门诊部心电图判读能力考核试卷

门诊部心电图判读能力考核试卷考生姓名：__________答题日期：_______年__月__日得分：____________判卷人：__________

一、单项选择题（本题共20小题，每小题1分，共20分，在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的）

1.心电图上正常心率的计算公式是：（）

A.60/心律周期（秒）

B.心律周期（秒）/60

C.心律周期（秒）×60

D.心律周期（秒）/1000

2.下列哪项是心电图ST段抬高的特点？（）

A.ST段呈水平型抬高

B.ST段呈弓背向上型抬高

C.ST段呈下斜型抬高

D.所有上述情况

3.关于P波，下列描述错误的是：（）

A.代表心房收缩

B.在心电图上通常为正向波

C.时间一般不超过0.12秒

D.P波之前可以有QRS波群

4.下列哪个导联主要用于判断下壁心梗？（)

A.V1

B.V2

C.II

D.aVR

5.QRS波群代表以下哪个过程？（）

A.心房去极化

B.心室去极化

C.心房复极化

D.心室复极化

6.当心电轴左偏时，以下哪个导联的R波会增高？（）

A.aVR

B.aVL

C.V1

D.V6

7.以下哪个选项是正常心电图的QRS波群时间？（）

A.0.06-0.10秒

B.0.10-0.12秒

C.0.12-0.14秒

D.0.14-0.16秒

8.心电图上T波倒置一般常见于：（）

A.左心室肥厚

B.正常人睡眠时

C.心肌缺血

D.心律失常

9.关于心电图的肢体导联，以下哪项描述是正确的？（）

A.I导联正极接左上肢

B.II导联正极接右上肢

C.aVR导联负极接右上肢

D.aVL导联负极接左上肢

10.下列哪种情况可导致心电图QT间期延长？（）

A.心率增快

B.心率减慢

C.服用某些药物

D.心室肥大

11.在心电图上，关于PR间期的描述，错误的是：（）

A.代表心房开始收缩到心室开始收缩的时间

B.正常值一般在0.12-0.20秒

C.PR间期延长可能表明心脏传导阻滞

D.PR间期缩短一般是正常现象

12.关于心电图的V1导联，以下描述正确的是：（）

A.主要反映右心室电位

B.主要反映左心室电位

C.用于判断心电轴方向

D.通常没有QRS复合波

13.下列哪种情况不会导致心电图ST段压低？（）

A.心肌缺血

B.心肌炎

C.电解质失衡

D.心率增快

14.心电图上U波显著常见于：（）

A.低钾血症

B.高钾血症

C.钙离子通道阻滞剂过量

D.心肌梗死

15.关于心电图的房室传导，以下哪种说法正确？（）

A.PR间期延长表明传导阻滞

B.PR间期缩短表明传导加速

C.QRS波群宽大畸形表明传导正常

D.QRS波群时限正常表明传导阻滞

16.心电图上心电轴左偏可能由以下哪种情况引起？（)

A.肺气肿

B.肺炎

C.心脏转位

D.心肌梗死

17.以下哪个导联群的改变可能提示前间壁心梗？（）

A.V1-V3

B.V4-V6

C.I、II、aVL

D.II、III、aVF

18.心电图上出现偶发性室性期前收缩，以下哪个导联最可能出现深宽畸形QRS波群？（）

A.V1

B.V6

C.II

D.aVR

19.关于心电图的T波，以下哪项描述是正确的？（）

A.正常T波方向与QRS波群主波方向相反

B.T波代表心室复极化过程

C.T波双向表明心脏电活动正常

D.T波低平常见于心律失常

20.心电图上，心房颤动的特点之一是：（）

A.P波消失

B.PR间期延长

C.QRS波群增宽

D.心律绝对不齐

二、多选题（本题共20小题，每小题1.5分，共30分，在每小题给出的四个选项中，至少有一项是符合题目要求的）

1.以下哪些情况可能导致心电图出现宽QRS波群？（）

A.室性期前收缩

B.心室颤动

C.心房颤动

D.心室内传导阻滞

2.心电图上PR间期延长的可能原因包括：（）

A.第一度房室传导阻滞

B.心肌缺血

C.预激综合征

D.心房肥大

3.以下哪些导联可用于诊断下壁心梗？（）

A.II

B.III

C.aVF

D.V1

4.以下哪些因素可能导致心电图ST段压低？（）

A.心肌缺血

B.心肌炎

C.心包炎

D.心电图机器故障

5.下列哪些情况下可能出现T波倒置？（)

A.心肌缺血

B.心室肥大

C.心电图导联位置不当

D.正常变异

6.以下哪些情况可能导致心电图QT间期延长？（）

A.心率减慢

B.抗心律失常药物

C.低钾血症

D.遗传性长QT综合征

7.心电图上心电轴右偏可能由以下哪些原因引起？（）

A.肺气肿

B.心脏转位

C.心肌梗死

D.甲状腺功能亢进

8.以下哪些导联群可用于评估前侧壁心梗？（）

A.V4-V6

B.I、aVL

C.V1-V3

D.II、III、aVF

9.下列哪些疾病可能导致心电图上出现U波？（）

A.低钾血症

B.低钙血症

C.高钾血症

D.使用利尿剂

10.关于心电图的心房颤动，以下哪些描述是正确的？（）

A.心律绝对不齐

B.P波消失

C.心室率通常快慢不一

D.PR间期固定

11.以下哪些情况可能导致心电图的QRS波群时间延长？（）

A.心室肥大

B.心室内传导阻滞

C.心电图机器设置错误

D.心肌梗死

12.以下哪些导联主要用于判断前间壁心梗？（）

A.V1-V3

B.V4-V6

C.II、III、aVF

D.I、aVL

13.心电图上ST段抬高的可能原因包括：（）

A.心肌梗死

B.心肌缺血

C.心电图导联位置不当

D.电解质失衡

14.以下哪些情况下可能出现PR间期缩短？（）

A.预激综合征

B.心房颤动

C.心室颤动

D.心房扑动

15.关于心电图上的P波，以下哪些描述是正确的？（）

A.代表心房去极化

B.通常为正向波

C.时间一般不超过0.12秒

D.P波消失可见于心房颤动

16.以下哪些因素可能导致心电图T波高尖？（）

A.高钾血症

B.早期复极化综合征

C.心肌缺血

D.心电图机器故障

17.以下哪些导联可用于评估侧壁心梗？（）

A.V5-V6

B.I、aVL

C.II、III、aVF

D.V1-V3

18.心电图上室性期前收缩的特点包括：（）

A.提前出现的QRS波群

B.QRS波群宽大畸形

C.PR间期固定

D.代偿间歇

19.以下哪些情况可能导致心电图的QT间期缩短？（）

A.心率增快

B.高钾血症

C.使用某些抗心律失常药物

D.遗传性短QT综合征

20.心电图上心电轴左偏可能由以下哪些原因引起？（）

A.心脏转位

B.肺炎

C.心肌梗死

D.甲状腺功能减退

三、填空题（本题共10小题，每小题2分，共20分，请将正确答案填到题目空白处）

1.心电图上，正常成人的心率一般在_______到_______次/分钟之间。（）

2.QRS波群代表心室的_______过程。（）

3.心电图上，PR间期代表心房开始收缩到心室开始收缩的_______时间。（）

4.QT间期的正常值一般为_______到_______秒。（）

5.心电图上，ST段抬高常见于_______和_______等情况。（）

6.心电轴左偏时，心电图的_______和_______导联的R波会增高。（）

7.心房颤动的心电图特点之一是_______和_______。（）

8.心电图上，室性期前收缩的QRS波群通常是_______和_______的。（）

9.心肌梗死的典型心电图表现为_______、_______和_______。（）

10.心电图上，U波显著常见于_______和_______等情况。（）

四、判断题（本题共10小题，每题1分，共10分，正确的请在答题括号中画√，错误的画×）

1.心电图上，P波代表心室收缩。（）

2.心电图的ST段抬高一般表示心肌缺血。（）

3.在心电图上，V1导联主要用于评估前间壁心梗。（）

4.心电图上，QT间期延长通常表示心肌梗死。（）

5.心房颤动时，心电图上的P波会消失。（）

6.心电图上，QRS波群宽大畸形一定是室性期前收缩。（）

7.心电图的心电轴右偏一定是由心脏转位引起的。（）

8.服用某些药物可能会导致心电图QT间期缩短。（）

9.心电图上，T波双向通常是正常现象。（）

10.心电图上，心电轴左偏总是由心肌梗死引起的。（）

五、主观题（本题共4小题，每题5分，共20分）

1.请描述正常心电图的主要波形及其代表的心脏活动过程。

（答题框）

2.心肌梗死的心电图表现有哪些特点？请至少列举三种。

（答题框）

3.请解释心电轴左偏和心电轴右偏的含义，并分别列出可能导致这两种心电轴偏移的原因。

（答题框）

4.心房颤动和室性期前收缩的心电图特征有何不同？请分别描述。

（答题框）

标准答案

一、单项选择题

1.A

2.D

3.D

4.C

5.B

6.B

7.A

8.C

9.C

10.C

11.D

12.A

13.D

14.A

15.B

16.C

17.A

18.A

19.B

20.A

二、多选题

1.AB

2.AD

3.AC

4.ABC

5.AB

6.ABCD

7.ABCD

8.AB

9.AD

10.ABC

11.AB

12.A

13.ABC

14.BD

15.ABCD

16.AB

17.AB

18.ABC

19.ABC

20.ABC

三、填空题

1.60-100

2.去极化

3.时间

4.0.36-0.44

5.心肌梗死、心包炎

6.aVL、V6

7.心律绝对不齐、P波消失

8.宽大、畸形

9.ST段抬高、Q波出现、T波倒置

10.低钾血症、使用利尿剂

四、判断题

1.×

2.√

3.√

4.×