2023年执业药师资格考试药学综合知识与技能预测试题

2023年执业药师资格考试药学综合知识

与技能预测试题

1.视疲劳的临床表现是（）。

A.视觉障碍

B.眼干

C.眼异物感及眼眶疼痛

D.眼部瘙痒

E.呕吐并出现焦虑

【答案】:A|B|C|D|E

【解析】：

视疲劳的临床症状多种多样，主要表现为用眼后出现：①视觉障碍，

近距离工作或阅读不持久即出现暂时性视物模糊或重影；②眼部不

适，眼胀、眼痛、眼干、眼烧灼感、流泪、眼痒、眼异物感及眼眶疼

痛；③全身症状，易疲劳，头痛、头晕，记忆力减退，严重时甚至伴

发恶心、呕吐并出现焦虑、烦躁以及其他神经官能症的表现。一般认

为，症状局限在眼部为轻度视疲劳。而兼有全身症状则为重度视疲劳。

2.细菌性尿路感染最常见的致病菌是（）。

A.肠球菌

B.铜绿假单胞菌

C.克雷伯杆菌

D.大肠埃希菌

E.葡萄球菌

【答案】：D

【解析】：

在细菌性尿路感染中，革兰阴性杆菌为尿路感染最常见致病菌，其中

以大肠埃希菌最为常见，约占全部尿路感染的85%。大肠埃希菌最常

见于无症状性细菌尿、非复杂性尿路感染或首次发生的尿路感染。

3.（共用备选答案）

A.乙胺喀咤

B.青霉素

C.甲疏咪喋

D.维生素A

E.华法林

⑴可导致胎儿颅面部畸形的药物是（）。

【答案】：A

【解析】：

叶酸拮抗剂（如乙胺喀咤、甲氨蝶吟等）可导致胎儿颅面部畸形、腭

裂等，妊娠期妇女应禁止使用。

⑵妊娠后期妇女禁用的药物是（）。

【答案】：E

【解析】：

妊娠后期使用抗凝药华法林、大剂量苯巴比妥或长期服用阿司匹林，

可导致胎儿严重出血，甚至死胎，故应禁止使用。

4.下列药物中服用后可在乳汁中分泌较多的是（）。

A.青霉素G

B.头抱吠辛

C.华法林

D.地西泮

E.氨苇西林

【答案】：D

【解析】：

脂溶性高的药物易分布到乳汁中，但母乳中分布的药量不会超过母体

摄取量的1%〜2%。如地西泮脂溶性较强，可分布到乳汁中，哺乳期

妇女应避免使用。

5.喋毗坦和哪种药物联用可以快速缓解失眠症状，同时协同改善抑郁

和焦虑症状？（）

A.阿米替林

B.帕罗西汀

C.文拉法辛

D.米氮平

E.曲噗酮

【答案】：B

【解析】：

抗抑郁药物与BZRAs联合应用：喋毗坦和帕罗西汀联用可以快速缓解

失眠症状，同时协同改善抑郁和焦虑症状。

6.用于血药浓度测定的方法是（）。

A.化学法

B.光谱法

C.色谱法

D.免疫法

E.高效毛细管电泳法

【答案】:B|C|D|E

【解析】：

血药浓度监测的方法常用有光谱法、色谱法、免疫法、高效毛细管电

泳法等。如，测定布洛芬对映体血药浓度的方法主要有：HPLC、毛细

管电泳法（CE）,以及HPLC-MS、GC-MS联用技术。

7.降低药物治疗风险，药师可向医师提供的“药物相互作用”信息有

（）。

A.他汀类药合用吉非贝齐或烟酸致横纹肌溶解症

B.培氟沙星引起跟腱炎，合用糖皮质激素可致跟腱断裂

C.长时间、大剂量应用头抱菌素类引起牙龈出血、手术创面渗血等反

应

D.氟西汀或帕罗西汀与异烟脱等单胺氧化酶抑制剂合用引起5-羟色

胺综合征

E.治疗剂量的他汀类药与环抱素、酮康唾等CYP3A4抑制剂合用显著

增高本类药的血浆水平

【答案】:A|B|D|E

【解析】:

C项，不属于“药物相互作用”信息，而属于“药品不良反应”信息。

8.（共用备选答案）

A.冰硼咽喉散

B.甲硝喋口腔粘贴片

C.地塞米松粘贴片

D.西地碘含片

E.达克罗宁液

⑴治疗口腔溃疡时，贴敷于溃疡处，每处1片，一日不得超过3片的

药物是（）□

【答案】：C

【解析】：

地塞米松粘贴片具有很强的抗炎作用，降低毛细血管的通透性，减少

炎症的渗出，贴片用量较小而作用直接、持久，可促进溃疡愈合。外

用贴敷于溃疡处，每处1片，一日总量不得超过3片，连续使用不得

过1周。

⑵治疗口腔溃疡时，涂于溃疡面上，连续2次，用于进食前暂时止痛

的药物是（）□

【答案】：E

【解析】：

治疗口腔溃疡时，将0.5%或1%达克罗宁液涂于溃疡面上，连续2次,

可用于进食前暂时止痛。

⑶治疗口腔溃疡时，取少量吹敷于患处，一日用2〜3次的药物是（）。

【答案】：A

【解析】：

冰硼咽喉散、青黛散等是中医传统治疗口腔溃疡的主要用药。应用时

取少量，吹敷患处，一日2〜3次。

9.正确表示“限定日剂量”的缩写是（）。

A.DDA

B.DDD

C.TDM

D.DDS

E.DDT

【答案】：B

【解析】：

限定日剂量（DDD）,是指某一特定药物为治疗主要适应证而设定的

用于成人的平均日剂量。

10.（共用备选答案）

A.泼尼松龙

B.奥利司他

C.氟伐他汀

D.多潘立酮

E.口引跺美辛

（1）适宜清晨服用的药品是（）0

【答案】：A

【解析】：

泼尼松龙属于糖皮质激素，宜在清晨服用，可减少对下丘脑-垂体-肾

上腺皮质系统的反馈性抑制而避免导致肾上腺皮质功能下降。

⑵适合睡前服用的药品是（）。

【答案】：C

【解析】：

氟伐他汀属于调节血脂药，宜在睡前服用。

⑶适宜餐中服用的药品是（）。

【答案】：B

【解析】：

奥利司他属于减肥药，宜在餐中服用，可减少脂肪的吸收率。

⑷适合餐前服用的药品是（）。

【答案】：D

【解析】：

多潘立酮属于促胃动力药，宜在餐前服用，以利于促进胃蠕动和胃排

空，帮助消化。

11.（共用备选答案）

A.左氧氟沙星

B.氯霉素

C.青霉素

D.万古霉素

E.甲硝喋

⑴对胎儿骨骼发育可能产生不良反应，妊娠期妇女避免使用的药品是

（）。

【答案】：A

【解析】：

左氧氟沙星为氟唾诺酮类药。在动物试验中发现氟瞳诺酮类药可引起

幼龄动物软骨关节病变（损伤和水疱），但在人类中尚未发现，少数

病例出现严重关节疼痛和炎症。因此，氟唾诺酮类药不宜用于骨骼系

统未发育完全的18岁以下的儿童（包括外用制剂）。然而，尚缺乏儿

童病例中诱发人体关节病变的例证。某些氟唾诺酮类药可向乳汁移

行，在乳汁也有一定的分布，且其安全性尚未得到确证，对妊娠及哺

乳期妇女应避免服用。

⑵在乳汁中分泌量较高，主要用于治疗厌氧菌感染的药品是（）。

【答案】：E

【解析】：

甲硝喋为硝基咪喋类药，对原虫及厌氧菌有较高活性。

⑶对胎儿及母体均无明显影响，也无致畸作用，妊娠期感染时可选用

的药品是（）。

【答案】：C

【解析】：

《抗菌药物临床应用指导原则（2015年版）》规定，药物毒性低，对

胎儿及母体均无明显影响，也无致畸作用，妊娠期感染时可选用的药

品是青霉素类、头抱菌素类等B-内酰胺类抗菌药物。

【说明】原C项为磷霉素，现教材规定对磷霉素过敏者、妊娠期妇女、

5岁以下儿童禁用磷霉素。

⑷对母体及胎儿有一定的耳、肾毒性，仅在有明确指征时方可使用，

并应进行治疗药物监测的治疗耐药革兰阳性菌所致严重感染的药品

是（）。

【答案】：D

【解析】：

万古霉素为糖肽类抗菌药物，对革兰阳性菌具有强大的抗菌活性。偶

见急性肾功能不全、肾衰竭、间质性肾炎、肾小管损伤等，可导致听

力减退，甚至耳聋。妊娠期妇女应避免使用。哺乳期妇女使用期间应

暂停哺乳。仅在有明确指征时方可使用，在应用万古霉素治疗过程中

应监测血浆药物浓度，尤其是需延长疗程者或有肾功能、听力减退者

和耳聋病史者。

12.不宜冷冻贮存的药品有（）。

A.卡前列甲酯栓

B.双歧三联活菌制剂

C.胰岛素笔芯

D.前列地尔注射液

E.脂肪乳注射液

【答案】:B|C|D|E

【解析】：

不宜冷冻的常用药品包括：①胰岛素制剂：胰岛素、胰岛素笔芯、低

精蛋白锌胰岛素、珠蛋白锌胰岛素、精蛋白锌胰岛素注射剂；②人血

液制品：人血白蛋白、胎盘球蛋白、人免疫球蛋白、人血丙种球蛋白、

乙型肝炎免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白，人纤维蛋白原注射剂；③

输液剂：甘露醇、羟乙基淀粉氯化钠注射液；④乳剂：脂肪乳、前列

地尔注射液等；⑤活菌制剂：双歧三联活菌制剂等；⑥局部麻醉药：

罗哌卡因、丙泊酚注射剂；⑦其他：亚碑酸注射液、西妥昔单抗注射

液等。

13.根据血药浓度监测结果进行给药方案调整时，调整方法不包括

()。

A.稳态一点法

B.重复一点法

C.荟萃分析法

D.PK/PD参数法

E.Bayesian反馈法

【答案】：C

【解析】：

根据TDM结果调整给药方案包括稳态一点法、一点法和重复一点法、

PK/PD参数法、Bayesian反馈法等。C项，荟萃分析法是循证医学试

验结果的统计分析方法。

14.非留体抗炎药治疗骨性关节炎时，为减轻其胃肠副作用可并用

()。

A.H2受体拮抗剂

B.质子泵抑制剂

C.米索前列醇

D.双瞬酸盐

E.硫酸亚铁

【答案】:A|B|C

【解析】：

0A常用NSAIDs治疗，如果患者胃肠道不良反应的危险性较高，使用

非选择性NSAIDs类药物，应同时加用H2受体阻断剂、质子泵抑制剂

或米索前列醇等胃黏膜保护剂。

15.儿童［Wj热首选的药品是（）o

A.美洛昔康

B.尼美舒利

C.对乙酰氨基酚

D.塞来昔布

E.依托考昔

【答案】：C

【解析】：

对乙酰氨基酚对中枢神经系统前列腺素合成的抑制作用比对外周前

列腺素合成的抑制作用强，解热作用强，镇痛作用较弱，但作用缓和

而持久，对胃肠道刺激小，正常剂量下较为安全有效，大剂量对肝脏

有损害，可作为退热药的首选，尤其适宜老年人和儿童服用。

16.（共用备选答案）

A.泡腾片

B.咀嚼片

C.含漱剂

D.缓释片

E.糖衣片

（1）用药后不宜即刻饮水或者进食的剂型是（）。

【答案】：C

【解析】：

含漱剂含漱后不宜马上饮水和进食，以保持口腔内药物浓度。

⑵宜整片吞服，不宜嚼碎或者掰碎服用的剂型是（）。

【答案】：D

【解析】：

除另有规定外，缓释片一般应整片或整丸吞服，不宜嚼碎或击碎分次

服用，以达到药物按要求缓慢释放的目的，维持血药浓度。

⑶宜用温水浸泡，不宜直接服用或者口含的剂型是（）。

【答案】：A

【解析】：

供口服的泡腾片一般宜用100〜150ml凉开水或温水浸泡，严禁直接

服用或口含。

17.I期临床试验健康志愿者的样本数一般为（）。

A.小于10例

B.20〜30例

C.200-300例

D.1000—2000例

E.大于2000例

【答案】：B

【解析】：

I期临床试验是初步的临床药理学及人体安全性评价试验阶段。观察

人体对于新药的耐受程度和药动学，为制订给药方案提供依据。试验

对象主要为健康志愿者，试验样本数一般为20〜30例。

18.RA一经诊断即开始DMARDs治疗，首选药物是（）。

A.塞来昔布

B.甲氨蝶吟

C.羟氯喳

D.青霉胺

E.金诺芬

【答案】：B

【解析】：

一经确诊，应尽早使用DMARDs治疗。该类药物较NSAIDs发挥作用

慢，明显改善症状需要1〜6个月，故又称慢作用药。虽不具备即刻

止痛和抗炎作用，但有改善和延缓病情进展的疗效。推荐首选甲氨蝶

吟，并将它作为联合治疗的基本药物。

19.（共用备选答案）

A.尿酸碱度增高

B.尿酸酸度降低

C.尿蛋白检测阳性

D.尿胆红素检测阳性

E.尿葡萄糖检测阳性

⑴急性黄疸型肝炎等可引起（）。

【答案】：D

【解析】：

尿胆红素检测仅作为黄疸实验室鉴别的一个项目，实际应用时，尚需

与血清胆红素、尿胆原、粪胆原等检测结果一起综合分析。尿胆红素

阳性通常提示：急性黄疸型肝炎、胆汁淤积性黄疸。而尿胆原阳性多

见于肝细胞性黄疸和溶血性黄疸。

⑵肾小球肾炎、肾病综合征可引起（）。

【答案】：C

【解析】：

肾小球性蛋白尿由各种原因导致肾小球基底膜通透性及电荷屏障受

损，血浆蛋白大量滤入原尿，超过肾小管重吸收能力所引起。见于肾

小球肾炎、肾病综合征、肾肿瘤等。

⑶甲状腺功能亢进症、垂体前叶功能亢进症可引起（）。

【答案】：E

【解析】：

血糖增高性糖尿：糖代谢紊乱、甲状腺功能亢进症、垂体前叶功能亢

进症、嗜倍细胞瘤均可引起血糖增高性糖尿。

⑷代谢性或呼吸性碱中毒（）o

【答案】：A

【解析】：

尿pH增高：①疾病代谢性或呼吸性碱中毒、感染性膀胱炎、肾小管

性酸中毒；②药物应用碱性药物，如碳酸氢钠、碳酸钾、氨丁三醇等,

使尿pH增高。

20.（共用题干）

患者，男，48岁。十二指肠溃疡病史2年，近感头痛、眩晕而就诊。

查体：血压160/100mmHgo经一段时间观察及定期检查后，医师诊

断为高血压病。

（1）下列降压药应慎用的是（）。

A.可乐定

B.利血平

C.脱屈嗪

D.氢氯曝嗪

E.卡托普利

【答案】：B

【解析】：

临床上在对高血压伴有消化性溃疡病的治疗时应慎用利血平，因其可

以诱发或加重消化性溃疡。

⑵如合用利尿剂，适宜的服用时间为（）。

A.清晨

B.餐前

C.餐中

D.餐后

E.睡前

【答案】：A

【解析】：

利尿剂宜清晨服用，避免夜间排尿次数过多。

21.对口服抗凝药（华法林）相关脑出血的治疗应使用（）。

A.肝素

B.维生素K

C.凝血因子

D.氨基己酸Vila

E.双喀达莫

【答案】：B

【解析】：

对口服抗凝药物（华法林）相关脑出血，静脉应用维生素K、新鲜冻

干血浆和浓缩型凝血酶原复合物（PCC）各有优势，可根据条件选用。

22.肝病患者应慎用的药物是（）。

A.谷氨酸

B.门冬氨酸钾镁

C.氯丙嗪

D.甘草酸二钱

E.泛酸钙

【答案】：C

【解析】：

氯丙嗪首过消除明显，因此肝病患者应慎用，肝脏疾病时要减少口服

药物剂量，并延长给药时间间隔。

23.与头抱曲松钠直接混合，会导致微粒形成的注射液是（）。

A.氯化钠注射液

B.葡萄糖注射液

C.葡萄糖氯化钠注射液

D.乳酸钠林格注射液

E.氯化钾注射液

【答案】：D

【解析】：

头抱曲松钠不能与含钙注射液（葡萄糖酸钙注射液、氯化钙注射液、

复方氯化钠注射液、乳酸钠林格注射液、复方乳酸钠葡萄糖注射液）

直接混合，因可产生头抱曲松钙的白色细微浑浊或沉淀。

24用于前列腺增生症的选择性al受体阻断剂为（）。

A.奥昔布宁

B.特拉喋嗪

C.依立雄胺

D.托特罗定

E.以上均是

【答案】：B

【解析】：

B项，治疗前列腺增生症的选择性al受体阻断剂为喋嗪类药物；AD

两项，奥昔布宁和托特罗定属于M受体阻断剂；C项，依立雄胺为5

«还原酶抑制剂类药物。

25.（共用备选答案）

A.叶酸

B.苇丝脱

C.克拉维酸钾

D.奥美拉喋

E.维生素C

（1）与硫酸亚铁合用，可减少铁吸收的药物是（）。

【答案】：D

【解析】：

胃酸的分泌能够促进亚铁离子的吸收，奥拉美喋属于抑酸剂，可减少

胃酸分泌，提高胃内pH值，从而减少铁的吸收。

⑵与左旋多巴合用，可提高疗效的药物是（）。

【答案】：B

【解析】：

苇丝脱是芳香氨基酸类脱竣酶抑制剂，可抑制外周左旋多巴脱段转化

为多巴胺，使循环中左旋多巴含量增高，使进入脑中的多巴胺量也增

多。当与左旋多巴合用时，可提高左旋多巴的血药浓度，增加进入脑

组织的量，延长其半衰期，并可减少左旋多巴的用量，并降低外周性

心血管系统的不良反应。

⑶与阿莫西林配伍，可提高疗效的药物是（）。

【答案】：c

【解析】：

在8-内酰胺酶抑制剂与B-内酰胺类抗生素复方制剂中，如阿莫西林-

克拉维酸钾，它的体外抗菌活性试验及体内抗菌疗效均表明，B-内

酰胺酶抑制剂可竞争性和非竞争性抑制B-内酰胺酶，使青霉素、头

抱菌素免受开环破坏，从而增加疗效。这种复方制剂在体外的抗菌活

性是单用8-内酰胺类抗生素的几倍至几十倍，体内抗菌疗效亦显著

优于单用B-内酰胺类抗生素。

26.根据病因分类，最常见的痴呆为（）。

A.阿尔茨海默病

B.血管性痴呆

C.路易体痴呆额颍叶痴呆

D.额颍叶痴呆

E.药物引起的痴呆

【答案】：A

【解析】：

阿尔茨海默病是最常见的痴呆，约占60%。

27.下列关于服用阿昔洛韦治疗带状疱疹的说法，错误的是（）o

A.应尽早使用阿昔洛韦

B.除口服外，可局部使用阿昔洛韦软膏

C.口服给药，每日给药5次

D.治疗疗程一般为7-10天

E.阿昔洛韦主要经肝脏代谢，肾功能不全患者不需减量使用

【答案】：E

【解析】：

阿昔洛韦主要经肾排泄，可导致急性肾小管坏死，肾功能不全患者需

减量使用。

28.下列属于根据TDM结果调整给药方案的方法是（）□

A.PK/PD参数法

B.重复一点法

C.稳态一点法

D.一点法

E.Bayesian反馈法

【答案】:A|B|C|D|E

29.帕金森病药物治疗的原则有（）。

A.使用左旋多巴时不能突然停药，以免发生恶性撤药综合征

B.应坚持“剂量滴定”和“小剂量”原则

C.药物治疗的目标是延缓疾病进程，直至治愈

D.治疗要考虑结合共病因素，采取个体化的方案

E.治疗应遵循循证医学的证据

【答案】:A|B|D|E

【解析】：

PD的运动症状和非运动症状都会影响患者的工作和日常生活能力，

用药原则应该以达到有效改善症状、提高工作能力和生活质量为目

标。

30.患者，女，24岁，患有缺铁性贫血并伴有慢性腹泻，实验室检查:

Hb55g/L,血清铁12ug/L,首选的治疗方案是（）。

A.口服铁剂及维生素C

B.静脉滴注铁剂

C.肌内注射维生素B12

D.雄性激素治疗

E.叶酸治疗

【答案】：B

【解析】：

胃肠反应重或经胃肠不能吸收，或需要快速补铁的情况下，可以选择

静脉或肌注补铁治疗。

31.（共用备选答案）

A.超适应证用药

B.有禁忌证用药

C.盲目联合用药

D.撒网式给药

E.过度治疗用药

（1）脂肪乳用于脂质肾病患者，属于（）。

【答案】：B

【解析】：

脂肪乳用于急性肝损伤、急性胰腺炎、脂质肾病、脑卒中、高脂血症

患者，容易出现脂质紊乱，属于有禁忌证用药。

⑵二甲双服用于非2型糖尿病患者减肥，属于（）。

【答案】：A

【解析】：

二甲双服是2型肥胖型糖尿病患者（体重超过理想体重10%）的首选

药，但并未提及用于非2型糖尿病患者减肥，属于超适应证用药。

32.与二、三级信息源相比，一级信息源的特点是（）。

A.有的还提供疾病与药物治疗的基础知识

B.读者可以自己对文献进行评价，免受他人观点的影响

C.读者利用索引或文摘服务可以很方便地对想要的一级文献的信息、

数据和文章进行筛选

D.内容广泛，使用方便

E.对一个具体的问题提供的信息全面详实

【答案】：B

【解析】：

一级信息的特点：①优点：a.一级信息源提供的信息比二级和三级

信息源的内容更新；b.使用一级信息源可以看到有关研究的具体细

节，如实验设计方法，观察对象的一般资料和对数据的统计分析，以

及对研究结果可靠性的分析；C.读者可以自己对文献进行评价，免

受他人观点的影响。②缺点：a.如果是单一临床试验得到的信息，

其结果或结论有可能是错误的，可能会误导读者；b.要求读者具有

对药学或医学文献进行评价的专业能力；c.阅读大量的一级文献要

花费许多的时间。

33.预防佝偻病，我国推荐的预防量为出生后15日起至18岁每日补

充维生素

D()0

A.200IU,最高可耐受量为600IU

B.300IU,最高可耐受量为800IU

C.400IU,最高可耐受量为600IU

D.200IU,最高可耐受量为800IU

E.400IU,最高可耐受量为800IU

【答案】：E

【解析】：

我国推荐的预防量为出生后15日起至18岁每日补充维生素D400IU,

最高可耐受量为800IU。早产儿、双胎、体弱儿或生长发育特别迅速

的小儿每日800〜10001U,3个月后改为400IU。

34.甲亢的诱因不包括()。

A.肥胖

B.外伤

C.过度疲劳

D.精神紧张

E.碘摄入过多

【答案】：A

【解析】：

甲亢的诱因包括：①感染：如感冒、扁桃体炎、肺炎等；②外伤、创

伤；③精神刺激：如精神紧张、焦虑等；④过度疲劳；⑤妊娠早期可

能诱发或加重甲亢；⑥碘摄入过多。

35.下列关于抗抑郁症药物合理使用的叙述，不正确的为()。

A.尽可能单一用药

B.在足量、足疗程治疗无效时，考虑合用两种作用机制不同的药物

C.个体化用药

D.从小剂量开始

E.显效慢即换药

【答案】：E

【解析】：

多数抗抑郁药在开始用药后的2周内开始起效，但通常需要4〜6周

才产生充分效果。

36.临床上称为“小三阳”的是()。

A.HBeAg(+),HBsAg(+),抗-HBc(+)

B.HBeAg(一),HBsAg(一),抗-HBc(一)

C.HBeAg(+),HBsAg(+),抗-HBe(+)

D.抗-HBc(+),HBsAg(+),抗-HBe(+)

E.HBeAg(+),HBc(+),抗-HBe(+)

【答案】：D

【解析】：

乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）、e抗体（抗-HBe）、核心抗体（抗-HBc）

同为阳性临床上称之为“小三阳”。

37.（共用备选答案）

A.多奈哌齐

B.卡巴斯汀

C.加兰他敏

D.美金刚

E.苯海索

⑴胆碱酯酶抑制剂，用于轻至重度AD治疗的药物是（）。

【答案】：A

【解析】：

多奈哌齐，用于轻至重度AD患者。

⑵胆碱酯酶抑制剂，用于AD和帕金森病的轻至中度痴呆治疗的药物

是（）。

【答案】：B

【解析】：

卡巴拉汀，用于AD和帕金森病的轻至中度痴呆。

⑶胆碱酯酶抑制剂，用于早期AD治疗的药物是（）。

【答案】：C

【解析】：

加兰他敏，用于早期AD患者。

⑷非竞争性N-甲基天门冬氨酸受体拮抗剂，适用中至重度AD治疗的

药物是（）。

【答案】：D

【解析】：

美金刚是一种中等强度的非竞争性N-甲基天门冬氨酸受体拮抗剂，

可以阻断谷氨酸浓度病理性升高所导致的神经元损伤。

38.未开封的胰岛素注射液适宜的保存温度是（）。

A.-20℃~2℃

B.-2℃〜2℃

C.2℃~10℃

D.10℃~20℃

E.20℃-30℃

【答案】：C

【解析】：

需要在冷处贮存的常用药品（冰箱冷藏，2〜10℃）：①胰岛素制剂：

胰岛素、低精蛋白胰岛素；②人血液制品：胎盘球蛋白、人血球蛋白、

健康人血浆；③抗毒素、抗血清：精制破伤风抗毒素、精制抗狂犬病

血清；④生物制品：促干细胞生长素、促红细胞生长素；⑤维生素D；

⑥降钙素（蛋白质类药物）；⑦子宫收缩及引产药：缩宫素、麦角新

碱、脑垂体后叶素等；⑧抗栓药：尿激酶、链激酶、凝血酶、巴曲酶、

降纤酶；⑨微生态制剂：双歧三联活菌（培菲康）胶囊；⑩抗心绞痛

药：亚硝酸异戊酯吸入剂。

39.患者，女，69岁，体型偏胖，BMI30.1,主诉夜间咳嗽，咽部有

异物感，平躺时常有反酸、烧心、胸痛伴背痛，自用止咳糖浆无效。

查体：咽红，听诊双肺未闻及干湿性啰音，偶有哮鸣音。既往史：高

血压病史12年，服用氨氯地平片5mgqd,血压控制在140店5mmHg

左右，高脂血症10年，服用阿托伐他汀钙片20mgqd。

⑴该患者最可能的临床诊断是（）0

A.支气管哮喘

B.胃溃疡

C.心绞痛

D.胃食管反流病

E.幽门梗阻

【答案】：D

【解析】：

根据材料显示“平躺时常有反酸、烧心、胸痛伴背痛”，可判断为胃

食管反流病。

⑵针对该患者的现有症状，应选用的药物是（）。

A.布地奈德吸入剂

B.单硝酸异山梨酯缓释片

C.奥美拉喋肠溶胶囊

D.多潘立酮片

E.东葭着碱片

【答案】：c

【解析】：

胃食管反流病属于与酸相关的疾病，给予抑酸药。质子泵抑制剂（拉

喋类）属于抑酸剂。所以答案选择C。

40.（共用备选答案）

A.西地那非

B.维拉帕米

c.H^一■酸睾酮胶丸

D.育亨宾

E.曲喋酮

⑴可阻止cGMP的降解而提高其浓度，强化阴茎勃起的药物是（）。

【答案】：A

【解析】：

口服PDE-5抑制剂可阻止cGMP的降解而提高其浓度,强化阴茎勃起。

常用药物包括西地那非、伐地那非和他达拉非。

⑵可增强性欲，亦可改善勃起功能的药物是（）。

【答案】：C

【解析】：

雄激素治疗，可增强性欲，亦可改善勃起功能。用于ED治疗的雄激

素制剂主要有：十一酸睾酮胶丸、注射剂和贴剂等。

⑶海绵体神经末梢释放较多的去甲肾上腺素，减少阴茎静脉回流而利

于充血勃起的药物是（）。

【答案】：D

【解析】：

育亨宾能选择性阻断突触前的«2受体，促进去甲肾上腺素的释放，

使海绵体神经末梢释放较多的去甲肾上腺素，减少阴茎静脉回流而利

于充血勃起。

41.高警示药品一旦使用不当可对人体造成严重伤害甚至死亡。下列

注射剂中，属于高警示药品的有（）。

A.50%葡萄糖注射液

B.胰岛素注射液

C.10%氯化钾注射液

D.阿托品注射液（5mg/ml）

E.地塞米松注射液

【答案】:A|B|C|D

【解析】：

高警示药品包括：①高渗葡萄糖注射液（20%或以上）；②胰岛素，

皮下或静脉用；③浓氯化钾注射液；④静脉用抗心律失常药；⑤静脉

用肾上腺素能受体激动剂/拮抗剂；⑥硫酸镁注射液；⑦100ml以上

的灭菌注射用水；⑧硝普钠注射液；⑨磷酸钾注射液；⑩浓氯化钠注

射液；⑪吸入或静脉麻醉药；⑫静脉用强心药；短阿托品注射液

（5mg/ml）等。

42.“瘦肉精”中毒的解救方法不包括（）□

A.催吐

B.洗胃

C.导泻

D.给予美托洛尔

E.给予克伦特罗

【答案】：E

【解析】：

瘦肉精（克伦特罗）的中毒解救：①轻度中毒：停止饮食，平卧，多

饮水，静卧后可好转。②重度中毒：催吐、洗胃、导泻；监测血钾，

适量补钾；口服或者静脉滴注B受体阻断剂如普蔡洛尔、美托洛尔、

艾司洛尔等。

43.引起药源性疾病的因素有（）。

A.药物的药理作用

B.患者性别

C.药动学相互作用

D.给药方式

E.药物辅料

【答案】:A|B|C|D|E

【解析】：

ACDE四项，属于引起药源性疾病的药物因素；B项，属于引起药源

性疾病的患者因素。因此答案选ABCDE。

44.处方中，“滥用抗菌药物”归属于（）。

A.过度治疗用药

B.超适应证用药

C.有禁忌证用药

D.盲目联合用药

E.非适应证用药

【答案】：A

【解析】：

过度治疗用药包括：①滥用抗菌药物、糖皮质激素、人血白蛋白、二

磷酸果糖及肿瘤辅助治疗药等；②无治疗指征盲目补钙。

45.（共用题干）

患者，女，48岁，身高158cm,体重72kg。最近因感觉易疲劳、怕

冷、嗜睡、记忆力逐渐减退等情况前来就医。医生检查发现，病人眼

睑和手部皮肤水肿，声音嘶哑、毛发稀落。实验室检查示：血清TSH

水平升高。确诊为甲状腺功能减退症。

（1）该类病人在TSH水平升高的同时，实验室检查一般还会出现（）。

A.甘油三酯降低

B.总胆固醇降低

C.高密度脂蛋白胆固醇降低

D.低密度脂蛋白胆固醇降低

E.同型半胱氨酸降低

【答案】：C

【解析】：

甲减引起的轻、中度正细胞正色素性贫血的实验室检查：血清三酰甘

油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)增高，高密度脂蛋白

胆固醇(HDL-C)降低，血同型半胱氨酸增高，血清CK、乳酸脱氢酶

(LDH)增高。

⑵对该病人的治疗药物首选()o

A.L-T4

B.碘化钾

C.甲疏咪喋

D.丙硫氧喀咤

E.碳酸锂

【答案】：A

【解析】：

甲减的治疗药物首选左甲状腺素(L-T4),可以每天早晨服药1次。

⑶该病人的药物治疗周期为()。

A.1—2年

B.2〜4年

C.3〜5年

D.6〜10年

E.终身

【答案】：E

【解析】：

甲减的治疗目标是将血清TSH和甲状腺激素水平恢复到正常范围内，

需要终身服药。

⑷关于左甲状腺素钠片的服药要求及用药注意事项，叙述错误的是

（）o

A.早餐前30min,空腹，1日］次

B.与消胆胺同服，可增强疗效

C.不宜与降糖药合用

D.初始治疗宜采用最小剂量

E.与华法林合用，会增加出血风险

【答案】：B

【解析】：

同时使用消胆胺和左甲状腺素治疗，消胆胺会抑制左甲状腺素的吸

收，故两药联用应间隔4〜5h。

46.（共用题干）

患者，女，47岁，高血压史10年，活动后即见心悸、气短2年。1

日前突发喘息困难，查体：血压190/110mmHg,R35次/分，心率108

次/分，左心室增大，双肺有湿啰音。

⑴根据该患者症状，最可能的病因是（）。

A.支气管扩张

B.支气管哮喘

C.主动脉瓣狭窄

D.急性左心衰

E.肺性脑病

【答案】：D

【解析】:

左心衰竭的心脏体征，一般均有心脏扩大及相对性二尖瓣关闭不全的

返流性杂音、肺动脉瓣听诊区第二心音亢进及舒张期奔马律。

⑵若该患者向你咨询用药建议，你的建议是（）o

A.选择硝苯地平改善症状

B.选择地高辛改善症状

C.选择硝酸甘油改善症状

D.选择奎尼丁改善症状

E.选择普蔡洛尔改善症状

【答案】：B

【解析】：

地高辛可改善心力衰竭患者的症状和运动耐量。强心昔类药物是否增

加房颤患者死亡率尚无定论，可谨慎地用于房颤的心室率控制，低剂

量地高辛（血清地高辛浓度0.5〜0.9ug/L）可能较为合适

⑶可降低患者血压的药物是（）。

A.胺碘酮

B.氨氯地平

C.卡托普利

D.毒毛花昔K

E.维拉帕米

【答案】：C

【解析】：

卡托普利是血管紧张素转化酶抑制剂，可有效地降低血压。

47.（共用备选答案）

A.氯苯那敏

B.口引达帕胺

C.胰酶

D.阿司匹林

E.阿托品

⑴服用后可致嗜睡，驾驶员应慎用的药物是（）。

【答案】：A

【解析】：

氯苯那敏为抗过敏药，该类药可拮抗致敏物组胺，同时也能够抑制大

脑的中枢神经，引起镇静，服后表现为神志低沉、嗜睡，其强度因个

人的敏感性、品种和剂量而异。

⑵服用后可引起多尿，驾驶员应慎用的药物是（）。

【答案】：B

【解析】：

咧达帕胺为利尿药，服用后可产生利尿作用，导致多尿、多汗或尿频。

⑶服用后可致视物模糊，驾驶员应慎用的药物是（）。

【答案】：E

【解析】：

阿托品是M受体拮抗剂，可使睫状肌调节麻痹，导致驾驶员视近物

不清或模糊，此症状约持续1周。

48.（共用备选答案）

A.西咪替丁

B.地红霉素

C.西酉太普兰

D.奥卡西平

E.度洛西汀

（1）属于肝酶CYP3A4抑制剂的药品是（）。

【答案】：A

【解析】：

CYP3A4抑制剂有西咪替丁、胺碘酮、氟康喋、酮康喋、伊曲康喋、

环丙沙星、克拉霉素、地那韦咤、地尔硫草、多西环素、依诺沙星、

红霉素、氟伏沙明等。

⑵属于肝酶CYP2c19抑制剂的药品是（）□

【答案】：D

【解析】：

CYP2c19抑制剂包括伏立康喋、奥卡西平、青蒿素、氯霉素等。

49.万古霉素0.5g加入5%葡萄糖注射液100ml中静脉滴注，要求滴注

时间不得少于讣。已知每毫升15滴，每分钟最多可滴注的滴数约是

（）。

A.7滴

B.15滴

C.25滴

D.50滴

E.60滴

【答案】：C

【解析】：

每分钟最多可滴注的滴数=（100ml/60inin）X15滴/ml=25滴。

50.治疗老年性骨质疏松的药物包括（）。

A.钙制剂

B.甲泼尼龙

C.维生素D

D.人促红素

E.毗嗪酰胺

【答案】:A|C

【解析】：

骨质疏松症的治疗一般多采用联合用药的方案，其药物包括：①促进

骨矿化剂：钙制剂、维生素D；②骨吸收抑制剂：双瞬酸盐、雌激素

或选择性雌激素受体调节剂、降钙素；③骨形成刺激剂：甲状旁腺激

素、氟制剂。

51.盆腔炎性疾病的分类有（）□

A.子宫内膜炎

B.输卵管炎

C.卵巢炎

D.输卵管-卵巢脓肿

E.盆腔腹膜炎

【答案】:A|B|D|E

【解析】：

盆腔炎性疾病（pelvicinflammatorydisease,PID）是由女性上生殖道

炎症引起的一组疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管-卵巢脓

肿和盆腔腹膜炎。

52.《中华人民共和国药典》收载的处方属于（）。

A.法定处方

B.医师处方

C.协定处方

D.急诊处方

E.普通处方

【答案】：A

【解析】：

法定处方主要指《中华人民共和国药典》、国家食品药品监督管理总

局颁布的标准收载的处方，具有法律约束力。

53.下列药品中，不宜选用葡萄糖注射液溶解的是（）。

A.洛柏

B.头抱菌素

C.氟罗沙星

D.哌库澳钱

E.红霉素

【答案】：B

【解析】：

大多数头抱菌素属于弱酸强碱盐，葡萄糖注射液在制备中加入盐酸，

两者可发生反应产生游离的头抱菌素，若超过溶解度许可，会产生沉

淀或浑浊。建议更换氯化钠注射液或加入5%碳酸氢钠注射液

（3ml/1000ml）o

54.下列属于脂溶性维生素的是（）。

A.叶酸

B.维生素B2

C.维生素B6

D.维生素C

E.维生素D

【答案】：E

【解析】：

脂溶性维生素包括维生素A、维生素D、维生素E等。

55.患者，男，65岁，糖尿病病史5年，因咳嗽、打喷嚏、鼻塞症状

就诊。医师处方：