十月上旬主治医师资格考试儿科第六次检测题（附答案）

十月上旬主治医师资格考试儿科第六次检测题（附

答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、对Rh溶血病换血时，应选用

A、Rh系统与新生儿相同，AB0系统与母亲相同

B、Rh系统与母亲相同，AB0系统与新生儿相同

C、Rh和AB0系统均与新生儿相同

D、Rh和AB0系统均与母亲相同

E、Rh系统与母亲相同的0型血

【参考答案】：B

2、有关乙型肝炎病毒相关肾炎，正确的是

A、激素治疗敏感

B、病理类型以膜性肾病最为常见

C、常有非肾性血尿

D、女性患者明显多于男性

E、半数患儿血清C3增高

【参考答案】：B

3、在保持大脑醒觉状态中起重要作用的是

A、大脑颗叶

B、小脑

C、脑干网状结构

D、下丘脑

E、以上都不是

【参考答案】：c

4、生理性体重下降后新生儿恢复至出生时体重在生后

A、第3〜4天

B、第4~6天

C、第7〜10天

D、第10〜14天

E、第14-21天

【参考答案】：C

5、婴儿肌张力较高。从何时开始逐渐正常

A、1〜2个月后

B、2〜3个月后

C、3〜4个月后

D、4〜5个月后

E、5〜6个月后

【参考答案】：A

6、有关营养性缺铁性贫血（IDA）的治疗错误的是

A、有些病例可无对因治疗

B、有些病例需要应用强心剂

C、可输血

D、铁剂治疗3周无效者需停药检查

E、铁剂治疗至血红蛋白恢复正常后可停药随访

【参考答案】：E

7、蛋白质一热能营养不良多见于

A、婴儿期

B、婴幼儿期

C、学龄前期

D、学龄期

E、青春期

【参考答案】：B

8、某女患者，59岁，因患肝硬化腹腔积液，肝硬化失代偿期住进

某市中医院，经治疗病情未见改善，反而加重，出现肝性脑病，多次昏

迷，处于濒死状态。其子在得知母亲已治愈无望时，向主管医师提出书

面请求：为其母实施"安乐死"，以尽快解除病人濒死前的剧痛。在家属

再三请求之下，主管医师于1986年6月28日下了医嘱，先后两次注射

复方冬眠灵175mg,病人安静地死去。之后，主管医师及病人的儿子二

人均以故意杀人罪被起诉立案，主管医师先后两次被收审，并被逮捕羁

押一年，后经市人民法院多次公开审理及诉讼后，才宣告主管医师无罪

释放。从医学伦理方面对该医师所作所为的正确评价是

A、完全正确，其选择在医学上有充分依据

B、完全错误，医师实行安乐死与杀人无异

C、法律允许，但在伦理上是成问题的

D、法律允许，在伦理上也是说得通的

E、没有处理好医学决策与伦理判断之间的矛盾，是有着严重的伦

理问题的

【参考答案】：E

9、下列哪项不是维生素K依赖因子

A、m

B、vn

c、IX

D、X

E、II

【参考答案】：A

10、在无心电监护条件下，应用肾上腺素后效果不明显者可考虑试

用下列哪种方法

A、注射异丙肾上腺素

B、电除颤

C、使用葡萄糖酸钙

D、注射新福林

E、静注葡萄糖

【参考答案】：B

11、散发性甲低生长落后的特点中哪项不正确

A、生长发育缓慢，身材比例匀称

B、身材矮小，身材比例不匀称

C、肌张力低

D、运动落后

E、智力低下

【参考答案】：A

12、小儿肺炎的诊断依据是

A、发热

B、咳嗽

C、肺部干湿性罗音

D、X线可见肺部有划、不等点片状阴影

E、以上都是

【参考答案】：E

13、"落日眼"常见于

A、脑膜炎

B、脑积水

C、白内障

D、大脑发育不全

E、眼肌功能障碍

【参考答案】：B

14、左向右分流型先天性心脏病不包括

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉瓣狭窄

E、部分性肺静脉异位引流

【参考答案】：D

15、癫痫持续状态的处理，错误的是

A、尽快找出病因

B、吸氧气

C、积极降温

D、首选地西泮止惊

E、禁用甘露醇

【参考答案】：E

16、诊断先天性巨细胞病毒感染较特异的方法是

A、脐血或生后早期血清IgM浓度增高（与200mg/L）

B、类风湿因子阳性

C、TORCH效价增高

D、从尿、唾液及眼泪中分离出巨细胞病毒

E、颅骨X线片

【参考答案】：D

17、获得性免疫缺陷病是指什么，下列哪项正确

A、原发性免疫缺陷病的特殊类型

B、与继发性免疫缺陷病是相同概念

C、由感染引起的免疫功能降低

D、由HIV引起的免疫功能低下

E、恶性肿瘤继发的免疫功能缺陷

【参考答案】：D

18、新生儿坏死性小肠炎不易受累的部位为

A、十二指肠

B、空肠

C、结肠

D、回肠末端

E、盲肠

【参考答案】：A

19、小儿缺铁性贫血多发生在

A、新生儿

B、3〜4个月

C、6个月〜2岁

D、3〜5岁

E、8岁

【参考答案】：C

20、以下哪项符合儿童急性风湿热的主要表现

A、发热

B、皮下结节

C、抗链0>500U

D、血沉增快

E、心电图可见ST段下移及T波平坦或倒置

【参考答案】：B

21、哪一项不符合化脓性脑膜炎的脑脊液改变

A、压力增高

B、外观混浊

C、氯化物正常

D、蛋白增高

E、糖正常

【参考答案】：E

22、急性肾炎氮质血症期饮食蛋白控制于

A、每日0.3g/kg

B、每日0.5g/kg

C、每日0.7g/kg

D、每日1g/kg

E、每日2g/Kg

【参考答案】：B

23、急性肾小球肾炎的治疗措施中，下列不正确的是

A、急性肾小球肾炎的治疗需在早期对慢性感染灶予以清除

B、不需要长期用抗生素预防链球菌感染

C、少尿及有明显循环充血者常用速尿和利尿酸注射

D、一般病例可口服双氢克尿嘎进行利尿治疗

E、一般忌用保钾利尿剂及渗透性利尿剂

【参考答案】：E

24、男孩7岁，因患血友病多次接受血制品输注。三周来，有发热、

乏力、腹泻，明显消瘦。近5日咳嗽，渐加剧伴喘，门诊摄X线胸片为

间质性肺炎改变。诊断疑有艾滋病可能。为明确诊断，可做的进一步检

查是

A、痰液抗酸杆菌培养

B、血抗HBc〜IgM测定

C、血抗HIV测定

D、粪便中查找隐抱子虫卵囊

E、血抗HCV测定

【参考答案】：C

25、女婴，4个月.冬季出生.足月顺产，单纯牛奶喂养；近半个

月来较烦躁，夜寐欠佳。体俭应注意的体征为

A、方颅

B、肋串珠

C、颅骨软化

D、鸡胸

E、"0"形腿

【参考答案】：C

26、一足月儿，生后第7天。娩出经过顺利，混合喂养，胃纳好。

近2d偶有吮奶后溢乳，大便次数每天5〜6次，较稀薄、色绿。其母说

小儿食欲好，尿量多（经常湿尿布）。体格检查小儿一般状态好。很可能

的诊断是

A、坏死性小肠结肠炎

B、胃肠炎

C、肠旋转不良

D、短肠综合征

E、喂哺量过多

【参考答案】：E

27、女孩，12岁。近1年来反复发作发呆凝视，持物落地，每天

20余次，智力正常。脑电图示两侧有同步的3Hz棘-慢波和多棘-慢波

阵发。其癫痫类型是

A、失神发作

B、不典型失神发作

C、失张性发作

D、肌阵挛发作

E、复杂性部分性发作

【参考答案】：A

28、有关急性特发性血小板减少性紫瘢的治疗，哪一项是错误的

A、泼尼松口服

B、静滴免疫球蛋白

C、立即输血小板

D、积极预防和控制感染

E、避免用阿司匹林

【参考答案】：C

29、关于麻疹血清抗体，下列哪项是错误的

A、接种麻疹减毒活疫苗后血清抗体持续存在

B、随增龄下降或消失

C、患过麻疹的母亲能将抗体经过胎盘输给胎儿

D、8个月内婴儿血清中可存在这种抗体

E、易感儿缺乏这种抗体

【参考答案】：A

30、2岁以下正常小儿心尖搏动在

A、第4肋间左锁骨中线外1cm

B、第4肋间左锁骨中线内

C、第5肋间左锁骨中线内

D、第5肋间左锁骨中线上

E、第5肋间左锁骨中线外1cm

【参考答案】：A

31、男，6岁，2年前发热伴腹泻。右下肢不能行走，经治疗后热

退，但下肢跛行至今。查下肢肌力H级，右足下垂，诊断为脊髓灰质炎

后遗症。其脊髓灰质炎瘫痪期的主要特征为

A、对称性弛缓性瘫痪，感觉消失，低热

B、对称性弛缓性瘫痪，感觉消失，不发热

C、对称性弛缓性瘫痪，感觉障碍，高热

D、不对称性弛缓性瘫痪，感觉存在，有发热

E、上行性对称性弛缓性瘫痪，感觉存在，不发热

【参考答案】：D

32、营养不良的最常见的病因是

A、喂养不当

B、免疫缺陷

C、疾病影响

D、先天不足

E、缺少锻炼

【参考答案】：A

33、脉压增宽，伴有毛细血管搏动，提示

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉狭窄

E、大动脉转位

【参考答案】：C

34、急性肾炎的治疗，正确的是

A、卧床休息8周以上

B、无盐饮食至尿蛋白消失

C、低蛋白饮食3周以上

D、应用青霉素7〜10天，以清除残存感染

E、补体C3正常后，可恢复正常上学及活动

【参考答案】：D

35、敌百虫中毒者，不宜用哪种液体洗胃

A、温开水

B、肥皂水

C、自来水

D、生理盐水

E、1：5000高镒酸钾

【参考答案】：B

36、新生儿重度窒息，Apgar评分标准为

A、1-2分

B、1〜3分

C、。〜3分

D、0-4分

E、1〜4分

【参考答案】：C

37、1.5岁患儿因慢性贫血，经多方检查确诊为营养性巨幼细胞

贫血。以下哪项是其最有诊断意义的临床表现

A、舌尖及反甲

B、肝、脾及淋巴结肿大

C、皮肤瘀点伴黄疸

D、皮肤苍黄，毛发枯黄

E、以上都不是

【参考答案】：E

38、下列哪一项属于中枢性呼吸衰竭的呼吸改

A、阵发性呼吸困难

B、吸气困难为主(有三凹征)

C、呼气困难为主，有哮鸣音

D、呼吸节律不整

E、仅有腹式呼吸

【参考答案】：D

39、男性13岁，7月2号去郊县外婆家玩，在屋前的小河游泳后

持续高热3天，伴畏寒，头痛，全身酸痛，乏力。体检：体温39.7℃,

巩膜黄染，结膜充血，腋下可见出血点，肝肋下2cm,脾刚触及，腹股

沟有花生大小淋巴结2〜3枚，腓肠肌压痛明显。外周血白细胞

16.5X10["9/L,中性粒细胞0.82,尿胆红素(+),尿白细胞3〜5/

HP,血清胆红素98LXmol/L,丙氨酸氨基转移酶280U/L,诊断为

A、急性黄胆型病毒性肝炎

B、伤寒

C、流行性出血热

D、钩端螺旋体病

E、疟疾

【参考答案】：D

40、关于原发型肺结核，下列说法不正确的是

A、包括原发综合征和支气管淋巴结核

B、肺部原发病灶多位于肺尖部

C、是小儿肺结核的主要类型

D、肺部原发病灶多见于右肺

E、典型的原发综合征呈双极病变

【参考答案】：B

41、哪项不符合先天性甲状腺功能减低症的表现

A、智力明显低下

B、腹大，有脐疝

C、呼吸及脉率缓慢

D、皮肤粗糙，眼距宽，眼睑水肿

E、身材矮小，但全身比例匀称

【参考答案】：E

42、女，2岁，发热咳嗽3天，有气促、烦躁。查体：体温38.2℃

呼吸64次/分，口唇发缙.有鼻翼扇动及三凹征，双肺可闻中细湿啰

音。心率18。次/分，心音低钝，胸骨左缘第3〜4肋间可闻m级收缩

期杂音.可触到收缩期震颤。肝肋下3cm。x线胸片见左心室增大，肺

动脉段突出，双下肺有散在小点状阴影.诊断肺炎并发心衰，其原发病

可能是

A、室间隔缺损继发艾森曼格综合征

B、房间隔缺损

C、法洛四联症

D、室间隔缺损

E、动脉导管未闭

【参考答案】：D

43、患者6个月，因发热、呕吐、嗜睡3d住院。查体：前囱饱满，

颈强阳性，腰穿脑脊液外观微混，WBC数1600X10[YZ72_~6/L,分叶

0.75,蛋白（+）,糖1.llmmol/L。此患儿最可能的诊断是

A、结核性脑膜炎

B、病毒性脑膜炎

C、化脓性脑膜炎

D、中毒性脑病

E、隐球菌性脑膜炎

【参考答案】：C

44、在单纯性肾病的临床表现中，下述哪项意义最大

A、周身严重的水肿

B、血胆固醇明显增高

C、有选择性蛋白尿

D、血沉明显增快

E、可出现暂时性轻度氮质血症

【参考答案】：C

45、幼年类风湿性关节炎是儿童时期以慢性关节滑膜炎为特征的哪

种疾病

A、慢性关节局部感染性疾病

B、亚急性全身性感染性疾病

C、慢性全身性感染性疾病

D、亚急性全身性自身免疫性疾病

E、慢性全身性自身免疫性疾病

【参考答案】：E

46、上呼吸道病毒感染后最易继发感染的细菌是

A、金黄色葡萄球菌

B、肺炎球菌

C、流感杆菌

D、溶血性链球菌

E、大肠杆菌

【参考答案】：D

47、肺含铁血黄素沉着症的确诊依据是

A、反复咯血伴贫血

B、小细胞低色素性贫血伴咳嗽

C、咯血伴肺部浸润病灶

D、肺部出血灶伴小细胞低色素贫血

E、以上均不是

【参考答案】：E

48、正常新生儿出生时头围应是

A、30cm

B、34cm

C、40cm

D、46cm

E、50cm

【参考答案】：B

49、患儿，女，6岁。发热10余天，每日热退时，精神状态良好。

但面色渐苍白，并出现肘膝关节不固定痛，近半年有反复患扁桃体炎病

史，查体：心音低钝，心前区可听到收缩期吹风样杂音。该患儿可能的

临床诊断是

A、二尖瓣狭窄

B、风湿性心脏炎

C、伴有先天性心脏病

D、发热所致

E、无临床意义

【参考答案】：B

50、下列哪项不是流行腮腺炎的表现

A、发热、纳差、乏力

B、腮腺肿大以耳垂为中心

C、呈弥漫性肿大，边界不清

D、腮腺红、肿、热、痛

E、咀嚼和进食酸性食物时疼痛加剧

【参考答案】：D

51、治疗舞蹈病时首选的药物是

A、青霉素

B、阿司匹林

C、泼尼松

D、苯巴比妥

E、维生素B1

【参考答案】：D

52、2岁以内乳牙的数目约为

A、月龄减2〜4

B、月龄减4〜6

C、月龄减6〜8

D、月龄减8〜10

E、月龄减10〜12

【参考答案】：B

53、足月儿外观特点下述哪项是不恰当的

A、肤色红润，凄毛少

B、头发分条清楚

C、软骨发育好，耳舟直挺

D、指甲达到或超过指尖

E、乳腺结节V4mm

【参考答案】：E

54、新生儿血钾应为

A、3〜4mmol/L

B、3〜5mmol/L

C、4〜5mmol/L

D、5〜7mmol/L

E、＞7mmol/L

【参考答案】：D

55、2个月男孩，生后不久发生慢性口腔鹅口疮。接种卡介苗后第

2d局部红肿，第4天溃疡伴高热40C,10d后出现气促。体检双肺细

湿啰音,肝肋下4cm,脾肋下2cm。外周血WBC2.5X10[YZ72_~9/L,

L20%,CD[YZ72_227_3+细胞30%,CD[YZ72_227_4+细胞20%,

CD[YZ72_227_8+细胞10%。诊断为

A、慢性良性中性粒细胞减少症

B、X一连锁无丙种球蛋白血症

C、周期性中性粒细胞减少症

D、慢性肉芽肿病

E、X一连锁严重型联合免疫缺陷病

【参考答案】：E

56、治疗先天性甲状腺功能减低症的主要药物是

A、甲状腺干粉片

B、碘化钾

C、碘油肌注

D、人类生长激素

E、苯丙酸诺龙

【参考答案】：A

57、一位Rh溶血病患儿的血型为0,CcdEe,其母亲血型为A,

ccdee,如要交换换血，下列哪种血型的血源最为理想

A、0.CcdEe

B、A.ccdee

C、A.CcdEe

D、0.ccdee

E、A.CCDEE

【参考答案】：D

58、有关夜惊症的叙述下列哪项是错误的

A、反复发作从睡眠中惊醒

B、发作时伴强烈的焦虑、躯体活动及自主神经活动亢进：心动过

速、呼吸急促和出汗

C、常发生在夜间睡眠的头1/3阶段

D、夜惊常是癫痫的早期症状之一

E、患儿对终止发作的干预往往缺乏反应

【参考答案】：D

59、治疗新生儿期泌尿系感染常用

A、磺胺药

B、比哌酸和氟哌酸

C、第三代头抱类药物

D、氨芾青霉素

E、青霉素

【参考答案】：C

60、6个月小儿发热、咳嗽4天，烦躁不安，气喘2小时。口周紫

给，心率185次/分，心率规整，心音低钝。双肺闻及密集湿罗音，肝

肋下3.5cm,心电图T波低平。可能的诊断是

A、上感合并脓气胸

B、肺炎合并脓气胸

C、肺炎合并心力衰竭

D、肺炎合并肺不张

E、上感合并心力衰竭

【参考答案】：C

61、遗尿症的治疗错误的是

A、着重教育、解释，清除精神负担和引起情绪不安的因素

B、对遗尿劝慰和鼓励，代替斥责和惩罚

C、遗尿减少时加以奖励，给病儿心爱的奖品

D、口服硫酸锌制剂

E、在一般疗法的基础上可加用药物

【参考答案】：D

62、5岁小儿,PPD试验里强阳性,说明

A、4周内复种卡介苗

B、4周内接触开放性肺结核患者

C、3岁时复种卡介苗

D、体内有活动性结核病

E、免疫力增强

【参考答案】：D

63、诊断小儿癫痫最有价值的检查是

A、病史

B、血、尿、便常规

C、心电图

D、脑电图

E、神经影像学

【参考答案】：D

64、年龄越小，睡眠时间越多。以下哪项不正确

A、＜6个月，15〜20h

B、1岁，15〜16h

C、2〜3岁,12〜14h

D、4〜6岁，11〜12h

E、＞7岁,8h

【参考答案】：E

65、以Apgar评分判断窒息程度可依据

A、0-1分为重度窒息,8〜9分为轻度窒息

B、0〜3分为重度窒息,4〜7分为轻度窒息

C、0〜2分为重度窒息,6〜8分为轻度窒息

D、。〜5分为重度窒息,6~9分为轻度窒息

E、。〜4分为重度窒息,5〜9分为轻度窒息

【参考答案】：B

66、10岁男孩，因腹泻口服吠喃嗖酮(痢特灵)6片，次日排浓茶色

尿，第3天跟、皮肤发黄，头晕、乏力来诊。化验：H1165ge/L,

WBC12.5X10T9/L,血小板正常，网织红细胞0.10,高铁血红蛋白

还原试验(+)。最可能的诊断为

A、吠喃嗖酮中毒

B、自身免疫性溶血性贫血

C、遗传性球形细胞增多症

D、地中海贫血

E、红细胞G-6PD缺乏性溶血性贫血

【参考答案】：E

67、流行性感冒大流行是由于流感病毒抗原性变异，形成什么而引

A、血凝素，抗原性漂移

B、神经氨酸酶.抗原性漂移

C、血凝素和神经氨酸酶，抗原性漂移

D、血凝素和神经氮酸酶，抗原性转换

E、血凝素和NP蛋白，抗原性转换

【参考答案】：D

68、麻疹传染性最强时期是

A、恢复期

B、前驱期

C、出疹期

D、潜伏期

E、发热后2周内

【参考答案】：B

69、风湿性心脏炎激素治疗的总疗程为

A、2〜4周

B、4〜8周

C、8〜12周

D、半年

E、1年

【参考答案】：C

70、出生第一天的新生儿，血常规：血红蛋白160g/L,白细胞

21X10T9/L,N0.60,L0.38,M0.02,HbF60%,可见少量幼稚红

细胞及幼稚中性粒细胞，血常规提示

A、正常新生儿

B、新生儿贫血

C、新生儿白血病

D、新生儿败血症

E、新生儿地中海贫血

【参考答案】：A

71、小儿一昼夜尿量少于多少为无尿

A、30~50ml

B、60〜80ml

C、90-110ml

D、110〜130ml

E、140〜150ml

【参考答案】：A

72、引起脑性瘫痪的因素不包括

A、早产

B、窒息

C、产伤

D、遗传代谢病

E、核黄疸

【参考答案】：D

73、头罩给氧的流量为

A、氧流量1〜2升/分

B、氧流量2〜3升/分

C、氧流量3〜4升/分

D、氧流量5〜10升/分

E、氧流量10〜20升/分

【参考答案】：D

74、下列哪项不属于诊断支原体肺炎时的检测方法

A、冷凝集试验

B、嗜异性凝集试验

C、肺炎支原体培养

D、双份血清特异抗体的测定

E、聚合酶链反应

【参考答案】：B

75、新生儿腹泻发生酸中毒时呼吸症状不明显的原因是

A、酸中毒轻

B、失水少

C、呼吸代偿功能差

D、肾脏调节功能差

E、糖原储备少

【参考答案】：C

76、哪一项不是组织细胞坏死性淋巴结炎的表现

A、一过性皮疹

B、发热

C、颈后淋巴结肿大、粘连、表面红肿

D、轻度肝脾大

E、关节痛

【参考答案】：C

77、患者8个月，患支气管肺炎及H度营养不良，4周前曾肌注丙

种球蛋白1支，昨天接触了麻疹患儿，为预防麻疹，最合适的措施是

A、立即注射麻疹疫苗

B、2d内注射麻疹疫苗

C、立即注射丙种球蛋白

D、1周后注射丙种球蛋白

E、2周后注射丙种球蛋白

【参考答案】：C

78、按发热时间长短。发热可分为4类，慢性低热指

A、低热持续1个月以上

B、发热持续或间隙超过3周，经体检、常规辅助检查不能确诊者

C、发热时间12周，有的可无明显症状

D、发热2周，多伴有局部症状及体征

E、发热1周，多伴有局部症状及体征

【参考答案】：A

79、新生儿出生时呼吸正常，心率110次/分，身体红润，但手足

有青紫，应采取下列哪种措施

A、常压给氧

B、皮囊加压给氧

C、皮囊加压给氧+胸外心脏按压

D、给氧+静脉注射肾上腺素

E、暂时不处理，予以观察

【参考答案】：E

80、结核病诊断最可靠的证据是

A、有开放性肺结核接触史

B、肺门淋巴结肿大

C、痰涂片找到抗酸杆菌

D、结核菌素试验阳性

E、血沉明显加快

【参考答案】：C

81、哪种因素不是引起新生儿坏死性小肠炎的因素

A、缺乏免疫抗体

B、肠管先天性缺乏性损害

C、过量液体输入

D、脐静脉压力的改变影响肠系肠血流

E、小肠发育不良

【参考答案】：E

82、机体全部免疫细胞都来自

A、胸腺

B、脾脏

C、骨髓

D、淋巴结

E、以上都不是

【参考答案】：C

83、反复发作后的幼年型类风湿性关节炎，其病理变化是

A、破坏关节软骨

B、关节面纤维性或骨性粘连

C、可发生肌腱炎、骨质疏松和骨膜炎

D、可见虹膜睫状体肉芽肿样浸润

E、以上都可有

【参考答案】：E

84、小儿神经反射以下哪项是正确的

A、生后10天，出现拥抱反射

B、生后20天，出现握持反射

C、4个月以下，克匿格征阳性

D、1岁以内腹壁反射容易引出

E、2岁以下，巴宾斯基征阴性

【参考答案】：C

85、疱疹性咽峡炎的特点是

A、发热

B、咽充血、咽疼

C、软腭有小疱疹

D、耳后淋巴结肿大

E、眼结膜充血

【参考答案】：C

86、5岁男孩，胸骨左缘第3肋间闻及HI级喷射性收缩期杂音，肺

动脉瓣区第二音减弱，股动脉血氧饱和度86%。诊断首先考虑

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、肺动脉瓣狭窄

D、动脉导管未闭

E、法洛四联症

【参考答案】：E

87、引起病毒性心肌炎最常见的病毒为

A、埃可病毒

B、脊髓灰质炎病毒

C、腺病毒

D、柯萨奇病毒A组

E、柯萨奇病毒B组

【参考答案】：E

88、新生儿娩出后，全身皮肤青紫，心率85次/分，呼吸慢而且

不规则，四肢能活动，弹足底有皱眉动作。该小儿按Apgar评分法可评

为

A、9分

B、8分

C、7分

D、6分

E、5分

【参考答案】：E

89、以下哪项不是新生儿胆红素代谢的特点

A、红细胞破坏增多，胆红素产量过多

B、肠肝循环增加

C、肝酶系统发育不完善

D、Y、Z蛋白不足

E、肾功能低下

【参考答案】：E

90、有关肺动脉狭窄的描述，下列哪项是错误的

A、可并发右心衰竭

B、以肺动脉瓣狭窄最常见

C、首选心导管球囊扩张治疗

D、潜在发缙型先天性心脏病

E、胸骨左缘上方收缩期喷射性杂音

【参考答案】：D

91、何组年龄范围内响亮的心脏杂音对诊断先心病最有价值

A、1个月

B、3〜6个月

C、6个月〜3岁

D、3〜5岁

E、＞5岁

【参考答案】：C

92、引起伤寒流行最主要的传播途径是

A、水源污染

B、手污染

C、食物污染

D、病人用具污染

E、苍蝇等虫媒污染

【参考答案】：A

93、女，6岁，体检时发现胸骨左缘第二肋间II/6级收缩期杂音,

肺动脉第二心音固定分裂。其诊断首先考虑的是

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉瓣狭窄

E、法洛四联症

【参考答案】：A

94、肺炎合并心衰的标准中，错误的是

A、呼吸突然加快，60次/分

B、心率突然180次/分

C、明显发缙，指（趾）甲微血管充盈时间缩短

D、肝脏迅速增大

E、尿少，双下肢水肿

【参考答案】：C

95、结核性脑膜炎患儿反复惊厥，尿渗透压增加应首选的检查

A、血钙

B、血钠

C、血糖

D、心电图

E、脑电图

【参考答案】：B

96、新生儿血气分析正常值特点是

A、过度通气，相对性呼吸性碱中毒，血氧偏低

B、过度通气，相对性代谢性酸中毒，血氧偏低

C、过度通气，相对性代谢性碱中毒，血氧偏低

D、过度通气，相对性呼吸性酸中毒，血氧偏高

E、过度通气，混合性酸中毒，血氧偏低

【参考答案】：B

97、1岁，男，母乳喂养未添加辅食。查体虚胖，毛发稀黄，面色

苍黄，肝肋下3cm,脾助下1.5cm,表情呆滞，智力发育落后，肢体震

颤，踝阵挛阳性。首选的实验室检查是

A、心电图

B、脑电图

C、B型超声检查

D、尿常规检查

E、血常规检查

【参考答案】：E

98、高热惊厥的处理中最首要的是

A、吸氧

B、止惊

C、保持气道通畅

D、退热

E、降颅压

【参考答案】：B

99、小儿7岁时需复种的计划免疫制剂，以下哪项是错误的

A、卡介苗

B、麻疹疫苗

C、脊髓灰质炎疫苗

D、乙型脑炎疫苗

E、百日咳-白喉-破伤风制剂

【参考答案】：E

100、关于特发性性早熟，最主要特点是

A、生长速度加快

B、骨龄增速

C、骨能早愈合

D、性发育过程遵循正常规律

E、影响最终身高

【参考答案】：D

101、典型的苯丙酮尿症是因肝脏缺乏何种酶

A、二氢生物蝶吟还原酶

B、谷氨酸羟化酶

C、苯丙氨酸羟化酶

D、酪氨酸羟化酶

E、羟苯丙酮酸氧化酶

【参考答案】：C

102、患者女性，3岁，反复出现左心功能不全症状，行心导管检

查发现左肺动脉血氧饱和度明显升高，则其最可能之诊断为

A、肺动脉狭窄

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、室间隔缺损

E、右室双腔心

【参考答案】：C

103、环磷酰胺冲击治疗肾病综合征时多饮水是为了

A、减轻骨髓抑制

B、减轻秃发现象

C、减轻肝功能损害

D、预防出血性膀胱炎

E、减轻远期性腺损害

【参考答案】：D

104、在镜下血尿时每天尿蛋白定量大于多少毫克则多提示肾小球

疾病

A、500

B、400

C、300

D、200

E、150

【参考答案】：A

105、2岁小儿视感知发育应是下列哪一项

A、区别各种形状

B、出现视深度感觉，能看到小物体

C、区别垂直线和横线

D、区别各种颜色

E、能看到下落物体

【参考答案】：C

106、新生儿窒息进行胸外心脏按压时。下列哪项叙述不正确

A、采用中食指或双拇指法

B、按压的部位为胸骨体下1/3

C、频率为120次/分

D、按压深度为3〜4cm

E、每按压3次，正压通气1次

【参考答案】：D

107、3岁，糖尿病女孩，皮肤化脓感染，高热厌食，其糖尿病治

疗应

A、停用胰岛素

B、输注葡萄糖酌情应用短效胰岛素

C、改用长效胰岛素

D、改用中效胰岛素

E、改用降糖药

【参考答案】：B

108、1岁小儿，不会站立，表情呆板，很少哭，智力低下，尿有

霉臭味，皮肤白皙，毛发黄褐色，腹反射亢进，三氯化铁试验(+),该

患儿的治疗主要给予

A、补充蛋白质

B、补充大量维生素

C、无特殊治疗方法

D、低苯丙氨酸饮食

E、补充多种氨基酸

【参考答案】：D

109、关于法洛四联症的叙述中，下列哪项是不正确的

A、临床症状的严重程度与肺动脉狭窄的严重程度成正比

B、典型的法乐四联症于生后半年至一年动脉导管关闭后紫缙减轻

C、紫给经常会出现在毛细血管丰富的部位

D、2岁以下小儿多有缺氧发作

E、是最常见的紫缙型先天性心脏病

【参考答案】：B

110、麻疹出疹期的临床表现，哪项不符

A、发热3〜4天后出疹

B、皮疹先从耳后、发际开始，延及全身，最后达手足心

C、皮疹初为淡红色斑丘疹，后渐变为暗红色，疹间皮肤正常

D、出疹时全身症状减轻

E、肺部常有干湿罗音

【参考答案】：D

111、学龄前儿童行为可塑性很强，被称为

A、造型时期

B、定型时期

C、变型时期

D、发育型时期

E、矫型时期

【参考答案】：A

112、以下哪项小足佝偻病卡，初期的表现

A、血磷正常

B、血鸨正常

C、血钙下降

D、碱忡磷酸酶升高

E、钙磷乘积下降

【参考答案】：A

113、一小儿，体格发育正常，身高90cm,体重14kg。乳牙20个,

腕骨骨化中心4个，能说短歌谣，不会穿鞋，其最可能的年龄是

A、1岁

B、1.5岁

C、2岁

D、3岁

E、4岁

【参考答案】：D

114、下列哪项检查对于急性粟粒型肺结核具有确诊意义

A、结核菌素试验阳性

B、眼底脉络膜有粟粒结节

C、血沉快

D、白细胞增高，血小板减少

E、脑脊液糖和氯化物稍低

【参考答案】：B

115、女孩，1个半月，喂养困难，吃奶少，少哭，哭声低微，4天

排便一次。查体：皮肤轻度黄染，血清T3正常，T4降低，TSH升高。

对此患儿应采取的最有效的治疗措施是

A、及早加含碘丰富的饮食

B、甲状腺片口服

C、碘油肌注

D、碘化钾口服

E、及早加碘化食盐

【参考答案】：B

116、12个月婴儿，体重5kg,生后牛奶喂养，4个月来因迁延性

腹泻改用米糊喂养。近1周来发热、咳嗽、气促。体检：发育营养差，

呼吸55次/min,神萎，反应低下，面色苍白，全身皮下脂肪消失，咽

充血，两肺细小水泡音。血象：RBC2.5X10[YZ72_"12/L,Hb75g/L,

其可能诊断是

A、轻度营养不艮+支气管肺炎+营养性贫血

B、中度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血

C、重度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血

D、中度营养不良+重症肺炎+营养性贫血+重度脱水

E、重度营养不艮+重症肺炎+营养性贫血+重度脱水

【参考答案】：C

117、病毒性心肌炎的患儿一般总的休息时间不少于

A、1〜3个月

B、3〜6个月

C、6〜9个月

D、9〜12个月

E、以上均不是

【参考答案】：B

118、儿童尿蛋白含量大于多少mg/d为异常

A、75

B、100

C、150

D、200

E、300

【参考答案】：C

119、肺炎支原体肺炎的特征是

A、年幼儿童多见

B、症状较轻而体征较多

C、肺部X线改变广泛与症状体征不成比例

D、肺外损害少见

E、血白细胞常明显增多

【参考答案】：C

120、结核变态反应前期持续多少时间，下列哪项正确

A、5〜7天

B、1〜2周

C、2〜3周

D、3〜4周

E、4〜8周

【参考答案】：E

121、下列哪项不是胃食管反流的表现

A、便血

B、呕吐

C、反胃

D、反酸

E、暧气

【参考答案】：A

122、除去哪一项，均为低渗性脱水的特点

A、失钠比例大于失水

B、主要为细胞外液减少

C、黏膜干燥，口渴严重

D、易出现休克

E、多见于营养不良，长期腹泻者

【参考答案】：C

123、中、重度营养不良患儿腹泻时，哪项表现不易出现

A、酸中毒

B、低钾血症

C、高渗性脱水

D、出现循环衰竭

E、低钙血症

【参考答案】：C

124、婴幼儿肺炎首先出现的病理生理改变是

A、高碳酸血症

B、低氧血症

C、呼吸性碱中毒

D、呼吸性酸中毒

E、代谢性酸中毒

【参考答案】：B

125、已被认可的重症肌无力的治疗不包括下列哪一项

A、嗽唳斯的明

B、皮质类固醇

C、胸腺切除

D、大剂量丙种球蛋白

E、丙戊酸钠

【参考答案】：E

126、心内膜弹力纤维增生症主要临床表现为

A、急性起病，心源性休克

B、充血性心力衰竭

C、严重的心律失常

D、脑栓塞

E、肺部闻及干湿啰音

【参考答案】：B

127、进行面罩加用人工呼吸治疗的有效标志为

A、两肺闻及呼吸音

B、胸廓随加压而起伏

C、尿量增多

D、心率增快

E、呼吸监护仪提示存在呼吸运动

【参考答案】：B

128、小儿心肺复苏保持呼吸道通畅最理想的方法为

A、保持合适体位

B、安置口咽插管

C、气管切开

D、气管内插管

E、固定舌体

【参考答案】：D

129、急性肾功能不全时可能引起

A、高钾血症

B、高钙血症

C、高钠血症

D、低钾血症

E、低镁血症

【参考答案】：A

130、典型麻疹最先出现皮疹的部位是

A、颈部

B、面颊部

C、耳后发际

D、四肢

E、躯干

【参考答案】：C

二、多选题（共30题，每题2分）

1、基础代谢率增高的主要表现为

A、食欲亢进，好饿易饥

B、大便稀薄，次数增多

C、心率增快，脉压差增大

D、过度兴奋，怕热多汗

E、腱反射亢进

【参考答案】：ACDE

2、慢性心功能不全可以应用的药物包括

A、B受体阻断剂

B、利尿剂

C、ACEI类药物

D、洋地黄类药物

E、血管扩张剂

【参考答案】：ABCDE

3、ACEI类药物治疗心力衰竭的机制包括

A、改善左室的收缩功能

B、防止心肌的重构

C、逆转心室肥厚

D、减轻心脏的前负荷

E、减轻心脏的后负荷

【参考答案】：ABCDE

4、初乳具有下列哪些特点

A、含球蛋白较多

B、富有微量元素锌及SIgA

C、含有生长因子及牛磺酸

D、含脂肪较多

E、以上都不是

【参考答案】：ABC

5、婴幼儿易患呼吸道感染的原因是

A、咳嗽反射较弱

B、Sig

A、Ig

A、IgG含量低

C、纤毛运动功能差

D、乳铁蛋白、干扰素含量少

E、以上都不是

【参考答案】：ABCD

6、关于母乳性黄疸，下列哪些概念是正确的

A、母乳性黄疸发生率约1%

B、多于生后4周出现黄疸

C、母乳中葡萄糖一6一磷酸酶活性高使胆红素在肠道重吸收增加所

D、血清胆红素不会达到342umol/L

E、胆红素在停母乳喂养后24〜72h后下降

【参考答案】：AE

7、恶性淋巴瘤四个组织学亚型为

A、节节硬化型

B、淋巴细胞为主型

C、混合细胞型

D、淋巴细胞削减型

E、纤维母细胞型

【参考答案】：ABCD

8、小儿添加辅食的基本原则，包括

A、从少到多

B、从稀到稠

C、从细到粗

D、一般同时加2〜3种

E、应在婴儿健康、消化功能正常时添加

【参考答案】：ABCE

9、新生儿肺透明膜病可能存在的发病因素是

A、早产儿

B、母患糖尿病

C、肺表面活性物质缺乏

D、肺内液体过多

E、肺气肿

【参考答案】：ABC

10、儿童系统性红斑狼疮的表现中，可危及生命的是

A、蝶形红斑，口鼻溃疡，雷诺症

B、心包炎，血管炎，狼疮危象

C、狼疮肾炎，肾功能衰竭

D、腹痛、腹泻