五月下旬《儿科》主治医师资格考试第二次考试押试卷含答案

五月下旬《儿科》主治医师资格考试第二次考试押试卷含答案

一、单项选择题(共130题，每题1分)。

1、患者，男，6岁，2d前发热、稀便后，右下肢不能行走，经治

疗后热退，但下肢跛行至今。现在下肢肌力n级，右足下垂，诊断为脊

髓灰质炎后遗症。脊髓灰质炎瘫痪期的主要特征为

A、对称性弛缓性瘫痪，感觉消失，不发热

B、对称性弛缓性瘫痪，感觉消失，低热

C、对称性弛缓性瘫痪，感觉障碍，高热

D、不对称性弛缓性瘫痪，感觉存在，有发热

E、上行性对称性弛缓性瘫痪，感觉存在，不发热

【参考答案】：D

2、婴儿每日每公斤体重需水量约为

A、125ml

B、130ml

C、140ml

D、150ml

E、160ml

【参考答案】：D

3、患儿，2岁。低热伴咳嗽3周，消瘦。血沉45mm/h,PPD试验

(-)oX线胸片示右肺中部炎症影伴右肺门淋巴结肿大。患儿近期曾患

麻疹。其可能的诊断是

A、支原体肺炎

B、原发综合征

C、病毒性肺炎

D、纵隔肿瘤

E、金黄色葡萄球菌肺炎

【参考答案】：B

4、小儿智力发育开始加快的时期是

A、新生儿期

B、婴儿期

C、幼儿期

D、学龄前期

E、学龄期

【参考答案】：C

5、新生儿肺透明膜病出现呼吸困难的时间不超过

A、出生后6h内

B、出生后

C、出生后12h内

D、出生后24h内

E、出生后72h

【参考答案】：C

6、急性肾炎防止氮质血症的最有效措施是

A、腹膜透析

B、人工肾

C、中药煎汤灌肠

D、应用有效的利尿剂

E、供给足够热量，减少组织分解

【参考答案】：E

7、甲胎蛋白阳性提示

A、肝细胞坏死

B、肝细胞再生

C、DIC

D、肝脏衰竭

E、肝豆状核变性

【参考答案】：B

8、以下结核菌素试验的描述正确的是

A、结果阴性可排除结核病

B、婴幼儿、尤其是未接种BCG者结核菌素试验阳性不提示体内有

活动性结核病

C、BCG接种后结核菌素试验反应为强阳性

D、阳性结果代表患有结核病

E、部分高危结核患儿可呈阴性反应

【参考答案】：E

9、小儿急性淋巴细胞性白血病中以下列哪一亚型多见

A、早期前B细胞型

B、普通型

C、前B细胞型

D、成熟B细胞型

E、T细胞型

【参考答案】：B

10、1岁男孩，发热、频咳5天，加重伴呼吸困难、阵发性喘憋2

天。查体：体温4(TC,嗜睡，面色灰白，口唇青紫，呼吸每分钟50次、

吸气性凹陷，左肺呼吸音降低，未闻及啰音。肝肋下2.5cm,脾肋下

2cm。胸部X线摄片示左下肺大片密度较淡阴影。青霉素、头抱菌素治

疗4天无效。为尽快作出病原学诊断，先选择项目为

A、痰液细菌培养

B、白细胞分类计数

C、咽拭子分离病毒

D、免疫荧光抗体检查

E、血清抗体滴定度测定

【参考答案】：D

11、小儿复种卡介苗，维持机体对结核菌的免疫力，主要是通过

A、增强细胞免疫

B、提高IgA水平

C、促进WBC的吞噬能力

D、增强体液免疫

E、促进干扰素的形成

【参考答案】：A

12、治疗抽动-秽语综合征的首选药为

A、泰必利

B、哌速清

C、盐酸可乐定

D、氟哌咤醇

E、肌昔

【参考答案】：D

13、室间隔缺损伴明显肺动脉高压后，以何者增大为主

A、左心房

B、右心房

C、右心窒

D、左心室

E、肺动脉

【参考答案】：C

14、8个月小儿，确诊法洛四联症，近两天常于哭闹时突然四肢抽

搐，青紫加重，神志不清，呼吸急促，持续时间2〜3分钟，渐趋频繁,

应考虑

A、心力衰竭

B、休克

C、脑炎

D、脑缺氧发作

E、脑栓塞

【参考答案】：D

15、小儿良性癫痫的特点，不包括

A、5〜10岁起病

B、有遗传倾向

C、常在白天发作

D、不影响智力发育

E、预后良好

【参考答案】：C

16、抗Hp治疗后的疗效检查，应在

A、抗Hp治疗结束后立即进行

B、抗Hp治疗结束后2周以上

C、抗Hp治疗结束后1月以上

D、抗Hp治疗结束后2月以上

E、抗Hp治疗结束后3月以上

【参考答案】：C

17、患儿女，4岁，低热2个月，伴有盗汗、消瘦，肺部无明显异

常，胸部X线显示哑铃型阴影，结核菌素试验见红晕及硬肿直径为

15mm,其祖母患有肺结核，该患儿最可能的诊断为

A、支原体肺炎

B、病毒性肺炎

C、原发型肺结核

D、结核性胸膜炎

E、血行播散型肺结核

【参考答案】：C

18、4个月婴儿患维生素D缺乏性佝偻病的特异体征是

A、多汗

B、前囱增大

C、方颅

D、枕秃

E、以上均不是

【参考答案】：D

19、儿童1型糖尿病的饮食治疗原则中哪项应避免

A、计划饮食，控制总热量

B、保证足够营养，宜低糖、高脂食物

C、多选择高纤维素食物

D、定时定量进餐，最好三餐三点心

E、保证维生素、微量元素的摄入

【参考答案】：B

20、以下哪项不是水痘的临床特点

A、皮疹分布以四肢为主

B、同期可见斑丘疹、水疱疹及痂疹

C、发热1〜2天出疹

D、可累及口腔等黏膜

E、疹退后多无瘢痕遗留

【参考答案】：A

21、肾病综合征用激素治疗4周内尿蛋白转阴后，应采用下列哪种

服法

A、立即改为隔日早餐后顿服

B、至少按原治疗巩固1周后减量

C、至少按原治疗巩固2周后减量

D、至少按原治疗巩固3周后减量

E、至少按原治疗巩固4周后减量

【参考答案】：C

22、柏油便中的血多来源于

A、肛门直肠

B、胃及十二指肠

C、空肠

D、结肠

E、回肠

【参考答案】：B

23、肾病综合征预后最差的病理类型是

A、轻微病变型

B、局灶硬化型

C、系膜增生型

D、膜型肾病

E、膜增生性

【参考答案】：E

24、患儿n个月，逐渐出现发给，活动后加剧，常在大便后出现

阵发性呼吸困难，体格检查：全身发给，心前区隆起，左侧第2、3、4

肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音，肺动脉第2音减弱，X线检查示靴

状心，肺野清晰，则应诊断为

A、法洛四联症

B、室间隔缺损

C、三尖瓣下移畸形

D、艾森门格综合征

E、完全性大动脉转位

【参考答案】：A

25、儿童甲状腺功能亢进主要见于以下哪种情况

A、外源性甲状腺素摄入过多

B、弥漫性毒性甲状腺肿

C、甲亢性甲状腺癌

D、淋巴细胞性甲状腺炎

E、亚急性甲状腺炎

【参考答案】：B

26、关于乙型脑炎以下哪项不正确

A、病初1〜3d为病毒血症期

B、多数病人有持续不退的高热

C、意识障碍与抽搐是极期的主要表现

D、常出现脑膜刺激征

E、多数病人恢复后伴有神经系统后遗症

【参考答案】：E

27、毛细气管炎的高峰期在呼吸困难发生后

A、24小时

B、48小时

C、48〜72小时

D、3〜4天

E、24〜48小时

【参考答案】：C

28、哪一个病的治疗首选脾切除

A、营养性缺铁性贫血

B、G—6—PD缺乏症

C、营养性巨幼细胞贫血

D、重型地中海贫血

E、遗传性球形RBC增多症

【参考答案】：E

29、诊断败血症的主要依据是

A、血白细胞总数增多，中性粒细胞增多

B、中性粒细胞有核左移，胞浆内有中毒颗粒

C、血培养

D、尿培养

E、脑脊液培养

【参考答案】：C

30、男婴，5个月。生后接种卡介苗后引起全身反应。近2〜3个

月来感染不断、常患鹅口疮，上呼吸道感染及肠炎。各项免疫球蛋白测

定均低，0T试验多次阴性。X线片示：胸腺影缺如

A、细胞免疫缺陷病

B、选择性免疫球蛋白缺乏症

C、婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症

D、选择性IgM缺乏症

E、严重型联合免疫缺陷病

【参考答案】：E

31、治疗轻-中度溃疡性结肠炎的首选药物是

A、抗生素

B、氨基水杨酸类药物

C、类固醇

D、免疫抑制剂

E、TNF-a单抗

【参考答案】：B

32、先天性喉喘鸣发病的主要原因

A、感染

B、肌肉发育不良

C、血管环压迫

D、软骨组织软化

E、钙缺乏

【参考答案】：D

33、12岁患儿，近2个月来出现语言不清、书写困难。查体：面

部表情呆板，肢体震颤、双上肢肌张力增高。角膜见K—F环。AST105U

/L应诊断为

A、小脑性共济失调

B、小舞蹈病

C、肝豆状核变性

D、病毒性肝炎

E、扭转痉挛

【参考答案】：C

34、脉压增宽，伴有毛细血管搏动，提示

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉狭窄

E、大动脉转位

【参考答案】：c

35、小儿细菌性肺炎抗生素应用应持续至

A、体温正常，咳嗽消失

B、体温正常后5〜7d,临床症状消失后3d

C、体温正常后5〜7d,临床症状消失

D、体温正常后7〜10d,临床症状消失后5d

E、体温正常后7〜10d,临床症状消失后3d

【参考答案】：B

36、手足徐动型脑性瘫痪的临床表现，下列哪一点不符合

A、肌张力降低

B、喂哺困难

C、手足徐动明显

D、通常无锥体束征

E、智力发育明显落后

【参考答案】：E

37、7个月男孩，突然高热、腹泻，大便黏冻样带脓血1天急诊来

院。体检：体温40%,面色灰，四肢冷，烦躁不安，心率140次/分,

腹平软，未触及肿块。除考虑菌痢外，以下哪一项诊断可能性最大

A、肠套叠

B、真菌性肠炎

C、急性坏死性肠炎

D、侵袭性大肠肝菌肠炎

E、金黄色葡萄球菌性肠炎

【参考答案】：D

38、足月儿外观特点下列哪项是错误的

A、肤色红润，囊毛少

B、头发分条清楚

C、软骨发育好，耳舟直挺

D、指甲达到或超过指尖

E、乳腺结节小于4mm

【参考答案】：E

39、新生儿肺出血呼吸支持应首选下列哪一项

A、立即机械通气，给适当的PEEP

B、立即机械通气，不给PEEP

C、立即用CPAP

D、高频通气

E、以上都不是

【参考答案】：A

40、有关肺动脉狭窄的描述，下列哪项是错误的

A、可并发右心衰竭

B、以肺动脉瓣狭窄最常见

C、首选心导管球囊扩张治疗

D、潜在发给型先天性心脏病

E、胸骨左缘上方收缩期喷射性杂音

【参考答案】：D

41、女婴，6个月。4月份入院。2d来发热（体温381）,咳嗽有痰,

半日来惊厥3〜4次，抽后神志清，一般情况好。体检：枕部有乒乓球

感，双肺有中水泡音。直接致其惊厥的原因与下列哪项化验结果有关

A、血钙1.85mmol/L(7.5mg/dl)

B、血磷0.97mmol/L(3mg/dl)

C、血镁0.82mmol/L(2mg/dl)

D、碱性磷酸酶30U(布氏)

E、血钙离子0.82mmol/L(3.3mg/dl)

【参考答案】：E

42、以下哪项不符合风湿热的主要表现

A、发热

B、游走性多发性关节炎

C、舞蹈病

D、心脏炎

E、环形红斑

【参考答案】：A

43、患者16岁，有癫痫大发作史，服药后已1年未发，近来自动

停药。今晨开始有多次惊厥发作，在两次发作之间意识不恢复，来院急

诊时有频繁发作的抽搐伴神志昏迷，首要治疗是

A、副醛8〜10nli保留灌肠

B、革巴比妥钠0.2g,肌内注射

C、地西泮(安定)10哨〜20哨，静脉缓慢注射

D、苯妥英钠0.25g,肌内注射

E、异戊巴比妥500mg,静脉缓慢注射

【参考答案】：C

44、预防先心病发生的关键时期为

A、怀孕3个月以内

B、怀孕3〜6个月

C、怀孕6〜8个月

D、分娩前1个月

E、分娩后当天

【参考答案】：A

45、5个月婴儿，夜间烦躁不安，多汗，枕秃，有颅骨软化。血钙

2mmol/L(8mg/dl)、血磷1.Ommol/L(3mg/dl),碱性磷酸酶310U/

L(金氏单位)。诊断及治疗应为

A、佝偻病活动期初期，维生素D治疗

B、佝偻病活动期激期，维生素D治疗

C、佝偻病恢复期，维生素D治疗

D、佝偻病恢复期，维生素D预防

E、佝偻病后遗症期，不需治疗

【参考答案】：B

46、肾病综合征出现低钙惊厥，最主要的原因是

A、尿中常有与白蛋白结合的钙排出

B、甲状旁腺功能失常

C、进食少

D、使用利尿剂

E、钙质沉着于骨

【参考答案】：A

47、6岁男孩，发热伴腹泻5天，胸闷心悸2天，心率52次/分,

心律略不齐，ECG示H度房室传导阻滞，血清肌钙蛋白T(+)。诊断

A、感染性心内膜炎

B、风湿性心脏炎

C、病毒性心肌炎

D、中毒性心肌炎

E、心肌病

【参考答案】：C

48、以下哪项不符合痉挛型脑性瘫痪的临床表现

A、肌张力增高，肢体痉挛

B、运动障碍

C、双下肢剪刀步态

D、手足徐动明显

E、巴氏征阳性

【参考答案】：D

49、儿童CPAP治疗的常用压力范围是

A、0〜lcmH20

B、2-3cmH20

C、4〜6cmH20

D、7〜10cmH20

E、10-15cmH20

【参考答案】：C

50、急性肾功能不全时，低钠血症的处理原则是

A、不必做任何处理

B、不必补钠，但应严格限制水分入量

C、据血钠含量，分3d补至正常含量

D、应及时补足全量

E、缺多少补多少

【参考答案】：B

51、下列哪项不是新生儿甲低的表现

A、过期产，出生体重大于400g

B、心率增快，心脏扩大

C、胎便排出延迟，便秘

D、四肢凉，末梢循环不好

E、喂养困难，拒奶，呕吐

【参考答案】：B

52、诊断遗尿症，患儿的年龄应在

A、2岁以后

B、3岁以后

C、4岁以后

D、5岁以后

E、6岁以后

【参考答案】：D

53、先天性甲状腺功能减低症的外貌特征不包括下列哪项

A、眼距宽

B、鼻梁平

C、舌大宽厚

D、小指内弯，只有一条指褶纹

E、躯干长，四肢短

【参考答案】：D

54、新生儿期即出现明显发给的先天性心脏病是

A、法洛四联症

B、房室隔缺损

C、室间隔缺损

D、动脉导管未闭

E、完全性大动脉转位

【参考答案】：E

55、患者，男，4岁，咳嗽9d,近3d明显加重，尤以夜间为甚，

阵发剧咳后有呕吐来诊。体检：体温36.7℃,神志清，咽红，舌系带

有溃疡。心脏无异常，两肺呼吸音粗，临床诊断为百日咳，请问百日咳

患儿的抗生素应用至何时停药

A、咳嗽明显减轻，体温正常

B、阵发性痉挛性咳嗽消失

C、鼻咽拭子细菌培养阴性

D、WBC总数和淋巴细胞总数恢复正常

E、按规定剂量用药7〜10d

【参考答案】：E

56、5岁患儿，发热伴多汗，膝、踝、肩关节游走不定疼痛约1周。

查体：面色苍白，咽部充血，四肢及腹部皮肤有时可见环形红斑，右膝

关节及左肘关节发红肿大。心率120次/分，心尖部有HI级收缩期杂音,

心电图：P-R间期延长，T波低平。考虑诊断可能是

A、败血症

B、风湿热

C、系统性红斑狼疮

D、全身性幼年型类风湿性关节炎

E、白血病

【参考答案】：B

57、满4个月时首先考虑添加

A、米粉（冲成糊状）

B、饼干

C、烂面

D、粥

E、菜泥

【参考答案】：A

58、继发性免疫缺陷病的特点中错误的是

A、暂时性免疫功能障碍

B、经治疗免疫功能可恢复正常

C、糖皮质激素可加重病情

D、大手术可诱发加重

E、骨髓移植有良效

【参考答案】：E

59、以下哪项符合儿童急性风湿热的主要表现

A、发热

B、皮下结节

C、抗链"0D500U

D、血沉增快

E、心电图可见ST段下移及T波平坦或倒置

【参考答案】：B

60、营养不良患儿最早出现的症状是

A、体重不增

B、身高不增

C、体重下降

D、皮下脂肪减少

E、皮肤干燥

【参考答案】：A

61、有肺出血时，应选用的最佳通气方式为哪一种

A、加大面罩吸氧量

B、CPAP

C、PEEP（呼气未正压）

D、人工呼吸机延长呼气时间

E、增加潮气量

【参考答案】：C

62、心电图特征性地表现为Q：RS电轴左偏的是

A、法洛四联症

B、房间隔缺损

C、房室隔缺损

D、肺动脉狭窄

E、室间隔缺损合并肺动脉高压

【参考答案】：C

63、4岁患儿近日体温37.5-38℃,食欲减退，轻咳。皮肤有红

色斑丘疹、水疱、水疱干枯后的结痂，以躯干较多，面部及四肢较少。

检查心、肺、腹无异常。血象正常。诊断为水痘，应采取的治疗措施是

A、给予水杨酸制剂以退热

B、给患儿清洁手指，并带手套

C、给予青霉素肌注

D、给予强的松

E、肌注水痘减毒活疫苗

【参考答案】：B

64、10岁男孩，体育课时突感心悸，面色发白，出冷汗.心电图

示心率180次/分，QRS波时间0.10秒，R-R绝对整齐，P波显示不

清，诊断可能是

A、交界性逸搏心律

B、阵发性室上性心动过速

C、阵发性室性心动过速

D、窦性心动过速

E、房颤

【参考答案】：B

65、正常婴幼儿肝脏的大小应是

A、肋缘下1〜2cm,质地中等，无压痛

B、肋缘下1〜2cm,质地软，无压痛

C、肋缘下1〜2cm,质地软，有轻压痛

D、肋缘下1〜2cm,质地中等，有轻压痛

E、肋缘下未触及

【参考答案】：B

66、苯丙酮尿症的治疗方法主要是

A、高糖饮食

B、低脂肪饮食

C、低苯丙氨酸饮食

D、高酪氨酸饮食

E、以上都是

【参考答案】：C

67、一个体重3500克的男婴，在农村家里足月产，生后36小时，

来诊时全身苍白，查体正常。实验室检查：母亲血型A型，Rh(+),婴

儿血型。型Rh(+),HCT38%,网织红细胞5%。下面哪一项最可能是贫

血的原因

A、AB0血型不合

B、胎儿母体输血

C、新生儿生理性贫血

D、镰刀形红细胞性贫血

E、缺铁性贫血

【参考答案】：B

68、当血浆蛋白低于多少时患儿可出现腹水或胸水

A、20g/L

B、25g/L

C、15g/L

D、10g/L

E、5g/L

【参考答案】：c

69、男婴，6个月。因发热3d,呕吐、精神差Id入院。查体：皮

肤色素深，脱水明显，阴茎较同龄儿大。测血清电解质：钠126mmoL/

L,钾5.8mmol/L,,氯91mmol/L。明确诊断为最常见类型的先天性

肾上腺皮质增生症。此病是哪个酶缺陷

A、3-B羟类固醇脱氢酶

B、HB-羟化酶

C、17-羟化酶

D、18-羟化酶

E、21-羟化酶

【参考答案】：E

70、关于大型室间隔缺损以下哪项是不正确的

A、常反复呼吸道感染

B、心前区可扪及震颤

C、肺动脉第二心音亢进

D、心尖部可闻及舒张中期杂音

E、右心室容量负荷增加

【参考答案】：E

71、长期正确使用何种药物是预防哮喘复发关键

A、口服泼尼松

B、抗生素

C、糖皮质激素气雾治疗

D、酮替芬

E、免疫增强剂

【参考答案】：c

72、急性肾炎水肿多由何处开始

A、面部

B、眼睑

C、踝部

D、腹部

E、下肢

【参考答案】：B

73、以下哪项不符合小儿运动发育的一般规律

A、由上到下

B、由远到近

C、由粗到细

D、由低级到高级

E、由简单到复杂

【参考答案】：B

74、患儿女性，7岁。系眼肌型重症肌无力。近2周来发热、呛咳,

应用静脉滴注林可霉素（洁霉素）和庆大霉素后，出现呼吸困难和吞咽困

难，全身无力。此时则称

A、眼肌型重症肌无力

B、延髓型重症肌无力

C、重症肌无力肌无力危象

D、重症肌无力胆碱能危象

E、重症肌无力反拗性危象

【参考答案】：C

75、男孩，9个月，化脓性脑膜炎患者，经抗感染治疗，体温平稳

6d后复升，患儿呕吐明显，前囱饱满，头围增大，头颅透光试验阳性,

此时最可能发生的并发症是

A、败血症

B、硬膜下积液

C、脑室管膜炎

D、脑积水

E、以上都不是

【参考答案】：B

76、新生儿第1次排胎便多在生后

A、6小时内

B、12小时内

C、18小时内

D、24小时内

E、36小时内

【参考答案】：D

77、小儿时期白细胞分类计数百分比变化的两个交叉分别发生在

A、出生后4〜6h和4〜6天

B、出生后4〜6h和4〜6个月

C、出生后4〜6天和4〜6个月

D、出生后4〜6天和4〜6岁

E、出生后4〜6个月和4〜6岁

【参考答案】：D

78、用腋表测量人的体温，低热的标准是

A、36.5℃〜37.0℃

B、37.1℃〜37.4℃

C、37.5℃〜38.0℃

D、38.1℃〜39.0℃

E、39.—40.0℃

【参考答案】：C

79、混合喂养者每日喂哺母乳次数不宜少于

A、1次

B、2次

C、3次

D、4次

E、5次

【参考答案】：C

80、个体发育最快的免疫球蛋白是

A、IgM

B、IgD

C、IgG

D、IgA

E、IgE

【参考答案】：A

81、以下哪种是继发性肾炎

A、单纯性肾病综合征

B、Alport综合征

C、狼疮性肾炎

D、薄基底膜肾病

E、IgA肾病

【参考答案】：C

82、关于苯丙酮尿症的临床表现，下列哪项是错误的

A、行为异常、多动

B、惊厥发作

C、喂养困难、黄疸

D、皮肤湿疹

E、智力低下

【参考答案】：C

83、女孩，3岁。生后常反复发生呼吸道感染，体格发育小，活动

后气促，但无发给。听诊时胸骨左缘第3肋间可闻及收缩期杂音3级，

肺动脉瓣区第2音亢进分裂。X线片示肺野充血。最易合并下列哪种疾

病

A、亚急性细菌性心内膜炎

B、支气管肺炎

C、充血性心力衰竭

D、喉返神经麻痹

E、脑栓塞

【参考答案】：B

84、10岁男孩，猩红热2周后出现浮肿伴血尿；血压140/90mmHg。

主要的治疗不包括

A、加强体育锻炼

B、利尿

C、降压

D、肌注青霉素

E、水肿严重时限制液量

【参考答案】：A

85、男。3岁，发热腹痛腹泻3d,粪便豆汤样，恶臭，腹胀，全腹

压痛，粪便红细胞(+),白细胞(++),X线检查见小肠局限性充气扩张,

肠间隙增宽，肠壁积气。该患儿诊断为

A、侵袭性肠炎

B、出血性坏死性小肠炎

C、阿米巴肠炎

D、炎症性肠病

E、细菌性痢疾

【参考答案】：B

86、婴儿体重4kg,前囱1.5cmXl.5cm,后囱0.2cm,能微笑,

从俯卧位扶起时能仰头。其最可能的月龄为

A、2个月

B、3个月

C、4个月

D、5个月

E、6个月

【参考答案】：B

87、新生儿生理性体重下降范围占体重的

A、2%〜5%

B、3%〜90%

C、5%〜7%

D、6%〜10%

E、7%〜15%

【参考答案】：B

88、急性肾小球肾炎的治疗措施中，下列不正确的是

A、急性肾小球肾炎的治疗需在早期对慢性感染灶予以清除

B、不需要长期用抗生素预防链球菌感染

C、少尿及有明显循环充血者常用速尿和利尿酸注射

D、一般病例可口服双氢克尿喂进行利尿治疗

E、一般忌用保钾利尿剂及渗透性利尿剂

【参考答案】：E

89、哪项不是锌缺乏时的表现

A、伤口愈合延迟

B、生长发育落后

C、味觉减退

D、食欲下降

E、肝脾大

【参考答案】：E

90、下面哪项不符合革兰阴性杆菌肺炎的临床特点

A、多有长期应用广谱抗生素、免疫抑制剂药物史

B、主要以肺内浸润、实变、出血性坏死为主

C、多见于新生儿及免疫功能低下者

D、全身中毒症状明显，呼吸困难

E、病死率较低

【参考答案】：E

91、8岁男孩，活动耐受力比同学差，曾患肺炎3次。查体：心前

区隆起，心尖搏动较弥散，无震颤，胸骨左缘第2肋间闻及HI级收缩期

杂音，肺动脉瓣区第二音亢进，固定分裂。胸部透视示肺门舞蹈，右心

房、右心室增大。诊断

A、室间隔缺损

B、动脉导管未闭

C、艾森曼格综合征

D、法洛四联症

E、房间隔缺损

【参考答案】：E

92、惊厥是小儿常见的急症，下列哪项是感染性疾病

A、脑肿瘤

B、尿毒症

C、低血钙

D、脑出血

E、中毒性脑病

【参考答案】：E

93、患儿，男，出生时Apgar评分3分。生后2天，嗜睡.肌张力

减退，时有惊厥，头颅CT扫描，可见右叶有低密度影。诊断为新生儿

缺氧缺血性脑病，为控制惊厥，应首选何种药物

A、安定肌注

B、利尿剂

C、水合氯醛灌肠

D、革巴比妥钠

E、甘露醇

【参考答案】：D

94、化脓性脑膜炎病原菌不明时，应首选

A、磺胺喀噬

B、大剂量青霉素

C、红霉素

D、链霉素+红霉素

E、大剂量青霉素+氧羊西林

【参考答案】：E

95、2岁以后小儿每年平均增加身长约为

A、3〜5cm

B、4〜5cm

C、5〜7cm

D、6〜7cm

E、7〜9cm

【参考答案】：C

96、风疹传播的主要途径是

A、经食物传播

B、经污染的日用品、玩具间接传播

C、经皮肤破损处侵入

D、经排泄物传播

E、经带病毒飞沫传播

【参考答案】：E

97、正常人的体温范围是

A、34〜35℃

B、35〜36℃

C、35-37℃

D、36〜37℃

E、36〜37.2℃

【参考答案】：C

98、8岁男孩，患急性淋巴细胞白血病已2年，以氨甲蝶吟与6-疏

基嘿吟为主进行维持治疗。近3个月来面色苍黄，血像及骨髓像提示：

巨幼细胞贫血。以下哪项是其首选疗法

A、肌内注射甲酰四氢叶酸钙

B、叶酸口服

C、维生素B12+叶酸治疗

D、维生素B12肌内注射

E、输新鲜少浆血

【参考答案】：A

99、初乳中哪种成分能抑制大肠埃希菌和白色念珠菌的生长

A、乳铁蛋白

B、SIgA

C、溶菌酶

D、补体

E、双歧因子

【参考答案】：A

100,脊髓灰质炎脑脊液出现炎症改变见于

A、潜伏期

B、前驱期

C、瘫痪前期

D、瘫痪期

E、恢复期

【参考答案】：B

101、5个月婴儿因表情较呆滞，舌大而厚，喜伸舌来门诊，经甲

状腺功能测定和甲状腺显像，诊断为先天性甲状腺功能减低症，病因为

异位甲状腺。医生分析该患儿预后何者是不恰当的

A、治疗开始越早，效果越好

B、诊断后立即给予突击量甲状腺素，预后较好

C、新生儿期开始治疗，智能和体格发育基本正常

D、生后3个月开始治疗，智力可能有一定程度异常

E、异位甲状腺所致者预后最好

【参考答案】：B

102、急性肾炎高血压的治疗首选降压药是

A、硝普钠

B、卡托普利

C、尼莫地平

D、硝苯地乎

E、双喀达莫

【参考答案】：D

103、接触麻疹几日内采取被动免疫措施有预防麻疹的作用

A、3天

B、5天

C、7天

D、10天

E、7〜9天

【参考答案】：B

104、小儿免疫功能检测中的过筛试验项目应除外

A、NBT还原试验

B、B细胞功能检测

C、血清C3含量测定

D、皮肤迟发型超敏反应

E、血清免疫球蛋白含量测定

【参考答案】：B

105、原发性免疫缺陷病最常见的临床表现是

A、淋巴瘤

B、溶血性贫血

C、肝脾肿大

D、扁桃体变小或缺如

E、反复和慢性感染

【参考答案】：E

106、预防风湿热复发的药物是

A、青霉素

B、糖皮质激素

C、阿斯匹林

D、磺胺药

E、红霉素

【参考答案】：A

107、儿童尿蛋白含量大于多少mg/d为异常

A、75

B、100

C、150

D、200

E、300

【参考答案】：C

108、5岁小儿血压正常值是

A、80/60mmHg

B、85/62mmHg

C、90/60mmHg

D、90/70mmHg

E、80/50mmHg

【参考答案】：C

109、男性5d,早产儿，因不吃奶、哭声弱、周身凉2d入院。体

检：体温不升，呼吸不规则，面色发狙，皮肤冷并呈紫红色，双下肢、

臀部、下腹部及面颊部皮肤发硬，压之微凹陷，双肺可闻及少量湿啰音,

最可能的诊断是

A、新生儿败血症

B、新生儿硬肿症并肺炎

C、新生儿水肿并肺炎

D、新生儿皮下坏疽

E、新生儿呼吸窘迫综合征（肺透明膜病）

【参考答案】：B

110、癫痼类型脑电图改变不正确的是

A、婴儿痉挛症为弥慢性高波幅不对称慢波，杂以尖波、棘波或多

棘波

B、失神发作为对称性3Hz的棘慢波

C、复杂部分性发作常有额、颗区痫样放电

D、简单部分性发作常有发作同侧皮质的痫样放电

E、小儿良性癫癞伴中央中颗棘波在慢性睡眠期痫样放电明显增多

【参考答案】：D

111、1岁男孩，发热、咳嗽、咳痰5天。查体：呼吸38次/分，

双肺闻及中小水泡音，胸部X线示两下肺模糊片影，最可能的诊断是

A、大叶性肺炎

B、腺病毒肺炎

C、支原体肺炎

D、毛细支气管炎

E、支气管肺炎

【参考答案】：E

112、氧疗中，哪种方法的吸入氧浓度最高

A、鼻导管吸氧

B、双孔鼻导管吸氧

C、头罩吸氧

D、面罩吸氧

E、氧帐吸氧

【参考答案】：C

113、早产儿的外观特点之一是

A、皮肤发亮，水肿，囊毛多

B、皮肤色红润，皮下脂肪丰满，鑫毛少

C、指甲已达指尖

D、软骨发育好，耳舟直挺

E、足纹遍及整个足底

【参考答案】：A

114、营养性混合性贫血的典型表现是

A、RBC及Hb近于平行的降低

B、RBC大小不等更明显

C、大RBC呈低色素性，甚至中空

D、RBC平均Hb浓度减低

E、WB

C、血小板均可减少

【参考答案】：c

115、母亲患艾滋病，为预防母婴传播，下列哪项预防措施是不正

确的

A、尽可能中止妊娠

B、尽量采取产道正常分娩

C、产后避免母乳喂养

D、产前可口服AZT预防

E、要防止母婴之间血液的接触

【参考答案】：B

116、下列哪项不是ADHD注意缺陷型的诊断标准

A、在学习、工作或其他活动中常难以在细节问题上集中精力或常

犯粗心大意的错误

B、在学习、工作或娱乐活动中难以保持注意力集中

C、在与他人谈话时常显得心不在焉、似听非听

D、讲话常喋喋不休、多嘴多舌

E、对于构思筹划性的作业和工作常感到很困难

【参考答案】：D

117、有关自然结核感染与BCG接种后结核菌素试验结果的鉴别，

下列哪项支持自然感染

A、颜色深红

B、质地软

C、边缘不清

D、直径5〜9mm

E、3天后消退

【参考答案】：A

118、目前认为对心肌炎有诊断价值的血清酶是

A、乳酸脱氢酶(LDH)增高

B、肌酸激酶(CK)增高

C、谷草转氨酶(GOT)增高

D、LDH1增高

E、CK-MB增高

【参考答案】：E

119、小儿，7岁，因误服美曲磷酯（敌百虫）出现恶心、呕吐、流

涎、瞳孔缩小、肌束震颤，下列治疗不恰当的是

A、用2%的碳酸氢钠溶液反复洗胃

B、用硫酸钠导泻

C、碘解磷定静脉注射

D、氯解磷定（氯磷定）静脉注射

E、阿托品静脉注射

【参考答案】：A

120、重症肌无力最常见类型

A、眼肌型

B、全身型

C、遗传型

D、少年型

E、新生儿一过性

【参考答案】：A

121、男，10岁，发作性抽搐2年，表现为意识丧失，四肢有节律

地抽动，每次持续5〜10分钟。查体无异常，脑电图示全导棘慢波，诊

为癫痫。其发作形式为

A、全身性强直发作

B、全身性阵挛发作

C、全身性强直-阵挛发作

D、肌阵挛发作

E、不典型失神发作

【参考答案】：B

122、禁用丙种球蛋白静脉滴注的是

A、X连锁无丙种球蛋白血症

B、高IgM免疫缺陷

C、选择性IgG亚类缺陷

D、婴儿暂时性低丙种球蛋白血症

E、选择性IgA缺乏症

【参考答案】：E

123、全身性水肿不见于下列哪项疾病

A、丝虫病

B、心功能不全

C、肝硬化

D、急性肾小球肾炎

E、营养不良

【参考答案】：A

124、有关动脉导管未闭，下列哪项是错误的

A、胸骨左缘上方机器样连续性杂音

B、水冲脉

C、主动脉弓正常或较小

D、阻力性肺高压时出现差异性发给

E、可并发感染性心内膜炎

【参考答案】：c

125、小儿发生佝偻病的主要原因是

A、日光照射不足

B、摄入不足

C、疾病因素

D、生长因素

E、药物因素

【参考答案】：A

126、有助于检出急性伤寒患儿

A、伤寒杆菌。抗体

B、伤寒杆菌H抗体

C、伤寒杆菌Vi抗体

D、0抗体加H抗体

E、0抗体加Vi抗体

【参考答案】：D

127、以下哪项是小儿洋地黄中毒最常见的表现

A、ST段压低

B、房室传导阻滞

C、QRS波增宽

D、恶心、呕吐

E、色视、嗜睡

【参考答案】：B

128、早产儿，生后4小时出现进行性呼吸困难，伴呼气性呻吟,

面色青灰，胸片示：两肺普遍透明度减低，此患儿最可能是

A、新生儿窒息

B、新生儿湿肺

C、新生儿肺炎

D、新生儿特发性呼吸窘迫综合征

E、新生儿颅内出血

【参考答案】：D

129、对诊断伤寒有参考定义的肥达反应抗体效价是

A、。效价>1：80、H效价>1：160

B、。效价>1：160、H效价>1：80

C、。效价>1：80、H效价>1：80

D、。效价>1：160、H效价>1：160

E、以上都不是

【参考答案】：A

130、急性肾衰血钠低于多少可考虑补钠

A、130mmol/L

B、125mmol/L

C、120mmol/L

D、115mmol/L

E、llOmmol/L

【参考答案】：C

二、多选题（共30题，每题2分）

1、诊断先天性风疹综合征.下列哪些最可靠

A、直接免疫荧光试验检查患儿咽部分泌物中的风疹病毒抗原

B、出生时特异性高价IgM

C、出生时特异性高价IgG

D、风疹抗俸的效价提高4倍以上

E、周围血象中可见异形淋巴细胞及浆细胞

【参考答案】：ABD

2、以下哪些是重度营养不良的表现

A、腹壁皮下脂肪完全消失

B、肌肉萎缩

C、体重低于正常值的35%以上

D、表情呆滞，反应低下

E、皮肤干皱，弹性消失

【参考答案】：ABDE

3、支气管哮喘急性发作期最可能出现的肺功能改变是

A、FEV1下降

B、PEF下降

C、外周阻力升高

D、弥散功能下降

E、PEF变异率小于20%

【参考答案】：ABC

4、新生儿胆红素代谢特点是

A、胆红素生产过多

B、肝细胞摄取胆红素能力差

C、肝脏酶系统发育不完善

D、肠肝循环增加

E、易发生感染

【参考答案】：ABCD

5、散发性甲低症的病因有

A、甲状腺素合成障碍

B、甲状腺组织发育异常

C、母孕期缺碘

D、甲状腺素细胞对TSH不反应

E、促甲状腺激素（TSH）不足

【参考答案】：ABDE

6、小儿化脓性脑膜炎常见的致病菌是

A、脑膜炎双球菌

B、流感杆菌

C、肺炎链球菌

D、大肠杆菌

E、以上都不是

【参考答案】：ABC