临床医学基础模拟练习题含参考答案

临床医学基础模拟练习题含参考答案一、单选题（共69题，每题1分，共69分）1.麻疹黏膜斑(Koplik斑),对哪种疾病有早期诊断价值A、糠疹B、麻疹C、天花D、幼儿急疹正确答案：B2.哪种疾病通过嗅诊能发现特殊气味A、肺炎B、阑尾炎C、糖尿病酮症酸中毒D、胃溃疡正确答案：C3.男,25岁,反复上腹疼痛5年,反酸嗳气,最具诊断意义的检查项目是A、胃镜B、消化道钡餐C、腹部B超D、大便潜血检查正确答案：A4.48岁女性,上腹部不适3年,近2年来上腹不规则疼痛,食欲减退及体质减轻,T37.8度,HB85g/L,ESR:78mm/H,粪便潜血试验++,下列哪项检查最有必要A、CTB、B超检查C、胃液检查D、胃镜检查正确答案：D5.我国原发性高血压最常见的死亡原因是A、脑血管意外B、尿毒症C、高血压危象D、心力衰竭正确答案：C6.有关糖尿病的辅助检查说法错误的A、通过尿糖检查可以诊断糖尿病B、血糖升高时诊断糖尿病的主要依据C、可以通过OGTT实验诊断糖尿病D、糖化血红蛋白反映8-12周的平均血糖水平正确答案：A7.下列哪些项目不符合甲亢面容表现A、眼球突出B、目光无神C、面容呈惊愕状D、眼裂增大正确答案：B8.胃食管反流病的主要发病机制不包括A、食管括约肌压力降低B、食管括约肌一过性松弛C、夜间胃酸分泌过多D、胃排空异常正确答案：C9.下列哪项主诉书写正确A、昏迷半天,血压高约10年B、长期腹痛,晨起便血300mlC、反复咳嗽咳痰数年,加剧1小时D、发热头痛3天,昏迷1小时正确答案：D10.甲亢治疗的药物不包括A、钙拮抗剂B、他巴唑C、β受体阻断剂D、丙基硫氧嘧啶正确答案：A11.典型心绞痛患者含化硝酸甘油后疼痛缓解时间多在A、10﹣15分钟B、几秒钟内C、20分钟以上D、几分钟内正确答案：D12.质子泵抑制剂是指A、奥美拉唑B、丙谷胺C、法莫替丁D、氢氧化铝正确答案：A13.患者,男,60岁,糖尿病10年BUN14.6mmol/L,肌苷268μmol/L,尿蛋白(+++),使用中性鱼精蛋白胰岛素治疗,每天早晚各用24个单位,出现头晕,心悸,手抖,饥饿,出冷汗,最可能的原因是()A、肝功能不全B、充血性心力衰竭C、酮症酸中毒D、肾功能不全,胰岛素用量过多,低血糖反应正确答案：D14.患者突发性失语,持续15分钟恢复正常,间隔2小时再次发作,形式一样,无意识障碍,无肢体抽搐,以往无类似发作,首先考虑的诊断A、癔病B、TIAC、癫痫D、脑血栓正确答案：B15.患者,女,40岁,发现高血压4年,头昏,心悸,乏力,多梦,急躁。查体:血压175/95mmHg,心率84次/分,心界不大,眼底小动脉痉挛。尿沉淀镜检WBC0`2个/HP。诊断应为()A、高血压1级B、肾孟肾炎并高血压C、临界高血压D、高血压2级正确答案：D16.甲亢治疗的药物不包括A、钙拮抗剂B、β受体阻断剂C、他巴唑D、丙基硫氧嘧啶正确答案：A17.慢性支气管炎的临床表现不包括A、咳痰B、咳血C、咳嗽D、喘息正确答案：B18.患者,女,50岁,既往无胃病史,近半年来,出现上腹痛,食欲减退,体重下降,一般状况较好,内镜发现胃角溃疡,约1.0cm×0.8cm,病理诊断为早期胃癌。首选地治疗方法是A、内镜下切除B、内镜下局部化疗C、介入动脉化疗D、手术治疗正确答案：D19.目前认为,慢性胃炎最主要的病因是A、空肠弯曲菌B、非甾体类消炎药C、幽门螺杆菌D、十二指肠液反流正确答案：C20.男,30岁,低热、盗汗,咳嗽、血痰1个月。确诊应做的检查是A、PPD试验B、胸片C、痰找抗酸杆菌D、血沉正确答案：C21.血压80/55mmHg属于A、正常血压B、正常低值血压C、单纯收缩期低血压D、低血压正确答案：D22.怎样判断肺结核患者有无传染性A、做结核菌素试验B、查痰结核菌C、询问病人有无咯血D、检查病人有无发热正确答案：B23.预防肺结核需要接种何种疫苗A、卡介苗B、脊髓灰质炎疫苗C、百白破疫苗D、麻疹疫苗正确答案：A24.高血压不能造成哪个靶器官损害A、肝脏B、脑C、血管D、心脏正确答案：A25.关于痛风的治疗下列哪项错误()A、适当运动减轻胰岛素抵抗B、急性痛风性关节炎迅速给秋水仙碱C、急性痛风性关节炎期迅速给糖皮质激素D、控制总热量摄入,限制高嘌呤饮食正确答案：C26.胸外心脏按压有关患者体位错误的是A、确保患者仰卧在坚固的平坦表面上B、双手放于两侧,身体无扭曲C、去枕,头、颈、躯干在同一轴线上D、可以在沙发上正确答案：D27.男性,30岁,酗酒后突感上腹持续钝痛2小时,向腰背部呈带状放射,体检:上腹有中度压痛,无反跳痛,双肾区无叩击痛,心电图及血常规正常,为明确诊断,应首选哪项检查A、肝功能检查B、脂肪酶测定C、血淀粉酶测定D、尿常规检查正确答案：C28.十二指肠溃疡疼痛的节律性表现为A、进食-疼痛-缓解B、进食-舒适-缓解C、进食-舒适-疼痛D、疼痛-进食-缓解正确答案：C29.有耳毒性的药物A、利福平B、链霉素C、乙胺丁醇D、异烟肼正确答案：B30.脑血栓形成最常见的病因是()A、脑动脉炎B、风湿性疾病C、脑动脉粥样硬化D、先天性血管畸形正确答案：C31.诊断肺结核最可靠的依据是A、胸片:锁骨上下浸润性病灶及空洞形成B、结核菌素试验强阳性C、结核中毒症状及明显的呼吸道局部症状D、痰中找到结核菌正确答案：D32.急性胰腺炎诊断的可靠依据是测定()A、尿脂肪酶B、胰脂肪酶C、胰蛋白酶D、胰淀粉酶正确答案：D33.有关呼气性呼吸困难说法错误的是A、伴有干啰音B、可见于支气管哮喘C、出现三凹征D、可见于肺气肿正确答案：C34.甲亢病患者,甲状腺弥漫性III度肿大,伴呼吸困难,声音嘶哑,最宜选用A、抗甲状腺药物治疗B、放射性碘治疗C、复方碘剂D、甲状腺次全切正确答案：D35.下列哪种主诉书写准确A、长期腹痛,晨起便血300mlB、发热头痛3天,昏迷1小时C、昏迷半天,血压高10年D、反复咳嗽咳痰数年,加剧1周正确答案：B36.病毒性传染病不包括A、乙型肝炎B、结核病C、艾滋病D、流感正确答案：B37.1型糖尿病患者,上呼吸道感染后诱发酮症酸中毒,以下哪项符合糖尿病酮症酸中毒的表现()A、呼吸浅慢,不规则B、呼吸困难,口唇青紫C、潮式呼吸D、呼吸深大,呼气有烂苹果味正确答案：D38.H2受体拮抗剂是指:A、丙谷胺B、氢氧化铝C、奥美拉唑D、法莫替丁正确答案：D39.再生障碍性贫血说法错误的A、必须进行骨髓移植啊B、全血细胞减少C、应用免疫抑制剂治疗有效D、原发性骨髓造血功能衰竭正确答案：A40.慢支并发肺气肿时,主要在原有症状的基础上有出现A、咳大量浓痰B、逐渐加重的呼吸困难C、剧烈咳嗽D、经常感染发热正确答案：B41.血小板减少到多少时会出现自发性出血A、<20*109/LB、<40*109/LC、<50*109/LD、<30*109/L正确答案：A42.腹部疼痛呈束带状提示A、肝炎B、阑尾炎C、胆囊炎D、胰腺炎正确答案：D43.治疗支气管哮喘最有效的药物是A、沙丁胺醇B、糖皮质激素C、色甘酸钠D、氨茶碱正确答案：B44.下列水肿的特点,哪项是错误的A、黏液性水肿,多为凹陷性水肿B、肝源性水肿,以腹水为主C、肾性水肿,先见于眼睑和面部D、心源性水肿,先见于身体低垂部位正确答案：A45.高血压的诊断标准A、收缩压≥150mmHgB、收缩压≥120mmHg和舒张压≥90mmHgC、收缩压≥130mmHg和舒张压≥90mmHgD、收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg正确答案：D46.控制结核流行的最根本措施:A、加强宣传力度B、普查发现新病人C、治愈痰涂片阳性的病人D、预防性化疗正确答案：C47.缺铁性贫血属于以下哪种类型A、正细胞性贫血B、增生不良性贫血C、大细胞性贫血D、小细胞低色素性贫血正确答案：D48.慢性支气管炎的主要症状不包括A、喘息B、咳嗽C、咯血D、咳痰正确答案：C49.变异性心绞痛治疗选用A、美托洛尔B、硝苯地平C、卡托普利D、硝酸甘油正确答案：B50.急性肾小球肾炎患者血压高,尿蛋白++,血肌酐含量325mm/L,首选哪类降压药物A、血管紧张素转换酶抑制剂B、钙通道阻滞剂C、β受体阻滞剂D、α受体阻滞剂正确答案：A51.某患者突然出现急性上腹部疼痛、恶心、呕吐,实验室检查血淀粉酶升高,考虑可能的疾病A、急性胆囊炎B、急性胃炎C、急性阑尾炎D、急性胰腺炎正确答案：D52.哪项是血管紧张素转换酶抑制剂A、硝苯地平B、呋塞米C、美托洛尔D、卡托普利正确答案：D53.三多一少是哪种疾病的典型表现A、肾小球肾炎B、糖尿病C、甲亢D、贫血正确答案：B54.良性前列腺增生临床表现不包括A、尿不尽B、排尿费力C、尿频D、少尿正确答案：D55.男性,80岁,既往有高血压病史,近日患胃肠炎,在输液过程中突然气促,不能平卧,剧烈咳嗽,咯大量粉红色泡沫痰,现最好使用A、硝苯地平B、美托洛尔C、卡托普利D、硝普钠正确答案：D56.心肌梗死的诱因不包括A、劳累B、情绪激动C、失眠D、用力大便正确答案：C57.肺结核大咯血死亡原因是A、肺不张B、窒息C、休克D、结核支气管播散正确答案：B58.类风湿关节炎最常累及的关节是()A、四只小关节B、膝关节C、肩关节D、肘关节正确答案：A59.慢性肾小球肾炎一般治疗不包括A、限盐B、低磷饮食C、低蛋白饮食D、高蛋白饮食正确答案：D60.有关心肌梗死的描述错误的A、可能出现濒死感B、可表现为牙痛、腹痛C、疼痛程度重,持续时间长D、疼痛含化硝酸甘油有效正确答案：D61.病毒性肺炎治疗常选用A、利巴韦林B、丁胺卡那C、青霉素D、红霉素正确答案：A62.女性,51岁,间断上腹疼痛2年,疼痛发作与情绪、饮食有关。查:上腹轻压痛镜:窦皱襞平坦,粘膜粗糙无光泽,粘膜下血管透见。此病例考虑诊断为A、胃癌B、消化性溃疡C、慢性萎缩性胃炎D、急性胃炎正确答案：C63.患者,男56岁,糖尿病8年,因口服降糖药物控制血糖效果不理想,拟改用胰岛素治疗,患者注射胰岛素的时间应该为()A、餐前1小时B、餐前15分钟C、餐前30分钟D、注射后即进餐正确答案：C64.糖尿病的慢性并发症不包括A、糖尿病肾病B、冠心病C、糖尿病足D、肾盂肾炎正确答案：D65.结核病的传染源主要是A、痰中排菌的病人B、肺内有空洞性病变的患者C、所有活动性肺结核病人D、血行播散型肺结核患者正确答案：A66.关于心绞痛的性质错误的是A、紧缩感B、压榨感C、烧灼感D、刀割样正确答案：D67.小儿发热可选用的退烧药A、阿司匹林B、对乙酰氨基酚C、氨基比林D、安痛定正确答案：B68.男性、50岁,6小时前突发胸前区剧列疼痛,约持续15分钟,并向左肩部放射,伴呕吐,冷汗及气促,血压(190/110mmHg),腹平软无压痛,下列哪项检查最有诊断价值A、血沉B、血常规C、肝胆B超D、心电图正确答案：D69.肾小球疾病最常见的临床表现是()A、血尿B、蛋白尿C、高血压D、肾性水肿正确答案：D二、多选题（共17题，每题1分，共17分）1.急性胆囊炎的体征包括A、肝区叩痛B、右上腹压痛C、胆囊肿大D、墨菲氏征阳性正确答案：ABCD2.叶酸缺乏的原因有A、利用障碍B、需要量增加C、吸收障碍D、摄入不足正确答案：ABCD3.糖尿病病人理想的血糖控制标准说法正确的A、餐后4.4-8.0B、空腹<7.0C、空腹4.4-6.1D、餐后7.0-10正确答案：AC4.贫血的临床表现A、耳鸣B、眼花C、注意力不集中D、头晕正确答案：ABCD5.痛风的临床表现分为以下几期A、无症状期B、急性关节炎期C、痛风石级慢性关节炎期D、肾脏改变正确答案：ABCD6.缺铁性贫血的病因A、摄入不足B、感染C、丢失过多D、吸收障碍正确答案：ACD7.骨质疏松症的非药物治疗包括A、不滥服镇静药B、加强体育锻炼,做力所能及的事C、合理膳食,少饮酒和咖啡,不吸烟D、妇女绝经后如无禁忌证可应用雌激素替代治疗正确答案：ABC8.糖尿病的急性并发症有A、DKAB、高渗性非酮症糖尿病昏迷C、冠心病D、感染正确答案：ABD9.咳嗽与咳痰用药注意事项正确的A、中枢性镇咳药孕妇可用B、持续用药1周以上的咳嗽仍无缓解者,应到医院查找病因C、干性咳嗽可单用镇咳药,痰液较多时慎用镇咳药,以祛痰为主D、要重视病因治疗,控制感染选用抗生素、过敏时抗过敏等正确答案：BCD10.糖尿病神经病变的表现A、肢端有蚁行感B、肢端感觉呈手套状C、手麻D、肢端温度觉减退正确答案：ABCD11.慢性肾小球肾炎可有以下哪些症状A、贫血B、水肿C、高血压D、血尿正确答案：ABCD12.有关叩诊的说法正确的是A、叩诊音有实音、鼓音B、叩诊音有清音、浊音C、直接叩诊D、叩诊音有过清音E、间接叩诊正确答案：ABCDE13.肝硬化侧支循环建立包括A、食管和胃底静脉曲张B、下肢静脉曲张C、痔静脉扩张D、腹壁静脉曲张正确答案：ACD14.温水擦浴的部位有哪些A、腹股沟B、额头C、肚皮D、腋窝E、颈部正确答案：ABDE15.发热的高热期有哪些表现A、寒战消失B、出汗C、呼吸加快D、畏寒E、皮肤发红正确答案：ABCE16.泌尿系统感染说法正确的A、男性发病率比女性低B、50岁以后,男性由于前列腺疾病发病率增加,尿感发病率与女性接近C、20%妇女一生中会得一次尿路感染D、男女比例1:2正确答案：ABC17.关于甲亢药物治疗说法正确的有A、注意定期复查肝功能B、需治疗1.5-2年C、注意定期复查血常规D、注意定期复查甲状腺功能正确答案：ABCD三、判断题（共19题，每题1分，共19分）1.满月脸见于长期用激素者、库欣综合症A、正确B、错误正确答案：A2.肾结石一定会出现疼痛A、正确B