针对性营养护理对终末期肾病备注透析患者的影响

针对性营养护理

对终末期肾病血液透析患者的影响作者：日期：分析对终末期肾病(ESRD)血液透析(HD)患者采取具有针对性的营养护理对其生活质量、营养状态的影响。选取2021年1月至2023年1月行HD治疗的ESRD患者200例，随机分为观察组(针对性营养护理)和对照组(常规护理)各100例，对比两组的护理效果。观察组营养指标、生活质量评分高于对照组(P<0.05)。针对性营养护理可有效改善采取血液透析治疗的终末期肾病患者的营养状态，提升患者的生活质量，效果良好。目录0102资料和方法结果03讨论于多种疾病(尿毒症、慢性肾衰竭等)的治疗，血液透析(HD)已经普遍应用，该种治疗方式可以及时帮助存在代谢障碍者调整其身体情况，缓解身体不适。作为临床多见病，肾病患者常常需要长期的HD来改善自身代谢，特别是终末期肾病患者(ESRD),更需要利用HD来缓解肾脏负担。但是有较多研究表示，大部分患者会因为本身营养情况较差而发生透析效果不佳的情况，同时对其心理健康等产生影响。对ESRD患者加强营养护理干预十分必要。所以，本研究对此类患者应用具有针对性的营养护理，分析其营养指标、生活质量，具体如下。对资料和方法临床资料方法观察指标统计学处理结果营养状态生活质量

资料和方法01选取2021年1月至2023年1月行HD治疗的ESRD患者200例，随机分为观察组100例，男55例，女45例，平均年龄为51.32±13.47岁;对照组100例，男56例，女44例，平均年龄为51.41±13.38岁，两组资料对比(P>0.05)不具有统计学意义。

临床资料方法

对照组:常规护理，常规的饮食方面宣教、心理护理、环境护理等。观察组:针对性营养护理，包括:利用营养评价法对患者的营养情况进行评估，从肌肉消耗量、饮食改变等方面确定患者的营养状态，结合评估结果制订相应的饮食计划。教会患者将连续3天的饮食情况记录下来，方便确定其饮食中问题。根据营养评分为患者确定饮食目标，摄入的蛋白质(1.2~1.5g/kg/天，根据体重的增长增加摄入量)糖类(若患者的总热量需求为30~35kcal/kg,其糖类摄入量则为247.5~315g/60kg/天，并根据体重的增长增加摄入量入脂肪(若总热量需求不变，其脂肪摄入量为50~70g/60kg/天，根据体重的增长增加摄入量)，积极补充维生素等，限制钾、钠、磷的摄入量。同时帮助患者设立小目标，增加其信心，进而积极改善患者的自我管理能力，定时评估患者饮食情况，积极鼓励患者，同时指出其中不足，以利于患者不断改进。观察指标：营养状态、生活质量。统计学处理：SPSS18.0分析数据，P<0.05统计学成立。结果表1营养状态（x-±s）指标时间观察组（n=100）对照组（n=100）tpHb（g/L）干预前76.82±5.2577.43±6.030.365>0.05干预后94.25±6.7672.72±5.715.401<0.05SF（ug/L）干预前155.04±26.21158.62±25.750.335>0.05干预后172.17±18.63142.36±31.264.825<0.05PA（g/L）干预前0.28±0.010.29±0.010.251>0.05干预后0.32±0.040.29±0.025.224<0.05ALB（g/L）干预前27.03±3.7627.21±4.030.214>0.05干预后33.26±4.6324.21±5.264.203<0.05营养状态干预前，组间比较（p>0.05）;干预后，组间比较（p<0.05）。见表1。结果表2生活质量[（x-±s）,分]指标时间观察组（n=100）对照组（n=100）tp物质生活干预前43.18±4.3743.11±4.420.325>0.05干预后70.22±7.0859.12±5.684.302<0.05社会功能干预前52.36±5.1252.28±5.320.325>0.05干预后80.43±8.2871.45±7.235.201<0.05躯体功能干预前45.58±4.5645.65±4.540.332>0.05干预后78.23±7.7263.10±6.234.502<0.05心理功能干预前42.00±4.5241.57±4.460.224>0.05干预后75.56±7.2863.63±6.485.201<0.05生活质量干预前，组间比较（p>0.05）;干预后，组间比较（p<0.05）。见表2。讨论对于ESRD患者而言，HD属于一种替代肾脏的治疗方式，可以有效控制身体中的毒素，降低毒物的聚集，减轻患者临床症状，同时会在不同程度上阻碍疾病发展，维持生命，应用价值较高。但是长时间的HD不仅会使机体中的营养物质流失，而且透析过程中也会对患者进行饮食控制，患者会因为心理、饮食结构不合理、过度控制血糖等原因而发生营养不良问题，进而使其活动能力降低，增加并发症，进而影响患者的生活质量及生存时间。03在护理水平的持续提升下，临床重视患者生活质量的程度在不断提高，营养护理同样成为护理的重点内容。在本研究结果中，观察组各指标均优于对照组，说明针对性营养护理存在理想的干预效果。分析原因:在干预过程中先评估患者的营养状态，根据评估结果进行相应的营养干预，确保干预的针对性，进而