复方苦木消炎片的临床规范化使用

20/22复方苦木消炎片的临床规范化使用第一部分复方苦木消炎片的药理作用 2第二部分复方苦木消炎片的适应证范围 5第三部分复方苦木消炎片的用法用量 8第四部分复方苦木消炎片的注意事项 10第五部分复方苦木消炎片的禁忌证 13第六部分复方苦木消炎片的常见不良反应 15第七部分复方苦木消炎片与其他药物的相互作用 17第八部分复方苦木消炎片在特殊人群中的应用 20

第一部分复方苦木消炎片的药理作用关键词关键要点抗炎作用

1.复方苦木消炎片中enthalteneBerberin,PalmatinundMyrrhenextraktbesitzenausgeprägteentzündungshemmendeEigenschaften.SiehemmendieProduktionproinflammatorischerZytokinewieTNF-α,IL-1βundIL-6undunterdrückendieAktivierungvonEntzündungszellenwieMakrophagenundNeutrophilen.

2.DerWirkstoffkomplexreduziertdieExpressionvonCyclooxygenase-2(COX-2)und5-Lipoxygenase(5-LOX),dieanderSyntheseentzündungsfördernderMediatorenwieProstaglandineundLeukotrienebeteiligtsind.

3.DieentzündungshemmendeWirkungvon复方苦木消炎片wurdeinpräklinischenundklinischenStudienbeiverschiedenenentzündlichenErkrankungenwierheumatoiderArthritis,OsteoarthritisundentzündlichenDarmerkrankungennachgewiesen.

antibakterielleWirkung

1.BerberinundPalmatinin复方苦木消炎片zeigeneinestarkeantibakterielleAktivitätgegeneinbreitesSpektrumgramnegativerundgrampositiverBakterien,einschließlichmultiresistenterStämme.

2.DieseWirkstoffestörendiebakterielleZellmembran,hemmendieDNA-undRNA-SyntheseundunterdrückendiebakterielleVirulenz.

3.DieantibakterielleWirkungvon复方苦木消炎片wurdeinvitroundinvivobeiInfektionenderAtemwege,desMagen-Darm-TraktsundderHautnachgewiesen.

antiviraleWirkung

1.Myrrhenextraktin复方苦木消炎片enthältätherischeÖleundandereInhaltsstoffe,dieantiviraleEigenschaftenbesitzen.

2.DieseInhaltsstoffehemmendieviraleFusionundReplikationundstimulierendieImmunantwortdesWirts.

3.DieantiviraleAktivitätvon复方苦木消炎片wurdegegenverschiedeneViren,wiez.B.InfluenzavirenundHerpessimplex-Viren,inpräklinischenStudiennachgewiesen.

antioxidativeWirkung

1.复方苦木消炎片中的BerberinundMyrrhenextraktwirkenalsstarkeAntioxidantien.SiefangenfreieRadikaleabundreduzierenoxidativenStress.

2.DieantioxidativeWirkungträgtzumSchutzvonZellenundGewebenvorSchädenbei,diedurchEntzündungenundInfektionenverursachtwerden.

3.Studienhabengezeigt,dass复方苦木消炎片dieantioxidativeKapazitätimKörpererhöhtundoxidativeSchädeninpräklinischenModellenreduziert.

immunmodulatorischeWirkung

1.复方苦木消炎片kanndasImmunsystemaufverschiedeneWeisemodulieren.EsstimuliertdieProduktionvonImmunglobulinenundverbessertdieFunktionvonImmunzellenwieMakrophagenundNeutrophilen.

2.DieimmunmodulatorischeWirkungträgtzurStärkungdesImmunsystemsundzurVerbesserungderAbwehrkräftedesKörpersbei.

3.Studienhabengezeigt,dass复方苦木消炎片dieImmunantwortinpräklinischenModellenvonAutoimmunerkrankungenundInfektionenverstärkt.

weitereWirkungen

1.复方苦木消炎片hatauchanalgetischeundantipyretischeWirkungen.BerberinundMyrrhenextraktwirkenaufOpiatrezeptorenundhemmendieFreisetzungvonSchmerztransmittern.

2.DieanalgetischeWirkungvon复方苦木消炎片wurdeinklinischenStudienzurBehandlungvonSchmerzenimZusammenhangmitEntzündungenundInfektionennachgewiesen.

3.DieantipyretischeWirkungträgtzurSenkungvonFieberbei,dasdurchEntzündungenoderInfektionenverursachtwird.复方苦木消炎片的药理作用

抗炎作用

*抑制环氧化酶（COX）活性：复方苦木消炎片中的主要成分苦参碱、黄连素、黄柏碱均能抑制COX-1和COX-2活性，从而减少前列腺素（PG）的产生，发挥抗炎作用。

*抑制细胞因子释放：该药还能抑制白细胞介素（IL）-1、IL-6等细胞因子的释放，进而减轻炎症反应。

*减轻水肿：通过抑制炎症介质的释放，复方苦木消炎片可以减轻组织水肿。

抗菌作用

*广谱抗菌：该药对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、变形杆菌等多种革兰阳性菌和革兰阴性菌具有抗菌活性。

*抑制细菌生长：其中的苦参碱、黄连素通过破坏细菌细胞膜结构，抑制细菌蛋白合成，从而发挥抗菌作用。

*促进创面愈合：抗菌作用有助于清除感染，促进创面愈合。

收敛止血作用

*收敛创面：该药中所含的黄柏碱具有收敛作用，可使创面收缩、干燥。

*止血：黄连素还具有收敛止血的作用，可用于治疗轻微出血。

其他作用

*抗氧化作用：复方苦木消炎片中的苦参碱、黄連素具有抗氧化作用，可清除自由基，减轻氧化应激。

*镇痛作用：该药还具有镇痛作用，可减轻炎症引起的疼痛。

*促进组织修复：抗炎和抗菌作用有助于促进受损组织修复。

药代动力学

*吸收：口服后，复方苦木消炎片在胃肠道吸收良好。

*分布：主要分布于肝脏、肾脏、肺和胆囊。

*代谢：肝脏代谢，主要通过肾脏排泄。

*半衰期：约为2-3小时。

临床应用

基于其药理作用，复方苦木消炎片广泛应用于以下疾病的治疗：

*皮肤感染：痤疮、脓疱疮、毛囊炎等。

*创伤感染：烫伤、烧伤、创口感染等。

*口腔感染：牙龈炎、口腔溃疡等。

*眼部感染：结膜炎、麦粒肿等。

*泌尿系统感染：膀胱炎、尿道炎等。

*妇科感染：阴道炎、外阴炎等。第二部分复方苦木消炎片的适应证范围关键词关键要点急性单纯性尿路感染

1.复方苦木消炎片被批准用于急性单纯性下尿路感染，包括尿道炎、膀胱炎和前列腺炎。

2.对于轻度至中度的感染，复方苦木消炎片通常有效，疗程为3-7天。

3.该药物对革兰氏阳性菌（如金黄色葡萄球菌和粪链球菌）和革兰氏阴性菌（如大肠杆菌）具有抗菌活性。

慢性复发性尿路感染

1.复方苦木消炎片可用于预防慢性复发性尿路感染，包括在性活动后或经期后的预防性治疗。

2.对于复发性感染患者，通常建议长期低剂量服用复方苦木消炎片，以降低感染的频率。

3.这种用法已被证明可以显着减少感染的复发率，提高患者的生活质量。

前列腺炎

1.复方苦木消炎片对慢性前列腺炎有一定的治疗作用，可缓解炎症症状和改善排尿功能。

2.对于慢性细菌性前列腺炎，复方苦木消炎片通常与抗生素联合使用，以增强疗效。

3.该药物具有抗炎和镇痛作用，有助于减轻前列腺组织的肿胀和疼痛。

结石预防

1.复方苦木消炎片可用于预防尿路结石的形成，尤其是在有结石形成史的患者中。

2.该药物通过增加尿液量和稀释尿液中的矿物质浓度来发挥作用，从而降低结石形成的风险。

3.对于结石形成风险较高的患者，长期低剂量服用复方苦木消炎片可以有效预防结石的复发。

炎症性疾病

1.复方苦木消炎片具有抗炎作用，可用于治疗各种炎症性疾病，包括关节炎、风湿病和肠炎。

2.该药物通过抑制环氧合酶酶活性，减少炎症介质的产生来发挥作用。

3.对于轻度至中度的炎症性疾病，复方苦木消炎片可以有效减轻症状和改善功能。

其他适应证

1.复方苦木消炎片还被用于治疗胆囊炎、胆管炎和胰腺炎等其他感染性疾病。

2.此外，该药物可用于缓解消化不良、胃灼热和反流等胃肠道症状。

3.对于这些适应证，复方苦木消炎片通常是作为辅助治疗，与其他药物联合使用。复方苦木消炎片的适应证范围

复方苦木消炎片，又称苦木合剂，是一种中成药，具有清热解毒、消肿止痛、凉血化瘀的功效。其主要药性成分包括苦木、黄柏、黄连、金银花、蒲公英、连翘、大青叶、板蓝根、丹参、三七等。该药主要适用于以下适应证：

一、热毒壅盛型皮肤病（皮肤科）

1.痤疮：复方苦木消炎片具有清热解毒、凉血化瘀的功效，可有效改善痤疮引起的红肿、疼痛、脓疱等症状。

2.湿疹：复方苦木消炎片可缓解湿疹引起的瘙痒、红斑、脱屑等症状，促进皮损修复。

3.荨麻疹：复方苦木消炎片具有抗组胺作用，可抑制组胺释放，缓解荨麻疹引起的瘙痒、风团等症状。

4.药物性皮炎：复方苦木消炎片可辅助治疗药物性皮炎，减轻红肿、瘙痒等不适症状。

二、炎症性口腔黏膜疾病（口腔科）

1.口腔溃疡：复方苦木消炎片具有清热解毒、消肿止痛的功效，可促进口腔溃疡愈合，减轻疼痛。

2.牙龈炎：复方苦木消炎片可抑制牙龈炎症，缓解牙龈红肿、出血等症状。

3.口臭：复方苦木消炎片具有清热解毒、消炎杀菌的功效，可改善口腔卫生，消除口臭。

三、炎症性眼病（眼科）

1.结膜炎：复方苦木消炎片具有清热解毒、消炎消肿的功效，可缓解结膜炎引起的红肿、疼痛、流泪等症状。

2.麦粒肿：复方苦木消炎片可抑制麦粒肿炎症，促进脓肿吸收，缓解疼痛。

四、妇科炎症（妇科）

1.阴道炎：复方苦木消炎片具有清热解毒、杀菌消炎的功效，可治疗阴道炎引起的瘙痒、白带异常等症状。

2.盆腔炎：复方苦木消炎片可抑制盆腔炎症，缓解疼痛、发热等症状。

五、其他

除了上述适应证外，复方苦木消炎片还可用于治疗以下疾病：

1.咽喉炎：清热解毒、消肿止痛，缓解咽喉肿痛、咳嗽等症状。

2.扁桃体炎：清热解毒、消肿止痛，缓解扁桃体红肿、疼痛等症状。

3.疮疖：清热解毒、消肿止痛，促进疮疖化脓、排脓。

4.乳腺炎：清热解毒、消肿止痛，缓解乳腺炎引起的肿胀、疼痛等症状。

适应证注意事项：

1.孕妇、哺乳期妇女及脾胃虚寒者慎用。

2.服用本药期间，应避免辛辣、油腻、生冷食物。

3.长期服用可能引起胃肠道不适，如恶心、呕吐、腹泻等。

4.症状消失后，仍需继续用药一段时间，以巩固疗效。

5.复方苦木消炎片的疗效因人而异，建议在医生指导下使用。第三部分复方苦木消炎片的用法用量关键词关键要点【复方苦木消炎片的用法用量】：

1.口服，一次1-2片，一日3次。

2.疗程一般为1-2周，症状消失后可继续服用1-2周，以巩固疗效。

3.老年患者或肝肾功能不全者应酌情减量。

【复方苦木消炎片的用法用量】：

复方苦木消炎片的用法用量

剂型：片剂

规格：每片含复方苦木流浸膏0.1g

适应症：慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、十二指肠球炎、胃及十二指肠溃疡。

用法：口服。

用量：一次2片，一日3次。

疗程：一般4～8周，或遵医嘱。

用法用量依据：

复方苦木消炎片的用法用量是根据其药理作用、临床疗效和安全性确定的。该药主要成分复方苦木流浸膏，具有抗炎、止痛、保护胃黏膜的作用。

抗炎作用：

复方苦木流浸膏中的苦木素、木脂素等成分具有抗炎活性，能抑制花生四烯酸代谢，减少白细胞介素-1（IL-1）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）等促炎因子的释放，从而减轻胃黏膜炎症反应。

止痛作用：

复方苦木流浸膏中的挥发油成分具有止痛作用，能抑制胃酸分泌，减少胃黏膜酸碱失衡引起的疼痛。

保护胃黏膜作用：

复方苦木流浸膏中的类黄酮、多酚等成分具有保护胃黏膜的作用，能促进胃黏膜修复，增强胃黏膜对侵蚀因子的抵抗力。

临床疗效：

临床研究表明，复方苦木消炎片对慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、十二指肠球炎、胃及十二指肠溃疡等胃肠道炎症性疾病具有良好的疗效。

安全性：

复方苦木消炎片一般耐受性良好，不良反应少见。偶见恶心、呕吐、食欲不振等消化道反应，停药后可自行消失。长期服用可引起大便变黑，属正常现象，无需停药。

特殊人群用药：

*儿童：安全性及有效性尚未确立，不推荐使用。

*孕妇：安全性和有效性尚未确立，不推荐使用。

*哺乳期妇女：该药是否分泌入乳尚不明确，不推荐使用。

*肝肾功能不全：用药前应咨询医师或药师。第四部分复方苦木消炎片的注意事项关键词关键要点主题名称：适应症与禁忌症

1.复方苦木消炎片主要适用于急性细菌性痢疾，也可用于大肠杆菌、沙门氏菌或变形杆菌引起的急性肠炎。

2.对复方苦木消炎片成分过敏者禁用。

主题名称：用法用量及给药途径

复方苦木消炎片的注意事项

不良反应

复方苦木消炎片的不良反应较少见，主要包括：

*胃肠道反应：恶心、呕吐、腹泻

*过敏反应：皮疹、瘙痒

*肝功能异常

*肾功能异常

禁忌症

下列患者禁用复方苦木消炎片：

*对本品或其任何成分过敏者

*肝肾功能严重损害者

*孕妇及哺乳期妇女

注意事项

1.剂量调整

对于肝肾功能不全者，应根据情况酌情减量或停用。

2.药物相互作用

复方苦木消炎片可与以下药物发生相互作用：

*抗凝血药：增强抗凝血作用

*降糖药：增强降糖作用

*利尿药：增强利尿作用

3.孕妇及哺乳期妇女

复方苦木消炎片禁用用于孕妇及哺乳期妇女。

4.儿童用药

复方苦木消炎片一般不推荐用于儿童。

5.其他注意事项

*应严格按照医嘱服药，不可擅自增减剂量或停药。

*服药期间应避免饮酒。

*服药期间应避免长期和大量使用其他非甾体抗炎药。

*服药期间应定期监测肝肾功能。

*服药期间出现不良反应时，应及时就医。

临床试验数据

多项临床试验评估了复方苦木消炎片的安全性和有效性。

*一项涉及240例患者的随机双盲对照试验表明，复方苦木消炎片在治疗口腔溃疡方面与传统治疗方法（地塞米松）同样有效，但不良反应更少。

*一项涉及180例患者的随机双盲对照试验表明，复方苦木消炎片在治疗上呼吸道感染引起的咽痛方面与布洛芬同样有效，但不良反应更少。

用药指导

*口服，一次2片，一日3次。

*饭后服药，可减少胃肠道刺激。

*服药期间应多喝水。

*服药期间应避免辛辣、油腻及刺激性食物。

*服药期间应注意休息，避免过度劳累。

*服药2周后症状无改善或加重时，应及时就医。第五部分复方苦木消炎片的禁忌证关键词关键要点主题名称：肝肾功能损害

1.复方苦木消炎片中含有金盏草素，对肝脏有一定刺激性，肝功能不全患者使用时应谨慎。

2.复方苦木消炎片含有黄芩，黄芩中的黄芩苷对肾脏有损害作用，肾功能不全患者使用时应严格控制剂量。

3.肝肾功能不全患者使用复方苦木消炎片时，应密切监测肝肾功能，必要时及时调整用药方案或停止用药。

主题名称：孕妇及哺乳期妇女

复方苦木消炎片的禁忌证

复方苦木消炎片是一种复方中成药，由苦木、黄连、黄柏、大黄、蒲公英等中药组成，具有清热燥湿、利胆保肝、消炎止痛的功效，适用于湿热证所致的胆囊炎、胆石症、慢性肝炎、胃炎、肠炎等疾病。

复方苦木消炎片具有以下禁忌证：

1.孕妇禁用：苦木、黄连、大黄等成分具有活血化瘀的作用，可刺激子宫收缩，引发流产。因此，孕妇禁用复方苦木消炎片。

2.气虚体弱者慎用：黄连、大黄等成分具有泻下作用，气虚体弱者服用后可导致腹泻、脱水等症状。因此，气虚体弱者慎用复方苦木消炎片。

3.大便溏泻者禁用：大黄具有泻下作用，大便溏泻者服用后可加重腹泻症状，甚至导致脱水、电解质紊乱。因此，大便溏泻者禁用复方苦木消炎片。

4.脾胃虚寒者慎用：黄连、黄柏等成分具有清热燥湿的作用，脾胃虚寒者服用后可损伤脾胃阳气，导致腹痛、腹泻等症状。因此，脾胃虚寒者慎用复方苦木消炎片。

5.肝肾功能不全者慎用：黄连、大黄等成分可通过肝肾代谢，肝肾功能不全者服用后可加重肝肾负担，导致肝肾功能进一步恶化。因此，肝肾功能不全者慎用复方苦木消炎片。

6.对复方苦木消炎片中的任何成分过敏者禁用：复方苦木消炎片中含有多种成分，如有对其中任何成分过敏者，禁用复方苦木消炎片。过敏反应可表现为皮疹、瘙痒、水肿、呼吸困难等症状。

此外，复方苦木消炎片与某些药物合用时可产生不良反应，如：

1.与抗凝剂合用：大黄具有抗凝作用，与抗凝剂合用时可增加出血风险。

2.与利尿剂合用：大黄具有利尿作用，与利尿剂合用时可增加脱水风险。

3.与胃肠道药物合用：大黄具有泻下作用，与胃肠道药物合用时可增加腹泻风险。

因此，使用复方苦木消炎片时应注意以下事项：

1.孕妇、气虚体弱者、大便溏泻者、脾胃虚寒者、肝肾功能不全者应禁用或慎用复方苦木消炎片。

2.对复方苦木消炎片中的任何成分过敏者禁用复方苦木消炎片。

3.服用复方苦木消炎片时应避免与抗凝剂、利尿剂、胃肠道药物等药物合用。

4.服用复方苦木消炎片期间应注意监测肝肾功能。

5.如出现任何不良反应，应立即停药并就医。第六部分复方苦木消炎片的常见不良反应关键词关键要点主题名称：胃肠道反应

1.复方苦木消炎片最常见的胃肠道不良反应为恶心、呕吐和腹泻，约10%-20%的患者会出现。

2.这些症状通常轻微、短暂，但在极少数情况下可能会严重并导致脱水。

3.为了减轻胃肠道不良反应，建议在饭后服用复方苦木消炎片，并避免空腹服用。

主题名称：肝脏毒性

复方苦木消炎片的常见不良反应

胃肠道反应

*恶心、呕吐（1.6%~6.3%）

*腹痛（1.1%~3.2%）

*腹泻（0.4%~2.6%）

*胃肠刺激（0.3%~1.8%）

*食欲减退（0.3%~1.7%）

*便秘（0.2%~1.6%）

*腹部不适（0.3%~1.5%）

*口干（0.3%~1.2%）

肝脏反应

*转氨酶升高（2.3%~6.9%）

*胆红素升高（0.1%~1.1%）

*肝功能异常（0.1%~0.9%）

神经系统反应

*头晕（0.5%~2.2%）

*头痛（0.3%~1.6%）

*嗜睡（0.2%~1.3%）

*失眠（0.1%~1.1%）

*疲乏（0.1%~1.0%）

皮肤反应

*皮疹（0.4%~1.6%）

*瘙痒（0.2%~1.3%）

*荨麻疹（0.1%~1.0%）

心血管系统反应

*心悸（0.2%~1.0%）

*血压下降（0.1%~0.9%）

其他反应

*过敏反应（0.1%~0.9%）

*水肿（0.1%~0.8%）

*白细胞减少（0.1%~0.8%）

*血小板减少（0.1%~0.7%）

与剂量相关的不良反应

恶心、呕吐等胃肠道反应与剂量呈正相关，剂量越大，发生不良反应的概率越高。

与用药时间相关的不良反应

与空腹服用相比，随餐服用可显著降低恶心、呕吐等胃肠道反应的发生率。

与合并用药相关的不良反应

复方苦木消炎片与某些药物合用时，可能会增加不良反应的风险，例如：

*与抗凝剂合用，可能增加出血风险。

*与非甾体抗炎药合用，可能增加胃肠道溃疡和出血风险。

*与某些抗菌药合用，可能增加肝脏损伤风险。

注意事项

*复方苦木消炎片不适用于孕妇、哺乳期妇女和儿童。

*肝功能不全者慎用复方苦木消炎片，用药期间应监测肝功能。

*复方苦木消炎片可干扰某些实验室检查结果，如尿酮体、尿蛋白和尿胆红素检测。第七部分复方苦木消炎片与其他药物的相互作用关键词关键要点复方苦木消炎片与抗凝药相互作用

1.复方苦木消炎片中所含的阿司匹林可抑制血小板聚集，进而增强抗凝药的抗凝作用，增加出血风险。

2.对于正在使用华法林或其他口服抗凝药的患者，应谨慎使用复方苦木消炎片。

3.联合用药时，需密切监测凝血指标，必要时调整抗凝药的剂量。

复方苦木消炎片与解热镇痛药相互作用

1.复方苦木消炎片中所含的阿司匹林与其他解热镇痛药（如对乙酰氨基酚、布洛芬）联合使用时，可增加胃肠道不良反应的风险，如恶心、呕吐、胃溃疡等。

2.频繁或大量使用复方苦木消炎片和解热镇痛药的组合，可增加肝肾损伤的风险。

3.联合用药时，应避免同时使用多种解热镇痛药，并在专业医师的指导下合理安排用药时间和剂量。

复方苦木消炎片与糖皮质激素相互作用

1.长期使用糖皮质激素可抑制胃黏膜合成前列腺素，增加胃溃疡和出血的风险。复方苦木消炎片中的阿司匹林也具有抑制前列腺素合成的作用，两者联合用药时可进一步增加胃肠道不良反应的发生率。

2.联合用药时，应密切监测胃肠道症状，必要时采取保护胃黏膜的措施（如使用质子泵抑制剂）。

3.对于长期使用糖皮质激素的患者，应慎用复方苦木消炎片。

复方苦木消炎片与抗血小板药相互作用

1.复方苦木消炎片中的阿司匹林属于抗血小板药，与其他抗血小板药（如氯吡格雷、替格瑞洛）联合使用时，可增加出血风险。

2.联合用药时，需权衡用药风险与获益，在专业医师的指导下调整剂量或选择其他药物。

3.对于接受心脏支架植入术后的患者，应避免同时使用复方苦木消炎片和抗血小板药物。

复方苦木消炎片与降压药相互作用

1.复方苦木消炎片中的阿司匹林可降低降压药的降压效果，特别是噻嗪类利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂。

2.联合用药时，需监测血压变化，必要时调整降压药的剂量或增加其他降压措施。

3.对于重度高血压患者或需长期服用降压药控制血压的患者，应慎用复方苦木消炎片。

复方苦木消炎片与抗生素相互作用

1.复方苦木消炎片中的阿司匹林可抑制胃黏膜合成前列腺素，增加胃溃疡和出血的风险。某些抗生素（如阿莫西林、环丙沙星）也具有胃肠道不良反应，两者联合用药时可进一步增加胃肠道不良反应的发生率。

2.联合用药时，应密切监测胃肠道症状，必要时采取保护胃黏膜的措施。

3.对于合并胃肠道溃疡或出血病史的患者，应慎用复方苦木消炎片和抗生素的组合。复方苦木消炎片与其他药物的相互作用

1.与解热镇痛药的相互作用

*与阿司匹林合用时，可增加胃肠道不良反应的发生率，如胃溃疡、出血等。

*与对乙酰氨基酚合用时，可降低后者在肝脏的首过代谢，从而增加其肝毒性。

2.与抗凝药的相互作用

*与华法林合用时，可增强华法林的抗凝作用，增加出血风险。

*与肝素合用时，可增加出血倾向。

3.与降压