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文档简介
执业药师资格考试药学综合知识与技能
真题测试■专用题库
L肾功能检查项目与结果的正常参考区间有()。
A.成人BUN值3.2—7.1mmol/L
B.儿童BUN值1.8〜6.5mmol/L
C.血肌酊(酶法)男性176〜354Hmo/L
D.血肌酊(酶法)女性145〜184umol/L
E.血肌酎(酶法)男性57〜lllumol/L
【答案】:A|B|E
【解析】:
肾功能检查:①血清尿素氮(BUN)正常参考区间:成人为3.2〜
7.1mmol/L,婴儿、儿童为1.8〜6.5mmol/L;②血肌醉(酶法)正常
参考区间:成年男性为57〜11口mol/L,成年女性为41~81Umol/L。
2.以下药品的贮存条件与方法,叙述正确的是()。
A.所有药物都应保存在原始包装中,并且不要将药瓶外的标签撕掉
B.一般药品存放均应在室温中存放,注意防霉防潮,避免阳光直射
C.生物制剂必须在冰箱2〜8℃冷藏,随用随拿
D.胰岛素注射剂,开始使用后要存放于冰箱2〜8℃保存
E.外用的栓剂如因温度变高而软化,可以将其放入冰箱冷藏室,待其
定型后重新使用
【答案】:A|B|C|E
【解析】:
胰岛素注射剂未开启包装时应置于2〜8℃保存,开始使用后不要存
放于冰箱中,可在室温下(不超过25℃)存放4周。
3.患者,男,54岁,两周前痛风急性发作,经治疗后病情缓解,后期
针对其痛风的治疗不宜选用的药物是()。
A.别口票醇
B.秋水仙碱
C.非布索坦
D.苯嗅马隆
E.碳酸氢钠
【答案】:B
【解:
秋水仙碱不宜长期应用,若长期应用可引起骨髓抑制、血尿、少尿、
肾衰竭、胃肠道反应等不良反应。
4.目前推荐的绝经期激素补充治疗的窗口期是()。
A.绝经后10年之内或60岁以前
B.大于60岁
C.绝经后5年之内
D.绝经后15年之内或大于60岁
E.绝经后20年之内
【答案】:A
【解析】:
绝经激素治疗(MHT)是一种医疗措施,必须有明确适应证且无禁忌
证方可实施;个体化是MHT的重要原则,不仅药物的选择需个体化,
剂量也应个体化,并建议选择能达到治疗目的的最低有效剂量;对于
有子宫的妇女,补充雌激素的同时必须加上孕激素以保护子宫内膜。
强调治疗的窗口期,一般为绝经10年之内或60岁之前。
5.磺酰麻类降糖药的合理应用与药学监护有()。
A.1型糖尿病患者不可单独使用
B.急性严重感染、手术、创伤或糖尿病急性并发症一般禁用磺酰胭类
药
C.老年人的用药剂量要密切监测血糖指标,酌情调整
D.儿童和妊娠妇女推荐应用
E.肝、肾功能不全及对磺酰胭类药过敏者禁用
【答案】:A|B|C|E
【解析】:
D项,对儿童来讲,1型糖尿病用胰岛素治疗,2型糖尿病目前仅有
二甲双胭被批准用于儿童。胰岛素对乳儿安全无害,对妊娠和哺乳期
妇女,可短期改用胰岛素治疗。
6.患者,27岁,妊娠20周,出现发热,体温最高达38.5℃。体格检
查:肾区叩痛,经相关实验室检查,诊断为急性肾盂肾炎,宜选用的
药物是()。
A.甲硝嗖
B.头抱曝月亏钠
C.阿米卡星
D.阿奇霉素
E.诺氟沙星
【答案】:B
【解析】:
首次发生的急性肾盂肾炎的致病菌80%为大肠埃希菌,在留取尿细菌
检查标本后应立即开始治疗,首选针对革兰阴性杆菌有效的药物。B
项,头抱口塞胎钠为第三代头范菌素,对革兰阴性杆菌有强大的杀菌活
性,但对革兰阳性菌的活性比第一代差,对多数8-内酰胺酶高度稳
定。
7.(共用备选答案)
A.钙剂
B.抗菌药物
C.中草药剂
D.复合维生素
E.蛋白质(氨基酸类)
⑴孕妇、绝经后女性及骨质疏松症患者可适当选服()o
【答案】:A
【解:
钙剂一般适合于孕妇、绝经后女性及骨质疏松症患者,这类人群较难
从饮食中摄取足够需要量的钙,因此需要适当添加钙和维生素D的补
充剂。
⑵消化功能差、创伤及手术后患者可适当选服()。
【答案】:E
【解析】:
蛋白质(氨基酸类)适合于消化功能差、创伤及手术后患者,健康人
群可通过饮食摄入充足的蛋白质,不必额外补充。
⑶饮食不规律者、多数孕妇、老年人和儿童可适当选服()。
【答案】:D
【解析】:
复合维生素一般适用于饮食不规律者、多数孕妇、老年人和儿童,而
市场上复合维生素产品的各种成分与含量也不尽相同,应针对特殊需
求选择成分恰当的产品。
8.不宜冷冻贮存的药品有()o
A.亚碑酸注射液
B.双歧三联活菌制剂
C.人血白蛋白
D.前列地尔注射液
E.罗哌卡因
【答案】:A|B|C|D|E
【解:
不宜冷冻的常用药品包括:①胰岛素制剂:胰岛素、胰岛素笔芯(诺
和灵、优泌林)、低精蛋白锌胰岛素、珠蛋白锌胰岛素、精蛋白锌胰
岛素;②人血液制品:人血白蛋白、胎盘球蛋白、人免疫球蛋白、人
血丙种球蛋白、乙型肝炎免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白、人纤维蛋
白原;③静脉大输液:甘露醇、羟乙基淀粉氯化钠注射液;④乳剂:
脂肪乳、前列地尔注射液等;⑤活菌制剂:双歧三联活菌制剂等;⑥
局部麻醉药:罗哌卡因、丙泊酚;⑦其他:亚种酸注射液、西妥昔单
抗注射液等。
9.正确表示“限定日剂量”的缩写是()。
A.DDA
B.DDD
C.TDM
D.DDS
E.DDT
【答案】:B
【解析】:
限定日剂量(DDD),是指某一特定药物为治疗主要适应证而设定的
用于成人的平均日剂量。
10.支气管哮喘患者,持续发作24h,大汗淋漓,发纳,端坐呼吸,双
肺散在哮鸣音。首选治疗的是()o
A.补液+糖皮质激素静脉滴注+氨茶碱静脉滴注
B.补液+氨茶碱+82受体激动剂
C.沙丁胺醇雾化吸入+异丙托溟镂吸入
D.色甘酸钠吸入+糖皮质激素
E.654-2静脉注射
【答案】:A
【解析】:
患者症状显示为持续性重度支气管发作,首选静脉滴注糖皮质激素和
氨茶碱,B2受体激动剂和异丙托溟钱吸入可用于急性发作治疗,色
甘酸钠主要用于预防治疗。
11.患者,男,70岁,右手抖动和行走缓慢3个月,经过神经科检验
后诊断为帕金森病。既往有前列腺增生病史3年,临床上对患者不宜
使用()o
A.苯海索
B.司来吉兰
C.甲基多巴
D.多奈哌齐
E.金刚烷胺
【答案】:A
【解析】:
闭角型青光眼及前列腺肥大患者禁用苯海索。
12.患者,男,65岁,患有骨质疏松症,根据该患者饮食习惯,每日
需补充钙元素600mg。药师为其推荐碳酸钙(0.5g/片),该患者适宜
的用法用量是()。
A.1片tid
B2片tid
C.4片qd
D.6片qd
E.8片tid
【答案】:A
【解析】:
通过计算:0.5g=500mg,钙相对分子质量为40,碳酸钙相对分子质
量为100,则每片碳酸钙中含钙量=(404-100)X500=200mgo由
于每日需补充钙元素600mg,所以每日三次,每次一片。
13.(共用题干)
患儿,女,4岁半,身高110cm,体重15kgo一天前开始发热(39.高C),
咽喉痛,无咳嗽,无吐泻,家长在家选用退烧药对症治疗。发热20h
左右出现腹泻,约2〜3h一次大便,量少,黄色黏液便,呕吐1次。
体格检查:T38.8C,P118次/分,R28次/分,咽微充血。出现轻微
脱水症状。双肺呼吸音清,腹平软,肝脾未触及,肠鸣音活跃。实验
室检查:WBC18.5X109/L(参考值4.0X109/L〜10.0X109/L),粪便
镜检可见红、白细胞。
⑴该患儿的临床表现及实验室检查结果常见于()o
A.动力性腹泻
B.消化不良性腹泻
C.感染性腹泻
D.分泌性腹泻
E.出血坏死性腹泻
【答案】:C
【解析】:
由题干中WBC数值、体温数值、黏液便,可判断患者为感染性腹泻。
⑵该患儿腹泻治疗过程中不应选择的药物是()o
A.小粟碱
B.洛哌丁胺
C.药用炭
D.鞅酸蛋白
E.口服补液盐
【答案】:B
【解析】:
B项,洛哌丁胺不能作为发热、便血的细菌性腹泻的治疗药。ACDE
四项,均可用于感染性腹泻,其中小桀碱可作为感染性腹泻的首选用
药。
⑶关于该患儿腹泻用药注意事项的说法,错误的是()o
A.药用炭可以吸附细菌和毒素,可与抗生素同时服月
B.腹泻可导致电解质丢失,故需特别注意补充
C.小集碱和糅酸蛋白不宜同时服用
D.首选口服补液,必要时静脉补液
E.适时使用微生态制剂
【答案】:A
【解析】:
药用炭不宜与维生素、抗生素、生物碱、乳酶生及各种消化前同时服
用,是因为药用炭能吸附上述药物,影响它们的疗效。
⑷关于患儿腹泻家庭用药教育的说法,错误的是()o
A.每次腹泻后均要少量多次喂水,直至腹泻停止
B.若患儿腹泻加重,可口服自制补液盐进行补液
C.若症状不能改善,可及时加用诺氟沙星
D.应给予少量、多次、清淡饮食
E.若患儿出现粪便带血等症状,必须及时就医
【答案】:C
【解析】:
诺氟沙星不宜用于18岁以下的小儿及青少年,因其可能会影响骨骼
生长发育。
14.用于有机磷中毒解救的药物有()。
A.阿托品
B.碘解磷定
C.氟马西尼
D.亚甲蓝
E.硫代硫酸钠
【答案】:A|B
【解:
有机磷中毒解毒剂包括:①阿托品;②碘解磷定;③氯解磷定。C项,
氟马西尼是特异的苯二氮草受体拮抗剂。DE两项,亚甲蓝和硫代硫
酸钠用于氟化物中毒的解救。
15.用药期间禁止饮酒,否则可出现面部潮红、头痛、眩晕等“双硫
仑样反应”的药品是()。
A.青霉素钾
B.克林霉素
C.庆大霉素
D.头抱哌酮
E.依替米星
【答案】:D
【解析】:
乙醇在体内经乙醇脱氢酶的作用代谢为乙醛,有些药可抑制酶的活
性,干扰乙醇的代谢,使血中的乙醇浓度增高,出现“双硫仑样反应”,
表现有面部潮红、头痛、眩晕、腹痛、胃痛、恶心、呕吐、气促、嗜
睡、血压降低、幻觉等症状,所以在使用抗滴虫药甲硝哇、替硝哇,
抗生素头抱曲松、头抱哌酮,抗精神病药氯丙嗪等期间应避免饮酒。
16.患者,女,29岁,孕29+6周,血压160/110mHg,尿蛋白(一),
该患者降压药应选用()o
A.氨氯地平
B.甲基多巴
C.卡托普利
D.厄贝沙坦
E.哌嗖嗪
【答案】:B
【解析】:
妊娠期高血压常用的药物有硫酸镁、甲基多巴、拉贝洛尔、美托洛尔、
氢氯曝嗪及硝苯地平。
17.(共用备选答案)
A.婴儿生长发育抑制
B.血压升高
C.胎盘功能不全
D.支气管哮喘
E.儿童生长发育抑制
服用糖皮质激素,可能导致除骨质疏松症以外的不良反应是
⑴妊娠期()。
【答案】:C
【解析】:
糖皮质激素可通过胎盘屏障。妊娠期妇女使用药理剂量的糖皮质激素
可增加胎盘功能不全、新生儿体重减少或死胎的发生率。
⑵哺乳期()。
【答案】:A
【解析】:
乳母接受药理性大剂量的糖皮质激素,则不应哺乳,因为糖皮质激素
可由乳汁中排泄,对婴儿造成不良影响,如生长受抑制、肾上腺皮质
功能受抑制等。
⑶老年人()o
【答案】:B
【解析】:
老年患者用糖皮质激素易发生高血压。老年患者尤其是更年期后的女
性应用糖皮质激素易发生骨质疏松。
⑷儿童生长期()。
【答案】:E
【解析】:
儿童或少年患者长程使用糖皮质激素必须密切观察,因激素可抑制患
儿的生长和发育,患儿发生骨质疏松症、股骨头缺血性坏死、青光眼、
白内障的危险性均增加。
18.用药错误的主要类型包括()。
A.处方错误
B.转抄错误
C.给药错误
D.监测错误
E.调剂错误
【答案】:A|B|C|D|E
【解析】:
用药错误包括处方错误、转抄错误、调剂错误、给药错误、患者依从
性错误、监测错误以及其他用药错误等。
19.5■羟色胺再摄取抑制剂若与单胺氧化酶抑制剂同服时可能出现5-
羟色胺综合征,严重者可致死亡。二者交替使用的时间间隔应不少于
()o
A.2日
B.4日
C.7日
D.10日
E.14日
【答案】:E
【解析】:
选择性5-HT再摄取抑制剂与单胺氧化酶抑制剂合用可引起5-HT综合
征,表现为不安、肌阵挛、腱反射亢进、多汗、震颤、腹泻、高热、
抽搐和精神错乱,严重者可致死。单胺氧化酶抑制剂在停用2周后才
能换用5-HT再摄取抑制剂,反之亦然。
20.(共用备选答案)
A.0.05Ug/ml
B.0.06Ug/ml
C.lug/ml
D.2ug/ml
E.3Ug/ml
⑴对于肺炎链球菌所致的脑膜炎,青霉素的折点是()0
【答案】:B
【解析】:
在CLSI中,对于肺炎链球菌所致的脑膜炎,青霉素的折点是0.06U
g/ml,推荐的给药方案是青霉素3Muivgttq4ho
⑵对于肺炎链球菌所致的非脑膜炎,青霉素的折点是()。
【答案】:D
【解析】:
在CLSI中,对于肺炎链球菌所致非脑膜炎,青霉素的折点是2Pg/ml,
推荐的给药方案是2Muivgttq4ho
21.患者,男,70岁,因急性脑梗死入院治疗,由于有严重肝功能不
全病史,给予阿司匹林口服治疗,病情缓解后,改为预防剂量()。
A.150〜300mg/d
B.50〜150mg/d
C.100-200mg/d
D.125〜250mg/d
E.250〜500mg/d
【答案】:B
【解析】:
对于不符合静脉溶栓或血管内取栓适应证且无禁忌证的缺血性脑卒
中患者应在发病后尽早给予口服阿司匹林150〜300mg/d治疗。急性
期后可改为预防剂量(50〜150mg/d)。
22.某甲状腺功能亢进患者,服用抗甲状腺药丙硫氧喀咤治疗2个月
后就诊复查,白细胞急剧下降,白细胞计数3.18X109/Lo处置方法
除停止使用丙硫氧喀咤以外应考虑的药物是()。
A.利血生
B.螺内酯
C.核黄素
D.地高辛
E.黄体酮
【答案】:A
【解析】:
根据患者的临床指征,处理方法为:应立即停药,换其他抗甲亢药物,
同时服用促进白细胞生长药物。A项,利血生(也称利可君)为升白
细胞药,可以促进白细胞生长、提高白细胞计数,是一种用于治疗各
种原因引起的白细胞减少、再生障碍性贫血等的药物。
23.能够引起视网膜变性而致失明的抗风湿药是()。
A.甲氨蝶吟
B.柳氮磺口比咤
C.来氟米特
D.抗疟药
E.青霉胺
【答案】:D
【解析】:
D项,抗疟药有蓄积作用,易沉淀于视网膜的色素上皮细胞,引起视
网膜变性而致失明,服药半年左右应检查眼底。
24.可引起体位性低血压的抗高血压药有()。
A.哌理嗪
B.乌拉地尔
C.利血平
D.氯沙坦
E.硝普钠
【答案】:A|B|C|E
【解析】:
易发生体位性低血压的抗高血压药物包括:①神经节阻断剂:美加明、
六甲澳钱;②。受体阻断剂:哌嘎嗪、布那噗嗪、多沙哇嗪、妥拉嘤
林、乌拉地尔、紫哌地尔、酚妥拉明等,尤其在服后0.5〜2h最易发
生;③B受体阻断药:阿替洛尔、拉贝洛尔、卡维地洛及拉贝洛尔等;
④单胺氧化酶抑制剂:帕吉林;⑤交感神经递质耗竭剂:利血平;⑥
血管扩张药:硝普钠、甲基多巴等;⑦AC日类药物:偶尔可以发生体
位性低血压,如雷米普利、福辛普利等;⑧利尿药等。
25.(共用备选答案)
A.赖脯胰岛素
B.甘精胰岛素
C.普通胰岛素
D.精蛋白锌胰岛素
E.低精蛋白锌胰岛素
⑴作用时间属于速效的制剂是()。
【答案】:A
(2)(多选)作用时间属于长效的制剂是()o
【答案】:B|D|E
⑶作用时间属于短效的制剂是()o
【答案】:C
【解析】:
目前按胰岛素作用时间分类,将胰岛素分为:①速效胰岛素:门冬胰
岛素、赖脯胰岛素;②短效胰岛素:普通(常规)胰岛素;③长效胰
岛素:常见的有低精蛋白锌胰岛素、精蛋白锌胰岛素、甘精胰岛素和
地特胰岛素;④预混胰岛素:双时相胰岛素。
⑷(本题过时)作用时间属于中效的制剂是()o
【答案】:E
【解析】:
【说明】原题干和答案分别为:作用时间属于速效的制剂是A,作用
时间属于长效的制剂是D,作用时间属于短效的制剂是C,作用时间
属于中效的制剂是Eo我们根据现规定对题干或答案进行了修改。
26.(共用备选答案)
A.齐多夫定
B.利托那韦
C.多替拉韦
D.依非韦伦
E.利巴韦林
⑴属于核甘酸类逆转录酶抑制剂的是()o
【答案】:A
⑵属于蛋白酶抑制剂的是()o
【答案】:B
⑶属于整合酶抑制剂的是()o
【答案】:C
【解析】:
A项,齐多夫定属于核昔酸类逆转录酶抑制剂,其他核昔酸类逆转录
能抑制剂还包括拉米夫定、替诺福韦、阿巴卡韦等;B项,利托那韦、
洛匹那韦属于蛋白醐抑制剂;C项,拉替拉韦、多替拉韦属于整合酶
抑制剂;D项,依非韦伦、奈韦拉平属于非核昔类逆转录酶抑制剂;
E项,利巴韦林属于合成核昔类药。
27.妊娠期尿路感染宜选用()。
A.阿莫西林
B.左氧氟沙星
C.丙硫氧口密咤
D.四环素
E.庆大霉素
【答案】:A
【解析】:
妊娠期尿路感染宜选用毒性小的抗菌药物,如阿莫西林、吠喃妥因或
头抱菌素类等。孕妇急性肾盂肾炎应静脉滴注抗菌药物治疗,可用半
合成广谱青霉素或第三代头抱菌素,疗程2周;反复发生尿路感染者,
可用吠喃妥因进行长程低剂量抑菌治疗。
28.需与复方左旋多巴同服,单用无效的抗帕金森药物是()。
A.恩他卡朋
B.司来吉兰
C.复方左旋多巴
D.多奈哌齐
E.金刚烷胺
【答案】:A
【解析】:
恩他卡朋:每次100〜200mg,服用次数与复方左旋多巴相同;需与
复方左旋多巴同服,单用无效。
29.美金刚的主要不良反应是()。
A.呼吸抑制
B.幻觉
C.心律不齐
D.血脂升高
E.血糖升高
【答案】:B
【解析】:
美金刚的不良反应:幻觉、神志不清、头晕、头痛、腹泻、便秘和疲
倦注。
30.患者,女,24岁,患有缺铁性贫血并伴有慢性腹泻,实验室检查:
Hb55g/L,血清铁12口g/L,首选的治疗方案是()。
A.口服铁剂及维生素C
B.静脉滴注铁剂
C.肌内注射维生素B12
D.雄性激素治疗
E.叶酸治疗
【答案】:B
【解析】:
胃肠反应重或经胃肠不能吸收,或需要快速补铁的情况下,可以选择
静脉或肌注补铁治疗。
31.(共用备选答案)
A.不能抑制HBV的增殖,出现在HBeAg转阴之后,证明人体对HBeAg
有一定的免疫清除率的指标
B.不能抑制HBV的增殖,可反映肝细胞受到HBV侵害后的一项指标
C.为一种保护性抗体,表明人体具有一定免疫力的指标
D.乙型肝炎病毒感染早期血清中出现的一种特异性血清标记物
E.为HBV复制的指标之一,位于HBV病毒颗粒的核心部
⑴乙型肝炎病毒表面抗体为()o
【答案】:C
【解:
乙型肝炎病毒表面抗体是人体针对HBsAg产生的中和抗体,为一种保
护性抗体,表明人体具有一定的免疫力。
⑵乙型肝炎病毒e抗体为()o
【答案】:A
【解析】:
乙型肝炎病毒e抗体是HBsAg的对应抗体,但非中和抗体,即不能抑
制HBV的增殖。其出现于HBeAg转阴之后,证明人体对HBeAg有一
定的免疫清除力。
⑶乙型肝炎病毒核心抗体为()。
【答案】:B
【解析】:
乙型肝炎病毒核心抗体是乙型肝炎病毒核心抗原的对应抗体,也非中
和抗体,不能抑制HBV的增殖,是反映肝细胞受到HBV侵害后的一
项指标,为急性感染早期标志性抗体。
32.与二、三级信息源相比,一级信息源的特点是()。
A.有的还提供疾病与药物治疗的基础知识
B.读者可以自己对文献进行评价,免受他人观点的影响
C.读者利用索引或文摘服务可以很方便地对想要的一级文献的信息、
数据和文章进行筛选
D.内容广泛,使用方便
E,对一个具体的问题提供的信息全面详实
【答案】:B
【解析】:
一级信息的特点:①优点:a.一级信息源提供的信息比二级和三级
信息源的内容更新;b.使用一级信息源可以看到有关研究的具体细
节,如实验设计方法,观察对象的一般资料和对数据的统计分析,以
及对研究结果可靠性的分析;c.读者可以自己对文献进行评价,免
受他人观点的影响。②缺点:a.如果是单一临床试验得到的信息,
其结果或结论有可能是错误的,可能会误导读者;b.要求读者具有
对药学或医学文献进行评价的专业能力;c.阅读大量的一级文献要
花费许多的时间。
33.患者,女,58岁,有2型糖尿病史,因头疼、头晕就诊,体征和
实验室检查:餐前血糖7.8mmol/L,餐后血糖11.2mmol/L,糖化血红
蛋白(HbAlC)8.8%,血压16的6mmHg,蛋白尿〉lg〃4h,推荐在
降糖的基础上,合并选用()。
A.美托洛尔
B.氢氯曝嗪
C.卡维地洛
D.赖诺普利
E.氯口比格雷
【答案】:D
【解析】:
首先由检查指标判断该患者为高血压与糖尿病合并病症,再根据高血
压合并用药情况用药,在降糖的基础上加用AC日类药物,可起降压、
保护肾脏、减少蛋白尿的作用。
34.对服用5■羟色胺再摄取抑制剂所引起的性功能障碍的抑郁症患
者,可更换应用()。
A.氟伏沙明
B.帕罗西汀
C.文拉法辛
D.阿米替林
E.托莫西汀
【答案】:A
【解析】:
性功能障碍是5.羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)较常见的不良反应,
发生率为34%〜43%,常见性功能障碍为性高潮缺失、性欲减退、阴
茎勃起障碍,尤以帕罗西汀最为突出。而因性功能障碍停药者几乎都
引起抑郁症状复发,表明因服SSRIs/SNRIs产生性功能障碍而停药并
非最佳选择,应换用较少产生性功能障碍的氟伏沙明或米那普仑,或
服用西地那非。
35.患者,女,67岁,有高血压病史,右手抖动和行走缓慢4年,确
诊为帕金森病。服用复方左旋多巴治疗,症状一度好转又反复加重,
随后采用加大复方左旋多巴剂量,并加用苯海索。患者同时服用氨氯
地平,缴沙坦等药物控制血压。近日出现运动症状波动,伴有异动症。
导致该不良反应的药物是()。
A.茉丝肿
B,氨氯地平
C.缀沙坦
D.左旋多巴
E.苯海索
【答案】:D
【解析】:
左旋多巴治疗帕金森患者易诱发运动症状波动。进行抗帕金森病药物
治疗时,特别是使用左旋多巴时不能突然停药,以免发生恶性撤药综
合征。
36.(共用备选答案)
A.复方角菜酸酯栓
B.克霉噗栓
C.阿达帕林凝胶
D.复方苯甲酸酊
E.炉甘石洗剂
⑴治疗真菌性阴道炎可选用()。
【答案】:B
【解析】:
真菌性阴道炎常选用制霉菌素、克霉唾、咪康理、益康唾栓剂,任选
其一。
⑵治疗急性湿疹可选用()。
【答案】:E
【解析】:
急性湿疹局部使用生理盐水、3%硼酸或1:2000-1:10000高锦酸钾溶
液冲洗、湿敷,炉甘石洗剂收敛、保护。
37.处方正文内容包括()o
A.患者姓名、性别、年龄、临床诊断、开具日期
B.执业医师签名、执业药师签名、收费人员签名
C.患者的身份证号、代办人员的姓名及身份证号
D.药品名称、剂型、规格、数量、用法用量
E.药品不良反应、药品的禁忌证
【答案】:D
【解析】:
处方正文以Rp或R(拉丁文Recipe“请取”的缩写)标示,分列药
品名称、剂型、规格、数量和用法用量。
38.一旦确诊出药源性疾病,首要的治疗措施为()。
A.停用致病药物
B.拮抗致病药物
C.调整治疗方案
D.排除体内残留的致病药物
E.对症治疗
【答案】:A
【解析】:
药源性疾病的治疗:①停用致病药物;②排除致病药物;③拮抗致病
药物;④调整治疗方案;⑤对症治疗。致病药物是药源性疾病的起因,
因此治疗首先要考虑停用致病药物。
39.用药咨询服务的对象不包括()。
A.患者
B.医师
C.护士
D.公众
E.药师
【答案】:E
【解析】:
根据药物咨询对象的不同,可以将其分为患者、医师、护士和公众的
用药咨询。
40.CAP的临床表现有()o
A.外周血白细胞计数>10X109/L或V4X109/L,伴或不伴中性粒细
胞核左移
B.胸部影像学检查显示新出现的斑片状浸润影、肺叶或肺段实变影、
磨玻璃影或间质性改变
C.肺实变体征和闻及湿性啰音
D.发热
E.新近出现的咳嗽、咳痰或原有呼吸道疾病症状加重
【答案】:A|B|C|D|E
【解:
CAP的临床表现为:①新近出现的咳嗽、咳痰或原有呼吸道疾病症状
加重,伴或不伴脓痰、胸痛、呼吸困难及咯血;②发热;③肺实变体
征和(或)闻及湿性啰音;④外周血白细胞计数>10X109/L或V4
x109/L,伴或不伴中性粒细胞核左移。⑤胸部影像学检查显示新出
现的斑片状浸润影、肺叶或肺段实变影、磨玻璃影或间质性改变,伴
或不伴胸腔积液。
41.(共用备选答案)
A.苦杏仁气味
B.大蒜气味
C.焦味
D.鞋油味
E.水果香味
⑴氟化物中毒患者呼出的气体中夹杂的味道是()。
【答案】:A
【解:
氧化物中毒患者呼出气体中可有苦杏仁气味。
⑵磷化锌中毒患者呕吐物中夹杂的味道是()o
【答案】:B
【解析】:
磷化锌是一种毒鼠药,具有蒜臭味。因此磷化锌中毒患者呕吐物有蒜
臭味。
42.注射胰岛素时应注意变换注射部位,两次注射点要间隔()。
A.1cm
B.2cm
C.2.5cm
D.3cm
E.4cm
【答案】:B
【解析】:
注射时宜变换注射部位,两次注射点要间隔2cm,以确保胰岛素稳定
吸收,同时防止发生皮下脂肪营养不良。
43.下列药物属于肝药酶诱导剂的是()o
A.环丙沙星
B.胺碘酮
C.氟康嗖
D.卡马西平
E.西咪替丁
【答案】:D
【解析】:
肝药酶诱导剂包括苯巴比妥、苯妥英钠、利福平、卡马西平等。ABCE
四项,均为肝药酶抑制剂。
44.下列分析方法中不属于药物经济学评价方法的是()。
A.最小成本分析法
B.成本■效应分析法
C.成本•效用分析法
D.成本.效益分析法
E.成本■效果分析法
【答案】:B
【解析】:
药物经济学评价方法包括:最小成本分析法、成本-效用分析法、成
本•效益分析法、成本•效果分析法。
45.肾盂肾炎最常见的病原菌是()。
A.葡萄球菌
B.粪肠球菌
C.白色念珠菌
D.变形杆菌
E.大肠埃希菌
【答案】:E
【解:
E项,肾盂肾炎最常见的致病菌70%〜80%为大肠埃希菌,应选用针
对革兰阴性杆菌有效的药物。
46.(共用备选答案)
A.门冬胰岛素
B.精蛋白锌胰岛素
C.低精蛋白锌胰岛素
D.普通胰岛素
E.地特胰岛素
⑴患者,男,47岁,2型糖尿病史,饮食不规律近期因口服降糖药疗
效不佳,欲改为三餐前即刻使用胰岛素或胰岛素类似物控制血糖,应
选用的药物是()o
【答案】:A
【解析】:
“三餐前即刻使用胰岛素”应选用速效胰岛素,故为门冬或赖脯胰岛
素。
⑵患者,男,34岁,因糖尿病酮症酸中毒入院,需静脉给予胰岛素
或胰岛素类似物应选用的药物是()o
【答案】:D
【解析】:
只有普通胰岛素可以静脉给予。
47.接种乙肝疫苗后,血清免疫学检查可呈阳性反应的指标是()。
A.乙型肝炎病毒表面抗原
B.乙型肝炎病毒表面抗体
C.乙型肝炎病毒e抗体
D.乙型肝炎病毒e抗原
E.乙型肝炎病毒核心抗体
【答案】:B
【解析】:
接种乙肝疫苗后,人体对乙型肝炎病毒表面抗原产生中和抗体,使人
体具有一定的免疫力。故血清免疫学检查可呈乙型肝炎病毒表面抗体
阳性反应。
48.(共用备选答案)
A.肝素
B.冰硼散
C,安乃近
D,氟化钾
E.双歧三联活菌胶囊
⑴易受温度影响而变质的药品为()o
【答案】:E
【解析】:
双歧三联活菌胶囊易受温度影响而变质。
⑵易受湿度影响而变质的药品为()o
【答案】:B
【解:
冰硼散易受湿度影响而变质。
⑶易受光线影响而变质的药品()o
【答案】:A
【解析】:
肝素易受光线影响而变质。
49.所有冠心病患者,无论其血脂水平如何,均应给予的药物为()o
A.抗血小板药物
B.B受体阻断剂
C.ACEI
D.他汀类药物
E.硝酸酯类药物
【答案】:D
【解析】:
D项,他汀类药物能有效降低TC和LDL-C水平,减少心血管事件风险。
对于所有冠心病患者,无论其血脂水平如何,均应给予他汀类药物,
并根据目标LDL-C水平调整剂量。
50.处方书写时,“隔日1次”可缩写为()。
A.Ac
Bqn.C.bid.D.qs.E.qod.【答案】:E
【解析】:
A项,“Ac”指"餐前(服)”;B项,“qn.”指“每晚”;C项,“bid.”
指“每日2次”;D项,“qs.”指“适量”;E项,“qod.”指“隔日1
次二
51.下列关于苯巴比妥的适应证的叙述,错误的是()。
A.用于治疗癫痫强直阵挛发作
B.不可用于癫痫持续状态
C.高热惊厥可用苯巴比妥进行治疗
D.对癫痫部分性发作也有效
E.对新生儿癫痫有效
【答案】:B
【解析】:
苯巴比妥的适应证包括:①强直阵挛发作;②部分性发作;③新生儿
癫痫;④胃肠外制剂,可用于癫痫持续状态,及高热惊厥。
52.血肌酊是肾脏疾病的重要指标,其成年男性正常值是()。
A.57〜lllumol/L
B.415-81umol/L
C.53〜97Pmol/L
D.18〜35Umol/L
E.27〜62Umol/L
【答案】:A
【解析】:
血肌酊的正常参考区间:①成年男性指标:57-111umol/L;②成年
女性指标:41-81umol/L;
53.(共用备选答案)
A.50%葡萄糖注射液湿敷
B.50%硫酸镁溶液口服
C.25%硫酸镁注射液稀释后静脉注射
D.5%氯化钙注射液静脉滴注
E.50%硫酸镁溶液湿敷
⑴患者,女,30岁。既往体健,无癫痫病史,怀孕8个月,突然出
现抽搐,从小腹开始,发展至全身,口唇发绢,意识丧失,诊断为子
痫,应选用的治疗方法是()。
【答案】:C
【解析】:
硫酸镁是治疗严重先兆子痫的首选药物,一般5g稀释至20ml(即浓
度为25%),静脉缓慢推注5min,维持1〜2g/h;或5g稀释至20ml
(即浓度为25%),深部肌内注射,每4小时重复注射1次。
(2)患者,男,36岁。在静脉滴注复方氨基酸注射液过程中,穿刺部
位出现水肿,可选用的治疗方法是()。
【答案】:E
⑶患者,男,46岁,拟行肠道手术,术前一天使用导泻药的方法是
()o
【答案】:B
【解析】:
硫酸镁肌内注射或静脉注射可用于治疗子痫,湿敷则可用于消肿,口
服则用于导泻。
54.下列有关“单剂量配方系统”的叙述,正确的是()o
A.便于药师、护士及患者自行核对
B.对所分装的散片无法识别
C.是一种透明的开放性包装
D.英文缩写是TDDS
E.是按患者1日给药剂量包装的
【答案】:A
【解析】:
单剂量配方系统又称单元调剂或单剂量配发药品(UDDS)。所谓
UDDS,就是调剂人员把患者所需服用的各种固体制剂,按一次剂量
借助分包机用铝箔或塑料袋热合后单独包装。上面标有药名、剂量等,
便于药师、护士及患者自己进行核对,也方便了患者服用,防止服错
药或重复用药。重新包装也提高了制剂的稳定性,保证药品使用的正
确和安全。
55.患者,女,35岁,临床诊断为高三酰甘油血症,用非诺贝特微粒
型胶囊调节血脂治疗,下列给药正确的用量为()o
A.0.1gtid
B.0.2gqd
C.0.5gtid
D.0.5gqd
E.0.8gtid
【答案】:B
【解析】:
贝特类降脂药可促进三酰甘油(TG)分解以及胆固醇的逆向转运。主
要降低血清TG,也可在一定程度上降低TC和LDL-C,升高HDL-C。适
应证为高三酰甘油血症和以三酰甘油升高为主的混合性高脂血症。主
要制剂有:非诺贝特胶囊普通型0.
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