术不适合绞窄性斜疝

E、手术的目的是消除腹腔内脏突出的空间，加强腹壁薄弱区

【参考答案】：B

63、下列哪项与进行性单侧颜面萎缩症状不符

A、女性多见，属于组织营养障碍性疾病

B、经证实，发病与遗传有关

C、进展甚为缓慢

D、常见于颊唇或额部，渐向四周扩展

E、严重者除皮肤、皮下组织外，颜面骨骼和鼻翼软骨也发生萎缩

【参考答案】：B

64、术后MODS中较容易和较早受到损害的器官是

A、脑

B、肺

C、胃肠道

D、肾脏

E、肝脏

【参考答案】：B

65、在肺癌的治疗过程中，对手术、化疗、放疗等各种治疗方法进

行合理选择和恰当应用时，首先应考虑的是

A、医院的技术条件

B、就诊时所选医师的专业

C、病人的经济情况

D、病人的身体情况和肺癌分期

E、病人主观最乐意接受的方法

【参考答案】：D

66、闭合性颅脑损伤早期治疗要点是

A、防止休克

B、防止癫痫

C、气管切开

D、控制水入量

E、防止脑水肿和颅内血肿

【参考答案】：E

67、男性，34岁，计划行脑瘤切除手术，术前晨起体温＞38.5℃,

最适宜的处理的原则是

A、予退热药物后手术

B、物理降温后手术

C、暂停手术

D、应用抗生素后手术

E、不用特殊处理，继续进行手术

【参考答案】：C

68、大面积烧伤休克期病人出现烦躁，多由于

A、疼痛

B、心理因素

C、早期毒血症

D、血容量不足

E、以上都是

【参考答案】：D

69、转移性右下腹疼痛5天，体温372,右下腹肌稍紧张，可触

及8cmX5cm包块伴压痛，哪项处理是不合适的

A、中药辅助治疗

B、可食流质饮食

C、抗生素应用

D、行阑尾切除术

E、针灸或理疗

【参考答案】：D

70、气腹针穿刺常见并发症是

A、血管损伤

B、小肠损伤

C、胆管损伤

D、胃损伤

E、肝损伤

【参考答案】：A

71、引起急性硬脑膜外血肿最常见的原因是

A、颅骨板障静脉出血

B、大脑中动脉出血

C、脑膜中动脉破裂

D、静脉窦的破损

E、大脑皮质血管破损

【参考答案】：C

72、对于存在感染的肉芽创面，皮片移植时应选择

A、薄断层皮片

B、全厚皮片

C、厚断层皮片

D、中厚断层皮片

E、以上都不是

【参考答案】：A

73、女性，21岁，因长发卷入机器内造成大面积头皮撕脱伤后2

小时入院，检查发现：已撕脱头皮碾铿严重，颅骨骨膜大部完整，仅有

两处骨膜缺失，面积均小于IcmXlcm,请问下列哪项治疗最为适当

A、将颅骨外板凿除后游离植皮

B、将撕脱之头皮原位回植

C、将撕脱头皮原位回植，吻合双侧颗浅动静脉

D、将无骨膜之颅骨打孔，待肉芽长出后再行植皮

E、从身体其他部位取皮后游离移植

【参考答案】：E

74、在下列脊髓灰质炎后遗症的临床表现中，哪项是错误的

A、皮肤感觉正常

B、行走时呈剪刀步步态

C、关节挛缩，形成多种畸形

D、肌肉萎缩呈迟缓性瘫痪

E、受累肢体骨骼生长发育迟缓

【参考答案】：B

75、5岁小儿患急性化脓性阑尾炎并阑尾穿孔，手术后5天仍发热、

腹痛、排稀便，考虑可能并发

A、早期肠粘连

B、腹腔残余感染

C、美克尔憩室炎

D、急性肠炎

E、急性肠系膜淋巴结炎

【参考答案】：B

76、男，52岁，5小时前右上腹部挤压伤。查体：中上腹及背部压

痛。尿检查正常。X线检查脊柱正常，膈下未见游离气体，腹膜后有少

量积气。可能的诊断为

A、小肠损伤、穿孔

B、十二指肠穿孔

C、胃挫伤

D、胆道损伤

E、横结肠损伤、穿孔

【参考答案】：B

77、颅内压增高出现的严重程度与以下哪项无关

A、病变部位

B、病变大小

C、病变性质

D、病变扩张速度

E、病变硬度

【参考答案】：E

78、胆总管直径的正常值为

A、6〜8cm

B、10〜12cm

C、13〜14cm

D、15〜16cm

E、17〜18cm

【参考答案】：A

79、高位肠梗阻病人，除腹痛外，另一主要症状为

A、肛门停止排便排气

B、腹胀

C、便血

D、阵发性绞痛

E、呕吐频繁

【参考答案】：E

80、良性骨肿瘤的X线表现为

A、边缘清楚

B、出现葱皮现象

C、骨膜反应明显

D、空腔形成

E、多处呈虫蛀状破坏

【参考答案】：A

81、关于尿道下裂行手术治疗的原则叙述错误的是

A、纠正阴茎弯曲

B、重建尿道

C、手术多在10〜12岁后进行

D、手术可以分两期进行

E、行尿道成形术目的是使病人可以站立排尿

【参考答案】：c

82、下列情况一般不会引起高渗脱水的是

A、鼻饲高浓度要素饮食

B、烧伤暴露疗法

C、糖尿病昏迷

D、大量出汗

E、慢性肠梗阻

【参考答案】：C

83、关于唇裂和腭裂临床表现不正确的是

A、单纯唇裂少妨碍患儿吸乳

B、严重腭裂多妨碍患儿吸乳

C、唇、腭裂均易发中耳炎

D、腭裂可致发音障碍

E、唇裂罕见致发音障碍

【参考答案】：C

84、低钠血症的最早表现为

A、软弱无力

B、腱反射减退

C、肠麻痹

D、心动过缓

E,恶心、呕吐

【参考答案】：A

85、常染色体显性遗传多囊肝、多囊。肾的临床表现一般很少出现

A、尿路感染

B、高血压

C、肉眼血尿

D、贫血

E、肝功能衰竭

【参考答案】：E

86、食管癌，距门齿18cm,左锁骨上可触及一直径1.5cm质硬淋

巴结，其分期至少应为

A、I期

B、n期

C、II期

D、III期

E、IV期

【参考答案】：C

87、新生儿巨结肠术前最可靠的诊断方法是

A、肛门指诊

B、钦灌肠

C、肛门直肠测压

D、直肠粘膜组织化学染色检查

E、直肠壁组织活检（HE染色）

【参考答案】：D

88、化学烧伤时下列处理正确的是

A、碱烧伤时清水冲洗时间不宜过长

B、使用酸碱中和剂应及时、彻底和坚决

C、石灰烧伤时主张大量流动清水持续冲洗

D、眼部碱烧伤应立即用3%硼酸液中和，再用等渗生理或蒸偏水

彻底冲洗

E、烧伤局部处理同时注意内脏器官保护

【参考答案】：E

89、诊断美克尔憩室阳性率较高的方法为

A、领餐检查

B、99Tc放射性核素扫描

C、B超检查

D、血管造影

E、纤维肠镜检查

【参考答案】：B

90、男，18岁，交通事故中被车撞伤左下肢，入院后诊断为股骨

颈骨折，GardenW型，此类患者最易发生的是

A、手术中复位失败

B、内固定失效

C、畸形愈合

D、股骨颈骨折不愈合

E、股骨头缺血坏死

【参考答案】：E

91、下列甲状腺疾病哪一种不容易恶变

A、结节性甲状腺肿

B、甲状腺功能亢进症

C、青春期甲状腺肿

D、桥本病

E、甲状腺腺瘤

【参考答案】：C

92、下列哪一项不是小肠重复畸形的病理特点

A、多数重复畸形与主肠管关系密切

B、重复畸形位于肠系膜同侧

C、与主肠管有共同血供

D、可并发其他系统的先天性畸形

E、重复畸形与主肠管有相同的组织结构

【参考答案】：B

93、活体供肾的年龄应选择为

A、5〜80岁

B、任何年龄

C、20〜30岁

D、18〜70岁

E、18岁以上

【参考答案】：D

94、肝外胆道解剖特点中，哪项错误

A、胆囊动脉常有变异

B、胆囊管常有变异

C、胆总管末端多于主胰管汇合

D、胆囊分为颈、体、底三部分

E、oddi括约肌由胆胰管壶腹部括约肌组成

【参考答案】：E

95、一病人在硬膜外麻醉下行胆囊切除术，胸7〜8穿刺，首次给

1.33%利多卡因30mi,给药后20分钟医生手术开始切皮时发现血色

发紫，刀口不渗血，诊断心跳停止，应进行哪种抢救措施

A、头部降温

B、脱水治疗

C、胸内心脏挤压

D、气管插管及胸外心脏挤压

E、口对口人工呼吸

【参考答案】：D

96、确诊脓胸依赖于

A、胸部CT检查

B、胸膜腔穿刺抽液检查

C、胸部X线检查

D、胸部超声波检查

E、纤维支气管镜检查

【参考答案】：B

97、唇癌多发生于下唇哪个部位的唇红缘粘膜

A、中夕卜1/4

B、中夕卜1/3

C、中内1/3

D、中央

E、中夕卜1/2

【参考答案】：B

98、关于贲门失弛缓症的食管功能测定的描述，下列哪一项是错误

A、食管缺乏蠕动波

B、仅见低振幅非蠕动性收缩

C、食管内压升高

D、食管内压降低

E、吞咽时下食管括约肌不能松弛

【参考答案】：D

99、下列哪种情况不是应用组织扩张器的适应证

A、瘢痕性秃发

B、枕部褥疮

C、全鼻再造

D、颈部瘢痕挛缩

E、阴囊再造

【参考答案】：B

100、美克尔憩室并发消化道出血的主要原因是

A、憩室炎

B、憩室扭转

C、憩室与周围肠管粘连

D、憩室黏膜存在迷生组织

E、憩室内疝

【参考答案】：D

101、女性，20岁，甲状腺次全切除术后，饮水时出现呛咳，无声

音嘶哑，初步诊断是

A、喉返神经损伤

B、交感神经损伤

C、气管损伤

D、食管损伤

E、喉上神经损伤

【参考答案】：E

102、男性，38岁，门脉高压症呕血1000ml后入院。血压80/

55mlliHg,脉搏130次/分，经抗休克后，病人中心静脉压升高，血压下

降，考虑

A、心功能不全

B、肾功能衰竭

C、升压药无效

D、补液不足

E、补液过量

【参考答案】：A

103、按第三军医大学补液公式，第2个24小时补电解质液和胶体

液皆为第1个24小时的

A、1/2

B、1/3

C、1/4

D、3/5

E、2/3

【参考答案】：A

104、输尿管损伤最少见的原因是

A、根治性子宫切除术

B、交通事故

C、腹会阴联合切口手术

D、经腹乙状结肠切除术

E、宫颈癌放射治疗

【参考答案】：B

105、革兰阴性杆菌败血症，其临床特点正确的是

A、无寒战，发热呈间歇热

B、WBC必定明显增加

C、休克发生早，持续时间长

D、病人不会出现少尿

E、无尿，多有转移性脓肿

【参考答案】：C

106、男，12岁，入学查体胸透，发现左侧胸腔第6胸椎旁有直径

6mm圆形肿大影。最可能的诊断是

A、胸腺瘤

B、畸胎瘤

C、中央型肺癌

D、神经源性肺癌

E、淋巴源性肿瘤

【参考答案】：D

107、巨大动静脉畸形栓塞术后或切除术后数小时或数天发生的邻

近部位的脑出血和脑水肿最可能是

A、术后残腔血肿和脑肿胀

B、正常灌注压突破综合征

C、脑血管意外

D、脑血管痉挛

E、出血性脑梗死

【参考答案】：B

108、下肢静脉曲张进展到晚期可能出现的并发症中，除外

A、急性出血

B、踝上足靴区皮肤湿疹

C、血栓性静脉炎

D、踝上足靴区皮肤发生溃疡

E、下肢淋巴水肿

【参考答案】：E

109、男，28岁，尿频、尿急、尿痛和血尿2个月，尿中红白细胞

满视野，并查到抗酸杆菌。IVP和逆行肾盂造影显示左肾正常。右肾上

盏有一直径1.5cm的空洞，与肾盂交通，曾用链霉素和异烟肺治疗6

个月，症状不见好转，应

A、右肾部分切除术

B、右肾切除术

C、继续抗结核治理、定期复查

D、右肾病灶清除术

E、右肾切开引流

【参考答案】：B

110、腭裂做减张切口充填碘仿纱条的目的主要是

A、消炎、抗感染

B、止血

C、减张

D、减张及止血

E、减轻术后疼痛

【参考答案】：D

111.室间隔缺损的诊断下列描述中哪项是正确的

A、室间隔缺损是左向右分流造成肺动脉高压，因此一旦诊断立即

手术

B、室间隔缺损患者由于1岁内有自愈的倾向，因此不应在1岁内

考虑手术

C、室间隔缺损中小孔室间隔缺损，由于对血流动力学影响不大，

不应考虑手术

D、室间隔缺损如诊断明确，即有手术指征，但手术时机应根据缺

损的大小、对身体的影响选择手术时机

E、巨大室间隔缺损，在心衰、肺炎时，由于患者病情太重，不宜

手术治疗

【参考答案】：D

112、关于深静脉血栓形成的叙述正确的是

A、硬膜外麻醉后较全麻后更易发生

B、直肠癌低位前切除术后较甲状腺癌手术后更易发生

C、胆囊切除术后较全髓置换术后更易发生

D、术后活动过早

E、术后镇痛药物应用过多

【参考答案】：B

113、目前临床上常用的平衡盐溶液为

A、1.86%乳酸钠溶液和复方氯化钠溶液之比1：2

B、1.86%乳酸钠溶液和复方新尼钠溶液之经2：1

C、乳酸钠林格液

D、1.25%碳酸氢钠和等渗性盐水之比2：1

E、复方氯化钠溶液

【参考答案】：B

114,切痂主要用于

A、浅II度创面

B、深n度创面

C、III度及手、关节等功能部位的深II度创面

D、胸腹部H度创面

E、头面部浅n度创面

【参考答案】：c

115、下列哪项不是食管的生理狭窄

A、食管的入口

B、食管下端

C、剑突平面

D、气管分叉平面

E、以上都不是

【参考答案】：C

116、大面积烧伤常见的早期休克是

A、烧伤毒素所致

B、细菌感染引起中毒性休克

C、强烈疼痛刺激所致

D、大量液体渗出引起低血容量所致

E、大量红细胞破坏所致

【参考答案】：D

117、下列哪项不符合小脑幕切迹疝的临床表现

A、头痛剧烈、呕吐频繁、烦躁不安

B、呼吸骤停、瞳孔无变化

C、病侧瞳孔先缩小，继之散大

D、散大瞳孔的对侧肢体运动障碍

E、进行性意识障碍

【参考答案】：B

118、女性，13岁。自幼发育差。突发头痛、呕吐1周。查体：体

温39匕，神清，颈强直，右侧肢体肌力4级，肌张力高，心前区可闻

杂音。初步考虑诊断为

A、脑膜炎

B、偏头痛

C、脑肿瘤

D、脑脓肿

E、脑出血

【参考答案】：D

119、先天性肌性斜颈，最佳手术时间是出生后

A、3个月以内

B、6个月以内

C、1岁以内

D、1岁以上

E、12岁以上

【参考答案】：D

120、最简单的纵隔划区法是

A、两区法

B、三区法

C、四区法

D、五区法

E、以上都不是

【参考答案】：A

121、当吻合血管时，两吻合口血管不等（1：2）时，最好的处理方法

A、可选用套入缝合吻合法

B、借助于套管选用套管吻合法

C、借助于血管吻合器吻合血管

D、将较小口径血管切成斜面，采用斜面增径吻合法

E、采用等弧度吻合法

【参考答案】：D

122、黑痣为良性肿物，可分为

A、皮内痣、皮外痣和交界痣

B、皮内痣、皮下痣和交界痣

C、皮下痣、交界痣和混合痣

D、皮内痣、交界痣和混合痣

E、以上都不是

【参考答案】：D

123、男，30岁，被枪弹击伤上臂中段，体检：垂腕，各手指不能

伸直，拇指、食指、中指背侧麻木，肘关节屈伸活动正常。X线示：肱

骨中段见1个弹头形状的金属异物，骨质未见断裂。其最可能的神经损

伤是

A、税神经

B、正中神经

C、尺神经

D、臂丛神经

E、以上皆不正确

【参考答案】：A

124、32岁，男性，2天前因左季肋部外伤，当时局部疼痛，经休

息后缓解。今晨床后突然出现腹痛，心率108次/min,血压8/6kPa,

全腹压痛。最有价值的检查是

A、腹部B超

B、检查血常规

C、腹部CT

D、立位腹平片

E、腹腔穿刺

【参考答案】：E

125>Lutembacher综合征是指

A、ASD+MS

B、VSD+MS

C、ASD+M1

D、ASD+TI

E、VSD+MI

【参考答案】：A

126、精索静脉曲张，左侧多于右侧的主要原因不是

A、左侧呈直角注入左肾静脉

B、乙状结肠压迫

C、人肾静脉处瓣膜发育不全

D、静脉壁的平滑肌薄弱

E、左肾下垂

【参考答案】：A

127、一名火焰烧伤者，现场急救哪项措施最佳

A、大声呼叫灭火

B、立即用手扑打灭火

C、就地翻滚，扑灭火焰

D、奔跑离开火焰

E、用不宜燃烧的材料，扇灭火焰

【参考答案】：C

128、颈椎外伤截瘫，查体：双上肢屈肘位，屈肘屈腕功能存在,

伸肘伸腕功能丧失，损伤部位可能在

A、C4

B、C3

C、C5

D、C6

E、C7

【参考答案】：D

129、最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是

A、输新鲜血

B、输新鲜冰冻血浆

C、输浓缩红细胞

D、输白蛋白制剂

E、自体输血

【参考答案】：E

130、吸入性损伤，伤后早期的主要危害是

A、肺水肿

B、窒息

C、肺部感染

D、呼吸衰竭

E、呼吸频率增加

【参考答案】：B

二、多选题（共30题，每题2分）

1、胆道手术时，下述哪项是胆总管探查的指征

A、胆总管、肝总管肝胆管结石

B、黄疸或黄疸病史

C、胰头肿大、变硬

D、胆总管增厚变粗

E、胆囊积液

【参考答案】ABCD

2、2〜3岁儿童，肌性斜颈的治疗可选

A、局部热敷，按摩

B、手法牵引，头部扳正

C、切断胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头

D、重症者可以切除胸锁乳突肌

E、胸锁乳突肌和斜方肌部分切除

【参考答案】CD

3、关于开放性颅脑损伤的清创手术治疗，以下正确的有哪些

A、清创争取在伤后24小时内实施

B、可延迟到伤后72小时实施清创

C、应尽可能严密缝合或修补硬脑膜

D、颅骨缺损应在清创时修补

E、分层缝合头皮

【参考答案】CE

4、下列哪种疾病情况不宜行膀胱镜检查

A、尿道狭窄

B、急性膀胱炎

C、尿频排尿困难

D、血尿伴有血块

E、膀胱结核

【参考答案】AB

5、男性，26岁，因手背皮肤碾挫伤，肌腱暴露，行落腹股沟皮瓣

覆盖创面，术后24小时发现皮瓣肿胀，轻度发紫，伤口远端渗血较多,

颜色稍发暗。请问下列哪些处理是正确的

A、将皮瓣缝回原位，重新选择其他皮瓣修复

B、继续观察，暂时不处理

C、拆除一些张力较大的缝线

D、应用水蛭在皮瓣上吸血

E、适度加压包扎

【参考答案】CDE

6、治疗新生儿脐炎正确的是

A、不必处理

B、早期局部清洁，干燥，吠喃西林湿敷，或2%龙胆紫涂擦

C、经常清除分泌物

D、脐部有肉芽肿，创面用硝酸银棒烧灼

E、如有感染扩散时，用广谱抗生素、补液、输血或血浆

【参考答案】BCDE

7、小儿烧伤面积不足16%（或HI度烧伤面积不足6%）时，伴有下

列哪些情况仍可诊断为重度烧伤

A、复合伤

B、中毒

C、中、重度吸入性损伤

D、全身情况较重或已有休克

E、婴儿头面烧伤超过5%

【参考答案】ABCDE

8、对放疗中度敏感的肿瘤为

A、食管癌

B、乳腺癌

C、肺癌

D、肝癌

E、精原细胞癌

【参考答案】ABC

9、有关急性肝衰竭的实验室检查，可出现

A、血清肌酎或尿素氮增高

B、胆红素升高

C、血小板降低，白细胞增高

D、电解质紊乱，酸碱失衡

E、发生弥漫性肝坏死时，转氨酶必定增高

【参考答案】ABCD

10、枕骨大孔疝的典型表现为

A、颈项强直

B、呼吸骤停

C、意识与瞳孔变化晚

D、双瞳不等大

E、意识与瞳孔变化早

【参考答案】ABC

11、胆道梗阻和感染的结果可能出现的并发症有

A、感染性休克

B、胆管炎性狭窄

C、胆道出血

D、肝脓肿

E、多器官功能衰竭

【参考答案】ABCDE

12、肾移植急性排斥反应中细胞介导及抗体介导的急性排斥反应,

病理学上的主要区别为

A、间质是否水肿

B、动脉炎性反应

C、动脉壁坏死

D、动脉腔内血栓形成

E、动脉壁中性粒细胞浸润

【参考答案】CDE

13、