主治医师 (疼痛学)-相关专业知识(A1-A2型题 1)

主治医师（疼痛学）-相关专业知识（A1/A2型题1）

1、2005年美国心脏学会心肺复苏指南中胸外按压的频率为

A.80〜100次/分

B.100次/分

C.120次/分

D.60—80次/分

E.100—120次/分

2、2021年心肺复苏指南中单人或双人复苏时胸外按压与通气的比率

为

A.30：2

B.15：2

C.30：1

D.15：1

E.20：1

3、成人心肺复苏时胸外按压的深度为

A.胸廓前后径的一半

B.3cm

C.4cm

D.5cm

E.8cm

4、心肺复苏时急救者在电除颤后应

A.立即检查心跳或脉搏

B.先行胸外按压，在5组心肺复苏后再进行心跳检查

C.立即进行心电图检查

D.调节好除颤仪，准备第2次除颤

E.保护肾功能

5、胸外除颤时，电极板应置于

A.心尖区和右侧肩胛下角

B.胸骨左缘第2肋间和心尖区

C.胸骨右缘第2肋间和心尖区

D.胸骨右缘第3肋间和心尖区

E.胸骨左缘第3肋间和心尖区

6、以下不是心搏骤停的发生机制的是

A.迷走神经过度兴奋

B.重度缺氧

C.CO中毒

D.严重电解质紊乱

E.酸中毒

7、当患者神志消失，诊断心跳停止的指标

A.呼吸停止

B.大动脉无搏动

C.脉搏扪不清

D.血压测不到

E.瞳孔散大

8、有效心肺复苏的标准中不包括

A.摸到大动脉搏动

B.皮肤颜色红润

C.瞳孔变小

D.收缩压回升至120mmHg以上

E.心跳恢复

9、心肺复苏后因缺氧最易引起的并发症是

A.肺水肿

B.脑水肿

C.心功能衰竭

D.肾衰竭

E.肝功能衰竭

10、心室细颤，电除颤前应

A.静注利多卡因

B.静注去甲肾上腺素

C.静注5%碳酸氢钠

D.静注肾上腺素

E.静注多巴胺

11、心肺复苏时用药目的，以下不正确的是

A.提高心脏按压效果，激发心脏复跳

B.提高除颤阈值

C.提高周围血管阻力，增加心肌血流和脑血流

D.纠正电解质紊乱

E.纠正酸血症

12、以下不是电除颤的适应证的是

A.室性心动过速

B.心室颤动

C.心室扑动

D.房颤、房扑伴血流动力学不稳定者

E.左房大（大予47mm）伴高度或完全性AVB的房颤、房扑

13、常温下脑血流一旦中断，患者意识丧失时间是

A.5~10秒

B.10—15秒

C15〜20秒

D.20〜30秒

E.30〜40秒

14、去甲肾上腺素不宜作为心脏复苏的首选药，是因为

A.对心脏受体作用强

B.外周血管扩张弱

C.易引起心律失常

D.增加心脏后负荷过强

E.对脏器血供无影响

15、近年来主张成人首次胸内电除颤的功率为

A.2J

B.5J

C.7J

D.10J

E.15J

16、慢性阻塞性肺疾病最主要的病因是

A.过敏因素

B.环境因素

C.气候因素

D.精神紧张

E.长期吸烟

17、慢性阻塞性肺疾病并发急性加重期最主要的治疗措施是

A.应用呼吸兴奋剂

B.应用强心剂

C.应用利尿剂

D.应用血管扩张剂

E.控制肺部感染

18、慢性肺心病心衰时，以下是右心扩大的体征的是

A.肝大

B.双下肢水肿

C.P>A

D.双侧胸腔积液

E.剑突下抬举样搏动

19、慢性肺心病心衰时，使用强心剂的情况是

A.感染已控制，利尿剂无效

B.心率>120次/分

C.明显气急发绢

D.两肺底湿性啰音

E.肺动脉高压

20、引起咯血症状最多见的肺癌类型是

A.腺癌

B.鳞癌

C.肺泡癌

D.大细胞癌

E.小细胞癌

21、某男性患者，50岁。反复咳嗽咳痰10年，近1年来活动后气急。

今因感冒咳嗽加剧并烦躁不安，头痛头晕，明显发绢就诊。查体：体

温38.5℃,双肺可闻及干湿性啰音，叩诊过清音，呼吸音低。该患

者出现头晕、头痛烦躁的原因是

A.感染

B.缺氧

C.二氧化碳潴留

D.糖尿病酮症酸中毒

E.肝性脑病

22、某男性患者，31岁。突发右侧气胸，肺压缩50%,行穿刺排气

治疗，抽气量应为

A.1000ml以内

B.800ml以内

C.600ml以内

D.400ml以内

E.1500ml以内

23、C0PD合并慢性肺心病急性加重期时一，以下治疗不正确的是

A.积极控制感染

B.营养支持

C.高浓度吸氧

D.保持呼吸道通畅

E.间断应用利尿剂

24、以下不是渗出性胸腔积液的特征的是

A.蛋白含量>3g/100ml

B.比重〉1.018

C.胸腔积液LDH/血清LDH>0.6

D.胸腔积液LDH0.5

25、顺伯的器官毒性主要是

A.神经毒性

B.肝毒性

C.肾毒性

D.变态反应

E.心脏毒性

26、以下不是抗结核病”一线药”的是

A.异烟朋

B.利福平

C.口比嗪酰胺

D.卡那霉素

E.链霉素

27、以下是心力衰竭代偿机制，除了

A.Frank-Starling机制

B.心肌肥厚

C.心脏扩大

D.神经内分泌激活

E.血色素增高

28、心源性哮喘与肺源性哮喘最主要的鉴别是

A.呼吸困难

B.咳嗽

C.咳粉红色泡沫痰

D.水肿

E.发绢

29、下述符合I度窦房传导阻滞的心电图特征的是

A.PR间期延长

B.P波形态不同

C.P-P间期逐渐缩短

D.一般无法诊断

E.P波有脱漏现象

30、高血压病患者出现以下改变，提示出现早期左心功能不全的是

A.心尖部3/6级收缩期吹风样杂音

B.左心室扩大

C.心尖部舒张期奔马律

D.室性期前收缩

E.肝大、下肢水肿

31、急性冠脉综合征的病理基础最可能为

A.冠状动脉痉挛

B.冠状动脉粥样斑块形成

C.冠状动脉内粥样斑块破裂、出血、不全或完全血栓形成

D.冠状动脉内炎症

E.冠状动脉狭窄

32、预激综合征最常伴发

A.窦性心动过速

B.一度房室传导阻滞

C.心房纤颤

D.室性心动过速

E.房室折返性心动过速

33、关于室性期前收缩的描述中不正确的是

A.正常人可以发生室性期前收缩

B.电解质紊乱、过量烟酒可诱发室性期前收缩

C.常见于冠心病、心肌病等患者

D.都需要治疗

E.发作时间长的室性期前收缩可引起低血压

34、以下哪项不符合房颤的心电图特征

A.QRS波形态正常

B.P波消失

C.出现f波

D.f波频率为350〜600次/分

E.心室律极不规则

35、急性房颤治疗首选药物是

A.普罗帕酮

B.胺碘酮

C.氟卡尼

D.洋地黄

E.奎尼丁

36、高血压的主要病理改变是

A.大动脉痉挛、收缩

B.中动脉痉挛、收缩

C.细小动脉痉挛、玻璃样变

D.毛细血管痉挛、狭窄、血栓形成

E.大中动脉硬化、痉挛

37、以下哪项应考虑急性心肌梗死的可能

A.夜间发生心绞痛

B.卧位型心绞痛

C.缺血性胸痛持续大于30分钟

D.恶化劳力型心绞痛

E.新近发生心绞痛

38、某男性患者，41岁。因风湿性心脏病、心力衰竭服用地高辛治

疗中，心电图检查为阵发性室上性心动过速伴2:1房室传导阻滞，心

室率100次/分。诊断为洋地黄过量。除停用洋地黄外，应选用哪种

药物治疗

A.静脉注射苯妥英钠

B.静脉注射普罗帕酮

C.静脉注射25%硫酸镁

D.静脉注射维拉帕米

E.静脉注射氯化钾

39、某男性患者，61岁。因心前区疼痛2小时前来就诊。心电图示

急性前壁心肌梗死，偶发室性期前收缩3次。此时处理为

A.暂不处理，密切观察室性期前收缩是否增加

B.静脉滴注利多卡因

C.口服美西律

D.静脉注射25%硫酸镁

E.口服普罗帕酮

40、某男性患者,63岁。高血压病10年，血压160〜179/90〜lOOmmHg,

5年前行冠脉旁路术，目前诊断应为

A.高血压病3级极高危

B.高血压病2级高危

C.高血压病2级极高危

D.高血压病3级高危

E.高血压病3级中危

41、十二指肠溃疡好发部位是

A.前壁

B.后壁

C.上壁

D.下壁

E.球后

42、以下不是消化性溃疡的常见并发症的是

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.反流性食管炎

E.癌变

43、上消化道出血是指

A.贲门以上出血

B.幽门以上出血

C.Treitz韧带以上出血

D.空-回肠交界处以上出血

E.回盲部以上出血

44、对鉴别上下消化道出血有帮助的是

A.钢餐造影

B.腹部超声

C.磁共振

D.腹部CT

E.消化内镜

45、关于慢性胰腺炎叙述不正确的是

A.多见于30〜60岁中年女性

B.多数患者有不同程度的腹痛

C.可出现黄疸

D.X线胰腺区可见钙化或结石

E.B超可见胰腺增大或缩小

46、消化性溃疡并上消化道大出血的特点，不正确的是

A,定有呕血

B.定有黑便

C.呕血常为咖啡色

D.出血后疼痛减轻

E.出血后可有发热及氮质血症

47、上消化道出血最常见的病因是

A.消化性溃疡

B.胆道疾病

C.急性糜烂性胃炎

D.贲门黏膜撕裂症

E.肝硬化食管静脉曲张破裂

48、患者出现呕血，提示胃内积血量至少达

A.100〜200nli

B.250〜300ml

C.300〜350ml

D.400~500ml

E.500~800ml

49、患者有上腹痛史，经常黑便及呕血、反酸，应考虑

A.胃十二指肠溃疡出血

B.胃癌出血

C.食管静脉破裂出血

D.应激性溃疡出血

E.胆道出血

50、根据病因和发病机制，贫血分类以下正确的是

A.红细胞生成减少和造血功能障碍两大类

B.红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血性三大类

C.红细胞生成减少、红细胞破坏过多两大类

D.造血原料不足、造血功能障碍和破坏过多三大类

E.造血原料不足、失血和溶血三大类

51、关于甲状腺功能亢进的临床表现，以下不正确的是

A.心率于活动后明显加快，但入睡后可恢复正常

B.易发生房性心律失常

C.部分患者会发生低钾性麻痹

D.有时可不伴有高代谢症候群

E.少数患者可伴肌萎缩

52、以下不是甲状旁腺功能减退症的临床表现的是

A.口周麻木

B.面部肌肉痉挛

C.烦躁

D.惊厥

E.四肢无力

53、“黎明现象”是指

A.黎明一段时间内出现高血糖

B.黎明一段时间内出现低血糖

C.高血糖后反应性低血糖

D.低血糖后反应性高血糖

E.以上都不是

54、糖尿病性血管病变，最具特征性的是

A.合并高血压

B.微血管病变

C.常伴冠状动脉粥样硬化

D.周围动脉硬化-下肢坏疽

E.脑血管病变

55、某男性患者，56岁。饮酒后夜间突发左足背、趾关节剧烈疼痛

一天,无发热，关节局部红肿，化验血尿酸560ummol/L。该患者最

可能的诊断是

A.痛风

B.化脓性关节炎

C.类风湿关节炎

D.银屑病关节炎

E.Reiter综合征

56、对确诊痛风最有价值的检查是

A.普通情况下，24小时尿尿酸320mg

B.光学显微镜检查受累关节腔滑囊液可见白细胞内有双折光现象的

针形结晶

C.血沉29mm/h

D.左足关节X线示软组织肿胀，软骨缘破坏

E.血常规WBC10.2X10/L

57、双股类降糖药主要作用机制为

A.抑制葡萄糖异生

B.加速糖的无氧酵解，促进外周组织摄取葡萄糖

C.刺激胰岛素分泌

D.抑制胰高血糖素分泌

E.抑制生长素分泌

58、根据原因，头痛的分类有

A.特发性头痛，继发性头痛

B.特发性头痛，紧张性头痛

C.偏头痛，紧张性头痛

D.偏头痛，继发性头痛

E.丛集性头痛，继发性头痛

59、根据临床表现，偏头痛可分为

A.有先兆的偏头痛，无先兆的偏头痛，特殊类型偏头痛

B.有先兆的偏头痛，无先兆的偏头痛，晚发型偏头痛

C.有先兆的偏头痛，无先兆的偏头痛，复杂型偏头痛

D.偏瘫型偏头痛，基底型偏头痛，眼外肌麻痹型偏头痛

E.特殊类型偏头痛，复杂型偏头痛，晚发型偏头痛

60、临床有先兆期、头痛期、头痛后期。该头痛属于

A.有先兆的偏头痛

B.无先兆的偏头痛

C.普通偏头痛

D.复杂型偏头痛

E.特殊类型偏头痛

61、双颍部及眶周搏动性疼痛，临床约占偏头痛患者的80%,该头痛

属于

A.典型偏头痛

B.无先兆的偏头痛

C.有先兆的偏头痛

D.复杂型偏头痛

E.特殊类型偏头痛

62、特征：每天慢性持续性非搏动性枕部钝痛，头周缩箍感、压迫

感或沉重感，可伴头昏、失眠、焦虑等症状。该头痛属于

A.典型偏头痛

B.紧张性头痛

C.普通偏头痛

D.复杂型偏头痛

E.特殊类型偏头痛

63、紧张性头痛急性发作期的治疗措施包括

A.心理治疗加理疗

B.心理治疗加理疗加药物治疗

C.5-HT激动剂舒马普坦

D.应用对乙酰氨基酚、阿司匹林、非留体类抗炎药、麦角胺等有效,

可适当应用肌松剂和轻型镇静剂

E.加强锻炼，无需治疗，慢慢的自己就会好

64、午睡后或凌晨发作，无先兆，短暂、剧烈和爆炸样头痛，位于

一侧眼眶、球后和额颍部，同侧眼结膜充血、流泪、鼻塞和（或）霍

纳氏征，持续10分钟至3小时，病程数周或数月。该头痛属于

A.典型偏头痛

B.紧张性头痛

C.丛集性头痛

D.复杂型偏头痛

E.特殊类型偏头痛

65、至少发作过5次；重度、单侧眼眶、眶上和（或）颍部疼痛，

若不治疗持续15〜180分钟；头痛侧至少伴随以下症状之一：结合膜

充血、流泪、闭塞、流涕、前额及面部出汗、瞳孔缩小、眼裂下垂和

眼睑水肿；发作频度：隔日一次至每天8次。上述为下面哪种头痛的

诊断标准

A.典型偏头痛

B.紧张性头痛

C.丛集性头痛

D.复杂型偏头痛

E.特殊类型偏头痛

66、丛集性头痛发作期的治疗措施包括

A.单用解热镇痛消炎类止痛剂如对乙酰氨基酚即可，无效时可用麦

角制剂或5-HT激动剂舒马普坦等

B.可以7L/min的速度吸入纯氧10~15分钟，适当应用肌松剂和轻

型镇静剂

C.应用对乙酰氨基酚、阿司匹林、非笛体抗炎药、麦角胺等有效，

可适当应用肌松剂和轻型镇静剂

D.可以7L/min的速度吸入纯氧10〜15分钟，夜间疼痛者，入睡前

1小时服用酒石酸麦角制剂，能抑制头痛的夜间发作

E.可以7L/min的速度吸入纯氧10~15分钟，无效时可用5-HT激动

剂舒马普坦

67、下面关于头晕的描述正确、完整的是

A.头晕是因周围神经异常引起的昏睡、头飘忽，根据症状可分为眩

晕、晕倒前头部轻飘感。治疗主要针对病因选择药物

B.头晕是因高血压、直立性低血压引起的头部难以名状的不适感，

根据症状可分为眩晕、心源性头晕。治疗主要针对病因选择药物

C.头晕是因静脉窦反应过度、心律失常引起的昏沉，根据症状可分

为不平衡感、心源性头晕。治疗主要针对病因选择药物

D.头晕是因周围神经异常、直立性低血压、静脉窦反应过度、心律

失常、中枢神经病变等引起的昏沉、头飘忽、头部难以名状的不适感,

根据症状可分为眩晕、晕倒前头部轻飘感、不平衡感、眼部头晕，其

他还有精神及心源性头晕，伴焦虑、抑郁。治疗主要针对病因选择药

物

E.头晕是因中枢神经病变引起的眩晕，治疗主要靠神经外科手术

68、下面关于失眠的描述正确、完整的是

A.失眠通常指入睡困难或维持睡眠障碍。临床表现为入睡困难和易

醒

B.失眠通常指入睡困难。由于夜眠减少，患者常日间瞌睡伴不同程

度的不适

C.失眠通常指入睡困难。夜眠减少严重者可出现心率加快

D.失眠通常指入睡困难。严重者可出现体温升高、周围血管收缩

E.失眠通常指入睡困难或维持睡眠障碍，导致睡眠时间减少或质量

下降不能满足个体生理需要，明显影响日间社会功能或生活质量

69、关于脑血管的解剖，以下叙述中正确、完整的是

A.脑血管包括颈内动脉和椎-基底动脉

B.脑血管包括脑静脉和静脉窦

C.脑血管包括动、静脉系统。动脉包括颈内动脉和椎-基底动脉；静

脉包括脑静脉和静脉窦，脑深浅静脉回流至硬膜窦，经颈内静脉等回

心

D.脑血管包括动、静脉系统

E.脑血管包括动、静脉系统。动脉是椎-基底动脉，静脉是脑静脉

70、下述原发性高血压患者患脑血管病的几率最高的是

A.肥胖不爱动，吸烟酗酒，合并心脏病、糖尿病、高碳酸血症、低

蛋白血症，有TIA和脑卒中病史

B.肥胖不爱动，吸烟酗酒，合并心脏病、糖尿病、高脂血症、高同

型半胱氨酸血症，有TIA和脑卒中病史

C.肥胖不爱动，吸烟酗酒，合并心脏病、糖尿病、高钙血症、低磷

血症，有TIA和脑卒中病史

D.肥胖不爱动，吸烟酗酒，合并心脏病、糖尿病、高钾血症、低铁

蛋白血症，有TIA和脑卒中病史

E.肥胖不爱动，吸烟酗酒，合并心脏病、糖尿病、高脂血症、高胆

固醇血症，有TIA和脑卒中病史

71、中老年人突然出现局灶性脑损害症状，符合颈内动脉系统与椎

基底动脉系统及其分支缺血后的表现，持续数分钟或数小时，24小

时内完全恢复，头部CT和MRI可以正常，在排除癫痫发作、梅尼埃

病、偏头痛、低血糖发作等疾病后，可以诊断。上述是以下疾病诊断

标准的是

A.短暂性脑缺血发作

B.脑血管病

C.脑卒中

D.脑梗死

E.脑出血

72、下述脑梗死概念中正确、完整的是

A.脑梗死是指栓塞引起的脑部血液供应障碍

B.脑梗死是指血栓形成引起的脑部血液供应障碍

C.脑梗死是指血栓或气栓引起的脑部血液供应障碍

D.脑梗死是指各种原因引起的脑局部脑组织不可逆性损害、坏死

E.脑梗死又称缺血性脑卒中，是指各种原因引起的脑部血液供应障

碍，使局部脑组织发生不可逆性损害，导致脑组织缺血、缺氧性坏死

73、某男，58岁。病变侧单眼一过性黑朦、Horner征，对侧偏瘫、

同向性偏盲，持续时间较短，24小时内完全恢复，上述表现符合

A.颈内动脉系统TIA

B.椎基底动脉系统TIA

C.脑卒中

D.脑梗死

E.脑出血

74、某男，58岁。有跌倒发作、短暂性全面性遗忘症、双眼视力障

碍、眩晕，平衡障碍等症状，持续时间长，24小时内完全恢复，上

述临床表现符合

A.颈内动脉系统TIA

B.椎基底动脉系统TIA

C.脑卒中

D.脑梗死

E.脑出血

75、患者，56岁。有原发性高血压史，在情绪激动下的活动中突然

出现典型三偏体征、偏身感觉障碍、空间构想障碍、昏迷、四肢瘫、

中枢性高热、眩晕、恶心、呕吐、共济失调、头痛、颈项强直。上述

临床表现符合

A.颈内动脉系统TIA

B.椎基底动脉系统TIA

C.脑卒中

D.脑出血

E.脑梗死

76、下述临床表现中最符合蛛网膜下隙出血表现的是

A.突现眼动脉交叉瘫、Horner征交叉瘫、对侧同向性偏盲

B.突现跌倒发作、短暂性全面性遗忘症、双眼视力障碍

C.突然发生剧烈头胀痛或爆裂样头痛，难以忍受，持续不能缓解或

进行性加重，多有恶心、呕吐，可有意识障碍，可出现局灶神经功能

缺损体征。发病数小时后可见脑膜刺激征

D.50岁以上患者出现典型三偏体征、中枢性高热、共济失调

E.对侧偏盲、偏瘫及偏身感觉障碍，双侧病变导致皮质盲、面容失

认症

77、下述对短暂性脑缺血发作的治疗措施中不正确的是

A.病因明确者应针对病因治疗

B.抗血小板聚集药物治疗

C.常规抗凝治疗，但有出血倾向、溃疡病、严重原发性高血压及肝

肾疾病的患者禁用

D.对于伴发房颤和冠心病（感染性心内膜炎除外），经抗血小板治疗

后仍频繁发作的TIA患者，应考虑抗凝治疗

E.应用拮抗剂和低分子右旋糖酎

78、下述对脑梗死的诊断和鉴别诊断依据中不正确的是

A.脑梗死多为中老年患者，有脑卒中的危险因素；安静状态或活动

中起病，病前可有反复TIA发作，症状常在数小时或数天内达高峰，

出现局灶性的神经功能缺损，梗死范围与某一脑动脉的供应区一致

B.脑梗死头部CT在早期多正常，24〜48小时内出现低密度病灶，血

管造影可发现狭窄或闭塞动脉

C.根据突然发生的剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性及头颅CT改变

可诊断脑梗死。如果CT未见异常或没有条件进行CT检查，可结合脑

脊液检查诊断

D.鉴别：脑栓塞起病急，局性体征数秒至数分钟达高峰，有心源性

栓子来源

E.脑出血、蛛网膜下隙出血、硬膜下血肿或硬膜外血肿、颅内占位

可根据头颅CT及MRI来鉴别

79、下述对脑梗死的预防原则和急性期治疗原则及措施中不正确的

是

A.预防原则是积极处理各项可进行干预的脑卒中危险，应用抗血小

板聚集药物

B.急性期治疗原则是超早期、个体化、整体化、通过溶栓和脑保护

治疗，防止并发症

C.一般治疗：卧床休息，注意加强皮肤、口腔及尿道护理，按时翻

身防止褥疮。调控血压、控制血糖。吞咽困难、肺炎、上消化道出血

及水电解质紊乱的对症治疗及护理

D.常规需溶栓治疗

E.抗凝、降纤、抗血小板聚集、脑保护、降颅压、扩容、介入治疗,

对符合溶栓条件，无溶栓禁忌证患者应积极溶栓

80、关于脑出血的概念、诊断及鉴别诊断、急性期治疗中不正确的

是

A.脑出血是指各种原因引起的脑实质内出血

B.50岁以上患者，有长期原发高血压史，活动中或情绪激动时起病，

起病突然，出现头痛、恶心、呕吐等颅内高压的表现，有偏瘫、失语

等局灶性神经功能缺损症状和脑膜刺激征，可伴意识障碍，头颅CT

示脑出血，可明确诊断

C.需根据患者病史、头颅CT及MRI检查，与脑梗死、脑栓塞、蛛网

膜下隙出血、外伤性颅内血肿、中毒、低血糖、肝性脑病、肺性脑病

等鉴别

D.安静休息，监测生命体征，加强护理；脱水降颅压，减轻脑水肿；

调整血压；防止继续出血；减轻血肿造成的继发性损害

E.脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血，也称自发性脑出血

81、下述关于蛛网膜下隙出血的概念和病因中正确、完整的是

A.蛛网膜下隙出血是脑底部血管破裂血液流入蛛网膜下隙引起相应

临床症状的一种脑卒中

B.蛛网膜下隙出血是指脑底部或脑表面血管破裂后，血液流入蛛网

膜下隙引起相应临床症状的一种脑卒中。主要病因有颅内动脉瘤、脑

血管畸形、脑底异常血管网病、夹层动脉瘤、血管炎等

C.蛛网膜下隙出血是脑表面血管破裂血液流入蛛网膜下隙引起相应

临床症状的一种脑卒中

D.蛛网膜下隙出血是脑底部或脑表面血管破裂血液流入蛛网膜下隙

引起相应临床症状的一种脑梗死

E.蛛网膜下隙出血是指脑底部或脑表面血管破裂后，血液流入蛛网

膜下隙引起相应临床症状的一种脑卒中。主要病因有颅内动脉瘤、脑

血管畸形、脑底异常血管网病、夹层动脉瘤、血管炎、原发性高血压、

动静脉瘦、肾性高血压、嗜倍细胞瘤、脑栓塞等

82、蛛网膜下隙出血最适合的辅助检查是

A.血常规、生化、颅脑磁共振及弥散加权，彩色经颅多普勒

B.血液化验、心电图、头颅CT及MRI、血管造影、经颅多普勒等

C.头颅CT、头颅MRK脑血管造影，同时进行血尿常规、血糖、肝

肾功及凝血四项检查

D.血、尿、大便、凝血常规，肝肾功，血电解质，胸透，心电图

E.头颅CT、头颅MRI、脑脊液检查、脑血管造影、经颅多普勒

83、下述根据病理损害的范围及临床特征对脑变性疾病的分类中不

正确的是

A.大脑皮质变性

B.基底节变性，运动系统变性病

C.脑干小脑变性

D.脊髓变性，自主神经系统变性

E.黑质多巴胺能神经元变性缺失，路易小体形成

84、脑变性疾病的基本病理改变中不包括

A.中枢神经系统内某个特定部位的神经细胞萎缩或消失

B.脊髓前角细胞、脑干后组运动神经元、皮质锥体细胞及锥体束的

神经元丧失

C.胶质细胞的反应-星形胶质细胞增生、肥大，微胶质细胞增生为棒

状细胞

D.无炎性细胞

E.中枢神经系统内某些特定部位的神经细胞萎缩或消失

85、下面关于帕金森病的描述中不正确的是

A.中老年常见，以黑质多巴胺能神经元变性缺失和路易小体形成为

特征，临床表现为静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势步态异常等

B.诊断需依据标准

C.需要鉴别：特发性震颤、抑郁症、帕金森综合征、变性帕金森综

合征、帕金森叠加综合征

D.治疗以对症为主，后期需长期卧床，预后差，多死于肺部感染、

褥疮等

E.疾病早期无需特殊治疗，应鼓励患者适度活动和肢体锻炼。若影

响患者的日常生活或工作能力则需药物治疗。加强患者护理，防止摔

伤、跌倒、饮水呛咳及误吸

86、下面关于路易小体痴呆的描述中不正确的是

A.是以进行性痴呆合并波动性认知功能障碍、反复发作性视幻觉和

自发性锥体外系功能障碍等为临床特征，以大脑皮质和脑干内神经元

胞质内路易小体为病理特征的神经系统疾病，发病机制与脑内多种神

经递质功能障碍有关

B.诊断需依据标准

C.鉴别：血管性痴呆、阿尔茨海默病、帕金森病、Creutzfeldt-Jakob

病

D.无需特殊治疗，应鼓励患者适度活动。若影响生活或工作则需药

物治疗

E.暂无特殊治疗，以对症支持治疗为主。因预后差，后期需长期卧

床，患者多死于肺部感染、褥疮等，需加强护理

87、下述关于运动神经元疾病概念和病理改变的表述中正确的是

A.是一组病因未明的选择性侵犯脊髓前角细胞、脑干后组运动神经

元、皮质锥体细胞及锥体束的慢性进行性疾病；病理改变为病变组织

神经元丧失，无其他特异性组织及细胞反应

B.是一组病因明确的脊髓前角细胞受侵，病理改变为神经元丧失，

无其他特异性组织及细胞反应

C.是一组病因明确的脊髓前角细胞受侵，病理改变为神经元丧失，

有特异性组织及细胞反应

D.是一组病因未明的脊髓前角细胞受侵，病理改变为神经元丧失，

有特异性组织及细胞反应

E.是一组病因未明的非选择性脊髓前角细胞受侵，病理改变为神经

元丧失，无其他特异性组织及细胞反应

88、运动神经元疾病的发病机制中不包括

A.分子遗传机制、氧化应激机制

B.兴奋性氨基酸介导的神经毒性机制、神经营养因子缺乏机制

C.中毒机制、病毒感染机制

D.年龄老化机制

E.部分研究发现细胞凋亡、一氧化氮及代谢异常也可能参与其中

89、下述运动神经元疾病的临床表现中正确的是

A.肌无力、肌萎缩与锥体束征的不同组合，感觉和括约肌功能一般

也会受到不同程度的影响

B.肌无力、肌萎缩与锥体束征的不同组合，感觉和括约肌功能一般

不受影响

C.肌无力、肌萎缩，感觉和括约肌功能一般不受影响

D.肌无力、锥体束征，感觉和括约肌功能一般不受影响

E.肌萎缩、锥体束征，感觉和括约肌功能一般不受影响

90、根据临床表现，运动神经元疾病的分型有

A.肌萎缩侧索硬化、脊肌萎缩症和进行性延髓麻痹

B.肌萎缩侧索硬化、原发性侧索硬化和进行性延髓麻痹

C.脊肌萎缩症、原发性侧索硬化和进行性延髓麻痹

D.肌萎缩侧索硬化、脊肌萎缩症、自发性锥体外系功能障碍和进行

性延髓麻痹

E.肌萎缩侧索硬化、脊肌萎缩症、原发性侧索硬化和进行性延髓麻

痹

91、肌萎缩侧索硬化的分型有

A.肌萎缩型、侧索硬化型、散发型

B.脊肌萎缩型、家族型、散发型

C.侧索硬化型、散发型、西太平洋型

D.散发型、家族型、西太平洋型

E.肌萎缩型、侧索硬化型、家族型

92、肌萎缩侧索硬化的临床表现为

A.呛咳、吞咽困难，咀嚼、呼吸无力，发音障碍，表现为真假球麻

痹并存

B.呛咳、吞咽困难，发音障碍，但咀嚼、呼吸有力，表现为真假球