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文档简介

执业药师资格考试药学综合知识与技能

真题测试■专用题库

L肾功能检查项目与结果的正常参考区间有()。

A.成人BUN值3.2—7.1mmol/L

B.儿童BUN值1.8〜6.5mmol/L

C.血肌酊(酶法)男性176〜354Hmo/L

D.血肌酊(酶法)女性145〜184umol/L

E.血肌酎(酶法)男性57〜lllumol/L

【答案】:A|B|E

【解析】:

肾功能检查:①血清尿素氮(BUN)正常参考区间:成人为3.2〜

7.1mmol/L,婴儿、儿童为1.8〜6.5mmol/L;②血肌醉(酶法)正常

参考区间:成年男性为57〜11口mol/L,成年女性为41~81Umol/L。

2.以下药品的贮存条件与方法,叙述正确的是()。

A.所有药物都应保存在原始包装中,并且不要将药瓶外的标签撕掉

B.一般药品存放均应在室温中存放,注意防霉防潮,避免阳光直射

C.生物制剂必须在冰箱2〜8℃冷藏,随用随拿

D.胰岛素注射剂,开始使用后要存放于冰箱2〜8℃保存

E.外用的栓剂如因温度变高而软化,可以将其放入冰箱冷藏室,待其

定型后重新使用

【答案】:A|B|C|E

【解析】:

胰岛素注射剂未开启包装时应置于2〜8℃保存,开始使用后不要存

放于冰箱中,可在室温下(不超过25℃)存放4周。

3.患者,男,54岁,两周前痛风急性发作,经治疗后病情缓解,后期

针对其痛风的治疗不宜选用的药物是()。

A.别口票醇

B.秋水仙碱

C.非布索坦

D.苯嗅马隆

E.碳酸氢钠

【答案】:B

【解:

秋水仙碱不宜长期应用,若长期应用可引起骨髓抑制、血尿、少尿、

肾衰竭、胃肠道反应等不良反应。

4.目前推荐的绝经期激素补充治疗的窗口期是()。

A.绝经后10年之内或60岁以前

B.大于60岁

C.绝经后5年之内

D.绝经后15年之内或大于60岁

E.绝经后20年之内

【答案】:A

【解析】:

绝经激素治疗(MHT)是一种医疗措施,必须有明确适应证且无禁忌

证方可实施;个体化是MHT的重要原则,不仅药物的选择需个体化,

剂量也应个体化,并建议选择能达到治疗目的的最低有效剂量;对于

有子宫的妇女,补充雌激素的同时必须加上孕激素以保护子宫内膜。

强调治疗的窗口期,一般为绝经10年之内或60岁之前。

5.磺酰麻类降糖药的合理应用与药学监护有()。

A.1型糖尿病患者不可单独使用

B.急性严重感染、手术、创伤或糖尿病急性并发症一般禁用磺酰胭类

C.老年人的用药剂量要密切监测血糖指标,酌情调整

D.儿童和妊娠妇女推荐应用

E.肝、肾功能不全及对磺酰胭类药过敏者禁用

【答案】:A|B|C|E

【解析】:

D项,对儿童来讲,1型糖尿病用胰岛素治疗,2型糖尿病目前仅有

二甲双胭被批准用于儿童。胰岛素对乳儿安全无害,对妊娠和哺乳期

妇女,可短期改用胰岛素治疗。

6.患者,27岁,妊娠20周,出现发热,体温最高达38.5℃。体格检

查:肾区叩痛,经相关实验室检查,诊断为急性肾盂肾炎,宜选用的

药物是()。

A.甲硝嗖

B.头抱曝月亏钠

C.阿米卡星

D.阿奇霉素

E.诺氟沙星

【答案】:B

【解析】:

首次发生的急性肾盂肾炎的致病菌80%为大肠埃希菌,在留取尿细菌

检查标本后应立即开始治疗,首选针对革兰阴性杆菌有效的药物。B

项,头抱口塞胎钠为第三代头范菌素,对革兰阴性杆菌有强大的杀菌活

性,但对革兰阳性菌的活性比第一代差,对多数8-内酰胺酶高度稳

定。

7.(共用备选答案)

A.钙剂

B.抗菌药物

C.中草药剂

D.复合维生素

E.蛋白质(氨基酸类)

⑴孕妇、绝经后女性及骨质疏松症患者可适当选服()o

【答案】:A

【解:

钙剂一般适合于孕妇、绝经后女性及骨质疏松症患者,这类人群较难

从饮食中摄取足够需要量的钙,因此需要适当添加钙和维生素D的补

充剂。

⑵消化功能差、创伤及手术后患者可适当选服()。

【答案】:E

【解析】:

蛋白质(氨基酸类)适合于消化功能差、创伤及手术后患者,健康人

群可通过饮食摄入充足的蛋白质,不必额外补充。

⑶饮食不规律者、多数孕妇、老年人和儿童可适当选服()。

【答案】:D

【解析】:

复合维生素一般适用于饮食不规律者、多数孕妇、老年人和儿童,而

市场上复合维生素产品的各种成分与含量也不尽相同,应针对特殊需

求选择成分恰当的产品。

8.不宜冷冻贮存的药品有()o

A.亚碑酸注射液

B.双歧三联活菌制剂

C.人血白蛋白

D.前列地尔注射液

E.罗哌卡因

【答案】:A|B|C|D|E

【解:

不宜冷冻的常用药品包括:①胰岛素制剂:胰岛素、胰岛素笔芯(诺

和灵、优泌林)、低精蛋白锌胰岛素、珠蛋白锌胰岛素、精蛋白锌胰

岛素;②人血液制品:人血白蛋白、胎盘球蛋白、人免疫球蛋白、人

血丙种球蛋白、乙型肝炎免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白、人纤维蛋

白原;③静脉大输液:甘露醇、羟乙基淀粉氯化钠注射液;④乳剂:

脂肪乳、前列地尔注射液等;⑤活菌制剂:双歧三联活菌制剂等;⑥

局部麻醉药:罗哌卡因、丙泊酚;⑦其他:亚种酸注射液、西妥昔单

抗注射液等。

9.正确表示“限定日剂量”的缩写是()。

A.DDA

B.DDD

C.TDM

D.DDS

E.DDT

【答案】:B

【解析】:

限定日剂量(DDD),是指某一特定药物为治疗主要适应证而设定的

用于成人的平均日剂量。

10.支气管哮喘患者,持续发作24h,大汗淋漓,发纳,端坐呼吸,双

肺散在哮鸣音。首选治疗的是()o

A.补液+糖皮质激素静脉滴注+氨茶碱静脉滴注

B.补液+氨茶碱+82受体激动剂

C.沙丁胺醇雾化吸入+异丙托溟镂吸入

D.色甘酸钠吸入+糖皮质激素

E.654-2静脉注射

【答案】:A

【解析】:

患者症状显示为持续性重度支气管发作,首选静脉滴注糖皮质激素和

氨茶碱,B2受体激动剂和异丙托溟钱吸入可用于急性发作治疗,色

甘酸钠主要用于预防治疗。

11.患者,男,70岁,右手抖动和行走缓慢3个月,经过神经科检验

后诊断为帕金森病。既往有前列腺增生病史3年,临床上对患者不宜

使用()o

A.苯海索

B.司来吉兰

C.甲基多巴

D.多奈哌齐

E.金刚烷胺

【答案】:A

【解析】:

闭角型青光眼及前列腺肥大患者禁用苯海索。

12.患者,男,65岁,患有骨质疏松症,根据该患者饮食习惯,每日

需补充钙元素600mg。药师为其推荐碳酸钙(0.5g/片),该患者适宜

的用法用量是()。

A.1片tid

B2片tid

C.4片qd

D.6片qd

E.8片tid

【答案】:A

【解析】:

通过计算:0.5g=500mg,钙相对分子质量为40,碳酸钙相对分子质

量为100,则每片碳酸钙中含钙量=(404-100)X500=200mgo由

于每日需补充钙元素600mg,所以每日三次,每次一片。

13.(共用题干)

患儿,女,4岁半,身高110cm,体重15kgo一天前开始发热(39.高C),

咽喉痛,无咳嗽,无吐泻,家长在家选用退烧药对症治疗。发热20h

左右出现腹泻,约2〜3h一次大便,量少,黄色黏液便,呕吐1次。

体格检查:T38.8C,P118次/分,R28次/分,咽微充血。出现轻微

脱水症状。双肺呼吸音清,腹平软,肝脾未触及,肠鸣音活跃。实验

室检查:WBC18.5X109/L(参考值4.0X109/L〜10.0X109/L),粪便

镜检可见红、白细胞。

⑴该患儿的临床表现及实验室检查结果常见于()o

A.动力性腹泻

B.消化不良性腹泻

C.感染性腹泻

D.分泌性腹泻

E.出血坏死性腹泻

【答案】:C

【解析】:

由题干中WBC数值、体温数值、黏液便,可判断患者为感染性腹泻。

⑵该患儿腹泻治疗过程中不应选择的药物是()o

A.小粟碱

B.洛哌丁胺

C.药用炭

D.鞅酸蛋白

E.口服补液盐

【答案】:B

【解析】:

B项,洛哌丁胺不能作为发热、便血的细菌性腹泻的治疗药。ACDE

四项,均可用于感染性腹泻,其中小桀碱可作为感染性腹泻的首选用

药。

⑶关于该患儿腹泻用药注意事项的说法,错误的是()o

A.药用炭可以吸附细菌和毒素,可与抗生素同时服月

B.腹泻可导致电解质丢失,故需特别注意补充

C.小集碱和糅酸蛋白不宜同时服用

D.首选口服补液,必要时静脉补液

E.适时使用微生态制剂

【答案】:A

【解析】:

药用炭不宜与维生素、抗生素、生物碱、乳酶生及各种消化前同时服

用,是因为药用炭能吸附上述药物,影响它们的疗效。

⑷关于患儿腹泻家庭用药教育的说法,错误的是()o

A.每次腹泻后均要少量多次喂水,直至腹泻停止

B.若患儿腹泻加重,可口服自制补液盐进行补液

C.若症状不能改善,可及时加用诺氟沙星

D.应给予少量、多次、清淡饮食

E.若患儿出现粪便带血等症状,必须及时就医

【答案】:C

【解析】:

诺氟沙星不宜用于18岁以下的小儿及青少年,因其可能会影响骨骼

生长发育。

14.用于有机磷中毒解救的药物有()。

A.阿托品

B.碘解磷定

C.氟马西尼

D.亚甲蓝

E.硫代硫酸钠

【答案】:A|B

【解:

有机磷中毒解毒剂包括:①阿托品;②碘解磷定;③氯解磷定。C项,

氟马西尼是特异的苯二氮草受体拮抗剂。DE两项,亚甲蓝和硫代硫

酸钠用于氟化物中毒的解救。

15.用药期间禁止饮酒,否则可出现面部潮红、头痛、眩晕等“双硫

仑样反应”的药品是()。

A.青霉素钾

B.克林霉素

C.庆大霉素

D.头抱哌酮

E.依替米星

【答案】:D

【解析】:

乙醇在体内经乙醇脱氢酶的作用代谢为乙醛,有些药可抑制酶的活

性,干扰乙醇的代谢,使血中的乙醇浓度增高,出现“双硫仑样反应”,

表现有面部潮红、头痛、眩晕、腹痛、胃痛、恶心、呕吐、气促、嗜

睡、血压降低、幻觉等症状,所以在使用抗滴虫药甲硝哇、替硝哇,

抗生素头抱曲松、头抱哌酮,抗精神病药氯丙嗪等期间应避免饮酒。

16.患者,女,29岁,孕29+6周,血压160/110mHg,尿蛋白(一),

该患者降压药应选用()o

A.氨氯地平

B.甲基多巴

C.卡托普利

D.厄贝沙坦

E.哌嗖嗪

【答案】:B

【解析】:

妊娠期高血压常用的药物有硫酸镁、甲基多巴、拉贝洛尔、美托洛尔、

氢氯曝嗪及硝苯地平。

17.(共用备选答案)

A.婴儿生长发育抑制

B.血压升高

C.胎盘功能不全

D.支气管哮喘

E.儿童生长发育抑制

服用糖皮质激素,可能导致除骨质疏松症以外的不良反应是

⑴妊娠期()。

【答案】:C

【解析】:

糖皮质激素可通过胎盘屏障。妊娠期妇女使用药理剂量的糖皮质激素

可增加胎盘功能不全、新生儿体重减少或死胎的发生率。

⑵哺乳期()。

【答案】:A

【解析】:

乳母接受药理性大剂量的糖皮质激素,则不应哺乳,因为糖皮质激素

可由乳汁中排泄,对婴儿造成不良影响,如生长受抑制、肾上腺皮质

功能受抑制等。

⑶老年人()o

【答案】:B

【解析】:

老年患者用糖皮质激素易发生高血压。老年患者尤其是更年期后的女

性应用糖皮质激素易发生骨质疏松。

⑷儿童生长期()。

【答案】:E

【解析】:

儿童或少年患者长程使用糖皮质激素必须密切观察,因激素可抑制患

儿的生长和发育,患儿发生骨质疏松症、股骨头缺血性坏死、青光眼、

白内障的危险性均增加。

18.用药错误的主要类型包括()。

A.处方错误

B.转抄错误

C.给药错误

D.监测错误

E.调剂错误

【答案】:A|B|C|D|E

【解析】:

用药错误包括处方错误、转抄错误、调剂错误、给药错误、患者依从

性错误、监测错误以及其他用药错误等。

19.5■羟色胺再摄取抑制剂若与单胺氧化酶抑制剂同服时可能出现5-

羟色胺综合征,严重者可致死亡。二者交替使用的时间间隔应不少于

()o

A.2日

B.4日

C.7日

D.10日

E.14日

【答案】:E

【解析】:

选择性5-HT再摄取抑制剂与单胺氧化酶抑制剂合用可引起5-HT综合

征,表现为不安、肌阵挛、腱反射亢进、多汗、震颤、腹泻、高热、

抽搐和精神错乱,严重者可致死。单胺氧化酶抑制剂在停用2周后才

能换用5-HT再摄取抑制剂,反之亦然。

20.(共用备选答案)

A.0.05Ug/ml

B.0.06Ug/ml

C.lug/ml

D.2ug/ml

E.3Ug/ml

⑴对于肺炎链球菌所致的脑膜炎,青霉素的折点是()0

【答案】:B

【解析】:

在CLSI中,对于肺炎链球菌所致的脑膜炎,青霉素的折点是0.06U

g/ml,推荐的给药方案是青霉素3Muivgttq4ho

⑵对于肺炎链球菌所致的非脑膜炎,青霉素的折点是()。

【答案】:D

【解析】:

在CLSI中,对于肺炎链球菌所致非脑膜炎,青霉素的折点是2Pg/ml,

推荐的给药方案是2Muivgttq4ho

21.患者,男,70岁,因急性脑梗死入院治疗,由于有严重肝功能不

全病史,给予阿司匹林口服治疗,病情缓解后,改为预防剂量()。

A.150〜300mg/d

B.50〜150mg/d

C.100-200mg/d

D.125〜250mg/d

E.250〜500mg/d

【答案】:B

【解析】:

对于不符合静脉溶栓或血管内取栓适应证且无禁忌证的缺血性脑卒

中患者应在发病后尽早给予口服阿司匹林150〜300mg/d治疗。急性

期后可改为预防剂量(50〜150mg/d)。

22.某甲状腺功能亢进患者,服用抗甲状腺药丙硫氧喀咤治疗2个月

后就诊复查,白细胞急剧下降,白细胞计数3.18X109/Lo处置方法

除停止使用丙硫氧喀咤以外应考虑的药物是()。

A.利血生

B.螺内酯

C.核黄素

D.地高辛

E.黄体酮

【答案】:A

【解析】:

根据患者的临床指征,处理方法为:应立即停药,换其他抗甲亢药物,

同时服用促进白细胞生长药物。A项,利血生(也称利可君)为升白

细胞药,可以促进白细胞生长、提高白细胞计数,是一种用于治疗各

种原因引起的白细胞减少、再生障碍性贫血等的药物。

23.能够引起视网膜变性而致失明的抗风湿药是()。

A.甲氨蝶吟

B.柳氮磺口比咤

C.来氟米特

D.抗疟药

E.青霉胺

【答案】:D

【解析】:

D项,抗疟药有蓄积作用,易沉淀于视网膜的色素上皮细胞,引起视

网膜变性而致失明,服药半年左右应检查眼底。

24.可引起体位性低血压的抗高血压药有()。

A.哌理嗪

B.乌拉地尔

C.利血平

D.氯沙坦

E.硝普钠

【答案】:A|B|C|E

【解析】:

易发生体位性低血压的抗高血压药物包括:①神经节阻断剂:美加明、

六甲澳钱;②。受体阻断剂:哌嘎嗪、布那噗嗪、多沙哇嗪、妥拉嘤

林、乌拉地尔、紫哌地尔、酚妥拉明等,尤其在服后0.5〜2h最易发

生;③B受体阻断药:阿替洛尔、拉贝洛尔、卡维地洛及拉贝洛尔等;

④单胺氧化酶抑制剂:帕吉林;⑤交感神经递质耗竭剂:利血平;⑥

血管扩张药:硝普钠、甲基多巴等;⑦AC日类药物:偶尔可以发生体

位性低血压,如雷米普利、福辛普利等;⑧利尿药等。

25.(共用备选答案)

A.赖脯胰岛素

B.甘精胰岛素

C.普通胰岛素

D.精蛋白锌胰岛素

E.低精蛋白锌胰岛素

⑴作用时间属于速效的制剂是()。

【答案】:A

(2)(多选)作用时间属于长效的制剂是()o

【答案】:B|D|E

⑶作用时间属于短效的制剂是()o

【答案】:C

【解析】:

目前按胰岛素作用时间分类,将胰岛素分为:①速效胰岛素:门冬胰

岛素、赖脯胰岛素;②短效胰岛素:普通(常规)胰岛素;③长效胰

岛素:常见的有低精蛋白锌胰岛素、精蛋白锌胰岛素、甘精胰岛素和

地特胰岛素;④预混胰岛素:双时相胰岛素。

⑷(本题过时)作用时间属于中效的制剂是()o

【答案】:E

【解析】:

【说明】原题干和答案分别为:作用时间属于速效的制剂是A,作用

时间属于长效的制剂是D,作用时间属于短效的制剂是C,作用时间

属于中效的制剂是Eo我们根据现规定对题干或答案进行了修改。

26.(共用备选答案)

A.齐多夫定

B.利托那韦

C.多替拉韦

D.依非韦伦

E.利巴韦林

⑴属于核甘酸类逆转录酶抑制剂的是()o

【答案】:A

⑵属于蛋白酶抑制剂的是()o

【答案】:B

⑶属于整合酶抑制剂的是()o

【答案】:C

【解析】:

A项,齐多夫定属于核昔酸类逆转录酶抑制剂,其他核昔酸类逆转录

能抑制剂还包括拉米夫定、替诺福韦、阿巴卡韦等;B项,利托那韦、

洛匹那韦属于蛋白醐抑制剂;C项,拉替拉韦、多替拉韦属于整合酶

抑制剂;D项,依非韦伦、奈韦拉平属于非核昔类逆转录酶抑制剂;

E项,利巴韦林属于合成核昔类药。

27.妊娠期尿路感染宜选用()。

A.阿莫西林

B.左氧氟沙星

C.丙硫氧口密咤

D.四环素

E.庆大霉素

【答案】:A

【解析】:

妊娠期尿路感染宜选用毒性小的抗菌药物,如阿莫西林、吠喃妥因或

头抱菌素类等。孕妇急性肾盂肾炎应静脉滴注抗菌药物治疗,可用半

合成广谱青霉素或第三代头抱菌素,疗程2周;反复发生尿路感染者,

可用吠喃妥因进行长程低剂量抑菌治疗。

28.需与复方左旋多巴同服,单用无效的抗帕金森药物是()。

A.恩他卡朋

B.司来吉兰

C.复方左旋多巴

D.多奈哌齐

E.金刚烷胺

【答案】:A

【解析】:

恩他卡朋:每次100〜200mg,服用次数与复方左旋多巴相同;需与

复方左旋多巴同服,单用无效。

29.美金刚的主要不良反应是()。

A.呼吸抑制

B.幻觉

C.心律不齐

D.血脂升高

E.血糖升高

【答案】:B

【解析】:

美金刚的不良反应:幻觉、神志不清、头晕、头痛、腹泻、便秘和疲

倦注。

30.患者,女,24岁,患有缺铁性贫血并伴有慢性腹泻,实验室检查:

Hb55g/L,血清铁12口g/L,首选的治疗方案是()。

A.口服铁剂及维生素C

B.静脉滴注铁剂

C.肌内注射维生素B12

D.雄性激素治疗

E.叶酸治疗

【答案】:B

【解析】:

胃肠反应重或经胃肠不能吸收,或需要快速补铁的情况下,可以选择

静脉或肌注补铁治疗。

31.(共用备选答案)

A.不能抑制HBV的增殖,出现在HBeAg转阴之后,证明人体对HBeAg

有一定的免疫清除率的指标

B.不能抑制HBV的增殖,可反映肝细胞受到HBV侵害后的一项指标

C.为一种保护性抗体,表明人体具有一定免疫力的指标

D.乙型肝炎病毒感染早期血清中出现的一种特异性血清标记物

E.为HBV复制的指标之一,位于HBV病毒颗粒的核心部

⑴乙型肝炎病毒表面抗体为()o

【答案】:C

【解:

乙型肝炎病毒表面抗体是人体针对HBsAg产生的中和抗体,为一种保

护性抗体,表明人体具有一定的免疫力。

⑵乙型肝炎病毒e抗体为()o

【答案】:A

【解析】:

乙型肝炎病毒e抗体是HBsAg的对应抗体,但非中和抗体,即不能抑

制HBV的增殖。其出现于HBeAg转阴之后,证明人体对HBeAg有一

定的免疫清除力。

⑶乙型肝炎病毒核心抗体为()。

【答案】:B

【解析】:

乙型肝炎病毒核心抗体是乙型肝炎病毒核心抗原的对应抗体,也非中

和抗体,不能抑制HBV的增殖,是反映肝细胞受到HBV侵害后的一

项指标,为急性感染早期标志性抗体。

32.与二、三级信息源相比,一级信息源的特点是()。

A.有的还提供疾病与药物治疗的基础知识

B.读者可以自己对文献进行评价,免受他人观点的影响

C.读者利用索引或文摘服务可以很方便地对想要的一级文献的信息、

数据和文章进行筛选

D.内容广泛,使用方便

E,对一个具体的问题提供的信息全面详实

【答案】:B

【解析】:

一级信息的特点:①优点:a.一级信息源提供的信息比二级和三级

信息源的内容更新;b.使用一级信息源可以看到有关研究的具体细

节,如实验设计方法,观察对象的一般资料和对数据的统计分析,以

及对研究结果可靠性的分析;c.读者可以自己对文献进行评价,免

受他人观点的影响。②缺点:a.如果是单一临床试验得到的信息,

其结果或结论有可能是错误的,可能会误导读者;b.要求读者具有

对药学或医学文献进行评价的专业能力;c.阅读大量的一级文献要

花费许多的时间。

33.患者,女,58岁,有2型糖尿病史,因头疼、头晕就诊,体征和

实验室检查:餐前血糖7.8mmol/L,餐后血糖11.2mmol/L,糖化血红

蛋白(HbAlC)8.8%,血压16的6mmHg,蛋白尿〉lg〃4h,推荐在

降糖的基础上,合并选用()。

A.美托洛尔

B.氢氯曝嗪

C.卡维地洛

D.赖诺普利

E.氯口比格雷

【答案】:D

【解析】:

首先由检查指标判断该患者为高血压与糖尿病合并病症,再根据高血

压合并用药情况用药,在降糖的基础上加用AC日类药物,可起降压、

保护肾脏、减少蛋白尿的作用。

34.对服用5■羟色胺再摄取抑制剂所引起的性功能障碍的抑郁症患

者,可更换应用()。

A.氟伏沙明

B.帕罗西汀

C.文拉法辛

D.阿米替林

E.托莫西汀

【答案】:A

【解析】:

性功能障碍是5.羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)较常见的不良反应,

发生率为34%〜43%,常见性功能障碍为性高潮缺失、性欲减退、阴

茎勃起障碍,尤以帕罗西汀最为突出。而因性功能障碍停药者几乎都

引起抑郁症状复发,表明因服SSRIs/SNRIs产生性功能障碍而停药并

非最佳选择,应换用较少产生性功能障碍的氟伏沙明或米那普仑,或

服用西地那非。

35.患者,女,67岁,有高血压病史,右手抖动和行走缓慢4年,确

诊为帕金森病。服用复方左旋多巴治疗,症状一度好转又反复加重,

随后采用加大复方左旋多巴剂量,并加用苯海索。患者同时服用氨氯

地平,缴沙坦等药物控制血压。近日出现运动症状波动,伴有异动症。

导致该不良反应的药物是()。

A.茉丝肿

B,氨氯地平

C.缀沙坦

D.左旋多巴

E.苯海索

【答案】:D

【解析】:

左旋多巴治疗帕金森患者易诱发运动症状波动。进行抗帕金森病药物

治疗时,特别是使用左旋多巴时不能突然停药,以免发生恶性撤药综

合征。

36.(共用备选答案)

A.复方角菜酸酯栓

B.克霉噗栓

C.阿达帕林凝胶

D.复方苯甲酸酊

E.炉甘石洗剂

⑴治疗真菌性阴道炎可选用()。

【答案】:B

【解析】:

真菌性阴道炎常选用制霉菌素、克霉唾、咪康理、益康唾栓剂,任选

其一。

⑵治疗急性湿疹可选用()。

【答案】:E

【解析】:

急性湿疹局部使用生理盐水、3%硼酸或1:2000-1:10000高锦酸钾溶

液冲洗、湿敷,炉甘石洗剂收敛、保护。

37.处方正文内容包括()o

A.患者姓名、性别、年龄、临床诊断、开具日期

B.执业医师签名、执业药师签名、收费人员签名

C.患者的身份证号、代办人员的姓名及身份证号

D.药品名称、剂型、规格、数量、用法用量

E.药品不良反应、药品的禁忌证

【答案】:D

【解析】:

处方正文以Rp或R(拉丁文Recipe“请取”的缩写)标示,分列药

品名称、剂型、规格、数量和用法用量。

38.一旦确诊出药源性疾病,首要的治疗措施为()。

A.停用致病药物

B.拮抗致病药物

C.调整治疗方案

D.排除体内残留的致病药物

E.对症治疗

【答案】:A

【解析】:

药源性疾病的治疗:①停用致病药物;②排除致病药物;③拮抗致病

药物;④调整治疗方案;⑤对症治疗。致病药物是药源性疾病的起因,

因此治疗首先要考虑停用致病药物。

39.用药咨询服务的对象不包括()。

A.患者

B.医师

C.护士

D.公众

E.药师

【答案】:E

【解析】:

根据药物咨询对象的不同,可以将其分为患者、医师、护士和公众的

用药咨询。

40.CAP的临床表现有()o

A.外周血白细胞计数>10X109/L或V4X109/L,伴或不伴中性粒细

胞核左移

B.胸部影像学检查显示新出现的斑片状浸润影、肺叶或肺段实变影、

磨玻璃影或间质性改变

C.肺实变体征和闻及湿性啰音

D.发热

E.新近出现的咳嗽、咳痰或原有呼吸道疾病症状加重

【答案】:A|B|C|D|E

【解:

CAP的临床表现为:①新近出现的咳嗽、咳痰或原有呼吸道疾病症状

加重,伴或不伴脓痰、胸痛、呼吸困难及咯血;②发热;③肺实变体

征和(或)闻及湿性啰音;④外周血白细胞计数>10X109/L或V4

x109/L,伴或不伴中性粒细胞核左移。⑤胸部影像学检查显示新出

现的斑片状浸润影、肺叶或肺段实变影、磨玻璃影或间质性改变,伴

或不伴胸腔积液。

41.(共用备选答案)

A.苦杏仁气味

B.大蒜气味

C.焦味

D.鞋油味

E.水果香味

⑴氟化物中毒患者呼出的气体中夹杂的味道是()。

【答案】:A

【解:

氧化物中毒患者呼出气体中可有苦杏仁气味。

⑵磷化锌中毒患者呕吐物中夹杂的味道是()o

【答案】:B

【解析】:

磷化锌是一种毒鼠药,具有蒜臭味。因此磷化锌中毒患者呕吐物有蒜

臭味。

42.注射胰岛素时应注意变换注射部位,两次注射点要间隔()。

A.1cm

B.2cm

C.2.5cm

D.3cm

E.4cm

【答案】:B

【解析】:

注射时宜变换注射部位,两次注射点要间隔2cm,以确保胰岛素稳定

吸收,同时防止发生皮下脂肪营养不良。

43.下列药物属于肝药酶诱导剂的是()o

A.环丙沙星

B.胺碘酮

C.氟康嗖

D.卡马西平

E.西咪替丁

【答案】:D

【解析】:

肝药酶诱导剂包括苯巴比妥、苯妥英钠、利福平、卡马西平等。ABCE

四项,均为肝药酶抑制剂。

44.下列分析方法中不属于药物经济学评价方法的是()。

A.最小成本分析法

B.成本■效应分析法

C.成本•效用分析法

D.成本.效益分析法

E.成本■效果分析法

【答案】:B

【解析】:

药物经济学评价方法包括:最小成本分析法、成本-效用分析法、成

本•效益分析法、成本•效果分析法。

45.肾盂肾炎最常见的病原菌是()。

A.葡萄球菌

B.粪肠球菌

C.白色念珠菌

D.变形杆菌

E.大肠埃希菌

【答案】:E

【解:

E项,肾盂肾炎最常见的致病菌70%〜80%为大肠埃希菌,应选用针

对革兰阴性杆菌有效的药物。

46.(共用备选答案)

A.门冬胰岛素

B.精蛋白锌胰岛素

C.低精蛋白锌胰岛素

D.普通胰岛素

E.地特胰岛素

⑴患者,男,47岁,2型糖尿病史,饮食不规律近期因口服降糖药疗

效不佳,欲改为三餐前即刻使用胰岛素或胰岛素类似物控制血糖,应

选用的药物是()o

【答案】:A

【解析】:

“三餐前即刻使用胰岛素”应选用速效胰岛素,故为门冬或赖脯胰岛

素。

⑵患者,男,34岁,因糖尿病酮症酸中毒入院,需静脉给予胰岛素

或胰岛素类似物应选用的药物是()o

【答案】:D

【解析】:

只有普通胰岛素可以静脉给予。

47.接种乙肝疫苗后,血清免疫学检查可呈阳性反应的指标是()。

A.乙型肝炎病毒表面抗原

B.乙型肝炎病毒表面抗体

C.乙型肝炎病毒e抗体

D.乙型肝炎病毒e抗原

E.乙型肝炎病毒核心抗体

【答案】:B

【解析】:

接种乙肝疫苗后,人体对乙型肝炎病毒表面抗原产生中和抗体,使人

体具有一定的免疫力。故血清免疫学检查可呈乙型肝炎病毒表面抗体

阳性反应。

48.(共用备选答案)

A.肝素

B.冰硼散

C,安乃近

D,氟化钾

E.双歧三联活菌胶囊

⑴易受温度影响而变质的药品为()o

【答案】:E

【解析】:

双歧三联活菌胶囊易受温度影响而变质。

⑵易受湿度影响而变质的药品为()o

【答案】:B

【解:

冰硼散易受湿度影响而变质。

⑶易受光线影响而变质的药品()o

【答案】:A

【解析】:

肝素易受光线影响而变质。

49.所有冠心病患者,无论其血脂水平如何,均应给予的药物为()o

A.抗血小板药物

B.B受体阻断剂

C.ACEI

D.他汀类药物

E.硝酸酯类药物

【答案】:D

【解析】:

D项,他汀类药物能有效降低TC和LDL-C水平,减少心血管事件风险。

对于所有冠心病患者,无论其血脂水平如何,均应给予他汀类药物,

并根据目标LDL-C水平调整剂量。

50.处方书写时,“隔日1次”可缩写为()。

A.Ac

Bqn.C.bid.D.qs.E.qod.【答案】:E

【解析】:

A项,“Ac”指"餐前(服)”;B项,“qn.”指“每晚”;C项,“bid.”

指“每日2次”;D项,“qs.”指“适量”;E项,“qod.”指“隔日1

次二

51.下列关于苯巴比妥的适应证的叙述,错误的是()。

A.用于治疗癫痫强直阵挛发作

B.不可用于癫痫持续状态

C.高热惊厥可用苯巴比妥进行治疗

D.对癫痫部分性发作也有效

E.对新生儿癫痫有效

【答案】:B

【解析】:

苯巴比妥的适应证包括:①强直阵挛发作;②部分性发作;③新生儿

癫痫;④胃肠外制剂,可用于癫痫持续状态,及高热惊厥。

52.血肌酊是肾脏疾病的重要指标,其成年男性正常值是()。

A.57〜lllumol/L

B.415-81umol/L

C.53〜97Pmol/L

D.18〜35Umol/L

E.27〜62Umol/L

【答案】:A

【解析】:

血肌酊的正常参考区间:①成年男性指标:57-111umol/L;②成年

女性指标:41-81umol/L;

53.(共用备选答案)

A.50%葡萄糖注射液湿敷

B.50%硫酸镁溶液口服

C.25%硫酸镁注射液稀释后静脉注射

D.5%氯化钙注射液静脉滴注

E.50%硫酸镁溶液湿敷

⑴患者,女,30岁。既往体健,无癫痫病史,怀孕8个月,突然出

现抽搐,从小腹开始,发展至全身,口唇发绢,意识丧失,诊断为子

痫,应选用的治疗方法是()。

【答案】:C

【解析】:

硫酸镁是治疗严重先兆子痫的首选药物,一般5g稀释至20ml(即浓

度为25%),静脉缓慢推注5min,维持1〜2g/h;或5g稀释至20ml

(即浓度为25%),深部肌内注射,每4小时重复注射1次。

(2)患者,男,36岁。在静脉滴注复方氨基酸注射液过程中,穿刺部

位出现水肿,可选用的治疗方法是()。

【答案】:E

⑶患者,男,46岁,拟行肠道手术,术前一天使用导泻药的方法是

()o

【答案】:B

【解析】:

硫酸镁肌内注射或静脉注射可用于治疗子痫,湿敷则可用于消肿,口

服则用于导泻。

54.下列有关“单剂量配方系统”的叙述,正确的是()o

A.便于药师、护士及患者自行核对

B.对所分装的散片无法识别

C.是一种透明的开放性包装

D.英文缩写是TDDS

E.是按患者1日给药剂量包装的

【答案】:A

【解析】:

单剂量配方系统又称单元调剂或单剂量配发药品(UDDS)。所谓

UDDS,就是调剂人员把患者所需服用的各种固体制剂,按一次剂量

借助分包机用铝箔或塑料袋热合后单独包装。上面标有药名、剂量等,

便于药师、护士及患者自己进行核对,也方便了患者服用,防止服错

药或重复用药。重新包装也提高了制剂的稳定性,保证药品使用的正

确和安全。

55.患者,女,35岁,临床诊断为高三酰甘油血症,用非诺贝特微粒

型胶囊调节血脂治疗,下列给药正确的用量为()o

A.0.1gtid

B.0.2gqd

C.0.5gtid

D.0.5gqd

E.0.8gtid

【答案】:B

【解析】:

贝特类降脂药可促进三酰甘油(TG)分解以及胆固醇的逆向转运。主

要降低血清TG,也可在一定程度上降低TC和LDL-C,升高HDL-C。适

应证为高三酰甘油血症和以三酰甘油升高为主的混合性高脂血症。主

要制剂有:非诺贝特胶囊普通型0.

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