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文档简介

八月主治医师资格考试儿科冲刺阶段综合检测题

(附答案)

一、单项选择题(共130题,每题1分)。

1、有关细菌性痢疾以下哪项错误

A、病原体是革兰阴性杆菌

B、病原体属于志贺菌属

C、经粪口传播

D、中毒性痢疾消化道症状明显

E、确诊需要大便培养

【参考答案】:D

2、以下哪项不符合风湿热的主要表现

A、发热

B、游走性多发性关节炎

C、舞蹈病

D、心脏炎

E、环形红斑

【参考答案】:A

3、下列哪种量表可以用于诊断

A、瑞文推理测验

B、绘人测试

C、Standford-Binet智能量表

D、DDST

E、PPVT

【参考答案】:c

4、在抗原的刺激下能产生IFN-Y(丫-干扰素)的是

A、T淋巴细胞

B、B淋巴细胞

C、巨噬细胞

D、嗜酸性粒细胞

E、中性粒细胞

【参考答案】:A

5、健康学龄儿童早搏的发生率是

A、〈1%

B、1%〜2%

C、3%〜4%

D、5%〜10%

E、10%以上

【参考答案】:B

6、关于各项婴幼儿腹泻补钾原则中,哪项不正确

A、治疗前6h内排过尿,可按有尿处理

B、静脉补液纠正脱水,有尿后可补钾

C、一般按每日3〜4mmol/kg的钾量给入

D、静脉补钾液体中,钾浓度不能超过5%

E、全日钾量不能少于8h给人

【参考答案】:D

7、下列溶血性贫血中,Coombs直接试验阳性者是

A、蚕豆病

B、铜氧化酶缺乏所致溶血性贫血

C、遗传性球形细胞增多症

D、自身免疫性溶血性贫血

E、海洋性贫血

【参考答案】:D

8、急性风湿热伴有心脏炎时宜选用哪种抗风湿药物

A、阿司匹林

B、安乃近

C、泼尼松

D、长效青霉素

E、洋地黄

【参考答案】:C

9、患儿,男,6岁.患肾病综合征2年。病后长期忌盐.未规则

激素治疗,病情未缓解。近1周反复发热,咳嗽,纳差,有时呕口十,

浮肿明显,在外院用速尿401ng静脉推注1次,出现面色苍白,烦躁,

四肢湿冷,心率加快,脉细弱,血压10/6kPa,最可能并发

A、败血症

B、低钠血症

C、感染性休克

D、药物过敏

E、低血容量性休克

【参考答案】:E

10、有关DIC,错误的概念是

A、严重创伤可引起DIC

B、严重感染可引起DIC

C、肝素可以抑制微血栓进一步形成

D、肝素可以溶解血栓

E、低分子右旋糖酎可以疏通微循环

【参考答案】:D

11、以下哪项是结核过敏反应

A、盗汗

B、食欲不振

C、消瘦

D、疱疹性结膜炎

E、发热

【参考答案】:D

12、9个月婴儿,曾患肺炎2次,现哭闹后有发给。查体:血压

10.7/4kPa,发育营养差,胸骨左缘第2、3肋间闻及H级收缩期杂音,

肺动脉瓣区第二音亢进.心尖部有1级舒张期杂音,股动脉有枪击声。

心电图示左、右心室肥大。胸片:两肺充血,心外形轻度增大,后前位

示左心缘较长,肺动脉段突出,主动脉结不大,左前斜位示左支气管略

抬高,心后三角缩小。先天性心脏病种类

A、动脉导管未闭

B、室间隔缺损

C、房间隔缺损

D、肺动脉瓣狭窄

E、室间隔缺损伴肺动脉高压

【参考答案】:A

13、小儿腹泻患儿有低钾血症时其心电图主要表现是

A、S—T段降低,T波平坦或倒置,出现U波

B、T波高尖,呈帐篷状

C、Q-T间期延长

D、PLR间期缩短

E、S-T段上升

【参考答案】:A

14、幼年类风湿性关节炎的皮疹是

A、环形红斑

B、蝶形红斑

C、结节红斑

D、盘状红斑

E、多形性斑丘疹

【参考答案】:E

15、典型急性化脓性脑膜炎的脑脊液改变是

A、细胞数增高,蛋白正常,糖正常

B、细胞数正常,蛋白增高,糖减少

C、细胞数增高,蛋白正常,糖减少

D、细胞数增高,蛋白增高,糖减少

E、细胞数增高,蛋白增高,糖正常

【参考答案】:D

16、在急性风湿热时不受累的器官是

A、心脏

B、关节

C、神经系统

D、肾脏

E、皮肤

【参考答案】:D

17、小儿腹泻3天,中度脱水,伴中度酸中毒,血钠含量是

122mmol/L,此患儿补充累积丢失量首选的液体是

A、1/3张液

B、1:1液

C、2:1等张含钠液

D、4:3:2溶液

E、2:3:1溶液

【参考答案】:D

18、男孩,6岁。发热3周伴头痛,呕吐,抽风4次。意识不清,

项强(+),克氏征(+).PPD(+++)O对本病确诊最有意义的检测是

A、脑脊液细胞生化检查

B、胸部X线片

C、脑脊液薄膜涂片抗酸染色检查

D、头部CT

E、脑脊液免疫球蛋白测定

【参考答案】:C

19、新生儿肝炎与先天性胆道闭锁鉴别中下列哪项最有价值

A、黄疸发展迅速

B、粪便颜色

C、尿颜色

D、胆红素动态变化

E、有无先天感染

【参考答案】:B

20、哪项属于中枢性呼吸衰竭的呼吸改变

A、阵发性呼吸困难

B、吸气困难为主(有三凹征)

C、呼气困难为主,有哮鸣音

D、呼吸节律不整

E、仅有腹式呼吸

【参考答案】:D

21、男,3岁,反复右下肺炎4次。查体:右下肺可闻喘鸣音。胸

片;气管向右侧移位,右下肺炎、肺不张。异物史不清。可能的诊断是

A、支气管肿瘤

B、支气管扩张

C、支气管异物

D、支气管内膜结核

E、支气管先天畸形

【参考答案】:C

22、儿童时期哪个系统发育最早

A、淋巴系统

B、生殖系统

C、神经系统

D、呼吸系统

E、循环系统

【参考答案】:C

23、惊厥防治的原则,下列哪项是错误的

A、抽搐时可用牙垫防止舌咬伤,抽搐时应保持呼吸道通畅防止窒

B、降颅压,维持水和电解质平衡

C、用止痉剂控制抽搐

D、抗癫痫药对热性惊厥发作的预防作用较好

E、病因治疗

【参考答案】:D

24、Apgar评分的内容主要包括

A、心率、呼吸、哭声、肤色、拥抱反应

B、心率、呼吸、哭声、肤色、出生体重

C、心率、呼吸、肌张力、吸吮力、肤色

D、心率、呼吸、对刺激反应、肌张力、肤色

E、心率、呼吸、哭声、对刺激反应、肤色

【参考答案】:D

25、与麻疹相比较,风疹的临床特点是

A、前驱期短,卡他征轻微,出疹和消退进程更快,疹退无色素沉

B、前驱期短,低热和不发热,皮疹2日内出齐,疹退无色素沉着

C、前驱期短,卡他征轻微,皮疹出齐至掌跖部.疹退细小脱屑和

无色素沉着

D、前驱期短,卡他征轻微,出疹和消退进程更快,疹退轻微色素

沉着

E、前驱期短,低热和不发热,皮疹1口内出齐,疹退糠萩样脱屑

【参考答案】:A

26、女,3岁,结核菌素试验阳性,X线片显示右上肺叶不张,肺

门淋巴结肿大,患儿与父母和一个1.5个月的弟弟同住,他的爷爷在

1周前返回乡下前曾与患儿同住2个月,下面除哪一项均为合适的处理

A、对此患儿用2〜3种抗结核药物

B、对其1.5个月的弟弟用异烟期治疗

C、隔离此患儿1个月

D、对家庭成员做结核菌素试验,必要时检查胸片

E、设法对其爷爷进行适当的诊断

【参考答案】:C

27、肠源性紫给病史中可问及哪些不当饮食史

A、河水

B、热带水果

C、腌制食品

D、海鲜产品

E、细菌污染的食品

【参考答案】:C

28、卡介苗接种后何时出现0T试验阳性反应

A、2周

B、6〜8周

C、8〜12周

D、4〜6周

E、2〜4周

【参考答案】:B

29、哪种生理及病理生理状态不能使生长激素分泌增加

A、运动

B、睡眠

C、血氨基酸升高

D、脂肪酸升高

E、低血糖

【参考答案】:D

30、喉梗阻的主要表现是

A、咳嗽

B、声音嘶哑

C、吸气性呼吸困难

D、肺部哮鸣音

E、吞咽困难

【参考答案】:C

31、患儿,8个月。单纯母乳喂养,近半个月脸色渐苍白,查体,

肝脾轻微肿大,血象Hb80g/L,RBC3.06X10[YZ72_"12/L,血清铁

8.59nmol/L(18ng/Dl),临床确诊为缺铁性贫血拟给予铁剂治疗,

铁剂治疗的注意事项有以下各项,除了

A、铁剂用量按元素铁计算

B、铁剂应选用二价铁盐

C、用药应在两餐之间服用

D、铁剂治疗的同时给予维生素C口服

E、口服铁剂1周仍无效者考虑诊断错误

【参考答案】:E

32、下列哪项不是急性细菌性痢疾中毒型的临床特征

A、急起高热,反复惊厥

B、迅速发生休克与呼吸衰竭

C、多见于2〜7岁儿童

D、起病时肠道症状可不明显

E、常有脑膜刺激征

【参考答案】:E

33、麻疹早期诊断最有意义的是

A、接触麻疹患者10〜12d后发热

B、发热、流涕、喷嚏、咳嗽、结膜充血和畏光

C、Koplik斑

D、耳后及枕后淋巴结肿大

E、发热3〜4d时,耳后发际出现斑丘疹

【参考答案】:C

34、静脉注射丙种球蛋白的禁忌证是

A、X连锁无丙种球蛋白血症

B、X连锁高IgM血症

C、X连锁严重联合免疫缺陷病

D、选择性IgA缺陷病

E、慢性肉芽肿病

【参考答案】:D

35、婴儿总能量的每日需要是

A、90kcal/kg

B、95kcal/kg

C、lOOkcal/kg

D、105kcal/kg

E、llOkcal/kg

【参考答案】:E

36、白血病患儿发热的主要原因是

A、贫血

B、继发感染

C、中枢神经系统浸润

D、出血

E、睾丸浸润

【参考答案】:B

37、男婴,10个月.对蛋白需要量是3.5g/kg,而成人则为

1.Og/kgo其相差如此之大是因为婴儿

A、以乳类食品为主要食品

B、氨基酸在体内并非完全吸收

C、生长发育旺盛.需要正氮平衡

D、对蛋自质的消化吸收功能差

E、利用蛋白质的能力差

【参考答案】:C

38、有关新生儿窒息请选择恰当处理方式

A、建立呼吸、供氧和改善通气

B、尽快清除呼吸道分泌物

C、保证足够的心排血量,恢复循环功能

D、保暖,减少氧的消耗

E、上述处理方式都正确

【参考答案】:E

39、关于原发孔型房间隔缺损的心电图表现以下哪项是不正确的

A、电轴常右偏

B、P波高尖

C、P波出现切迹

D、V[5导联R波增高

E、P-R间期延长

【参考答案】:A

40、急性呼吸道感染约占儿科门诊病人的

A、30%以上

B、40%以上

C、50%以上

D、60%以上

E、70%以上

【参考答案】:D

41、法洛四联症一般不会发生

A、脑缺氧发作

B、感染性心内膜炎

C、肺炎

D、脑栓塞

E脑脓肿

【参考答案】:C

42、结核性脑膜炎治疗,下列哪项不恰当

A、异烟期+利福平+PAS+链霉素+激素

B、INH+RFP+EMB+SM+激素

C、椎管内有阻塞时,应用INH+地塞米松鞘内注射

D、为了减轻粘连,早期鞘内注射异烟期和地塞米松

E、疗程12〜18个月

【参考答案】:D

43、治疗新生儿期泌尿系感染常用

A、磺胺药

B、比哌酸和氟哌酸

C、第三代头抱类药物

D、氨节青霉素

E、青霉素

【参考答案】:C

44、口服维生素D治疗活动期佝偻病何时改为预防量口服

A、半年后改预防量

B、5个月后改预防量

C、3个月后改预防量

D、2个月后改预防量

E、1个月后改预防量

【参考答案】:E

45、哪项不是新生儿免疫功能的特点

A、吞噬细胞游走及吞噬功能均较差

B、细胞免疫功能尚弱

C、非特异免疫功能发育较好

D、新生儿的体液免疫主要为胎儿后期从母体获得的免疫球蛋白,

包括Ig

A、IgG和IgM

E、屏障功能差

【参考答案】:C

46、肝豆状核变性肝脏内铜的沉积开始于

A、婴儿期

B、3岁后

C、5岁后

D、12岁后

E、成人期

【参考答案】:A

47、下列哪项是无青紫型先心病

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

【参考答案】:E

48、男孩3岁,胸骨左缘第2肋间闻及HI级收缩期杂音,无震颤。

心电图示电轴右偏,Rv呈rsR型,Rvl4mVo胸片示两肺血多,肺动脉

段突出,右心房、右心室增大,心导管测得右心房平均血氧含量比腔静

脉高3vol%,股动脉血氧饱和度为94%,其最可能的诊断应为

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉瓣狭窄

E、法洛四联症

【参考答案】:A

49、新生儿出生时肾小球滤过率低,早产儿更低。多大年龄能达到

成人水平

A、1岁

B、2岁

C、3岁

D、4岁

E、5岁

【参考答案】:B

50、麻疹最常见的并发症

A、心包炎

B、支气管炎、肺炎

C、营养不良

D、肠炎

E、脑炎

【参考答案】:B

51、感染性腹泻最主要的病原是

A、病毒

B、真菌

C、沙门菌

D、空肠弯曲菌

E、致病性大肠杆菌

【参考答案】:A

52、肝豆状核变性临床特点中下列哪项是不恰当的

A、无症状时尿铜即可增高

B、肝症状多见于起病年龄较小者

C、神经症状多见于年龄较大小儿

D、K—F环在发病早期出现

E、少数患儿有范可尼综合征症状

【参考答案】:D

53、保守医疗秘密之两方面的内容是指

A、为病人保密与对病人保密

B、为病人保密与对病人家属保密

C、为病人家属保密与对病人保密

D、为病人家属保密与对病人家属保密

E、为医院保密与对同事保密

【参考答案】:A

54、铁剂治疗缺铁性贫血应持续至红细胞和血红蛋白达到正常后

A、2周

B、3周

C、4〜5周

D、6〜8周

E、1年

【参考答案】:D

55、9岁男孩,患单纯性肾病,用强的松治疗3个月,症状好

转.近1周轻咳,食欲不振,吐2次,近2天常小现手足抽搐,其原因

最可能足

A、低钾血症

B、低钠血症

C、低钙血症

D、低血糖

E、低镁血症

【参考答案】:C

56、关于艾滋病的流行病学观点,下列哪项是正确的

A、儿童感染艾滋病后,预后比成人好

B、HIV也可通过日常生活接触传播

C、剖腹产比正常产道分娩传播艾滋病的机会大

D、儿童艾滋病最主要是母乳传播

E、以上都不是

【参考答案】:E

57、以下哪项不是风湿性心包炎早期心电图改变

A、ST段抬高(早期)

B、以后ST段下降

C、高电压

D、T波平坦

E、T波亦可倒置

【参考答案】:C

58、患者,男,2岁,因左下肢不能站立,左下肢肌力H度,诊断

为脊髓灰质炎。临床经过应为

A、潜伏期,前驱期,瘫痪前期,恢复期,后遗症期

B、潜伏期,前驱期,瘫痪期,恢复期,后遗症期

C、潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,后遗症期

D、前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期

E、潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期

【参考答案】:E

59、新生儿溶血病发生胆红素脑病(核黄疸)一般在生后

A、1天内

B、1〜2天

C、2〜3天

D、2〜5天

E、2〜7天

【参考答案】:E

60、男,3岁,诊断为先天性心脏病,肺动脉瓣狭窄合并右室漏斗

部狭窄,超声心动图测定跨瓣压差为80nmiHg,目前治疗意见是

A、暂不需要手术

B、手术治疗

C、球囊导管扩张术

D、长期随访

E、先球囊导管扩张肺动脉瓣,再开胸手术解除漏斗部狭窄

【参考答案】:B

61、与X连锁无丙种球蛋白血症不符的是

A、又称Bruton低丙种球蛋白症

B、只在男性患儿发病

C、患儿反复发生化脓性感染

D、患儿T细胞数目相对较低

E、患儿血清1g水平很低,甚至测不出

【参考答案】:D

62、给营养不良患儿肌注苯丙酸诺龙的目的是

A、促进食物的消化吸收

B、促进脂肪合成

C、促进糖代谢

D、促进蛋白质合成

E、增加抵抗力

【参考答案】:D

63、后天获得性弓形虫病局限性感染最多见表现为

A、淋巴结炎

B、心肌炎

C、肝炎

D、视网膜脉络膜炎

E、肾炎

【参考答案】:A

64、下列哪种改变不属于类风湿性关节炎

A、发热、乏力、纳呆

B、类风湿因子及抗核抗体阳性

C、肝脾淋巴结肿大

D、早期X线表现以骨质破坏为主

E、关节酸痛以小关节为主

【参考答案】:D

65、肺炎双球菌和流感杆菌引起的化脓性脑膜炎一般多见于

A、新生儿

B、年长儿

C、婴幼儿

D、学龄前期儿童

E、成人

【参考答案】:C

66、男婴。孕34周分娩。生后2h起出现青紫,呼吸困难,并逐渐

加重,出现吸气性凹陷。为明确诊断。较有意义的辅助检查是

A、动态监测血气分析

B、测定血清磷脂成分

C、抽取胃液进行胃液振荡试验

D、胃液或气管抽取物作涂片染色查找嗜伊红透明膜

E、X线胸片检查可发现支气管肺炎样的浸润阴影

【参考答案】:C

67、肝硬化时肝脾肿大的机理是

A、代谢物质的沉着

B、胎儿性造血

C、充血性增大

D、网状内皮细胞数量增多

E、异常细胞浸润

【参考答案】:C

68、苯丙酮尿症可有下列临床特点,但应除外

A、生后4个月左右,才发现智力低下

B、可有抽搐发作或脑性瘫痪

C、头发黄褐色,尿呈霉臭气味

D、特殊面容,四肢粗短

E、皮肤白皙,易出现湿疹样皮疹

【参考答案】:D

69、预防新生儿肺透明膜病的重要措施是

A、预防早产

B、给予抗生素

C、补充营养

D、出生后即吸氧

E、出生后立即正压通气

【参考答案】:A

70、3〜6个月佝偻病患儿,多见的骨骼系统改变是

A、方颅

B、胸廓畸形

C、手镯、脚镯征

D、颅骨软化

E、下肢畸形

【参考答案】:D

71、男孩,10个月,确诊川崎病后出院,2个月后猝死于家中。死

前无明显诱因,其死因可能为

A、脑出血

B、冠状动脉瘤破裂

C、脑栓塞

D、心肌炎

E、心包炎

【参考答案】:B

72、哪项对鉴别小儿风湿热与类风湿病最有价值

A、关节炎

B、发热

C、心脏炎

D、RBC沉降率增快

E、X线示关节面破坏

【参考答案】:E

73、动脉导管未闭较少出现

A、感染性动脉炎

B、心力衰竭

C、感染性心内膜炎

D、肺动脉栓塞

E、支气管肺炎

【参考答案】:D

74、机体供能的主要来源是

A、蛋白质

B、脂肪

C、碳水化合物

D、维生素

E、葡萄糖

【参考答案】:C

75、新生儿败血症最常见的感染途径

A、宫内

B、呼吸道

C、肠道

D、产道

E、脐部

【参考答案】:E

76、下列哪项疾病无头痛表现

A、副鼻窦炎

B、中枢感染

C、中暑

D、颅脑外伤后

E、风湿热

【参考答案】:E

77、霍乱的并发症是

A、肝脓肿

B、呼吸循环衰竭

C、肠穿孔

D、脱水、电解质紊乱

E、肺脓肿

【参考答案】:D

78、氧疗中,哪种方法的吸入氧浓度最高

A、鼻导管吸氧

B、双孔鼻导管吸氧

C、头罩吸氧

D、面罩吸氧

E、氧帐吸氧

【参考答案】:C

79、男,7岁,数周来大便带鲜血,量少,血附于正常粪便之上。

应首选的检查

A、大便常规镜检

B、肛门直肠指检及肛镜

C、乙状结肠镜

D、结肠镜

E、钦灌肠

【参考答案】:B

80、一足月顺产新生儿,计划母乳喂养,其母咨询不同时期的哺乳

次数。下列回答哪项是不正确的

A、新生儿时宜按婴儿需要哺乳,不计次数

B、1〜2个月婴儿,一般可4h喂乳1次

C、3个月后婴儿夜间睡眠延长,可省夜间喂乳1次

D、4〜6个月婴儿哺乳约4hl次

E、可因吸吮能力及生活能力不同,适当延长或缩短每次时间

【参考答案】:D

81、急性坏死性肠炎的休克属于

A、感染性休克

B、失血性和中毒性休克

C、中毒性休克

D、感染性与失血性休克

E、感染性中毒性休克

【参考答案】:C

82、迁延性腹泻的治疗哪项是正确的

A、长期应用脱脂奶

B、长期应用抗生素

C、长期应用抗病毒药

D、长时间禁食,以利恢复消化功能

E、寻找并解除病因,积极治疗并发症

【参考答案】:E

83、以下哪项不是新生儿胆红素代谢特点

A、胆红素生成较多

B、肠肝循环增加

C、肝葡萄糖醛酸基转移酶活性低

D、转运胆红素的能力小足

E、缺氧、酸中毒时黄疸不会加重

【参考答案】:E

84、男婴,营养状况良好,自己能独坐,能无意识发"爸爸"等复音。

测量:头围42cm,前囱IcmX1cm。身高65cm,出牙2颗.腕部X线摄

片示骨化中心2个,最可能的年龄是

A、3〜4个月

B、5〜6个月

C、7〜8个月

D、8〜9个月

E、10〜12个月

【参考答案】:C

85、机体抵抗结核杆菌的主要防御机制是

A、体液免疫

B、局部SlgA

C、细胞介导免疫

D、自然杀伤细胞

E、以上均不是

【参考答案】:C

86、轮状病毒性肠炎大便的特点

A、黏液便

B、脓血便

C、水样或蛋花汤样便,无腥臭

D、果冻样便

E、赤豆汤样便

【参考答案】:C

87、参与哮喘慢性气道炎症的主要介质为

A、5-羟色胺

B、白三烯

C、肿瘤坏死因子

D、a-干扰素

E、前列腺素G

【参考答案】:B

88、不符合复杂型高热惊厥的特点

A、惊厥发作持续15min以上

B、发作呈限局性发作

C、一次病程中发作多次

D、发作后神经系统检查正常

E、以上均不是

【参考答案】:D

89、8岁男孩,发育正常,无明显症状。心电图示右心室大伴不完

全性右支传导阻滞。本病最可能的诊断

A、肺动脉狭窄

B、室间隔缺损

C、房间隔缺损

D、法洛四联症

E、右位心

【参考答案】:C

90、新生儿肺透明膜病出现呼吸困难的时间不超过

A、出生后6h内

B、出生后

C、出生后12h内

D、出生后24h内

E、出生后72h

【参考答案】:C

91、美蓝(亚甲蓝)对哪种中毒有效

A、氟乙酰胺中毒

B、有机磷中毒

C、吗啡中毒

D、酒精中毒

E、亚硝酸盐中毒

【参考答案】:E

92、过敏体质者慎用

A、百日咳菌苗

B、狂犬病疫苗

C、异种血清

D、以上均是

E、以上均不是

【参考答案】:D

93、病毒性心肌炎患儿,一般应休息

A、1〜3个月

B、3〜6个月

C、4〜8个月

D、6〜9个月

E、9〜12个月

【参考答案】:B

94、患儿,男,12岁,因全身浮肿、肉眼血尿10天入院。入院前

3周曾患猩红热。尿常规:蛋白(+++),红细胞满视野,血沉45mm/h,

C335mg/dlo入院后给青霉素、无盐饮食,2周后浮肿消退,但尿蛋白

(++)-(+++),红细胞20〜30/HP,血胆固醇10.5mmol/L,血清白蛋

白:25g/L,补体C350mg/dl(50〜100mg/dl)。最可能的诊断是

A、急进性肾炎

B、肾炎性肾病

C、普通型急性肾炎

D、狼疮性肾炎

E、具肾病表现的急性肾炎

【参考答案】:E

95、过敏性紫瘢的皮肤表现中哪一项错误

A、紫瘢多见于四肢和臀部

B、紫瘢于躯干和面部多见

C、伸侧较多

D、初起时呈紫红色,高出皮面

E、对称分布

【参考答案】:B

96、呕吐多随体位变动而发生,见于

A、中耳炎

B、肠梗阻

C、脑炎

D、前庭功能异常

E、胃扭转

【参考答案】:D

97、X连锁淋巴组织增生性疾病本质上是一种

A、恶性肿瘤

B、EB病毒感染诱发的免疫缺陷

C、T、B细胞均发生缺陷的联合免疫缺陷

D、淋巴瘤的前期疾病

E、以抗体缺陷为主的原发性免疫缺陷

【参考答案】:C

98、极低体重儿是指出生体重小于

A、2.5kg

B、1.5kg

C、1.25kg

D、1.2kg

E、1.Okg

【参考答案】:B

99、8岁女孩,体检时发现胸骨左缘第2肋间有粗糙喷射性全收缩

期杂音,向颈部传导,肺动脉瓣区第二音减弱。经右心导管检查,证实

为中度肺动脉狭窄。进行X线检查时,下列哪一项不是其特点

A、肺血减少,肺野清晰

B、肺动脉总干膨出

C、肺动脉段多平直

D、右心室有不同程度增大

E、有时右心房增大

【参考答案】:C

100、婴儿体内含水量较成人相对多,其主要增多部分是

A、细胞外液

B、血浆

C、间质液

D、细胞内液

E、脑脊液

【参考答案】:C

101、关于是婴幼儿腹泻的饮食管理原则,哪项不正确

A、人工喂养儿可适当加用米汤

B、母乳喂养儿可继续母乳喂养

C、呕吐明显儿可禁食12〜24h

D、继发乳糖不耐受儿可用豆乳

E、腹泻停止后应适当加餐

【参考答案】:C

102、全脂奶粉稀释成鲜牛奶按重量计算为

A、1:4

B、1:5

C、1:6

D、1:7

E、1:8

【参考答案】:E

103、乳牙开始萌出的时间是

A、2〜4个月

B、4〜10个月

C、10〜12个月

D、12〜15个月

E、15〜18个月

【参考答案】:B

104、口服补盐液的成分下列哪一种不正确(1000ml溶液)

A、氯化钠3.5g

B、碳酸氢纳2.5g

C、氯化钾1.5g

D、蔗糖25g

E、葡萄糖20g

【参考答案】:D

105、中毒性菌痢最显著的病变是

A、肠道壁严重损害

B、中毒性心肌炎

C、脑及脑干水肿

D、呼吸功能障碍

E、肾上腺皮质出血

【参考答案】:C

106、水痘,发热后几日出皮疹

A、半天

B、1天

C、3天

D、5天

E、7天

【参考答案】:B

107、男孩,n个月,健康婴儿。为了保证健康的生长发育,其饮

食中蛋白质、脂肪、糖类所供应的热世占总热量的百分比为

A、155035

B、351550

C、503515

D、355015

E、153550

【参考答案】:E

108、小儿时期心衰发病率最高的年龄组为

A、1个月以内

B、6个月以内

C、1岁以内

D、2岁以内

E、6岁以内

【参考答案】:C

109、重度脱水与中度脱水的主要区别

A、皮肤弹性差

B、眼窝凹陷

C、尿少

D、代谢性酸中度

E、明显周围循环衰竭

【参考答案】:E

110、诊断新生儿Rh溶血病有确诊价值的试验足

A、患儿血清游离抗体

B、婴儿血型

C、母亲血型

D、患儿红细胞直接抗人球蛋白试验

E、改良法抗人球蛋白试验

【参考答案】:D

111、结核性脑膜炎的炎性渗出物多聚集于

A、大脑表面

B、小脑周围

C、脑底部

D、脊髓膜

E、脑室内

【参考答案】:C

112、下列哪项结核菌素试验的结果提示有活动性结核

A、8岁儿童,未接种卡介苗,PPD(+)

B、1岁儿童,已种卡介苗,PPD(++)

C、8岁儿童,接种卡介苗,PPD(++)

D、1岁儿童,未种卡介苗,PPD(+)

E、以上均不是

【参考答案】:D

113、7岁男孩的腕部骨化中心的数目为

A、5个

B、4个

C、6个

D、7个

E、8个

【参考答案】:E

114、一足月儿,生后7天一娩出过程顺利,混合喂养,胃纳好近

2天偶有吮奶后溢乳,大俺次数每天5〜6次,较稀薄.色绿,其母诉

小儿食欲好,尿量多体格检查小儿一般状态好,很可能的诊断是

A、坏死性小肠结肠炎

B、胃肠炎

C、肠旋转小良

D、短肠综合征

E、喂哺世过多

【参考答案】:E

115、溶血尿毒综合征主要前驱症状是

A、血性或非血性腹泻;腹痛

B、咳嗽、咳痰、发热

C、皮肤瘀斑

D、牙龈出血

E、头痛、抽搐

【参考答案】:A

116、小儿重症肺炎常并发下列哪种情况

A、气胸

B、肾功能衰竭

C、肝功能衰竭

D、中毒性脑病

E、败血症

【参考答案】:D

117、对于下列佝偻病的叙述哪项是不恰当的

A、低血磷抗维生素D佝偻病是由于肾小管再吸收磷及肠道吸收磷

的原发性缺陷所致

B、远端肾小管性酸中毒是由远曲小管泌氢不足,继发性甲状旁腺

功能亢进而产生佝偻病

C、维生素依赖性佝偻病是由于肾脏1—羟化酶缺陷或靶器官受体

缺陷所致

D、肾性佝偻病是由于肾脏对维生素D无反应所致

E、维生素D缺乏性佝偻病是由于维生素D缺乏所致

【参考答案】:D

118、从尿中分离病毒的方法来诊断先天性巨细胞病毒感染,标本

收集的最佳时间是

A、生后6周

B、生后2周

C、生后3周

D、生后4周

E、生后2个月内

【参考答案】:B

119、小儿肾功能达成人水平的年龄为

A、0.5〜1岁

B、1.5〜2岁

C、2.5〜3岁

D、3.5〜4岁

E、8岁

【参考答案】:A

120、下列关于肾病综合征的表现.哪项小正确

A、血沉增快

B、24小时尿蛋白>50mg/kg

C、白蛋白下降至10〜20g/L

D、胆固醇明显增高

E、Y球蛋白增高,a2球蛋白明显下降

【参考答案】:E

121、川崎病的病理变化是

A、全身性关节滑膜炎

B、局部性关节滑膜炎

C、全身性血管炎

D、局部性血管炎

E、纤维性浆膜炎

【参考答案】:C

122、麻疹出疹期的临床表现,哪项不符

A、发热3〜4天后出疹

B、皮疹先从耳后、发际开始,延及全身,最后达手足心

C、皮疹初为淡红色斑丘疹,后渐变为暗红色,疹间皮肤正常

D、出疹时全身症状减轻

E、肺部常有干湿罗音

【参考答案】:D

123、川崎病急性期的最佳治疗方案是

A、糖皮质激素

B、阿司匹林

C、静脉注射丙种球蛋白+阿司匹林

D、糖皮质激素+阿司匹林

E、静脉注射丙种球蛋白

【参考答案】:C

124、患者,女,10个月,发热、腹泻4d,精神差。大便黄绿色带

脓血和黏液,镜检多量红白细胞。其腹泻的病理机制是

A、细菌侵袭肠黏膜

B、毒性产物刺激肠壁,使肠蠕动增加

C、cAMP,cGMP生成增多,肠道分泌增加

D、肠绒毛被破坏,肠道水、电解质吸收减少

E、消化酶分泌减少、活性低

【参考答案】:A

125、川崎病合并冠状动脉损害的患儿,服用阿司匹林的时间为

A、热退后

B、血沉正常时

C、血小板数降至正常时

D、至冠状动脉内径<3mm

E、血清水杨酸浓度达到治疗水平

【参考答案】:D

126、确诊化脓性脑膜炎的依据是

A、高热、头痛、呕吐

B、意识障碍

C、频发惊厥

D、脑膜刺激征阳性

E、以上都不是

【参考答案】:E

127、男婴,1岁,腹胀、便秘、反应低下、少哭、多睡n个月来

就诊。体检:T36.0℃,四肢稍凉,皮肤粗糙。毛发枯黄稀疏。眼距宽,

唇厚舌大,身长70cm,表情呆滞,哭声嘶哑,心率72次/分,心音低

钝.有脐疝。此患儿最可能的诊断是

A、骨发育不良

B、黏多糖病

C、甲状腺功能减低症

D、苯丙酮酸尿症

E、染色体病

【参考答案】:C

128、肝脏肿大重度是

A、肋下3cm

B、〉肋下3cm

C、肋下3cm至脐水平

D、>脐水平

E、已入骨盆

【参考答案】:D

129、乙脑普通型病例的表现,哪项不符

A、高热、头痛

B、意识障碍

C、脑膜刺激征阳性

D、病理反射阳性

E、浅反射正常

【参考答案】:E

130、8个月婴儿,皮肤苍白,食欲不佳,精神不振1个月。查体:

皮肤、黏膜苍白,心前区可闻n级吹风样收缩期杂音,肝肋下3cm、质

软,脾肋下1cm。化验:血红蛋白70g/L,红细胞3.5X10ri2/Lo

末梢血涂片染色检查:红细胞大小不等,中心浅染,以小细胞为多。最

符合哪种贫血

A、营养性巨幼红细胞性贫血

B、地中海贫血

C、缺铁性贫血

D、自身免疫溶血性贫血

E、再生障碍性贫血

【参考答案】:C

二、多选题(共30题,每题2分)

1、脊髓灰质炎的病变部位是

A、主要在脊髓前角

B、主要在端脑

C、其次是延髓前庭核

D、脊髓后角及侧角

E、以上都不是

【参考答案】:AC

2、以下检查哪些符合室间隔缺损

A、心电图左室肥厚或伴心肌劳损

B、X线示主动脉影不大

C、心血管造影左室内径增大

D、心导管检查示右室血氧含量明显高于右房

E、以上都不是

【参考答案】:ABCD

3、先天愚型易伴发下列哪些畸形或疾病

A、先天性心脏病

B、肛门闭锁

C、白血病

D、腭裂

E、以上都不是

【参考答案】:AC

4、母乳中乳铁蛋白可抑制

A、大肠杆菌

B、金黄色葡萄球菌

C、白色念珠菌

D、绿脓杆菌

E、以上都不是

【参考答案】:AC

5、由于气道梗阻引起呼吸衰竭的原因是

A、ARDS

B、咽后壁脓肿

c、格林-巴利综合征,咳嗽无力造成呼吸道分泌物增多

D、脑炎昏迷致舌根后坠

E、急性喉炎引起的喉痉挛

【参考答案】:BCDE

6、化脑的并发症包括

A、硬膜下积液

B、脑室炎

C、失明和耳聋

D、抗利尿激素异常分泌综合征

E、神经性耳聋

【参考答案】:ABCDE

7、下列哪些疾病属于急性上呼吸道感染的多种并发症

A、中耳炎

B、颈淋巴结炎

C、肺炎

D、手足口病

E、急性肾炎

【参考答案】:ABCE

8、结核菌素反应阳性可能是

A、卡介苗接种后

B、曾感染过结核

C、体内有新的结核病灶

D、体内有活动性结核

E、新近有感染

【参考答案】:ABCDE

9、代谢性酸中毒可表现为

A、呼吸深快

B、二氧化碳结合力减低

C、口唇樱红

D、烦躁、嗜睡,甚至昏迷

E、以上都不是

【参考答案】:ABCD

10、治疗营养性缺铁性贫血时,铁剂不能与下列物质同服

A、茶叶

B、咖啡

C、牛奶

D、叶酸

E、以上都不是

【参考答案】:ABC

11、小儿脑性瘫痪的定义是指

A、出生前至生后1个月内的脑损害

B、先天性与后天性病理造成的脑损害

C、非进行性中枢运动障碍和姿势异常

D、中枢性运动障碍和姿势异常

E、以上都不是

【参考答案】:AC

12、水痘的传播途径有

A、经胎盘母婴传播

B、经消化道传播

C、直

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