护理基本技术2（23级）学习通超星期末考试答案章节答案2024年

护理基本技术2（23级）学习通超星期末考试章节答案2024年男，27岁，在高温环境中工作时，体温上升至40℃左右，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸、脉搏增快，心前区禁忌用冷是为了防止

答案:反射性心率减慢患者，女，26岁，肠胀气、腹痛难忍，缓解疼痛可用

答案:腹部放置热水袋患者，女性，20岁，踝关节扭伤12h，经检查局部肿胀、疼痛明显，医生嘱其冷敷，其目的是

答案:减轻局部出血、疼痛患者，女性，26岁。肠痉挛、疼痛难忍，缓解疼痛可用

答案:腹部放置热水袋患者，拔牙后医嘱进行冰袋湿敷，应用该冷疗法的目的错误的是

答案:减轻痉挛患者，因急性粒细胞白血病入院，该患者在使用化疗药物后出现体温升高，以下护士在使用冰袋时操作不妥的是

答案:将小冰块装满水袋即拧紧袋口患者，男，68岁，患老年性慢性支气管炎急性发作收治入院，主诉怕冷，欲为该患者灌一热水袋取暖，适宜的水温是

答案:50℃患者，鼻翼一侧有一脓疱，护士指导患者不可使用热疗促进该脓疱吸收，该区感染禁用热疗是为了防止

答案:造成颅内感染或败血症患者，受凉后出现高温、头疼，家属给予湿布冷湿敷，更换敷布间隔的时间应为

答案:3～5分钟患者，拔牙后使用冰袋冷敷面部以减轻不适，冷疗时局部生理效应不正确的是

答案:血流增快患者男性，19岁，学生，体育课上不慎扭伤手腕，立即到医务室就诊，可指导患者选用

答案:冷疗法某患儿，无明显诱因出现高热、惊厥，给予酒精拭浴，应使用的酒精浓度是

答案:25%～35%患者，因腮腺炎发热，给予冰袋物理降温，患者体温下降不明显，需反复使用冷疗法，中间必须间隔

答案:1小时病人何某，男性，33岁，因高热行乙醇拭浴，置冰袋于头部是为了

答案:防止头部充血患者男性，32岁，应反复扁桃体发炎进行扁桃体摘除术，该患者术后配合止血最好的方法是

答案:颈部用冰囊患者男性，45岁，因脑出血、昏迷入院，入院后给予患者冰槽降温，以下关于冰槽降温哪项是正确的

答案:降低脑细胞的代谢患者男性，70岁，肺气肿20年，因胸闷、憋气、烦躁不安来诊。查呼吸频率30次／分，鼻翼扇动，体温38.7℃，给予病人乙醇拭浴，乙醇拭浴的温度为

答案:30℃左右患儿，男性，9岁，在与小伙伴玩耍的过程中致鼻部软组织肿胀、发炎，护士给予鼻部冰敷治疗。请问冷疗控制炎症扩散的机制是

答案:降低细菌的活力乙醇拭浴禁擦足底,是为了防止

答案:一过性冠状动脉收缩腹部禁用冷疗是为了防止出现

答案:腹泻禁用冷疗的部位不包括

答案:后背冷疗目的不包括

答案:促进炎症消散热水袋使用完毕,不妥的保管方法是

答案:排尽袋内空气,旋紧塞子李某,男,鼻旁疖肿,鼻旁禁用热敷的原因是

答案:易致颅内感染热水坐浴的适应症是

答案:痔疮手术后影响冷热疗效果的因素不包括

答案:心理缓解胃痉挛性疼痛最适宜的方法是

答案:热水袋热敷李先生20岁,踝关节扭伤,为防止皮下出血和组织肿胀,在早期应选用

答案:冷敷使用红外线烤灯时,错误的操作

答案:灯距为20~30cm某患儿,9岁,扁桃体切除术后伤口局部有少量出血,可在颌下

答案:放置冰囊热疗应用目的是

答案:促进炎症消退和局限皮内注射是将____或____注入____之间的方法

答案:少量药液;生物制剂;生物制剂;少量药液;表皮与真皮臀大肌注射“联线”法取____和____联线的____处为注射部位

答案:髂前上棘;尾骨;外上1/3;上1/3;外1/3臀大肌“十”字定位从____向左或向右划一水平线,然后从____作一垂线,将臀部分为四个象限,其____象限并避开内下角(从____至____联线),即为注射区

答案:臀裂顶点;髂嵴最高点;外上;髂后上棘;大转子请简述以下医嘱的意思：胰岛素8Uihtid

答案:胰岛素8U皮下注射一天三次请简述以下医嘱的意思：速尿20mgpoqm

答案:速尿20mg口服，每天早上1次滴

答案:gtt静脉注射

答案:iv肌内注射

答案:im皮下注射

答案:ih皮内注射

答案:id口服

答案:po必要时（临时，12h内有效）

答案:sos必要时（长期）

答案:prn即刻

答案:st每晚一次

答案:qn饭后

答案:pc临睡前

答案:hs隔日一次

答案:qod每4小时

答案:q4hst、DC、prn、

答案:即刻;停止;需要时（长期）写出以下简写皮内注射、皮下注射、肌内注射、静脉注射、

答案:ID;H;IM或im;IV或ivhs、ac、pc、

答案:临睡前;饭前;饭后qd、bid、tid、

答案:每日一次;每日两次;每日三次对组织有刺激性的药物，如何通过静脉方式输入？

答案:对组织有刺激的药物，应另备一盛有生理盐水的注射器和头皮针,注射时先作穿刺，并注入少量生理盐水，确认针头在血管内再取下注射器（针头不动），调换抽有药液的注射器进行注射，以防止药液外溢于组织内而发生坏死请简述无痛注射要点。

答案:解除病人思想顾虑，分散其注意力；取合适体位，使肌肉松弛以便进针；注射时做到“二快一慢加匀速”，即进针和拔针要快，推药液要慢而匀速；对刺激性强的药物，针头宜长，并进针要深，否则易造成硬结和疼痛；同时注射数种药物时，应先注射无刺激性或刺激性弱的，再注射刺激强的药物。静脉注射错误的操作是

答案:针头与皮肤呈40°角进针皮下注射法错误的叙述是

答案:针头和皮肤成20°角进针。股静脉注射不正确的操作是

答案:见抽出鲜红色血液即可注入药物静脉注射过程中,发现病人无疼痛,推注阻力大,抽之无回血,可能的原因是

答案:针头阻塞静脉注射过程中,发现病人局部疼痛、肿胀明显,试抽无回血,可能的原因是

答案:针头刺入皮下给病人静脉注射时,抽之有回血,无肿胀,但病人有痛感,可能是

答案:针头斜面部分穿透下面血管壁一次性钢针静脉穿刺时止血带应扎在穿刺部位上方约

答案:6cm选择静脉注射穿刺部位,下列不正确的一项是

答案:需长期静脉给药者,应有次序由近端到远端选择血管臀大肌注射病人侧卧位的正确姿势是

答案:上腿伸直,下腿稍弯曲肌内注射错误的操作是

答案:注射刺激性较强的药物,针头应全部刺入新生儿接种乙型肝炎疫苗正确的部位和方法是

答案:三角肌,肌内注射接种流感疫苗的部位应是

答案:上臂三角肌接种流行性乙型脑炎疫苗正确的部位和方法是

答案:三角肌下缘,皮下注射皮内注射法正确的操作是

答案:皮肤试验取前臂掌侧下段各种注射目的有错的一项是

答案:皮下—注射刺激性较强的药物关于自密封瓶抽吸药液的方法,下列描述错误的一项是

答案:吸药时针头斜面应向上,空筒容量刻度朝上自安瓿内吸取药液不正确的方法是

答案:用砂轮在消毒的安瓿颈部划一锯痕,折断安瓿同时注射数种药物时,应特别注意药物的

答案:配伍禁忌下列关于药物配制不正确的是

答案:抽吸药液时,应使用一次性注射器,针尖斜面向下至安瓿底部抽吸患者郭某,病情危重,需进行股静脉注射,下列正确的叙述是

答案:患者有出血倾向时,不宜采用股静脉注射臀大肌肌内注射时,可使局部肌肉放松的姿势是

答案:侧卧位,下腿稍弯,上腿稍伸直患儿,女,1岁,因淋巴结核住院,医嘱肌内注射数种药物。护士为该患儿肌内注射时,不恰当的操作是

答案:宜选用肌肉肥厚的臀大肌某新生儿出生6小时,进行预防接种。接种乙肝疫苗的正确方法是

答案:上臂三角肌IM患者,女,28岁。有习惯性流产史。现妊娠8周,遵医嘱给予黄体酮肌内注射。正确的操作是

答案:选择粗长针头注射接种卡介苗时,护士常选用的注射部位是

答案:三角肌下缘患者男63岁,糖尿病10年,医嘱普通胰岛素4IU,餐前30分钟,tid.H。最佳注射部位是

答案:腹部皮内注射的皮肤消毒剂为

答案:75%乙醇下列注射进针的角度错误的是

答案:肌内注射针头与皮肤呈50°~60°角孕妇,33岁,妊娠8周,有习惯性流产史。遵医嘱给予黄体酮肌内注射,护士正确的操作是

答案:选择粗长针头注射2岁以下婴幼儿肌内注射部位最宜选用

答案:臀中、小肌婴儿接种卡介苗的正确部位及方法是

答案:三角肌下缘,皮内注射股静脉穿刺后按压不当,最容易发生

答案:局部血肿2岁以下的婴幼儿肌内注射部位应选用

答案:臀中肌下列有关药液抽吸说法错误的是

答案:抽药时右手应控制住注射器的空筒和活塞柄手可接触无菌注射器及针头的

答案:活塞柄、针栓臀大肌注射的连线定位法是

答案:髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处肌内注射部位不正确的一项是

答案:脂肪较丰满不符合无痛注射技术的一项是

答案:进针后,注射前忌抽动活塞皮下注射的外文缩写

答案:H陈某,68岁,脑血栓,医嘱静脉注射10%葡萄糖酸钙10mlst。静脉注射后,哪项做法不对

答案:嘱病人横向按压皮肤进针点陈某,68岁,脑血栓,医嘱静脉注射10%葡萄糖酸钙10mlst。静脉注射推药后,不正确的做法是

答案:注射时速度可以稍快陈某,68岁,脑血栓,医嘱静脉注射10%葡萄糖酸钙10mlst。在静脉注射中,错误的做法是

答案:穿刺时针梗与皮肤成30°~40°陈某,68岁,脑血栓,医嘱静脉注射10%葡萄糖酸钙10mlst。最先做的准备工作是

答案:认真核对医嘱患者女性,25岁,因紧张,工作压力大,劳累,睡眠不好,上班时出现面色苍白、出冷汗、虚脱而来院就诊。医嘱:50%葡萄糖100mlIVst。注射过程中,病人主诉注射部位疼痛、局部肿胀、抽之无回血,应考虑为

答案:针头滑出血管外患者女性,25岁,因紧张,工作压力大,劳累,睡眠不好,上班时出现面色苍白、出冷汗、虚脱而来院就诊。医嘱:50%葡萄糖100mlIVst。选择的最佳注射部位是

答案:头静脉患儿,1.5岁,细支气管炎,医嘱:小儿百服宁1/4片q6h、prn,头孢唑啉钠过敏试验阴性后肌内注射0.25g2次/天,小儿止咳糖浆5ml/次3次/天。患儿肌肉注射正确的部位是

答案:臀中肌、臀小肌患者,女性,55岁,心力衰竭,医嘱25%葡萄糖20ml+西地兰0.4mg静脉注射。注射中发现局部肿胀、疼痛,抽有回血,其可能的原因是

答案:针头斜面一半在管腔外患者,女性,70岁,患糖尿病。护士在为其注射胰岛素时,遵循的注射原则下列哪个是错误的

答案:所有注射见回血后再注入药液某医学院校的护生正在实验室练习抽吸药液。某护生第一次接触注射器,请你告诉她下列注射器的哪个部位可以用手接触

答案:活塞柄、针栓患者,男性,23岁,患多发性硬化症,给予胸腺肽注射治疗,选取臀大肌注射定位法(十字法),对注射部位的描述错误的是

答案:从尾骨顶点向左(或右)作一水平线患者,男性,15岁,急性化脓性阑尾炎收入院,医嘱给予头孢硫脒静脉输液治疗,输液前需采用皮内注射方法做药物过敏试验,有关皮内注射,下述哪项正确

答案:拔针后不按压下列注射进针的角度哪一项是正确的

答案:皮内呈5°患儿,女性,3岁,在打预防针的过程中主诉怕痛,护士选择的下列哪个无痛注射原则是错误的

答案:对刺激性强的药物,进针不可太深同时肌内注射几种药物时,不对的是

答案:先注射刺激性强,再注射刺激性弱的药患者,男性,64岁,因胸闷、憋气,心前区疼痛于昨日入院治疗。今晨大夜班护士为其抽血完善入院检查。静脉抽血时止血带应紧扎在穿刺部位上方约

答案:6cm护士在交班时发现CCU患者病情突然出现变化,出现心脏骤停。医生和护士全力抢救,抢救过程中护士需要静脉注射给药,静脉注射时不应该选择的血管是

答案:易滑动患者,男性,42岁,主诉腹胀、尿黄、巩膜黄染。医嘱肝区加强CT。护士给患者注射碘照影剂进行CT增强时,静脉注射不正确的步骤是

答案:见回血后即推注药液患者,女性,80岁,患糖尿病,口服降糖药控制血糖不理想,医生建议患者出院后打胰岛素控制血糖。护士在患者出院时对其进行注射胰岛素的健康教育,下列哪一种说法正确

答案:不可在发炎、有瘢痕、硬结处注射护士在给患者进行股静脉穿刺静脉输液时,应该给患者摆放的体位是

答案:仰卧,下肢伸直,略外展外旋患者,女性,19岁,因手外伤到急诊就诊,医嘱破伤风抗毒素ID。请问“ID”的正确含义是

答案:皮内注射患者,女性,58岁,拟于今日行颅内脑膜瘤切除术,术前常规给予阿托品和苯巴比妥钠肌肉注射。肌内注射部位不应选择在

答案:皮下脂肪丰厚处患者，男性，62岁，患慢性支气管炎，最近咳嗽加剧，痰黏稠，伴呼吸困难，给予超声雾化吸入治疗。护士指导患者做超声雾化吸入疗法时，操作不妥的是

答案:开电源后立即调雾量患者王某,患慢性支气管炎,痰液黏稠,不易咳出,为使痰液易于排出,遵医嘱给予氧气雾化吸入治疗,下列操作错误的一项是

答案:为避免浪费药液,让病人不要休息持续吸入氧气雾化吸入法操作有错的是

答案:吸入毕,关闭氧气开关再取出雾化器氧气雾化吸入时,其药液需稀释至

答案:5ml超声雾化吸入器需连续使用时,应间歇

答案:30分钟雾化吸入疗法的目的不包括

答案:胸部手术后止痛患者,男性,67岁。哮喘发作伴咳嗽,行超声雾化吸入治疗,正确的做法是

答案:面罩置患者口鼻部,闭口深呼吸吴女士,为哮喘发作病人,做超声雾化吸入,护士在操作中不妥的是

答案:雾化结束先关闭电源开关,再关雾化开关超声雾化吸入法的直径小于多少时,液体变成细微的雾滴随深吸气而进入肺泡

答案:5um超声雾化治疗完毕,应先关雾化开关。再关电源开关,是防止损坏

答案:电子管雾化吸入的目的不包括

答案:治疗声带息肉患者赵某,食管癌术前3天需做雾化吸入预防呼吸道感染,首选药物是

答案:庆大霉素滴眼药的注意事项哪项不妥

答案:每次滴3滴以上下列关于氧气雾化吸入法不正确的是

答案:先关氧气开关再取出雾化器下列关于手压式雾化吸入法正确的是

答案:每次治疗喷1~2次下列不属于超声波雾化吸入器结构的是

答案:冷蒸馏水超声雾化吸入法使用过程中水温最多不能超过多少℃

答案:50超声雾化吸入法需连续使用时,中间最少需间隔多长时间

答案:30min患者,男性,62岁,患慢性支气管炎,最近咳嗽加剧,痰黏稠,伴呼吸困难,给予超声雾化吸入治疗。为病人治疗的首选药物是

答案:α-糜蛋白酶患者,男性,62岁,患慢性支气管炎,最近咳嗽加剧,痰黏稠,伴呼吸困难,给予超声雾化吸入治疗。超声雾化治疗的目的不包括

答案:促进食欲患者,男性,67岁,患喘息性支气管炎,给予氧气雾化吸入,操作过程中不正确的是

答案:湿化瓶内盛水1/2满药物首过效应常发生于哪种给药方式之后

答案:口服同时服用几种药物,应最后服用

答案:蛇胆川贝液硝酸甘油的给药途径是

答案:舌下含化发药时不正确的操作是

答案:如因特殊检查可提前发给病人服用强心苷类药物的病人,心率低于多少次时应停用

答案:60次/分钟指导病人服药错误的方法是

答案:助消化药饭前服外文缩写“qd”的给药时间是

答案:8am除静脉注射药液直接进入血液循环外,其他药物均有一个吸收过程,下列吸收最快的给药途径是

答案:吸入患儿,6个月。患佝偻病。医嘱:鱼肝油6滴,每日1次。取药时,护士先在药杯中放少量温开水的目的是

答案:减少药量损失青霉素和头孢菌素类药物具有的共同结构为

答案:β-内酰胺环患者,女性,63岁。因左心心力衰竭入院治疗。患者既往有骨质疏松,自行长期口服活性钙,护士应嘱咐患者

答案:立即停用某医院预防保健科护士在执行流感疫苗接种操作前,发现部分疫苗出现浑浊现象。护士应采取的措施是

答案:停止接种,报告医院相关部门处理患者男,30岁。因咳嗽流涕诊断为上呼吸道感染。医嘱:头孢拉定0.5gqid.P0。护士给药的时间应为

答案:08:00,12:00,16:00,20:00最常用的舌下含服的抗心绞痛药是

答案:硝酸甘油关于首过效应错误的描述是

答案:经过首过效应后疗效加强患者刘某,因慢性充血性心力衰竭住院,医嘱:地高辛0.25mg,po,qd护士发药时应特别注意

答案:给药前应测量脉率服磺胺药需多饮水的目的是

答案:避免结晶析出堵塞肾小管使用前需测心率的药物是

答案:洋地黄外文缩写“sos”译成中文的正确含义是

答案:需要时(限用一次,12h内有效)临睡前的外文缩写是

答案:hsbiw的中文译意是

答案:每周2次在药物保管中,下列应远离明火处保存是

答案:环氧乙烷发药时,如果病人提出疑问应

答案:重新核对,确认无误解释后再给药下列药物,药瓶标签用蓝色边的是

答案:阿托品片医生下达医嘱须立即执行,会用到以下哪个外文缩写

答案:st不属于用药严格执行查对制度

答案:用药规律患儿,1.5岁,细支气管炎,医嘱:小儿百服宁1/4片q6h、prn,头孢唑啉钠过敏试验阴性后肌内注射0.25g2次/天,小儿止咳糖浆5ml/次3次/天。口服小儿止咳糖浆的正确方法是

答案:在所有药物后服用,服后不饮水患儿,3岁,毛细支气管炎,体温39.4℃,脉搏110次/分,呼吸26次/分。医嘱:小儿百服宁1/4片q6h,prn。q6h,prn的含意是

答案:长期备用,每次间隔不少于6h患者,女性,32岁,因急性咽炎,服磺胺药,护士嘱其服药时要多饮水,其目的是

答案:防止在肾脏析出结晶指导患者服药时,下列哪一项不妥

答案:对胃黏膜有刺激的药物饭前服在给药途径中,发挥药效最快的是

答案:静脉给药患者到医院看病,医生给开的药物中有一种药物的服用时间标注为“prn”,请问“prn”译成中文的正确含义是

答案:需要时(长期)患者,女性,15岁,女,患特发性血小板减少性紫癜,医嘱为口服维生素C片1.5g,Bid,正确执行时间是

答案:上、下午各一次容易被热破坏的生物制品类药物的保存方法是

答案:干燥阴凉处或冷藏于2~10℃保存患者,女性,30岁,主诉眩晕、恶心。医嘱眩晕宁每天2次,每次2片服用。请问“每天2次”的英文缩写是

答案:Bid关于取药,下列不正确的一项是

答案:油剂用量杯计量后直接倒入药杯下列药物的保管不正确的是

答案:氨茶碱片:装在透明的玻璃瓶内,盖紧药物保管原则不包括

答案:瓶签模糊的药物需认真核对遇热后易破坏的药物是

答案:青霉素适合进行保留灌肠的患者是

答案:慢性痢疾下列关于粪便性状异常的描述错误的是

答案:上消化道出血时粪便呈酱油色粪便颜色异常,下列正确的描述是

答案:霍乱呈米泔水样不宜做大量不保留灌肠的患者是

答案:妊娠大量不保留灌肠,溶液保留的时间为

答案:5~10分钟病人应采用的卧位是

答案:左侧卧位护士应准备的灌肠液是

答案:0.1%肥皂液灌肠时尊重、保护病人的做法不包括

答案:病人主诉不适应停止操作肠胀气病人的饮食不妥当的指导是

答案:进食速度要快肛管排气操作中,不妥的方法是

答案:肛管保留1小时以上肛管排气时,如排气不畅可采用的方法是

答案:帮助病人转换体位肛管排气时肛管插入的深度应是

答案:15~18cm为保证保留灌肠的效果,首先应做好

答案:嘱病人排便阿米巴痢疾病人作保留灌肠时,采取右侧卧位的目的是

答案:提高疗效宜用保留灌肠的病情是

答案:小儿高热惊厥保留灌肠用于

答案:慢性菌痢“1,2,3”灌肠液的正确配制是

答案:50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml伤寒病人灌肠适合的溶液量及液面距肛门的距离是

答案:500ml、30cm充血性心力衰竭的病人禁用的灌肠液是

答案:生理盐水肝昏迷病人用肥皂水灌肠可导致

答案:氨的产生和吸收增加手术前为病人进行清洁灌肠,灌肠液的温度为

答案:39~41℃灌肠时压力宜低的病情是

答案:伤寒病人清洁灌肠的目的是

答案:手术前肠道准备为体温40℃病人用灌肠法降温,错误的方法是

答案:液温为18℃大量不保留灌肠溶液流入受阻时,处理的方法是

答案:移动肛管0.2%肥皂水灌肠适用于

答案:分娩前清洁肠道不会影响灌肠效果的因素是

答案:灌肠的用物护理腹泻病人,不正确的措施是

答案:定时观察记录排便次数、性质预防便秘的错误方法是

答案:定时使用简易通便法胆道完全阻塞的病人大便呈

答案:陶土色直肠癌晚期病人排出

答案:粘液脓血便消化性溃疡病人粪便观察的主要内容是

答案:颜色下列有关影响排便活动因素的说法正确的是

答案:肠道感染易出现腹泻对正常粪便的描述,错误的一项是

答案:含大量的粘液下列哪项不是膀胱冲洗的目的

答案:治疗尿流中断为膀胱高度膨胀者导尿,第一次放尿超过1000ml时可出现

答案:血尿留置导尿时,定期更换导尿管的目的是

答案:防止逆行感染使用集尿袋错误的方法是

答案:及时更换集尿袋留置导尿管病人错误的护理措施是

答案:每日更换导尿管休克病人留置导尿的主要目的是

答案:测量尿量及密度以了解肾脏供血男病人导尿时,使阴茎与腹壁成60°的目的是

答案:耻骨前弯消失不需留置导尿管的病人是

答案:测量膀胱内压力为男病人导尿,不妥的方法是

答案:暴露尿道口,从冠状沟向尿道口进行消毒男病人导尿出现导尿管插入受阻,应该

答案:稍停片刻,嘱病人深呼吸再缓缓插入为男病人导尿时,若导尿管插入受阻其原因是

答案:膀胱颈部肌肉收缩为女病人导尿时,符合无菌要求的操作是

答案:应留取中段尿液5ml作培养检查润滑导尿管应用

答案:无菌液状石蜡为女病人导尿,第一次消毒外阴错误的方法是

答案:顺序由内向外,自上而下不需采用导尿术的是

答案:采集尿常规标本尿失禁病人的护理,错误的措施是

答案:控制病人饮水,减少尿量护理尿潴留病人错误的措施是

答案:口服利尿剂尿失禁病人常见的并发症有

答案:尿路感染引起尿失禁的原因不包括

答案:腰肌劳损促进尿潴留病人排尿,属于条件反射的方法是

答案:温水冲洗会阴部关于尿潴留病人的临床表现不正确的一项是

答案:有膀胱刺激征患者女,30岁,被诊断为急性肾功能衰竭,留置导尿管24h后仅引流出尿液80ml,该病人的排尿状况是

答案:无尿溶血反应时病人排出酱油色尿,是因为尿中含有

答案:血红蛋白每升尿液中含血量超过()时称为肉眼血尿

答案:1ml下列尿液PH中,属于正常的是

答案:5.5能使尿量增加的因素是

答案:咖啡、浓茶多尿是指一昼夜尿量大于

答案:2500ml无尿是指一昼夜尿量少于

答案:12小时内无尿少尿是指一昼夜尿量少于

答案:每小时尿量<17ml白陶土色便见于什么疾病

答案:胆道完全梗阻暗红色血便见于什么疾病

答案:下消化道出血患者李某,女性,33岁,剖宫产术后15小时,排尿有困难,用温水冲洗会阴部的目的

答案:利用条件反射,促进排尿关于尿失禁病人的护理措施,错误的是

答案:长期尿失禁的病人应给予间歇导尿属于机械性梗阻导致的尿潴留是

答案:前列腺肥大正常尿液的比重为

答案:1.015~1.025患者女性,28岁。因截瘫导致尿失禁。护士应

答案:用消毒棉球擦拭外阴及尿道日,每日1~2次丝虫病患者尿液呈

答案:乳白色每日尿量多少为少尿

答案:每小时尿量<17ml糖尿病酮症酸中毒时,尿液有何气味

答案:烂苹果味潘先生60岁“血尿待查”,主诉排尿困难,下腹疼痛难忍,B超提示尿道结石。护士应

答案:与医生联系,对症处理7.[其它]患者，男性，68岁，因慢性支气管炎急性发作住院，在输入生理盐水500ml加青霉素800万u过程中，患者突然出现气急、咳嗽，咯粉红色泡沫痰。问：（1）该患者可能发生了何种情况？

（2）护士发现后应如何护理？

答案:无如何预防输血时发生过敏反应?

答案:无静脉输液时发生空气栓塞应置何种体位？为什么?

答案:无大量输血

答案:无溶血反应

答案:无成分血

答案:无输液微粒

答案:无颈外静脉输液适应证应除外

答案:临时放入心内起搏器防止输液微粒污染的措施不包括

答案:操作前后洗手防止交叉感染空气栓塞致死的原因是气栓阻塞

答案:肺动脉口患者,女,32岁,因肺炎入院,根据医嘱进行输液治疗。在输液过程中病人突然主诉胸部异常不适,伴有呼吸困难,心前区可闻及一个响亮持续的“水泡声”。护士应考虑发生的情况是

答案:空气栓塞预防空气栓塞的措施不包括

答案:一次输液应控制输液总量下列不是导致静脉炎出现的原因是

答案:输液速度过快静脉输液引起的静脉炎,可运用局部湿热敷,请问湿热敷宜用

答案:50%硫酸镁患者,男,69岁,晨间护理时发现患者前臂出现沿静脉走向的条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热等症状,请问下列处理方法正确的是

答案:患肢抬高并用硫酸镁热敷静脉输液引起的急性左心衰竭特征性症状是

答案:咳嗽、气促、胸闷、咳粉红色泡沫痰患者,男,39岁,因“肺炎球菌性肺炎”收入院。行静脉输液治疗,输液2小时后病人出现胸闷、气促、咳粉红色泡沫样痰,护士立即停止输液,安置病人端坐位,两腿下垂,请问取端坐位,两腿下垂的机理是

答案:减少回心血量急性肺水肿病人四肢轮扎时应

答案:每隔5~10min轮流放松四肢止血带急性肺水肿病人使用乙醇湿化吸氧,作用是

答案:降低肺泡内泡沫表面张力循环负荷过重病人给予氧疗,温化瓶中应装乙醇,请问此时乙醇浓度应为

答案:20%~30%患儿张某,因急性胃肠炎伴脱水于急诊输液治疗,输液过程中病人出现畏寒、寒战、高热、头痛、恶心,应考虑为

答案:发热反应输液发热反应的原因不包括

答案:药物刺激性强临床最常见的输液反应是

答案:发热反应患者,男,72岁,因尿路感染进行静脉输液。发现输液滴管液面过高,影响滴速观察,请问最合适的调整方法是

答案:取下输液瓶倾斜,插瓶针露出液面待液面下降至所需高度滴管内液面自行下降的原因是

答案:滴管有裂缝静脉输液时液体不滴,注射部位无肿胀疼痛,有回血,其原因是

答案:针头斜面紧贴血管壁输液时,液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,此时应

答案:更换针头重新穿刺小儿头皮静脉穿刺时如误入动脉,推药时的局部表现为

答案:局部出现树枝状苍白下列关于小儿头皮静脉说法错误的是

答案:血流方向为离心以下关于静脉留置针输液说法正确的是

答案:在穿刺点上方10cm处扎止血带患者需要长期输液治疗,为避免每天因穿刺给患者带来疼痛,某护士采用静脉留置针输液,输液完毕后需要用生理盐水作为静脉留置针封闭液,每次的量是

答案:5~10ml患者,女,21岁,因再生障碍性贫血入院。根据医嘱患者须长时间静脉输入抗胸腺细胞球蛋白治疗,护士为其采用静脉留置针输液治疗。请问留置针输液一般可保留

答案:3~4天患者,男,48岁,因病情需24h持续输液,请问输液器更换的频率为

答案:24h/次下列哪种情况进行静脉输液速度可稍快

答案:腹泻伴严重脱水给低血钾的病人静脉滴注10%氯化钾溶液,其浓度不应超过

答案:0.3%低分子右旋糖酐的主要作用是

答案:降低血液粘稠度,改善微循环下列不属于胶体溶液性质的是

答案:有效纠正体内电解质紊乱可供给病人水分和热量的溶液是

答案:5%~10%葡萄糖溶液患者,男,60岁,因支气管炎用头孢类抗生素、沐舒坦、氨茶碱静脉输液治疗。请问静脉输液的原理是

答案:液体静压原理静脉输液

答案:无1.[其它]患者，男性，68岁，因慢性支气管炎急性发作住院，在输入生理盐水500ml加青霉素800万u过程中，患者突然出现气急、咳嗽，咯粉红色泡沫痰。问：（1）该患者可能发生了何种情况？

（2）护士发现后应如何护理？

答案:无病人王某,因严重贫血需要进行输血,护士小李将血袋置于温水中加温后给病人输入,输血开始不久,病人自诉头痛、四肢麻木且腰背部剧烈疼痛。出现该反应,最可能是因为

答案:输入血液变质患者,女,24岁。急性再生障碍性贫血,实验室检查:红细胞2.5×109/L,白细胞2.9×109/L,血小板77×109/L,患者最适宜输注

答案:新鲜血临床输血目的不包括

答案:纠正水、电解质酸碱平衡不是输血致过敏反应的原因

答案:快速输入低温库存血冰冻血浆有效期为

答案:1年患者,男性,65岁,患弥散性血管内凝血,需输入新鲜冰冻血浆200ml,请问下列冰冻血浆使用方法正确的是

答案:放在37℃温水中融化后使用保存库血适宜的温度和日期为

答案:2~6℃,2~3周白细胞浓缩悬液有效期为

答案:48小时Rh阴性者如第一次接受Rh阳性血液后产生抗Rh阳性的抗体需隔

答案:2~3周患者,男,44岁,肝硬化致食管静脉曲张破裂大呕血急诊入院。遵医嘱输血。在输血过程中,病人出现手足抽搐、血压下降、出血倾向。此病人可能出现的情况是

答案:枸橼酸钠中毒反应不是通过输血传播的疾病是

答案:肺结核大量输库血,防止枸橼酸钠中毒反应,可

答案:静脉注射10%葡萄糖酸钙由于大量输血后出现的异常,下列不属于的是

答案:空气栓塞Rh因子所致的溶血反应是因为

答案:Rh阴性者再次输入Rh阳性血液关于Rh因子的叙述,下列哪项是不正确的

答案:我国人群中有99%是阴性溶血反应时使用何种药物可增加血红蛋白在尿中溶解度,以减少照肾小管结晶形成

答案:碳酸氢钠患者在输血中出现溶血反应时,尿液呈现

答案:血红蛋白尿患者出现溶血反应时,当大量血红蛋白进入血浆后,患者将出现的症状是

答案:黄疸和血红蛋白尿输血引起的溶血反应的主要表现是

答案:四肢麻木、腰背酸痛输入异型血多少毫升即可发生溶血反应的症状

答案:10ml为了预防输血过敏反应需采用相应措施,下列措施中不正确的是

答案:献血前8小时不宜进食高蛋白质和高脂肪食物患者,男,40岁。因失血过多输全血400ml,输血过程中,患者发冷、发抖,继之体温39.3℃。护士及时采取措施,下列不正确的是

答案:必要时给抗过敏药,缓解后继续输血导致输血发热反应的因素不包括

答案:输血前红细胞已变质溶解直接输血100ml,需加3.8%枸橼酸钠

答案:10ml下列关于输血说法正确的是

答案:血小板制剂输注时应以可耐受的最快速度输入下列关于静脉输血操作,做法不正确的是

答案:输血后调节输血滴速为40~60滴/分输血前后需冲洗管道,冲洗管道采用何种溶液最佳

答案:0.9%氯化钠溶液正确使用新鲜冰冻血浆的方法是

答案:放在35~37℃温水浴中融化后用输血前准备工作中错误的一项是

答案:血液取出后应加温至24~26℃对血制品错误的叙述是

答案:浓缩红细胞中不含有血浆下列关于库血保存的温度和时间正确的是

答案:2~6℃.2~3周有关库血描述正确的是

答案:大量输库血时要防止出血倾向白血病病人最好输入

答案:新鲜血下列关于临床输血目的说法正确的是

答案:血友病输血主要是补充各种凝血因子和血小板静脉输血

答案:无1.[其它]患者，男性，32岁。因大量呕血急诊入院。初步诊断：胃溃疡，失血性休克。护理体检：血压70/50mmHg，心率130次/分，脉搏细弱，面色苍白，出冷汗，表情淡漠。遵医嘱需立即输血400ml。请问：(1)该患者输血的目的是什么?(2)当输血10ml时，患者出现皮肤瘙痒、呼吸困难等症状。该患者可能发生了什么情况？(3)护士应如何处理？

答案:无使用简易呼吸器急救病人时,首要的步骤是

答案:清除呼吸道异物及分泌物挤压呼吸囊时,压力不可过大,约挤压呼吸囊的(

)为宜,以免损伤肺组织

答案:1/3～2/3简易呼吸器连接氧气时,应将氧流量调节至

答案:8～10升/分使用人工呼吸机注意事项中错误的一项是

答案:呼吸机的湿化罐应每天更换一次使用人工呼吸机的适应症是

答案:全身麻醉期间的呼吸管理应用呼吸机辅助呼吸时,吸/呼比值为

答案:1:1.5~1:2.0简易呼吸器挤压气囊1次可供气体

答案:400~600ml患者在洗胃过程中如有血性液体流出或虚脱现象应

答案:立即停止洗胃幽门梗阻患者洗胃时间宜在

答案:饭后4~6小时洗胃时每次灌入量不宜过多,其目的是防止

答案:窒息的发生洗胃的禁忌症不包括

答案:昏迷下列哪种情况禁忌洗胃

答案:胸主动脉瘤洗胃操作错误的是

答案:自动洗胃机先按“手冲”键,再按“手吸”键洗胃的目的不包括

答案:清除淤血给患者洗胃时哪项操作不正确

答案:每次灌入量应控制在500～1000ml服毒后洗胃最有效的时长最多为

答案:6小时中毒洗胃时先抽吸再灌洗,其主要目的是

答案:减少毒物吸收洗胃时胃管插入的长度是

答案:45～55cm洗胃目的不包括

答案:排除肠道积气急性中毒意识清楚能合作的病人,应立即采用

答案:口服催吐法服用有机磷农药中毒后,呼吸会散发

答案:大蒜臭味吞服强酸性毒物后不能选用下列哪种对抗剂

答案:醋酸遇蓖麻油可加速溶解吸收的毒物是

答案:磷化锌如果一次注入洗胃液过多引起胃扩张，会引起反射性

答案:心脏骤停急性中毒患者,当诊断不明时,应选择的洗胃液是

答案:温开水或生理盐水如果一次注入洗胃液过多引起胃扩张,会引起反射性

答案:心脏骤停下列哪种病人应立即使用2%～4%的碳酸氢钠洗胃

答案:乐果中毒敌百虫中毒时不可用下列哪种溶液洗胃

答案:碳酸氢钠溶液吞服强酸强碱性毒物的病人应采取

答案:禁忌洗胃洗胃液的温度是

答案:25～38℃下列哪种药物中毒禁忌洗胃

答案:硝酸下列哪种病人可以洗胃

答案:口服敌百虫中毒者敌百虫中毒时,不宜采用碱性溶液洗胃的原因是

答案:生成毒性更强的敌敌畏成人洗胃时每次灌注液体量应为

答案:300～500ml1605（对硫磷）农药中毒不能选择的洗胃液是

答案:高锰酸钾胃幽门梗阻患者的洗胃时间是

答案:饭后4～6h护士用电动吸引器吸痰时,不妥的操作是

答案:直接用手持吸痰管进行吸痰吸痰操作错误的方法是

答案:若需反复吸引,每次不必更换吸痰管吸引器吸痰法的适应症不包括

答案:手术后伤口疼痛不敢咳嗽者关于吸痰时的负压调节，正确的是

答案:成人300～400mmHg

儿童<300mmHg下列不属于吸痰指征的是

答案:肺部听诊有湿罗音给清醒患者吸痰前要行告知义务,下列不属于告知内容的是

答案:吸痰管的选择下列不属于吸痰法适应者的是

答案:痰液黏稠能咳嗽的患者以下关于吸痰法的目的,不正确的是

答案:防止痰液黏稠以下关于吸痰的护理操作，不正确的是

答案:痰液黏稠时滴入少量生理盐水稀释下列吸痰法操作说法不正确的是

答案:吸痰时宜反复上下提插以保证吸净贮液瓶内液体达(

)满,应及时倾倒

答案:2/3吸痰前后应给予

答案:純氧吸入30～60秒吸痰所用物品应每天更换

答案:1-2次每次吸痰时间不宜超过15秒的最主要原因是

答案:防止低氧血症下列哪项不属于吸痰操作的并发症

答案:消化道出血吸痰过程中下列操作不正确的是

答案:吸痰过程中未吸净气道内的分泌物,一个部位的吸痰管可重复使用吸痰前重点评估观察的内容不包括

答案:环境安静、光线适宜电动吸引器吸痰利用的原理是

答案:负压作用每次吸痰的时间不应超过

答案:15秒为患者进行气管内吸痰，吸引时间不易超过15秒，其主要原因是

答案:引起患者缺氧和发绀为一气管切开的病人吸痰，正确的顺序是

答案:气管切开处、口、鼻氧气筒内氧气不可用尽,其目的是

答案:防止再充气时引起爆炸有关头罩式给氧错误的描述是

答案:长期给氧会产生氧中毒装氧气表前,先打开总开关是为了

答案:清洁气门,保护氧气表吸氧时先调节流量后插管的目的是

答案:防止损伤肺组织氧气筒内压力降到多少即不可使用

答案:5kg/cm2安全用氧中的“四防”不包括

答案:防漏气氧气枕法使用中错误的一项是

答案:氧流量不可调节有关各种供氧方法的叙述,哪项不正确

答案:漏斗法是给氧方法中最节省氧气的确定给氧浓度的首要指标为

答案:病情和血气检查氧气表上减压器的作用是

答案:将来自氧气筒内的压力自动减小,使流量平稳输出一氧化碳中毒时给氧宜用

答案:高压氧舱法给氧的适应症不包括

答案:急性肾盂肾炎关于医用氧气筒的装置说明错误的是

答案:一般容积为60升氧疗的操作前评估不包括

答案:患者体温氧气吸入的目的

答案:提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正缺氧下列哪项不是给氧的适应症

答案:急性胃炎缺氧时,突出的临床表现是

答案:烦躁不安,口唇发绀下列不属于正确使用氧气瓶的是

答案:氧气瓶内气体不能全部用尽,压力至少要保留0.05Mpa第一次使用氧气瓶时的安装顺序为

答案:一吹尘二上表三拧紧四检查医用氧气的纯度是

答案:99%氧气表上的减压器,可将来自氧气筒内的压力减至

答案:2～3kg/cm2加压给氧适用于下列哪种病人

答案:急性肺水肿氧气筒内氧气不能用尽,一般需留kg/cm2,其目的是

答案:防充气时引起爆炸使用氧气时下列哪项不妥

答案:筒内氧气得用尽后才充气,以免浪费为达到治疗效果,吸氧的浓度应不低于

答案:25%下列情况哪项不是缺氧的主要临床表现

答案:血压下降使用双侧鼻导管者,应将前端置于患者鼻孔中,深度为

答案:1.0cm非一次性氧疗装置使用时,应遵循

答案:一人一用一消毒下列哪项不是氧中毒的症状

答案:体温升高停用氧气的最佳方法是

答案:取下鼻导管→关好流量表开关→再关总开关→重开流量表放余氧呼吸节律改变的患者，需给予氧气时，其动脉血氧分压应低于

答案:60mmHg已知应为一病人调节的氧浓度是37%，则应调节氧流量至

答案:4L/min以下哪位患者应该低浓度低流量持续给氧

答案:慢性阻塞性肺疾病以下哪一项不是使用氧气筒的注意事项

答案:防潮患者因交通意外致脑出血昏迷收入院,某护士负责观察其病情,请问观察的内容下列哪项是次要的

答案:饮食方面的变化用于升高血压的药物是

答案:多巴胺患者,男性,39岁。脑出血并发脑疝,此时患者双侧瞳孔的变化是

答案:散大固定急救器械不包括

答案:B超声诊断仪抢救物品的管理制度错误的是

答案:定期补充双侧瞳孔散大常见于

答案:颠茄类中毒不属于意识障碍的表现是

答案:健忘下列不是高危险药品的有

答案:5%GS患者程某,女,20岁,因服用敌敌畏送医院诊治。最能够反映病情变化的观察指征是

答案:瞳孔护士观察瞳孔时,不必记录的内容是

答案:双侧瞳孔的清晰度瞳孔缩小是指瞳孔直径小于

答案:2mm对昏迷病人临床表现的叙述,正确的是

答案:无意识反应针尖样瞳孔是指瞳孔直径小于

答案:1mm护理昏迷患者,下列选项正确的是

答案:保持病室安静,光线宜暗以下哪项观察对诊断急腹症有意义

答案:弯腰捧腹有关生命体征观察的叙述，不正确的是

答案:昏迷病人常常会出现潮式呼吸以下哪项不是急性热病的特征表现

答案:口唇紫绀下列关于抢救工作的组织管理说法错误的是

答案:由医生制定抢救方案关于抢救药品及设备的管理，哪项错误

答案:外借时一定要登记以下哪项不是治疗性观察的内容

答案:活动能否完全自理对休克病人应特别注意观察的护理内容是

答案:尿量不属于病人对疾病态度表现的指标是

答案:兴奋有关瞳孔观察的叙述，正确的是

答案:脑外伤的病人常见两侧瞳孔不等大意识完全丧失，对各种刺激均无反应，全身肌肉松驰，深浅反射均消失，此时患者处于

答案:深昏迷以下对呕吐物观察的叙述，不正确的是

答案:幽门梗阻患者呕吐物常呈咖啡色护理工作中，护士观察患者病情的最佳方法是

答案:经常与患者交谈，增加日常接触最轻的意识障碍是

答案:嗜睡患者面色潮红、鼻翼扇动、呼吸急促，口唇疱疹、表情痛苦应见于

答案:急性肺炎球菌肺炎患者呕吐呈喷射性，应考虑

答案:中枢性颅内压增高观察颅内疾病、药物中毒最重要的指征是

答案:瞳孔患者女，用1%普鲁卡因局部浸润麻醉后出现不安，呼吸和心率加快，肌肉震颤，为了预防此种情况，正确的措施是

答案:在普鲁卡因中加入少量肾上腺素患者，女性，40岁，患有结核，采用链霉素治疗，皮试过程中患者出现眩晕、耳鸣、口周麻木，针对此症状采用的治疗药物是

答案:氯化钙患者，女性，28岁，化脓性扁桃体炎，需注射青霉素，在做青霉素过敏性试验时患者出现过敏性休克，请问过敏性休克最早出现的症状是

答案:呼吸道症状患者，男性，24岁。因外伤需注射破伤风抗毒素，但过敏试验为阳性，给予破伤风抗毒素脱敏注射法。请问破伤风抗毒素脱敏注射法指

答案:所注剂量分四次注射，剂量逐渐递增破伤风抗毒素皮试液的标准是

答案:150U/ml患者，男性，66岁，心绞痛，拟于明日行血管造影，护士在给患者做皮内碘过敏试验时发现患者出现了阳性反应，请问其表现是

答案:局部红肿、硬结，直径>1cm患者，男性，18岁，患化脓性扁桃体炎，应用青霉素抗炎治疗。护士在配制青霉素皮试液时，过敏试验液应选用

答案:0.9%氯化钠溶液链霉素过敏试验液0.1ml含链霉素

答案:250U患者青霉素皮试后2分钟，出现胸闷气促，皮肤瘙痒，面色苍白，出冷汗，脉搏细速，血压下降，烦躁不安。患者出现何种情况

答案:过敏性休克对接受青霉素治疗的患者，如果停药几天以上，必须重新做过敏试验

答案:3天患者，女性，46岁，工作时不小心致足底刺伤，到急诊就诊。医嘱注射破伤风抗毒素。护士为其做完皮试后发现患者的破伤风抗毒素皮试结果为阳性。请问下列不是破伤风抗毒素皮试结果阳性的表现为

答案:硬结直径为1cm患者女性，40岁。诊断为“破伤风”，医嘱TAT治疗。患者TAT过敏试验阳性，正确的处理是

答案:采用脱敏疗法注射TAT患者，男性，24岁。因化脓性扁桃体炎需注射青霉素，皮试阴性。肌肉注射青霉素后5分钟，患者出现胸闷、气急、面色苍白、脉搏细弱、血压下降，针对此患者首先采取的措施是

答案:立即停药，平卧，皮下注射0.1%肾上腺素下列有关各种药物皮试液浓度(0.1ml含量)的描述正确的是

答案:细胞色素C0.075mg进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是

答案:用药史和过敏史对接受青霉素治疗的患者,停药几天以上,必须重新做过敏试验

答案:三天抢救青霉素过敏性休克,最关键的措施是

答案:立即皮下注射盐酸肾上腺素0.5mg~1mg引起过敏性休克常见的血管活性物质不包括

答案:多巴胺关于细胞色素C过敏试验下述错误的是

答案:取原液0.1ml加注射用水至1ml成皮试液曾用过破伤风抗毒素超过多少天再用,须重做实验

答案:7天青霉素过敏休克时,当喉头水肿影响呼吸时应立即

答案:准备气管插管或行气管切开术青霉素过敏休克临床最早的症状是

答案:胸闷,气急普鲁卡因皮内试验的剂量是

答案:0.25%取0.1ml破伤风抗毒素脱敏注射下列哪种方法是正确的?

答案:分4次,注射量由少到多,每隔20min注射1次患者孙先生,男性,48岁。因咳嗽发热前来就诊,医嘱给予青霉素80万U肌内注射,每日2次。护士为患者首次进行青霉素皮试,执行操作时错误的是

答案:用注射用水配制青霉素皮试液对破伤风抗毒素过敏试验阳性局部表现的描述不正确的一项是

答案:硬结直径>1cm为了避免发生碘过敏反应,凡首次用药者应该在碘造影前几天做过敏试验?

答案:1~2天引起青霉素过敏性休克的抗体是

答案:IgE破伤风抗毒素脱敏注射中,有轻微反应处理的是

答案:待反应消退后减量增次注射青霉素注射液现配现用的目的是防止发生过敏反应和避免

答案:药效降低抢救青霉素过敏性休克患者时,首选的药物为

答案:盐酸肾上腺素进行静脉注射碘过敏试验时,应重点观察下列哪些变化

答案:血压、脉搏、呼吸、面色某患者因发热住院治疗。医嘱青霉素80万u，肌肉注射Bid。

请问：(1）看到此医嘱，首先应该做什么？(2）你应该准备那些用物？(3）如试验结果阳性，如何处理？

答案:（1）首先应询问用药史、过敏史、家族史。（2）75%乙醇、棉签、配制好的青霉素皮试液（200～500u/ml）、1ml注射器、弯盘、盐酸肾上腺素、2ml注射器、氧气等。（3）禁用青霉素，在体温单、病历卡、床头卡、门诊卡、注射卡醒目地注明“青霉素阳性”，并告知病人及家属、医生。某病人破伤风抗毒素过敏试验结果：皮丘红肿，硬结直径2cm，有伪足，冰热无不适感，请问如何处理？

答案:试验结果为阳性者，须用脱敏注射法或注射人破伤风免疫球蛋白破伤风抗毒素脱敏注射法是对过敏试验呈阳性者进行多次小剂量注射抗原，在一定时间内多次消耗体内抗体，直至全耗，从而达到脱敏的目的。次数抗毒血清生理盐水注射法10.1ml0.9ml肌内注射20.2ml0.8ml肌内注射30.3ml0.7ml肌内注射4余量稀释至1ml肌内注射每隔20分钟肌内注射1次，每次注射后均需密切观察。在脱敏过程中，如发现病人有全身反应，如气促、紫绀、荨麻疹或过敏性休克时应立即停止注射，并迅速对症处理。处理方法同青霉素过敏反应。如反应轻微，待反应消退后，酌情将注射的次数增加，剂量减少，以达到顺利注入余量的目的。病例分析题：张先生，24岁，体温39.2℃，脉搏120次/分钟，咽喉疼痛，诊断为化脓性扁桃体炎。医嘱：青霉素皮试。请问：（1）皮试10分钟后，病人主诉注射部位瘙痒、胸闷、气促、面色苍白、脉搏细速，血压60/40mmHg,考虑张先生出现了什么情况？（2）根据张先生的情况，护士应给予怎样的紧急措施？

答案:病人发生过敏性休克，应立即停药，就地抢救，同时报告医生。1．病人体位

病人发生过敏性休克时应立即将病人平卧，以利于脑部血液供应，并注意保暖。2．注射盐酸肾上腺素

立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素，剂量为0.5～1ml,病儿酌减。如症状不缓解可每隔30分钟再皮下注射或静脉注射0.5ml,也可气管内给药,直至病人脱离危险。盐酸肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物,它具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输出量及松弛支气管平滑肌的作用。3．改善缺氧症状

给病人氧气吸入，以改善缺氧症状。呼吸抑制时，应立即进行口对口的人工呼吸，并肌内注射尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂；喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管或配合进行气管切开术。4．改善血压等症状

遵医嘱给予地塞米松（dexamethasone）5～10mg静脉注射或氢化可的松（hydrocortisone）200mg加入5%～10%葡萄糖溶液500ml中静脉滴注,此药具有抗过敏作用，并能迅速缓解症状，此外，根据病情给予升压药物(如多巴胺、间羟胺等)、纠正酸中毒和抗组胺类药物等。5．心跳停止的处理

若病人发生心跳骤停（cardiacarrest)，应立即进行胸外心脏按压术，同时施行人工呼吸。病人未脱离危险期，不宜搬动。6．观察与记录

密切观察病人的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化，并做好病情动态的记录。/star3/origin/28da28720300da4ba4460995087abaf0.png

答案:④②②患者，女性，60岁，高热1周，以右上肺炎收入院。入院后神志清楚，仍有高热，胸片示右上肺肺纹理明显增粗。如病人并发泌尿系感染，护士采用下列哪种方法留取尿培养标本

答案:留取中段尿患者，女性，60岁，高热1周，以右上肺炎收入院。入院后神志清楚，仍有高热，胸片示右上肺肺纹理明显增粗。医嘱抽取血标本做血培养，护士应

答案:在病人未应用抗生素前取静脉血5～10ml李某近日自觉疲乏无力、食欲不振、伴恶心，前来就诊，医嘱查谷丙转氨酶，最佳的采血时间是

答案:晨空腹时郑先生遵医嘱欲做中段尿细菌培养及药敏试验，护士对其做如下采集标本的指导，其中不妥的是

答案:将尿液直接排到清洁干燥的容器内患者，男性，45岁，因尿急、尿频、尿痛，医嘱做尿培养，病人神志清楚，一般情况尚好，护士留尿标本的方法是

答案:留取中段尿患者，女性，29岁，主诉恶心呕吐，月经延迟2周。为明确诊断，医嘱做尿妊娠试验检查。护士让患者留取晨尿检验的目的是

答案:尿中绒毛膜促性腺激素含量高患者，女性，60岁，初步诊断为“糖尿病”，需作尿糖定量检查，为保持尿液的化学成分不变，尿标本中需加入

答案:甲苯患者，女性，70岁，患泌尿系感染，医嘱做尿培养，需留取尿液

答案:5ml有关标本采集的原则，错误的是

答案:由护士填写检验申请单并签全名若同时抽取几个项目的血液标本时，首先应注入

答案:血培养瓶某护士在患者留取的尿标本中放入了浓盐酸，请问该患者留取的尿标本是为做下列哪项检查

答案:尿17-羟类固醇检查孕妇在产检的时候被告知要做个尿常规检查，请问尿常规检查应何时采集尿标本

答案:清晨第一次尿患者，男性，40岁，主诉乏力，咳嗽咳痰，服用药物后效果不佳。医嘱留24h痰标本，下列哪项不是24h痰标本的目的

答案:嗅痰的气味患者，男性，34岁，大面积烧伤。今日病情突然恶化，患者体温39.7℃，心率140次/分，烦躁，食欲减退，可疑败血症。为为进一步明确诊断需做血培养，其目的是

答案:查找血液中致病菌患儿，男性，8岁，主诉腹痛、呕吐、消化不良，初步诊断肠道中有寄生虫。为明确诊断需检查粪便中的寄生虫，留取粪便标本正确的是

答案:取不同部位的粪便患者，46岁。近3个月来出现厌食、恶心、腹胀、肝区不适，为明确诊断需做肝功能检验。下述中标本采集不正确的步骤是

答案:血液注入试管后轻轻摇动患者，40岁。患急性肾盂肾炎。需做中段尿培养。不正确的操作是

答案:用干燥试管接尿患者，30岁。高热3日。咽部肿痛，全身乏力。遵医嘱做咽试子培养。不正确的操作是

答案:进餐后可立即采集关于血培养标本的采集原则中，错误的一项是

答案:必须空腹采集患者，女性，30岁，结婚5年不孕，患多囊卵巢综合症。为进一步治疗需测定尿17-酮类固醇。留取尿标本中应加入的防腐剂是

答案:浓盐酸患者，女性，58岁，昨日因心绞痛收入院。今晨护士为其抽取血标本完善入院检查。采集血标本不需要核对的项目是

答案:住院时间戚某，男性，58岁，患慢性胃溃疡多年。近日感到胃部疼痛，大便颜色发黑。来院检查需做潜血试验。下列不属于大便潜血试验禁食的菜谱是

答案:茭白、鸡蛋尿标本采集方法错误的一项是

答案:女性患者在月经期可以留取尿标本患者女性，29岁。白血病，化疗过程中因口腔溃疡需做咽拭子培养，采集标本的部位应选

答案:溃疡面患者主诉咳嗽、咯血，医生初诊为支气管癌，为进一步明确诊断检查痰中癌细胞。固定痰标本的溶液宜选用

答案:95%乙醇患者，女性，53岁，主诉尿急、尿频、尿痛。为明确诊断需留取中段尿做尿培养，留取的尿量应不少于

答案:5～10ml同时抽取不同种类的血标本时，注入试管的正确顺序是

答案:血培养瓶→抗凝管→干燥管关于标本采集，正确的是

答案:咽拭子培养，在扁桃体及咽部取分泌物周先生,70岁。慢性阻塞性肺气肿合并呼吸衰竭,在治疗过程中需定期作血气分析。护士在采集标本中错误的操作是

答案:右手持注射器，与动脉走向成20°刺入李先生,62岁，近三个月来，无明显原因体重下降7公斤，出现刺激性咳嗽，持续痰中带血。既往有吸烟史30余年，怀疑支气管肺癌。需作痰找癌细胞确定诊断。用于固定痰内癌细胞的溶液是

答案:10%甲醛谢女士,22岁，高热2天，咽部肿痛，全身乏力。遵医嘱作咽拭子培养。错误的操作是

答案:病人先漱口黄先生,45岁，最近2个月来出现厌食、恶心、腹胀、肝区不适，为明确诊断需作肝功能检验。下面采集标本错误的步骤是

答案:血液注入试管后轻轻摇动送验各种标本时,错误的一项是

答案:所用容器必须无菌粪标本采集不正确的方法是

答案:粪培养标本采集时，用竹签取少量异常粪便即可尿标本采集不正确的方法是

答案:常规标本收集晨尿100ml尿培养标本留取中段尿的正确方法是

答案:尿内勿混有消毒液尿常规标本宜采集晨尿的理由是

答案:尿液未受食物影响作尿爱迪计数的尿标本用甲醛防腐剂作用是

答案:固定尿中有机成分作妊娠试验留晨尿的目的是

答案:尿中绒毛膜促性腺激素的含量高需采集血清标本的检验项目是

答案:血钙动脉穿刺取血标本不需准备

答案:止血带需采集全血标本的检验项目是

答案:血细胞沉降率患者陈某，女，50岁，外伤后，昏迷伴尿路感染，医嘱尿培养十药敏试验，留取尿标本的方法是

答案:导尿术患者张某,近一周感乏力、食欲不振、巩膜黄染,医嘱要求查碱性磷酸酶,应何时取血

答案:晨起空腹时作真菌培养时，采取分泌物的部位应在口腔的

答案:溃疡面患者入院后行尿常规检查，留取尿标本的最佳时间是

答案:晨起第一次尿亚急性细菌性心内膜炎血培养标本应取血

答案:10～15ml为查找癌细胞需留痰标本，固定标本的溶液宜选用

答案:10%甲醛需留取粪便标本检查蛲虫，护士应告知患者标本采集的时间为

答案:清晨排便前用于固定痰内癌细胞的防腐剂为

答案:95%乙醇留粪便标本查找阿米巴原虫时，正确留取粪标本的方法是

答案:留新鲜粪便，注意保暖，立即全部送验尿作妊娠试验,留晨起第一次尿,其目的是

答案:尿中绒毛膜促性腺激素的含量高为亚急性心内膜炎患者采集血标本做细菌学培养，采血的至少量为

答案:10ml留粪便标本查找阿米巴原虫时,护士应为病人选择哪种标本容器

答案:加温的清洁容器患者,男性,40岁,因胃溃疡大出血而入院,病人较虚弱,血红蛋白60g/L,医嘱输血200ml,当输血10ml左右时,病人诉说头胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛,护士处理不妥的是

答案:静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml患者,女性,因外伤引致脾破裂,除立即手术外尚需输入大量血液。如库存血不够,需临时找献血员,下列可做献血员的是

答案:几年前患过伤寒者患者,女性,因外伤引致脾破裂,除立即手术外尚需输入大量血液。如发生过敏反应,可给病人皮下注射

答案:异丙嗪患者,女性,因外伤引致脾破裂,除立即手术外尚需输入大量血液。输入两个献血员的血液中间应输入

答案:生理盐水患者,女性,因外伤引致脾破裂,除立即手术外尚需输入大量血液。输入大量库存血应注意防止发生

答案:高血钾,酸中毒患者,女性,因外伤引致脾破裂,除立即手术外尚需输入大量血液。输血的目的是为了补充

答案:血容量患者,男,42岁,因高处坠落致内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫,从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,护士便将血袋放在热水中提温,5分钟后为患者输入。当输入15分钟左右,患者感到头部胀痛,出现恶心呕吐,腰背部剧痛。当大量血红蛋白进入血浆后,患者将出现的特征性表现是

答案:黄疸和血红蛋白尿患者,男,42岁,因高处坠落致内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫,从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,护士便将血袋放在热水中提温,5分钟后为患者输入。当输入15分钟左右,患者感到头部胀痛,出现恶心呕吐,腰背部剧痛。此反应的产生最可能的原因是

答案:输入前将血液加温,破坏了红细胞患者,男,42岁,因高处坠落致内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫,从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,护士便将血袋放在热水中提温,5分钟后为患者输入。当输入15分钟左右,患者感到头部胀痛,出现恶心呕吐,腰背部剧痛。此患者最可能出现了什么情况

答案:溶血反应患者,女性,40岁,子宫肌瘤切除术中失血过多,遵医嘱给予输血治疗。为预防输血过敏反应,应注意

答案:献血者前4小时不宜摄入富含蛋白质的饮食患者,男性,48岁,因肝硬化、食管静脉曲张破裂出血,来急诊需要立即输血,有关输血操作中下列哪一项不妥

答案:在血中加入异丙嗪25mg,防止变态反应患者,女性,38岁,乳腺癌。行右乳房癌根治术。因患者贫血术中给予输血400ml。术后2h患者出现呼吸困难、烦躁不安、创面大量渗血。尿呈酱油样,血红蛋白尿阳性。请问溶血反应时患者出现黄疸和血红蛋白尿的机制是

答案:凝集的红细胞发生溶解,大量血红蛋白释放入血浆患者,女,53岁。行部分胃切除术,术中失血过多,需输全血400ml,输血过程中,患者发冷、发抖,护士应考虑

答案:发热反应患者,女,39岁,因一氧化碳中毒来院急救,最适宜输入

答案:浓缩红细胞病人王某,因严重贫血需要进行输血,护士小李将血袋置于温水中加温后给病人输入,输血开始不久,病人自诉头痛、四肢麻木且腰背部剧烈疼痛。病人腰背部剧痛可采取

答案:局部热敷病人王某,因严重贫血需要进行输血,护士小李将血袋置于温水中加温后给病人输入,输血开始不久,病人自诉头痛、四肢麻木且腰背部剧烈疼痛。该病人出现了

答案:溶血反应患者,女性,48岁。子宫肌瘤继发性贫血。拟行子宫次全切术,术前需输血治疗纠正贫血。输全血1100ml后患者出现枸橼酸钠中毒反应,请问该反应的表现可以是

答案:手足抽搐患者,女性,60岁。子宫肌瘤继发性贫血。拟行子宫次全切术,术前需输血治疗纠正贫血。输全血1000ml后患者出现枸橼酸钠中毒反应。请问下列哪项不是枸橼酸钠毒性反应的症状

答案:皮肤瘙痒患者,男,61岁。输血后出现皮肤瘙痒,眼脸、口唇水肿,考虑是

答案:过敏反应患者李某,输液后沿沿静脉走向出现条索状红线,肿胀、疼痛,应用多大浓度的乙醇进行湿敷

答案:95%患者李某,输液过程中突然感觉异常不适,呼吸困难,发绀,心前区听诊出现响亮而持续的“水泡声”,应立即让患者采取

答案:左侧卧位,头低足高位患者王某,右上肢输液后出现条索状红线,红、肿、热、痛,T40℃,下列措施中错误的是

答案:嘱病人多活动右上肢患者,女性,42岁,因溃疡性结肠炎入院,便血量较多,体质瘦弱,做颈外静脉穿刺,给静脉高营养液治疗,关于颈外静脉穿刺的护理要点不妥的是

答案:穿刺点上的敷料应隔日更换病人,男性,39岁,因“肺炎球菌性肺炎”收入院。静脉点滴10%葡萄糖500ml+红霉素1g,80滴/分,滴入2小时后病人出现胸闷、气促、咳粉红色泡沫样痰,护士立即停止输液,安置病人端坐位,两腿下垂,并加压给氧。病人取端坐位,两腿下垂的机理是

答案:减少回心血量病人,男性,39岁,因“肺炎球菌性肺炎”收入院。静脉点滴10%葡萄糖500ml+红霉素1g,80滴/分,滴入2小时后病人出现胸闷、气促、咳粉红色泡沫样痰,护士立即停止输液,安置病人端坐位,两腿下垂,并加压给氧。加压给氧的主要目的是

答案:减少肺泡内毛细血管渗出病人,男性,39岁,因“肺炎球菌性肺炎”收入院。静脉点滴10%葡萄糖500ml+红霉素1g,80滴/分,滴入2小时后病人出现胸闷、气促、咳粉红色泡沫样痰,护士立即停止输液,安置病人端坐位,两腿下垂,并加压给氧。该病人出现了

答案:急性肺水肿患者,34岁,急性胃肠炎补液中,护士发现患者注射处局部肿胀,挤压无回血,主诉有疼痛感。患者发生了什么情况

答案:针头滑出血管外输液过程中,护士发现药液不滴,挤压橡胶管有阻力,无回血,局部无肿胀,应首先考虑

答案:针头阻塞患者输液过程中感觉胸闷,呼吸困难,医生检查:口唇发绀,心前区听诊响亮的“水泡音”,应立刻协助患者采取

答案:左侧卧位和头低足高位患者,男性,26岁,因上呼吸道感染应用抗炎药静脉输液治疗。输液过程中患者死亡。尸检为空气栓塞。请问空气栓塞致死最常见的栓塞部位是

答案:肺动脉入口患者,男性,34岁,因肺炎入院,按医嘱给予红霉素静脉滴注,用药5d后,输液部位出现静脉炎。请问静脉炎的表现为

答案:沿静脉走向的条索状红线患者,男性,27岁,化脓性扁桃体炎,采用静脉输液抗炎治疗,输液过程中患者出现呛咳、胸闷、口唇发绀症状。护士应该给患者采取的卧位是

答案:左侧头低足高位患者在输液过程中出现呼吸困难、咳嗽、咳血性泡沫痰,诊断为急性肺水肿。请问针对急性肺水肿的治疗下列哪项措施是为了减轻心脏负担

答案:端坐位,两腿下垂患者,男性,54岁,在输液的过程中突然出现肺水肿,遵医嘱给予酒精湿化、加压吸氧。请问对于急性肺水肿病人用20%~30%乙醇湿化吸氧的目的是

答案:降低肺泡内泡沫表面张力患者,女,29岁。因感冒引起高热,体温39.4℃,脉搏112次/分,呼吸22次/分,遵医嘱给予10%氯化钾15ml加入5%葡萄糖500ml溶液中静脉滴注。患者主诉,输液手臂疼痛。查看发现:局部无肿胀,挤压近端输液管有回血,输液畅通,每分钟58滴,正确的处理方法是

答案:减慢滴速患者,男,78岁。因慢性支气管炎发作入院,补液过程中突然发生呼吸困难,咳粉红色泡沫样痰。请问下列措施中哪一项不妥

答案:用75%的乙醇湿化加压吸氧患者,男,45岁。因腹泻,需输液1500ml,每分钟滴速为65滴,点滴系数为15,从上午9时开始,请估计何时可滴完

答案:下午2时46分患者,女性,74岁,慢性支气管炎喘息性发作,应用头孢类抗生素、沐舒坦、氨茶碱静脉输液治疗。请问静脉输液的原理是

答案:液体静压原理患者,女性,在输液过程中出现呼吸困难、咳嗽、咳血性泡沫痰。请问护士首先应采取的措施是

答案:停止输液,置患者端坐位患者,男性,46岁,外伤致脑水肿,医嘱给予20%的甘露醇脱水治疗,治疗过程中液体外渗致静脉炎。请问下列处理静脉炎的措施除外

答案:局部进行手法按摩患者,女性,70岁,脑梗塞,给予静脉输入β-七叶皂苷钠治疗,输入此药几次后患者穿刺部位出现静脉炎。请问下列不属于静脉炎表现的有

答案:肢体残疾病人,李某,44岁,因“急性胆囊炎”入院,输液中突然感到胸部异常不适,呼吸困难,严重发绀,有濒死感,听诊心前区可闻响亮的、持续的“水泡声”。该病人可能出现了

答案:空气栓塞24小时持续输液者,需更换输液器的时间是

答案:24小时患者男性,29岁。手术后第2天,主诉左踝部输液处疼痛,检查见沿静脉走向出现条索状红线,局部皮肤温度高。为患者局部热湿敷时应选择

答案:50%硫酸镁患者男性,29岁。手术后第2天,主诉左踝部输液处疼痛,检查见沿静脉走向出现条索状红线,局部皮肤温度高。根据临床表现,该患者可能出现了

答案:静脉炎患者,女性,61岁,在输液治疗心绞痛的过程中突然出现肺水肿。请问急性肺水肿的最典型症状是

答案:咳嗽,咯粉红色泡沫样痰患者,女性,21岁,因再生障碍性贫血入院。根据医嘱患者须长时间静脉输入抗胸腺细胞球蛋白治疗,护士为其采用静脉留置针输液治疗。请问留置针输液一般可保留

答案:3~5天患者,女性,35岁,因肺炎入院,医嘱给予静脉滴注青霉素治疗。某护士刚工作半年,请问她在选择静脉输液穿刺部位时,不正确的是

答案:由近心端向远心端选择血管患者,男,51岁。因心肌炎输液,治疗过程中,突然感到胸部异常不适,并出现呼吸困难,严重发绀,心前区闻及一个响亮持续的水泡声。应考虑发生

答案:空气栓塞患者,女,29岁,该患者在加压输液过程中突然出现空气栓塞,此时护士应置病人于

答案:头低足高、左侧卧位患者,女,58岁,在输液过程中突然出现肺水肿,下列护理措施正确的是

答案:置病人于端坐位,两腿下垂患者,女,58岁,在静脉输液过程中突然出现肺水肿。请问急性肺水肿的最典型症状是

答案:咳嗽,咯粉红色泡沫样痰患者,男,70岁,因脑出血急诊入院。体检:血压180/130mmHg,心率62次/分,神志不清,二便失禁,右侧肢体偏瘫。根据医嘱给予甘露醇250ml静脉滴注,要求30分钟滴完,用滴系数为15的输液器,应调节滴速为

答案:125滴/分患者,男,40岁,阑尾炎术后需输液1500ml,用滴系数为20的输液器,输液速度为50滴/分,输完液体的时间为

答案:10小时患者，女性，因左足底被铁钉扎伤来院就诊，医嘱:TAT1500UIMst，皮试结果:局部红润直径＞5cm，硬结＞2cm，此时应采取何种措施

答案:将TAT稀释分4次注射患儿，男性，10岁，急性肺炎，给予青霉素治疗，注射青霉素后引起了血清病型反应，其主要的临床表现为

答案:发热、关节肿痛、淋巴结肿大患儿，女性，11岁，患化脓性胸膜炎，给予青霉素治疗，注射青霉素后患儿出现发热，淋巴结肿大，皮肤瘙痒症状出现了血清病型反应，其常发生在用药后

答案:7~12天患者，男性，15岁，肺炎球菌性肺炎，医嘱给予青霉素静脉输液治疗，治疗前为患者做青霉素皮内试验，护士最重要的准备工作是

答案:询问患者有无过敏史患者男性，56岁，心梗后3天，患者目前生命体征平稳，医嘱记录患者每日出入量，下列不属于每日排出液量的是

答案:腹水护士在书写日间病室交班报告时，应首先书写的内容是

答案:出院病人患者，男性，45岁，腹泻多次，粪便呈果酱样，初诊为阿米巴痢疾，医嘱甲硝唑注射液250mlivgtt。请问该医嘱的有效时间是

答案:24小时以上出院患者病案排列在最后一页的是

答案:体温单大便失禁如何记录

答案:※患者经灌肠后解大便一次，记录正确的为

答案:1/E患者，男，64岁。脑出血住院，因长期卧床，发生便秘。医嘱：大量不保留灌肠St。此医嘱属于

答案:临时医嘱某护士为患者测量体温后，到护士站记录体温。请问下列体温单的填写内容叙述错误的是

答案:物理降温半小时后所测体温以红“●”表示，用红虚线与降温前的温度相连为防止差错，某护士长要求每个责任护士都要与主班核对医嘱。请问一般医嘱核对应

答案:每天核对1次填写医疗文件的要求，下列哪项不正确

答案:如有错误，须用红笔写注销二字患者，男性，56岁。心脏移植术后，护士每天为其记录员特别护理记录单。请问特别护理记录内容不包括

答案:手术过程中的情况属于临时医嘱的为

答案:青霉素80万单位肌内注射st患者，男性，64岁，心脏搭桥术后，患者病情不稳。其主管医生在做其他手术前开了一条临时备用医嘱。请问临时备用医嘱的有效时间为

答案:12h以内患者女，45岁，子宫切除术后。术后医嘱“哌替啶50mgimq6hprn”，护士于8pm执行并记录，请问护士可为患者再次注射哌替啶的最早时间是

答案:凌晨2时患者，女，70岁。高血压，突然剧烈头痛伴呕吐，即刻昏迷，出现脑疝症状，医生迅速开出下列医嘱，护士首先要处理的是

答案:20%甘露醇250ml静脉滴注st患者，男，65岁。慢性胃溃疡，近日主诉胃部疼痛并伴大便颜色发黑，疑为十二指肠溃疡并发出血入院。医生开出下列医嘱，需即刻抄到执行单上的是

答案:5%葡萄糖500ml+西咪替丁0.4g静脉滴注st患者因急性胆囊炎被收入院，护士在执行医嘱时，首先应处理的是

答案:即刻医嘱某责任护士在病房接诊了一位新入院的患者，评估完患者后开始记录相关的护理记录。请问下列哪个不是体温单底栏的填写内容

答案:手术天数患者因头痛头晕，恶心呕吐被收入院。入院后医生为其开医嘱。但是护士在执行该患者的医嘱时发现医嘱的内容不清楚，护士应该

答案:问过医生后再执行某医院新入职的护士，在医院新职工培训中学习了《病历书写基本规范（试行）》。请问下列不正确的病案书写是

答案:可用中英文参插叙述某患者因高热、腹泻、脱水被收入病房。下班前护士长与其责任护士