医疗废物暂存场所管理制度

医疗废物暂存场所管理制度一、目的和范围：

医疗废物暂存场所管理制度的目的是为了规范医疗废物的暂存环节，确保医疗废物在离开医疗卫生机构前得到合理、安全的处理，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生的潜在危害。本制度适用于医疗卫生机构内所有涉及医疗废物暂存的场所，包括但不限于各科室、部门以及专门设立的医疗废物暂存区。通过制定并严格执行本制度，旨在加强医疗废物暂存场所的管理，保障人民群众的健康安全，维护生态环境的稳定。

二、定义：

医疗废物是指在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的，因其性质可能对人体健康和环境造成直接或间接危害的废物。医疗废物根据其特性，主要包括以下五大类：

1.感染性废物：指携带病原体，具有引发感染性疾病传播危险的废物。这类废物包括但不限于：

-使用过的医疗耗材，如棉球、棉签、纱布、注射器、输液器等；

-患者血液、体液、排泄物、分泌物等生物性物质；

-病原体培养物、标本、废弃的医学实验动物等。

2.损伤性废物：指具有锐利边缘或尖端，可能造成人体伤害的废物。这类废物包括：

-医疗器械中的一次性锐器，如注射针、手术刀片、缝合针等；

-玻璃制品，如试管、培养皿、载玻片等。

3.病理性废物：指来源于人体或动物的、经过诊断或实验研究后废弃的组织、器官、病理切片等。具体包括：

-手术、病理检查后废弃的人体组织、器官；

-病理切片、细胞学涂片等。

4.药物性废物：指过期、淘汰、污染或因其他原因不再使用的药品及其包装材料。具体包括：

-过期或淘汰的药品；

-污染的药品；

-因质量原因被召回的药品。

5.化学性废物：指在医疗活动中产生的具有化学毒性、腐蚀性、易燃性、爆炸性等特性的废物。这类废物包括：

-化学试剂，如酸、碱、有机溶剂等；

-医疗器械消毒剂、灭菌剂；

-临床实验室废弃的化学试剂和样品。

各类医疗废物均需按照国家相关法律法规和本制度的规定进行分类收集、包装、暂存和运输，以确保其对人体健康和环境的不利影响降至最低。

三、职责：

为确保医疗废物暂存场所管理制度的有效实施，明确各部门职责如下：

1.医院感染管理委员会：

-负责医疗废物暂存场所管理制度的修订和完善，定期评估制度执行效果，并根据实际情况调整优化管理策略；

-对医疗废物管理的重大问题进行审议，提出解决方案；

-定期组织医疗废物管理知识培训，提高全院职工的安全意识和操作技能。

2.医院感染管理办公室：

-负责制定医疗废物暂存场所管理制度的培训计划，组织对全院职工进行制度培训，确保全体员工熟悉并掌握医疗废物管理相关规定；

-监督检查各部门医疗废物暂存场所管理制度的执行情况，发现问题及时督促整改；

-定期对医疗废物暂存场所进行巡查，确保各项措施落实到位。

3.总务部：

-负责医疗废物的收集、院内转运和储存管理工作，确保医疗废物在暂存环节的安全、合规；

-配置合格的医疗废物分类收集容器，定期检查和更新，保证其正常使用；

-建立医疗废物运输和储存的记录制度，确保可追溯性。

4.各部门负责人：

-负责本部门医疗废物暂存场所管理制度的落实，确保员工遵守相关规定；

-定期对部门内医疗废物管理情况进行自查，发现问题及时整改；

-加强对部门员工的培训和指导，提高医疗废物管理水平和安全意识。

四、内容：

为确保医疗废物的规范管理和安全处理，以下详细阐述科室医疗废物的分类收集方法和管理要求：

1.医疗废物分类收集方法：

-设立明确的医疗废物分类收集点，每个科室应根据医疗废物的产生量设置足够数量的分类收集容器；

-收集容器应具备防渗漏、防穿刺、易于清洁和消毒的特点，并明确标识各类医疗废物的分类标识；

-医疗废物产生时应立即进行分类，严格按照以下分类标准进行收集：

a.感染性废物应放入黄色塑料袋或黄色容器中；

b.损伤性废物应放入锐器盒中；

c.病理性废物应放入黄色塑料袋，并密封；

d.药物性废物应放入专门的药物废物容器中；

e.化学性废物应按照其性质放入相应的化学废物容器中。

2.特殊废物处理方法：

-药物性废物：对于过期、淘汰或污染的药品，应严格按照药品的性质进行分类收集，采取不与其他废物混合的方式，并在药品包装上清晰标注废弃原因；

-化学性废物：化学性废物应按照其物理和化学性质进行分类收集，避免相互反应造成危险。如酸、碱类废物应分开收集，易燃易爆物品应采取专门的安全措施。

3.管理要求：

-科室应定期对医疗废物收集容器进行检查和清洁，确保容器完好无损，防止渗漏和污染；

-医疗废物在科室内的暂存时间不得超过规定期限，应及时转运至医院指定的医疗废物暂存场所；

-科室工作人员应接受医疗废物管理培训，掌握正确的分类收集方法和安全操作规程；

-科室负责人应负责监督医疗废物分类收集的执行情况，确保制度的落实。

五、监督管理：

依据《医疗废物管理条例》及相关法律法规，医疗卫生机构应建立健全医疗废物管理责任制，确保医疗废物管理工作的有效实施：

1.责任制建立：

-医疗卫生机构的法定代表人或主要负责人为医疗废物管理的第一责任人，对医疗废物的管理工作负总责；

-各级管理人员和工作人员应明确自身的职责，确保医疗废物管理责任到人。

2.规章制度制定与落实：

-制定医疗废物管理的规章制度、工作流程和要求，确保医疗废物的分类、收集、包装、暂存、转运和处置等环节均有明确的操作规程；

-将医疗废物管理制度纳入医院常规管理工作中，定期组织学习和宣传，提高全体员工的法制意识和责任感。

3.监控部门设置：

-设置专门的监控部门或指定专（兼）职人员，负责医疗废物管理各项工作的日常监督和落实；

-监控部门应定期对医疗废物管理情况进行检查，对存在的问题提出整改措施，并跟踪整改效果。

4.考核与问责：

-建立医疗废物管理考核制度，将医疗废物管理纳入员工绩效考核体系，对表现优秀的个人或部门给予奖励，对违反规定的行为进行问责；

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