内科学学习通超星期末考试答案章节答案2024年

内科学学习通超星期末考试章节答案2024年10．治疗脾胃气虚呕吐的最佳方剂为()

答案:香砂六君子汤9．治疗胃阴不足呕吐的主方为()

答案:麦门冬汤8．哪项不是肝气犯胃型呕吐的主证()

答案:脉沉细7．突然呕吐，脘闷不舒，兼见恶寒发热，头身疼痛，舌苔白腻，脉濡缓。宜选()A．保和丸B．小半夏汤C．香苏散D．平胃散E．藿香正气散

答案:霍香正气散6．患者呕吐吞酸，嗳气频繁，胸胁胀满，舌边红，苔薄腻，脉弦。治法宜用()

答案:疏肝理气，和胃止呕5．下列除哪项外，均为胃阴不足型呕吐的主证()

答案:嗳气吞酸4．呕吐清水痰涎，脘闷不食，头眩心悸，舌苔白腻，脉滑。应诊断为何种病证的呕吐()

答案:痰饮内停3．呕吐吞酸，嗳气频作，胸胁满痛，脉弦。此属何型呕吐()

答案:肝气犯胃2．下列哪项不是实证呕吐的特点()

答案:时发时止1．下列哪项不是引起呕吐的主要原因()

答案:湿邪困脾5．久泄不可利小便。（）

答案:对4．在泄泻的治疗中，暴泄忌骤用补涩，清热不可过用苦寒。（）

答案:对3．脾胃虚弱证的泄泻可用葛根芩连汤加减。（）

答案:错2．治泄九法出自《医学心悟》。（）

答案:错1．泄泻以大便粪质稀溏为诊断的主要依据。（）

答案:对10．大便时溏时泄，稍进油腻之物，则大便次数增多，饮食减少，食后脘闷不舒，面色萎黄，肢倦乏力，舌淡苔白，脉细弱。治法为（）

答案:健脾益气9．患者泄泻清稀，甚者如水样，腹痛肠鸣，脘闷纳少，苔薄白或白腻，脉濡缓。应诊为何种证候（）

答案:寒湿泄泻8．腹痛泄泻，每因抑郁，恼怒或情绪紧张时诱发或加重，多伴有胸胁胀闷，嗳气食少，舌淡红，脉弦。治当（）A．调和脾胃B．疏肝和胃C．抑肝扶脾D．解郁疏肝E．泄肝除湿

答案:抑肝扶脾7．从下列泻下粪便中辨出何为湿热泄泻的特点（）

答案:泄下粪色黄褐而臭3．导致泄泻发生的重要因素在于（）

答案:脾虚湿盛4．治疗血虚秘的代表方是济川煎。（）

答案:错3．气秘可用补中益气汤治疗。（）

答案:错2．冷秘是由于外感寒邪，阴寒内盛，凝滞肠胃，失于传导，糟粕不行而成。（）

答案:对1．便秘是指大便秘结不通。（）

答案:错10．《伤寒杂病论》将便秘分为__________和阳结两类。

答案:阴结9．热秘的特征为（）

答案:大便干结，小便短赤8．某患者，大便干结，排解困难数月，伴身热心烦，腹胀满痛，口干口臭，小便短赤，舌红，苔黄燥，脉滑数。最佳选方为（）

答案:麻子仁丸7．大便干，小便清长，面色白光白，四肢不温，腹中冷痛，舌淡苔白，脉沉迟。此属（）

答案:阳虚秘6．患者70岁，临厕大便，努挣乏力，挣则短气汗出，便后疲乏，大便不干结，舌淡苔薄，脉弱。宜（）

答案:益气润肠5．便秘的基本病机是（）

答案:大肠传导失常5．下列哪一项不是肝络失养胁痛的特点（）

答案:胁肋灼热疼痛4．下列哪一项不是肝胆湿热胁痛的特点（）

答案:舌红少苔3．下列哪一项不是肝郁气滞胁痛的特点（）

答案:入夜痛甚2．胁痛的基本治则是（）

答案:疏肝和络止痛1．胁痛的基本病机为（）

答案:肝络失和男性,67岁,有“慢支,肺气肿,肺心病”,长期服用洋地黄,利尿剂,近日出现恶心、呕吐、心悸、气促,心电图提示:自律性房性心动过速,HR160次/分,血钾4.6mmol/L,下列治疗错误的是

答案:不用药物,直接行射频消融患者,男性,30岁,以反复心悸、气促来就诊,查体,HR78次/分,律不齐,心电图示频发室性早搏,短阵室速,超声心动图,左室舒张期内经7.5cm,EF40%,最佳的治疗是

答案:埋藏式心脏自动复律除颤器患者,女性50岁,患风湿性心脏病10年,长期服用地高辛治疗,1天前出现心悸,查体,HR160次/分,心律绝对不齐,心电图示频速型房颤,下列哪项治疗是错误的

答案:立即同步直流电复律患者男性36岁,有先天性心脏病,房间隔缺损,慢性充血性心衰,长期服用地高辛,因呕吐、腹泻2天入院。心电图提示频发室性早搏,下列哪项处理措施错误

答案:静脉注射西地兰患者,男性,52岁,有扩张性心肌病史,突然发作心悸,查体HR160次/分,心电图提示房性心动过速,首选的治疗方法

答案:静脉注射西地兰患者,女性47岁,3年来反复晕厥次,查体,HR40次/分心电图提示窦性停搏5秒,最佳的治疗方案是

答案:安装永久心脏起搏器心脏电复律的禁忌证哪项是错误的

答案:低钾血症,纠正后也不能用电复律应用同步直流电复律时哪项是错误的

答案:心室颤动室性心动过速的治疗哪项是错误的

答案:所有的室性心动过速均应治疗室速的心电图表现中哪项最有价值

答案:心室夺获与室性融合波有关心房颤动的描述哪项是错误的:

答案:病态窦房结综合征并房颤患者用电复律病态窦房结综合征诊断的最佳方法是

答案:窦房结恢复时间与传导时间患者,男,48岁。持续性胸骨后压榨性疼痛3小时,伴心悸、出汗,来院后诊断为急性心肌梗死,心电图连续监护发现为窦性心律,心率80次/分,多发性室性早搏,有时呈短阵性室性心动过速,血压100/75mmHg,下列治疗措施中最适当的是:

答案:静注利多卡因患者,男,58岁。持续性胸骨后压榨性疼痛10小时,伴头昏、恶心、出汗,来院后急查心电图,如图所示,除了心电图外,你认为下述哪一种辅助检查最有诊断价值?

答案:血清心肌酶谱患者,男,45岁。持续性胸骨后压榨性疼痛5小时,伴心悸、出汗,来院后急查血检验,血清cTnI、cTnT显著增高,你认为最可能的诊断是:

答案:急性心肌梗塞47男性,有吸烟史18年,肥胖体型。近半年来,偶于活动剧烈时感胸骨后疼痛,休息可缓解。体检:血压90/60mmHg,心界不大,心率92次/分,律齐。冠脉造影结果显示:冠心病诊断明确,以下哪种因素是决定预后的主要因素?

答案:冠状动脉病变和心功能患者,女,65岁,活动后胸痛,向左肩及左手臂内侧及小指放射,活动平板试验阳性。含化硝酸甘油,可开始起作用于

答案:1~2分钟55岁,男,有吸烟、饮酒史15年,肥胖体型。2年来,活动后感胸骨后疼痛,休息可缓解,近日胸痛发作频繁。冠脉造影结果显示左冠前降支近端局限性狭窄达90%,选择下列哪项治疗措施最佳?

答案:PTI(冠状动脉介入治疗术)49岁,男,肥胖体型,有吸烟史25年,10支/日。近1年来,偶于活动剧烈时感胸骨后疼痛,向左肩放射,休息可缓解。活动平板试验可疑阳性。体检:血压90/60mmHg,心界不大,心率88次/分,律齐。为明确诊断,最有助于诊断的检查方法是:

答案:冠脉造影既往健康的46岁男性,有吸烟史15年,20支/日,肥胖体型。近半年来,偶于活动剧烈时感胸骨后疼痛,休息可缓解。体检:血压90/60mmHg,心界不大,心率92次/分,律齐。为明确诊断,下列检查中首选哪项?

答案:高频心电图下列哪一项检查对鉴别缺血性心肌病与扩张型心肌病最有意义:

答案:冠状动脉造影心肌梗死往往在饱餐后多发,其发生机制与下列哪种因素关系密切:

答案:血小板易于集聚而形成血栓目前冠心病心绞痛的诊断主要依据:

答案:发作时心电图有显著的ST段压低动脉粥样硬化病变最易累及哪支冠状动脉

答案:左冠状动脉前降支治疗急性心肌梗死室性心动过速下列哪种药物为首选?

答案:利多卡因急性心肌梗塞哪种血清酶增高诊断的特异性最高

答案:肌钙蛋白(cTnI、cTnT)患者,男,58岁。持续性胸骨后压榨性疼痛10小时,伴头昏、恶心、出汗,来院后急查心电图,表现为:V3~V5导联ST段弓背向上抬高,病理性Q波,T波倒置,你认为冠状循环病理改变最可能位于:

答案:左前降支心绞痛发作时宜应用

答案:硝酸酯制剂患者,急性心肌梗死合并三度房室传导阻滞,治疗最好采用:

答案:安置人工心脏起搏器急性心肌梗死病人,突然出现心尖区响亮的收缩期杂音,无震颤,心衰明显加重,最可能的原因是

答案:乳头肌功能失调或断裂患者,男,58岁。突然胸骨后剧痛1小时,伴心悸、气短,诊断为急性前间壁心肌梗死,其特征性心电图应见于:

答案:V1~V5患者,男,30岁。因心悸、胸痛,1月,起立时眩晕1周入院。体检:血压正常,无紫绀,心界稍扩大,胸骨左缘第3肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音,运动后增强,心电图示:Ⅱ、Ⅲ、avL、V4-5有病理性Q波,左心肥大,5天后复查心电图仍为上述改变,最可能的诊断为

答案:梗阻性肥厚型心肌病患者,女,65岁。陈旧性心肌梗塞,反复心绞痛发作8天,ECG不能肯定这次是否有急性心肌梗塞存在,检测下列哪种酶学最恰当和最有特异性?

答案:cTnT主动脉瓣狭窄的患者内科治疗的目的种哪项是错误的

答案:心力衰竭时可用利尿剂主动脉瓣狭窄的患者,用超声心动图来诊断是常用的手段,下列哪项是错误的

答案:可准确定量狭窄程度风湿性心脏瓣膜病,下列哪项描述是正确的

答案:以上都不正确二尖瓣关闭不全的患者,合并急性左心衰,治疗时下列哪项是错误的

答案:利尿剂慢性二尖瓣关闭不全,引起

答案:左心室的前负荷最先增加风湿性心脏病,二尖瓣狭窄的病人,合并急性左心衰.急性肺水肿,下列哪项治疗是正确的

答案:速尿二尖瓣狭窄的病人,突然出现咯大量鲜血,说明

答案:肺静脉高压二尖瓣狭窄的病人,出现临床症状,说明

答案:瓣口面积<1.5主动脉瓣狭窄的临床表现是下列那种三联征

答案:呼吸困难、心绞痛、晕厥心尖区闻及3/6级收缩期吹风样杂音,下列哪项诊断是错误的

答案:急性心包炎主动脉瓣关闭不全增加

答案:左室的前负荷主动脉瓣关闭不全的病因当中下列哪项是错误的

答案:心肌梗塞风湿性心脏联合瓣膜病中最常见是

答案:二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全下述体征哪些是主动脉瓣关闭不全的

答案:上述全部风湿性心脏病二尖瓣狭窄最适合行球囊扩张术

答案:开瓣音二尖瓣重度狭窄,合并急性肺水肿,下列哪项治疗是错误的

答案:用镇静剂,硝普钠女性,30岁,有风湿性心脏病20多年,诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全,急性全心功能不全,经治疗后症状平稳,无明显气喘,在住院期间,突然出现心跳呼吸骤停,经抢救无效死亡。最可能的原因是

答案:左房血栓脱落二尖瓣狭窄的常见并发症中,在下面的描述种哪项是错误的

答案:首先发生左心功能衰竭二尖瓣重度狭窄是指

答案:二尖瓣瓣口面积<1.0cm2体检时发现心尖部可触及舒张期震颤说明

答案:二尖瓣狭窄肺动脉高压的体征

答案:肺动脉瓣区第二音亢进,分裂女，30岁。近2个月中等发热，全身肌痛，四肢关节肿痛，口腔溃疡。尿常规示红细胞（+)，蛋白（＋+）。为缓解病情，首选的药物是

答案:糖皮质激素女，30岁。近2个月中等发热，全身肌痛，四肢关节肿痛，口腔溃疡。尿常规示红细胞（+)，蛋白（＋+）。最可能的诊断是

答案:系统性红斑狼疮女，30岁。近2个月中等发热，全身肌痛，四肢关节肿痛，口腔溃疡。尿常规示红细胞（+)，蛋白（＋+）。免疫学检查最可能出现的抗体是

答案:抗核抗体治疗类风湿关节炎首选的改变病情抗风湿药是

答案:甲氨蝶呤有助于降低系统性红斑狼疮病情复发的基础用药是

答案:羟氯喹应用大量环磷酰胺间歇静脉冲击治疗系统性红斑狼疮的主要作用是

答案:防止肾纤维化与肾功能恶化女，20岁。系统性红斑狼疮患者，狼疮肾，尿蛋白持续（+＋），足量糖皮质激素治疗4周后无效，应

答案:加用免疫抑制剂女，20岁。反复高热伴游走性关节痛，口腔干燥、溃疡，脱发月余。化验尿蛋白（＋＋），颗粒管型5个/HP，间断有血尿。类风湿因子1:20(+)，抗SSA抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。首选治疗药物的最佳组合为

答案:糖皮质激素+环磷酰胺女，20岁。反复高热伴游走性关节痛，口腔干燥、溃疡，脱发月余。化验尿蛋白（＋＋），颗粒管型5个/HP，间断有血尿。类风湿因子1:20(+)，抗SSA抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。诊断首先考虑

答案:系统性红斑狼疮使用环磷酰胺治疗系统性红斑狼疮的指征是

答案:肾炎系统性红斑狼疮，狼疮肾炎（病理为Ⅳ型）首选的免疫抑制剂为

答案:环磷酰胺女、20岁。发热伴口腔溃疡、关节痛1个月。血WBC3.2×10^9/L，抗核抗体（+），抗dsDNA(+)，尿常规正常。首选的治疗药物是

答案:泼尼松女，38岁。发热、皮疹、脱发和口腔溃疡6个月。查体：T39.0℃，面部有充血性红斑，双手近端指间关节压痛，轻度肿胀，双下肢凹陷性水肿。实验室检查：尿蛋白（+＋＋），尿红细胞（+＋＋），24小时尿蛋白3.8g。血Plt88×10^9/L，ANA1：640，抗SSA抗体（+)，抗双链DNA抗体（+），补体C3低下。最佳治疗方案是泼尼松1mg/(kg·d)联合

答案:环磷酰胺女，38岁。发热、皮疹、脱发和口腔溃疡6个月。查体：T39.0℃，面部有充血性红斑，双手近端指间关节压痛，轻度肿胀，双下肢凹陷性水肿。实验室检查：尿蛋白（+＋＋），尿红细胞（+＋＋），24小时尿蛋白3.8g。血Plt88×10^9/L，ANA1：640，抗SSA抗体（+)，抗双链DNA抗体（+），补体C3低下。不能提示患者疾病处于活动期的指标是

答案:抗SSA(+）女，40岁。双手小关节肿痛伴发热1个月。查体：双手近端指间关节肿胀压痛，屈伸稍受限。实验室检查：ANA1：640(+)，抗Sm抗体阳性，抗RNP抗体（+)。最可能的诊断是

答案:系统性红斑狼疮女，20岁。双下肢水肿伴口腔溃疡半年，24小时尿蛋白定量4g。ANA1：320，抗dsDNA抗体阳性。最可能的诊断是

答案:系统性红斑狼疮系统性红斑狼疮的诊断标准不包括

答案:补体增高女，25岁。双手关节肿胀、疼痛2个月，面部蝶形红斑、发热1周。血白细胞2.1×10^9/L，血红蛋白90g／L，血小板65x10^9/L。尿蛋白（+＋），红细胞（＋+）。胸部X线片示双侧少量胸腔积液。对明确诊断最有价值的检查是

答案:抗核抗体谱女，35岁。确诊系统性红斑狼疮，用泼尼松50mg／d治疗1个月病情稳定，随后激素逐渐诚量，至泼尼松25mg/d时出现发热，体温38.4℃。对签别发热原因意义不大的检查是，

答案:血培养诊断系统性红斑狼疮最有价值的自身抗体是

答案:抗Sm抗体确诊系统性红斑狼疮最有价值的自身抗体是

答案:抗dsDNA抗体提示与习惯性流产有相关性的检查是

答案:抗磷脂抗体系统性红斑狼疮中具有该病标记性意义的抗体是

答案:抗Sm与狼疮肾损害关系最密切的自身抗体是

答案:抗dsDNA抗体与系统红斑狼疮疾病活动性密切相关的自身抗体是

答案:抗dsDNA抗体虽为系统红斑狼疮标记性抗体，但与疾病活动性无关的是

答案:抗Sm抗体系统性红斑狼疮的心血管损害中，最多见的是

答案:心包炎系统性红斑狼疮患者的典型皮肤损害为

答案:面部蝶形红斑与系统性红斑狼疮发病有关的因素不包括

答案:胰岛素女性，50岁。类风湿关节炎病史7年，治疗不正规。近3个月来感双手指关节痛加重，晨僵约1小时。查体：双手第2~4掌指关节（MCP2~4)肿胀、左手第1~4近端指间关节（PIP1~4）肿胀，压痛明显，右手PIP2和PIP3肿胀伴压痛，双侧腕关节肿胀并屈伸明显受限。双手X线提示骨质疏松，双腕关节各骨融合，双手掌指关节和近端指间关节间隙变窄。此患者的治疗方案中，除非甾体抗炎药对症治疗外，应该首选的慢作用抗风湿药是

答案:甲氨蝶呤女性，50岁。类风湿关节炎病史7年，治疗不正规。近3个月来感双手指关节痛加重，晨僵约1小时。查体：双手第2~4掌指关节（MCP2~4)肿胀、左手第1~4近端指间关节（PIP1~4）肿胀，压痛明显，右手PIP2和PIP3肿胀伴压痛，双侧腕关节肿胀并屈伸明显受限。双手X线提示骨质疏松，双腕关节各骨融合，双手掌指关节和近端指间关节间隙变窄。此患者双手X线达到类风湿关节炎的分期是

答案:Ⅳ期女，40岁。反复手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解，近月来低热，关节痛加重，肘后出现多个皮下结节。检查ESR40mm/h，心脏彩超发现小量心包积液，考虑为类风湿关节炎活动。最适宜的治疗措施是

答案:应用皮质激素加慢作用抗风湿药女，40岁。反复手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解，近月来低热，关节痛加重，肘后出现多个皮下结节。检查ESR40mm/h，心脏彩超发现小量心包积液，考虑为类风湿关节炎活动。对疾病活动性诊断最有意义的检查

答案:类风湿因子效价女性，50岁。对称性多关节肿痛伴晨僵1年余，血RFI:40(+)，ESR100m/h。目前暂不考虑的治疗措施是

答案:关节手术一类风湿性关节炎患者，病程持续1年余，有对称性多关节肿痛，未经治疗，三大常规及肝肾功能检查正常。首选方案为

答案:慢作用药加NSAIDs不属于治疗类风湿关节类的药物是

答案:青霉素女性，48岁。反复双手近端指间关节、双膝关节痛伴晨僵2年，肘部伸侧可触及皮下结节、质硬、无触痛。最有助于确定诊断的辅助检查是

答案:影像学女性，48岁。反复双手近端指间关节、双膝关节痛伴晨僵2年，肘部伸侧可触及皮下结节、质硬、无触痛。诊断首先考虑

答案:类风湿关节炎女性，45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检：肘部可及皮下结节、质硬、无触痛。最有助于确定诊断的是

答案:关书影像检查女性，45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检：肘部可及皮下结节、质硬、无触痛。诊断首先考虑

答案:类风湿关节炎女，54岁。双腕、双手近端指间关节、掌指关节肿痛3年，晨僵1小时、查体：双腕、双手2～4掌指关节及3～4近端指间关节肿胀，压痛（+）。ANA(-)。该患者关节病变的基本病理特征是

答案:滑膜炎女，54岁。双腕、双手近端指间关节、掌指关节肿痛3年，晨僵1小时、查体：双腕、双手2～4掌指关节及3～4近端指间关节肿胀，压痛（+）。ANA(-)。最可能的诊断是

答案:类风湿关节炎女，48岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余，近2周来疼痛加重伴晨僵，活动后可缓解。首先考虑的诊断是

答案:类风湿关节炎女，40岁。双手第2、3近端指间关节肿痛6周，晨僵＞1小时。实验室检查:Hb90g/L，WBC4.3×^9／L，Plt433x10^9/L。抗环瓜氨酸肽抗体（+），ANA（－）。最可能的诊断是

答案:类风湿关节炎女，22岁。关节肿痛7个月。累及双手近端指间关节、双腕及双踝关节，晨僵大于1小时。无发然，皮疹。实验室检查:血沉48mm/h，抗核抗体（－）。双手X线片：骨质硫松，近端指间关节间隙狭窄，可见囊性变。最可能的诊断是

答案:类风湿关节炎女性，53岁。关节痛半年余，诊断为“类风湿关节炎”，此病一般不出现

答案:X线片示骶髂关节间隙狭窄按诊断标准，下列哪项不是诊断类风湿关节炎的必备关节表现

答案:关节畸形类风湿关节炎的诊断标准中有对称关节

答案:晨僵在常规临床工作中测得的RF类型是

答案:IgM下列关于类风能因子（RF)与类风混关节炎（RA）的描连，不正确的是

答案:RF阳性是诊断RA的必备条件类风混关节炎（RA）病人中可以查到类风湿因子（RF），因此RF

答案:可随疾病的变化而发化女35岁。双手第2.、3、5近端指间关节、双腕和双肘关节肿痛一年，伴晨僵1小时。查体:上述关节肿胀、压痛。实验室检查：ESR48mm/h，CRP升高。双手X线片；双手骨质疏松，第2近端指间关节可见骨质破坏，对诊斯最有意义的实验室检查是

答案:抗环瓜氨酸肽抗体除有关节肿痛外，对类风湿关节炎诊断最有意义的表现

答案:关节降起部与受压部皮下出现无痛性结节有晨僵的是

答案:类风湿关节炎下列关于类风湿关节炎关节受累的描述，正确的是

答案:常上肢对称性小关节受累以下关节中，类风湿关节炎较少累及的是

答案:髋关节类风湿关节炎最常见累及的关节是

答案:四肢小关节类风湿关节炎常见的关节表现是

答案:对称性近端指间、掌指和腕关节持续性肿痛类风湿关节炎的主要表现是

答案:对称性小关节肿痛伴晨僵在类风湿关节炎发病中起主要作用的细胞是

答案:CD4＋T细胞下列选项中，不属于改变病情的抗风湿药物是

答案:萘普生抗角蛋白抗体谱的检查有助于类风湿关节炎的早期诊断。下列选项中，属于此类抗体的是

答案:抗核周因子抗体下列属于抗磷脂抗体的是

答案:狼疮抗凝物以软骨变性破坏为主要病理改变的风湿病是

答案:骨性关节炎以滑膜炎为基本病理改变的风湿病是

答案:类风湿关节炎疾病主要累及的靶器官，以非炎症性病理改变为主要特点的风湿病是

答案:骨性关节炎不属于弥漫性结缔组织病是

答案:强直性脊柱炎不属于弥漫性结缔组织病的疾病是

答案:骨性关节炎关于风湿性疾病的概念，说法正确的是

答案:结缔组织病是风湿性疾病的一部分关于风湿性疾病的临床特点，不正确的是

答案:对治疗反应的个体差异不大风湿性疾病属于慢性疾病，它主要累及

答案:骨骼肌肉系统男，72岁。排便时突然跌倒，意识丧失，呼吸断续。有陈旧心肌梗死和糖尿病病史，无高血压病史，诊断为心脏骤停。该患者既往超声心动图检查未发现异常，其心脏骤停最可能的原因是

答案:冠心病男，69岁。8周前“感冒”后持续低热，有主动脉瓣狭窄及关闭不全史，首先应考虑下列哪种诊断?

答案:亚急性感染性心内膜炎一亚急性感染性心内膜炎病人，血培养为草绿色链球菌，首选的治疗药物是

答案:青霉素加链霉素肝硬化消化道出血，伴高血压冠心病患者，下列止血措施中.最不恰当的是

答案:三腔二囊管压迫49岁，有“慢性胃痛”史多年，因头晕半天，黑便3次急诊。血压80/50mmHg，心率124次/分，面色苍白，冷汗。急救措施首选

答案:输血、补液,纠正休克49岁，有“慢性胃痛”史多年，因头晕半天，黑便3次急诊。血压80/50mmHg，心率124次/分，面色苍白，冷汗。首先考虑

答案:急性胃出血治疗食管静脉曲张时首选

答案:生长抑素制剂男,22岁。饥饿性上腹痛伴反酸1月余。2小时前呕血1次，暗红色，量约200ml体重无明显变化。否认慢性肝病史。查体:贫血貌，腹软，上腹部有压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及。应首选考虑的出血原因是

答案:消化性溃疡男,22岁。饥饿性上腹痛伴反酸1月余。2小时前呕血1次，暗红色，量约200ml体重无明显变化。否认慢性肝病史。查体:贫血貌，腹软，上腹部有压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及。最有助于确诊的检查是

答案:胃镜男,36岁。间断上腹痛10余年饥饿及夜间加重。1天前饮酒后腹痛加剧，1小时前排柏油样便300ml,伴头晕。为明确诊断，首选的检查是一

答案:胃镜男.50岁。呕血2小时，量约600ml。慢性乙型肝炎10年。查体:脾肋下2cm出血病因首先考虑是

答案:食管胃底静脉曲张破裂肝硬化食管静脉曲张大出血后,可能出现的表现不包括

答案:腹水减少上消化道出血最常见的病因是

答案:消化性溃疡一腹痛10小时患者赶至急诊，下列哪一项检查有助于急性胰腺炎的诊断

答案:血淀粉酶我国急性胰腺炎最常见的病因

答案:胆石症重症急性胰腺炎的治疗，哪项错误

答案:为减轻胰腺水肿，补液宜少患者钱某，男，50岁，上腹疼痛7年余，进高脂餐出现疼痛，上腹轻压痛，ERCP显示胰管扭曲变形，结石影，可能的诊断是

答案:慢性胰腺炎男,42岁。呕吐、腹泻2天，意识模糊烦躁不安半天急诊入院。体查:BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及,脾肋下3cm，双上肢散在出血点。Hb90g/L,WBC3.22x10^9/L，血糖7.0mmol/L，尿糖(+)，尿酮(-)，尿镜检(-)。最可能的诊断是

答案:肝性脑病男,54岁。昏迷6小时，轻度黄疸，口有腥臭味，双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大。尿蛋白及尿糖均阴性，A/G=25/35。最有可能的诊断是

答案:肝性脑病诊断急性出血坏死型胰腺炎最有意义的检查是

答案:腹部CT检查男,55岁。右季肋部疼痛2个月，逐渐加重，并伴乏力，体重下降6kg。慢性乙型肝炎病史18年。对明确诊断最有意义的实验室检查是

答案:甲胎蛋白肝硬化失代偿期时,肝功能减退的表现是

答案:肝掌、蜘蛛痣男,45岁。疲乏,贫血4个月人院。既往有乙型肝炎病史10年。查体:睑结膜略苍白，腹软，可见腹壁静脉曲张肝肋下未触及,脾脏肿大,移动性浊音阳性。血PIt50x10^9/L。血小板减少最可能的原因是

答案:脾功能亢进肝硬化最常见的死亡原因是

答案:肝性脑病男性,55岁。肝硬化8年，查体有少量腹水，如患者应用利尿刑，首选的是

答案:螺内酯(安体舒通)男,58岁。反复腹胀、尿少、双下肢水肿2年,加重伴腹痛1周。口服螺内酯及呋塞米后尿量无明显增加。慢性乙型肝炎病史15年。腹腔穿刺抽出淡黄色腹水，腹水白细胞750x10^6/L,中性粒细胞580x10^6/L。以下治疗措施中错误的是

答案:腹水浓缩回输渗出性结核性腹膜炎的最佳强化治疗方案是

答案:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素女,35岁。腹胀、腹部隐痛伴低热3个月。突发脐周绞痛6小时，呕吐数次，无排气、排便。.最可能的诊断是

答案:结核性腹膜炎并肠梗阻女,33岁。低热，乏力，盗汗伴腹泻腹痛2个月。体格检查:右下腹有压痛和轻反跳痛。x线钡餐检查发现回盲部有跳跃征最有可能的诊断是

答案:肠结核女,36岁。间断腹痛、腹泻5年,大便3~5次/日,带黏液，无脓血，便后腹痛缓解，受凉及紧张后症状加重，无发热,抗生素治疗无效，体重无减轻，粪隐血试验阴性。为确定诊断，首选的检查是

答案:结肠镜肠易激综合征患者典型的腹痛特点是

答案:便前疼痛，便后缓解女,18岁。间断排黏液脓血便伴发热2个月。大便10余次/日。体温波动在38.0C~39.5C,广谱抗生治疗1周后症状无好转。结肠镜检查示:全结肠弥漫性充血、糜烂，伴溃疡形成。首选的治疗是

答案:应用糖皮质激素女,30岁。低热、右下腹痛、腹泻伴黏液便9个月。消瘦，贫血。右下腹压痛。血沉40mm/h。钡餐检查:回肠末端有三段肠壁僵硬狭窄，皱襞粗乱，有“卵石样”充盈缺损及“线样征”

答案:Crohn病男,30岁。黏液脓血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重，高热。体检:体温39.29。心率110次/分，贫血貌，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失。该病人最可能的诊断是

答案:溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠不属于溃疡性结肠炎常见并发症的是

答案:多发性瘘管男,28岁。间断腹痛、发热3年。结肠镜检查:回肠末段见4cmx1cm纵行溃疡，周围黏膜铺路石样改变。活检标本可能出现的主要病理改变是

答案:非干酪样肉芽肿男，62岁。上腹痛2周。既往高血压病史10余年,反复心前区疼痛发作2个月，口服阿司匹林100mg/日。上消化道X线钡剂造影:胃角切迹壁外龛影,13C尿素呼气试验阴性。最适宜的治疗药物是

答案:奥美拉唑男.30岁。上腹痛7天，餐后突然加剧6小时,并很快波及全腹，既往有胃病史。当时查体:全腹压痛反跳痛，肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音减弱。入院后最可能的诊断是

答案:胃、十二指肠溃疡穿孔男,45岁。上腹部剧烈疼痛3小时，随即蔓延到全腹，呈持续性。查体:板状腹，全腹压痛及反跳痛，肠鸣音消失。对明确诊断最有价值的检查是

答案:腹部立位X线平片男,22岁。因呕吐、咖啡色液体及黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查体:面色稍苍白，血压100/60mmHg,心率92次/分，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。最可能的诊断是

答案:十二指肠溃疡并发出血女性,32岁。阵发性上腹痛2年，夜间加重疼痛有季节性，冬季明显,有反酸。为进一步确诊，首选的检查方法是

答案:X线钡餐检查确诊胃溃疡的首选检查方法是

答案:胃镜及胃黏膜活组织检查十二指肠溃疡的典型症状是

答案:进食后疼痛可缓解男,55岁。慢性胃炎病史30年，近期体检发现胃幽门螺杆菌感染。胃镜检查:角切迹处可见直径0.5c答案的粗糙不平黏膜。超声胃镜示病变位于黏膜内。病理诊断重度异型增生，最适宜的治疗是

答案:病灶局部切除术男性.30岁。上腹隐痛2年余，近半年来厌食，消瘦乏力，先后两次胃镜检查,均示胃体部大弯侧黏膜苍白,活检黏膜为中度不典型型增生。对该患者的最佳治疗方法是

答案:胃镜随访视病情是否进展诊断急性胃炎主要依据

答案:胃镜检查男，56岁。突发性右侧肢体无力，伴头痛呕吐，排黑便2次。有高血压和糖尿病史5年。黑便原因很可能是

答案:急性胃黏膜病变女，32岁。大量呕血1天。伴恶心，之后出现黑便。既往有饥饿性上腹痛，件烧心反酸，进食后可缓解。最可能的诊断为

答案:十二指肠溃疡出血胃食管反流病的治疗措施不包括

答案:高脂肪饮食可确诊反流性食管炎的依据是

答案:胃镜发现食管下段黏膜破损

男,47岁。反酸、烧心2个月,间断胸痛、咳嗽，无吞咽困难。首先考虑的诊断是

答案:胃食管反流病男，60岁。胸闷、气促2周。査体:吸气时BP85/60mmHg，呼气时BP100/75mmHg，心尖搏动减弱、心界向两侧扩大心率125次/分，律齐，心音低钝、遥远、心脏各瓣膜区末闻及杂音。与上述临床表现相符合的体征是

答案:Ewart征急性心包炎最常见的病因是

答案:病毒性男，20岁。低热、气促、腹胀14天。查体:心界向两侧扩大，心尖搏动点位于左侧心界内侧，心音低纯，心脏各瓣膜区未闻及杂音。肝助下3cm。胸部X线片示:肺野清晰，心影增大。心电图:窦性心动过速，QRS波群低电压，广泛性T波低平。该思者最可能的诊断是

答案:急性心包炎男性，20岁。有四肢关节疼痛病史，近半年来时感心悸，活动后气急，休息后缓解。体检：两颧轻度发绀，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3-4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音，P2，亢进、分裂。首选的治疗药物是

答案:毛花苷丙女，50岁。活动后胸闷1年，夜间阵发性呼吸困难4天。查体:BP130/80mmHg,P₂亢进，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，其余瓣膜区未闻及杂音。该患者最可能的诊断是

答案:二尖瓣狭窄男性，42岁。运动时胸闷1周。体检:胸骨左缘第3～4肋间可闻及粗糙的喷射性收缩期杂音。心电图示II,III,aVF导联出现病理性Q波。超声心动图示室间隔流出道部分向左心室内突出，二尖瓣前叶在收缩期向前方运动。该患者最可能的诊断是

答案:肥厚型心肌病女性，25岁。发热、咳嗽、流涕2周后热退，但又出现胸闷心悸，心率120次/分，心律不齐，偶闻期前收缩，心电图，低电压，T波低平,应首先考虑

答案:病毒性心肌炎不属于急性病毒性心肌炎常见临床表现的是

答案:心动过速与发热程度平行女，32岁。反复胸痛半年，进行性活动后呼吸难2个月。否认慢性咳嗽咳痰及心脏病史。查体BP120/80mmHg，双肺呼吸音低，未闻及干湿啰音，P2＞A2，三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音，剑突下可见心胜搏动。右下肢水肿。为确定诊断最有意义的检查是

答案:超声心动图男，38岁。1年来活动后气促，伴腹胀及双下肢水肿、自述既往无不适，生活工作正常。査体:BP100/60mmHg,静脉怒张，双肺底可闻及湿性啰音，心向两侧扩大，S₁减弱，心尖部可间及3/6级收缩期杂音，肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是

答案:扩张型心肌病男，65岁，活动耐量逐年下降来诊。査体:心尖博动减弱，范围弥散，心界向两侧扩大，心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音。该患者最可能的诊断是

答案:扩张型心肌病高血压合并支气管哮喘的患者，不宜使用的药物是

答案:美托洛尔男，67岁。患高血压18年，2年前患急性前壁心肌梗死，门诊测血压170/100mmHg，心率96次/分，患者的最佳药物选择是

答案:美托洛尔男，40岁，10小时前搬重物时突发上胸部疼痛，呈撕裂样，并逐渐向下胸部和腹部延伸。高血压病史15年。查体:T36.3℃，BP170/100mmHg(左上肢)，BP140/75mmHg(右上肢)。心率105次/分，心律齐。腹平软，Murphy征阴性。CK-MB正常。心电图正常。胸部X线片显示主动脉明显增宽。该患者胸痛最可能的病因是

答案:主动脉夹层男，69岁。阵发性胸骨后痛1周，持续胸痛6小时。高血压病史3年，查体:BP100/70mmHg。心率45次/分，律齐，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。心电图示:I、II、aVF导联ST段抬高0.3mV，V1-V6。导联ST段下斜型压低0.2mV。不正确的治疗是

答案:口服β受体阻滞剂诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌坏死标志物是

答案:肌钙蛋白女，80岁。持续性胸痛6小时来诊，既往糖尿病病史5年。心电图示V1～V6，导联ST段高0.2mV。实验室检查:血清肌钙蛋白升高。该患者心电图ST段抬高的最可能原因是

答案:急性心肌梗死患者，男性，49岁，因劳累后胸痛3年收住入院。入院后根据其发作时的心电图诊断为“心绞痛”。发作时最可能的心电图表现是

答案:ST段下移，T波低平、双向、倒置下列哪一项不是我国冠心病主要的易感因素?

答案:甲状腺功能低下男65。急性下壁心肌梗死第2天、心电监测示第二度I房室传导阻滞，心室率50次/分，血压110/70mmHg。治疗宜

答案:阿托品男，48岁。突发心悸、喘憋1小时。既往有扩张型心肌病、慢性心力衰竭病史，窦性心动过缓5年，心率50-60次/分。接诊时查体:T36.3℃，P94次/分，BP150/70mmHg，心率160次/分，律不齐，S1强弱不等，双肺可闻及湿性啰音。该患者喘憋的最可能诱因是

答案:心房颤动女46岁，持续性心房颤动5年，2年前曾出现言语不利，左侧肢体活动障碍。该患者长期抗凝治疗应首选

答案:华法林最可能引起左心室前负荷增加的是

答案:主动脉瓣关闭不全男，68岁。活动后心悸、气短4年。突发喘憋1小时来诊。高血压病史10年余，平时血压波动于130-150/70～90mmHg。查体:BF230/100mmHg，端坐位，双肺底可闻及少许湿啰音，心率114次/分。该患者最适宜的治疗是

答案:静脉滴注硝普钠男性，68岁。陈旧性前壁心肌梗死5年，劳累后心悸、气短3年，双下肢浮脚半年。近1周气短加重，体力活动明显受限，从事一般家务活动即感喘憋。入院时心电图与2个月前相比无变化。该患者的心功能分级为

答案:NYHA分级皿级男，67岁。反复咳嗽、咳痰、喘息5年，再发加重1周。查体:嗜睡，口唇发结，两肺可闻及哮鸣音和湿性啰音，心率120次/分。动脉血气分析示:pH7.10，PaO2，54mmHg，PaCO2103mmHg。该患者发生呼吸衰竭最主要的机制是

答案:肺泡通气量减少符合Ⅱ型呼吸衰竭的动脉血气标准是

答案:肺泡通气不足下列抗结核药中不属于杀菌药物的是

答案:乙胺丁醇结核性渗出性胸膜炎常规治疗不包括

答案:激素治疗肺炎球菌肺炎抗生素治疗停药指征是：

答案:热退3天女，30岁。受凉后高热，寒颤，咳嗽，咳铁锈色痰3天。体检：体温38.5℃，右上肺语颤增强，有湿啰音。血白细胞18×10^9/L，中性粒细胞0.90，淋巴细胞0.10。最可能的诊断为

答案:肺炎球菌肺炎支气管扩张患者大咯血时,最关键的抢救措施在于

答案:保持呼吸道通畅.防止窒息女，25岁，咳嗽、咳脓痰10年，间歇咯血，痰量40ml／d；体检肺部可闻及固定而持久的湿性啰音；胸片两下肺纹理紊乱。诊断应首先考虑：

答案:支气管扩张症男性患者，20岁，阵发性喘息10年余，每年秋季发作，发作时哮喘并咯大量稀薄白痰，咯痰后症状稍好转，应考虑为：

答案:支气管哮喘支气管哮喘患者突发胸痛，气急，呼吸困难，应考虑：

答案:自发性气胸老年患者，常于夜间发作哮喘，伴频繁咳嗽，咳出泡沫痰，有时带血性，双肺底闻湿性啰音。以下哪一种疾病可能性大：

答案:心源性哮喘男，16岁，今日突发呼吸困难，发作前有鼻痒、喷嚏、流涕、干咳。体检：血压正常、端坐呼吸、额部出汗，双肺有哮鸣音。心率110次／分。律齐，无杂音。你认为下列哪种诊断正确：

答案:支气管哮喘预防及治疗支气管哮喘的最有效药物：

答案:糖皮质激素支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别，应采用下列哪种药物治疗：

答案:氨茶碱男性，20岁。反复发作性喘息10余年，多于夏秋季发作，伴咳嗽白色泡沫痰，流涕，打喷嚏，此次气喘发作持续2天，呼吸困难。体检：端坐呼吸，大汗淋漓，说话不成句，呼吸频率31次/分，双肺可闻及广泛响亮哮鸣音，心率128次/分。病情严重程度分级是

答案:重度诊断早期肺心病的主要依据是:

答案:肺动脉高压慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是:

答案:缺氧引起肺小动脉痉挛男性,69岁,反复咳嗽、咳痰30余年,活动后气短12年。动脉血气分析示PaCO250mmHg,PaO245mmHg,能够延长其寿命、防止肺动脉高压发展的最有效的家庭治疗是:

答案:长期家庭氧疗肺心病急性加重期的抢救,下列选项中最重要的是:

答案:尽量改善呼功能下列选项中,不属于我国COPD发病的常见危险因素是

答案:先天性α1-抗胰蛋白酶缺乏早期慢性支气管炎肺部X线表现是:

答案:无特殊征象男性,67岁。患慢性支气管炎和肺气肿10年,并合并高血压病,后者药物控制良好。1天前剧咳后突感右侧胸痛,呼气困难加重,不能平卧。其最可能的原因是:

答案:自发性气胸49岁，有“慢性胃痛”史多年，因头晕半天，黑便3次急诊。血压80/50mmHg，心率124次/分，面色苍白，冷汗。待病情稳定后，最能尽快明确诊断的检查是

答案:胃镜男.48岁，呕血5小时。查体:P120次/分BP95/60mmHg,营养状况差，巩膜明显黄染,腹壁可见静脉曲张，肝未触及,脾肋下6cm,移动性浊音阳性。首先应输注的液体是

答案:平衡盐溶液男.48岁，呕血5小时。查体:P120次/分BP95/60mmHg,营养状况差，巩膜明显黄染,腹壁可见静脉曲张，肝未触及,脾肋下6cm,移动性浊音阳性。当前最有意义的检查是

答案:胃镜男.48岁，呕血5小时。查体:P120次/分BP95/60mmHg,营养状况差，巩膜明显黄染,腹壁可见静脉曲张，肝未触及,脾肋下6cm,移动性浊音阳性。该患者最可能的呕血原因是

答案:食管胃底静脉曲张破裂肝硬化消化道出血，伴高血压冠心病患者，下列止血措施中，最不恰当的是

答案:垂体后叶素静脉推注男,35岁。呕血并黑便3小时。既往有十二指肠溃疡病史5年。目前不宜选择的检查是

答案:上消化道X线钡剂造影男,55岁。呕鲜血4小时,共2次,约200ml，黑便1次,约300g。查体:贫血貌,肝掌阳性，前胸可见、数个蜘蛛痣。肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。最适宜的药物止血措施是

答案:静脉应用生长抑素治疗消化性溃疡大出血时首选

答案:奥美拉唑男.67岁。20分钟前呕咖啡色液体1次,量约30ml,伴上腹不适。否认肝脏病史。1个月来口服阿司匹林。查体:P84次/分,BP130/70mmHg腹软，剑突下轻压缩肝脾肋下未触及。最重要的处理措施是

答案:口服胃黏膜保护剂男,65岁，上腹部无规则隐痛2个月,因饮酒后呕咖啡样物250ml，柏油样便300ml来诊，无肝病史。查体:血压90/60mmHg,脉搏100次/分，血红蛋白90g/L,上腹部轻度压痛，肝脾肋下未触及。其止血措施最好选择

答案:奥美拉唑静注男，22岁。饥饿性上腹痛伴反酸!月余。2小时前呕吐咖啡色液体1次，20ml近期体重无明显变化，否认慢性肝病史。查体:贫血貌，腹软，上腹部压痛，无反跳痛，肝脾助下未触及。最合适的药物是

答案:奥美拉唑外科急诊不适合作内镜检查的是

答案:多种炎性急腹痛男,57岁。进食后呕吐大量鲜血6小时，既往乙肝病史30余年。为迅速明确出血病因，首选的检查是

答案:胃镜在确定急性上消化道出血的原因时不合适的检查是

答案:急诊X线钡剂造影检查不支持食管静脉曲张破裂出血的是

答案:上腹痛伴呕吐咖啡样物男,60岁。进食苹果后呕鲜血500ml,伴头晕出汗。乙肝病史30年。查体:BP80/50mmHg,心率110次/分，腹水征(+)。最可能的呕血原因是

答案:食管胃底静脉曲张破裂男，32岁。初冬季上腹痛3年，口服抑酸剂有效。1天来呕血1次，黑便3次。近期因关节痛口服“止痛片”数次。查体，皮肤及巩膜无黄染。腹平软，剑突下压痛(+)，肝脾未触及。该患者最可能的出血原因是

答案:消化性溃疡下列疾病可表现为肠鸣音活跃的是

答案:上消化道出血成人出现黄便隐血阳性时消化道出血量至少大于

答案:5ml对鉴别上下消化道出血可能有帮助的是

答案:血尿素氮升高上消化道出血的特征性表现是

答案:呕血与黑粪患者排柏油样便最可能出血的部位是

答案:胃上消化道出血表现为呕血或黑便，主要取决于

答案:出血的速度和量骨关节炎患者服用阿司匹林后出现黑便，应先考虑

答案:急性胃炎出血女,25岁。妊娠8周出现剧烈呕吐，呕吐数次胃内容物后呕出鲜血100ml。诊断应考虑

答案:食管贲门黏膜撕裂综合征剧烈呕吐后出现呕血的情况强烈提示

答案:食管贲门黏膜撕裂综合征男,45岁。呕血便血2天。突然恶心，并呕出大量鲜血，头晕四肢无力。乙肝病史24年。查体:腹部膨隆,肝肋缘下2cm,肋下4c,m性浊音(+)。最可能的出血原因是

答案:门静脉高压症发生应激性溃疡最常见的部位是

答案:胃上消化道出血范围是

答案:Trietz韧带以上出血患者刘某,男，50岁，4小时前上腹剧烈疼痛。查体：上腹压痛，为明确诊断下列哪项检查是不必要的

答案:尿淀粉酶下列哪项是针对胆源性胰腺炎的措施

答案:抗生素下列哪一项可以区别轻、重症急性胰腺炎

答案:高血糖急性胰腺炎体检发现脐周皮肤青紫色，称

答案:Cullen征急性胰腺炎早期应用可降低24小时病死率的药物

答案:生长抑素关于重症急性胰腺炎的营养支持和给药方式，下列哪项描述不正确

答案:补液、条件许可早期肠内营养急性胰腺炎腹痛特点哪项除外

答案:解痉药可缓解下列各项可考虑重症急性胰腺炎，除了

答案:DIC男,42岁。呕吐、腹泻2天，意识模糊烦躁不安半天急诊入院。体查:BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血点。Hb90g/L，WBC3.22x10^9/L,血糖7.0mmol/L，尿糖(+)，尿酮(-)，尿镜检(-)。对此患者的治疗，下列各项中不正确的是

答案:肥皂水灌肠男,42岁。呕吐、腹泻2天，意识模糊烦躁不安半天急诊入院。体查:BP110/70mmHg,神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及,脾肋下3cm，双上肢散在出血点。Hb90g/L,WBC3.22x10^9/L，血糖7.0mmol/L，尿糖(+)，尿酮(-)，尿镜检(-)。如果患者躁动不安，不宜选用

答案:水合氯醛男,42岁。呕吐、腹泻2天，意识模糊烦躁不安半天急诊入院。体查:BP110/70mmHg,神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及,脾肋下3cm，双上肢散在出血点。Hb90g/L,WBC3.22x10^9/L，血糖7.0mmol/L，尿糖(+)，尿酮(-)，尿镜检(-)。对确诊最有价值的辅助检查是

答案:血氨男性,45岁。查体发现肝硬化5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血,鲜红色，量约100ml。患者出现头晕、心悸、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍，并出现幻听和言语不清。化验检查示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L。为明确出血原因，待病情稳定后，最好行的检查是

答案:胃镜检查男性,45岁。查体发现肝硬化5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血,鲜红色，量约100ml。患者出现头晕、心悸、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍，并出现幻听和言语不清。化验检查示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L。消化道出血的原因最可能是

答案:食管静脉曲张破裂男性,45岁。查体发现肝硬化5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血,鲜红色，量约100ml。患者出现头晕、心悸、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍，并出现幻听和言语不清。化验检查示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L。首先考虑的治疗方案是

答案:应用降氨药物男性，45岁。查体发现肝硬化5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血,鲜红色，量约100ml。患者出现头晕、心悸、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍，并出现幻听和言语不清。化验检查示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L。患者最可能的诊断是

答案:肝性脑病治疗肝性脑病时,具有纠正氨基酸代谢紊乱作用的药物是

答案:支链氨基酸治疗肝性脑病时，为减少肠内毒素生成和吸收，应使用的药物是

答案:乳果糖乳果糖治疗肝性脑病的作用机制是

答案:减少肠内氨的形成和吸收男.45岁。肝功能异常15年,门腔静脉分流术后2年,性格改变、睡眠倒错3天。以下处理措施正确的是

答案:口服乳果糖男,50岁。肝炎肝硬化10年。门腔静脉分流术后3年。睡眠倒错、计算能力下降2天，该患者不宜进食的食物种类是

答案:高蛋白饮食男,45岁。反复肝功能异常多年，尿少、双下肢水肿2年，加重2周。口服呋塞米20mg.3次/日，尿量由500m/d增至3500ml/d。1天来昏睡，呼之有反应。患者意识障碍最可能的原因是

答案:肝性脑病男性,53岁。肝硬化病史6年,近日出现腹痛、腹胀和低热，表情淡漠，嗜睡，诊断考虑为肝性脑病，对诊断帮助最大的体征是

答案:扑翼样震颤女,53岁。腹痛腹胀低热4周，表情淡漠、嗜睡1天。腹部B超示:肝实质弥漫性病变脾大及腹水。对该患者诊断最有意义的阳性体征是

答案:扑翼样震颤阳性慢性肝病患者.血氨升高导致肝性脑病发生的机制，是干抗了大脑的

答案:能量代谢有助于诊断肝性脑病的血液化验指标是

答案:血氨酸中毒时不宜

答案:应用精氨酸肝性脑病患者不宜用

答案:肥皂水灌肠肝性昏迷病人灌肠或导泻时应禁用

答案:肥皂水肝性脑病患者可采取下列哪种溶液灌肠?

答案:醋酸肝性脑病的诱因不包括

答案:高钾性酸中毒男.53岁。右季助部胀痛1月余。查体:无黄疽，肝肋缘下3om,质硬，无股水征。B超示肝右叶低回声病灶,约1cmx10cm,肝左叶见多个小低回声区。AFP>1000ug/L。最佳的治疗措施是

答案:肝动脉插管栓塞化疗男，44岁。肝区疼痛2个月。呈持续性钝痛，放射至右肩背部,消瘦、乏力。查体:巩膜无黄染，肝肋下3cm,质地稍硬，有结节感。AFP800ug/L.B超示肝右叶8emx6cm占位病变向外生长,周边血流量增多,门静脉正常。最理想的治疗方法是

答案:根治性肝切除术男性,45岁。肝炎病史20余年,近2个月来出现右侧季肋部持续胀痛，伴厌食、乏力和腹胀。查体:右侧肋缘下可触及到肿大的肝脏，质地坚硬，边缘不规则。AFP>1000μg/L。有确定诊断意义的检查是

答案:肝穿刺针吸细胞学检查男性,45岁。肝炎病史20余年,近2个月来出现右侧季肋部持续胀痛，伴厌食、乏力和腹胀。查体:右侧肋缘下可触及到肿大的肝脏，质地坚硬，边缘不规则。AFP>1000μg/L。首先考虑的疾病是

答案:原发性肝癌诊断早期原发性肝癌最有意义的检查是

答案:血清甲胎蛋白检测可以诊断胆管细胞癌的依据是

答案:腹部CT检查可以诊断肝细胞癌的依据是(8版内科学诊断标准已更改)

答案:AFP>200μg/L持续8周男,50岁。慢性肝炎史20年,5年前出现食管黏膜下静脉曲张,3个月前发现肝右叶拳头大肿物，甲胎蛋白阳性。患者正确的诊断是

答案:肝硬化伴肝细胞性肝癌男,40岁。肝区疼痛3个月,无发热。右肋下触及肝脏,质硬，表面有直径5cm结节，无触痛。既往慢性乙型病毒性肝炎病史10年。为确定诊断，最有意义的检查是

答案:穿刺活检有关AFP升高的临床意义，正确的是

答案:细胞癌术后AFP义升高提示复发口普查原发性肝癌最赏用的影像学检查是

答案:肝脏B超男,68岁。乏力、腹胀3个月，加重伴尿少1个月。慢性肝炎病史20余年。查体:巩膜轻度黄染，肝助下4cm,质硬,脾肋下3cm,移动性浊音阳性，双下肢水肿。对诊断最有意义的实验室检查是

答案:血甲胎蛋男,64岁。散步时突然自觉腹部不适、恶心、头晕、出虚汗、心率加快、心悸，急就诊。查体:心率118次/分，血压100/60mmHg，心律齐，面色苍白，腹部广泛压痛，尤以右侧腹明显，轻度肌紧张。既往有肝炎后肝硬化史，但无出血史,亦未做进一步检查。最可能的诊断是

答案:肝癌破裂男,58岁。3年前曾行直肠癌根治术,近3个月右上腹及背部胀痛，无发热,大便正常。查体:锁骨上未触及肿大淋巴结，腹平软，未触及肿物，肝肋下未触及。实验室检查:血WBC10x10^9/L，AFP无升高。腹部B超示:肝右叶多个实性占位，最大直径约3cm。首先应考虑的诊断是

答案:转移癌男性,70岁。20年前有黄疸、纳差,诊断为肝炎。近2月来纳差、消瘦,肝区疼痛。查体:轻度黄疸，面部有蜘蛛痣,腹膨隆肝肋下2cm、剑下4cm、质硬压痛，脾肋下3cm,移动性浊音阳性。临床上应首先考虑的是

答案:原发性肝癌男,70岁。食欲不振消瘦、腹胀5个月。查体:颈部可见蜘蛛痣，肝掌(+),腹膨隆，肝肋下5cm，剑下6cm，质硬,压痛、肝颈回流征(-)，脾肋下3cm,移动性浊音(+)。血AFP明显增高。最可能的诊断是

答案:原发性肝癌原发性肝癌最常见的首发临床表现是

答案:肝区疼痛原发性肝癌最多见的淋巴结转移部位是

答案:肝门原发性肝癌的肝外血行转移最多是

答案:肺原发性肝癌肝内播散最主要的途径是

答案:经门静脉原发性肝癌转移最主要的部位是

答案:肝内最易并发原发性肝癌的是

答案:病毒性肝炎后肝硬化下列属于肝硬化肝肾综合征诊断标准的是

答案:近期未使用肾毒性药物女,30岁。因食欲不振，尿少，腹胀2个月住院。19岁检查时曾发现肝大。体检:消瘦,腹膨隆,肝末触及,脾肋下3cm,腹部移动性浊音阳性。腹水检查:比重1.012,黏蛋白定性试验(-),细胞数80x10^6/L。利尿药治疗以每周体重减少不超过多少千克为宜

答案:2.0女,30岁。因食欲不振尿少腹胀2个月住院。19岁检查时曾发现肝大。体检:消瘦,腹膨隆,肝末触及,脾肋下3cm,腹部移动性浊音阳性。腹水检查:比重1.012,黏蛋白定性试验(-),细胞数80x10^6/L。下列利尿药治疗时，宜首先选用

答案:螺内酯女,30岁。因食欲不振尿少腹胀2个月住院。19岁检查时曾发现肝大。体检:消瘦,腹膨隆,肝末触及,脾肋下3cm,腹部移动性浊音阳性。腹水检查:比重1.012,黏蛋白定性试验(-),细胞数80x10^6/L。对本患者腹水的治疗，原则上不采用

答案:腹腔-颈内静脉分流术女,30岁。因食欲不振尿少腹胀2个月住院。19岁检查时曾发现肝大。体检:消瘦,腹膨隆,肝末触及,脾肋下3cm,腹部移动性浊音阳性。腹水检查:比重1.012,黏蛋白定性试验(-),细胞数80x10^6/L。本病诊断首先考虑是

答案:肝硬化腹水近年来开展的经颈静脉肝内门体分流术治疗肝硬化脉高压症,其最大副作用是易诱发

答案:肝性脑病男性,55岁。有饮酒史20年，每日半斤白酒。2年来间断上腹隐痛，腹胀乏力，大便不成形，双下肢水肿。B超:肝脏回声不均匀增强，脾大，少量腹水。为明确诊断，最有价值的检查方法是

答案:肝脏穿刺43.男性,55岁。有饮酒史20年，每日半斤白酒。2年来间断上腹隐痛，腹胀乏力，大便不成形，双下肢水肿。B超:肝脏回声不均匀增强，脾大，少量腹水。该患者最可能的诊断为

答案:酒精性肝硬化结核性腹膜炎腹水的性质为

答案:渗出性肝硬化并自发性腹膜炎腹水的性质为

答案:介于渗出液、漏出液之间对判断肝硬化患者预后意义不大的指标是

答案:血清电解质反应肝硬化肝脏合成功能减退的指标是

答案:白蛋白反映肝纤维化的血清学指标是

答案:透明质酸(HA)男，45岁。因肝硬化(失代偿期)人院。1天前出现明显呼吸困难。查体:体温正常双肺呼吸音清，血气分析示低氧血症。抗感染治疗无效。最可能发生的并发症是

答案:肝肺综合征高度提示肝硬化患者并发肝癌的体征是

答案:肝脏进行性肿大女.52岁。肝炎肝硬化10年,近3个月腹围明显增大，1周来少尿。无腹痛、发热。查体:腹部无压痛，移动性浊音(+)。实验室检查:血肌酐130umo/I,AFP正常。最可能的并发症是

答案:肝肾综合征女,38岁。肝硬化腹水患者。1周来低热，腹部隐痛，血白细胞11x10^9/L,中性粒细胞0.80。治疗措施中最重要的是

答案:大剂量广谱抗生素女,38岁。肝硬化腹水患者。1周来低热，腹部隐痛，血白细胞11x10^9/L,中性粒细胞0.80。首先考虑诊断是肝硬化合并

答案:自发性腹膜炎31.女,38岁。肝硬化腹水患者。1周来低热，腹部隐痛，血白细胞11x10^9/L,中性粒细胞0.80。查体应注意的体征是

答案:腹部压痛及反跳痛男,38岁。患肝硬化3年。1周来畏寒发热，体温38C左右，全腹痛，腹部明显膨胀，尿量500ml/日。以下体征中对目前病情判断最有意义的是

答案:全腹压痛及反跳痛男,52岁。乏力、腹胀1年，加重伴腹痛2天。慢性乙型肝炎病史12年。查体:T38.8C，前胸可见数个蜘蛛痣，腹部饱满，全腹弥漫压痛及反跳痛，移动性浊音阳性。最可能的诊断是

答案:自发性腹膜炎男,58岁。反复腹胀、尿少3年,加重伴双下肢水肿、腹围明显增加2周。乙型肝炎病史15年。腹部查体中不可能出现的体征是

答案:尺压试验阳性肝硬化患者近期肝脏进行性增大，应首先考虑的情况是

答案:并发肝癌男,52岁。反复肝脏功能异常12年，1个月来尿少,双下肢水肿，腹胀并逐渐加重。3天前腹泻，黄稀水样便3次/日。2天来腹痛、发热,T38.5C。该患者最可能的诊断是

答案:肝硬化并原发性腹膜炎乙型肝炎后肝硬化的主要合并症不包括

答案:急性肝静脉血栓形成肝硬化最严重的并发症是

答案:肝性脑病男,58岁。乏力、腹胀伴尿少3个月。慢性肝病史17年。查体:巩膜轻度黄染,肝掌(+),肝肋下未触及,脾肋下4c答案,移动性浊音阳性。化验:ALT50U/L,白蛋白28g/L,甲胎蛋白10μg/L,HBsAg(+),抗HCV-Ab(-)。最可能的诊断是

答案:乙肝肝硬化影响肝硬化患者出血倾向的原因不包括

答案:维生素A缺乏提示肝脏对雌激素灭活功能减退的体征是

答案:蜘蛛痣男性肝硬化患者性欲减退、睾丸萎缩、肝掌的原因是

答案:雌激素过多肝硬化时下列临床表现中与内分泌失调有关的是

答案:蜘蛛痣下列各项临床表现中诊断肝硬化意义最小的是

答案:厌食、乏力关于肝硬化腹水形成的因素，不正确的是

答案:原发性醛固酮增多最能说明肝硬化病人已存在门脉高压的表现是

答案:食管静脉曲张肝硬化门脉高压患者，出现全血细胞减少最主要的原因是

答案:脾功能亢进对诊断门脉高压症最有价值的是

答案:食管吞钡X线检查肝硬化门门静脉高压症最具诊断价值的表现是

答案:食管下段、胃底静脉曲张肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括

答案:脾大鉴别肝性和心包疾患引起的腹水，下列哪项最有价值?

答案:颈静脉怒张男，54岁。呕血黑便2天,嗜睡、行为改变1天。实验室检查:ALT35U/L,AST72U/L,Alb27.3Gl。腹部B超示脾大。最可能的诊断是

答案:肝硬化失代偿期门静脉高压症的主要临床表现不包括

答案:肝掌下列不属于肝硬化门静脉高压症表现的是

答案:肝大在肝硬化的发病机制中形成肝纤维化的主要细胞是

答案:肝星状细胞男,50岁,乙型肝炎病史30年。腹胀、乏力、双下肢水肿伴尿少1个月。B超示肝脏回声增粗，不均匀，中等量腹水。该患者肝脏病理最可能的表现是

答案:假小叶形成肝硬化特征性病理表现是

答案:假小叶形成我国肝硬化最常见的病因是

答案:乙型病毒性肝炎近年来开展的经颈静脉肝内门体分流术治疗肝硬化脉高压症，其最大副作用是易诱发

答案:肝性脑病结核性腹膜炎的主要感染途径是

答案:腹腔病变直接蔓延女，30岁。低热、服胀、腹痛1个月。查体:腹部弥漫性压痛，揉面感，移动性浊音阳性。对诊断最有意义的检查是

答案:腹腔穿刺抽液检查有关结核性腹膜炎临床表现的描述,正确的是

答案:青壮年多见男女比例约1:2结核性腹膜炎不可能出现的体征是

答案:振水音女,32岁。脐周胀痛伴低热1月余。腹部B超示腹腔积液。腹水常规有核细胞1000x10/L.淋巴细胞0.90。最可能的诊断是

答案:结核性腹膜炎结核性腹膜炎最常见的并发症是

答案:肠梗阻女,35岁。腹胀、腹部隐痛伴低热3个月。突发脐周绞痛6小时，呕吐数次，无排气、排便。首选的检查是

答案:立位腹部X线平片下列关于结核性腹膜炎诊断的各项中错误的是

答案:腹水检查结核杆菌阳性率较高对结核性腹膜炎最有诊断价值的检查是

答案:腹腔镜检查+腹膜活检女性,31岁。低热、乏力伴腹胀3个月。查体:腹部膨隆，腹壁柔韧感，有压痛和轻反跳痛，移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断，最有价值的检查是

答案:腹腔镜检查最支持结核性腹膜炎诊断的是

答案:腹水比重>1.018，蛋白>30g/L,腹水白细胞以单核细胞为主最支持肝硬化腹水诊断的是

答案:腹水比重<1.018，蛋白<25g/L女，20岁。3个月来发热盗汗腹痛腹胀。查体:巩膜无黄染，颈静脉无怒张。腹部移动性浊音(+)。腹水比重1.020，蛋白定量40g/L,白细胞600x10*6/L,单核细胞0.80。最可能的诊断是

答案:结核性腹膜炎女，37岁。腹胀腹泻与便秘交替半年常有午后低热，夜间盗汗。体检:腹壁柔韧感，轻度压痛，肝脾肋下未触及，腹水征(+)。腹水检验:比重1.018,蛋白25g/L,白细胞0.7x10*9/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70，红细胞0.30x10*9/L。本例最可能的诊断是

答案:结核性腹膜炎迎治疗结核性腹膜炎最重要的方法是

答案:正规的抗结核治疗肠结核的主要感染途径是

答案:经口女性,25岁。低热、便秘腹泻交替3年。查:右下腹5cmx5cm肿块,质中等，较固定，轻压痛。最有可能的诊断是

答案:肠结核女性,25岁。低热、便秘腹泻交替3年。查:右下腹5cmx5cm肿块,质中等，较固定，轻压痛。最具有诊断意义的检查是

答案:结肠镜检查女,32岁。低热伴下腹痛1个月，大便3次/日,黄稀便，无脓血。腹部B超示右下腹部肠壁增厚。对诊断最有意义的检查是

答案:结肠镜诊断肠结核最有意义的检查是

答案:结肠镜及其活检病理检查对肠结核最有诊断价值的检查是

答案:结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿男35岁。腹泻腹痛伴低热、乏力盗汗2个月。查体:右下腹可触及包块,压痛(+),边界不清。结肠镜发现回盲部环形溃疡。最可能的诊断是

答案:肠结核女性,30岁。腹胀便秘8个月，低热4个月。查体:腹软，无压痛.肠鸣普活跃。x线钡制造影回盲部充盈缺损最可能的诊断是

答案:增生型肠结核肠结核最常见的并发症是

答案:肠梗阻增生型肠结核患者不经常出现的临床表现是

答案:腹泻克罗恩病

答案:病变多位于回肠远段肠结核

答案:病变主要位于回盲部女,31岁。腹泻便秘交替出现4个月，大便多为糊状,无黏液脓血，无里急后重，伴低热、乏力盗汗。查体:轻度贫血貌,右下腹有轻压痛。粪常规(-)。最可能的诊断是

答案:肠结核女.28岁。间断下腹痛4年余,大便2~3次/日，稀便，无脓血，便后下腹痛可缓解。类常规检查:未见细胞，隐血试验阴性，查体无异常发现。该患者最适合的治疗药物是

答案:匹维溴铵女.28岁。间断下腹痛4年余,大便2~3次/日，稀便，无脓血，便后下腹痛可缓解。类常规检查:未见细胞，隐血试验阴性，查体无异常发现。该患者最可能的诊断是

答案:肠易激综合征女,36岁。间断腹痛、腹泻5年,大便3~5次/日,带黏液，无脓血，便后腹痛缓解，受凉及紧张后症状加重，无发热,抗生素治疗无效，体重无减轻，粪隐血试验阴性。最可能的诊断是

答案:肠易激综合征男,35岁。间断腹痛、腹泻3年，受凉后加重，大便4次/日,多为不成形便，时带黏液，排便后腹痛可缓解。体重无明显变化，平素少量饮酒。结肠镜检查无异常。最可能的诊断是

答案:肠易激综合征符合肠易激综合征临床特点的是

答案:可伴有精神心理障碍女,35岁。早饱、体重下降1年。每餐进食约50g固体食物即感上腹部饱胀而无法继续进食。胃镜检查:黏膜光滑，花斑，以红为主。该患者胃运动障碍主要为

答案:胃底容受性舒张障碍克罗恩病的主要手术指征是

答案:疑有恶变克罗恩病的手术指征不包括

答案:发热、腹痛、体重下降男，62岁。腹胀右下腹部隐痛6个月。阵发性隐痛,乏力，消瘦，近3个月贫血，首先应考虑的诊断是

答案:升结肠癌女，24岁。腹痛腹泻便秘交替2年。便无脓血和黏液。近1年来消瘦、乏力贫血。下午有时低热。首先考虑的诊断是

答案:克罗恩病女,33岁。右下股痛便秘1年。x线钡剂灌肠检在发现回肠未段及升结肠起始部纵行遗疡及鹅卵石征，病变呈节段性,PPD试验阴性。最可能的诊断是

答案:克罗恩病克罗恩病的最常见并发症是

答案:肠梗阻男,18岁。反复腹泻脓血便6个月,抗生素治疗无效。近2周来脓血便2-3次/日，粪便镜检WBC及RBC成堆，细菌培养阴性。首选的治疗是

答案:柳氮磺胺吡啶男,18岁。反复腹泻脓血便6个月,抗生素治疗无效。近2周来脓血便2-3次/日，粪便镜检WBC及RBC成堆，细菌培养阴性。最可能的诊断是

答案:溃疡性结肠炎男,18岁。反复腹泻脓血便6个月,抗生素治疗无效。近2周来脓血便2-3次/日，粪便镜检WBC及RBC成堆，细菌培养阴性。为明确诊断，首选的检查是

答案:结肠镜男,29岁。间断腹痛腹泻、黏液血便1年，加重2周,大便10余次/日。静点左氧氟沙星及甲硝唑10天后症状无好转。T39C，Hb75g/L。粪便培养未见致病菌生长。结肠镜示全结肠弥漫性充血、水肿，伴糜烂及不规则浅溃疡。病理为重度慢性炎症。隐窝脓肿形成。该患者首选的治疗药物赠的

答案:泼尼松龙男,29岁。间断腹痛腹泻、黏液血便1年，加重2周,大便10余次/日。静点左氧氟沙星及甲硝唑10天后症状无好转。T39C，Hb75g/L。粪便培养未见致病菌生长。结肠镜示全结肠弥漫性充血、水肿，伴糜烂及不规则浅溃疡。病理为重度慢性炎症。隐窝脓肿形成。该患者应首先考虑的诊断是

答案:溃疡性结肠炎男，26岁。间断腹泻6个月，大便3~4次/日,带黏液及脓血，无发热及体重下降。结肠镜示乙状结肠以下弥漫充血水肿，黏膜颗粒样改变，质脆易出血，病理可见隐窝脓肿，曾连续口服环丙沙星3周，无效。该患者最适宜的治疗是

答案:口服柳氮磺吡啶有关糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎的说法，正确的是

答案:特别适合于重型活动性溃疡性结肠炎女37岁。慢性腹泻2年,排便每天2-3次，常带少量黏液。反复粪便致病菌培养阴性。结肠镜检查见直肠，降结肠和横结肠充血、水肿，有少数散在浅溃疡。拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案是

答案:5-氨基水杨酸口服水杨酸类制剂在溃疡性结肠炎治疗中主要适用于

答案:轻中度病例男,30岁。间断黏液脓血便10年,抗生素治疗效果不佳。肠镜示乙状结肠及直肠黏膜广泛充血糜烂,病理检查可见隐窝脓肿。首选的治疗药物是

答案:5-氨基水杨酸女,32岁。左下腹痛2个月。黄稀便，每日3次。结肠镜示:直肠、乙状结肠糜烂及浅溃疡,大范围充血、水肿。最可能的诊断是

答案:溃疡性结肠炎男,24岁。低热、右下腹痛、腹泻3个月。有时腹泻与便秘交替。消瘦，贫血。血沉40mm/h。钡餐检查:回盲部黏膜粗乱，充盈不佳，呈“跳跃征”(Stierlinssign)

答案:肠结核女,34岁。下腹痛、腹泻、黏液血便6个月。贫血，血沉30mm/h。钡剂灌肠检查示左侧结肠缩短，结肠袋消失，呈“铅管样”

答案:溃疡性结肠炎男性,35岁。1年来反复出现腹泻，粪便糊状。结肠镜检查发现病变主要位于回肠末端，表现为多发的纵形溃疡，溃疡间黏膜正常，最有可能的诊断是

答案:克罗恩病女性.29岁。右下腹疼痛、持续发热4周。查体:右下腹压痛(+),抗生素治疗无效。镜检病变呈节段性、非对称性分布，见鹅卵石样改变。最可能的诊断是

答案:克罗恩病女,40岁。腹泻1年。体检发现一肛瘘,结肠镜示回盲部铺路石样改变,最可能的诊断是

答案:克罗恩病30岁男性农民，腹痛腹泻半个月，大便4~8次/天,便量多.为暗红色，有腥臭味，肉眼可见血液及黏液患者无发热,左下腹隐痛。大便镜检:WBC10~15个/HP，RBC满视野，该患者最可能的诊断是

答案:溃疡性结肠炎男,36岁。1年来反复出现脓血便，抗生素系统治疗无效。结肠镜检查发现病变位于直肠和乙状结肠，黏膜弥漫性充血水肿，颗粒不平，质脆，血管纹理消失，最可能的诊断为

答案:溃疡性结肠炎对Crohn病最有诊断意义的病理改变是

答案:肠壁非干酪性上皮样肉芽肿女,36岁。反复腹泻2年,间有脓血便,粪培养阴性，多种抗生素治疗无效，为明确诊断，首选的检查是

答案:结肠镜检查下列X线钡剂灌肠检查所见不符合溃疡性结肠炎的是

答案:可呈跳跃征性男,30岁。黏液脓血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重，高热。体检:体温39.29。心率110次/分，贫血貌，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失。该患者不宜选做的检查是

答案:钡剂灌肠女,32岁。确诊溃疡性结肠炎6年。腹痛腹泻加重伴高热、腹胀3天，2天来大量便血，腹胀明显。查体:全腹压痛、反跳痛明显，腹部听诊3分钟未闻及肠鸣音。首选的检查是

答案:立位腹部X线平片急性暴发型溃疡性结肠炎最常见的并发症是

答案:中毒性巨结肠溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因是

答案:低血钾溃疡性结肠炎最多见的临床类型是

答案:慢性复发型女，55岁。间断腹泻5年，黏液脓血便3-4次/天，伴左下腹部疼痛，口服甲