医院CT室工作制度

医院CT室工作制度第一章总则为规范医院CT室的日常工作，确保CT检查的安全性、有效性和准确性，依据国家相关法律法规及医院内部管理规定，制定本制度。CT室是医院重要的影像学检查部门，承担着为患者提供高质量影像资料的重要任务。本制度旨在明确CT室的工作目标、范围、管理规范和操作流程，确保制度的可操作性和持续性。第二章目标1.提高CT检查的工作效率与质量，确保影像资料的准确性。2.保障患者的安全与隐私，减少检查过程中的风险。3.确保CT设备的合理使用与维护，延长设备使用寿命。4.规范CT室的管理流程，提升医务人员的专业素养与服务水平。第三章适用范围本制度适用于本医院CT室所有工作人员，包括CT技师、放射科医生及其他相关人员。所有在CT室内进行的工作活动均应遵循本制度。第四章管理规范第1条责任分工1.CT室主任：负责CT室的全面管理，制定工作计划，组织实施各项工作，确保工作质量与安全。2.CT技师：负责CT检查的具体操作，确保设备的正常使用，及时处理技术故障，维护患者安全。3.放射科医生：负责CT影像的阅片与诊断，提出临床建议，确保影像资料的准确解读。4.后勤保障人员：负责CT室的环境卫生及设备的日常维护。第2条工作流程1.预约与接待：-患者需提前预约CT检查，接待人员需核实患者信息，告知检查注意事项。-确认患者身份后，指导患者填写知情同意书。2.检查前准备：-CT技师需检查设备状态，确保设备处于正常工作状态。-对于需使用造影剂的患者，需提前进行过敏史询问，确保患者安全。3.检查操作：-在检查过程中，CT技师需遵循操作规程，确保患者正确体位。-在进行CT扫描时，避免不必要的辐射暴露，严格控制扫描范围。4.影像处理：-完成扫描后，CT技师需对影像进行初步处理，确保影像清晰可用。-影像需及时上传至医院影像系统，供放射科医生阅片。5.结果反馈：-放射科医生应在规定时间内阅片，并撰写报告。-报告需及时反馈给患者及相关临床科室，确保信息的传递与利用。第3条安全管理1.辐射防护：-CT室应设有辐射防护标识，禁止无关人员进入。-医务人员应佩戴防护用品，确保自身安全。2.设备维护：-定期对CT设备进行维护与校验，确保设备性能良好。-记录设备使用情况与故障，便于后续分析与改进。3.患者安全：-在检查过程中，密切观察患者状况，及时应对突发情况。-检查结束后，指导患者注意事项，并提供必要的帮助。第五章监督机制第1条监督职责1.CT室主任：定期检查CT室工作制度的执行情况，确保各项工作落到实处。2.院内质控小组：不定期对CT室进行检查，评估工作质量与安全隐患，提出改进建议。第2条记录与反馈1.工作记录：-CT技师需对每次检查情况进行详细记录，包括患者基本信息、检查时间、影像编号及使用的造影剂等。-记录应妥善保管，并定期整理归档。2.问题反馈：-工作中如发现问题，CT技师应及时向CT室主任报告，并协助进行问题分析与处理。-定期召开工作总结会议，讨论工作中遇到的问题，分享经验与教训。第3条评估机制1.绩效考核：-根据CT室工作质量、患者满意度等指标，对工作人员进行定期考核，激励提升工作积极性。2.制度修订：-根据实际工作情况与反馈，定期评估本制度的适用性与有效性，必要时进行修订。第六章附则本制度由CT室主任负责解释，自颁布之日起实施。制度实施过程中，如有未尽事宜，参照国家相关法律法规及医院内