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文档简介

(::新版)执业药师资格考试(药学四

科合一)模拟试题及答案■试题下载

L下列不属于变更《药品生产许可证》许可事项范畴的是()。

A.未经批准,可以变更许可事项

B.原发证机关应当自收到企业变更申请之日起30个工作日内作出是

否准予变更的决定

C.变更生产范围,药品生产企业不需要提交变更内容的有关材料

D.变更生产地址的,药品生产企业仍需报所在地省级药品监督管理部

门审核决定

【答案】:A|B|C

【解:

A项,变更药品生产许可证许可事项的,向原发证机关提出药品生产

许可证变更申请。未经批准,不得擅自变更许可事项。B项,原发证

机关应当自收到企业变更申请之日起15日内作出是否准予变更的决

定。不予变更的,应当书面说明理由,并告知申请人享有依法申请行

政复议或者提起行政诉讼的权利。CD项,变更生产地址或者生产范

围,药品生产企业应当按照本办法第六条的规定及相关变更技术要

求,提交涉及变更内容的有关材料,并报经所在地省、自治区、直辖

市药品监督管理部门审查决定。

2.关于毒性药品的管理,错误的是()。

A.毒性药品的年度生产计划由国家药品监督管理部门制定并下达

B.生产企业按批准的计划生产

C.由医药专业人员负责配制和质量检验

D.每次配料只需1人复核即可

【答案】:A|D

【解析】:

A项,毒性药品年度生产、收购、供应和配制计划,由省级药品监督

管理部门根据医疗需要制定并下达。B项,毒性药品的生产企业须按

审批的生产计划进行生产,不得擅自改变生产计划,自行销售。C项,

药品生产企业,必须由医药专业人员负责生产、配制和质量检验,并

建立严格的管理制度。严防毒性药品与其他药品混杂。D项,毒性药

品的管理:每次配料,必须经二人以上复核无误,并详细记录每次生

产所用原料和成品数,经手人要签字备查。

.下列关于药品零售企业药品销售管理的叙述,不正确的是(

3)o

A.处方经执业药师审核后方可调配

B.对处方所列药品不得擅自更改或者代用

C.对有配伍禁忌的或者超剂量的处方,可以调配

D.调配处方后经过核对方可销售

【答案】:C

【解:

药品零售企业销售药品应当符合以下要求:①处方经执业药师审核后

方可调配;②对处方所列药品不得擅自更改或者代用,对有配伍禁忌

的或者超剂量的处方,应当拒绝调配,但经处方医师更正或者重新签

字确认的,可以调配;③调配处方后经过核对方可销售;④处方审核、

调配、核对人员应当在处方上签字或者盖章,并按照有关规定保存处

方或者其复印件;⑤销售近效期药品应当向顾客告知有效期;⑥销售

中药饮片做到计量准确,并告知煎服方法及注意事项;⑦提供中药饮

片代煎服务,应当符合国家有关规定。

.抑制细菌蛋白质合成的抗菌药物有(

4)0

A.氯霉素

B.庆大霉素

C.克林霉素

D.红霉素

E.四环素

【答案】:A|B|C|D|E

【解析】:

细菌蛋白质合成包括起始、肽链延长和终止3个阶段,在胞浆内通过

核糖体循环完成,抑制蛋白质合成的药物分别作用于蛋白质合成的不

同阶段,发挥抗菌作用:①起始阶段:氨基糖苗类阻止30S亚基和

70S始动复合物的形成。②肽链延长阶段:四环素类与30S亚基结合,

阻止氨基酰・tRNA与其A位结合,肽链形成受阻而抑菌;氯霉素、克

林霉素抑制肽酰基转移酶;大环内酯类抑制移位酶,从而阻止肽链的

延长。③终止阶段:氨基糖甘类阻止了终止因子与A位结合,使肽链

不能从核糖体释放出来,使核糖体循环受阻,而发挥杀菌作用。

5.通过干扰真菌细胞膜麦角固醇的合成导致真菌死亡的是()

A.伊曲康噗

B.蔡替芬

C.特比蔡芬

D.制霉菌素

E.阿莫罗芬

【答案】:E

【解析】:

吗咻类药物有阿莫罗芬,为局部抗真菌药,通过干扰真菌细胞膜麦角

固醇的合成导致真菌死亡。

6.根据我国《药品管理法》规定,下列说法错误的是()。

A.药品是指人用药品、兽药和农药

B.药品不单指药物成品或者药物制剂,也包括原料药物和中药材

C.按药品管理用于血源筛查的体外诊断试剂和采用放射性核素标记

的体外诊断试剂属于诊断药品

D.我国药品注册分类中,只有中药、化学药品、生物制品的分类,没

有生化药品的注册类别

【答案】:A

【解析】:

《药品管理法》规定,药品是指用于预防、治疗、诊断人的疾病,有

目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量

的物质,包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗

生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。

A项,药品特指人用药品,不包括兽药和农药。D项,根据药品的定

义,药品可分为中药、化学药和生物制品三类。

7.(共用备选答案)

A.氯苯那敏

BJ引达帕胺

C.胰酶

D.阿司匹林

E.阿托品

⑴服用后可致嗜睡,驾驶员应慎用的药物是()o

【答案】:A

【解析】:

氯苯那敏为抗过敏药,该类药可拮抗致敏物组胺,同时也能够抑制大

脑的中枢神经,引起镇静,服后表现为神志低沉、嗜睡,其强度因个

人的敏感性、品种和剂量而异。

⑵服用后可引起多尿,萼驶员应慎用的药物是()o

【答案】:B

【解析】:

n引达帕胺为利尿药,服用后可产生利尿作用,导致多尿、多汗或尿频。

⑶服用后可致视物模糊,驾驶员应慎用的药物是()。

【答案】:E

【解析】:

阿托品是M受体拮抗剂,可使睫状肌调节麻痹,导致驾驶员视近物

不清或模糊,此症状约持续1周。

8.(共用备选答案)

A.氨苯蝶咤

B.吠塞米

C.丙磺舒

D.特拉嗖嗪

E.丙酸睾酮

⑴与西地那非合用可发生体位性低血压的是()o

【答案】:D

【解析】:

大剂量的Q1受体阻断剂与5型磷酸二酯酶抑制剂(西地那非、伐地

那非、他达拉非)合用时,患者会发生体位性低血压。特拉嗖嗪属于

受体阻断剂。

⑵与强心甘类药物合用可诱发后者的抗心律失常的是()。

【答案】:B

【解析】:

吠塞米属于科利尿药,拌利尿药与强心昔类合用,加大强心甘类诱发

心律失常的风险。

9.治疗高脂蛋白血症,首先应该()。

A.确定原发、继发

B.消除危险因素

C.减肥、戒酒、忌烟

D.采取膳食控制

E.进行药物治疗

【答案】:D

【解:

治疗高脂血症,首先应采用饮食疗法并长期坚持,其次消除恶化因素,

最后考虑药物治疗。饮食治疗和生活方式改善是治疗血脂异常的基础

措施。无论是否进行药物调脂治疗,都必须坚持控制饮食和改善生活

方式。良好的生活方式包括坚持健康饮食、规律运动、远离烟草和保

持理想体重。生活方式干预是一种最佳成本/效益比和风险/获益比的

治疗措施。

10.消费者和经营者发生消费权益争议的解决途径包括()。

A.请求消费者协会组织调解

B.与经营者协商和解

C.向有关行政部门申请行政裁决

D.向人民法院提起诉讼

【答案】:A|B|D

【解析】:

消费者和经营者发生消费权益争议的解决途径包括:①与经营者协商

和解;②请求消费者协会或者依法成立的其他调解组织调解;③向有

关行政部门投诉;④提请仲裁(根据与经营者达成的仲裁协议提请仲

裁机构仲裁);⑤向人民法院提起诉讼。

11.清晨尿液酸碱度的参考范围为()o

A.pH4.5〜5.5

B.pH4.5〜6.5

C.pH4.5〜8.0

D.pH5.5~6.5

E.pH5.5〜8.0

【答案】:D

【解析】:

尿液酸碱度正常参考范围:晨尿为pH5.5〜6.5,随机尿为pH4.5-8.0o

12.标定高氯酸滴定液的基准物是()o

A.醋酸钠

B.氯化钠

C.亚硝酸钠

D.硫代硫酸钠

E.邻苯二甲酸氢钾

【答案】:E

【解析】:

《中国药典》使用基准邻苯二甲酸氢钾标定高氯酸滴定液,结晶紫为

指示剂。

13.根据《关于加强注射用A型肉毒毒素管理的通知》,关于A型肉毒

毒素的购销管理,说法错误的是()o

A.指定的经营企业可直接将注射用A型肉毒毒素销售至已取得《医疗

机构执业许可证》的医疗机构

B.药品零售企业不得经营注射用A型肉毒毒素

C.注射用A型肉毒毒素生产企业应当指定具有《药品经营许可证》的

药品批发企业作为注射用A型肉毒毒素的经营企业

D,A型肉毒毒素及其制剂应列入毒性药品管理

【答案】:C

【解析】:

注射用A型肉毒毒素生产(进口)企业应当指定具有医疗用毒性药品

收购经营资质和具有生物制品经营资质的药品批发企业作为本企业

注射用A型肉毒毒素的经营企业。

14.帕博丽珠单抗的主要适应证不包括()o

A.肺癌

B.泌尿系统肿瘤

C.晚期恶性黑色素瘤的二线治疗

D.晚期非小细胞肺癌一线单药

E.头颈部鳞癌

【答案】:A|B|E

【解析】:

帕博丽珠单抗主要用于晚期恶性黑色素瘤的二线治疗与晚期非小细

胞肺癌一线单药/联合化疗治疗。

15.部分注射药物性质不稳定,遇光易变色。下列在滴注过程中必须

避光的注射药物有()o

A.尼莫地平注射液

B.注射用硝普钠

C.氟康喋注射液

D.注射用头袍曲松

E.培氟沙星注射液

【答案】:A|B|E

【解析】:

少数注射药物性质不稳定,遇光易变色,在滴注过程中药液必须遮光,

如对氨基水杨酸钠、硝普钠、放线菌素D、长春新碱、尼莫地平、左

氧氟沙星、培氟沙星、莫西沙星等。

16.(共用题干)

患者,女,54岁,患有心肌梗死7年,装有心脏起搏器。2个月前感

冒,发热39.5C、头晕、四肢乏力,此后发现当劳动强度增大时,自

感心慌气短,3日前出现夜间不能平卧、心悸等症状。血压

160用5mmHg,心率185次/分,心电图检查显示阵发性室上性心动过

速,患者自行服用地高辛。

⑴治疗该患者首选()o

A.利多卡因

B.盐酸胺碘酮

C.普蔡洛尔

D.维拉帕米

E.硝苯地平

【答案】:D

【解析】:

治疗阵发性室上性心动过速首选维拉帕米。

⑵若该患者距前次服用地高辛药物超过12h,应()。

A.加大两倍剂量补服

B.增加一倍剂量补服

C.不补服

D.使用原剂量的一半补服

E.原剂量补服

【答案】:C

【解析】:

若患者漏服地高辛时间超过12h,不可以再补服,以免与下次服药时

间接近,造成药物蓄积,增加中毒风险。

⑶为增加自身对心血管疾病的了解,患者参加了社区举办的“如何保

护心脏”的活动,该活动列举了几大常用药物的适应证,不正确的是

()o

A.伴有哮喘的心绞痛患者可选用普蔡洛尔

B.单硝酸异山梨酯可用于冠心病的长期治疗

C.普鲁卡因胺可用于治疗心室颤动

D.普奈洛尔既可以用于抗高血压,还可用于室上性心律失常的治疗

E.氨氯地平用于稳定型心绞痛的治疗

【答案】:A

【解析】:

普蔡洛尔是B受体阻滞剂,可抑制支气管平滑肌舒张,故不能用于支

气管哮喘患者。

17.影响口服缓释制剂设计的药物理化因素包括()0

A.解离度

B.水溶性

C.剂量

D.生物半衰期

E.pKa

【答案】:A|B|C|E

【解析】:

影响口服缓释、控释制剂设计的药物的理化因素包括:剂量大小、pKa、

解离度、水溶性、分配系数、稳定性。

.下述属于外周性多巴胺受体阻断剂的是(

18D2)0

A.甲氧氯普胺

B.西沙必利

C.多潘立酮

D.莫沙必利

E.伊托必利

【答案】:C

【解析】:

多巴胺受体阻断剂包括:多巴胺D2受体阻断剂甲氧氯普胺、外周性

多巴胺D2受体阻断剂多潘立酮、既可阻断多巴胺D2受体活性又能

抑制乙酰胆碱酯酶活性的伊托必利。

19.(共用备选答案)

A.法律性

B.有效性

C.技术性

D.经济性

E.稳定性

⑴医师无权调配处方体现了处方的()o

【答案】:A

【解析】:

法律性:因开具处方或调配处方所造成的医疗差错或事故,医师和药

师分别负有相应的法律责任。医师具有诊断权和开具处方权,但无调

配处方权;药师具有审核、调配处方权,但无诊断权和修改处方权。

⑵药师应对处方进行审核、依照处方准确、快速地调配体现了处方的

()o

【答案】:C

【解析】:

技术性:开具或调配处方者都必须由经过医药院校系统专业学习,并

经资格认定的医药卫生技术人员担任。医师对患者做出明确的诊断

后,在安全、有效、经济的原则下,开具处方。药师应对处方进行审

核,并按医师处方准确、快捷地调配,将药品发给患者应用,并进行

必要的用药及贮存药品的说明。

⑶处方是医院药品消耗及药品经济收入结账的凭证和原始依据体现

了处方的()o

【答案】:D

【解:

经济性:处方是药品消耗及药品经济收入结账的凭证和原始依据,也

是患者在治疗疾病,包括门诊、急诊、住院全过程中用药报销的真实

凭证。

20.关于热原性质的说法,错误的是()。

A.具有不挥发性

B.具有耐热性

C.具有氧化性

D,具有水溶性

E.具有滤过性

【答案】:C

【解析】:

热原性质:①耐热性好:在180℃的温度下加热3〜4小时、250℃的

温度下加热4〜5分钟、650c的温度下加热1分钟才能破坏;②过滤

性:不能被一般滤器除去,可被活性炭等吸附剂吸附,是目前药液除

热原主要方法;③水溶性:热原溶于水;④不挥发性:热原溶于水,

但不挥发,据此可采用蒸储法制备无热原注射用水。热原易被水雾带

入蒸储水,注意防止;⑤其他:可被强酸、强碱、强氧化剂破坏,据

此可采用酸碱处理旧输液瓶,除掉热原。

21.患者,男,70岁,右手抖动和行走缓慢3个月,经过神经科检查

后诊断为帕金森病。既往前列腺肥大史3年,临床上对该患者不宜选

用()。

A.苯海索

B.左旋多巴

C.多巴丝脱

D.司来吉兰

E.金刚烷胺

【答案】:A

【解析】:

闭角型青光眼及前列腺肥大患者禁用苯海索,老年患者慎用苯海索。

22.(共用题干)

患者,男,35岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年,每年春

季发作,可自行缓解。此次已发作1天,症状仍持续加重,听诊:双

肺可闻及哮鸣音,心率88次/分,心律齐,无杂音。

⑴该患者的诊断首先考虑为()o

A.慢性支气管炎

B.阻塞性肺气肿

C.支气管哮喘

D.慢性支气管炎并肺气肿

E.心源性哮喘

【答案】:C

【解析】:

支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,这

种慢性炎症与气道高反应性相关,通常出现广泛而多变的可逆性气流

受限,导致反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,多在

夜间和(或)清晨发作、加剧,多数患者可自行缓解或经治疗缓解,

发作时伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性咳嗽、胸闷。

⑵可以迅速缓解该患者的呼吸困难,喘息症状的药物为()。

A.抗生素类药物

B.吸入速效B2受体激动剂

C.吸入速效B2受体阻断剂

D.吸入糖皮质激素

E.口服糖皮质激素

【答案】:B

【解析】:

速效B2受体激动剂松弛气道平滑肌作用强,通常在数分钟内起效,

疗效可维持数小时,是缓解轻、中度急性哮喘症状的首选药物。

⑶给予足量特布他林和氨茶碱治疗1天,病情无好转,呼吸困难加重,

唇发紫,此时应采取()。

A.原有药物加大剂量再用1天

B.大剂量二丙酸倍氯米松吸入

C.静脉注射头抱菌素

D.静脉注射5%碳酸氢钠

E.静脉注射氢化可的松琥珀酸钠

【答案】:E

【解析】:

给予足量特布他林和氨茶碱治疗无效,患者病情加重,应及早静脉给

予氢化可的松琥珀酸钠或甲泼尼龙治疗。

23.(共用备选答案)

A.成型材料

B.增稠剂

C.遮光剂

D.增塑剂

E.防腐剂

制备空胶囊时加入下列物质的作用是

⑴明胶是()o

【答案】:A

【解析】:

胶囊壳多以明胶为原料制备,明胶是空胶囊的主要成囊材料。

⑵甘油是()o

【答案】:D

【解:

为增加韧性与可塑性,一般加入增塑剂如甘油、山梨醇、CMC.Na、

HPC、油酸酰胺磺酸钠等。

⑶尼泊金是()o

【答案】:E

【解析】:

为防止霉变,可加防腐剂尼泊金等。

⑷二氧化钛是()。

【答案】:C

【解析】:

加入遮光剂的目的是增加药物对光的稳定性,常用材料为二氧化钛

等。

24.某药品在“冷处贮存”所指环境的温度是()o

A.0〜4℃

B.2~10℃

C.10—20℃

D.10〜30℃

E.不超过20℃,避光

【答案】:B

【解析】:

药品应严格按照要求贮存。一般药品储存在室温(10〜30C)即可。

“阴凉处”是指不超过20℃的环境;“凉暗处”是指温度不超过20℃

并遮光;“冷处”是指2〜环境(冰箱的冷藏室)。特殊药品应按

照说明书要求贮存。

25.(共用备选答案)

A.硫酸镁

B.比沙可咤

C.双歧杆菌

D.干酵母

E.乳果糖

⑴有较强刺激性,服药时不可嚼碎的泻药是()。

【答案】:B

【解析】:

比沙可咤有较强刺激性,应避免吸入或与眼睛、皮肤黏膜接触,在服

药时不得嚼碎,服药前后2h不要喝牛奶、口服抗酸剂或刺激性药。

此外,妊娠期妇女慎用,急性腹泻患者禁用。

⑵肝性脑病合并便秘患者首选的泻药是()。

【答案】:E

【解析】:

乳果糖适用于肝性脑病患者及长期卧床的老年患者,需长期规律应

用,最好不要间断,以维持正常排便,预防粪便嵌塞。

26.药学的服务对象是()。

A.患者

B.患者家属

C.医务人员

D.护理人员

E.广大公众

【答案】:E

【解析】:

药学服务的对象是广大公众。包括患者及其家属、医护人员和卫生工

作者、药品消费者和健康人群。

.下列辅料中,可作为滴丸剂水溶性基质的是(

27)c

A.硬脂酸

B.单硬脂酸甘油酯

C.凡士林

D.泊洛沙姆

E.羊毛脂

【答案】:D

【解析】:

滴丸剂所用的基质一般具备类似凝胶的不等温溶胶凝胶互变性,分为

两大类:①水溶性基质,常用的有聚乙二醇类、泊洛沙姆、明胶等。

②脂溶性基质,常用的有硬脂酸、单硬脂酸甘油酯、氢化植物油等。

28.药品广告中必须标明()。

A.药品的通用名称

B.忠告语

C.药品广告批准文号

D.药品生产批准文号

【答案】:A|B|C|D

【解析】:

药品广告中必须标明药品的通用名称、忠告语、药品广告批准文号、

药品生产批准文号;以非处方药商品名称为各种活动冠名的,可以只

发布药品商品名称。药品广告必须标明药品生产企业或者药品经营企

业名称,不得单独出现“咨询热线”“咨询电话”等内容。非处方药

广告必须同时标明非处方药专用标识(OTC)。药品广告中不得以产品

注册商标代替药品名称进行宣传,但经批准作为药品商品名称使用的

文字型注册商标除外。已经审查批准的药品广告在广播电台发布时,

可不播出药品广告批准文号。

29.关于壬苯醇酸的说法错误的是()o

A.必须放入阴道深处,否则易导致避孕失败

B.房事后2h内不要冲洗阴道

C.阴道刺激局部反应,阴道分泌物增多及烧灼感

D,可疑生殖道恶性肿瘤者及有不规则阴道出血者禁月

E.含药海绵放置后即可生效,作用维持至少24h

【答案】:B

【解析】:

使用壬苯醇酸房事后6〜8h内不要冲洗阴道。

30.气雾剂常用的抛射剂是()o

A.氢氟烷烧

B.乳糖

C.硬脂酸镁

D.丙二醇

E.蒸储水

【答案】:A

【解析】:

抛射剂是气雾剂的喷射动力来源,可兼做药物的溶剂或稀释剂。抛射

剂多为液化气体,在常压沸点低于室温沸点,蒸汽压高。当阀门开放

时,压力突然降低,抛射剂急剧气化,借抛射剂的压力将容器内的药

物以雾状喷出。常用抛射剂有氢氟烷烧(四氟乙烷、七氟丙烷)碳氢

化合物(丙烷、正丁烷和异丁烷)压缩气体(二氧化碳、氮气、一氧

化氮)。

,下列关于抗抑郁症药物合理使用的叙述,不正确的为(

31)o

A.尽可能单一用药

B.在足量、足疗程治疗无效时,考虑合用两种作用机制不同的药物

C.个体化用药

D.从小剂量开始

E.显效慢即换药

【答案】:E

【解析】:

多数抗抑郁药在开始用药后的2周内开始起效,但通常需要4〜6周

才产生充分效果。

32.影响药物代谢的因素有()。

A.酶诱导和抑制作用

B.生理因素和基因多态性

C.代谢反应的立体选择性

D.给药途径和剂型的影响

E.给药剂量的影响

【答案】:A|B|C|D|E

【解:

影响药物代谢的因素有:①酶诱导和抑制作用;②生理因素(性别、

年龄、个体、疾病等);③基因多态性(基因多态性是指群体中正常

个体的基因在相同位置上存在差别);④代谢反应的立体选择性(许

多药物存在光学异构现象,即手性药物);⑤给药途径和剂型的影响

(一种药物可以制成多种剂型以不同的给药途径和方法给药);⑥给

药剂量的影响。

33.关于生长抑素描述,正确的有()

A.可抑制胃泌素和胃酸以及胃蛋白酶的分泌

B.15儿童可以使用生长抑素

C,可减少胰腺的内分泌和外分泌

D.可抑制胰高血糖素的分泌

E.生长抑素遍布整个人体

【答案】:A|C|D|E

【解析】:

生长抑素遍布于整个人体,生理性生长抑素主要存在于丘脑下部和胃

肠道,在大脑皮质、下丘脑、脑干及脊髓等神经组织中尤其丰富。生

长抑素可抑制胃泌素和胃酸以及胃蛋白酶的分泌,从而治疗上消化道

出血,可以明显减少内脏器官的血流量,而又不引起体循环动脉血压

的显著变化。生长抑素可减少胰腺的内分泌和外分泌,用于预防和治

疗胰腺外科手术后并发症。生长抑素还可以抑制胰高血糖素的分泌,

从而有效地治疗糖尿病酮症酸中毒。B项,生长抑素禁用于幼儿及16

岁以下儿童,所以15岁儿童不能使用。

34.常用的生物样品包括()。

A.唾液

B.血样

C.毛发

D.尿液

E.胆汁

【答案】:B|D

【解:

生物样品包括人或实验动物的各种体液和脏器组织,如血液、尿液、

胆汁、心脏、肝脏、肾脏、胃肠、脑、子宫、骨骼肌等。但最为常用

的生物样本是血液,即血样,因为它能较为准确地反映药物在体内的

状况:尿液因为含有丰富的药物代谢物及较高的药物浓度,也常用于

药物代谢物研究或难以使用血样测定的药动学研究。

35.(共用题干)

一名癌症患者来某三甲医院门诊,挂主任医师号开具麻醉药品处方,

有调剂资格的药师审核无误后,给予调剂。调剂后的麻醉药品处方,

药师未依照规定进行专册登记。

⑴麻醉药品处方的颜色是()o

A.白色

B.淡红色

C.淡黄色

D.淡绿色

【答案】:B

【解析】:

处方颜色:①普通处方的印刷用纸为白色;②急诊处方印刷用纸为淡

黄色,右上角标注“急诊”;③儿科处方印刷用纸为淡绿色,右上角

标注“儿科”;④麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色,

右上角标注“麻、精一”;⑤第二类精神药品处方印刷用纸为白色,

右上角标注“精二”。

⑵医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品的,应当取得《麻醉

药品和第一类精神药品购用印鉴卡》,并凭《印鉴卡》向本省、自治

区、直辖市范围内哪里购买麻醉药品和第一类精神药品?()

A.定点生产企业

B.定点批发企业

C.定点经营企业

D.定点零售企业

【答案】:B

【解析】:

医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品的,应当所在地设区的

市级卫生主管部门批准,取得《麻醉药品和第一类精神药品购用印鉴

卡》,并凭《印鉴卡》向本省、自治区、直辖市范围内定点批发企业

购买麻醉药品和第一类精神药品。申请《印鉴卡》的医疗机构应符合

规定的条件。

⑶医疗机构未按照规定保管麻醉药品和精神药品处方或者未依照规

定进行专册登记的,由设区的市级卫生行政部门给予处罚,叙述错误

的是()0

A.责令限期改正,给予警告

B.逾期不改正的,处5000元以上1万元以下罚款

C.情节严重的,吊销其印鉴卡

D.逾期不改正的,处5000元以下罚款

【答案】:D

【解:

医疗机构未按照规定保管麻醉药品和精神药品处方或者未依照规定

进行专册登记的,按照《麻醉药品和精神药品管理条例》第七十二条

的规定,由设区的市级卫生行政部门责令限期改正,给予警告;逾期

不改正,处5000元以上1万元以下的罚款;情节严重的,吊销其印

鉴卡;对直接负责的主管人员和其他直接责任人员,依法给予降级、

撤职、开除的处分。

36.(共用备选答案)

A.盐酸诺氟沙星

B.磺胺喀咤

C.氧氟沙星

D.司帕沙星

E.甲氧节咤

⑴结构中含有嚏咤结构,常与磺胺甲嗯陛组成复方制剂的药物是()。

【答案】:E

【解析】:

甲氧羊咤具有广谱抗菌作用,抗菌谱与磺胺药类似,通过抑制二氢叶

酸还原酶发挥抗菌作用,但细菌较易产生耐药性,很少单独使用。通

常与磺胺类药物,如磺胺甲嗯噗或磺胺喀咤合用,可使其抗菌作用增

强数倍至数十倍,甚至有杀菌作用,而且可减少耐药菌株的产生,还

可增强多种抗生素(如四环素、庆大霉素)的抗菌作用。

(2)结构中含有手性碳原子,其左旋体活性较强的药物是()。

【答案】:C

【解析】:

盐酸左氧氟沙星为左旋体,其混旋体为氧氟沙星,也在临床上使用。

与氧氟沙星相比,优点为:活性是氧氟沙星的2倍。

⑶结构中含1位乙基,主要用于泌尿道、肠道感染的药物是()。

【答案】:A

【解析】:

盐酸诺氟沙星结构中含1个乙基,主要用于敏感菌所致泌尿生殖道感

染,消化系统感染和呼吸道感染。

37.(共用备选答案)

A.非洛地平

B.氢氯曝嗪

C.硝酸甘油

D.比索洛尔

E.卡托普利

⑴属于血管扩张剂的是()o

【答案】:C

⑵属于B受体阻断药的是()o

【答案】:D

⑶属于血管紧张素转换酶抑制剂的是()o

【答案】:E

⑷属于钙离子通道阻滞剂的是()。

【答案】:A

【解析】:

A项,二氢毗咤类钙离子通道阻滞剂包括氨氯地平、硝苯地平、非洛

地平;B项氢氯曝嗪为利尿剂;C项硝酸甘油为血管扩张剂;D项B

受体阻断药包括琥珀酸美托洛尔、比索洛尔及卡维地洛;E项卡托普

利为血管紧张素转换酶抑制剂。

38.哺乳期妇女禁用的药品是()。

A.尼美舒利

B.骨化三醇

C.阿司匹林

D.头抱克洛

E.阿莫西林

【答案】:A

【解析】:

尼美舒利是一种非留体抗炎药,在未通过试验证实对胎儿是否有毒性

的情况下,并不建议在妊娠期间使用。在尚不清楚是否可能通过母乳

排出体外的情况下,同样并不建议在哺乳期间使用。

39.用了曲伏前列素滴眼液后可能发生()o

A.眼部颜色变化

B.眼睫毛变少

C.眼睑皮肤变红

D.恶心呕吐

E.腹泻

【答案】:A

【解析】:

用了曲伏前列素滴眼液后可能发生:①眼部颜色变化;②眶周和眼睑

皮肤变黑;③眼的睫毛变长、变密。

40.良性前列腺增生症老年患者,应用a1肾上腺素能受体阻断剂治疗

时可能导致的不良反应是()。

A.体位性低血压

B.尿潴留

C.干咳

D.乳腺增生

E.前列腺特异性抗原(PSA)水平升高

【答案】:A

【解析】:

应用a1肾上腺素能受体阻断剂治疗前列腺增生症,治疗优势在于数

小时到数天后症状即有改善,不影响前列腺体积和血清前列腺特异性

抗原(PSA)水平。其不良反应包括直立性低血压(伴高血压的老年

患者)、眩晕、头痛、乏力、困倦、逆向射精等。

41.(共用备选答案)

A.部分激动药

B.完全激动药

C.反向激动药

D.竞争性拮抗药

E.非竞争性拮抗药

⑴可与受体形成不可逆的结合物而引起受体构型的改变,阻止激动药

与受体正常结合的药物是()。

【答案】:E

(2)对受体有很高的亲和力,但内在活性不强的是()。

【答案】:A

【解:

A项,部分激动药是指对受体有很高的亲和力,但内在活性不强的药

物;B项,完全激动药是指对受体有很高的亲和力和内在活性药物;

C项,反向激动药是指与受体结合后引起与激动药相反的效应的药物;

D项,竞争性拮抗药是指与激动药相互竞争与相同受体结合,产生竞

争性抑制作用的药物;E项,非竞争性拮抗药是指与受体形成比较牢

固的结合,或者与受体形成不可逆的结合而引起受体构型的改变,阻

止激动药与受体正常结合的药物。

42.下列色谱法术语中,可用于样品组分定性的色谱参数是()。

A.保留时间

B.调整保留时间

C.相对保留值

D.峰高

E.峰面积

【答案】:A|B|C

【解:

峰高和峰面积用于样品组分定量。

43.下列关于5-羟色胺重摄取抑制剂的说法,错误的是()。

A.舍曲林含两个手性中心,目前使用的是S,S-(+)■构型异构体

B.氟西汀在体内代谢生成去甲氟西汀,去甲氟西汀的tl/2为330小时

C.文拉法辛代谢为去甲基文拉法辛,代谢产物没有活性

D.艾司西献普兰的抗抑郁活性为西醐普兰的2倍,是R对映体活性的

至少27倍

E.帕罗西汀包含两个手性中心,目前使用的是(3S,4R)-(一)•异

构体

【答案】:C

【解析】:

文拉法辛的代谢产物为0■去甲基文拉法辛,其药理活性与功能几乎

与文拉法辛等价。

44.(共用备选答案)

A.《药品生产许可证》

B.《药品经营许可证》

C.《医疗机构制剂许可证》

D.《医疗机构执业许可证》

⑴药品经营企业经营假药,情节严重的,应吊销其()o

【答案】:B

⑵医疗机构生产假药,情节严重的,应吊销其()o

【答案】:C

⑶药品生产企业生产假药,情节严重的,应吊销其()o

【答案】:A

【解析】:

根据《药品管理法》第116条的规定,生产、销售假药的,没收违法

生产、销售的药品和违法所得,责令停产停业整顿,吊销药品批准证

明文件,并处违法生产、销售的药品货值金额十五倍以上三十倍以下

的罚款;货值金额不足十万元的,按十万元计算;情节严重的,吊销

药品生产许可证、药品经营许可证或者医疗机构制剂许可证,十年内

不受理其相应申请;药品上市许可持有人为境外企业的,十年内禁止

其药品进口。

45.与凝血酶原时间(PT)缩短可能相关的疾病是()o

A.脑血栓形成

B.弥散性血管内凝血

C.维生素K缺乏症(新生儿出血症)

D.原发性纤溶症

E.肝脏疾病

【答案】:A

【解析】:

与PT缩短有关的疾病:先天性因子V增多症、口服避孕药、高凝状

态和血栓性疾病。

46.具有钾通道开放作用,可用于心绞痛治疗的药物忌()。

A.尼可地尔

B.普奈洛尔

C.维拉帕米

D.地尔硫草

E.氯沙坦

【答案】:A

【解析】:

尼可地尔是一种ATP敏感的钾通道开放剂,同时也是一种硝酸酯类药

物,具有双重冠状动脉扩张作用,能减低心绞痛发作的频率和程度,

可用于心绞痛,对于有微循环障碍的女性冠心病患者(X综合征)更

适合。

47.患者,男,43岁,已情绪低落、悲观焦躁6个月,病情加重已2

个月并伴有自杀行为,有家族遗传抑郁症史,治疗抑郁症的药物中,

可产生活性代谢产物的是()。

A.氟西汀

B.丙咪嗪

C.阿米替林

D.氯米帕明

E.文拉法辛

【答案】:A|B|C|D|E

【解析】:

A项,氟西汀可代谢成去甲氟西汀,该产物t皿较长,会产生药物蓄

积及排泄缓慢现象;B项,丙咪嗪经胃肠道吸收,可代谢成为N.去甲

基化的地昔帕明;C项,阿米替林的活性代谢产物去甲替林的抗抑郁

作用比丙咪嗪作用强;D项,氯米帕明在肝脏代谢生成具有活性的代

谢产物去甲氯米帕明;E项,文拉法辛可产生活性代谢产物0-去甲文

拉法辛。

48.患者,男,65岁,有胃溃疡病史,近两个月来出现手足多个小关

节肿痛,成对称性,经医生检查诊断为类风湿性关节炎,建议使用的

非留体抗炎药为()。

A.布洛芬

B.尼美舒利

C口引躲美辛

D.双氯芬酸

E.蔡丁美酮

【答案】:B

【解:

老年人宜选用半衰期短的NSAIDs;对有消化性溃疡病史或上消化道

不良反应危险性较高的老年人,宜服用选择性C0X-2抑制剂以减少胃

肠道不良反应。B选项尼美舒利属于选择性C0X.2抑制剂,其余选项

属于非选择性NSAIDSo

49.左旋咪喋的临床应用有()。

A.器官移植后的抗排异

B.肿瘤放化疗的辅助治疗

C.肺结核

D.蛔虫病

E.红斑狼疮综合征

【答案】:B|D|E

【解析】:

左旋咪睡的临床应用包括:①左旋咪理是一种广谱驱肠虫药,主要用

于驱蛔虫及钩虫,可选择性抑制虫体肌肉中的琥珀酸脱氢酶。②左旋

咪噗还是系一种口服有效的免疫调节药物,主要用于免疫功能低下者

恢复免疫功能,可增强机体抗病能力。③左旋咪唾可与抗癌药合用治

疗肿瘤,可巩固疗效,减少复发或转移,延长缓解期。④左旋咪嚏还

可改善多种自身免疫性疾病如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等免

疫功能异常症状。

50.阿片类药物按作用强度分为强阿片类和弱阿片类,下列药物中属

于弱阿片类的药物是()。

A.吗啡

B.哌替咤

C.羟考酮

D.舒芬太尼

E.可待因

【答案】:E

【解析】:

弱阿片类药如可待因、双氢可待因,主要用于轻、中度疼痛和癌性疼

痛的治疗;强阿片类药如吗啡、哌替咤、芬太尼、舒芬太尼、羟考酮

主要用于全身麻醉的诱导和维持、术后止痛以及中到重度癌性疼痛、

慢性疼痛的治疗。

51.给患者调整抗抑郁药时必须谨慎,以单胺氧化酶抑制剂替换选择

性5-羟色胺再摄取抑制剂时,应当间隔一定的时间。至少应间隔()o

A.1天

B.5天

C.7天

D.10天

E.14天

【答案】:E

【解析】:

以单胺氧化酶抑制剂替换选择性5.羟色胺再摄取抑制剂时,至少应间

隔14天。

52.(共用备选答案)

A.所在地省、自治区、直辖市卫生行政部门

B.所在地省、自治区、直辖市药品监督管理部门

C.所在地设区的市级卫生行政部门

D.所在地设区的市级药品监督管理部门

根据《麻醉药品和精神药品管理条例》

⑴药品零售连锁企业门店从事第二类精神药品零售业务的审批部门

是()。

【答案】:D

【解析】:

《麻醉药品和精神药品管理条例》第三十一条规定:经所在地设区的

市级药品监督管理部门批准,实行统一进货、统一配送、统一管理的

药品零售连锁企业可以从事第二类精神药品零售业务。

(2)从事麻醉药品和第一类精神药品区域性批发业务的审批部门是

()。

【答案】:B

【解析】:

《麻醉药品和精神药品管理条例》第二十四条规定:在本省、自治区、

直辖市行政区域内从事麻醉药品和第一类精神药品批发业务的药品

经营企业称为区域性批发企业,应当经所在地省级药品监督管理部门

批准,并予以公布。

(3)《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》的审批部门是()。

【答案】:C

【解析】:

《麻醉药品和精神药品管理条例》第三十六条规定:医疗机构需要使

用麻醉药品和第一类精神药品的,应当经所在地设区的市级卫生主管

部门批准,取得麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡。

53.(共用备选答案)

A.促甲状腺素

B.绒促性素

C.破伤风人免疫球蛋白

D.结合雌激素

E.重组人促红素

⑴在运输中应冷库贮存并避免冻结的

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