医院“二三特制”护理人员绩效考核方案

医院“二三特制”护理人员绩效考核方案

为贯彻落实湖南省卫生厅有关护士薪酬改革文件精神，遵照《三级综合医院

评审标准》的相关要求，充分调动护理人员工作积极性，特修订我院护理人员绩

效考核方案。

一、指导思想

以护理综合目标管理方案为指导，绩效考核实行与护理人员资历、能力、工

作数量、工作质量、患者满意度等挂钩，体现“按岗定酬，按劳取酬，多劳多得,

优劳优得”的原则。

二、考核体制一“二三特制”

“二”即根据岗位不同分为两类：即护士长和护士。

“三”即绩效由三部分组成：

护士长绩效：职务绩效+岗位绩效+质量绩效。

护士绩效：职称绩效+岗位绩效+质量绩效。

“特”即各科室根据专科特点设立的特殊护理项目，如：PICC置管等特殊护

理项目。

三、考核方法

（一）护士长绩效考核

1、职务绩效：占绩效70%,以医院综合目标管理方案确定的护士长绩效系

数为指导。

2、岗位绩效：绩效的30%系数用于岗位考核，由护理部按《护士长工作考

核评价标准》每月进行考核，考核295分者为优秀，岗位绩效系数加0.05,80-95

分者为合格，＜80分者岗位绩效系数扣0.1,V60分者扣岗位绩效系数0.2。

3、质量绩效：包括环节质量和终末质量

①环节质量按照《护士长现场考核奖罚细则》（详见附录一）落实；

②终末质量按每月二级、三级护理质控检查排名第一，奖护士长100元；

最后一名，罚护士长100元。

（二）护士绩效考核

1、职称绩效：占绩效70%,以医院综合目标管理方案确定的职称系数为指

导。

2、岗位绩效：占绩效30%,不同岗位，不同职称，不同系数，科室可根据

实际情况自行制订。

3、质量绩效：包括环节质量和终末质量

①环节质量按照《护士现场考核奖罚细则》（详见附录二）落实。

②终末质量按每月二级、三级护理质控检查排名第一，奖励科室护士100

元；最后一名，罚科室护士100元。

4、特殊项目绩效：科室可根据实际情况自行制订考核项目与考核办法。

5、其他：①享受绩效工资的轮科人员，前12个月，绩效系数可根据轮科

人员工作能力做适当调整；②根据实际出勤计算岗位绩效的科室，A班、N班超

时部分补休者，需适当补发绩效。

附录一：护士长现场考核奖罚细则

（一）奖励细则

1、本科室患者满意度调查排名第一，奖100元；回收率（力90%）排名第

一，奖50元；科室收到表扬护士的书面表扬信或锦旗等，奖10元。

2、每月《护士长工作考核评价标准》（295分）排名第一，奖100元。

3、各项考试考核（理论280分，技能290分）在护士长中排名第一，奖

100元。

4、每年在国家级、省级期刊发表论文1篇以上，奖100元/篇（要求护士

长每年发表论文21篇）。

（二）处罚细则

1、着装不符合要求、不符合“十七字”上岗要求者，每次扣10元。

2、上班时手机未处于震动状态，每次扣10元。

3、上午无特殊情况离开科室，从事事务性工作或办私事，每次扣20元。

4、非正常休息未汇报护理部，每次扣20元。

5、不合理排班，未体现“能级对应、级别搭配、配对协助、连续排班、弹

性排班”原则，每次扣10元。

6、未掌握病室动态，未做到“十知道”，每次扣10元。

7、对当日责任护士分管病人不清楚，扣20元/人次。

8、未在规定时间内发放满意度调查表，扣5元/人次。

9、询问患者不认识护士长，扣5元/人次。

10、未落实危重患者现场查房指导或无记录者，扣20元/人次。

11、未落实危重患者护理文书日控制（特别是危重、特殊、高危压疮及跌倒

患者上报制度），扣20元/人次。

12、未定期检查抢救药品、物品及各种抢救仪器，抢救车封口无护士长签名，

每次扣20元。

13、节假日、晚夜班值班未按规定时间值班，每次扣50元，未认真落实查

房，视情况扣10-50元。

14、指导与督促带教老师按要求完成新人、实习生、进修生的带教，并及时

完善相关资料，不符合要求扣20元/人次。

15、各项考试考核未达到要求者每次扣100元。

16、科内护士违规负管理责任，视情况元扣10-20元。

17、抽背护士长对护理目标管理指标的知晓率未达到要求每次扣10元。

18、护士长每年发表论义不少于1篇，未发表扣100元/年。

附录二：护士现场考核奖罚细则

（一）奖励细则

1、收到书面表扬信及锦旗等，每次奖50元。

2、及时发现别人的过失，避免护理不良事件的发生，视情节奖20T00元。

3、各项考试考核（理论280分，技能290分）在护士中排名第一，奖100

兀O

4、每年上晚夜班超过120个以上者，奖20元/个。

5、每年在国家级、省级期刊发表论文1篇，奖100元/篇（要求中级及以上

职称21篇）。

（二）处罚细则

1、着装不符合要求，未做到“四轻”、“十不”、“十不交接”，每项扣

5元。

2、上班时间手机未处于振动状态，每次扣20元。

3、不遵守劳动纪律，出现迟到、早退、空岗、私自换班等情况，视情节每

次扣10-20元。

4、医嘱未做到班班查对、每天总对，视情节扣10-50元，漏签名一次扣5

元；未执行“输液换瓶三句话”，每次扣10元。

5、治疗不带口罩、用药不端治疗盘、皮试不带急救盒，每次扣10元。

6、抢救物品、药品处于应急状态，一处不合要求扣5元。

7、未按要求挂各种警示牌，如：药物过敏、高危跌倒、防外渗、膀胱冲洗

等，每次扣10元。

8、患者发生压疮（难免压疮除外）、非计划拔管、坠床、跌倒、烫伤等意外,

视情节扣50-200元。

9、责任护士对患者病情未做到“十知道”、询问患者不认识责任护士，扣

5元/人次。

10、未按等级护理要求巡视病房，接应传呼不及时，未及时发现输液故障，

每次扣10元；未及时发现病情变化，视情节扣50-200元。

11、依赖家属倾倒引流物，未做好患者处置工作，患者有长指甲、长胡须，

扣5元/人次。

12、未执行一人一针“一管、一床一刷、一桌一抹、一人一表，每次扣5元。

13、未遵医嘱进行四测、测体温不数脉搏或记录与患者实际脉搏不相符、

未测而作虚假记录，每次扣20-50元。

14、带教学生不认真，学生单独进行操作，视情节每次扣10-50元，未按计

划进行小讲课，每次扣10元。

15、受到患者投诉，经核实视情节扣50-200元。

16、不参加业务学习者（特殊情况需请假）每次扣50元，学习笔记不符合

要求者每次扣5-10元，学习迟到者每次扣10元。

17、各项考试考核未达到要求者每次扣100元。

18、抽背护士对护理目标管理指标的知晓率，参照护士长处罚落实。

19、手术室（另加）：未穿外出服外出，每次扣10元；手术患者无腕带标

识，扣10元/人次；手术患者未穿病人服，扣5元/人次；择期手术未进行术前

访视，扣10元/人次；术