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文档简介
八月主治医师资格考试儿科冲刺阶段综合检测题
(附答案)
一、单项选择题(共130题,每题1分)。
1、有关细菌性痢疾以下哪项错误
A、病原体是革兰阴性杆菌
B、病原体属于志贺菌属
C、经粪口传播
D、中毒性痢疾消化道症状明显
E、确诊需要大便培养
【参考答案】:D
2、以下哪项不符合风湿热的主要表现
A、发热
B、游走性多发性关节炎
C、舞蹈病
D、心脏炎
E、环形红斑
【参考答案】:A
3、下列哪种量表可以用于诊断
A、瑞文推理测验
B、绘人测试
C、Standford-Binet智能量表
D、DDST
E、PPVT
【参考答案】:c
4、在抗原的刺激下能产生IFN-Y(丫-干扰素)的是
A、T淋巴细胞
B、B淋巴细胞
C、巨噬细胞
D、嗜酸性粒细胞
E、中性粒细胞
【参考答案】:A
5、健康学龄儿童早搏的发生率是
A、〈1%
B、1%〜2%
C、3%〜4%
D、5%〜10%
E、10%以上
【参考答案】:B
6、关于各项婴幼儿腹泻补钾原则中,哪项不正确
A、治疗前6h内排过尿,可按有尿处理
B、静脉补液纠正脱水,有尿后可补钾
C、一般按每日3〜4mmol/kg的钾量给入
D、静脉补钾液体中,钾浓度不能超过5%
E、全日钾量不能少于8h给人
【参考答案】:D
7、下列溶血性贫血中,Coombs直接试验阳性者是
A、蚕豆病
B、铜氧化酶缺乏所致溶血性贫血
C、遗传性球形细胞增多症
D、自身免疫性溶血性贫血
E、海洋性贫血
【参考答案】:D
8、急性风湿热伴有心脏炎时宜选用哪种抗风湿药物
A、阿司匹林
B、安乃近
C、泼尼松
D、长效青霉素
E、洋地黄
【参考答案】:C
9、患儿,男,6岁.患肾病综合征2年。病后长期忌盐.未规则
激素治疗,病情未缓解。近1周反复发热,咳嗽,纳差,有时呕口十,
浮肿明显,在外院用速尿401ng静脉推注1次,出现面色苍白,烦躁,
四肢湿冷,心率加快,脉细弱,血压10/6kPa,最可能并发
A、败血症
B、低钠血症
C、感染性休克
D、药物过敏
E、低血容量性休克
【参考答案】:E
10、有关DIC,错误的概念是
A、严重创伤可引起DIC
B、严重感染可引起DIC
C、肝素可以抑制微血栓进一步形成
D、肝素可以溶解血栓
E、低分子右旋糖酎可以疏通微循环
【参考答案】:D
11、以下哪项是结核过敏反应
A、盗汗
B、食欲不振
C、消瘦
D、疱疹性结膜炎
E、发热
【参考答案】:D
12、9个月婴儿,曾患肺炎2次,现哭闹后有发给。查体:血压
10.7/4kPa,发育营养差,胸骨左缘第2、3肋间闻及H级收缩期杂音,
肺动脉瓣区第二音亢进.心尖部有1级舒张期杂音,股动脉有枪击声。
心电图示左、右心室肥大。胸片:两肺充血,心外形轻度增大,后前位
示左心缘较长,肺动脉段突出,主动脉结不大,左前斜位示左支气管略
抬高,心后三角缩小。先天性心脏病种类
A、动脉导管未闭
B、室间隔缺损
C、房间隔缺损
D、肺动脉瓣狭窄
E、室间隔缺损伴肺动脉高压
【参考答案】:A
13、小儿腹泻患儿有低钾血症时其心电图主要表现是
A、S—T段降低,T波平坦或倒置,出现U波
B、T波高尖,呈帐篷状
C、Q-T间期延长
D、PLR间期缩短
E、S-T段上升
【参考答案】:A
14、幼年类风湿性关节炎的皮疹是
A、环形红斑
B、蝶形红斑
C、结节红斑
D、盘状红斑
E、多形性斑丘疹
【参考答案】:E
15、典型急性化脓性脑膜炎的脑脊液改变是
A、细胞数增高,蛋白正常,糖正常
B、细胞数正常,蛋白增高,糖减少
C、细胞数增高,蛋白正常,糖减少
D、细胞数增高,蛋白增高,糖减少
E、细胞数增高,蛋白增高,糖正常
【参考答案】:D
16、在急性风湿热时不受累的器官是
A、心脏
B、关节
C、神经系统
D、肾脏
E、皮肤
【参考答案】:D
17、小儿腹泻3天,中度脱水,伴中度酸中毒,血钠含量是
122mmol/L,此患儿补充累积丢失量首选的液体是
A、1/3张液
B、1:1液
C、2:1等张含钠液
D、4:3:2溶液
E、2:3:1溶液
【参考答案】:D
18、男孩,6岁。发热3周伴头痛,呕吐,抽风4次。意识不清,
项强(+),克氏征(+).PPD(+++)O对本病确诊最有意义的检测是
A、脑脊液细胞生化检查
B、胸部X线片
C、脑脊液薄膜涂片抗酸染色检查
D、头部CT
E、脑脊液免疫球蛋白测定
【参考答案】:C
19、新生儿肝炎与先天性胆道闭锁鉴别中下列哪项最有价值
A、黄疸发展迅速
B、粪便颜色
C、尿颜色
D、胆红素动态变化
E、有无先天感染
【参考答案】:B
20、哪项属于中枢性呼吸衰竭的呼吸改变
A、阵发性呼吸困难
B、吸气困难为主(有三凹征)
C、呼气困难为主,有哮鸣音
D、呼吸节律不整
E、仅有腹式呼吸
【参考答案】:D
21、男,3岁,反复右下肺炎4次。查体:右下肺可闻喘鸣音。胸
片;气管向右侧移位,右下肺炎、肺不张。异物史不清。可能的诊断是
A、支气管肿瘤
B、支气管扩张
C、支气管异物
D、支气管内膜结核
E、支气管先天畸形
【参考答案】:C
22、儿童时期哪个系统发育最早
A、淋巴系统
B、生殖系统
C、神经系统
D、呼吸系统
E、循环系统
【参考答案】:C
23、惊厥防治的原则,下列哪项是错误的
A、抽搐时可用牙垫防止舌咬伤,抽搐时应保持呼吸道通畅防止窒
息
B、降颅压,维持水和电解质平衡
C、用止痉剂控制抽搐
D、抗癫痫药对热性惊厥发作的预防作用较好
E、病因治疗
【参考答案】:D
24、Apgar评分的内容主要包括
A、心率、呼吸、哭声、肤色、拥抱反应
B、心率、呼吸、哭声、肤色、出生体重
C、心率、呼吸、肌张力、吸吮力、肤色
D、心率、呼吸、对刺激反应、肌张力、肤色
E、心率、呼吸、哭声、对刺激反应、肤色
【参考答案】:D
25、与麻疹相比较,风疹的临床特点是
A、前驱期短,卡他征轻微,出疹和消退进程更快,疹退无色素沉
着
B、前驱期短,低热和不发热,皮疹2日内出齐,疹退无色素沉着
C、前驱期短,卡他征轻微,皮疹出齐至掌跖部.疹退细小脱屑和
无色素沉着
D、前驱期短,卡他征轻微,出疹和消退进程更快,疹退轻微色素
沉着
E、前驱期短,低热和不发热,皮疹1口内出齐,疹退糠萩样脱屑
【参考答案】:A
26、女,3岁,结核菌素试验阳性,X线片显示右上肺叶不张,肺
门淋巴结肿大,患儿与父母和一个1.5个月的弟弟同住,他的爷爷在
1周前返回乡下前曾与患儿同住2个月,下面除哪一项均为合适的处理
A、对此患儿用2〜3种抗结核药物
B、对其1.5个月的弟弟用异烟期治疗
C、隔离此患儿1个月
D、对家庭成员做结核菌素试验,必要时检查胸片
E、设法对其爷爷进行适当的诊断
【参考答案】:C
27、肠源性紫给病史中可问及哪些不当饮食史
A、河水
B、热带水果
C、腌制食品
D、海鲜产品
E、细菌污染的食品
【参考答案】:C
28、卡介苗接种后何时出现0T试验阳性反应
A、2周
B、6〜8周
C、8〜12周
D、4〜6周
E、2〜4周
【参考答案】:B
29、哪种生理及病理生理状态不能使生长激素分泌增加
A、运动
B、睡眠
C、血氨基酸升高
D、脂肪酸升高
E、低血糖
【参考答案】:D
30、喉梗阻的主要表现是
A、咳嗽
B、声音嘶哑
C、吸气性呼吸困难
D、肺部哮鸣音
E、吞咽困难
【参考答案】:C
31、患儿,8个月。单纯母乳喂养,近半个月脸色渐苍白,查体,
肝脾轻微肿大,血象Hb80g/L,RBC3.06X10[YZ72_"12/L,血清铁
8.59nmol/L(18ng/Dl),临床确诊为缺铁性贫血拟给予铁剂治疗,
铁剂治疗的注意事项有以下各项,除了
A、铁剂用量按元素铁计算
B、铁剂应选用二价铁盐
C、用药应在两餐之间服用
D、铁剂治疗的同时给予维生素C口服
E、口服铁剂1周仍无效者考虑诊断错误
【参考答案】:E
32、下列哪项不是急性细菌性痢疾中毒型的临床特征
A、急起高热,反复惊厥
B、迅速发生休克与呼吸衰竭
C、多见于2〜7岁儿童
D、起病时肠道症状可不明显
E、常有脑膜刺激征
【参考答案】:E
33、麻疹早期诊断最有意义的是
A、接触麻疹患者10〜12d后发热
B、发热、流涕、喷嚏、咳嗽、结膜充血和畏光
C、Koplik斑
D、耳后及枕后淋巴结肿大
E、发热3〜4d时,耳后发际出现斑丘疹
【参考答案】:C
34、静脉注射丙种球蛋白的禁忌证是
A、X连锁无丙种球蛋白血症
B、X连锁高IgM血症
C、X连锁严重联合免疫缺陷病
D、选择性IgA缺陷病
E、慢性肉芽肿病
【参考答案】:D
35、婴儿总能量的每日需要是
A、90kcal/kg
B、95kcal/kg
C、lOOkcal/kg
D、105kcal/kg
E、llOkcal/kg
【参考答案】:E
36、白血病患儿发热的主要原因是
A、贫血
B、继发感染
C、中枢神经系统浸润
D、出血
E、睾丸浸润
【参考答案】:B
37、男婴,10个月.对蛋白需要量是3.5g/kg,而成人则为
1.Og/kgo其相差如此之大是因为婴儿
A、以乳类食品为主要食品
B、氨基酸在体内并非完全吸收
C、生长发育旺盛.需要正氮平衡
D、对蛋自质的消化吸收功能差
E、利用蛋白质的能力差
【参考答案】:C
38、有关新生儿窒息请选择恰当处理方式
A、建立呼吸、供氧和改善通气
B、尽快清除呼吸道分泌物
C、保证足够的心排血量,恢复循环功能
D、保暖,减少氧的消耗
E、上述处理方式都正确
【参考答案】:E
39、关于原发孔型房间隔缺损的心电图表现以下哪项是不正确的
A、电轴常右偏
B、P波高尖
C、P波出现切迹
D、V[5导联R波增高
E、P-R间期延长
【参考答案】:A
40、急性呼吸道感染约占儿科门诊病人的
A、30%以上
B、40%以上
C、50%以上
D、60%以上
E、70%以上
【参考答案】:D
41、法洛四联症一般不会发生
A、脑缺氧发作
B、感染性心内膜炎
C、肺炎
D、脑栓塞
E脑脓肿
【参考答案】:C
42、结核性脑膜炎治疗,下列哪项不恰当
A、异烟期+利福平+PAS+链霉素+激素
B、INH+RFP+EMB+SM+激素
C、椎管内有阻塞时,应用INH+地塞米松鞘内注射
D、为了减轻粘连,早期鞘内注射异烟期和地塞米松
E、疗程12〜18个月
【参考答案】:D
43、治疗新生儿期泌尿系感染常用
A、磺胺药
B、比哌酸和氟哌酸
C、第三代头抱类药物
D、氨节青霉素
E、青霉素
【参考答案】:C
44、口服维生素D治疗活动期佝偻病何时改为预防量口服
A、半年后改预防量
B、5个月后改预防量
C、3个月后改预防量
D、2个月后改预防量
E、1个月后改预防量
【参考答案】:E
45、哪项不是新生儿免疫功能的特点
A、吞噬细胞游走及吞噬功能均较差
B、细胞免疫功能尚弱
C、非特异免疫功能发育较好
D、新生儿的体液免疫主要为胎儿后期从母体获得的免疫球蛋白,
包括Ig
A、IgG和IgM
E、屏障功能差
【参考答案】:C
46、肝豆状核变性肝脏内铜的沉积开始于
A、婴儿期
B、3岁后
C、5岁后
D、12岁后
E、成人期
【参考答案】:A
47、下列哪项是无青紫型先心病
A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、肺动脉狭窄
【参考答案】:E
48、男孩3岁,胸骨左缘第2肋间闻及HI级收缩期杂音,无震颤。
心电图示电轴右偏,Rv呈rsR型,Rvl4mVo胸片示两肺血多,肺动脉
段突出,右心房、右心室增大,心导管测得右心房平均血氧含量比腔静
脉高3vol%,股动脉血氧饱和度为94%,其最可能的诊断应为
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、肺动脉瓣狭窄
E、法洛四联症
【参考答案】:A
49、新生儿出生时肾小球滤过率低,早产儿更低。多大年龄能达到
成人水平
A、1岁
B、2岁
C、3岁
D、4岁
E、5岁
【参考答案】:B
50、麻疹最常见的并发症
A、心包炎
B、支气管炎、肺炎
C、营养不良
D、肠炎
E、脑炎
【参考答案】:B
51、感染性腹泻最主要的病原是
A、病毒
B、真菌
C、沙门菌
D、空肠弯曲菌
E、致病性大肠杆菌
【参考答案】:A
52、肝豆状核变性临床特点中下列哪项是不恰当的
A、无症状时尿铜即可增高
B、肝症状多见于起病年龄较小者
C、神经症状多见于年龄较大小儿
D、K—F环在发病早期出现
E、少数患儿有范可尼综合征症状
【参考答案】:D
53、保守医疗秘密之两方面的内容是指
A、为病人保密与对病人保密
B、为病人保密与对病人家属保密
C、为病人家属保密与对病人保密
D、为病人家属保密与对病人家属保密
E、为医院保密与对同事保密
【参考答案】:A
54、铁剂治疗缺铁性贫血应持续至红细胞和血红蛋白达到正常后
A、2周
B、3周
C、4〜5周
D、6〜8周
E、1年
【参考答案】:D
55、9岁男孩,患单纯性肾病,用强的松治疗3个月,症状好
转.近1周轻咳,食欲不振,吐2次,近2天常小现手足抽搐,其原因
最可能足
A、低钾血症
B、低钠血症
C、低钙血症
D、低血糖
E、低镁血症
【参考答案】:C
56、关于艾滋病的流行病学观点,下列哪项是正确的
A、儿童感染艾滋病后,预后比成人好
B、HIV也可通过日常生活接触传播
C、剖腹产比正常产道分娩传播艾滋病的机会大
D、儿童艾滋病最主要是母乳传播
E、以上都不是
【参考答案】:E
57、以下哪项不是风湿性心包炎早期心电图改变
A、ST段抬高(早期)
B、以后ST段下降
C、高电压
D、T波平坦
E、T波亦可倒置
【参考答案】:C
58、患者,男,2岁,因左下肢不能站立,左下肢肌力H度,诊断
为脊髓灰质炎。临床经过应为
A、潜伏期,前驱期,瘫痪前期,恢复期,后遗症期
B、潜伏期,前驱期,瘫痪期,恢复期,后遗症期
C、潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,后遗症期
D、前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期
E、潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期
【参考答案】:E
59、新生儿溶血病发生胆红素脑病(核黄疸)一般在生后
A、1天内
B、1〜2天
C、2〜3天
D、2〜5天
E、2〜7天
【参考答案】:E
60、男,3岁,诊断为先天性心脏病,肺动脉瓣狭窄合并右室漏斗
部狭窄,超声心动图测定跨瓣压差为80nmiHg,目前治疗意见是
A、暂不需要手术
B、手术治疗
C、球囊导管扩张术
D、长期随访
E、先球囊导管扩张肺动脉瓣,再开胸手术解除漏斗部狭窄
【参考答案】:B
61、与X连锁无丙种球蛋白血症不符的是
A、又称Bruton低丙种球蛋白症
B、只在男性患儿发病
C、患儿反复发生化脓性感染
D、患儿T细胞数目相对较低
E、患儿血清1g水平很低,甚至测不出
【参考答案】:D
62、给营养不良患儿肌注苯丙酸诺龙的目的是
A、促进食物的消化吸收
B、促进脂肪合成
C、促进糖代谢
D、促进蛋白质合成
E、增加抵抗力
【参考答案】:D
63、后天获得性弓形虫病局限性感染最多见表现为
A、淋巴结炎
B、心肌炎
C、肝炎
D、视网膜脉络膜炎
E、肾炎
【参考答案】:A
64、下列哪种改变不属于类风湿性关节炎
A、发热、乏力、纳呆
B、类风湿因子及抗核抗体阳性
C、肝脾淋巴结肿大
D、早期X线表现以骨质破坏为主
E、关节酸痛以小关节为主
【参考答案】:D
65、肺炎双球菌和流感杆菌引起的化脓性脑膜炎一般多见于
A、新生儿
B、年长儿
C、婴幼儿
D、学龄前期儿童
E、成人
【参考答案】:C
66、男婴。孕34周分娩。生后2h起出现青紫,呼吸困难,并逐渐
加重,出现吸气性凹陷。为明确诊断。较有意义的辅助检查是
A、动态监测血气分析
B、测定血清磷脂成分
C、抽取胃液进行胃液振荡试验
D、胃液或气管抽取物作涂片染色查找嗜伊红透明膜
E、X线胸片检查可发现支气管肺炎样的浸润阴影
【参考答案】:C
67、肝硬化时肝脾肿大的机理是
A、代谢物质的沉着
B、胎儿性造血
C、充血性增大
D、网状内皮细胞数量增多
E、异常细胞浸润
【参考答案】:C
68、苯丙酮尿症可有下列临床特点,但应除外
A、生后4个月左右,才发现智力低下
B、可有抽搐发作或脑性瘫痪
C、头发黄褐色,尿呈霉臭气味
D、特殊面容,四肢粗短
E、皮肤白皙,易出现湿疹样皮疹
【参考答案】:D
69、预防新生儿肺透明膜病的重要措施是
A、预防早产
B、给予抗生素
C、补充营养
D、出生后即吸氧
E、出生后立即正压通气
【参考答案】:A
70、3〜6个月佝偻病患儿,多见的骨骼系统改变是
A、方颅
B、胸廓畸形
C、手镯、脚镯征
D、颅骨软化
E、下肢畸形
【参考答案】:D
71、男孩,10个月,确诊川崎病后出院,2个月后猝死于家中。死
前无明显诱因,其死因可能为
A、脑出血
B、冠状动脉瘤破裂
C、脑栓塞
D、心肌炎
E、心包炎
【参考答案】:B
72、哪项对鉴别小儿风湿热与类风湿病最有价值
A、关节炎
B、发热
C、心脏炎
D、RBC沉降率增快
E、X线示关节面破坏
【参考答案】:E
73、动脉导管未闭较少出现
A、感染性动脉炎
B、心力衰竭
C、感染性心内膜炎
D、肺动脉栓塞
E、支气管肺炎
【参考答案】:D
74、机体供能的主要来源是
A、蛋白质
B、脂肪
C、碳水化合物
D、维生素
E、葡萄糖
【参考答案】:C
75、新生儿败血症最常见的感染途径
A、宫内
B、呼吸道
C、肠道
D、产道
E、脐部
【参考答案】:E
76、下列哪项疾病无头痛表现
A、副鼻窦炎
B、中枢感染
C、中暑
D、颅脑外伤后
E、风湿热
【参考答案】:E
77、霍乱的并发症是
A、肝脓肿
B、呼吸循环衰竭
C、肠穿孔
D、脱水、电解质紊乱
E、肺脓肿
【参考答案】:D
78、氧疗中,哪种方法的吸入氧浓度最高
A、鼻导管吸氧
B、双孔鼻导管吸氧
C、头罩吸氧
D、面罩吸氧
E、氧帐吸氧
【参考答案】:C
79、男,7岁,数周来大便带鲜血,量少,血附于正常粪便之上。
应首选的检查
A、大便常规镜检
B、肛门直肠指检及肛镜
C、乙状结肠镜
D、结肠镜
E、钦灌肠
【参考答案】:B
80、一足月顺产新生儿,计划母乳喂养,其母咨询不同时期的哺乳
次数。下列回答哪项是不正确的
A、新生儿时宜按婴儿需要哺乳,不计次数
B、1〜2个月婴儿,一般可4h喂乳1次
C、3个月后婴儿夜间睡眠延长,可省夜间喂乳1次
D、4〜6个月婴儿哺乳约4hl次
E、可因吸吮能力及生活能力不同,适当延长或缩短每次时间
【参考答案】:D
81、急性坏死性肠炎的休克属于
A、感染性休克
B、失血性和中毒性休克
C、中毒性休克
D、感染性与失血性休克
E、感染性中毒性休克
【参考答案】:C
82、迁延性腹泻的治疗哪项是正确的
A、长期应用脱脂奶
B、长期应用抗生素
C、长期应用抗病毒药
D、长时间禁食,以利恢复消化功能
E、寻找并解除病因,积极治疗并发症
【参考答案】:E
83、以下哪项不是新生儿胆红素代谢特点
A、胆红素生成较多
B、肠肝循环增加
C、肝葡萄糖醛酸基转移酶活性低
D、转运胆红素的能力小足
E、缺氧、酸中毒时黄疸不会加重
【参考答案】:E
84、男婴,营养状况良好,自己能独坐,能无意识发"爸爸"等复音。
测量:头围42cm,前囱IcmX1cm。身高65cm,出牙2颗.腕部X线摄
片示骨化中心2个,最可能的年龄是
A、3〜4个月
B、5〜6个月
C、7〜8个月
D、8〜9个月
E、10〜12个月
【参考答案】:C
85、机体抵抗结核杆菌的主要防御机制是
A、体液免疫
B、局部SlgA
C、细胞介导免疫
D、自然杀伤细胞
E、以上均不是
【参考答案】:C
86、轮状病毒性肠炎大便的特点
A、黏液便
B、脓血便
C、水样或蛋花汤样便,无腥臭
D、果冻样便
E、赤豆汤样便
【参考答案】:C
87、参与哮喘慢性气道炎症的主要介质为
A、5-羟色胺
B、白三烯
C、肿瘤坏死因子
D、a-干扰素
E、前列腺素G
【参考答案】:B
88、不符合复杂型高热惊厥的特点
A、惊厥发作持续15min以上
B、发作呈限局性发作
C、一次病程中发作多次
D、发作后神经系统检查正常
E、以上均不是
【参考答案】:D
89、8岁男孩,发育正常,无明显症状。心电图示右心室大伴不完
全性右支传导阻滞。本病最可能的诊断
A、肺动脉狭窄
B、室间隔缺损
C、房间隔缺损
D、法洛四联症
E、右位心
【参考答案】:C
90、新生儿肺透明膜病出现呼吸困难的时间不超过
A、出生后6h内
B、出生后
C、出生后12h内
D、出生后24h内
E、出生后72h
【参考答案】:C
91、美蓝(亚甲蓝)对哪种中毒有效
A、氟乙酰胺中毒
B、有机磷中毒
C、吗啡中毒
D、酒精中毒
E、亚硝酸盐中毒
【参考答案】:E
92、过敏体质者慎用
A、百日咳菌苗
B、狂犬病疫苗
C、异种血清
D、以上均是
E、以上均不是
【参考答案】:D
93、病毒性心肌炎患儿,一般应休息
A、1〜3个月
B、3〜6个月
C、4〜8个月
D、6〜9个月
E、9〜12个月
【参考答案】:B
94、患儿,男,12岁,因全身浮肿、肉眼血尿10天入院。入院前
3周曾患猩红热。尿常规:蛋白(+++),红细胞满视野,血沉45mm/h,
C335mg/dlo入院后给青霉素、无盐饮食,2周后浮肿消退,但尿蛋白
(++)-(+++),红细胞20〜30/HP,血胆固醇10.5mmol/L,血清白蛋
白:25g/L,补体C350mg/dl(50〜100mg/dl)。最可能的诊断是
A、急进性肾炎
B、肾炎性肾病
C、普通型急性肾炎
D、狼疮性肾炎
E、具肾病表现的急性肾炎
【参考答案】:E
95、过敏性紫瘢的皮肤表现中哪一项错误
A、紫瘢多见于四肢和臀部
B、紫瘢于躯干和面部多见
C、伸侧较多
D、初起时呈紫红色,高出皮面
E、对称分布
【参考答案】:B
96、呕吐多随体位变动而发生,见于
A、中耳炎
B、肠梗阻
C、脑炎
D、前庭功能异常
E、胃扭转
【参考答案】:D
97、X连锁淋巴组织增生性疾病本质上是一种
A、恶性肿瘤
B、EB病毒感染诱发的免疫缺陷
C、T、B细胞均发生缺陷的联合免疫缺陷
D、淋巴瘤的前期疾病
E、以抗体缺陷为主的原发性免疫缺陷
【参考答案】:C
98、极低体重儿是指出生体重小于
A、2.5kg
B、1.5kg
C、1.25kg
D、1.2kg
E、1.Okg
【参考答案】:B
99、8岁女孩,体检时发现胸骨左缘第2肋间有粗糙喷射性全收缩
期杂音,向颈部传导,肺动脉瓣区第二音减弱。经右心导管检查,证实
为中度肺动脉狭窄。进行X线检查时,下列哪一项不是其特点
A、肺血减少,肺野清晰
B、肺动脉总干膨出
C、肺动脉段多平直
D、右心室有不同程度增大
E、有时右心房增大
【参考答案】:C
100、婴儿体内含水量较成人相对多,其主要增多部分是
A、细胞外液
B、血浆
C、间质液
D、细胞内液
E、脑脊液
【参考答案】:C
101、关于是婴幼儿腹泻的饮食管理原则,哪项不正确
A、人工喂养儿可适当加用米汤
B、母乳喂养儿可继续母乳喂养
C、呕吐明显儿可禁食12〜24h
D、继发乳糖不耐受儿可用豆乳
E、腹泻停止后应适当加餐
【参考答案】:C
102、全脂奶粉稀释成鲜牛奶按重量计算为
A、1:4
B、1:5
C、1:6
D、1:7
E、1:8
【参考答案】:E
103、乳牙开始萌出的时间是
A、2〜4个月
B、4〜10个月
C、10〜12个月
D、12〜15个月
E、15〜18个月
【参考答案】:B
104、口服补盐液的成分下列哪一种不正确(1000ml溶液)
A、氯化钠3.5g
B、碳酸氢纳2.5g
C、氯化钾1.5g
D、蔗糖25g
E、葡萄糖20g
【参考答案】:D
105、中毒性菌痢最显著的病变是
A、肠道壁严重损害
B、中毒性心肌炎
C、脑及脑干水肿
D、呼吸功能障碍
E、肾上腺皮质出血
【参考答案】:C
106、水痘,发热后几日出皮疹
A、半天
B、1天
C、3天
D、5天
E、7天
【参考答案】:B
107、男孩,n个月,健康婴儿。为了保证健康的生长发育,其饮
食中蛋白质、脂肪、糖类所供应的热世占总热量的百分比为
A、155035
B、351550
C、503515
D、355015
E、153550
【参考答案】:E
108、小儿时期心衰发病率最高的年龄组为
A、1个月以内
B、6个月以内
C、1岁以内
D、2岁以内
E、6岁以内
【参考答案】:C
109、重度脱水与中度脱水的主要区别
A、皮肤弹性差
B、眼窝凹陷
C、尿少
D、代谢性酸中度
E、明显周围循环衰竭
【参考答案】:E
110、诊断新生儿Rh溶血病有确诊价值的试验足
A、患儿血清游离抗体
B、婴儿血型
C、母亲血型
D、患儿红细胞直接抗人球蛋白试验
E、改良法抗人球蛋白试验
【参考答案】:D
111、结核性脑膜炎的炎性渗出物多聚集于
A、大脑表面
B、小脑周围
C、脑底部
D、脊髓膜
E、脑室内
【参考答案】:C
112、下列哪项结核菌素试验的结果提示有活动性结核
A、8岁儿童,未接种卡介苗,PPD(+)
B、1岁儿童,已种卡介苗,PPD(++)
C、8岁儿童,接种卡介苗,PPD(++)
D、1岁儿童,未种卡介苗,PPD(+)
E、以上均不是
【参考答案】:D
113、7岁男孩的腕部骨化中心的数目为
A、5个
B、4个
C、6个
D、7个
E、8个
【参考答案】:E
114、一足月儿,生后7天一娩出过程顺利,混合喂养,胃纳好近
2天偶有吮奶后溢乳,大俺次数每天5〜6次,较稀薄.色绿,其母诉
小儿食欲好,尿量多体格检查小儿一般状态好,很可能的诊断是
A、坏死性小肠结肠炎
B、胃肠炎
C、肠旋转小良
D、短肠综合征
E、喂哺世过多
【参考答案】:E
115、溶血尿毒综合征主要前驱症状是
A、血性或非血性腹泻;腹痛
B、咳嗽、咳痰、发热
C、皮肤瘀斑
D、牙龈出血
E、头痛、抽搐
【参考答案】:A
116、小儿重症肺炎常并发下列哪种情况
A、气胸
B、肾功能衰竭
C、肝功能衰竭
D、中毒性脑病
E、败血症
【参考答案】:D
117、对于下列佝偻病的叙述哪项是不恰当的
A、低血磷抗维生素D佝偻病是由于肾小管再吸收磷及肠道吸收磷
的原发性缺陷所致
B、远端肾小管性酸中毒是由远曲小管泌氢不足,继发性甲状旁腺
功能亢进而产生佝偻病
C、维生素依赖性佝偻病是由于肾脏1—羟化酶缺陷或靶器官受体
缺陷所致
D、肾性佝偻病是由于肾脏对维生素D无反应所致
E、维生素D缺乏性佝偻病是由于维生素D缺乏所致
【参考答案】:D
118、从尿中分离病毒的方法来诊断先天性巨细胞病毒感染,标本
收集的最佳时间是
A、生后6周
B、生后2周
C、生后3周
D、生后4周
E、生后2个月内
【参考答案】:B
119、小儿肾功能达成人水平的年龄为
A、0.5〜1岁
B、1.5〜2岁
C、2.5〜3岁
D、3.5〜4岁
E、8岁
【参考答案】:A
120、下列关于肾病综合征的表现.哪项小正确
A、血沉增快
B、24小时尿蛋白>50mg/kg
C、白蛋白下降至10〜20g/L
D、胆固醇明显增高
E、Y球蛋白增高,a2球蛋白明显下降
【参考答案】:E
121、川崎病的病理变化是
A、全身性关节滑膜炎
B、局部性关节滑膜炎
C、全身性血管炎
D、局部性血管炎
E、纤维性浆膜炎
【参考答案】:C
122、麻疹出疹期的临床表现,哪项不符
A、发热3〜4天后出疹
B、皮疹先从耳后、发际开始,延及全身,最后达手足心
C、皮疹初为淡红色斑丘疹,后渐变为暗红色,疹间皮肤正常
D、出疹时全身症状减轻
E、肺部常有干湿罗音
【参考答案】:D
123、川崎病急性期的最佳治疗方案是
A、糖皮质激素
B、阿司匹林
C、静脉注射丙种球蛋白+阿司匹林
D、糖皮质激素+阿司匹林
E、静脉注射丙种球蛋白
【参考答案】:C
124、患者,女,10个月,发热、腹泻4d,精神差。大便黄绿色带
脓血和黏液,镜检多量红白细胞。其腹泻的病理机制是
A、细菌侵袭肠黏膜
B、毒性产物刺激肠壁,使肠蠕动增加
C、cAMP,cGMP生成增多,肠道分泌增加
D、肠绒毛被破坏,肠道水、电解质吸收减少
E、消化酶分泌减少、活性低
【参考答案】:A
125、川崎病合并冠状动脉损害的患儿,服用阿司匹林的时间为
A、热退后
B、血沉正常时
C、血小板数降至正常时
D、至冠状动脉内径<3mm
E、血清水杨酸浓度达到治疗水平
【参考答案】:D
126、确诊化脓性脑膜炎的依据是
A、高热、头痛、呕吐
B、意识障碍
C、频发惊厥
D、脑膜刺激征阳性
E、以上都不是
【参考答案】:E
127、男婴,1岁,腹胀、便秘、反应低下、少哭、多睡n个月来
就诊。体检:T36.0℃,四肢稍凉,皮肤粗糙。毛发枯黄稀疏。眼距宽,
唇厚舌大,身长70cm,表情呆滞,哭声嘶哑,心率72次/分,心音低
钝.有脐疝。此患儿最可能的诊断是
A、骨发育不良
B、黏多糖病
C、甲状腺功能减低症
D、苯丙酮酸尿症
E、染色体病
【参考答案】:C
128、肝脏肿大重度是
A、肋下3cm
B、〉肋下3cm
C、肋下3cm至脐水平
D、>脐水平
E、已入骨盆
【参考答案】:D
129、乙脑普通型病例的表现,哪项不符
A、高热、头痛
B、意识障碍
C、脑膜刺激征阳性
D、病理反射阳性
E、浅反射正常
【参考答案】:E
130、8个月婴儿,皮肤苍白,食欲不佳,精神不振1个月。查体:
皮肤、黏膜苍白,心前区可闻n级吹风样收缩期杂音,肝肋下3cm、质
软,脾肋下1cm。化验:血红蛋白70g/L,红细胞3.5X10ri2/Lo
末梢血涂片染色检查:红细胞大小不等,中心浅染,以小细胞为多。最
符合哪种贫血
A、营养性巨幼红细胞性贫血
B、地中海贫血
C、缺铁性贫血
D、自身免疫溶血性贫血
E、再生障碍性贫血
【参考答案】:C
二、多选题(共30题,每题2分)
1、脊髓灰质炎的病变部位是
A、主要在脊髓前角
B、主要在端脑
C、其次是延髓前庭核
D、脊髓后角及侧角
E、以上都不是
【参考答案】:AC
2、以下检查哪些符合室间隔缺损
A、心电图左室肥厚或伴心肌劳损
B、X线示主动脉影不大
C、心血管造影左室内径增大
D、心导管检查示右室血氧含量明显高于右房
E、以上都不是
【参考答案】:ABCD
3、先天愚型易伴发下列哪些畸形或疾病
A、先天性心脏病
B、肛门闭锁
C、白血病
D、腭裂
E、以上都不是
【参考答案】:AC
4、母乳中乳铁蛋白可抑制
A、大肠杆菌
B、金黄色葡萄球菌
C、白色念珠菌
D、绿脓杆菌
E、以上都不是
【参考答案】:AC
5、由于气道梗阻引起呼吸衰竭的原因是
A、ARDS
B、咽后壁脓肿
c、格林-巴利综合征,咳嗽无力造成呼吸道分泌物增多
D、脑炎昏迷致舌根后坠
E、急性喉炎引起的喉痉挛
【参考答案】:BCDE
6、化脑的并发症包括
A、硬膜下积液
B、脑室炎
C、失明和耳聋
D、抗利尿激素异常分泌综合征
E、神经性耳聋
【参考答案】:ABCDE
7、下列哪些疾病属于急性上呼吸道感染的多种并发症
A、中耳炎
B、颈淋巴结炎
C、肺炎
D、手足口病
E、急性肾炎
【参考答案】:ABCE
8、结核菌素反应阳性可能是
A、卡介苗接种后
B、曾感染过结核
C、体内有新的结核病灶
D、体内有活动性结核
E、新近有感染
【参考答案】:ABCDE
9、代谢性酸中毒可表现为
A、呼吸深快
B、二氧化碳结合力减低
C、口唇樱红
D、烦躁、嗜睡,甚至昏迷
E、以上都不是
【参考答案】:ABCD
10、治疗营养性缺铁性贫血时,铁剂不能与下列物质同服
A、茶叶
B、咖啡
C、牛奶
D、叶酸
E、以上都不是
【参考答案】:ABC
11、小儿脑性瘫痪的定义是指
A、出生前至生后1个月内的脑损害
B、先天性与后天性病理造成的脑损害
C、非进行性中枢运动障碍和姿势异常
D、中枢性运动障碍和姿势异常
E、以上都不是
【参考答案】:AC
12、水痘的传播途径有
A、经胎盘母婴传播
B、经消化道传播
C、直
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