三月主治医师考试《外科》第三次同步练习题（附答案）

三月主治医师考试《外科》第三次同步练习题（附答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、脊髓震荡是指

A、脊髓受压

B、脊髓挫伤

C、脊髓裂伤

D、脊髓血运障碍

E、脊髓暂时性功能抑制

【参考答案】：E

2、急性尿潴留最常见的原因是

A、下尿路梗阻

B、神经源性膀胱性

C、药物性因素

D、精神性因素

E、以上都不是

【参考答案】：A

3、舌癌约占口腔癌的比例是

A、1/2

B、3/4

C、1/3

D、1/4

E、1/5

【参考答案】：C

4、患儿因脑积水颅内压增高入院后突然出现剧烈头痛、呕吐后昏

迷，此时最有效的措施是

A、立即行侧脑室穿刺外引流术

B、急诊行开颅减压术

C、紧急行气管切开术

D、快速输20%甘露醇溶液

E、紧急行气管插管术

【参考答案】：A

5、男性，40岁，前胸部被撞伤，X线检查可见左第9、10肋骨骨

折，2天后突发休克，最可能的原因是

A、气胸

B、肝破裂

C、脾破裂

D、胃破裂

E、结肠破裂

【参考答案】：C

6、下述哪一项在乳房的物理检查中应避免

A、用手掌面轻按揉滑动检查腋窝淋巴结情况

B、先检查健侧再检查患侧乳房

C、用手轻抓捏乳房及肿物，以体会肿物情况

D、按一定顺序检查乳房

E、乳头溢液需观察溢液量、色泽及溢液是否清亮，有无血性溢液

等

【参考答案】：C

7、8岁患儿，已有阴毛生长，外生殖器似女性，但阴蒂粗大似阴

茎，下列哪项对确诊有重要意义

A、性腺探查

B、尿道膀胱造影

C、促肾上腺皮质激素和肾上腺皮质激素水平测定

D、性染色体测定

E、口腔上皮细胞涂片

【参考答案】：C

8、颈椎骨折合并脱位最先选择的治疗方法是

A、颌枕带牵引

B、手法复位，石膏固定

C、颅骨牵引

D、两桌复位法

E、切开复位

【参考答案】：C

9、治疗等渗性脱水理想的液体是

A、5%碳酸氢钠

B、等渗盐水

C、平衡盐溶液

D、5%葡萄糖

E、低分子右旋糖酊

【参考答案】：C

10、对于年龄在40岁以下患者，以下哪种疾病最容易导致髓关节

退行性关节炎

A、先天性髓关节脱位

B、先天性髓关节半脱位

C、股骨前倾角增大

D、高雪病

E、股骨头骨髓滑脱

【参考答案】：B

11、关于梗阻性脑积水、颅内高压的处理错误的是

A、药物抑制脑脊液分泌

B、分流手术解除梗阻

C、甘露醇脱水

D、脑室外引流

E、腰穿放脑脊液

【参考答案】：E

12、一女性病人，28岁，妊娠后期出现进行性背痛，下肢乏力，

食欲减退，查体见第7胸椎轻度后凸有叩痛，X线片示第6、7胸椎间

隙变窄，椎旁软组织阴影膨隆，血沉60mm/h,最可能的诊断是

A、胸椎转移癌

B、胸椎结核

C、胸椎血管瘤

D、化脓性脊椎炎

E、胸椎间盘脱出症

【参考答案】：B

13、睾丸发源于胚胎后腹中线旁的两侧泌尿生殖崎，从胚胎期的何

时开始下降

A、第7周

B、第3个月

C、第7个月

D、第2个月

E、第9个月

【参考答案】：C

14、外科慢性感染是指病程在

A、4周以内

B、3周以内

C、1个月内

D、2个月以内

E、超过2个月

【参考答案】：E

15、57岁男性患者，因上睑瘢痕切除造成上睑全层缺损，缺损长

度占睑缘长度的将近1/2,用下列哪种手术方法修复可行

A、睑缘直接拉拢缝合

B、用下睑全层复合组织瓣移转修复

C、用耳郭复合组织游离移植修复

D、单纯用局部皮瓣修复

E、鼻中隔黏膜软骨复合组织游离移植加皮肤游离移植术

【参考答案】：B

16、脓性指头炎切开减压引流的指征是

A、红肿

B、发热

C、搏动性跳痛

D、出现波动后

E、针刺样疼痛

【参考答案】：C

17、3岁男孩，右侧阴囊缺少睾丸，适宜处理应为

A、随诊病人几年

B、建立一个转移的工作程序

C、活检下降的睾丸

D、尽快给促性腺激素

E、尽快行睾丸固定术

【参考答案】：E

18、临床应用5%NaHC03,哪一项是错误的

A、可纠正代谢性酸中毒

B、可碱化尿液，保护肾功能

C、可与生理盐水配成1.25%浓度使用

D、大量输用不会产生并发症

E、具有高张效应，加强复苏作用

【参考答案】：D

19、女，30岁，右上肢开水烫伤1小时，查右上肢散在小水泡，

部分表皮脱落，创基红白相间，感觉迟钝，在不感染情况下，该患者多

长时间可以痊愈

A、1周内

B、1〜2周

C、2〜3周

D、3〜4周

E、4〜6周

【参考答案】：D

20、关于动脉硬化性闭塞，下列哪种说法是不恰当的

A、最常发生于冠状动脉

B、管壁内常有钙质沉积

C、病变多为节段型

D、与高血脂有密切关系

E、保守治疗主要是降低血脂，促进侧支循环形成

【参考答案】：A

21、脑水肿常见于

A、脑性瘫痪

B、颅脑损伤

C、颅底陷入症

D、脑白质营养不良

E、颅内动脉瘤

【参考答案】：B

22、术前常规禁食、禁饮的时间是

A、禁食4小时，禁饮2小时

B、禁食6小时，禁饮2小时

C、禁食10小时，禁饮3小时

D、禁食10小时，禁饮3小时

E、禁食12小时，禁饮4小时

【参考答案】：E

23、下列关于急性硬膜外血肿错误的是

A、幕上急性硬膜外血肿以颈部多见

B、均出现所谓的"中间清醒期"

C、大多数合并有颅骨骨折

D、好发于青壮年

E、在患者中间清醒期常有躁动不安

【参考答案】：B

24、阴茎内支撑物最常用的是

A、自体肋骨

B、自体肋软骨

C、自体骼骨

D、自体腓骨

E、固体硅胶

【参考答案】：B

25、关于放射性碘治疗的叙述中，哪项叙述是不恰当的

A、1311可减少腺体内淋巴细胞，减少免疫球蛋白生成

B、1311在甲状腺内放出B射线

C、1311治疗可能引起甲状腺功能减退

D、1311均匀分布于甲状腺组织

E、13n对继发性甲亢治疗效果不显著

【参考答案】：D

26、手外伤中皮肤缺损的处理原则是

A、凡是皮肤软组织损伤后均可用植皮处理

B、凡是皮肤软组织损伤后必须用皮瓣修复

C、凡是有骨、神经、血管、肌腱外露者均需皮瓣修复

D、凡是晚期有深部组织修复任务者可用皮片移植覆盖创面

E、凡是表皮缺损者须用植皮术修复

【参考答案】：C

27、下列关于甲亢术后并发症的描述恰当的是

A、呼吸困难和窒息多由于排痰不畅

B、喉返神经损伤可引起饮水呛咳

C、喉上神经损伤可引起声音嘶哑

D、甲状腺危象可出现高热、脉快

E、手足抽搐是由于损伤了颈交感神经

【参考答案】：D

28、按乳房的美学观点看，胸骨切迹到乳头的距离约为

A、16〜20cm

B、17〜21cm

C、18〜22cm

D、19〜23cm

E、20〜24cm

【参考答案】：C

29、男，52岁，因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施

行胃大部切除术。术中出血约600ml，心率92次/分，呼吸21次/分,

血压13.1/8.0kpa(98/60mmHg),血红蛋白105g/L°在输血问题上,

正确做法是

A、输注晶体液补充血容量，原则上不输血

B、输全血600ml补充丢失的失血量

C、输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血

D、输红细胞悬液600ml,不必输注全血

E、输血浆600ml补充血容量，不必输注红细胞

【参考答案】：A

30、腹壁双血管蒂筋膜皮瓣一次完成阴茎再造术的最佳适应证为

A、阴茎切割致完全缺损的体胖患者

B、阴茎癌术后已形腹股沟淋巴结清扫者

C、阴茎癌早期仅行阴茎切除者

D、因严重外伤致阴茎缺损，伴有腹股沟区有较严重外伤者

E、腹股沟区常患有急慢性炎症者

【参考答案】：C

31、正常成人每日不显性失水(从皮肤与肺)量为

A、1000〜1500ml

B、500〜750ml

C、100-250ml

D、250〜500ml

E、800-1000ml

【参考答案】：E

32、有关主动脉缩窄合并PDA和VSD,下列体征哪个最符合本症

A、心脏杂音+上、下肢血压相同或近似

B、心脏杂音+上肢血压高，下肢血压低

C、心脏杂音+上肢血压低，下肢血压高

D、听不到心脏杂音

E、心脏杂音十发给

【参考答案】：B

33、男性，22岁，车祸致前臂掌侧近段皮肤缺损3小时，肌肉外

露，创面约8cmX6cm,同时伴有血气胸，对前臂创面的处理，哪项描

述正确

A、首选用远位皮瓣修复

B、首选用游离植皮修复

C、只能用局部皮瓣修复

D、只能用游离植皮修复

E、首选用游离皮瓣移植修复

【参考答案】：B

34、关于二尖瓣狭窄的血流动力学改变，下列哪项是错误的

A、肺毛细血管压力增高

B、左心房压力增高

C、左心室肥大

D、肺动脉高压

E、血流经二尖瓣口时跨瓣压差增加

【参考答案】：C

35、吸入性损伤水肿期最易出现的严重后果

A、气管狭窄

B、一氧化碳中毒

C、肺部感染

D、气道梗阻

E、蜕膜脱落

【参考答案】：D

36、在法洛四联症X线平片中一般不会出现

A、右心扩大

B、靴型心影

C、两肺血减少

D、两肺血增加

E、两肺血不对称

【参考答案】：D

37、导致烧伤全身性感染，致病菌重要的内源性来源是

A、肠道

B、呼吸道

C、输液管

D、泌尿道

E、创面

【参考答案】：A

38、女性，40岁，因阵发性腹痛伴右下腹肿块2天入院。入院后

腹部检查及阴道双合诊均未扪及明确腹部肿块，经对症处理，腹痛消失

出院。出院后经常腹痛，阵发性加重，排粘液血便，左中腹出现肿块而

再次入院。查体：左中腹肿块8cHi义10cm大小，质韧，轻压痛。行纤维

结肠镜检查，插入受阻，可见血迹。最可能的诊断是

A、卵巢囊肿蒂扭转

B、慢性肠套叠

C、肠结核

D、乙状结肠癌

E、慢性痢疾

【参考答案】：B

39、阻塞性黄疸时引起皮肤瘙痒的主要物质是

A、酯形胆红素

B、非酯形胆红素

C、胆固醇

D、胆汁酸盐

E、磷脂

【参考答案】：D

40、诊断膀胱破裂的类型，最可靠的方法是

A、腹腔穿刺

B、注水试验

C、膀胱造影

D、耻骨上膀胱穿刺

E、用金属探子试探

【参考答案】：C

41、动脉瘤的临床表现包括

A、搏动性包块

B、压迫症状

C、远端肢体缺血

D、瘤体破裂

E、以上都是

【参考答案】：E

42、对于清创术，下列哪项观点不正确

A、对于开放性的伤口，都应马上清创缝合，关闭创口

B、出现神经断裂，不易吻合时，可留待二期处理

C、创口中的异物，血凝块都应清除

D、不影响患肢血运供应的血管，可以不予吻合

E、静脉滴注抗生素，预防感染

【参考答案】：A

43、关于阔筋膜张肌肌皮瓣一期切取肌皮瓣的范围，以下哪项是错

A、轴点在骼前上棘下2〜3cm处

B、肌皮瓣的范围上至骼崎上2cm

C、前缘和后缘均超过肌缘2cm

D、下端达膝上5cm水平

E、最大为15cmX40cm

【参考答案】：A

44、III度烧伤，下列哪项是错误的

A、痛觉丧失

B、无水泡

C、有网状栓塞血管

D、留有瘢痕

E、伤及皮肤全层、甚至达皮下、肌肉或骨骼

【参考答案】：C

45、关于皮肤松弛症的叙述，哪项是不恰当的

A、面部皱纹最容易出现于前额

B、皮肤老化通常从30岁就开始

C、口周呈现纵形和内侧口角放射型，细密皱纹为皮肤老化的严重

表现

D、轮状皱纹可在皮下注射"活体胶原素”

E、皮肤拉紧术对下颌骨宽大者效果较好

【参考答案】：E

46、诊断寰枢关节脱位时，颈椎侧位平片测量寰齿间距应大于

A、5mm

B、6mm

C、4mm

D、2mm

E、3mm

【参考答案】：E

47、关于星形细胞瘤的描述错误的是

A、实性者无明显边界

B、主要位于灰质内

C、可分为纤维型、原浆型、肥胖细胞型

D、肿瘤多呈浸润性生长

E、可不限于一个脑叶

【参考答案】：B

48、男性患者20岁，半年前曾患左股骨急性化脓性骨髓炎，经治

疗后好转，但局部有窦道形成，常有少许稀黄色脓汁流出，近4日窦道

口闭合，但出现高热，局部压痛明显，并有红肿，X线片示有死骨存留,

而且包壳形成充分，应立即

A、骨钻孔手术

B、瘦道切除，一期缝合

C、死骨摘除，植骨术

D、切开引流

E、瘦道搔刮术

【参考答案】：D

49、慢性排异反应是下列哪项因素引起

A、细胞免疫

B、体液免疫

C、激素用量过大

D、钙神经蛋白抑制剂中毒

E、非AB0同型移植

【参考答案】：B

50、1个月男婴，生后1周出现皮肤巩膜染黄，进行性加重，肝脾

肿大，肝功能异常，考虑为胆道闭锁，支持该病的实验室检查是

A、直接胆红素持续升高

B、直接胆红素降低

C、间接胆红素正常

D、碱性磷酸酶正常

E、rGPT正常

【参考答案】：A

51、对下肢静脉曲张并发溃疡的治疗，哪项是不恰当的

A、溃疡愈合后做大隐静脉结扎及剥脱术

B、3%硼酸溶液湿敷

C、抬高患肢

D、溃疡不愈合者也可考虑手术

E、大隐静脉结扎及剥脱术，溃疡切除并植皮

【参考答案】：E

52、胆总管内压力上升到哪个值时，肝脏分泌胆汁受到抑制

A、0.98kPa

B、1.96kPa

C、2.94kPa

D、3.92kPa

E、4.90kPa

【参考答案】：C

53、关于项痈的临床表现和处理恰当的是

A、可不需应用抗生素

B、全身症状不明显

C、可穿刺引流

D、感染易局限

E、切开引流要彻底

【参考答案】：E

54、乳腺检查时，应避免

A、按一定顺序进行

B、先双侧对比观察

C、先检查健侧，再检查患侧

D、用手指掌面按压乳腺

E、用手抓捏乳腺及肿物

【参考答案】：E

55、男，18岁，II、III度烧伤60%,入院后第5天，病人体温下

降明显，对周围淡漠，呼吸浅，脉搏细弱，白细胞及血小板较正常为低。

创面停止生长，干枯，出现出血性坏死斑，提示为

A、休克

B、蜂窝织炎

C、二重感染

D、烧伤创面脓毒症

E、全身感染

【参考答案】：E

56、男，40岁，突发上消化道出血约2000ml。体查：神志朦胧，

皮肤巩膜黄染，腹胀，全腹浊音，无压痛及反跳痛，血压66/45mmHg,

脉搏132次/分。胃镜发现食管下端曲张静脉出血。该病人的首选治疗

方案为

A、手术治疗

B、三腔二囊管压迫

C、先内科保守治疗，好转后再手术

D、局部栓塞止血

E、快速应用止血药物

【参考答案】：B

57、病人膝关节轻度屈曲时胫骨前方受到外力，伤后膝关节疼痛，

肿胀，X线片发现胫骨平台前方有游离骨块，前抽屉试验阳性，常用的

手术内固定方法是

A、克氏针固定

B、钢丝固定

C、螺钉固定

D、摘除游离骨块

E、以上都不是

【参考答案】：B

58、左侧精索静脉回流到

A、左肾静脉

B、腹腔静脉

C、左骼外静脉

D、左腹壁浅静脉

E、左骼内静脉

【参考答案】：A

59、额部皮肤拉紧术切口分离层次及范围应是

A、在帽状腱膜浅层进行分离

B、中间应分离到内眦平面

C、沿骨膜和帽状腱膜间平面分离

D、两侧达眶下缘

E、在颗部沿颗浅筋膜深层分离

【参考答案】：c

60、与脑膜瘤发病有关的遗传性神经肿瘤综合征为

A、神经纤维瘤病I型

B、神经纤维瘤病n型

C、VonHippl—Lindau病

D、结节性硬化

E、痣样基底细胞癌综合征

【参考答案】：B

61、颈椎病分型不包括

A、脊髓型

B、神经根型

C、椎动脉型

D、交感神经型

E、椎间盘突出型

【参考答案】：E

62、闭合性颅脑损伤早期治疗要点是

A、防止休克

B、防止癫痫

C、气管切开

D、控制水入量

E、防止脑水肿和颅内血肿

【参考答案】：E

63、防治烧伤感染哪一种观点是恰当的

A、只要烧伤创面存在，就应使用抗生素

B、因为烧伤创面位于体表，应提倡将全身应用的抗生素用于创面

局部，以减轻副作用

C、应用抗生素是控制感染的惟一办法

D、创面感染严重者围手术期需应用敏感抗生素

E、所有患者均需经验用药

【参考答案】：D

64、男性，40岁，因右前臂卷入机器引起右手伸指困难，伴轻度

疼痛。检查：一般情况良好，右上臂和前臂均肿胀，无皮肤挫裂伤，右

手手指不能伸直，右肘和腕关节活动良好，手部血液循环良好，X线片

未发现骨关节损伤，应诊断为

A、模神经损伤（位于肘部以下）

B、模神经损伤（位于肘部以上）

C、模神经损伤（位于腋部）

D、挠神经损伤（位于腕部）

E、挠神经浅支损伤

【参考答案】：A

65、在儿童期最不常见的肿瘤是

A、室管膜瘤

B、颅咽管瘤

C、星状细胞瘤

D、髓母细胞瘤

E、胶质母细胞瘤

【参考答案】：E

66、后尿道结石最佳治疗方案是

A、膀胱切开取石

B、服用中草药促进结石排出

C、尿道切开取石

D、将结石推入膀胱，按膀胱结石处理

E、经尿道外口钩取或钳碎结石

【参考答案】：D

67、关于急性硬膜外血肿的手术治疗，以下哪项是错误的

A、对与硬膜粘连的小血肿块无须清除

B、对骨折线出血应寻找来源并彻底止血

C、如脑减压满意无须做硬膜下探查

D、一般不做去骨瓣减压

E、血肿清除后周边硬膜应悬吊缝合于骨缘

【参考答案】：B

68、一个体重60kg的成人，烧伤总面积为60%,伤后第1个8小

时所需补充的总液量是

A、2700ml

B、5400ml

C、3000ml

D、3700ml

E、2000ml

【参考答案】：D

69、从组织学角度看，存活的移植物并不是原移植物的组织，如

A、真皮移植

B、骨移植

C、软骨移植

D、筋膜移植

E、肌腱移植

【参考答案】：B

70、外科治疗肺结核的首要条件是

A、患者肺功能完全正常

B、血常规正常，无发热

C、通过内科治疗病情已经稳定，不再处于活动进展播散期

D、必须经过18个月的规律抗结核治疗

E、患者心肾功能正常

【参考答案】：C

71、有关肝外科疾病，哪项不恰当

A、小肝细胞癌的切除率高

B、肝棘球坳病应行内引流或囊肿切除

C、对于肝脓肿要充分引流

D、单个的转移性肝癌不是外科治疗的禁忌证

E、小的肝血管瘤没有必要切除

【参考答案】：B

72、男6岁，创伤后左肱骨踝上骨折，肿胀严重，经4次手法复法,

骨折移位矫正才满意，可能产生的并发症

A、神经损伤

B、血管损伤

C、缺血性肌痉挛

D、创伤性关节炎

E、损伤性骨化

【参考答案】：E

73、挤压伤综合征主要是指伤后出现

A、休克

B、昏迷

C、呼吸困难

D、心力衰竭

E、肾功能衰竭

【参考答案】：E

74、有关胃癌扩散转移途径，哪项是不正确的

A、可血行转移到肝脏

B、可转移到脐周淋巴结

C、可转移到左侧锁骨上淋巴结

D、可种植到盆底

E、不会转移到卵巢

【参考答案】：E

75、从未做过任何手术治疗的患有唇裂和腭裂的成人，下列哪些描

述是正确的

A、相对于儿童时期即完成唇部矫正手术的成人，该病人的鼻小柱

和前唇发育明显较差

B、做过唇修复术的病人，其腭裂的宽度明显变宽

C、中1/3发育正常

D、以上都是

E、以上都不是

【参考答案】：D

76、对疑有胆结石致梗阻性黄疸较深者，应用哪种检查

A、口服胆囊造影

B、静脉胆道造影

C、ERCP

D、PTC

E、十二指肠造影

【参考答案】：D

77、男，45岁，呕血伴黑便3天，2年前曾诊为胃溃疡，一直接受

药物治疗。胃镜检查结果提示胃窦部溃疡，直径约2cm。此患者的最佳

治疗方案为

A、毕n式胃大部切除术

B、胃镜下硬化剂及止血药物注射治疗

C、毕I式胃大部切除术

D、继续加强内科药物保守治疗，等待溃疡愈合

E、全胃切除术

【参考答案】：C

78、关于乳腺的淋巴引流途径，下列哪一项是不正确的

A、两侧乳房间皮下有交通淋巴管

B、锁骨下淋巴结是最主要的引流区域

C、乳房的深部淋巴网可引流到肝

D、胸大小肌之间有引流的淋巴结

E、两侧胸骨旁淋巴结之间没有直接的淋巴交通

【参考答案】：E

79、骨盆闭合性骨折常引起

A、骨筋膜室综合征

B、肾挫伤

C、脂肪栓塞

D、出血性休克

E、骨化性肌炎

【参考答案】：D

80、关于切痂疗法的描述，恰当的是

A、大面积者遵循第1次切痂切除小部分焦痂的原则

B、焦痂切除深度至浅筋膜平面

C、几个肢体同时切痂，可以同时放松止血带

D、包括背部的大面积III度烧伤，背部不列入第1次切痂区域

E、上肢切痂止血带应置于上臂中部

【参考答案】：D

81、男性，32岁，劳动中腰部扭伤3天，腰部剧烈疼痛，不能活

动。检查：腰椎右侧压痛，用力时局部可摸到一有弹性的肿块，放松时

消失，右直腿抬高试验阳性，神经系统查体阴性，在压行X线检查前，

应怀疑下列哪种病

A、腰椎间盘突出症

B、棘间韧带损伤

C、腰背筋膜破裂

D、撕骼关节损伤

E、腰椎狭部骨折

【参考答案】：C

82、易与小儿肠套叠混淆的疾病包括

A、细菌性痢疾

B、急性坏死性小肠炎

C、过敏性紫瘢

D、Meckel憩室出血

E、上述疾病都可能

【参考答案】：E

83、男性，16岁，因阑尾炎穿孔术后持续发热半月。右上腹及右

肋缘下疼痛，并钉右肩部放射，摄片示右侧胸腔积液。考虑

A、右肺部感染

B、右膈下脓肿

C、腹腔感染

D、阑尾残株炎

E、肠间脓肿

【参考答案】：B

84、关于先天性无阴道或阴道闭锁患者，下列哪项叙述是正确的

A、子宫常正常

B、卵巢发育正常

C、第二性征不良

D、一般不主张手术治疗

E、本病发生率约在1:50000左右

【参考答案】：B

85、下述哪一种说法不恰当

A、正常肝血流量每分钟为1500ml,占心排血量20%〜40%

B、肝是全身惟一双重血流供应的器官

C、门静脉由肠系膜上静脉、脾静脉和肠系膜下静脉组成

D、门静脉位于二个毛细血管网之间

E、门静脉血流增加，肝动脉血流也相应增加

【参考答案】：E

86、属于膀胱镜检查禁忌证的是

A、前列腺增生症

B、前列腺癌

C、膀胱结核

D、慢性细菌性前列腺炎

E、急性膀胱炎

【参考答案】：E

87、女，45岁，既往输血史，本次上消化道大出血，输血治疗5

天后出现原因不明的发热、贫血、巩膜轻度黄染，化验示胆红素升高、

结合珠蛋白降低，可能为

A、溶血反应

B、非溶血性发热反应

C、过敏反应

D、尊麻疹反应

E、细菌污染血液

【参考答案】：A

88、男性，60岁，排便习惯改变，大便变细、混有粘液脓血1个

月。便常规检查可见多数红细胞。首选应做哪项检查

A、肛门指检

B、下消化道造影

C、B超

D、领灌肠

E、纤维结肠镜

【参考答案】：A

89、硬脊膜外肿瘤以下列哪一类肿瘤最多见

A、神经胶质瘤

B、转移性肿瘤

C、脊膜瘤

D、胚胎残余肿瘤

E、神经鞘瘤

【参考答案】：B

90、女，45岁，有十二指肠球部溃疡病史5年，近半月来上腹涨

痛，间断呕吐。查上腹部膨隆，有振水音，宜选择下列哪项治疗

A、补液，洗胃

B、补液，胃肠减压，留观

C、急诊胃大部切除

D、胃肠减压，补液，洗胃，择期行—胃大部切除术

E、胃肠减压，补液，洗胃，择期胃空肠吻合术

【参考答案】：D

91、男性，33岁，有十二指肠球部溃疡病史10年余，突发上腹痛

3小时，检查：板状腹，全腹压痛明显，腹部平片检查发现膈下有游离

气体。最恰当的治疗方式为

A、持续胃肠减压

B、剖腹探查，穿孔修补术

C、剖腹探查，穿孔修补，壁细胞迷走神经切断术

D、剖腹探查，穿孔修补，胃大部切除术

E、以上都不正确

【参考答案】：C

92、以下哪一项疾病不属于小儿外科常见的疾病

A、先天性畸形

B、感染性疾病

C、损伤

D、腺癌

E、急腹症

【参考答案】：D

93、下述哪项不是气管插管的并发症

A、心律失常

B、肺不张

C、苏醒延迟

D、喉头水肿

E、肺部感染

【参考答案】：C

94、射血分数是表示

A、每搏输出量与心室收缩末容积之比

B、每搏输出量与心室舒张末容积之比

C、每分输出量与心室收缩末容积之比

D、每分输出量心室舒张末容积之比

E、每搏输出量与每分输出量之比

【参考答案】：B

95、大面积烧伤，创面受绿脓杆菌感染时，若大面积使用10%磺

胺米隆易并发

A、肝脏损害

B、呼吸性酸中毒

C、肾功能损害

D、代谢性酸中毒

E、心肌损害

【参考答案】：D

96、齿状突与下面哪一脊椎的结构

A、隆椎

B、寰隆

C、枢椎

D、第2颈椎

E、第3颈椎

【参考答案】：B

97、大面积烧伤病人伤后48小时内最主要的并发症

A、创伤性休克

B、毒血症

C、脓毒症

D、急性肾衰

E、低血容量性休克

【参考答案】：E

98、临床上肢体淋巴水肿除以下哪一项外都应与其他疾病相鉴别

A、深静脉栓塞

B、静脉曲张

C、淋巴管瓣膜功能不全

D、脂肪水肿

E、肾性水肿

【参考答案】：E

99、人工髓关节置换术后股骨骨折以哪型最多见

A、股骨粗隆区

B、股骨粗隆区和人工股骨柄之间

C、人工股骨柄远端

D、混合型

E、对侧股骨

【参考答案】：C

100、成年患者，吸入性损伤经支气管镜检查发现：会厌、声门黏

膜充血水肿并有坏死斑，隆突处黏膜充血水肿，隆突以下未见明显异常。

该患者吸入性损伤的程度为

A、重度吸入性损伤

B、中度吸入性损伤

C、轻度吸入性损伤

D、特重度吸入性损伤

E、无吸入性损伤

【参考答案】：B

101、颅盖骨折通常诊断依据是

A、头颅X线片

B、头痛伴呕吐

C、脑定位体征

D、局部骨擦音

E、头部外伤史

【参考答案】：A

102、有关内镜治疗下列哪一项是不恰当的

A、经内镜将曲张的静脉吸入结扎器中，套扎曲张的静脉

B、将硬化剂直接注射曲张的静脉，使静脉闭塞

C、硬化剂注射并发症为食管溃疡、狭窄和穿孔

D、对于肝功能C级的患者尽可能采用包括内镜治疗在内的非手术

治疗

E、内镜治疗的效果优于手术治疗

【参考答案】：E

103、有关肝癌晚期转移的描述下列哪一项是错误的

A、多发生肝内转移

B、易侵犯肝内门静脉

C、肝外转移以骨最多

D、可以直接侵犯膈肌

E、腹腔内种植

【参考答案】：C

104、甲状腺术后出现手足抽搐是由于损伤了

A、甲状旁腺

B、交感神经

C、喉上神经内支

D、喉返神经

E、喉上神经外支

【参考答案】：A

105、腕骨骨折中，较为多见的骨折是

A、舟状骨

B、月状骨

C、三角骨

D、头状骨

E、大多角骨

【参考答案】：A

106、血清钠浓度和每千克体重缺氯化钠的量均符合轻度缺钠的是

A、128mmol/L,0.5g/kg

B、134mmol/L,1.0g/kg

C、132mmol/L,0.75g/kg

D、133mmol/L,0.5g/kg

E、119mmol/L,1.25g/kg

【参考答案】：D

107、男性，25岁，突发高热寒战，排尿痛，会阴疼痛，尿道口有

炎性分泌物排出，以急性前列腺炎收入院，下列处置中哪项应除外

A、炎性分泌物培养+药敏

B、卧床休息

C、输液，静脉用抗生素

D、前列腺按摩

E、有排尿困难，必要时作耻骨上膀胱造瘦

【参考答案】：D

108、女，48岁，手术发现胃窦癌3cmX2cm,周围无明显转移，手

术切缘距肿瘤的距离

A、肿瘤远端切除范围5cm,近端距肿瘤边缘5cm

B、肿瘤远端切除范围2cm,近端距肿瘤边缘5cm

C、肿瘤远端切除范围2cm,近端距肿瘤边缘6cm

D、切除幽门远侧3cm,近端切缘距肿瘤边缘3cm

E、切除幽门远侧3cm,近端切缘距肿瘤边缘至少5cm以上

【参考答案】：E

109、肱骨踝上骨折，有尺侧侧方移位，未能矫正时，最常见的后

遗症

A、肘关节后脱位

B、尺神经损伤

C、肘内翻畸形

D、肘关节前脱位

E、前臂缺血性肌挛缩

【参考答案】：c

110、原发性肝癌中最少见类型为

A、结节型

B、巨块型

C、弥漫型

D、混合型

E、卫星型

【参考答案】：E

111、防治烧伤感染哪一种观点是正确的

A、创面感染严重者围手术期需应用敏感抗生素

B、应用抗生素是控制感染的唯一办法

C、只要烧伤创面存在，就应使用抗生素

D、所有患者均需经验用药

E、因为烧伤创面位于体表，应提倡将，全身应用的抗生素用于创

面局部，以减轻副作用

【参考答案】：A

112、肾脏损伤最严重的病理类型是

A、肾脏横断或下极碎裂伤

B、肾挫伤

C、表浅肾皮质裂伤

D、肾蒂血管损伤

E、肾实质深度裂伤

【参考答案】：D

113、男性，24岁，行左睾丸根治性切除术术后，病理提示为纯精

原细胞瘤，术后2周血清HCG恢复至正常，但：AFP仍高，腹部CT怀

疑有增大的腹膜盾淋巴结，胸部CT未发现异常。该患者下一步治疗应

采取

A、采取PVB化疗

B、先腹膜后放疗、然后行化疗

C、腹膜后放疗

D、腹膜后加纵隔放疗

E、腹膜后淋巴结清扫术

【参考答案】：B

114、颅内压增高的病因是

A、闭塞性脑血管病

B、神经系统变性疾病

C、老年性痴呆

D、颅内占位性病变

E、脑先天性疾病

【参考答案】：D

115、Maffucci综合征属于

A、骨组织肿瘤

B、软骨组织肿瘤

C、纤维组织肿瘤

D、骨髓组织肿瘤

E、滑膜组织肿瘤

【参考答案】：B

116、早期胃癌，最主要是指

A、直径W5cm

B、局限于黏膜和黏膜下层

C、局限于胃窦内

D、无淋巴结转移

E、病理分化程度极高

【参考答案】：B

117、女，38岁，双侧甲状腺次全切除术后第一天，诉口周、指尖

麻木，此刻考虑

A、高钾血症

B、低钾血症

C、低氯血症

D、高钙血症

E、低钙血症

【参考答案】：E

118,女，16岁，右大腿下段肿痛2个月，夜间痛加剧，无畏寒发

热。查体：右膝上方肿胀，皮温增高，局部皮肤表面静脉怒张，有压痛,

膝关节屈伸受限，X线片显示：右股骨下端溶骨性改变，有Codman三

角，其诊断应考虑为

A、软骨肉瘤

B、骨巨细胞瘤

C、骨髓炎

D、骨肉瘤

E、骨软骨瘤

【参考答案】：D

119、下列哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合

A、细菌感染

B、血液循环不良

C、异物存留

D、局部制动

E、服用皮质激素类药物

【参考答案】：D

120、急性腹膜炎腹痛的特点

A、持续性疼痛

B、剧痛

C、原发病灶最明显

D、定位不确切

E、疼痛性质不定

【参考答案】：C

121、一病人为自行车撞伤右膝外侧，拍片证实为腓骨小头骨折,

检查发现踝关节不能主动背伸，可能并发

A、胫前肌撕裂伤

B、胫神经损伤

C、腓总神经损伤

D、坐骨神经损伤

E、腓骨长、短肌撕裂伤

【参考答案】：C

122、头皮血肿的处理正确的方法是

A、均需切开引流

B、均需穿刺抽出积血加压包扎

C、均需补液纠正休克

D、局部适当加压包扎

E、脱水剂的应用

【参考答案】：D

123、慢性骨髓炎迁延不愈反复发作的最主要原因是

A、瘢痕组织增生

B、死骨的残留

C、窦道的形成

D、机体抵抗力弱

E、细菌毒力太强

【参考答案】：B

124、男性，X岁，车工，右手拇指末节被刀切掉一块约1.2cm的

皮肤，肌腱外露。处理应选择

A、游离植皮

B、三角皮瓣

C、直接缝合皮肤

D、缩短指骨，缝合皮肤

E、带蒂皮瓣移植

【参考答案】：E

125、有关腹膜炎的治疗最重要的是

A、抗生素的联合应用

B、腹膜炎的病灶处理

C、清理腹腔、吸尽腹腔脓液

D、禁食、胃肠减压

E、有效的腹腔引流

【参考答案】：A

126、患儿，男，9个月，体重10kg,间歇性哭闹20小时，有规律

性，伴呕吐，排果酱样便2次，查体腹部触及包块。最可能的诊断是

A、细菌性痢疾

B、蛔虫性肠梗阻

C、肠道肿瘤

D、肠套叠

E、过敏性紫瘢

【参考答案】：D

127、混合痔的概念是指

A、扩张的直肠上下静脉彼此融合而形成的痔

B、内痔多发，遍布一周

C、内痔和外痔分别在不同位置存在

D、两个以上的内痔

E、痔和瘦同时存在

【参考答案】：A

128、肾结核最早出现的症状是

A、血尿

B、尿频

C、脓尿

D、肾区疼痛和肿快

E、尿失禁

【参考答案】：B

129、所谓有效循环血量是指

A、全身总血量

B、单位时间内通过心血管系统进行循环血量

C、在动脉内的血量

D、在微循环内总血量

E、在静脉内的血量

【参考答案】：B

130、男，60岁，乏力、消瘦伴大便习惯改变半年，肝区隐痛3个

月。B超示肝右叶多发实性占位病变。应首先建议病人做哪项检查

A、肝脏核素扫描

B、胃镜

C、纤维结肠镜

D、上消化道造影

E、肝动脉造影

【参考答案】：C

二、多选题（共30题，每题2分）

1、肘部模神经损伤的症状、体征有哪些

A、大鱼际萎缩

B、虎口区感觉障碍

C、拇指不能背伸

D、拇指不能内收

E、不能伸腕

【参考答案】AB

2、髓外硬膜内肿瘤常有

A、根性疼痛

B、脊髓半侧损害综合征

C、分离性感觉障碍

D、感觉和运动障碍自下而上发展

E、感觉和运动障碍自上而下发展

【参考答案】ABD

3、腹股沟直疝三角（海氏三角）是由下列哪些结构组成的

A、腹壁浅静脉

B、腹壁下动脉

C、腹直肌外缘

D、腹白线

E、腹股沟韧带

【参考答案】BCE

4、腹膜返折以下直肠损伤处理原则包括

A、冲洗肠腔内残留粪便

B、一期缝合伤口

C、近端转流性造口

D、会阴部引流直肠后间隙

E、以上都是

【参考答案】ACD

5、先天性巨结肠根治术的术式有

A、Pena手术

B、Soave手术

C、Duhamel手术

D、Swenson手术

E、Rehbein手术

【参考答案】BCDE

6、预防Curling溃疡发生的措施为

A、H2受体阻断药

B、快速补足复苏液

C、抗酸剂

D、早期禁食

E、早期进食

【参考答案】ABCE

7、同种异体肾移植，术后免疫抑制剂的应用下列哪些正确

A、联合应用免疫抑制剂

B、术后半年即可停用抗免疫药物

C、单卵亲子之间的肾移植可不使用免疫抑制剂

D、终生服用免疫抑制剂

E、以上都不正确

【参考答案】ACD

8、确诊肺癌的依据

A、痰细胞学检查

B、咳嗽、咯血、胸痛

C、胸片有肺部圆形阴影

D、穿刺活检

E、纤维支气管镜活检

【参考答案】ADE

9、关于Casoni氏试验

A、阳性率为90%〜93%

B、必须用新鲜的囊液行皮下注射

C、皮下红晕大于2cm为阳性

D、是用术中的棘球蝌囊液作为抗原

E、泡状棘球坳的阳性率更高

【参考答案】ACDE

10、关于溶血反应的治疗，应采取的措施包括

A、20%甘露醇250nli静脉快速滴注

B、5%碳酸氢钠250nli静脉滴注

C、肝素治疗

D、输血浆

E、减慢输血速度至每分钟10滴

【参考答案】ABCD

11、溶血性链球菌感染的特点是

A、易扩散，缺乏局限化倾向

B、脓液稀薄

C、易导致败血症

D、常有转移性脓肿

E、是蜂窝织炎、丹毒的常见病菌

【参考答案】ABCE

12、下述哪些征象属于晚期肺癌的X线表现

A、阻塞性肺炎

B、肺不张

C、癌性空洞

D、胸腔积液

E、肋骨破坏

【参考答案】DE

13、颈静脉孔内有以下哪些结构通过

A、前庭神经

B、迷走神经

C、舌下神经

D、副神经

E、舌咽神经

【参考答案】BDE