中药执业药师中药学综合知识与技能模拟题315

中药执业药师中药学综合知识与技能模拟题315一、A型题1.

某男，40岁。3年前头部曾受外伤，经住院治疗症状改善。近6个月反复头痛，部（江南博哥）位固定在左颞部，痛如锥刺；舌紫暗，苔薄白，脉涩。宜选用的方剂是A.羚角钩藤汤加减B.川芎茶调散加减C.补阳还五汤加减D.通窍活血汤加减E.桃仁承气汤加减正确答案：D[解析]本例病案证患者头痛症状辨证为瘀血阻络所致，宜选用通窍活血汤加减。中成药可选用通天口服液、正天丸。

2.

治实寒证应采取的方法是A.寒因寒用B.以寒治寒C.用寒远寒D.以寒治热E.寒者热之正确答案：E[考点]本题考查中医治法中的正治法。

[解析]实寒证属于疾病的征象与本质一致的病证，应该采用正治法，逆其证候性质而治，所以应采用“寒者热之”。

3.

痰色黄而黏稠，多属A.燥痰B.风痰C.湿痰D.热疾E.寒痰正确答案：D[考点]本题考查望诊中的望排出物。

[解析]痰色黄或白而黏稠，多属热证。痰色白而清稀，多为寒证。痰少极黏，难以排出者，多属燥痰。痰白易咳而量多者，为湿痰。

4.

望神的重要内容是A.视面部表情B.望形态动静C.看眼神的变化D.观言语气息E.察精神意识状态正确答案：C[考点]本题考查望诊中的望神。

[解析]神以精气为物质基础，是脏腑气血盛衰的外露征象，通过机体的形态动静、面部表情、言语气息表现出来。望神的重要内容是察眼神。

5.

患者肢体关节疼痛较重，部位固定，遇寒加剧，所属病证为A.行痹B.热痹C.着痹D.旭痹E.痛痹正确答案：E[考点]本题考查痛痹的症状。

[解析]痛痹的症状为肢体关节疼痛较剧，痛有定处，得热痛减，遇寒痛增，关节不可屈伸，局部皮色不红，触之不热。

6.

某女，22岁。身体偏寒，喜静，少动，其体质类型应辨为A.偏阳质B.气虚质C.偏阴质D.痰湿质E.瘀血质正确答案：C[解析]偏阴质是指具有代谢相对抑制、身体偏寒、喜静少动等特征的体质类型。

7.

某男，28岁。出租车司机，感冒2日，发热头痛，拟服药治疗。执业药师建议，该患者不宜选用含马来酸氯苯那敏的中成药是A.感冒软胶囊B.抗感片C.强力感冒片D.速感康胶囊E.新复方大青叶片正确答案：D[解析]感冒软胶囊成分：羌活、麻黄、桂枝、荆芥穗、防风、白芷、川芎、石菖蒲、桔梗、葛根、薄荷、苦杏仁等。抗感片主要成分：金银花、赤芍、绵马贯众。强力感冒片主要成分：金银花、牛蒡子、连翘、桔梗、薄荷、荆芥、对乙酰氨基酚等。速感康胶囊主要成分：对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏、维生素C。新复方大青叶片主要成分：对乙酰氨基酚、咖啡因、维生素C等。

8.

舌胖大，有齿痕，所属的是A.肺气虚B.脾气虚C.肾阴虚D.肝血虚E.心血虚正确答案：B[考点]本题考查望舌形态与疾病的关系。

[解析]舌体的边缘见牙齿的痕迹，即为齿痕舌。多因舌体胖大而受齿缘压迫所致，故齿痕舌常与胖大舌同见，多属脾虚。若舌质淡白而湿润，多为脾虚而寒湿壅盛。

9.

血小板计数正常值参考范围是A.(10～50)×109/LB.(50～100)×109/LC.(100～300)×109/LD.(300500)×109/LE.(500～700)×109/L正确答案：C[考点]本题考查血小板计数。

[解析]血小板计数参考值为(100～300)×109/L。

10.

指导临床合理用药是执业药师的职责之一，执业药师在指导患者用药时，首先考虑的问题是A.药物能否发挥疗效B.患者能否按医嘱用药C.患者能否正确使用D.使用的药物是否经济E.药物是否会产生不良反应正确答案：E[解析]用药指导方法：注意事项、禁忌服药时间、不良反应，等等。

11.

按药物自然属性分类的首部本草专著是A.《新修本草》B.《本草经集注》C.《神农本草经》D.《本草纲目》E.《重修政和本草》正确答案：B[解析]《本草经集注》创立了新的编写体例，药物按自然属性分类，改进了先前的三品分类法。

12.

处方书写洋故纸，应付A.木蝴蝶B.番泻叶C.破故纸D.生补骨脂E.制补骨脂正确答案：A[考点]本题考查处方应付举例。

[解析]处方写洋故纸，应付木蝴蝶。处方写破故纸，应付补骨脂。

13.

某女，44岁。与同事争吵后出现胃脘胀痛，连及胁肋，嗳气时作，食欲不振，嘈杂吞酸；舌淡红，苔薄白，脉弦。宜选用的方剂是A.丹栀逍遥散加减B.柴胡疏肝散加减C.二陈汤加减D.保和丸加减E.良附丸加减正确答案：B[解析]柴胡疏肝散主治肝气犯胃所致的胃痛。症状表现为胃脘胀痛，连及胁肋，嗳气后疼痛减轻，生气时胃痛加重，食欲不振，或见嘈杂吞酸。舌红，苔薄白，脉弦。

14.

可参考喘证辨证论治的西医疾病是A.上呼吸道感染B.多种神经症C.慢性肾脏疾病D.肺源性心脏病E.胃食管反流病正确答案：D[考点]本题考查中医内科病证的辨证论治——喘证。

[解析]西医学的肺炎、支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病、心源性哮喘以及癔症等发生呼吸困难时，可参考喘证的内容辨证论治。

15.

邪正盛衰决定着A.病证的寒热B.病位的袁里C.气血的虚实D.病证的虚实E.脏腑的虚实正确答案：D[考点]本题考查邪正盛衰病机与虚实变化。

一般正气增长而旺盛，则必然促使邪气消退；反之，邪气增长而旺盛，则必然会损耗正气。随着体内邪正的消长盛衰，形成了病证的虚实变化。实，主要指邪气亢盛。虚，主要指正气不足。

16.

下列中西药中，联合用药协同增效的是A.健胃消食片与红霉素B.丹参注射液与能量合剂C.磁朱丸与诺氟沙星D.参茸片与格列喹酮E.半夏止咳糖浆与地高辛正确答案：B[考点]本题考查中西药联合用药的协同增效。

[解析]丹参注射液与能量合剂合用可提高心肌梗死的抢救成功率。

17.

关于中成药之间配伍应用主要形式的说法，错误的是A.功效不同的中成药配伍应用，辅药能够提高主药的功效B.含有毒成分的中成药配伍应用，可起到以毒攻毒的作用C.功效相似的中成药合理配伍应用，可起到协同增效作用D.两药同用，一种中成药能够抑制另一种中成药的副作用E.中成药配伍应用可采用内服与外用相结合的治法正确答案：B[解析]含有毒药物中成药的联用，如含附子的大活络丹与天麻丸联用，含朱砂的朱砂安神丸与天王补心丹联用，均会增加有毒药味的服用量，加大患者产生不良反应的危险性。

18.

处方炒三仙、焦三仙中，“三仙”的组成是A.山楂、稻芽、神曲B.槟榔、麦芽、神曲C.麦芽、稻芽、谷芽D.山楂、麦芽、神曲E.仙茅、仙灵脾、仙鹤草正确答案：D[解析]三仙是指山楂、麦芽、神曲。

19.

患者表现小便点滴不通，或量极少而短赤灼热，小腹胀满，口苦口黏，大便不畅。舌质红，苔黄腻，脉数。诊断为癃闭，证属A.肾气不固B.痰瘀痹阻C.湿热瘀阻D.肾精亏损E.膀胱湿热正确答案：E[解析]该患者小便点滴不通，或量极少为癃闭，伴小便短赤灼热，小腹胀满，口苦口黏，大便不畅，为湿热蕴结膀胱，舌红，苔黄腻，脉数为湿热之象，应辨证为膀胱湿热。

20.

下列治则中，属正治法的是A.以热治热B.以寒治寒C.塞因塞用D.寒者热之E.通因通用正确答案：D[考点]本题考查正治法的治疗方法。

[解析]正治分别采用寒者热之，热者寒之，虚则补之，实则泻之等方法去治疗。

二、B型题A.淫羊藿B.天冬C.华山参D.滑石E.商陆1.

孕妇禁用的中药是正确答案：E[考点]本题考查孕妇禁用、慎用的中药。

2.

孕妇慎用的中药是正确答案：C

A.先煎B.包煎C.另煎D.后下E.对服

患者，男，60岁。半身不遂，患侧僵硬拘挛，头晕头痛，面赤耳鸣，舌红，苔薄黄，脉弦。中医辨证为肝阳上亢，治以天麻钩藤饮加减，药用天麻、钩藤、生石决明、牛膝、桑寄生、栀子、黄芩、益母草、朱茯神、竹沥。执业药师发药时，需向患者交代正确的煎药和服用方法。3.

处方中竹沥应采用的是正确答案：E[解析]需要对服：竹沥水和姜汁等。先煎的中药：矿物类(生石决明、生珍珠母)、动物骨甲类(龟甲、鹿角霜)、有毒的饮片(生川乌、生草乌和制附子)。后下的中药：气味芳香类、久煎易失效(大黄、番泻叶、苦杏仁和钩藤)。

4.

处方中的石决明应采用的是正确答案：A

5.

处方中的钩藤应采用的是正确答案：D

A.归脾汤加减B.逍遥散加减C.调肝汤加减D.内补丸加减E.固阴煎加减6.

患者，女，40岁。月经非时而下，量多如崩，色淡质稀，神疲体倦，面色萎黄；舌质淡，舌体胖，苔薄白，脉弱。应选用的方剂是正确答案：A[解析]经血非时而下，量多如崩，淋沥不断，色淡质稀，神疲体倦，不思饮食；舌质淡，舌体胖，苔薄白，脉弱。属于脾气虚之脾不统血，治以健脾益气，固冲止血，常用方剂为归脾汤加减。月经先期，量少，色淡质稀，腰膝酸软，头晕耳呜，小便频数；舌质暗淡，苔薄白，脉沉细。属于肾气虚，治以补肾益气、同冲调经，常用方剂固阴煎加减。

7.

患者，女，21岁。月经先期，量少，色淡质稀，腰膝酸软，头晕耳鸣，小便频数；舌质暗淡，苔薄白，脉沉细。应选用的方剂是正确答案：E

A.肺气虚B.心气虚C.脾气虚D.肾气虚E.肺阴虚8.

咳嗽无力，短气自汗，多见正确答案：A[考点]本题考查肺腑辨证论治。

[解析]肺气虚的症状是咳嗽无力，短气自汗，面色白，声音低怯，时寒时热，平素容易感冒。舌淡，脉弱。主要治疗法为补益肺气。

心气虚的症状是心悸，气短，劳则尤甚，神疲体倦，自汗。舌淡苔薄，脉微。主要治疗方法是益气养心。

脾气虚的症状是饮食减少，食后胃脘不舒，倦怠乏力，大便溏薄，面色萎黄。舌淡苔薄，脉弱。主要治疗方法是健脾益气。

肾气虚的症状是神疲乏力，腰膝酸软，小便频数而清，或白带清稀。舌淡苔薄，脉弱。主要治疗方法是益气补肾。

肺阴虚的症状是干咳，咽燥，甚或失音，咯血，潮热，盗汗，面色潮红。舌红少津，脉细数。主要治疗方法是养阴润肺。

9.

倦怠乏力，大便溏薄，多见正确答案：C

10.

神疲乏力，腰膝酸软，多见正确答案：D

A.板蓝根与大青叶B.阿魏与鸡矢藤C.陈皮与青皮D.山药与天花粉E.麻黄与麻黄根11.

按照斗谱编排基本原则，因植物来源相同但入药部位和功效不同，不能排列在一起的饮片是正确答案：E[解析]同一植物来源相同但不同部位入药的并且功效不相同的饮片不能排列在一起，如麻黄与麻黄根。外观形状相似但功效不同的饮片，不宜排列在一起。例如，蒲黄与海金沙，紫苏子与菟丝子，山药与天花粉，杏仁与桃仁，厚朴与海桐皮，荆芥与紫苏叶，大蓟与小蓟，炙甘草与炙黄芪，当归与独活，制南星与象贝母(浙贝母)，熟地黄与黄精，知母与玉竹，蛇床子与地肤子。

12.

按照斗谱编排基本原则，因外观形状相似但功效不同，不能排列在一起的饮片是正确答案：D

A.真武汤B.小青龙汤C.桂枝汤D.四物汤E.芍药甘草汤13.

中西药联用时，可与皮质激素类药联用而减轻其副作用的是正确答案：C[解析]桂枝汤类、人参类方剂与皮质激素类药联用，可减少激素的用量和副作用。木防己汤、真武汤、越婢加术汤、分消汤等与西药利尿药联用，可以增强利尿效果。

14.

中西药联用时，可与利尿药联用而减轻其口渴副作用的是正确答案：A

A.阴暗处B.密闭容器内C.避光凉爽处D.通风干燥处E.凉暗处15.

含糖分多的饮片，应贮存于正确答案：D[解析]含糖分及黏液质较多的饮片，

如肉苁蓉、熟地黄、天冬、党参等，应贮于通风干燥处。

种子类药材因炒制后增加了香气，包装不坚固则易虫蛀，常贮于密闭容器内。

16.

炒制后的种子类饮片，应贮存于正确答案：B

三、C型题

女性，23岁，妊娠4个月。身体无病，脉象应指往来流利，如珠走盘。根据脉诊的内容，回答以下问题。1.

此脉应属于A.紧脉B.弦脉C.洪脉D.滑脉E.细脉正确答案：D

2.

正常情况下，除孕妇外，此脉还可见于A.老年人B.青壮年C.婴幼儿D.哺乳期妇女E.更年期妇女正确答案：B

3.

在病理情况下，该脉的主病为A.痛证、痰饮、气滞B.病证、寒证、食积C.痰饮、食滞、实热D.痛证、气滞、血瘀E.寒证、瘀血、食积正确答案：C

患者表现有恶心呕吐，腹痛阵作，泻下急迫，粪色黄褐而臭，口渴欲饮，舌象可见舌质红，舌苔色黄，舌面上覆有一层颗粒细腻而致密的滑黏苔垢，刮之难去。根据望舌的内容，回答以下问题。4.

该患者的舌苔为A.白腻苔B.黄腻苔C.腐苔D.镜面舌E.花剥苔正确答案：B

5.

其病机是A.心脾有热B.寒湿阻滞C.脾胃虚弱D.湿热内蕴E.胃阴不足正确答案：D

四、X型题1.

不得与含麻黄的中成药联用的成药有A.速效救心丸B.活心丹C.山海丹胶囊D.益心丸E.滋心阴口服液正确答案：ABCDE[解析]含麻黄的中成药忌与以下药物合用。①降血压中成药：复方罗布麻片、降压片、珍菊降压片和牛黄降压片。②扩张冠状动脉的中成药：速效救心丸、活心丹、心宝丸、益心丸、滋心阴口服液和山海丹。

2.

香加皮中毒的解救方法有A.阿托品B.山梗菜碱C.尼可刹米D.颠茄合剂E.苯巴比妥钠正确答案：ABC

3.

鸦胆子中毒心血管系统的症状有A.心率增快B.心率