2023年云南省主治医师(心内科)相关专业知识考试试题

2023年云南省主治医师（心内科）相关专业学问考试试题

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题

意）

1、体循环淤血的最牢靠体征为

A.静脉压上升

B.肝脏肿大及压痛

C.胸、腹腔积液

D.双下肢水肿

E.颈静脉曲张

2、导致肺水肿的最干脆的缘由是

A.肺动脉压力增高

B.右心室压力增高

C.肺静脉压上升

D.左心室舒张末压上升

E.右心房压力增IWJ

3、预激综合征伴房颤，限制心室率可选用（）

A.洋地黄

B.美托洛尔

C.地尔硫

D.胺碘酮

E.维拉帕米

4、16个月女婴，2周前全身皮肤出疹，2〜3d疹出齐伴发热，热型不详，咳嗽

无吐泻，曾在当地用过青霉素。体查：体温正常，两肺呼吸音粗糙，躯干、四肢

可见棕色色素镇静。该患儿最可能的诊断是

A.肠道病毒感染

B.猩红热

C.风疹

D.药疹

E.麻疹

5、患者，男，37岁，朝鲜族，有常常食生鱼史，近日体检发觉肝功轻度异样，

肝炎病毒血清学检查均阴性，血常规检查白细胞轻度上升，E30%,该患者最可

能的诊断是

A.华支睾吸虫病

B.慢性肝炎

C.胆系感染

D.血吸虫病

E.并殖吸虫病

6、胸骨右缘第2肋间闻及吹风样收缩期杂音，见于

A.肺动脉瓣狭窄

B.主动脉瓣狭窄

C.肺动脉瓣关闭不全

D.主动脉瓣关闭不全

E.二尖瓣关闭不全

7、有关间质性肺疾病与结节病的描述不正确的是

A.结节病活动期血钙上升，血清血管惊慌素转换酶（sAC活性增加

B.结节病是一种全身多器官系统受累的肉芽肿性疾病

C.肺泡蛋白沉积症主要予糖皮质激素治疗

D.蜂窝肺是间质性肺疾病的后期表现

E.肺泡蛋白沉积症治疗以支气管肺泡灌洗为主

8、男，28岁，心悸，气促3个月。心脏扩大，室性奔马律，心尖ni/W级收缩期

吹风样杂音，双肺少许湿性啰音，肝大，下肢肿。B超：左房、左室扩大明显。

诊断为扩张型心肌病。该病死因多为

A.心力衰竭

B.严峻心律失常

C.心力衰竭和严峻心律失常

D.心脏性猝死

E.心源性休克

9、关于用肾上腺糖皮质激素治疗哮喘的机制，下列说法不正确的是

A.抑制磷酸酯酶A2

B.抑制细胞因子的生成

C.抑制炎症介子的释放

D.抑制炎症细胞的迁移、活化

E.增加B受体反应性

10、患者，男，66岁，晨起发觉右侧肢体无力，日内病情渐渐加重，既往有糖

尿病史8年，查体：BP140/90mmHg,右侧中枢性面舌瘫，右上肢肌力2级，右

下肢肌力4级，心电图示房性早搏，该患者最有可能的诊断是

A.脑出血

B.脑血栓形成

C.脑栓塞

D.颅内静脉窦血栓

E.硬膜下血肿

11、依据下列表现可确诊为器质性心脏病的是

A.心前区震颤

B.HR120/min

C.其次心音分裂

D.心尖区第三心音

E.心尖区收缩期吹风样杂音1/6级

12、溶血性黄痘的特征不包括

A.血红蛋白尿

B.皮肤瘙痒

C.脾大

D.有骨髓增生旺盛的表现

E.尿中尿胆原增加

13、艾滋病患者出现神经系统症状者可达30%〜70%。其中不包括

A.脑弓形虫病

B.格林-巴利综合征

C.脑囊虫病

D.艾滋病痴呆综合征

E.转移性淋巴瘤

14、关于肾脏解剖结构的描述，错误的是

A.两肾均在腹膜后

B.有脂肪囊包绕

C.肾脏长径相当于2个椎体的高度

D.右肾门平第1腰椎体

E.右肾蒂较左侧短

15、患者，男，30岁。活动后心悸气短3年，腹胀、水肿1个月。查体：心界

扩大，心尖部舒张期奔马律，心音低钝。心电图示低电压，多发多源性室性期前

收缩。超声示左室内径64mm,呈大心腔小辫口征，室壁运动减弱，诊断是

A.风湿性心脏病联合瓣膜病

B.冠心病心律失常心力衰竭

C.扩张型心肌病

D.心包积液

E.先心病房缺

16、下列物质中能与费林试剂反应的是

A.正丁醛

B.苯甲醛

C.正丁酮

D.乙酸

17、患者，男，28岁，阵发性心悸3年，每次心悸均为突然发生，持续0.5〜3h。

本次发作时心律齐，HR200/min；心电图QRS波形态正常，P波不能明确查见。

诊断为

A.心房抖动

B.窦性心动过速

C.心房扑动

D.阵发性室性心动过速

E.阵发性室上性心动过速

18、关于骨骼摄影条件的选择，错误的是

A.尽可能运用小焦点

B.急性骨髓炎应增加摄影条件

C.胶片尺寸不宜过小，应包括软组织

D.远端四肢关节摄影可采州乳腺摄影用片

E.厚度超过12cm时，应运用滤线栅

19、慢性肺心病心力衰竭时，运用强心药的适应证是

A.明显气急发穿

B.两肺底湿性啰音

C.感染已限制，利尿药无效

D.HR>120/min

E.肺动脉高压

20、男，75岁。冠心病，时感心悸、胸闷。心电图表现为P波消逝，代之以f

波，频率平均为380次/分，QRS波间隔不规则。心电图诊断为

A.心室抖动

B.阵发性室性心动过速

C.心房抖动

D.心房扑动

E.心室扑动

21、患者，男，55岁，诊断肺炎球菌肺炎，出现呼吸困难，发弟、心悸,HR150/min,

第一心音低钝，肝右肋下3cm,质软，压痛（+）,可能为

A.心功能不全

B.呼吸衰竭

C.肺不张

D.自发性气胸

E.休克

22、测定锻基时，常用月亏化法，该方法是基于—建立起来的。

A.缩合反应

B.加成反应

C.氧化反应

D.中和反应

23、纯收缩期高血压的诊断标准是

A.收缩压三18.7kPa

B.收缩压三21.3kPa

C.收缩压三2L3kPa或舒张压W12kPa

D.收缩压三2L3kPa而舒张压（12kPa

E.收缩压三4kPa

24、患者，女，25岁。牙龈和鼻出血7d入院。睑结膜及甲床苍白，四肢和躯干

皮肤可见出血点和瘀斑。Hb52g/L,WBC31X109/L,PLT20X109/L,血涂片可

见大量无趣细胞，胞质中有大量紫红色颗粒，而且可见紫红色棒状物。最可能的

诊断是

A.急性早幼粒细胞白血病

B.再生障碍性贫血

C.急性粒细胞白血病

D.原发性血小板削减性紫瘫

E.急性淋巴细胞白血病

25、发生急性心肌梗死的患者在心电图监测时出现频发室性期前收缩，此时治疗

上应首选的药物为

A.利多卡因

B.腺首

C.普罗帕酮

D.普蔡洛尔

E.维拉帕米

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符

合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分）

1、患者，男，72岁，饮酒20年，每日饮酒约半斤。近8年记忆力渐渐下降，

近1年不能写字。查体：BP150/90mmHg,四肢末梢发凉，皮肤发黑，双侧手指

失认，左右失定向，不能书写，计算不能。余未见异样。本病痛变部位在

A.优势半球顶叶缘上回

B.双侧颍上回

C.非优势半球枕叶

D.优势半球嗅球

E.优势半球顶叶角回

2、患者，男，65岁，高血压5年。急性心肌梗死后2个月，心功能H级，首选

的治疗药物是

A.哌替陡

B.卡托普利

C.硝苯地平

D.阿替洛尔

E.尿激酶

3、幽门螺杆菌根除疗效的监测方法首选

A.快速尿素酶试验

B.组织学检查

C.13c或14c尿素呼气试验

D.血清学检查

E.微需氧培育和聚合酶链反应

4、患者，女，28岁，查体：腹式呼吸减弱，该患者可能患有以下疾病，除外

A.腹膜炎

B.大量腹水

C.急性胆囊炎

D.腹部巨大肿物

E.大量胸腔积液

5、下列关于ISO描述错误的是

A.ISO标准的编号形式是：ISO+依次号十制定或修订年份

B.ISO全部标准每隔5年审订1次

C.用英、日、法、俄、中五种文字报道ISO的全部现行标准

D.ISO的：〃iso.ch/cate.html

6、IUPAC是指下列哪个组织—

A.国际纯粹与应用化学联合会

B.国际标准组织

C.国家化学化工协会

D.国家标准局

7、下列各项中错误的是

A.发绢见于缺氧，缺氧肯定有发绢

B.发维是皮肤、黏膜呈青紫色

C.发绡常见的部位为唇、舌、颊部、甲床

D.血液中存在异样血红蛋白也可出现发绢

E.发维是血液中还原血红蛋白增多所致

8、患者，男，27岁，猛烈腹痛Id,发热，查体：全腹压痛，反跳痛，肌惊慌,

为缓解腹痛该患者被迫实行的体位为

A.俯卧位

B.侧卧位

C.仰卧位，汉下肢屈曲

D.仰卧位，砚下肢伸直

E.半卧位

9、标准物质中表征合理地给予被测量值的分散性的参数是

A.稳定性

B.溯源性

C.重复性

D.测量不确定度

10、患者，女，34岁，X线检查示右肺大面积实变，右肺查体不行能出现的体

征是

A.支气管语音

B.胸语音

C.语音震颤增加

D.耳语音

E.患侧胸廓饱满

11、心肌梗死的最基本病因是

A.冠状动脉栓塞

B.冠状动脉炎症

C.冠状动脉粥样硬化

D.冠状动脉先天性畸形

E.冠状动脉痉挛

12、肺炎球菌肺炎与肺结核的鉴别中最重要的是

A.发热的热型

B.咳痰的性状

C.肺部湿性啰音

D.痰细菌学检查

E.血常规及血沉测定

13、治疗肾病综合征，最能体现激素治疗有效的指标是

A.尿量增加

B.血清蛋白上升

C.食欲增加

D.体重下降

E.尿蛋白削减或消逝

14、下列激素不是下丘脑分泌的激素是

A.CRH

B.TRH

C.LRH

D.TSH

E.GnRH

15、能够通过胎盘的免疫球蛋白是

A.IgG

B.IgA

C.IgM

D.IgE

E.IgD

16、心力衰竭晚期，心脏变成球形，其发朝气制正确的是

A.心肌损害，心室重构

B.小动脉收缩，心脏后负荷增加

C.体循环淤血，心脏前负荷增加

D.ATII活性异样

E.心钠素分泌增多

17、二尖瓣狭窄最重要的体征是

A.二尖瓣面容

B.开瓣音

C.心尖区第一心音亢进

D.肺动脉瓣区其次心音亢进

E.心尖部舒张期隆隆样杂音

18、我国依据标准物质的类别和应用领域分为_类。

A.5

B.8

C.13

D.15

19、患者，女，62岁，高血压痛史4年，有家族史，多次测BP190〜

196/110mmHg(25.3/14.7kPa),眼底HI级。患者出现左室肥厚，较志向的用药是

A.B受体阻滞药

B.ACE抑制药

C.利尿药

D.a+B受体阻滞药

E.a受体阻滞药

20、—是标准化的主管部门。

A.科技局

B.工商行政管理部门

C.公安部门

D.质量技术监督部门

21、心肌梗死患者预后的确定性因素为

A.心律失常

B.心功能

C.心肌坏死的数量

D.年龄

E.就诊的时间

22、患者，女，50岁，突然发生呼吸困难，满肺哮鸣音，HR146/min,杂音听

不清，既往史不详，处置应选

A.麻黄碱

B.异丙肾上腺素

C.肾上腺素

D.氨茶碱

E.洛贝林

23、患者，女，76岁。因反复晕厥伴抽搐半天入院，既往高血压痛史20年。体

检：BP200/100mmHg,心率慢，律齐，心尖