小儿高热惊厥诊疗应急预案与儿科医师训试题考试与答案

小儿高热惊厥诊疗应急预案与儿科医师训

试题考试

一.单选题（每题5分，共50分）

1.由神经系统外感染引起的高热惊厥最常见的病因是（）［单选题］*

A.上呼吸道感染（答案）

B.肠道感染

C.中毒性菌痢

D.败血症

E破伤风

2.复杂性热性惊厥的临床表现叙述正确的是（）［单选题］*

A.一次惊厥发作持续10分钟以上

B.24小时内反复发作不低于2次

C.常为局灶性发作

D.发病后患儿在1小时内无法恢复意识状态

E.以上均是（答案）

3.小儿惊厥时应重点观察（）［单选题］*

A.体位变化

B.呼吸、瞳孔变化（答案）

C.发绯艘

D.呕吐情况

E.肌肉张力改变

4.关于小儿热性惊厥的叙述错误的是（）［单选题］*

A.起病年龄以6月-6岁常见

B.单纯的热性惊厥不应该诊断为癫痫

C.发病与性别无关（答案）

D.分为单纯性及复杂性

E.发作诱因以上呼吸道感染多见

5.婴幼儿时期最常见惊厥的原因是（）［单选题］*

A.高热惊厥（答案）

B.癫痫

C.中毒性脑病

D.脑炎和脑膜炎

E.低血糖和水、电解质紊乱

6.7岁小儿，突然发生惊厥，全身肌肉强直性痉挛，眼球上翻，口吐白沫,牙关紧闭，

呼吸不规则，发组,大小便失禁，惊厥发馆寺续30分钟以上。最可能的诊断是（）［单

选题］*

A.局）热惊厥

B.癫痫小发作

C.惊厥持续状态（答案）

D.中毒性脑病

E.婴儿手足搐搦症

7.一小在非医院场所，突然发生惊厥发作，在就地抢救措施中以下哪项错误（）［单选

题］*

A.立即抱着患儿急送医院（答案）

B.针刺或指压人中

C.松解衣服领口

D.去枕仰卧位，头偏向一侧

E.保持安静，不能摇晃

8.患儿3岁，惊厥反复发作入院，为防止该患儿惊厥时外伤，以下处理哪项错误（）

［单选题］*

A.将纱布放在患儿的手中

B.移开床上一切硬物

C.用约束带捆绑四肢（答案）

D.床边设置防护栏

E.压舌板裹纱布置上下磨牙之间

9.患儿10个月，因高热惊厥入院。经治疗痊愈，准备出院，对其家长健康指导的重

点是（）［单选题］*

A.合理喂养的方法

B.体格锻炼的方法

C.惊厥预防及急救措施（答案）

D.预防接种的时间

E.小儿体检的时间

10.患儿，1岁半。半天来发热、流涕、咳嗽，半小时突然抽风一次，持续约5分钟，

为全身大抽。1岁时发热曾发作1次，情况与本次类似。查体：神清，一J^情况好，体

温39°C,咽红，呼吸音稍粗，神经系统检查（一）,来院急诊。该患儿到院后的即刻处理应

是（）［单选题］*

A.按医嘱给止惊药（答案）

B.给予抗生素治疗

C.给予补充钙剂

D.在口腔放置压舌板

E.给予约束

二判断题（每题5分，共50分）

1.高热惊厥是因为颅内感染引起。（）［判断题］*

对

错（答案）

2.尼美舒利颗粒是长效解热镇痛药，退热作用可以保持12小时以上，当其他退热药物

效果欠佳时候小儿首先使用。（）

［判断题］*

对

错（答案）

3.腹泻患1怀宜选用退热栓剂退热。（）

［判断题］*

对（答案）

错

4.酒精擦浴的时候禁擦胸前区、腹部、枕后，足底，由于这些部位对冷刺激敏感。（）

【判断题］*

对（答案）

错

5.高热惊厥止惊治疗常用的药物为苯二氮卓类。（）

［判断题］*

对（答案）

错

6.如果患儿有热性惊厥复发的高危因素，可考虑给与间歇短程的抗癫痫药物治疗。（）

［判断题］*

对（答案）

错

7.热性惊厥发热起脑电图可见慢波活动增多或轻度不对称，枕区明显，提示对评估预后

有明确意义。（）

［判断题］*

对

错（答案）

8.热退一周后脑电图，有明显棘、尖波发放者,以后转为癫痫的危险性增加。（）

［判断题］*

对（答案）

错

9.单纯性热性惊厥一般预后良好。（）

［判断题］*

对（答案）

错

10.发热引起的惊厥发作时候，立即喂退热药物退热治疗。（）［判断题］*

对

错（答案）

1.凡是小儿神经系统以外的感染所致（）摄氏度以上的发热时出现的惊厥称为小儿高热

惊厥［单选题］*

A37.5

B38.0（答案）

C38.5

D39.0

2.小儿高热惊厥，先有』发生_?［单选题］*

A发热，惊厥（答案）

B高热，惊厥

C惊厥，发热

D惊厥，高热

3.惊厥是全身性抽搐，伴有意识丧失，持续一分钟内？［单选题］*

A10

B15（答案）

C20

D25

4.一次高热过程中出现一次惊厥？［单选题］*

A1（答案）

B2

C3

D4

5.止惊药物，首选一？［单选题］*

A丙泊酚

B咪达嘤仑

C安定（答案）

D苯巴比妥

6.体温不能下降过多，以免引起_?［单选题］*

A惊厥

B虚脱（答案）

C抽搐

D出汗过多

7.反复的惊厥会导致脑细胞损伤，首选药物_?［单选题］*

A丙泊酚

B咪达嘤仑

C安定

D苯巴比妥（答案）

8.如给予10%水合氯醛灌肠,尽量保留（）小时以上？［单选题］

A1（答案）

B1.5

C2

D2.5

9.对持续而频繁的抽搐，可使用20%甘露醇时应注意（）？［单选题］*

A输入速度（答案）

B输入时间

C输入量

10.常备退热药，观察测量体温，一旦达（）即口服［单选题］*

A38.0℃（答案）

B38.5℃

C39.0℃

D39.5℃

11.全身性惊厥，发作时会出现（）？*

A意识丧失（答案）

B双眼球上翻（答案）

C四肢肌强直（答案）

D牙关紧闭（答案）

12.惊厥发作呈（）？*

A全身性（答案）

B次数少（答案）

C持续时间短（答案）

D次数多

13.高热时头部给予冰帽或冰袋冷敷可以（）？*

A降低脑组织的代谢（答案）

B减少耗氧量（答案）

C提高脑组织对缺氧的耐受性（答案）

D有利于脑组织恢复（答案）

14.高热时可用酒精擦拭*

A额部（答案）

B腋下（答案）

C心前区

D大腿内侧（答案）

15.严密观察病情变化，注意观察（）情况？*

A体温（答案）

B呼吸（答案）

C脉搏（答案）

D血压

16.小儿高热惊厥多发于六个月至三岁小儿［单选题］*

对（答案）

错

17.退热后一周脑电图检查正常［单选题］*

对（答案）

错

18.一般只要高热解除惊厥即可缓解［单选题］*

对（答案）

错

19.惊觉时氧的需要量减少［单选题］*

对

错（答案）

20.抽搐发作时，四肢适当约束［单选题］*

对（答案）

错

1.下列哪项不符合小儿高热惊厥的临床特点［单选题］*

发作时间长（答案）

好发年龄半岁到五岁

多发生于疾病初期

神经系统体征阴性

多预后良好

2.小儿高热惊厥多发生在［单选题］*

新生月

1-6月

六月-三岁（答案）

3-6岁

学龄期

3.小儿惊厥时应重点观察［单选题］*

体位变化

呼吸瞳孔变化（答案）

发绢程度

呕吐情况

肌肉张力变化

4.婴幼儿时期最常见惊厥的原因是［单选题］*

高热惊厥（答案）

癫痫

中毒性脑病

脑炎和脑膜炎

低血糖和水电解质紊乱

5.患儿三岁，惊厥反复发作入院,为防止该患儿惊厥时外伤,以下处理哪项错误？［单

选题］*

将纱布放在患儿手中

移开床上一切硬物

用约束带捆绑四肢（答案）

床边设置防护栏

压舌板裹纱布置上下磨牙之间

6.在非医院场所发生惊厥发作，以下抢救措施中，错误的是［单选题］*

立即抱着患儿急送医院（答案）

去枕平卧将头偏向一侧

清除咽喉部分泌物

松解衣服和扣带

保持安静，减少刺激

7.惊厥持续状态是［单选题］*

惊厥持续大于十分钟

惊厥持续大于20分钟

惊厥持续大于30分钟（答案）

惊厥持续大于40分钟

坚决持续大于60分钟

8.由神经系统外感染引起的高热惊厥,最常见的病因是［单选题］*

上呼吸道感染（答案）

肠道感染

中毒性痢疾

败血症

破伤风

9.处理惊厥发作患儿，下列哪种做法不正确？［单选题］*

去枕平卧将头偏向一侧

立即针刺入中穴（答案）

清除咽喉部分泌物

松解衣服和扣带

保持安静减少刺激

10.小儿高热惊厥首选药物［单选题］*

氯硝西泮

苯巴比妥

地西泮（答案）

苯妥英钠

米达理仑

11.高热惊厥是因为颅内感染引起［单选题］*

对

错（答案）

12.发热引起的惊厥发作时，立即喂退烧药物［单选题］*

对

错（答案）

13.高热惊厥多见于五岁以上患儿［单选题］*

对

错（答案）

14.惊厥持续状态，是指惊厥发作超过30分钟［单选题］*

对（答案）

错

15.婴幼儿最常见惊厥为癫痫［单选题］*

对

错（答案）

16.小儿高热惊厥首选地西泮［单选题］*

对（答案）

错

17.高热惊厥以复杂型多见［单选题］*

对

错（答案）

18.高绕惊厥多发展为癫痫［单选题］*

对

错（答案）

19.高热惊厥患儿脑电图异常［单选题］*

对

错（答案）

20.高扰惊厥患儿多无神经系统体征［单选题］*

对（答案）

错。

高热惊厥自测［复制］

1.热惊一般首选止惊药物［单选题］*

地西泮（正确答案）

苯妥英钠

苯巴比妥

硫喷妥钠

答案解析：地西泮

2.患儿，28天，不明原因反复惊厥发作3次，首选的止惊药物［单选题］

地西泮

苯巴比妥（正确答案）

苯妥英钠

硫喷妥钠

答案解析：苯巴比妥

3.患儿，2岁，因反复惊厥，持续时间15分钟以上，两次之间不能缓解，首选的止惊

药物是［单选题］*

地西泮

苯巴比妥

苯妥英钠（正确答案）

硫喷妥钠

答案解析：苯妥英钠

4.新生儿破伤风后首选止惊药物［单选题］*

地西泮（正确答案）

苯巴比妥

苯妥英钠

硫喷妥钠

答案解析：地西泮

5.复杂性热惊的好发年龄［单选题］*

6个月至3岁

半岁以内或4岁以上（正确答案）

5岁以上

半岁以内

答案解析：半岁以内或4岁以上

6.简单性热惊的好发年龄［单选题］*

6个月至3岁（正确答案）

半岁以内至4岁以上

5岁以上

半岁以内

答案解析：6个月至3岁

7.复杂性热惊是指*

惊厥发作时间持续15分钟以上（正确答案）

在24小时内反复发作2次或以上（正确答案）

反复频繁发作5次以上（正确答案）

局灶性发作（正确答案）

全身性发作（正确答案）

答案解析：惊厥发作时间持续15分钟以上；在24小时内反复发作2次或以上；反复

频繁发作5次以上;局灶性发作；全身性发作

8.复杂性热惊占热惊比例［单选题］*

10%

20%

30%（正确答案）

5%

答案解析：30%

9.关于热惊的诱因，正确的是［单选题］*

以细菌感染多见

以病毒感染多见（正确答案）

包括颅内感染和各种颅脑病变

多与下呼吸道感染有关

答案解析：以病毒感染多见

10.热原发生癫痫的预警因素*

发病前神经系统异常或发育迟缓（正确答案）

复杂性热惊（正确答案）

简单性热惊ECG中闲性波

父母或同胞有癫痫病史（正确答案）

答案解析：发病前神经系统异常或发育迟缓；父母或同胞有癫痫病史；复杂性热惊

11.首次热惊再次复发的危险因素*

起病早（小于6个月）（正确答案）

家族史阳性（正确答案）

长程热原（正确答案）

发作时体温大于38.5度

答案解析：起病早（小于6个月）；家族史阳性；长程热惊

12.由神经系统外感引起的热惊最常见的病因是［单选题］*

上呼吸道感染（正确答案）

肠道感染

中毒性痢疾

败血症

破伤风

答案解析：上呼吸道感染

13.小儿惊厥时应重点观察［单选题］*

体位变化

呼吸，瞳孔（正确答案）

发绢程度

肌张力变化

答案解析：呼吸，瞳孔

14.惊厥持续状态指［单选题］*

惊厥持续大于10分钟

惊厥持续大于20分钟

惊厥持续大于30分钟（正确答案）

惊厥持续大于40分钟

答案解析：惊厥持续大于30分钟

15.患儿，3岁，惊厥反复发作入院，为防止该患儿惊厥时夕胸,下列做法错