西药执业药师药学综合知识与技能模拟题260

西药执业药师药学综合知识与技能模拟题260最佳选择题(每题的备选项中只有1个最佳答案)1.

下列有关药历的叙述，正确的是A.与病历相（江南博哥）同，是由医师填写的B.药师为患者建立的用药档案C.是患者病危抢救时的用药记录D.可用作患者退药的唯一依据E.不能干预医师的药物治疗方案正确答案：B[解析]本题考查药历的含义。药历是药师为参与药物治疗和实施药学服务而为患者建立的用药档案，源于病历，但又有别于病历。药历由药师填写，作为掌握用药情况的记录，其监护患者在用药过程中的用药方案、用药经过、用药指导、药效表现、不良反应、治疗药物监测、各种医学实验室数据、对药物治疗的建设性意见和对患者的健康教育忠告。故选B。

2.

调剂处方时必须做到“四查十对”，“四查”是指A.查处方、查药品、查剂量、查配伍禁忌B.查处方、查药品、查数量、查配伍禁忌C.查处方、查药品、查剂型、查药价D.查处方、查药品、查配伍禁忌、查用药合理性E.查处方、查药品、查药品包装、查药品性状正确答案：D[解析]本题考查处方调配的内容。四查十对是：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。故选D。

3.

药物致畸的敏感期是A.受精后半个月内B.受精后3周至3个月C.受精后3个月至4个月D.受精后5个月至6个月E.受精后任何时期正确答案：B[解析]本题考查妊娠期和哺乳期妇女用药。器官发生期为药物致畸的敏感期，此期为受精后3周～3个月(高敏感期为妊娠21～35天)，胎儿心脏、神经系统、呼吸系统、四肢、性腺及外阴相继发育。此期如胚胎接触毒物，最易发生先天性畸形。故选B。

4.

下列影响合理用药的因素中，药师不承担责任的是A.对疾病诊断错误而用错药B.对处方的配伍禁忌审查不严C.对患病用药的禁忌证审查不严D.对患病处方调配操作失误E.对患病用药的注意事项未作交代正确答案：A[解析]本题考查影响药物临床使用安全性的因素。影响药物临床使用的安全性的因素中的药师因素是：(1)审查处方不严；(2)调剂配发错误；(3)用药指导不力；(4)协作和交流不够。诊断错误而用错药是医师工作失误。故选A。

5.

口服给药较适用于A.病情危急的患者B.慢性病或轻症患者C.胃肠反应大的患者D.吞咽困难的老年人E.吞咽能力差的婴幼儿正确答案：B[解析]本题考查充分考虑影响药物相互作用的各种因素，制定合理用药方案。其中给药途径采取口服给药的方式，药物的吸收速度和生物利用度较注射方法略差，且易受制剂和机体等方面多种因素的影响，但本法使用方便、价格便宜，较适用于慢性或轻症患者，不适用于危急、胃肠反应大的患者和吞咽有困难的老人与婴儿。故选B。

6.

乳母哺乳期不应使用的药物是A.乳酸钙B.四环素C.氨苄西林D.谷维素E.硫酸亚铁正确答案：B[解析]本题考查哺乳期妇女用药知识。因为四环素类在乳汁中的浓度平均为血清浓度的70%，哺乳期应用可致婴儿永久性牙齿变色，因此，乳母哺乳期不应使用四环素。故选B。

7.

非处方药是A.不经医师处方，在医院药房购买，按医嘱服用的药品B.凭医师处方，到任何一个非指定的零售药店购买的药品C.上市的新药，对其疗效与不良反应要进一步观察的药品D.不需要执业医师或执业助理医师处方，可自行判断、购买及使用的药品E.非肠道给药的制剂，如大输液及注射剂正确答案：D[解析]本题考查非处方药的概念。非处方药是不需要执业医师或执业助理医师的处方，患者可自行判断、购买和使用的药品。故选D。

8.

下列不是非处方药遴选原则的是A.应用安全B.国际接轨C.疗效确切D.质量稳定E.使用方便正确答案：B[解析]本题考查我国非处方药的遴选原则。我国非处方药的遴选原则是应用安全、疗效确切、质量稳定、使用方便。故选B。

9.

支气管哮喘的临床表现不包括A.发作性胸闷和咳嗽B.吸气性的呼吸困难C.夜间和清晨发作加剧D.给支气管舒张药可缓解E.干咳或咳白色泡沫痰正确答案：B[解析]本题考查支气管哮喘的临床表现。除ACDE4项外还包括呼气困难。故选B。

10.

在化学结构的8位上有取代基产生位阻而不会与茶碱发生相互作用的氟喹诺酮抗菌药是A.环丙沙星B.洛美沙星C.诺氟沙星D.培氟沙星E.依诺沙星正确答案：B[解析]本题考查药物相互作用与药物的构效关系。黄嘌呤类药物茶碱以细胞色素P450为介导，通过去甲基化等方式代谢。而诺氟沙星、依诺沙星、培氟沙星、环丙沙星均可抑制P450族同工酶，故可干扰茶碱的消除。但洛美沙星一开始研究时就发现其化学结构在8位上有取代基可产生位阻，不与茶碱发生相互作用。洛美沙星的说明书就明确指出不会造成茶碱中毒。故选B。

11.

不属于药物经济学评价对象的是A.不同药物治疗方案B.药物治疗方案与手术治疗方案关系C.药物治疗方案与社会服务项目关系D.手术治疗方案与社会服务项目关系E.药物治疗方案与药物预防方案关系正确答案：D[解析]本题考查药物经济学知识。药物经济学泛指经济学在药物治疗评价上的应用，全方位地分析不同药物治疗方案、药物治疗方案与其他方案(如手术治疗)以及不同医疗或社会服务项目(如社会养老与家庭照顾等)的成本、效益或效果及效用，评价其经济学价值的差别的学科。手术治疗方案与社会服务项目关系的评价不属于药物经济学评价的对象。故选D。

12.

异戊巴比妥的成人一次剂量为140mg，则体重为20kg小儿一次剂量应是A.5mgB.10mgC.20mgD.40mgE.80mg正确答案：D[解析]本题考查给药剂量的计算。小儿剂量=成人剂量×小儿体重(kg)/70，代入公式计算：140×20/70=40(mg)。故选D。

13.

为患者治疗需用3%氯化钠注射液1000ml，现有10%和0.9%的氯化钠注射液，应分别取A.231m1和769mlB.250ml和750mlC.275ml和725mlD.306ml和694mlE.402ml和598ml正确答案：A[解析]本题考查2种浓度混合的换算。设需取10%氯化钠注射液xml，0.9%氯化钠注射液(1000-x)ml，由10x+0.9×(1000-x)=3×1000，得x=231ml，故0.9%氯化钠注射液(1000-x)=769ml。故选A。

14.

以效价单位U(单位)表示药品剂量的肝素，每1mg不少于A.100UB.150UC.200UD.250UE.275U正确答案：B[解析]本题考查药物效价与质量的换算。临床上常见到的以效价单位计量的药物有生物制剂、激素、维生素及部分抗生素类药。这些药物依《中国药典》规定，均以其特有的药理效价表示剂量。1995版《中国药典》规定肝素每1.0mg效价不得少于150U。故B正确。

15.

表现为白细胞计数减少的疾病是A.急性化脓性感染B.再生障碍性贫血C.粒细胞白血病D.糖尿病酮症酸中毒E.急性出血和溶血正确答案：B[解析]本题考查常用医学检查指标及临床意义。白细胞减少主要见于流行性感冒、麻疹、粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血、白血病等。故选B。

16.

对口腔黏膜有麻醉作用，产生麻木感，需整片吞服，不可嚼碎的镇咳药是A.右美沙芬B.喷托维林C.苯丙哌林D.可待因E.羧甲司坦正确答案：C[解析]本题考查镇咳药的用药注意事项。苯丙哌林对口腔黏膜有麻醉作用，产生麻木感，需整片吞服，不可嚼碎。故选C。

17.

患者女，53岁，上腹痛、腹泻、消瘦1年。大便常规有大量脂肪球，x线腹平片显示上腹中部多发钙化点。对其宜选用的药品是A.乳酶生B.胰酶C.酵母D.硫糖铝E.布洛芬正确答案：B[解析]本题考查消化性腹泻的药物治疗。对摄食脂肪过多者可选用胰酶。故选B。

18.

二甲双胍的最佳服用时间是A.餐前B.清晨空腹C.餐中D.餐后E.睡前正确答案：C[解析]本题考查药品适宜的服用时间。二甲双胍餐中服用，减少对胃肠道的刺激和不良反应。故选C。

19.

应用羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类)治疗高脂血症时，停药指标为肌痛，且肌酸磷酸激酶(CPK)值高于正常值上限A.2倍B.4倍C.6倍D.8倍E.10倍正确答案：E[解析]本题考查血脂调节药的合理应用。应用羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类)治疗高脂血症时，停药指标为肌痛，且肌酸磷酸激酶(CPK)值高于正常值上限10倍。故选E。

20.

下列关于小儿用药特点的描述，错误的是A.婴幼儿鼻饲给药是不安全的B.皮下注射给药不适于新生儿C.早产儿皮肤薄不宜肌内注射D.婴幼儿静脉给药速度不要过快E.婴幼儿使用透皮吸收药物容易中毒正确答案：A[解析]本题考查小儿用药特点。能吃奶或耐受经鼻饲给药的婴儿，经胃肠道给药较安全，尽量采用口服给药。故选A。

21.

老年人长期应用后易导致抑郁症的药品是A.氢氯噻嗪B.美西律C.格列齐特D.硝苯地平E.氯硝西泮正确答案：E[解析]本题考查老年人常用药品的不良反应。长期应用苯二氮类药可使老年人出现抑郁症。故选E。

22.

哺乳期妇女禁用的药品是A.诺氟沙星B.复方铝酸铋C.青霉素D.多潘立酮E.碳酸钙正确答案：A[解析]本题考查哺乳期妇女用药知识。哺乳期妇女禁用氟喹诺酮类药物，诺氟沙星属于氟喹诺酮类药物。故选A。

23.

苯二氮类镇静催眠药中毒的特异性解救药是A.碳酸氢钠B.高锰酸钾C.氟马西尼D.青霉胺E.纳洛酮正确答案：C[解析]本题考查特效解毒剂的相关知识。氟马西尼用于苯二氮类药过量或中毒。故选C。

24.

香豆素类灭鼠药中毒的特效解毒剂是A.酚磺乙胺B.维生素K1C.维生素K3D.维生素K4E.氨甲环酸正确答案：B[解析]本题考查特效解毒剂的相关知识。维生素K1用于香豆素类灭鼠药的中毒解救。故选B。

25.

瘦肉精(克仑特罗)中毒的有效解救剂是A.氟马西尼B.碳酸氢钠C.普萘洛尔D.亚甲蓝E.维生素B6正确答案：C[解析]本题考查特效解毒剂的相关知识。瘦肉精(克伦特罗)属强效β2受体激动剂，可选用β受体阻断剂解救，如：普萘洛尔、美托洛尔、艾司洛尔等。故选C。

26.

下列不同年龄的人群中，磺胺甲唑血浆半衰期最长的是A.婴儿B.儿童C.青少年D.成人E.老年人正确答案：E[解析]本题考查老年人的药动学特点。老年人的肾单位仅为年轻人的一半，老年人易患的某些慢性疾病也可减少肾脏的灌注，影响药物排泄，当老年人使用经肾脏排泄的常量药物时，就容易蓄积，如：磺胺药、地高辛、氨基糖苷类、四环素类等。故选E。

27.

用下列药物治疗时，不必进行药物监测的是A.卡马西平B.环孢素C.阿苯达唑D.甲氨蝶呤E.万古霉素正确答案：C[解析]本题考查TDM(治疗药物监测)的范围。需要进行监测的药物主要有以下几类：(1)治疗指数低的药物。(2)安全范围窄的药物。(3)毒副作用强的药物。(4)具有非线性药物动力学特征的药物(血药浓度呈非线性)。故选C。

28.

结核病患者同时服用异烟肼和利福平治疗期间应监测A.再生障碍性贫血B.锥体外系反应C.肝功能D.心电图E.尿液隐血正确答案：C[解析]本题考查抗结核药联合应用的不良反应。结核病患者同时服用异烟肼和利福平治疗会加重肝脏损害，治疗期间应监测肝功能。故选C。

29.

参加新药Ⅱ期临床试验的对象应该是A.18～40岁健康志愿者B.18～65岁目标适应证患者C.16～18岁健康志愿者D.12～30岁女性健康志愿者E.12～70岁目标适应证患者正确答案：B[解析]本题考查新药Ⅱ期临床试验的对象。新药Ⅱ期临床试验的对象应是18～65岁目标适应证患者。故选B。

30.

下列关于限定日剂量(DDD)的叙述，错误的是A.WHO推荐的B.FDA推荐的C.本身不是一种用药剂量D.是一种测量药物利用的单位E.英文全称是defineddailydose正确答案：B[解析]本题考查限定日剂量的相关知识。WHO在1969年制定了解剖-治疗-化学的药物分类系统(anatomicaltherapeuticchemical,ATC)，确定了将限定日剂量(defineddailydose,DDD)作为用药频度分析的单位，并给其下定义为：用于主要治疗目的的成人的药物平均日剂量。DDD本身不是一种用药剂量，而是一种技术性测量单位。故选B。

31.

罗非昔布(万络)撤出市场是因为药物流行病学定群研究发现其有严重的A.损害肝功能的不良事件B.损害肾功能的不良事件C.损害心血管的不良事件D.损害骨骼肌的不良事件E.损害脑神经的不良事件正确答案：C[解析]本题考查严重的不良反应事件。罗非昔布(万络)撤出市场是因为药物流行病学定群研究发现其有严重的损害心血管的不良事件。故选C。

32.

滥用糖皮质激素，可能导致的药源性疾病是A.夜盲症B.高钙血症C.骨质疏松症D.溶血性贫血E.高脂血症正确答案：C[解析]本题考查糖皮质激素滥用的危害。糖皮质激素滥用可引起骨质疏松、自发性骨折和无菌性骨坏死。故选C。

33.

输液剂用量过大或滴速过快，可导致A.热原反应B.过敏性休克C.血管壁肿胀D.心衰和肺水肿E.血管痉挛正确答案：D[解析]本题考查输液剂的滥用。输液剂用量过大或滴速过快，可导致心衰和肺水肿，甚至死亡。故选D。

34.

可导致肾血管痉挛而致急性肾衰，较易引起少尿或无尿的药品是A.甲氧明B.多巴胺C.氢氯噻嗪D.吲哒帕胺E.甲基多巴正确答案：A[解析]本题考查引起药源性肾损害的药物。血管收缩药去甲肾上腺素、甲氧明、去氧肾上腺素，可引起肾血管痉挛而致急性肾衰竭、少尿或无尿。故选A。

35.

可导致耳毒性，主要表现为耳聋的药物是A.环孢素B.利福平C.依他尼酸D.银杏叶制剂E.硫酸软骨素正确答案：C[解析]本题考查药物的不良反应知识。利尿药依他尼酸可引起耳毒性。故选C。

36.

下列药品中，易引湿的是A.硫酸阿托品B.明矾C.胃蛋白酶D.维生素CE.地西泮正确答案：C[解析]本题考查药品的保管知识。易引湿的药品如胃蛋白酶、甘油等。故选C。

37.

下列医疗器械产品中，需严格控制其安全性和有效性的是A.针灸针B.医用脱脂棉C.一次性使用无菌注射器D.血压计E