外科护理（一）22级护理专业学习通超星期末考试答案章节答案2024年

外科护理（一）22级护理专业学习通超星期末考试章节答案2024年男性，35岁，体重60千克，某日洗澡时不慎滑入热水池中，急诊入院。体检：面部、颈部及双上肢烧伤，前胸有3手掌面积烧伤，烧伤深度为浅II度。问题：1.此病人烧伤面积为______%。2.此病人的烧伤程度是______。3.第1个24小时的补液总量是______ml。4.第1个8小时的补液总量是______ml。5.第一个8小时应输入的电解质溶液是______ml。

答案:27;中；中度；中度烧伤;4430;1882;810；810ml5.患者，女，39岁。因肝脓肿引起发热，患者食欲减退、呕吐，入院检查血清钾3mmol/L,现进行补钾治疗，将15%氯化钾30ml稀释于5%葡萄糖溶液中，下列哪份稀释液量最合适

答案:1500ml病人血清钾浓度为3.1mmo／1，医嘱静脉补钾，执行医嘱前必须先确认病人尿量至少为每小时

答案:40ml对于需要实施补液疗法的病人首要的问题是明确

答案:体液失衡的类型不属于低渗性脱水的特点是

答案:病人多有口渴患者,女,39岁。因肝脓肿引起发热,患者食欲减退、呕吐,入院检查血清钾3mmol/L,现进行补钾治疗,将10%氯化钾30ml稀释于5%葡萄糖溶液中,下列哪份稀释液量最合适

答案:1000ml下列情况中,不可进行静脉补钾的是

答案:尿量20ml/小时小儿,11个月。呕吐、腹泻4d。每日排便12~14次,稀水样便,精神差,脱水症状明显。在补充累积损失过程中小儿出现无力、心音低钝、腹胀、肠鸣音弱,病区护士首先应考虑

答案:低钾血症高奶奶，67岁，因老伴去世过度悲伤痛哭，随后出现口周麻木、手足抽搐，查PaCO227mmHg，CO2CP38%。诊断为呼吸性碱中毒。护士应采取的措施是

答案:静脉补钙高奶奶，67岁，因老伴去世过度悲伤痛哭，随后出现口周麻木、手足抽搐，查PaCO227mmHg，CO2CP38%。高奶奶存在的酸碱失衡是

答案:呼吸性碱中毒代谢性酸中毒病人,遵医嘱静脉滴注5%NaHCO3溶液后需要注意可能发生

答案:低钾静脉输液时输入5%碳酸氢钠的目的是

答案:调节酸碱平衡将15%氯化钾20ml稀释于5%葡萄糖溶液中,至少需要的溶液量是

答案:1000ml病人补液后口渴减轻,测血清钾浓度为3.1mmol/L,医嘱静脉补钾,执行医嘱前必须明确病人尿量至少为每小时

答案:40ml胡女士，因急性腹膜炎发生大量呕吐，并发等渗性脱水，其血清钠的浓度范围为135～145mmol/L。胡女士脱水的主要原因是

答案:消化液的急性丧失王先生,,体重60kg,体温40℃,入院后遵医嘱药物降温,病人大量出汗,湿透全身,此时失水大约为

答案:1000ml赖先生,出现了高渗性脱水,以下哪项是早期的主要表现

答案:口渴患儿,女性,10个月。呕吐、腹泻5天,入院给患儿补液后出现低血钾,护士遵医嘱为患儿补钾,下列处理中错误的是

答案:必要时可将含钾液静脉缓慢推注丁女士,因外伤失血而引起休克,送至医院后,立即给病人输血输液,当病人输入大量库存血后容易出现

答案:高血钾陈先生,52岁,出现了代谢性酸中毒的症状,请问机体调节酸碱平衡最重要的的途径是

答案:肾脏代谢性酸中毒患者的呼吸表现为

答案:呼吸深4大而规则容易发生代谢性碱中毒的疾病是

答案:瘢痕性幽门梗阻液体疗法应遵循的补液原则以下哪项是错误的

答案:先慢后快轻度高渗性脱水失水量为体重的百分比

答案:2~4%低渗性脱水,血清钠的浓度范围是

答案:﹤135mmol/L高渗性脱水丢失的主要是

答案:水为主细胞外液中最主要的阳离子是

答案:Na+成年男性体液总量约占体重的百分比

答案:60%张女士，50岁。胃大部切除术后2天，有活动性出血。首先为张女士提供人体所需营养的途径是

答案:静脉张女士,50岁,患结肠溃疡多年,近日严重消瘦,腹泻>10次/天。若考虑对其营养支持,应

答案:予肠外营养支持手术1周后,病人胃肠功能恢复,为降低和预防肠外营养相关并发症的发生。正确的方法是

答案:尽早经口进食或肠内营养肠内营养治疗时最常见的并发症是

答案:胃肠道并发症一般情况下糖提供机体所需能量的

答案:50%-60%外科营养支持病人的营养液配制后冷藏的有效时间是

答案:24小时下列不是肠内营养途径的是

答案:静脉李大爷,70岁。因高位小肠瘘1天入院,入院后连续5天经颈内静脉插管输入肠外营养液,护士查房时发现其出现幻觉,神志淡漠,继之昏迷。最有可能的原因是

答案:高渗性非酮症昏迷李大爷因胃全切除术输注静脉高价营养3个月后,出现高渗性非酮症昏迷。出现这一现象的主要原因是

答案:胰岛素分泌不足王女士，45岁，感染性休克，监测CVP18cmH2O,血压80/60mmHg,尿量20ml/h，目前的护理措施是：

答案:

减慢输液速度，给强心剂治疗休克的最基本措施是：

答案:扩容

休克病人快速输液时，应警惕：

答案:肺水肿及心力衰竭观察休克病人时，下列哪项是反映组织灌流量最简单有效的指标：

答案:尿量

休克病人适宜采取的体位是：

答案:头与躯干抬高20-30°、下肢抬高15-20°患者，45岁，失血性休克，正在进行扩容疗法，中心静脉压监测为5cmH2O，血压70／50mmHg，应：

答案:加快输液速度护理休克病人，下列护理措施不正确的是

答案:置热水袋加温患者，男，36岁。扑救山火时被大面积烧伤，处于休克中，补充血容量首选的晶体液是：

答案:平衡盐

某休克病人，监测中心静脉压和血压均低于正常，原因可能是：

答案:血容量严重不足牛叔叔,40岁。骨盆骨折致失血性休克,神志淡漠、面色苍白、四肢冰冷,测血压62/46mmhg,心率145次/分。在抢救过程中,若病人的休克已纠正,其每小时尿量应达到

答案:30ml男性,35岁,因车祸伤后急诊,烦躁不安,面色苍白,四肢湿冷,血压8/4kpa(60/30mmhg),脉率120次/分。诊断为脾破裂,准备手术。该病人的休克指数是

答案:2.0社会青年小张,男,20岁。左胸部刀刺伤半小时,意识处于浅昏迷状态、口唇明显发绀,血压60/50mmhg,脉搏150次/分,估计失血量是

答案:>1600ml刘阿姨,50岁。因急性腹膜炎手术治疗后第2天,血压80/55mmhg,脉搏130次/分,中心静脉压1.18kPa(12cmH2O),血pH7.33,此时的治疗应首选

答案:应用强心剂王女士,34岁。因反复呕血、黑便3小时致休克入院,在补液治疗中,循环灌注改善与否的重要判断指标是

答案:尿量增加下列哪项不是休克代偿期的临床表现

答案:血压下降造成休克病人死亡最主要的原因是

答案:多系统器官功能障碍或衰竭各类休克共同的病理生理基础是

答案:有效循环血量锐减利多卡因一次用量不应超过

答案:0.4g患者，女，45岁。因绞窄性肠梗阻全麻下行急诊手术，发病前曾饱食。可能发生的

答案:低血压患者，女，45岁。因绞窄性肠梗阻全麻下行急诊手术，发病前曾饱食。该病人麻醉结束后可返回病房的条件中，描述正确的是

答案:能根据指令进行深呼吸、咳嗽患者，女，45岁。因绞窄性肠梗阻全麻下行急诊手术，发病前曾饱食。该病人麻醉后完全清醒的标志是

答案:能正确回答问题26．患者，女，25岁。近1年来情绪急躁，月经不调，多食但消瘦，脉率>100次／分，甲状腺Ⅱ度肿大。人院准备行甲状腺大部分切除手术。该病人麻醉前不能使用的药物是

答案:阿托品25．李女士，25岁。近1年来情绪急躁，月经不调，多食但消瘦，脉率>100次／分，甲状腺Ⅱ度肿大。人院准备行甲状腺大部分切除手术。该病人术前禁食禁饮的时间是

答案:禁食12小时，禁水4小时李女士，25岁。近1年来情绪急躁，月经不调，多食但消瘦，脉率>100次／分，甲状腺Ⅱ度肿大。人院准备行甲状腺大部分切除手术。对该病人应首选的麻醉方式是

答案:颈丛神经阻滞23．患者，女，56岁。用普鲁卡因行局部浸润麻醉后，出现不安、呼吸和心率增快、血压升高等局麻药毒性反应，为了预防此种情况，正确的措施是

答案:普鲁卡因中加少量肾上腺素22．患者，女，34岁。局麻下行阑尾切除术，术中用普鲁卡因溶液150毫升后出现嗜睡、心律失常、血压下降，首先应考虑为

答案:抑制性中毒反应21．患者，女，45岁。腰麻术后4小时，烦躁不安，测血压、脉搏、呼吸均正常。查体见下腹部膨隆，叩诊浊音，首先考虑

答案:尿潴留20．患者，男，28岁。腰麻下行阑尾切除术，术后1天出现头痛。疼痛位于枕部和头顶部，坐起时加重，该病人的治疗原则是

答案:卧床休息加补液19.患者，男，55岁。全麻术后未清醒，突然出现鼾声，原因可能是

答案:舌后坠患者，男，30岁。因混合痔行痔切除术，选择的麻醉方法是

答案:蛛网膜下腔阻滞麻醉17．患者，女，45岁。甲亢病人，术前禁用

答案:阿托品16.李先生，63岁。因胆囊炎并发胆结石在全麻下接受腹腔镜胆囊切除术，为预防病人术后出现肺不张，下列措施中有效的是

答案:术前戒烟2～3周14．患者，男，25岁。外伤导致示指受伤，自行处理，两天后感手指疼痛，紧迫感，到医院就诊，拟诊为脓性指头炎，进行手术治疗，应选用的麻醉方法是

答案:神经干（丛）阻滞13．患者，女，32岁。因盆腔脓肿需行手术，其麻醉方式应采取

答案:椎管内麻醉12．病人腰麻注药后，先感胸闷，继而心慌、烦躁、恶心呕吐，血压下降，随后呼吸困难，首先考虑为

答案:麻醉平面过高11.全麻非消化道手术病人进食时间为

答案:术后6小时普鲁卡因一次用量不应超过

答案:1.0g9.全身麻醉病人清醒前，下列护理措施中最重要的是

答案:去枕平卧，头偏向一侧8.为了预防腰麻后头痛，应采取的措施是

答案:术后去枕平卧6～8小时7.患者，女。30岁。全麻下行开颅手术，术后已清醒，应采取的卧位是

答案:头高斜坡卧位6．有减少呼吸道分泌作用的麻醉前用药是

答案:阿托品5．麻醉前禁食、禁饮最主要的目的是

答案:预防术中呕吐误吸4．硫喷妥钠可以用于

答案:静脉快速诱导3．腰麻一般选择的穿刺部位是

答案:腰3～4椎间隙1.硬脊膜外隙阻滞麻醉最严重的并发症是

答案:全脊髓麻醉20.下列哪项不是手术后常见并发症

答案:发热19.手术后为预防深静脉血栓形成，下列错误的是

答案:严禁局部按摩18..患者，男，32岁。因腹部外伤行肠管吻合术，术后常规禁食、胃肠减压。患者可进食流质饮食的指征是

答案:肛门排气17.患者，男，32岁。因腹部外伤行肠管吻合术，术后常规禁食、胃肠减压。该患者生一般情况下应禁食

答案:1-2天患者，女，51岁。急性阑尾炎，准备急症手术，病人表现恐惧手术，焦虑不安。术前准备中不准确的是

答案:肥皂水灌肠患者，女，51岁。急性阑尾炎，准备急症手术，病人表现恐惧手术，焦虑不安。应首先考虑给予

答案:心理护理14.何女士，50岁。在蛛网膜下隙麻醉下行阑尾切除术，术后需去枕平卧6～8小时，其目的是

答案:防止头痛13.张先生，20岁。在腰麻下行腹股沟斜疝修补术，引起尿潴留。不正确的处理方法是

答案:立即在无菌操作下导尿12.李女士，38岁。胃大部切除术后，精神萎靡，眼窝凹陷，唇舌干燥，尿少且比重高。此病人的护理问题是

答案:体液不足11.实习护士小李向病人林先生及其家属解释做好术前胃肠道准备的目的，不正确的是

答案:利于肺气体交换10.术后切口裂开的处理方法不妥的是

答案:立即在病床上将内脏还纳9.手术后病人咳嗽、痰粘稠，不能咳出，主要的护理措施是

答案:超声雾化吸入8.术后病人内出血，最早的表现是

答案:胸闷、口渴、脉快7.术后早起离床活动的目的不包括的是

答案:减轻切口疼痛6.手术前的一般准备中，不正确的是

答案:术前12小时禁食，但非胃肠道手术可不禁食5．手术切口裂开的原因，错误的是

答案:胃、肠功能紊乱4.为防止全麻时呕吐和手术后腹胀，手术前禁食禁饮的时间是

答案:8-12小时禁食，4小时禁水3.急症手术前准备不妥的是

答案:禁备皮2.手术前护理一般不包括

答案:应用抗生素预防感染1.手术前病人最常见的护理诊断是

答案:焦虑/恐惧预防该情况发生的最重要措施是

答案:E.尽早行局部切开减压目前王先生可能发生的情况是

答案:D.窒息周先生，30岁。劳动是左手中指被刺伤，未经处理。现来院就诊，诊断为脓性指头炎，其典型的临床表现是

答案:搏动性跳动李先生，40岁。背部出现隆起的紫红色浸润区，较硬，中央有多个脓栓，5天后出现皮肤坏死破溃，并伴有寒战、高热。应首先考虑是

答案:痈

20.患者，男，53岁。4天前不慎刺伤手指，当时有少量流血，2天后患者肿胀，呈搏动样跳痛，患肢下垂时加重。对该患者的首要处理措施是

答案:切开减压引流19.患者，女，47岁。患颈部蜂窝织炎，颈部肿胀明显，白班护士向夜班护士交班时提醒对于该患者应重点观察

答案:呼吸18.患者，女,30岁。下肢急性蜂窝织炎伴全身感染症状,需采血做抗生素敏感试验。最佳的釆血时间应是在患者

答案:寒战高热时时17.患者，男，30岁。鼻部痈挤压后出现寒战、高热、头痛,眼部周围组织红肿。最可能的致病菌是

答案:金黄色葡萄球菌16.需要及早切开引流的感染是

答案:脓性指头炎15.急性蜂窝织炎发生于口底、颌下或颈部可并发

答案:喉头水肿14.疖与痈的主要区别在于

答案:感染范围13.减少呼吸道分泌物，抑制副交感神经兴奋的药物是

答案:阿托品12.一般肌内注射给药在麻醉前

答案:30分钟11.术前禁饮、禁食最主要的目的是

答案:防止发生吸入性肺炎作10.有关麻醉前用药的目的中，下列不正确的是

答案:提高基础代谢率和神经反射应激性9.术后安置体位不正确的是

答案:连续硬膜外麻醉后，患者取侧卧位8.下列不正确的晨间护理是

答案:固定义齿以防止脱落7.下列不属于手术前护理诊断的是

答案:贫血6.观察休克患者时，能反映组织灌流量最简单而有效的指标是

答案:尿量5.中心静脉压是指

答案:右心房及上下腔静脉压力3.各种休克的共同病理生理变化是

答案:有效循环血2.评价病人营养状况的简单而又重要的指标是

答案:体重1.肠内营养最常见的并发症是

答案:恶心、呕吐、腹胀、腹泻男性，24岁，10天前田间劳动时不慎刺伤足底，自行包扎处理。１天前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。该患者足底刺伤后的正确处理方法是

答案:彻底清创后注射TAT男，46岁，因足底刺伤后出现全身肌肉强制性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。病人死亡的常见原因是

答案:窒息男，46岁，因足底刺伤后出现全身肌肉强制性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。哪一项护理措施与控制痉挛无关

答案:鼻饲流食饮食36．江某，右下肢外伤后，未得到正确的处理，而导致破伤风，为其伤口换药后污敷料处理方法是

答案:送焚烧炉焚烧35．王某，女，下肢腿部伤口近侧出现“红线”是，最可能的诊断是

答案:浅部淋巴管炎34．某男，２０岁，足底刺伤后发生破伤风，频繁抽搐，治疗的最重要环节是

答案:镇静，解痉33．一病人，男，59岁，2h前不慎被镰刀割伤手指，伤口较深，为预防破伤风的发生，下列哪种处理是最有效的

答案:彻底清创并给病人注射破伤风抗毒素32．开放性损伤后预防破伤风的有效措施是

答案:清创并注射破伤风抗毒素31．治疗破伤风，首选的抗生素是

答案:青霉素30.破伤风患者注射破伤风抗毒素的目的是

答案:中和游离毒素非特异性感染的典型症状

答案:红、肿、热、痛、功能障碍28.患者女，20岁。寒战，发热，右小腿内侧皮肤出现鲜红色片状疹，烧灼感疼痛，附近淋巴结肿大疼痛。错误的护理措施是

答案:嘱患者勿抬高患肢患者，女性，28岁。3天前手指被数枝刺伤，自行包扎止血，现病人出现全身乏力，头痛，多次发作性全身肌肉强直性痉挛。治疗期间，病人痉挛发作，面色青紫、发绀，呼吸极度困难，处理的关键是

答案:气管切开患者，女性，28岁。3天前手指被数枝刺伤，自行包扎止血，现病人出现全身乏力，头痛，多次发作性全身肌肉强直性痉挛。该患者的首要护理问题是

答案:有窒息的危险患者，男性，因“急性蜂窝织炎”入院，突然出现寒战、高热，血白细胞18×109/L，中性淋细胞90%，局部肿胀明显，全身皮肤见散在瘀点。对该患者的处理，错误的是

答案:等待检查结果再做处理患者，男性，因“急性蜂窝织炎”入院，突然出现寒战、高热，血白细胞18×109/L，中性淋细胞90%，局部肿胀明显，全身皮肤见散在瘀点。考虑该患者为

答案:脓毒症患者，男性，50岁。4天前不慎刺伤中指末节指腹，当时仅有少量出血。昨日病人发现手指明显肿胀、皮肤苍白，自感有搏动性跳痛，尤以夜间为甚，全身不适。对该患者的健康指导不包括

答案:伤后自行清洗、包扎患者，男性，50岁。4天前不慎刺伤中指末节指腹，当时仅有少量出血。昨日病人发现手指明显肿胀、皮肤苍白，自感有搏动性跳痛，尤以夜间为甚，全身不适。以下对该患者的护理措施中，不正确的是

答案:适当按摩手指促进炎症消散患者，男性，50岁。4天前不慎刺伤中指末节指腹，当时仅有少量出血。昨日病人发现手指明显肿胀、皮肤苍白，自感有搏动性跳痛，尤以夜间为甚，全身不适。诊断为脓性指头炎，若治疗不及时，病人易发生

答案:指骨坏死患者，男性，50岁。4天前不慎刺伤中指末节指腹，当时仅有少量出血。昨日病人发现手指明显肿胀、皮肤苍白，自感有搏动性跳痛，尤以夜间为甚，全身不适。目前应考虑该患者发生了

答案:脓性指头炎王先生，60岁。因“颌下急性蜂窝织炎”入院。病人颈部明显红肿、疼痛，伴严重全身感染症状，自感心慌、气紧、胸闷，口唇发绀。既往有冠心病及慢性支气管炎史，入院后予以补液，抗感染治疗。目前王先生有窒息可能，预防窒息发生的最重要措施是

答案:尽早行局部切开减压王先生，60岁。因“颌下急性蜂窝织炎”入院。病人颈部明显红肿、疼痛，伴严重全身感染症状，自感心慌、气紧、胸闷，口唇发绀。既往有冠心病及慢性支气管炎史，入院后予以补液，抗感染治疗。目前王先生有窒息可能，发生该情况的原因是

答案:喉头水肿王先生，60岁。因“颌下急性蜂窝织炎”入院。病人颈部明显红肿、疼痛，伴严重全身感染症状，自感心慌、气紧、胸闷，口唇发绀。既往有冠心病及慢性支气管炎史，入院后予以补液，抗感染治疗。目前王先生可能发生的情况是

答案:窒息16.刘先生，30岁。1周前不慎被铁钉扎伤左足，伤口已愈合。近2天出现肌肉持续性收缩，呈苦笑面容，颈项强直，诊断为破伤风。该病人护理措施中不正确的是

答案:病情加重时可行人工冬眠，尽量不进行气管切开15.张女士，30岁。2天前不慎被镰刀割伤手指，伤口较深，为预防破伤风的发生，最有效的处理措施是

答案:彻底清创并注射破伤风抗毒素14.黄先生，40岁。足底刺伤出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断破伤风。与控制痉挛无关的护理措施是

答案:鼻饲流质饮食13.杨女士，25岁。因急性坏死型胰腺炎入院，急症手术治疗，置管监测中心静脉压。术后第3天病人体温将至正常后又升高至39.5℃，寒战，无腹痛、腹胀，伤口引流少，中心静脉置管处，有压痛。此时正确的处理措施是

答案:拔除导管并将管端送细菌培养12.王女士，30岁。急性蜂窝织炎伴严重的全身感染，做血培养和药物敏感试验，最佳的采血时间是

答案:在寒战、高热时采血11.周先生，30岁。劳动是左手中指被刺伤，未经处理。现来院就诊，诊断为脓性指头炎，其典型的临床表现是

答案:搏动性跳动10.刘女士，35岁。不慎被针刺伤左示指，3天来疼痛呈阵发性加重，肿胀，不能入眠。当前首要的处理措施是

答案:切开减压引流9.刘先生，30岁。因颈部蜂窝织炎入院。病情观察中应特别注意的

答案:呼吸8.张女士，28岁，鼻部疖，经挤压后出现寒战、高热、头痛，眼部周围组织红肿、疼痛等。应考虑并发

答案:颅内海绵状静脉窦炎7.李先生，40岁。背部出现隆起的紫红色浸润区，较硬，中央有多个脓栓，5天后出现皮肤坏死破溃，并伴有寒战、高热。应首先考虑为

答案:

痈6.破伤风梭菌致病的特点不正确的是

答案:痉挛毒素主要引起心肌损害5.确诊菌血症的依据是

答案:血细菌培养阳性4.甲沟炎的致病菌

答案:金黄色葡萄球菌3.执行床边隔离的软组织化脓性感染是

答案:丹毒1.外科感染的特点不包括

答案:多数由单一细菌引起男性，24岁，10天前田间劳动时不慎刺伤足底，自行包扎处理。１天前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。该患者注射破伤风抗毒血清（TAT）的目的是

答案:中和游离毒素5.伤口边缘不整齐，周围组织损伤广泛，出血少，应为

答案:裂伤4．易致急性肾衰竭的创伤是

答案:挤压伤2．创伤现场急救错误的是

答案:对窒息病人立即送医院抢救1.开放性骨折伴动脉破裂出血合并休克的病人，现场急救应首先

答案:止血20．韦某，男，21岁。因车祸致头部外伤，当时昏迷10分钟，清醒后诉头痛，不能回忆伤时情况，恶心并呕吐1次，神经系统无阳性体征，诊断为脑震荡，留院观察。伤员送来医院后，诊断脑震荡有价值的重要依据

答案:逆行性健忘19．陈某，男，30岁。司机。因车祸前额及眶部撞伤，眼睑青肿，结膜下出血，鼻部不断流出血性液体，最可能发生

答案:颅前窝骨折18．刘某，男，32岁。从高处坠落后昏迷。查体：呼唤能睁眼，说话含混不清，针刺肢体呈过伸反应，Glasgow评分为

答案:8分17．对脑挫裂伤临床表现的描述，错误的是

答案:伤后立即出现昏迷，昏迷时间不超过30分钟16．颅内压增高脑室外引流病人的护理措施，错误的是

答案:拔管前应夹管或降低引流袋15．脑疝的急救与护理措施，错误的是

答案:躁动时给哌替啶14．小脑幕切迹疝时肢体活动障碍的特点是

答案:病变对侧肢体瘫痪13.脑震荡的临床表现，下列不正确的是

答案:神经系统检查阳性12．下列不符合头皮撕脱伤特点的是

答案:多为钝器打击所致11．颅前窝骨折合并脑脊液鼻漏的病人，护理措施错误的是

答案:用抗生素溶液冲洗鼻腔10．颅底骨折病人，禁忌堵塞鼻腔和耳道的目的是

答案:防止颅内感染9．头皮血肿局限于某一颅骨，以骨缝为界且有波动感的是

答案:骨膜下血肿8．对颅内压增高成年病人的输液护理，错误的是

答案:输液速度控制在60滴／分6．格拉斯哥昏迷计分法的依据是

答案:睁眼、言语、运动反应5．关于小脑幕切迹疝的表现，不正确的是

答案:患侧肢体中枢性瘫痪4.对颅内压过高病人不能采取下列哪项措施降低颅压

答案:腰穿放脑脊液3．引起颅内压增高最主要因素是

答案:颅内容物体积增加2.颅内压增高最客观的证据是

答案:视神经乳头水肿1.颅内压增高最常见的症状是

答案:头痛对严重挤压伤病人，护理时除严密观察生命体征外，还应特别注意

答案:尿量46.浅Ⅱ度烧伤的损伤范围是

答案:真皮浅层50.周女士，术后第3天换药，护士操作错误的是

答案:两把镊子可以相互更换49.冯女士，43岁。体重50㎏，烧伤面积80%，第一个24小时补液总量为

答案:8000ml48.头面部烧伤，应特别注意的烧伤部位是

答案:呼吸道烧伤47．烧伤患者的处理，错误措施是

答案:磷烧伤体表时，立即用油质敷料包扎45.韦某，男，46岁。头面部躯干部烧伤，32％深Ⅱ度烧伤，经补液扩容治疗后，BP90/58mmHg，表示为

答案:血容量不足44.林某，男，50岁。被开水烫伤左手和右下肢(不含臀部)，左侧腹部亦有两手掌的烫面，局部有大小不等的水疱，创面水肿明显，剧烈疼痛。其面积和深度为

答案:25％浅Ⅱ度烧伤43.马某，男，35岁，炼钢工人。工作中不慎被烧伤，Ⅲ度烧伤面积达70％，应采用

答案:保护性隔离42.刘某，女，24岁。大面积烧伤后2周，出现头痛.寒战.高热。査体:P116次/分，BP80mmHg，烦躁不安，血白细胞25×109L，细菌培养(+)，可能合并

答案:创面脓毒症41.何某，男，28岁。头部外伤致头皮裂开16小时，伤口无明显感染，其处理为

答案:观察1-2天，二期缝合40.陈某，女，56岁。车祸致创伤性休克，护土抽血时不易抽出，易凝固，皮肤有出血瘀紫斑，伤口.注射部位出血，应考虑

答案:弥散性血管内凝血患者，男，43岁。8小时前因塌方砸伤双下肢，伤后排尿1次，红茶色。体检:神清，T37.6°C,BP130/80mmHg，P84次/分，病人双下肢伤口疼痛，下列治疗措施不妥的是

答案:输血刘某，男，50岁。5小时前被毒蛇咬伤，根据现场的客观条件，他自行的急救方法首先是

答案:伤口上方绑扎患者，男，35岁。因毒蛇咬伤急诊收住院，责任护士在护理该病人中，错误的是

答案:抬高肢体36.小张护土在为患铜绿假单胞菌惑染病人的伤口换药时，操作错误的是

答案:污染敷料应及时倒掉35.陈某，男，26岁。因外伤致左下肢开放性软组织损伤，医生检査发现左下肢中段伤日污染较重，行伤口清创后暂不予缝合，观察2天后无明显感染再行缝合，这种缝合称

答案:延期缝合患者，男，21岁。2小时前因右前臂上段被人用刀切割深达肌层，紧急来院就诊，急护士应立即协助医生进行

答案:及时而正确地清创缝合33．呼吸道烧伤最主要的护理诊断是

答案:有窒息的危险32.张某，男，42岁，民工，在某工地5米高处坠落。査体:神志清醒，BP106/70mHg，P90次/分，呼吸24次/分，病人双下肢活动障碍，没有知觉，疑有脊柱骨折，应立即安全转运医院治疗。

答案:应3人以平托法将病人轻放平卧于硬板床上，防止脊髓损伤患者，女，术后第3天换药，护士操作错误的是

答案:两把镊子可以相互更换30.使用化学消毒剂浸泡消毒物品时，错误的是

答案:根据物品的多少选择化学消毒剂29.一般伤口换药用过的器械物品处理应

答案:先浸泡后清洗再灭菌28.换药的基本操作，错误的是

答案:拿双镊的目的是便于污染后更换27.创面脓液稠厚.坏死组织多宜选用湿敷的溶液是

答案:氯石灰硼酸(优琐)溶液26.正确的拆线方法是

答案:在线结下剪断缝线向伤口方向拉出线头25.感染伤口的处理原则是

答案:控制感染，加强换药24.不宣接触创面药液的是

答案:70％乙醇患者，男，50岁。被开水烫伤左上肢和左小腿和左足，左侧腹部亦有三手掌的烫面，局部有大小不等的水疱，创面水肿明显，剧烈疼痛。其面积和深度为

答案:22％浅Ⅱ度烧伤22.酸碱化学烧伤，首选急救处理是

答案:大量清水冲洗21.适合用包扎疗法的烧伤者是

答案:四肢烧伤20.控制烧伤感染的关键措施

答案:正确处理创面19.烧伤病人的输液抢救中，每小时尿量至少应在

答案:30m以上18.调节烧伤病人输液的最简便.可靠的指标是

答案:尿量17.大面积烧伤病人的护理诊断“体液不足”，其最主要的相关因素

答案:创面渗出16.右上肢烧伤后，创面有大水疱，剧痛，其深度为

答案:浅Ⅱ度烧伤15．患者女性，32岁。大面积烧伤并呼吸道烧伤6小时，现神志淡漠，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏110次／分，呼吸40次／分，血压60／40mmHg，尿量10ml／h。该患者的护理诊断中错误的是

答案:潜在并发症：休克14.烧伤休克期常是伤后

答案:24-48小时内小儿,7岁双下肢(包括臀部)和左上肢被烧伤，其面积是

答案:50%12.大面积烧伤者创面血浆渗出最快的时间是伤后

答案:6-12小时11.盲管伤是指

答案:只有入口没有出口的损伤10.人体损伤后，体表完整无缺，但鼓膜.肺脏破裂，多为

答案:爆震伤9.伤口边缘不整齐，周围组织损伤广泛，出血少，应为

答案:裂伤易致急性肾衰竭的创伤是

答案:挤压伤清创术的最好时机是伤后

答案:6～8小时内6.按急救顺序，对机械性损伤病人最先采用的措施是

答案:抢救生命5.严重挤压伤后，最重要的护理诊断是

答案:潜在并发症:急性肾衰竭4.创伤现场急救错误的是

答案:对室息病人立即送医院抢救3.开放性骨折伴动脉破裂出血且合并休克的病人，现场急救应首先

答案:止血1.开放性损伤与闭合性损伤的主要区别是

答案:皮肤或黏膜是否保持完整为及时发现小脑幕切迹疝，应重点观察

答案:A.瞳孔、肢体活动降低颅内压的主要措施是

答案:C.遵医嘱使用甘露醇患者,男,自4m处跌下,头部右侧着地,当即昏迷3~4min后清醒,2h后发现昏迷不醒,右侧瞳孔散大,左侧偏瘫,初步诊断为

答案:右侧硬膜外血肿患者,男,头部受伤后意识不清约20min,头痛,恶心,呕吐,追问受伤经过不能记忆,查体无异常倾向,初步诊断为

答案:脑震荡患者男性,34岁,因严重脑外伤收住院,收集资料评估病人后,确认存在以下健康问题,其中应优先解决的护理问题是

答案:呼吸道阻塞患者,女,头部外伤后昏迷3h,曾呕吐数次,入院时测血压150/80mmHg(20/10.7kPa),脉搏70次/min,呼吸15次/min,考虑“脑挫裂伤”。降低颅内压应首选

答案:20%甘露醇血肿局限在某一块颅骨,以骨缝为界限,触诊有波动感的是

答案:骨膜下血肿成人颅内压的正常值是

答案:70~200mmH20颅内压增高早期呼吸出现的变化是

答案:减慢加深患者,女性,28岁,患甲状腺功能亢进症。入院时T37℃,P101次/分,BP130/70mmHg,拟行双侧甲状腺次全切除术。术前按常规服碘剂。提问:患者术前服用碘剂的目的是

答案:抑制甲状腺素释放患者,男性,因甲状腺功能亢进症行甲状腺全切除术。术后36小时,患者烦躁不安,体温为39.9°C,脉搏140次/分。健康教育中,不正确的是

答案:术后尽早活动头颈部,促进功能恢复患者,男性,因甲状腺功能亢进症行甲状腺全切除术。术后36小时,患者烦躁不安,体温为39.9°C,脉搏140次/分。正确的处理是

答案:10%碘化钠5~l0ml加入10%葡萄糖溶液500ml中静滴患者,男性,因甲状腺功能亢进症行甲状腺全切除术。术后36小时,患者烦躁不安,体温为39.9°C,脉搏140次/分。最可能的并发症是:

答案:甲状腺危象患者,女,31岁,甲状腺大部切除术后,出现进行性呼吸困难,烦躁不安,发绀,检查发现颈部肿大,切口有大量渗血。应首先进行的处理是

答案:拆除切口缝线,敞开伤口,去除血块患者,女,31岁,甲状腺大部切除术后,出现进行性呼吸困难,烦躁不安,发绀,检查发现颈部肿大,切口有大量渗血。该并发症多发生在术后

答案:48h内患者,女,31岁,甲状腺大部切除术后,出现进行性呼吸困难,烦躁不安,发绀,检查发现颈部肿大,切口有大量渗血。引起该并发症的原因是

答案:切口内血肿压迫患者,女,35岁,患原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨未起床前测病人脉率110次/min,血压140/80mmHg,拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后,择期行甲状腺大部切除术。未达到手术前准备标准的是

答案:脉率小于100次/min患者,女,35岁,患原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨未起床前测病人脉率110次/min,血压140/80mmHg,拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后,择期行甲状腺大部切除术。术前服用碘剂的作用是

答案:抑制甲状腺素释放患者,女,35岁,患原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨未起床前测病人脉率110次/min,血压140/80mmHg,拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后,择期行甲状腺大部切除术。按简便公式计算,该病人的基础代谢率为

答案:59%目前首要的急救处理是

答案:E.排气减压该病人目前最主要的护理诊断/问题是

答案:D.低效性呼吸型态经过初步检查，确定该病人存在气胸，医师决定为其行胸腔闭式引流，部位宜选择

答案:A.锁骨中线第2肋间经过紧急处理，现该病人病情稳定，为确定是否存在气胸，应釆取的辅助检查措施是

答案:C.胸部Ⅹ线检查针对目前病人的情况，抢救该病人，首先应

答案:D.封闭胸部伤口该病人出院时健康教育内容错误的是

答案:C.尽可能少活动，以免影响康复护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是

答案:C.钳闭引流管近端护理中保证水封瓶长管没入水中3-4cm的目的是

答案:C.保持管道密闭性现病人行胸腔闭式引流护士鼓励其咳嗽和深呼吸，目的是

答案:D.

促进液体、气体排出及肺复张经处理后病人病情好转，医师考虑为其拔出引流管，以下不符合拔管条件的是

答案:B.

24小时引流脓液15ml在护理该病人的过程，护士检查胸腔闭式引流管是否通畅的方法是

答案:D.观察长管内水柱有无波动搬运该病人时，不正确的做法是

答案:D.嘱病人暂时屏气乳癌淋巴转移主要途径是

答案:同侧腋窝淋巴结乳癌的“橘皮样”改变是由于

答案:淋巴水肿乳癌早期的主要临床特征是

答案:无痛性肿块乳癌淋巴转移的最常见部位是

答案:腋窝乳癌时乳房悬韧带(库柏韧带)受累时出现:

答案:酒窝征女性,26岁,哺乳期患急性乳腺炎,畏寒发热,右侧乳房肿胀、疼痛,表面皮肤红、热。扪及触痛的硬块,未查到肿块。对患乳的正确护理不包括

答案:切开引流李某,女,34岁,乳房肿块,为了确定是否为肿瘤,可采取的定性诊断的检查是

答案:病理检查乳癌较早转移途径是

答案:淋巴女性,28岁,产后4周,右侧乳腺出现红肿热痛,经处理后乳腺出现波动感。请问应采取哪项处理措施

答案:切开引流女,36岁,因乳腺癌住院,准备手术治疗,病人焦虑万分,常暗自流泪,沉思,最重要的护理是

答案:鼓励病人倾诉并给予疏导和安慰女,30岁,因乳癌做根治术,并经化疗,出院前进行健康指导,以下哪项对预防复发最重要

答案:5年内避免妊娠郑女士,45岁,乳头无痛性溢血性液体,检查未触及肿块,首先考虑的是

答案:乳管内乳头状瘤陈女士,右侧乳房内有多个结节状肿块,质韧,边界不清,月经来潮时乳房胀痛,首先考虑

答案:乳房囊性增生病患者,女,产后4周体温升高,左侧乳房疼痛,局部红肿,有波动感,最主要的处理措施是

答案:及时切开引流女,40岁,患乳癌准备行乳癌根治性手术,术前病人最关心的健康宣教内容是

答案:手术方式和手术效果女,50岁,右乳癌根治术后上肢活动受限。护士指导其患侧肢体康复锻炼,应达到的目的是

答案:手经头摸到对侧耳朵梁女士,45岁,右侧乳腺发现一无痛性肿块,生长速度快,质硬,与周围分界不清,同侧腋窝淋巴结肿大,应考虑

答案:乳癌侯女士,26岁,1个月前顺产一男婴,乳房肿痛,体温38.9℃,患侧腋窝淋巴结肿大,压痛,应诊断为

答案:急性乳腺炎韩女士,45岁,右侧乳房扪及3cm×1cm肿块,质硬,无压痛,尚能活动,同侧腋窝淋巴结不大,最佳诊治方法为

答案:区段切除活检乳癌术后为促进伤口愈合,不可行哪项措施

答案:术后24小时活动肩部,促进血液循环乳腺囊性增生症的特点是

答案:乳房周期性胀痛急性乳腺炎患者,最初的症状时

答案:乳房肿胀、疼痛急性乳腺炎的处理措施,不包括

答案:早期暂停哺乳乳腺癌最好发的部位是乳房的

答案:外上象限以乳头血性溢液为主,而肿块不易触及的疾病是

答案:乳管内乳头状瘤乳腺纤维腺瘤好发于

答案:30岁以下妇女病人乳癌根治术后,为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是

答案:引流管持续负压吸引侵犯Cooper韧带出现酒窝征的疾病是

答案:乳腺癌关子急性乳房炎早期的护理,哪项不妥

答案:及早断乳乳癌根治术后关于预防皮瓣坏死的措施中,无关的是:

答案:取平卧位,抬高患肢指导妇女自查乳房,错误的方法是

答案:以手指抓捏乳房找出肿块以下哪项是晚期乳癌的特征是

答案:腋窝淋巴结融合固定乳腺癌病人术后出院,给予康复指导,错误的是

答案:盼子心切,5年内可以妊娠急性乳腺炎多发于

答案:初产妇产后哺乳期乳癌时乳房悬韧带(库柏韧带)受累时可出现:

答案:酒窝征哺乳期妇女预防急性乳腺炎的主要措施是

答案:每次哺乳排空乳汁患者,男,60岁。因痰中带血半年入院。入院确诊为原发性支气管肺癌。对该患者进行护理评估时,下列因素中与肺癌关系最为密切的是

答案:有25年吸烟史患者,女,22岁。因发热,胸痛,咳嗽约两周,呼吸困难3天入院。体检:体温39.5℃,脉搏124次/分,呼吸32次/分,胸部X线摄片见:第7肋高度有液平面。经胸腔穿刺后,胸液又迅速增多,其适当的处理方法是

答案:胸腔闭式引流患者,女,22岁。因发热,胸痛,咳嗽约两周,呼吸困难3天入院。体检:体温39.5℃,脉搏124次/分,呼吸32次/分,胸部X线摄片见:第7肋高度有液平面。最可能的诊断是

答案:急性脓胸祁先生,36岁,车祸中钢棒刺伤其左腋下,出现烦躁不安,呼吸困难,口唇发绀,左腋下胸壁有伤口,呼吸时能听到空气出入伤口的“嘶嘶”响声,气管向健侧移位,患侧胸部叩诊鼓音。该病人的急救措施首先是

答案:迅速封闭伤口祁先生,36岁,车祸中钢棒刺伤其左腋下,出现烦躁不安,呼吸困难,口唇发绀,左腋下胸壁有伤口,呼吸时能听到空气出入伤口的“嘶嘶”响声,气管向健侧移位,患侧胸部叩诊鼓音。最重要的护理诊断/问题是

答案:低效型呼吸形态判断肋骨骨折,胸部检查最可靠的依据是

答案:直接和间接压痛谢女士,60岁。长期低热、消瘦,因寒战,发热,咳浓痰3天入院。体检:体温40℃,X线胸片示右肺下叶有大片密度增高影,右侧胸腔积液。诊断慢性脓胸。体格检查中不应该有的体征是

答案:气管向左侧移位患者男,31岁。胸部受伤,急诊入院。经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀及休克体征。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显。诊断首先考虑是

答案:肋骨骨折合并张力性气胸关于胸腔闭式引流护理的描述,不正确的是

答案:排气管直接接负压吸引病人,男,35岁。站立或咳嗽时右侧腹股沟区出现肿块,可进入阴囊,平卧或用手推送,肿块可回纳腹腔而消失,拟诊腹外疝。此时最适宜的处理措施是

答案:择期手术治疗病人,男,35岁。站立或咳嗽时右侧腹股沟区出现肿块,可进入阴囊,平卧或用手推送,肿块可回纳腹腔而消失,拟诊腹外疝。回纳疝块时,可闻及肠鸣音,疝内容物最可能的是

答案:小肠病人,男,35岁。站立或咳嗽时右侧腹股沟区出现肿块,可进入阴囊,平卧或用手推送,肿块可回纳腹腔而消失,拟诊腹外疝。其疝环是

答案:腹股沟管深环病人,男,66岁。5年来站立、咳嗽时反复出现左侧腹股沟肿块,呈梨形,平卧后消失。12小时前因剧烈咳嗽,肿块增大,有明显疼痛,平卧和手推均不能回纳,肛门停止排便排气。诊断为腹外疝入院治疗。治疗后即将出院,护士给予指导,其中错误的是

答案:定期随访,疝复发时可在家中观察病人,男,66岁。5年来站立、咳嗽时反复出现左侧腹股沟肿块,呈梨形,平卧后消失。12小时前因剧烈咳嗽,肿块增大,有明显疼痛,平卧和手推均不能回纳,肛门停止排便排气。诊断为腹外疝入院治疗。该病人最合适的治疗措施是

答案:立即手术病人,男,31岁。4年来站立、咳嗽等腹内压增高时右腹股沟区反复出现包块,平卧时包块明显缩小或消失。9小时前因提重物而包块又出现,伴腹痛、呕吐、肛门排气排便停止。查体示右阴囊红肿,可见一梨形肿块,平卧后包块也不消失,腹膜刺激征阳性。术后预防阴囊血肿的措施是

答案:丁字裤托起阴囊,伤口沙袋压迫病人,男,31岁。4年来站立、咳嗽等腹内压增高时右腹股沟区反复出现包块,平卧时包块明显缩小或消失。9小时前因提重物而包块又出现,伴腹痛、呕吐、肛门排气排便停止。查体示右阴囊红肿,可见一梨形肿块,平卧后包块也不消失,腹膜刺激征阳性。该病人最有效的治疗措施是

答案:紧急手术病人,男,53岁。慢性便秘多年,近3个月来立时发现阴囊出现肿块,平卧时可回纳,入院诊断为腹股沟斜疝,拟行手术治疗。术毕回病房,采取平卧位,膝下垫一软枕的主要目的是

答案:缓解切口张力,以利愈合病人,男,53岁。慢性便秘多年,近3个月来站立时发现阴囊出现肿块,平卧时可回纳,入院诊断为腹股沟斜疝,拟行手术治疗。预防术后疝复发的措施是

答案:治疗便秘病人,男,53岁。慢性便秘多年,近3个月来站立时发现阴囊出现肿块,平卧时可回纳,入院诊断为腹股沟斜疝,拟行手术治疗。对病人的术前护理措施不妥的是

答案:术日晨置胃管病人,男,32岁。用力排便后腹股沟区出现肿块,平卧后不能用手还纳,肿块紧张发硬,发病2小时来无腹膜刺激征。该病人首先考虑的处理措施是

答案:手法复位病人,男,32岁。用力排便后腹股沟区出现肿块,平卧后不能用手还纳,肿块紧张发硬,发病2小时来无腹膜刺激征。该病人可能的诊断是

答案:嵌顿性疝病人,男,59岁。右侧腹股沟斜疝,1小时前背重物时疝块突然增大、不能回纳,疝块紧张发硬伴疼痛和压痛。经手法复位成功,留院观察重点是

答案:腹痛、腹膜刺激征病人,男,36岁,搬运工人。腹股沟斜疝行疝修补术后,恢复工作的时间是

答案:术后至少3个月病人,男,5个月。右侧腹股沟区有一肿块,可降入阴囊,哭闹时变大,睡眠时消失,诊断为腹股沟斜疝,应采取的治疗措施是

答案:采用棉束带压住腹股沟的深环病人,男,33岁。6h前负重物时,右侧腹殷沟斜疝被嵌顿,说明疝内容物已发生缺血坏死,应做好急诊手术前准备的临床表现是

答案:全腹有压痛、反跳痛,腹肌紧张病人,男,30岁。因腹股沟斜疝入院,在硬膜外麻醉下行疝修补术,术后饮食护理正确的是

答案:,术后6小时无恶心即可进流质饮食病人,男,62岁。因腹股沟直疝入院,拟行疝修补术,术前护理错误的是

答案:,疝块巨大者在使用疝气带后,可加大运动量最易嵌顿的腹外疝是

答案:股疝有利于减轻腹股沟斜疝病人术后切口疼痛的措施是

答案:取平卧位,膝下垫一软枕关于股疝的说法错误的是

答案:股疝不易发生嵌顿巨大疝修补术后病人的护理措施错误的是

答案:鼓励病人早期下床活动切口疝最主要的发病原因是

答案:切口感染嵌顿性疝手法复位后应重点观察的内容是

答案:腹部体征绞窄性疝与嵌顿性疝的主要区别是

答案:疝内容物有无血运障碍下列有关腹外疝的说法,错误的是

答案:疝囊是脏层腹膜的憩室样突出物腹外疝的致病因素中最重要的是

答案:腹壁强度降低患者,男,29岁。5年来站立、咳嗽等腹内压增高时右腹股沟区反复出现包块,平卧安静时包块明显缩小或消失。10小时前因提重物而包块又出现,伴腹痛、呕吐、肛门排气排便停止。体检示右阴囊红肿,可见一梨形肿块,平卧后包块也不消失。腹外疝术后,对该患者正确的健康指导是

答案:3个月内不宜从事重体力劳动患者,男,29岁。5年来站立、咳嗽等腹内压增高时右腹股沟区反复出现包块,平卧安静时包块明显缩小或消失。10小时前因提重物而包块又出现,伴腹痛、呕吐、肛门排气排便停止。体检示右阴囊红肿,可见一梨形肿块,平卧后包块也不消失。诊断为嵌顿性腹股沟斜疝,该患者最有效的治疗措施是

答案:紧急手术患者,男,29岁。5年来站立、咳嗽等腹内压增高时右腹股沟区反复出现包块,平卧安静时包块明显缩小或消失。10小时前因提重物而包块又出现,伴腹痛、呕吐、肛门排气排便停止。体检示右阴囊红肿,可见一梨形肿块,平卧后包块也不消失。该患者最可能的诊断是

答案:嵌顿性腹股沟斜疝郑先生,69岁。右侧腹股沟斜疝嵌顿2小时,经手法复位成功,留院观察重点是

答案:腹痛、腹膜刺激征赖先生,55岁。患右侧腹股沟斜店,1小时前背重物时疝块突然增大、不能回纳,疝块紧张发硬伴疼痛和压痛。考虑其可能是

答案:嵌顿性疝邓先生,60岁。6小时前负重物时,发生右侧斜疝嵌顿。提示疝内容物已发生缺血坏死,应做好急诊手术前准备的临床表现是

答案:全腹有压痛,肌紧张关于右侧腹股沟斜疝嵌顿病人的术后出院指导,正确的是

答案:减少和消除引起腹外疝复发的原因患者男,65岁。发现右腹股沟内侧包块3年余。3天前腹股沟包块增大变硬,不能还纳,伴剧烈疼痛,8小时前疼痛有所缓解,但出现发热。患者最可能出现了

答案:绞窄性疝腹外疝发病因素中最重要的是

答案:腹壁强度降低护理巨大疝修补术后病人时,错误的是

答案:鼓励病人早期下床活动男性患者,52岁,由于结肠癌正在进行化学药物治疗,下列护理中最重要的是()

答案:监测血常现女性患者,40岁正在接受化疗,查血常规结果为血红蛋白110g/L,血小板计数70×109/L,白细胞2.35×109/L。针对这种情况,护土所采取的护理措施错误的是()

答案:建议患者使用促进红细胞生成药物男性患者,50岁,因患肝癌入院。静脉化疗治疗时,穿刺部位出现肿胀,正确的处理方法应是()

答案:应即停止给药,不拔针,接注射器回抽溢出的药液后,再拔针女性患者,54岁,因确诊肺瘤人院,接受静脉化疗治疗,3天来出现牙龈出血,查血小板计数40×109/L,上述情况最有可能的原因是()

答案:骨髓抑制女性患者,65岁,胃溃疡病史10余年;1周内黑便数次,腹痛无规律,为了进一步明确诊断,目前最佳的检查是()

答案:胃镜取活检检查男性患者,52岁。体检B超发现肝右叶2cm实质性占位,单发,查甲蛋白AFP)明显升高,肝功能正常,8年前有肝炎病史。目前最佳处理方案是()

答案:手术治疗女性患者,50岁。从门诊病历上获知自己患恶性肿瘤时,不言不语,眼神呆滞,反复找医生询问“是否有误”。此后去多家医院询问病情,并多次检查。此患者的心理状态是处于()

答案:震惊否认期男患者,胃癌术后辅以化疗治疗期间,查白细胞2.86×109/L,正确的处理首先应()

答案:暂停用药肿瘤化疗患者出现下列哪项反应,就必须停药(不)

答案:白细胞计数<3×109/LA2型题的对化疗患者实行保护性隔离,主要预防()

答案:感染肿瘤患者化疗或放疗期间,最主要的观察项目是()

答案:血常规关于放疗患者的皮肤护理,以下不正确的是()

答案:照射部位需使用肥皂清洗下列不属于恶性肿瘤转移途径的是()

答案:神经转移符合恶性肿瘤局部表现的是()

答案:晚期剧痛根据三级止痛的有关用药原则,肿瘤患者止痛护理时下列哪项不符()

答案:口服无效则静脉给药恶性肿瘤的TNM分期法中,T代表()

答案:原发肿瘤下列肿瘤中属于良性肿瘤的是()

答案:乳腺纤维瘤下列恶性肿瘤中,AFP可明显增高的是()

答案:原发性肝癌为减轻晚期肿瘤患者的痛苦、提高生活质量多采取()

答案:姑息性手术恶性肿瘤与良性肿瘤最本质的区别是()

答案:出现转移诊断肿瘤最可靠的检查是()

答案:病理学检查提高恶性肿瘤生存率的主要治疗原则是()

答案:早期治疗张某,男,43岁,因患胃癌人院。接受化疗以后,口腔黏膜发生溃烂,为预防念珠菌感染,应给病人提供的漱口水是

答案:制霉菌素液钟某,男,40岁,因怀疑肝癌入院。病人因过度的焦虑和恐惧,表现出对护理的不合作,护理措施错误的是

答案:批评病人的态度和行为给胃癌病人做直肠指检时,发现盆腔内有硬结节,疑为转移灶,此种转移属于

答案:种植转移交界性肿瘤的特征正确的是

答案:形态上属良性,但生长呈浸润,切除后易复发良性肿瘤的特征错误的是

答案:从不危及生命癌症的一级预防是指

答案:病因预防化疗药物静脉注射时有溢出,处理是

答案:立即停止给药大多数化疗药物的副作用有

答案:骨髓抑制和胃肠道反应恶性肿瘤病人放疗期间,白细胞降至3x109/L以下,处理首先应

答案:暂停放疗目前为提高肿瘤的治疗效果,最好采用

答案:综合治疗确诊肿瘤必不可少的检查方法是()

答案:病理学检查肿瘤最常见的局部表现是()

答案:肿块患者男性,25岁。1小时前头部受伤,无昏迷,无恶心、呕吐。检查:鼻子有血性液体流出,眼眶周围及球结膜下广泛瘀血斑。该病人最可能的诊断是

答案:颅底骨折患者男性,30岁。头部损伤后左耳流血性液体,耳鸣、听力障碍,护理时避免

答案:腰椎穿刺硬脑膜外血肿的定位诊断

答案:同侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪观察颅脑损伤患者,发现双侧瞳孔大小多变、不等圆、对光反应差,提示

答案:脑干损伤重症颅脑损伤患者如无休克应取

答案:头高卧位,床头抬高15°~30°急性硬脑膜外血肿的典型意识改变是

答案:昏迷有中间清醒期硬脑膜外血肿由下列哪一条血管破裂引起

答案:脑膜中动脉颅脑损伤病人行冬眠疗法时,降温标准维持肛温于

答案:32~34℃对颅内高压患者的处理,下列不正确的是

答案:便秘时高压灌肠头皮裂伤的创口裂开较大,说明伤及

答案:帽状腱膜层颅内压增高代偿期生命体征的表现是

答案:血压升高、脉缓有力、呼吸深而慢硬脑膜外血肿继发昏迷的主要原因是

答案:血肿形成与发展头皮裂伤,伤口无明显感染,清创缝合时间可延长至伤后

答案:24小时颅内压增高的“三主征”指

答案:头痛、呕吐、视乳头水肿患者,40岁。骑车时被汽车撞伤,当即昏迷,20分钟后清醒,诉头痛.头晕.恶心.呕吐,对发生事件描述不清。体检:神志清,双侧瞳孔等大,对光反射灵敏,四肢肌张力正常,病理征阴性,腰椎穿刺压力不高,CT未见异常。诊断为脑震荡。伤后48小时内应警惕出现

答案:颅内血肿患者,40岁。骑车时被汽车撞伤,当即昏迷,20分钟后清醒,诉头痛.头晕.恶心.呕吐,对发生事件描述不清。体检:神志清,双侧瞳孔等大,对光反射灵敏,四肢肌张力正常,病理征阴性,腰椎穿刺压力不高,CT未见异常。诊断为脑震荡。下列处理不正确的是

答案:使用吗啡止痛患者,40岁。骑车时被汽车撞伤,当即昏迷,20分钟后清醒,诉头痛.头晕.恶心.呕吐,对发生事件描述不清。体检:神志清,双侧瞳孔等大,对光反射灵敏,四肢肌张力正常,病理征阴性,腰椎穿刺压力不高,CT未见异常。诊断为脑震荡。目前对李女士的主要处理措施是

答案:静卧休息,适当止痛镇静患者,45岁。3天前因车祸及头部,头痛.呕吐逐渐加重。用力咳嗽后突然不省人事,体检:病人呈昏迷状态,左侧瞳孔散大,对光反应消失,眼底视神经盘水肿,右侧肢体瘫痪,呼吸血压不稳。病人最可能出现了小脑幕切迹疝,应立即采取的急救措施为

答案:静脉输注脱水剂较大头皮血肿的治疗方法为

答案:穿刺抽血后加压包扎枕骨大孔疝临床表现中最危急的是

答案:早期突发呼吸骤停谢女士,26岁,头部跌伤,昏迷20分钟,醒后对当时情况不能回忆,并有轻度恶心.呕吐,考虑为

答案:脑震荡黄师傅,自4米高的房上跌下,头侧面受到撞击,右乳突部血肿,右耳流出血性液体,听力明显降低,应考虑为

答案:颅中窝骨折脑疝形成的主要机制是

答案:颅腔内压力分布不均匀杨先生,65岁,有高血压病史22年,突然出现剧烈头痛.呕吐,左侧上下肢瘫痪,随即意识丧失,右侧瞳孔散大,对光反应消失,血压180/120mmHg,呼吸忽快忽慢。病人可能出现了

答案:小脑幕切迹疝王女士,45岁。因脑肿瘤.颅内压增高,行脑室引流后3小时,引流管无脑脊液流出,不正确的处理方法是

答案:生理盐水冲洗肖女士,68岁。因颅内压增高,头痛逐渐加重,行腰椎穿刺脑脊液检查后突然呼吸停止,双侧瞳孔直径2mm,以后逐渐散大,血压下降,该病人最可能出现了

答案:枕骨大孔疝李女士,36岁。因车祸致昏迷5小时,拟用冬眠低温疗法提高大脑对缺氧的耐受力,下列关于冬眠低温治疗期间护理的叙述错误的是

答案:复温时应先停止使用冬眠药物颅内肿瘤病人手术清醒后,头部抬高

答案:15°~30°不符合脑震荡表现的是

答案:颅内压增高外科导致颅内压增高最主要的原因是

答案:脑水肿以下有关颅内压增高合并呕吐特点的描述不正确的是

答案:常与饮食有关颅内压增高时,静脉滴注250ml甘露醇所用时间应是

答案:15-30分钟颅内压增高病人使用地塞米松的目的是

答案:改善血脑屏障通透性,预防和治疗脑水肿患者,女,20岁。因近1个月脾气急躁、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊。查体:甲状腺Ⅰ度肿大,两手微抖,眼球有轻度突出,心率90次/分。实验室检查:T36.5nmol/L,T4263nmol/L,均高于正常水平。患者如出现粒细胞减少时,正确的护理措施是

答案:预防感染患者,女,20岁。因近1个月脾气急躁、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊。查体:甲状腺Ⅰ度肿大,两手微抖,眼球有轻度突出,心率90次/分。实验室检查:T36.5nmol/L,T4263nmol/L,均高于正常水平。应用此治疗期间,应观察的不良反应是

答案:粒细胞减少患者,女,20岁。因近1个月脾气急躁、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊。查体:甲状腺Ⅰ度肿大,两手微抖,眼球有轻度突出,心率90次/分。实验室检查:T36.5nmol/L,T4263nmol/L,均高于正常水平。该患者的最佳治疗方法是

答案:甲硫咪唑治疗患者,女,20岁。因近1个月脾气急躁、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊。查体:甲状腺Ⅰ度肿大,两手微抖,眼球有轻度突出,心率90次/分。实验室检查:T36.5nmol/L,T4263nmol/L,均高于正常水平。该患者最可能的诊断是

答案:甲状腺功能亢进症案例:女性,25岁,因甲状腺功能亢进入院。经术前准备后,在硬膜外麻醉下行甲状腺次全切除术,术后返回病房。提问:手术后,床边准备的急救物品中,最重要的是

答案:气管切开包案例:女性,25岁,因甲状腺功能亢进入院。经术前准备后,在硬膜外麻醉下行甲状腺次全切除术,术后返回病房。提问:如发生甲状旁腺损伤,不正确的护理是

答案:大量进食瘦肉、蛋黄、乳品案例:女性,25岁,因甲状腺功能亢进入院。经术前准备后,在硬膜外麻醉下行甲状腺次全切除术,术后返回病房。提问:术后不妥的护理措施是

答案:引流管72小时后拔除患者,女性,28岁,患甲状腺功能亢进症。入院时T37℃,P101次/分,BP130/70mmHg,拟行双侧甲状腺次全切除术。术前按常规服碘剂。提问:该患者麻醉前用药禁用

答案:阿托品女性,36岁,颈前弥漫性肿大,疑为甲亢,下列哪项检查对诊断意义不大

答案:测血肌酐某女,16岁,患有弥漫性单纯性甲状腺肿,甲状腺肿较明显,主要治疗措施为

答案:给予小剂量甲状腺素女性,40岁,因甲状腺功能亢进行甲状腺大部切除术,术后发生口唇针刺感,手足抽搐,可能是由于

答案:甲状旁腺损伤李某,女,41岁,因甲亢行甲状腺次全切除术,术后2天内最重要的观察内容是

答案:呼吸女性,35岁,在甲状腺次全切除后4h,切口渗血,患者突感呼吸困难、颈部肿胀,口唇紫钳,紧急处理第一步应

答案:立即拆开颈部缝线,去除血块刘女士,诊断为甲亢,下列哪项内容与其甲亢高代谢症侯群症状不符合

答案:便秘某甲亢女病人突发昏迷,体温41℃,心率150次/分,两肺底湿啰音,伴大汗、腹泻,其可能的诱发因素不包括

答案:妊娠患者女性,33岁。甲状腺大部切除术后,出现进行性呼吸困难,烦躁不安,发绀,检查发现颈部肿大,切口有大量渗血,引起该并发症的原因是

答案:切口内血肿压迫张女士,行甲状腺大部切除手术后,出现失音、呼吸困难,是因为手术损伤了

答案:双侧喉返神经女,30岁,颈部甲状腺弥漫性肿大,出现霍纳综合征,是由于肿大的甲状腺压迫哪项器官所致

答案:颈交感神经丛女,35岁,因甲亢行甲状腺大部切除术。术后进流汁时,出现误咽,呛咳,可能是术中损伤

答案:喉上神经内侧支蒋先生,因甲状腺功能亢进症行甲状腺全切除术,术后36h,病人烦躁不安,体温为39.9℃。脉搏140次/min。最可能的并发症是

答案:甲状腺危象一女性青年患者为甲状腺功能亢进,测基础代谢率为+35%,甲亢程度属

答案:中度甲亢梁女士,30岁,原发性甲状腺功能亢进;拟行甲状腺大部切除术,应用碘剂行术前药物准备,以下哪项不是碘剂的作用

答案:抑制甲状腺素合成杨女士,34岁,患原发性甲状腺机能亢进,清晨未起床测其脉率110次/min,血压140/80mmHg,按简便公式计算,该病人的BMR(基础代谢率)为

答案:59%颈部手术后的病人采取半坐卧位的目的是

答案:减轻伤口缝合处的张力计算基础代谢率(BMR)的正确公式是

答案:BMR=脉率+脉压-111甲状腺手术后突然出现呼吸困难和窒息的最常见原因是

答案:切口内出血形成血肿甲状腺术后,病人忌进食

答案:过热饮食甲亢有意义的检查结果是

答案:血清T3、T4升高甲状腺大部切除后出现声音嘶哑的原因是

答案:喉返神经损伤为了抑制甲状腺素的释放,减少甲状腺血供,常用下列哪种药物准备

答案:复方碘化钾甲亢病人术前准备最重要的是

答案:抗甲状腺药物和碘剂的应用成人基础代谢率为+45%,其甲状腺功能为

答案:中度甲亢甲状腺功能亢进症病人多饮水能

答案:补充出汗等所丢失的水分下列哪项不是甲状腺危象的诱因

答案:多食下列哪项是甲状腺功能亢进手术的禁忌证

答案:青少年患者甲状腺功能亢进危象先兆表现为

答案:烦躁或嗜睡甲状腺全部切除术后,长期服用甲状腺素片的病人,以下哪项不是健康教育的内容

答案:出现心慌时增加剂量甲状腺功能亢进症手术前,为抑制甲状腺素的释放,并使腺体缩小变硬,常用的药物是

答案:复方碘化钾溶液甲状腺大部切除术后伤口内出血引起呼吸困难,紧急措施是

答案:拆除缝线去除血块甲状腺功能亢进患者手术前准备标准中不包括

答案:脉率100次/分甲状腺手术后最危险的并发症是

答案:呼吸困难、窒息单纯性甲状腺肿的主要病因是

答案:缺碘测得基础代谢率是+40%,其甲状腺功能为

答案:中度甲状腺功能亢进判断甲状腺功能亢进程度的主要依据是

答案:血压、脉搏甲状腺生理的描述不正确的是

答案:甲状腺素释放入血与血清蛋白结合,90%是T3甲状腺手术后出现手足抽搐的原因是损伤了

答案:甲状旁腺腹膜炎非手术治疗不包括

答案:使用哌替啶止痛诊断胃肠破裂有意义的检查是

答案:X线示膈下游离气体急性腹膜炎发生休克的主要原因是

答案:毒素吸收及血容量减少预防急性腹膜炎并发膈下脓肿最常用的有效措施

答案:半卧位病人,女性,47岁。被自行车撞伤左上腹,自述心慌、胸闷、腹痛。查体:神志清楚,面色苍白,BP90/60mmHg,腹部胀,左上压痛明显。以腹部闭合性损伤、皮肤挫裂伤入院。半小时后,病人全压痛,左下腹抽出不凝固血液,需急诊手术。术前准备的内容不包括

答案:注射破伤风抗毒素病人,女性,47岁。被自行车撞伤左上腹,自述心慌、胸闷、腹痛。查体:神志清楚,面色苍白,BP90/60mmHg,腹部胀,左上压痛明显。以腹部闭合性损伤、皮肤挫裂伤入院。病情观察期间错误的做法是

答案:疼痛剧烈时及时应用镇痛药病人,男性,40岁。左腹部被行驶中的托车撞伤后1小时,伴头晕乏力急诊入,院,查体:P125次/分,R21次分BP90/55mmHg,左季肋区皮肤瘀斑,诊断性穿抽出不凝固血液。此病人最可能的恰断是

答案:脾破裂病人,女性,52岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾、回结腹数处刀刺伤口,边缘整齐。术后18小时见病人腹腔引流管流出少量粪渣,此时应考虑病人出现了

答案:肠瘘病人,女性,19岁,因车祸致腹部开放性损伤,伴有肠管少量脱出。意识尚清无明显大出血,现场正确的处理是

答案:用生理盐水布保护胃肠减压期间的护理措施错误的是

答案:若发现胃管有鲜红血液吸出,持续吸引以下不属于腹部损伤病人术前评估内容的是

答案:有无腹痛的家族史腹部损伤诊断未明确前,下述治疗措施不正确的是

答案:灌肠通便,观察大便的性质腹部损伤诊断腹腔内实质性脏器破裂的主要依据是

答案:腹腔穿刺抽出不凝血病人,女性,32岁。7天前因“弥漫性腹膜炎,胃十二指肠破裂”行腹探查术,术中行胃十ニ指肠修补、十二指肠造减压术,空肠造置营养管、放置腹腔引流。病人胃肠道手术出院后1个月,因腹痛腹、呕吐胃内容物及胆汁1小时入该病人可能发生了

答案:肠梗阻病人,女性,32岁。7天前因“弥漫性腹膜炎,胃十二指肠破裂”行腹探查术,术中行胃十ニ指肠修补、十二指肠造减压术,空肠造置营养管、放置腹腔引流。一天前病人诉腹痛,T39.2℃・,见腹腔引流管引出含混浊液体,量约1500ml病人最可能出现的术后并发症是

答案:吻合口瘘病人,女性,32岁。7天前因“弥漫性腹膜炎,胃十二指肠破裂”行腹探查术,术中行胃十ニ指肠修补、十二指肠造减压术,空肠造置营养管、放置腹腔引流。手术后提示病人肠道功能恢复的标志是

答案:肛门排气病人,男性,52岁,外伤性穿孔并发腹膜炎术后2天,肛门未排气,腹胀明显,最重要的处理措施是

答案:胃肠减压病人,女性,58岁,腹部手术后第一天,尚未排气,病人感饥饿要求进食,护上首先应采取的描施是

答案:告知病人不能进食的原因病人男性,34岁,左上腹疼痛伴进行性血压下降6小时,因诊断不明需做剖腹探查,病人担心“白挨一刀”,此时护士对其进行心理疏导的目的应除外

答案:提高手术成功率病人,女性,34岁急性胃穿孔腹膜炎手术修补后7天,病人突发寒战、高热,出冷汗,上部疼痛,呃逆,季肋部压痛、叩击痛。可能发生的是

答案:膈下脓肿病人,男性,21岁因“急性化脓性阑尾炎”而急诊行手术治疗,术后第6日T387℃,双肺呼吸音清,无明显的腹部不良表现。肛区有下坠感,排便时里急后重感明显,伤口无炎症表现,对合良好。病人发生了

答案:盆腔感染急性腹膜炎的非手术护理中错误的是

答案:使用强效镇痛药为明确诊断,最有意义的检查是

答案:腹腔穿刺李先生,男性,42岁,左季肋部摔伤8小时,血压68/45mmHg,脉搏120次/分钟,左侧腹部压痛明显,腹肌紧张不明显,疑为外伤性脾破裂。明确诊断后,应立即采取的措施是

答案:快速输血输液,同时紧急手术李先生,男性,42岁,左季肋部摔伤8小时,血压68/45mmHg,脉搏120次/分钟,左侧腹部压痛明显,腹肌紧张不明显,疑为外伤性脾破裂。对该病人的护理,不妥的措施是

答案:给予吗啡止痛手术后,预防肠粘连的主要护理措施是

答案:鼓励病人早期活动聂先生,男性,42岁,既往有胃溃疡病史,2小时前突发上腹部疼痛,并迅速波及全腹,伴恶心、呕吐。体检:痛苦面容、T38.2℃、P110次/分、BP110/70mmHg,腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,诊断为胃溃疡穿孔伴发急性腹膜炎。给病人进行术前护理,错误的是

答案:灌肠通便聂先生,男性,42岁,既往有胃溃疡病史,2小时前突发上腹部疼痛,并迅速波及全腹,伴恶心、呕吐。体检:痛苦面容、T38.2℃、P110次/分、BP110/70mmHg,腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,诊断为胃溃疡穿孔伴发急性腹膜炎。诊断急性腹膜炎最重要的体征是

答案:腹膜刺激征患者男,30岁。因反复上腹痛1年伴加重3天入院。护士夜间巡视时,患者诉上腹痛加剧,大汗淋漓。此时护士应采取的最有意义的措施是

答案:检查腹肌紧张度,是否有压痛及反跳痛患儿,女,10岁。发热4天,伴有咳嗽、全腹疼痛。查体:体温38~39℃,右下肺有湿啰音,全腹轻度腹胀,腹肌紧张、压痛、反跳痛,肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出稀薄无臭味浓汁。诊断为肺内感染合并原发性腹膜炎。该患儿腹腔脓液涂片镜检最可能检出的致病菌是

答案:金黄色葡萄菌马先生,男,42岁,意外造成多种损伤,现场处理首先要处理的是

答案:窒息邱先生,男,40岁.因车祸发生肝破裂,就诊时血压60/30mmHg,脉率120次/分,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷,不正确的护理措施是

答案:置热水袋保暖男孩,13岁,放牛时不慎腹部被牛角戳伤,有肠管脱出,面色苍白,脉搏130次/min,血压90/69mmHg,以下处理哪项不妥

答案:为防休克加重,将污染肠管及时回纳腹腔袁先生,男,42岁,因溃疡穿孔而出现急性腹膜炎,给予胃肠减压,其作用不包括

答案:延缓肠蠕动恢复廖先生,50岁,急性腹膜炎行腹腔引流术后5天,患者出现下腹部坠胀感,大便次数增多,黏液便,伴尿频、尿急、排尿困难等症状,考虑并发

答案:盆腔脓肿护理疑有腹腔内脏器损伤的病人,错误的是

答案:注射镇痛剂腹腔内脏器损伤中,检查时腹膜刺激征不明显的是

答案:脾破裂腹部闭合性损伤最常见的内脏损伤是

答案:脾脏急性腹膜炎腹痛的特点是

答案:持续性疼痛,多较剧烈预防急性腹膜炎并发膈下脓肿最常用的有效措施是

答案:半卧位幽门梗阻病人长期呕吐可引起的水电解质酸碱失衡的类型是

答案:低氯、低钾代谢性碱中毒女,50岁,胃大部切除术后2周,患者进食10-20min后出现上腹饱胀,恶心呕吐,头晕,心悸,出汗,腹泻等。应考虑并发为

答案:倾倒综合征林先生,60岁。因瘢痕性幽门梗阻入院择期行毕Ⅱ式胃大部切除术,术后6天,右上腹突然剧痛,并出现压痛、反跳痛、腹肌紧张。应考虑

答案:十二指肠残端破裂瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是

答案:大量呕吐宿食术后预防阴囊血肿的措施是

答案:切口砂袋压迫,托起阴囊患者行斜疝修补术,术后血压平稳,护士为病人安置的适宜卧位是

答案:仰卧位.腘窝部垫枕(3~5题共用题干)患者男性,50岁,有慢性便秘史多年,每次排便必须十分用力。近半年来发现,站立行走时右腹股沟有肿块突出,可下移至阴囊,呈梨形,平卧时可还纳。局部检查,触诊发现浅环扩大,嘱病人咳嗽指尖有冲击感,手指压迫深环处,站立咳嗽,肿块不再突出。拟诊腹外疝,准备手术治疗。考虑可能是

答案:易复性疝腹外疝的发病因素中最重要的是

答案:腹壁强度降低病人,女,50岁。近2个月来上腹部疼痛、食欲缺乏伴呕吐、体重减轻。胃镜检查示胃窦部小弯侧可见一直径4cm肿块。拟行手术治疗,术后健康指导错误的是

答案:术后每半年复查一次,至少复查5年病人,女,50岁。近2个月来上腹部疼痛、食欲缺乏伴呕吐、体重减轻。胃镜检查示胃窦部小弯侧可见一直径4cm肿块。下列因素与该病人的护理诊断“营养失调”无关的是

答案:营养知识缺乏病人,女,50岁。近2个月来上腹部疼痛、食欲缺乏伴呕吐、体重减轻。胃镜检查示胃窦部小弯侧可见一直径4cm肿块。该病人最可能的诊断是

答案:胃癌病人,男,60岁。5个月来感上腹部隐痛、饱胀,食欲减退,进行性消瘦。近1周排黑便,胃镜检查确诊胃窦部癌。胃大部切除术后护理中不妥的是

答案:大量用抗生素,预防感染病人,女,51岁。半年来反复出现上腹隐痛、食欲减退、消瘦,粪便隐血检查持续阳性。为明确诊断最有效的检查方法是

答案:胃镜检查病人,男,54岁。胃癌行根治术,术后拔除胃管后3日,护士应指导其进食的食物是

答案:藕粉病人,男,58岁。因近期