西药执业药师药学专业知识(一)模拟题268

西药执业药师药学专业知识(一)模拟题268一、最佳选择题每题的备选答案中只有1个最佳答案1.

主要作用于M期，抑制细胞有丝分裂的药物是（江南博哥）A.长春新碱B.阿霉素C.拓扑特肯D.依托泊苷E.放线菌素D正确答案：A[解析]本题考查抗肿瘤药物的作用机制。主要作用于M期，抑制细胞有丝分裂的药物是长春新碱。放线菌素D主要作用于G1期，阿霉素(多柔比星)对S期细胞作用较强。后二者为周期非特异性药物，拓扑特肯主要作用于S期，依托泊苷主要杀伤S期和G2期细胞。故答案为A。

2.

评价药物吸收程度的药动学参数是A.药-时曲线下面积B.消除半衰期C.清除率D.药峰浓度E.表观分布容积正确答案：A[解析]本题考查药动学参数的意义。药-时曲线是以血药浓度为纵坐标，以时间为横坐标，其面积可评价药物吸收程度。表观分布容积(Vd)的药理意义在于药物在组织中的分布范围广不广，结合程度高不高。清除率是指在单位时间内，从体内清除表观分布容积的部分，即每分钟有多少毫升血中药量被清除，其反映肝肾功能。消除半衰期指血药浓度降低一半所需要的时间，反应药物消除快慢程度。药峰浓度是指用药后所能达到的最高浓度，且通常与药物剂量成正比。故答案为A。

3.

利多卡因抗心律失常的作用机制是A.提高心肌自律性B.β受体阻断作用C.抑制K+外流和Na+内流D.促进K+外流和Na+内流E.改变病变区传导速度正确答案：E[解析]本题考查利多卡因的作用机制。利多卡因为局部麻醉药，现广泛应用于治疗室性心律失常。尤其是心肌梗死并发的心律失常。利多卡因为Ⅰb类抗心律失常药物。其作用机制是降低自律性、缩短APD和相对延长ERP、改变病变区传导、抑制Na+内流、促进K+外流。故答案为E。

4.

硫脲类药物的不良反应不包括A.过敏反应B.发热C.粒细胞缺乏症D.咽痛E.诱发甲亢正确答案：E[解析]本题考查硫脲类药物的不良反应。硫脲类药物最多见的不良反应是使用硫脲类药物以后出现的皮肤反应，最严重的不良反应是粒细胞下降；其次还可以出现发热、关节痛、头痛、肌痛、淋巴结肿大、恶心、呕吐、肝细胞损害、胆汁淤滞性黄疸、结节性多动脉炎、血小板减少和再生障碍性贫血等。硫脲类药物是抗甲状腺药物，所以选项E是错误的。故答案为E。

5.

为了保护亚胺培南，防止其在肾中破坏，应与其配伍的药物是A.他唑巴坦B.舒巴坦C.克拉维酸D.西司他汀E.苯甲酰氨基丙酸正确答案：D[解析]本题考查药物的相互作用。亚胺培南属于碳青酶烯类抗生素，在体内会迅速被肾小管内的脱氢肽酶水解失活，一般均与脱氢肽酶抑制剂西司他汀等量混合成注射剂称为泰能供静脉注射。西司他汀本身无抗菌作用，但为肾脱氢肽酶抑制剂，能与肾脱氢肽酶竞争性结合，其结合力较亚胺培南与该酶的结合力强3万倍，从而避免亚胺培南失活。故答案为D。

6.

甲氨蝶呤主要用于A.肺癌B.儿童急性白血病C.慢性粒细胞性白血病D.恶性淋巴瘤E.消化道肿瘤正确答案：B[解析]本题考查甲氨蝶呤的临床应用。甲氨蝶呤为周期特异性抗代谢药，作用于S期和S前期，其主要用于儿童急性淋巴白血病。故答案为B。

7.

格列齐特(达美康)的主要作用机制是A.刺激胰岛素B.拮抗胰高血糖素作用C.促进葡萄糖降解D.促进细胞释放胰岛素E.增强肌肉组织糖的无氧酵解正确答案：D[解析]本题考查磺酰脲类药物的药理机制。磺酰脲类的降血糖作用最主要通过刺激胰岛β细胞释放胰岛素所致。磺酰脲类药物有格列本脲、格列吡嗪、格列齐特等。故答案为D。

8.

可用维生素B6防治的异烟肼的不良反应是A.胃肠道反应B.过敏反应C.周围神经炎D.肝损伤E.粒细胞减少正确答案：C[解析]本题考查药物的不良反应。异烟肼是一种常见的抗结核病药。当大剂量、维生素B6缺乏者及慢乙酰化型患者服用时多出现周围神经炎不良反应。发生的机制是异烟肼促进维生素B6从肾脏排泄，导致机体维生素B6缺乏所致。预防性给予维生素B6不仅防止此种反应而且可以大大减少其他神经系统不良反应如兴奋、中毒性脑病等的发生。故答案为C。

9.

《中国药典》中用银量法测定苯巴比妥的含量，指示终点的方法是A.永停法B.铁铵矾指示剂法C.吸附指示剂法D.电位法E.铬酸钾法正确答案：D[解析]本题考查《中国药典》中药物的含量检查方法。《中国药典》中用银量法测定苯巴比妥的含量是以甲醇作溶剂，并采用银-玻璃电极系统电位法指示终点。故答案为D。

10.

硫酸链霉素中链霉糖特有的鉴别反应是A.坂口反应B.茚三酮反应C.麦芽酚反应D.硫色素反应E.异羟肟酸铁反应正确答案：C[解析]本题考查药物的鉴别方法。麦芽酚反应为链霉素产物链霉糖的特有反应。故答案为C。

11.

下列药物的碱性溶液，加入铁氰化钾后，再加正丁醇，显蓝色荧光的是A.维生素AB.维生素B1C.维生素CD.维生素DE.维生素E正确答案：B[解析]本题考查维生素的鉴别方法。维生素A在饱和无水三氯化锑的无醇氯仿溶液中即显蓝色，逐渐变紫红色。维生素B1在碱性溶液中，加入铁氰化钾后，再加正丁醇，显蓝色荧光。维生素C中加入硝酸银，生成黑色银沉淀。维生素E在硝酸酸性条件下显橙红色。故答案为B。

12.

紫外可见吸收光谱中的B带是下列哪一类的特征吸收带A.脂肪族B.芳香族C.烯烃类D.有机胺类E.硝基化合物正确答案：B[解析]本题考查紫外可见吸收光谱的吸收带。紫外吸收光谱是带状光谱，其中有K带、R带、B带、E1和E2带等。K带是2个或2个以上π键共轭时，π电子向π*反键轨道跃迁的结果，可简单表示为π→π。R带是与双键相连接的杂原子(例如C=O、C=N、S=O等)上未成键电子的孤对电子向π*反键轨道跃迁的结果，可简单表示为n→π*。E1带和E2带是苯环上3个双键共轭体系中的π电子向π反键轨道跃迁的结果，可简单表示为π→π*。B带也是苯环上3个双键共轭体系中的π→π*跃迁和苯环的振动相重叠引起的，但相对来说，该吸收带强度较弱。故答案为B。

13.

下列红外吸收光谱的特征吸收的峰位(cm-1)中，属于氨基伸缩振动的是A.1000～650B.3000～2700C.2400～2100D.1900～1650E.3750～3000正确答案：E[解析]本题考查红外吸收光谱的特征吸收峰。氨基伸缩振动在3750～3000之间。故答案为E。

14.

在药物的杂质检查中，其限量一般不超过百万分之十的是A.淀粉B.硫酸盐C.醋酸盐D.砷盐E.氯化物正确答案：D[解析]本题考查药物的杂质限量检查。杂质的限量通常用百分之几或百万分之几来表示，对危害人体健康或影响药物稳定性的杂质允许限量很低，如砷对人体有毒，其限量规定一般不会超过百万分之十，重金属一般不会超过百万分之五十。故答案为D。

二、配伍选择题备选答案在前，试题在后，每组若干题。每组题均对应同一组备选答案，每题只有1个正确答案。每个备选答案可重复选用，也可不选用A.维拉帕米B.麻黄碱C.氟尿嘧啶D.奥美拉唑E.去甲肾上腺素1.

影响核酸代谢的药物是正确答案：C

2.

影响神经递质储存和释放的药物是正确答案：B

3.

影响酶活性的药物是正确答案：D[解析]考查药物的作用机制。氟尿嘧啶是阻止嘧啶类核苷酸形成的抗代谢药，通过影响核酸代谢达到抗肿瘤作用。麻黄碱与肾上腺素基本相似，能激动α及β受体，也能促使去甲肾上腺素能神经末梢释放递质而间接发挥作用。奥美拉唑是胃壁细胞H+泵抑制药，影响H+-K+-ATP酶活性。故答案为C、B、D。

A.阿法罗定B.四氢帕马汀C.二氢埃托啡D.丁丙诺啡E.纳洛酮4.

属于阿片受体拮抗剂的药物是正确答案：E

5.

镇痛作用与阿片受体无关的药物是正确答案：B[解析]考查药物的作用机制。阿法罗定为阿片受体激动剂。二氢埃托啡为阿片受体的纯激动剂。丁丙诺啡为阿片受体部分激动剂。纳洛酮为阿片受体拮抗剂。四氢帕马汀为非麻醉性中枢镇痛药，其镇痛作用与阿片受体无关。故答案为E、B。

A.抑制窦房结B.加强心肌收缩力C.抑制房室传导D.缩短心房的有效不应期E.加快房室传导6.

强心苷治疗心房扑动的药理学基础是正确答案：C

7.

强心苷治疗心力衰竭的药理学基础是正确答案：B[解析]考查强心苷的药理作用。强心苷是一种治疗慢性心功能不全的药物，通过加强心肌收缩力，增加心输出量，治疗心力衰竭。其通过抑制房室传导治疗心房扑动。故答案为C、B。

A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.甘露醇D.阿米洛利E.螺内酯8.

竞争性结合醛固酮受体的药物是正确答案：E

9.

糖尿病患者应慎用的药物是正确答案：B

10.

可单独用于轻度、早期高血压的药物是正确答案：B

11.

因作用弱，常与其他利尿药合用的药物是正确答案：D[解析]考查利尿药的药理机制和作用特点。呋塞米为高效利尿药。氢氯噻嗪为中效利尿药，氢氯噻嗪还能影响糖代谢，抑制胰岛素的分泌以及减少组织利用葡萄糖，可导致高血糖，糖尿病患者应慎用。甘露醇为高渗透压性脱水剂。阿米洛利为本品为保钾利尿药，常与其他利尿药合用。螺内酯为一种低效利尿剂，其结构与醛固酮相似，为醛固酮的竞争性抑制剂。故答案为E、B、B、D。

A.多烯脂肪酸B.黏多糖类C.考来烯胺D.氯贝丁酯E.普罗布考12.

能抗血栓的药物是正确答案：B

13.

具有抗氧化作用的药物是正确答案：E

14.

以下为降胆固醇最明显的药物是正确答案：C[解析]考查抗动脉粥样硬化药的用药特点。考来烯胺通过促进内源性胆固醇的代谢和抑制外源性胆固醇的吸收而降低血中LDL和胆固醇。黏多糖类的有效成分是从动物脏器中提取的类肝素(黏多糖多硫酸酯)，具有较强的抗凝血、抗血栓形成的作用。氯贝丁酯主要降低VLDL和甘油三酯，也有较弱的降胆固醇作用。普罗布考被氧化为普罗布考自由基，从而阻断脂质过氧化，减少脂质过氧化物(LPO)的产生，起到抗氧化的作用。故答案为B、E、C。

A.氯喹B.奎宁C.伯氨喹D.青蒿素E.乙胺嘧啶15.

对妊娠子宫有兴奋作用，孕妇忌用的药物是正确答案：B

16.

有致畸作用，孕妇禁用的药物是正确答案：A[解析]考查抗疟药的不良反应。奎宁对妊娠子宫有兴奋作用，孕妇忌用。氯喹对孕妇有致畸作用，孕妇禁用。故答案为B、A。

A.色谱基线B.死时间C.色谱峰保留时间D.色谱峰宽E.色谱峰高或峰面积17.

用于定量的参数是正确答案：E

18.

用于定性的参数是正确答案：C

19.

用于衡量柱效的参数是正确答案：D[解析]考查色谱峰的基本参数及意义，色谱基线反映仪器的噪音随时间的变化。死时间是不被固定相吸附或溶液的组分的保留时间。保留时间是从进样到某组分在柱后出现浓度极大时的时间间隔，保留时间是色谱法的基本定性参数，色谱峰宽是通过色谱峰两侧拐点作切线在基线上所截得的距离，用于衡量柱效。色谱峰高或峰面积用于定量。故答案为E、C、D。

A.有色杂质B.遇硫酸易炭化的杂质C.水分及其他挥发性物质D.不溶性杂质E.硫酸盐杂质20.

易炭化物检查法是检查正确答案：B

21.

干燥失重测定法是测定正确答案：C

22.

澄清度检查法是检查正确答案：D

23.

溶液颜色检查法是检查正确答案：A[解析]考查一般杂质的检查方法。易炭化物检查法：易炭化物是指药品中夹杂的遇硫酸易炭化或易氧化而呈色的有机杂质。干燥失重测定法：是指药品在规定的条件下，经干燥后所减失的量，以百分率表示。主要指水分，也包括其他挥发性物质。澄清度检查法是检查药物溶液中的微量不溶性杂质存在情况。溶液颜色检查法是检查药物中有色杂质的含量。故答案为B、C、D、A。

A.取供试品10mg，加水1ml溶解后，加硝酸5滴，即显红色，渐变淡黄色B.取供试品适量，加水溶解后，加溴化氢试液和苯胺溶液，渐显黄色C.取供试品0.1g，加水与0.4%氢氧化钠溶液各3ml，加硫酸铜试液1滴，生成草绿色沉淀D.取供试品适量，加硫酸溶解后，在365nm的紫外光下显黄绿色荧光E.取供试品，加香草醛试液，生成黄色结晶，结晶的熔点为228～231℃

以下药物的鉴别反应是24.

盐酸氯丙嗪正确答案：A

25.

地西泮正确答案：D

26.

尼可刹米正确答案：B

27.

磺胺甲唑正确答案：C[解析]考查《中国药典》中收载的药物鉴别方法，地西泮采用硫酸-荧光反应，加硫酸溶解后，在365nm的紫外光下显黄绿色荧光。盐酸氯丙嗪加入硝酸被其氧化显色。尼可刹米采用戊烯二醛反应，即加溴化氰试液和苯胺溶液，渐显黄色。磺胺甲唑采用硫酸铜试液的反应，加硫酸溶解后，在365nm的紫外光下显黄绿色荧光。故答案为A、D、B、C。

三、多选择题每题的备选答案中有2个或2个以上正确答案。1.

青霉素的抗菌谱为A.敏感的革兰阳性和阴性球菌B.螺旋体C.革兰阳性杆菌D.支原体、立克次体E.革兰阴性杆菌正确答案：ABC[解析]本题考查抗生素的抗菌谱。青霉素主要作用于革兰阳性细菌、阴性球菌及螺旋体。故答案为ABC。

2.

由于影响药物代谢而产生药物相互作用的有A.口服降糖药与口服抗凝药合用时出现低血糖或导致出血B.酮康唑与特非那定合用导致心律失常C.氯霉素与双香豆素合用导致出血D.利福平与口服避孕药合用导致意外怀孕E.地高辛与考来烯胺同服时疗效降低正确答案：ACD[解析]本题考查药物的相互作用。口服抗凝类药双香豆素，与血浆蛋白结合率较高，药物通过竞争可使合用的口服降糖药的游离型增加，作用增强，甚至诱发低血糖(所以A项正确)。特非那定为H受体阻断剂与酮康唑不相互影响代谢。氯霉素抑制肝药酶，使双香豆素代谢减慢。利福平可激活肝微粒体酶，加速变质激素代谢，降低口服避孕药作用。考来烯胺与洋地黄结合妨碍吸收，不是因为影响药物代谢而产生药物相互作用。

3.

卡马西平的不良反应有A.牙龈增生B.共济失调C.粒细胞减少D.头昏、乏力、眩晕E.可逆性血小板减少正确答案：BCDE[解析]本题考查药物的不良反应。卡马西平的不良反应：用药早期可出现头昏、乏力、眩晕、恶心、呕吐和共济失调等。也可出现皮疹和心血管反应。一般不需要停药，一