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文档简介

21/24科技进步对社会保险的影响第一部分科技发展对社会保险系统的影响 2第二部分人工智能辅助保险服务 4第三部分大数据的保险风险识别 6第四部分远程医疗对保险报销的影响 10第五部分电子化保险系统带来的便利 12第六部分科技进步对保险行业就业的影响 15第七部分数据隐私与保险科技的挑战 18第八部分科技对社会保险公平性的影响 21

第一部分科技发展对社会保险系统的影响关键词关键要点科技发展对社会保险系统的影响

主题名称:数据收集和分析

1.大数据和人工智能技术使社会保险机构能够收集、处理和分析大量数据。

2.实时数据分析可以帮助识别欺诈行为、优化索赔处理,并改善社会保险福利计划的效率。

3.利用机器学习算法,机构可以预测社会保险需求并主动做出应对,确保资金充足和运营高效。

主题名称:自动化

科技发展对社会保险系统的影响

前言

科技进步对社会各方面产生着深远的影响,社会保险系统也不例外。随着科技的不断发展,其对社会保险系统的影响日益凸显,具体表现在以下几个方面:

1.提高覆盖率和便民化程度

*电子社保卡:采用电子社保卡,取代传统实体社保卡,方便参保人携带和使用,可随时随地查询社保信息。

*掌上社保平台:建立掌上社保平台,提供社保信息查询、缴费、服务预订等功能,提升参保人的服务体验。

*大数据分析:通过大数据分析,精准识别尚未参保的群体,及时提供参保服务,提高社会保险覆盖率。

2.提高效率和降低成本

*智能审核:运用人工智能技术,对社保申报、理赔等环节进行智能审核,提高审核效率。

*自动化处理:实现社保业务的自动化处理,减少人工操作,降低劳动成本。

*跨区域协同:建立跨区域社保业务协同平台,方便参保人跨地区办理社保业务,节省时间和成本。

3.优化管理和提高安全性

*数据共享:打破部门间数据壁垒,建立数据共享平台,实现社保信息互通。

*区块链技术:运用区块链技术,提高社保数据的安全性和可溯源性。

*信用体系:建立社保信用体系,对失信行为进行惩罚,维护社保系统的公平性和权威性。

4.催生新的业态和模式

*商业养老保险:科技发展促进商业养老保险的兴起,提供更灵活、多元化的养老保障补充。

*个人养老金:国家推出个人养老金制度,鼓励个人进行养老金规划,丰富养老资金来源。

*科技型养老服务:科技发展带动养老服务产业转型,出现智能养老设备、健康监测平台等新业态。

5.改变传统的参保缴费方式

*灵活就业人员缴费:针对灵活就业人员开发便捷的缴费渠道,支持自主缴费和多渠道缴费。

*平台型用工缴费:构建平台型用工缴费机制,明确平台企业和从业人员的缴费责任。

*渐进式延迟退休:随着人口老龄化,科技发展创造了提高劳动生产率的可能性,为延迟退休提供了技术支撑。

结论

科技发展对社会保险系统的影响是全面而深刻的,它不仅提高了社会保险的覆盖率和服务水平,而且优化了管理、降低了成本,催生了新的业态和模式,同时改变了传统的参保缴费方式。在未来,科技将继续赋能社会保险系统,为参保人提供更优质、更便捷、更公平的保障。第二部分人工智能辅助保险服务关键词关键要点【智能化客服】

1.利用自然语言处理和深度学习算法,打造智能客服系统,有效应对海量保险咨询,提供7*24小时不间断服务。

2.通过个性化交互,识别客户需求,提供精准保险建议,提升客户满意度和服务粘性。

3.自动化常见问题解答,解放人工客服,提升服务效率,降低运营成本。

【精准风险评估】

辅助保险服务的智能化

科技进步推动了人工智能(AI)技术的迅速发展,其在保险领域的应用开辟了辅助保险服务的新途径。

自动理赔处理

AI可以自动化理赔流程,通过分析索赔数据,识别欺诈行为并验证索赔的合法性。这提高了理赔处理的速度和准确性,减少了人工处理的错误和延迟。

个性化保单定制

AI能够根据客户个人资料和风险状况定制个性化保单。通过分析大数据,AI可以识别客户的独特需求和风险,提供量身定制的保险解决方案。这提高了客户满意度和保险公司的盈利能力。

保费预测

AI可以预测未来保费,帮助保险公司制定基于风险的定价策略。通过分析历史索赔数据和市场趋势,AI可以准确估计未来成本,确保适当的保费水平和保险公司的财务可持续性。

风险管理

AI可以协助保险公司识别和管理风险。通过分析大量数据,AI可以生成预测模型,识别客户群体和保险产品组合中潜在的风险因素。这使保险公司能够采取主动措施,减轻风险和保护其财务实力。

客户服务

AI聊天机器人和虚拟助理可以提供24/7的客户服务,回答问题、处理简单的查询并解决客户的疑虑。这提高了客户体验,让客户可以在方便的时间和地点无缝地与保险公司互动。

数据安全性

AI算法需要大量数据进行训练,这引发了数据安全性方面的担忧。保险公司必须实施严格的安全措施来保护客户数据,防止未经授权的访问和数据泄露。

对社会保险的影响

辅助保险服务的智能化对社会保险产生了重大影响:

*提高效率:AI自动化流程,提高处理速度和准确性,释放了人力资源用于更复杂的任务。

*改善客户体验:个性化保单定制、即时索赔处理和24/7客户服务提高了客户满意度。

*风险管理:AI帮助保险公司识别和管理风险,从而保护投保人的利益和保险公司的财务实力。

*降低成本:流程自动化、欺诈检测和保费预测可以降低保险公司的运营成本,从而降低保费并使保险更实惠。

*劳动力影响:虽然AI自动化了某些任务,但它也创造了新的工作机会,例如AI算法开发和数据科学家。

结论

人工智能在辅助保险服务中的应用带来了创新和效率,改善了客户体验,并加强了风险管理。保险公司必须充分利用AI的潜力,同时解决数据安全性方面的担忧,以继续为社会提供必要的金融保护。第三部分大数据的保险风险识别关键词关键要点大数据的传统风险识别

1.数据量庞大:大数据包含来自多个来源的海量信息,包括交易记录、社交媒体数据和物联网设备数据,为保险公司提供了识别风险的丰富数据集。

2.数据多样性:大数据包括结构化和非结构化数据,例如文本、图像和传感器数据,这使得保险公司能够获取传统来源无法获得的多维度信息。

3.实时性:大数据允许保险公司持续监控风险情况,并根据实时数据快速调整承保决策和定价。

大数据的预测性风险识别

1.机器学习算法:保险公司利用机器学习模型来分析大数据集,识别潜藏的风险模式和预测未来索赔。

2.风险评分:基于大数据的风险评分系统可以预测投保人的风险水平,并根据其风险状况进行差异化定价。

3.风险预警:大数据分析工具可以发出风险预警,例如检测异常交易活动或识别高风险客户,使保险公司能够采取先发制人的措施。大数据的保险风险识别

大数据技术的兴起为保险业带来了前所未有的机遇,使保险公司能够充分利用海量数据来识别和量化风险。通过对大数据的分析,保险公司可以:

个性化风险评估

大数据使保险公司能够根据每个投保人的独特数据构建个性化的风险模型。这些数据包括个人健康记录、消费习惯、职业风险和位置信息等。通过分析这些数据,保险公司可以对每个投保人的风险进行更精确的评估,从而制定针对性的保单并调整保费。

风险预测模型

大数据还可用于开发风险预测模型。这些模型利用历史数据来预测未来事件发生的可能性,从而帮助保险公司识别具有较高风险的群体或个人。例如,通过分析汽车事故历史数据和驾驶员行为数据,保险公司可以预测每个驾驶员的碰撞风险。

欺诈检测

大数据在欺诈检测中也发挥着重要作用。通过分析保险索赔数据、社交媒体数据和交易记录,保险公司可以识别可疑的索赔并采取适当措施进行调查。例如,通过比较投保人的保险索赔历史和个人支出模式,保险公司可以检测出潜在的欺诈行为。

数据来源和分析技术

保险公司从各种来源获取大数据,包括:

*传感器和可穿戴设备:这些设备收集健康和活动数据,有助于保险公司评估个人的健康风险和生活方式。

*社交媒体:社交媒体数据提供了关于个人兴趣、生活方式和社交网络的信息,这些信息可用于评估风险。

*政府数据:保险公司可以访问出生、死亡和人口普查等政府数据,以了解人口趋势和健康风险。

*商业数据:保险公司可以与其他企业合作,获取有关消费者行为和市场趋势的数据。

为了分析海量数据,保险公司利用各种分析技术,包括:

*机器学习:机器学习算法可以识别数据中的模式和趋势,从而预测风险和欺诈。

*数据挖掘:数据挖掘技术使保险公司能够从大数据集中提取有价值的信息。

*自然语言处理:自然语言处理技术可用于提取和分析非结构化文本数据,如医保索赔或保单文本。

好处

大数据保险风险识别带来了一系列好处:

*更准确的风险评估:大数据使保险公司能够更准确地评估每个投保人的风险,并制定具有竞争力的保费。

*个性化保险:大数据使保险公司能够根据每个投保人的个人资料制定个性化的保险产品和服务。

*欺诈检测:大数据技术的进步使保险公司能够更有效地检测欺诈行为,从而降低了保险成本。

*风险管理:大数据分析有助于保险公司识别和管理风险,从而提高其财务稳定性。

挑战

尽管大数据保险风险识别带来了好处,但它也存在一些挑战:

*数据隐私:保险公司需要平衡对数据进行分析以及保护投保人隐私的需要。

*数据质量和管理:大数据数据集可能包含不准确或不完整的数据,这会影响分析结果的可靠性。

*算法偏见:如果用于分析数据的算法存在偏见,则可能会产生不公平或歧视性的结果。

*监管考虑:保险业受到严格监管,保险公司需要确保其大数据实践符合监管要求。

展望

大数据技术继续快速发展,保险公司正在不断探索其在保险风险识别中的新应用。未来,大数据可能会用于:

*多维度风险评分:将大数据与传统风险因素相结合,以获得更全面的风险评估。

*动态风险调整:根据投保人的不断变化的个人资料调整保费和保险范围。

*灾害建模:利用大数据改进灾害建模,以更好地预测和减轻保险损失。

*个性化健康干预:使用大数据识别健康风险并制定个性化的干预措施,以改善投保人的健康状况。

随着大数据技术的进步,保险公司将继续发现新的方法来利用大数据以改善其风险管理实践,为投保人提供更好的价值和服务。第四部分远程医疗对保险报销的影响远程医疗对保险报销的影响

远程医疗的兴起对医疗保险报销产生了重大影响,带来了挑战和机遇:

1.扩大保险覆盖范围

远程医疗消除了地理障碍,使患者可以更方便地获得医疗服务。这对于居住在农村或交通不便的患者来说尤为重要。扩大保险覆盖范围可以增加获得医疗保健的机会,并提高患者的健康结果。

2.降低医疗成本

远程医疗可以降低保险公司的医疗成本。通过减少患者的差旅费和等待时间,远程医疗可以节省大量资金。此外,远程医疗还可以减少不必要的就诊,从而降低医疗保健的总体成本。

3.改善患者体验

远程医疗为患者提供了便利和舒适性。患者可以在自己家中或其他方便的地方接受医疗服务,而无需请假或安排交通。这可以改善患者的体验,并提高他们对医疗服务的满意度。

4.挑战:报销模式的变化

远程医疗导致了新的报销模式。传统的按服务收费模式可能不再适用,因为远程医疗服务通常提供的是按时间收费的。这需要保险公司适应并开发新的报销机制。

5.数据安全与隐私

远程医疗涉及大量患者信息的传输和存储。确保这些信息的安全性至关重要。保险公司需要实施强有力的数据安全措施,以保护患者的隐私和免受网络犯罪侵害。

相关数据

*根据美国医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)的数据,2021年远程医疗服务的使用率增长了3,800%。

*美国国家卫生统计中心的一项研究发现,远程医疗服务的平均成本比亲自就诊低20%。

*一项由美国医学会杂志发表的研究表明,远程医疗可以显着改善患者的满意度和护理体验。

结论

远程医疗对医疗保险报销产生了一系列影响,既带来了挑战,也带来了机遇。通过扩大保险覆盖范围、降低医疗成本、改善患者体验和促进报销模式的创新,远程医疗有潜力改善全球的医疗保健。

建议

为了充分利用远程医疗的潜力,保险公司应采取以下措施:

*开发新的报销机制,以适应按时间收费的远程医疗服务。

*实施强有力的数据安全措施,以保护患者的隐私。

*与医疗保健提供者合作,确定提供远程医疗服务的最佳实践。

*投资研究,以继续评估远程医疗对医疗保险报销的影响。第五部分电子化保险系统带来的便利关键词关键要点【数据采集与实时处理】

1.电子化保险系统搭建起高效的数据采集网络,通过物联网、移动端等渠道即时获取参保人、缴费单位等各类信息,极大提升数据收集效率与准确性。

2.系统具备强大的数据分析与处理能力,可对海量数据进行自动分类、整理,快速生成可视化图表和报表,为保险管理人员和决策者提供精准的决策依据。

【线上参保与服务】

电子化保险系统带来的便利

电子化保险系统通过以下方式提供了便利:

1.便捷的投保和理赔流程:

*线上投保:用户可以在任何时间、任何地点通过互联网或移动应用程序轻松购买保险产品。

*电子保单:保单信息被电子化并存储在保险公司系统中,用户可以随时访问和下载。

*线上理赔:用户可以在线提交理赔申请,上传相关文件并跟踪理赔进度。

2.提高运营效率:

*自动化流程:电子化系统自动化了投保、理赔和其他保险流程,减少了人工操作,提高了效率。

*减少纸质文件:电子化系统消除了纸质文件的需要,简化了工作流程并降低了运营成本。

*数据整合:电子化系统将保单、理赔和客户信息整合到一个单一的平台,便于数据访问和分析。

3.降低运营成本:

*减少人工成本:电子化系统自动化了任务,减少了对人工人工资的依赖。

*降低行政费用:电子化系统消除了纸张、邮寄和其他行政费用的需求。

*完善的监督和监管:电子化系统提供了对保险活动的实时监督,使监管机构能够更有效地监察和控制。

4.改善客户体验:

*无缝体验:电子化系统提供了无缝的端到端体验,从投保到理赔。

*个性化服务:电子化系统收集客户数据,使保险公司能够提供个性化的产品和服务。

*增加透明度:电子化系统提供了保单信息和理赔状态的透明度,增强了客户信任。

5.数据收集和分析:

*实时数据:电子化系统收集和存储大量实时数据,包括保单数据、理赔数据和客户信息。

*数据分析:保险公司可以使用先进的分析技术来分析数据,识别趋势、预测风险并开发新的产品和服务。

*风险管理:数据分析使保险公司能够更好地了解和管理风险,从而改善定价和承保决策。

6.创新和新产品开发:

*新产品开发:电子化系统提供了探索新产品和服务的灵活性,满足不断变化的客户需求。

*个性化保险:电子化系统支持个性化保险产品,根据每个客户的特定风险和需求量身定制。

*可穿戴设备集成:电子化系统与可穿戴设备集成,使保险公司能够收集数据并提供基于行为的保险产品。

7.增强信息安全:

*数字签名:电子保单和文件使用数字签名进行保护,确保真实性和防止篡改。

*数据加密:客户数据和保险信息使用先进的加密技术进行保护,以确保机密性。

*信息安全协议:电子化系统实施严格的信息安全协议,以防止网络攻击和数据泄露。

总之,电子化保险系统通过便捷的投保和理赔流程、提高运营效率、降低运营成本、改善客户体验、促进数据收集和分析、支持创新和新产品开发以及增强信息安全,提供了显著的便利。第六部分科技进步对保险行业就业的影响关键词关键要点自动化和机器学习

1.保险公司正在利用自动化和机器学习技术简化流程,例如承保、理赔处理和客户服务。这可能会导致某些低技能工作的自动化,例如数据输入和客户服务代表。

2.然而,自动化也创造了新的工作机会,例如数据科学家、机器学习工程师和系统集成商,需要对这些技术具有专业知识。

3.保险公司必须投资于员工培训和重新培训计划,以确保员工能够适应自动化带来的变化。

人工智能(AI)和个性化

1.AI技术使保险公司能够根据个人风险状况为客户提供个性化的保险产品和服务。这可以提高承保准确性,降低保费,并改善客户满意度。

2.AI驱动的聊天机器人和虚拟助手正在用于提供24/7客户支持,增强用户体验并提高运营效率。

3.保险公司必须确保AI系统的公平性和透明度,以避免歧视或偏见。

大数据分析

1.保险公司正在使用大数据分析技术来识别风险模式、检测欺诈并提供量身定制的保险解决方案。这有助于提高风险管理效率和保费定价准确性。

2.大数据分析还使保险公司能够针对特定客户群进行有针对性的营销活动,从而提高客户获取和保留率。

3.对于保险公司来说,在收集、存储和分析数据时保持数据安全和隐私至关重要。

互联网和物联网(IoT)

1.互联网的普及使保险公司能够通过在线渠道提供保险产品和服务,从而拓宽了其分销覆盖范围并提高了便利性。

2.IoT设备(例如可穿戴设备和智能家居传感器)正在生成大量数据,这些数据可用于开发基于使用的保险产品和改善风险评估。

3.保险公司必须解决与数据共享、安全和隐私相关的问题,以充分利用这些技术。

云计算

1.云计算平台为保险公司提供了可扩展、可靠且经济高效的基础设施,用于存储和处理大量数据。这促进了效率的提高和运营成本的降低。

2.云计算还使保险公司能够快速创新和部署新产品和服务,以满足不断变化的客户需求。

3.保险公司必须注意云安全问题并实施适当的安全措施,以保护敏感客户数据。

区块链

1.区块链技术为保险行业提供了建立安全、透明和可验证的记录系统。这可以简化理赔处理、提高效率并减少欺诈。

2.保险公司正在探索区块链的应用,例如创建智能合约、管理供应链和提供客户身份验证。

3.对于保险公司来说,理解区块链技术及其潜在影响至关重要,以利用其优势并应对挑战。科技进步对保险行业就业的影响

科技进步对保险行业就业的影响是一个复杂且多方面的议题。一方面,自动化和数字化技术的应用提高了效率并降低了成本,减少了对某些类型员工的需求。另一方面,科技进步也创造了新的就业机会,为拥有技术技能的个人提供了新的途径。

自动化和数字化技术的负面影响

*理赔处理自动化:光学字符识别(OCR)和机器学习算法可以自动提取和处理理赔信息,从而减少了对理赔处理人员的需求。

*客户服务自动化:聊天机器人和虚拟助理正在越来越多地用于为客户提供支持,从而减少了对客服代表的需求。

*承保评估数字化:机器学习模型可以自动化承保评估流程,从而减少了对承保人员的需求。

自动化和数字化技术的积极影响

*数据分析:大数据分析可以帮助保险公司识别趋势、预防欺诈并改进风险管理,从而创造对数据科学家和分析师的需求。

*数字营销:保险公司正在越来越依赖数字营销来吸引客户,从而创造对数字营销人员和社交媒体经理的需求。

*技术开发:为支持自动化和数字化,保险公司需要技术人员来开发和维护系统,从而创造对软件工程师和系统分析师的需求。

具体行业数据

根据世界经济论坛的一项研究,到2025年,保险业将创造200万个新工作岗位,同时取代170万个现有工作岗位。

麦肯锡的一项研究发现,自动化和数字化技术可能会取代大约25%的保险业工作岗位。然而,研究还发现,这些转变有可能创造大约50万个新工作岗位。

对就业的影响的缓解措施

为了缓解科技进步对保险业就业的负面影响,采取以下措施至关重要:

*培训和再培训:保险公司应该投资于培训和再培训计划,帮助员工获得必要的技术技能。

*建立伙伴关系:保险公司应该与教育机构和技术公司合作,开发新的课程和计划,以满足行业不断变化的需求。

*制定就业安置计划:保险公司应该制定政策和程序来支持被自动化取代的员工的就业安置。

结论

科技进步对保险行业就业的影响是多方面的。虽然自动化和数字化技术可以提高效率和降低成本,但也可能导致某些类型员工的需求减少。然而,科技进步也在创造新的就业机会,为拥有技术技能的个人提供新的途径。通过投资于培训和再培训、建立伙伴关系和制定就业安置计划,保险公司可以缓解科技进步对就业的负面影响,并为行业未来的发展做好准备。第七部分数据隐私与保险科技的挑战关键词关键要点数据安全与共享

1.保险科技收集、处理大量个人信息,面临着数据泄露和滥用的风险。

2.政府法规和行业规范需要不断完善,以保护个人数据隐私,同时促进数据共享。

3.技术解决方案,如联邦学习和分布式账本技术,可以促进数据共享,同时保护隐私。

数据偏见与算法公平

1.保险科技算法中可能存在数据偏见,影响保险决策的公平性。

2.采取措施消除偏见,确保算法公平至关重要,包括使用无偏数据、定期审计和透明度。

3.监管机构可以制定指导方针,促进算法透明度和公平性,确保保险科技的公正使用。

数据操纵与欺诈

1.保险科技可能被用来操纵数据,以获得不正当的利益或保险金。

2.先进分析技术和数据验证工具有助于识别和预防欺诈。

3.保险公司需要与监管机构合作,制定反欺诈措施,并提高公众对欺诈风险的认识。

数据共享与创新

1.安全的数据共享可以促进保险业的创新,例如开发新的保险产品和服务。

2.数据沙盒和开放数据平台可以创建安全的环境,促进数据共享和协作。

3.政府政策可以鼓励数据共享,同时平衡隐私和创新的需求。

数据伦理与社会责任

1.保险科技的发展带来了新的伦理问题,如个人数据使用和滥用的界限。

2.保险公司需要制定明确的数据伦理准则,以指导数据收集、使用和存储。

3.监管机构可以制定指导方针,促进数据伦理和社会责任,保护公众利益。

技术趋势与前沿

1.人工智能、机器学习和数据分析技术在保险科技中不断发展,带来新的机遇和挑战。

2.区块链和元宇宙等前沿技术将进一步塑造保险科技的未来,影响数据隐私和共享。

3.保险公司需要密切关注技术趋势,并探索创新解决方案,以应对未来的挑战和利用机遇。数据隐私与保险科技的挑战

科技进步对保险行业产生了深远影响,引发了一系列数据隐私和保险科技相关挑战。

数据收集和使用

保险科技公司通过各种渠道收集和利用大量客户数据,包括:

*医疗记录

*财务信息

*行为模式

*位置数据

这些数据用于:

*核保和定价

*承保管理

*风险评估

*产品开发

数据隐私风险

大规模收集和使用个人数据带来了以下数据隐私风险:

*数据泄露:黑客或内部人员可能未经授权访问或窃取客户数据。

*数据滥用:保险公司可能使用数据进行不正当的目的,例如歧视或不正当营销。

*隐私侵犯:收集和使用个人数据可能会侵犯个人对隐私的期望。

监管挑战

数据隐私担忧促使各国政府实施严格的监管措施,例如:

*通用数据保护条例(GDPR):欧盟的一项法规,赋予个人对个人数据的广泛权利。

*加州消费者隐私法(CCPA):加州的一项法律,为消费者提供了访问、删除和拒绝个人数据销售的权利。

*健康保险可携带性和责任法案(HIPAA):美国的一项法律,保护医疗信息的隐私。

这些法规对保险科技公司收集、使用和共享数据的方式施加了限制,增加了合规成本和复杂性。

道德挑战

除了监管挑战之外,保险科技公司还面临着与数据使用相关的道德挑战:

*歧视:数据可能被用来歧视客户,基于他们的健康、种族或其他受保护特征。

*公平性:保险公司有责任确保其使用数据的方式是公平且无偏见的。

*知情同意:客户有权在同意收集和使用其数据之前了解这些数据的使用方式。

应对数据隐私挑战

保险科技公司可以采取以下措施来应对数据隐私挑战:

*实施强有力的数据安全措施:包括加密、访问控制和入侵检测系统。

*建立透明的数据使用政策:明确说明数据将如何收集、使用和共享。

*征得明确的知情同意:在收集任何个人数据之前获得客户的明确同意。

*与数据保护专家合作:确保合规并建立最佳实践。

*采用隐私增强技术:例如去识别和同态加密,保护数据在使用过程中的隐私。

通过应对这些挑战,保险科技公司可以利用数据的力量,同时保护客户的数据隐私,增强信任并促进保险业的创新。第八部分科技对社会保险公平性的影响关键词关键要点主题名称:科技对社会保险覆盖范围的影响

1.科技通过提供远程医疗、电子处方和移动应用等解决方案,扩大了社会保险覆盖范围,使更多偏远地区和流动性强的工人受益。

2.数据分析和人工智能技术使社

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