传染病学主治医师题-相关专业知识1

传染病学主治医师题-相关专业知识

1、下述何种疾病的肺功能主要表现为限制性通气功能障碍()

A.肺纤维化

B.慢性支气管炎

C.哮喘

D.大气道狭窄

E.DPB(弥漫性泛细支气管炎)

2、诊断室速最有力的心电图证据是()

A.R-R>P-P(房室分离)

B.QRS波群增宽>0.12s

C.心率140~200/min

D.出现心室夺获或室性融合波

E.节律整齐或轻度不齐

3、心电图记录显示P波较清楚的导联，一般是0

A.13,aVR导联

B.12,V导联

C.Il,aVL导联

D.12,aVF导联

E.V,V导联

4、以下哪项对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄鉴

别诊断有帮助()

A.心电图示左室肥厚

B.X线示升主动脉扩张

C.20岁前发现胸骨右缘第二肋间有粗糙的收缩期杂音

D.超声心动图示二叶主动脉瓣

E.超声心动图示室间隔肥厚

5、下列哪项不是甲状腺功能减退症的临床表现()

A.食欲亢进

B.记忆力减退

C.皮肤干燥

D.畏寒

E.声音嘶哑

6、对于慢性阻塞性肺气肿的诊断，下列哪项最有价值()

A.PaO低于正常

B.用力肺活量减低

C.潮气量低于正常

D.残气量与肺总量比(RV/TLC)大于40%

E.PaCO降低

7、血清壁细胞抗体阳性多见于0

A.慢性萎缩性胃窦胃炎

B.慢性萎缩性胃体胃炎

C.慢性浅表性胃炎

D.胃溃疡

E.胃息肉

8、下列哪项检查最有助于支气哮喘的诊断()

A.支气管激发试验

B.肺通气功能

C.血气分析

D.过敏原试验

E.胸部X线片

9、属于支气管扩张特异性的临床表现为()

A.慢性咳嗽，咳白色黏痰，痰中带血

B.慢性咳嗽，咳白色泡沫痰

C.心慌,气短,咳粉红色泡沫痰

D.X线胸片显示左下肺纹理紊乱，多个不规则环状透光区伴卷发状阴

影

E.多于中年后发病

10、下列哪一项不符合地方性斑疹伤寒()

A.其病原为普氏立克次体

B.鼠为主要传染源

C.其病原为莫氏立克次体

D.鼠蚤为传播媒介

E.发热病程一般为9~14天

n、诊断原发性甲状腺功能减退症最敏感的指标是()

A.T

B.FT

C.T

D.TSH

E.甲状腺摄I率

12、类风湿关节炎基本病理改变是0

A.软骨炎

B.关节周围骨破坏

C.血管炎

D.滑膜炎

E.关节周围软组织炎

13、符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查是0

A.血酮体升高

B.血白细胞下降

C.血二氧化碳结合力升高

D.血钠升高

E.血乳酸下降

14、贫血的诊断步骤不包括()

A.判断贫血的类型

B.先用铁剂治疗

C.了解贫血的程度

D.了解贫血的原因

E.查明原发病

15、诊断癫痫主要依据()

A.EEG

B.头颅MRI

C.头颅CT

D.SPECT

E.病史和临床表现

16、下列哪项是深反射()

A.提睾反射

B.楼骨骨膜反射

C.腹壁反射

D.肛门反射

E.角膜反射

17、重症肌无力的主要临床特征为()

A.颅神经支配肌肉的无力多于脊神经支配的肌肉

B.受累骨骼肌的极易疲劳性和短时休息后好转

C.全身骨骼肌均可无力

D.病情波动

E.感染后肌无力加重

18、帕金森病患者的体征不包括()

A.肢体肌张力减低

B.面部表情刻板

C.肢体静止性震颤

D.行走时慌张步态

E.搓丸样动作

19、心源性脑栓塞时，栓塞多发生在()

A.大脑中动脉

B.大脑后动脉

C.大脑前动脉

D.椎动脉

E.基底动脉

20、男性，18岁，上呼吸道感染后2天出现血尿，伴低热,腰痛，住

院治疗后全身症状好转，但仍有血尿，行肾活检，诊断为IgA肾病。

主要依据是()

A.肾小球系膜内有以IgA为主的免疫复合物沉积

B.上感后3天内突发血尿

C.肾小球系膜区有免疫复合物沉积

D.发热

E.肾小球系膜细胞增生

21、男性，70岁，患扩张型心肌病，慢性心功能不全5年，一直服用

氢氯曝嗪与地高辛0.125mg/d,1周来乏力，纳差，心悸，心电图示室

早二联律，血清钾3.Ommol/L,地高辛浓度2.Ong/ml。该患者室性心

律失常最可能的原因是()

A.心力衰竭加重

B.心肌缺血

C.呼吸道感染

D.洋地黄中毒

E.心肌炎

22、男性，48岁，间断腹痛，腹胀20余年，加重3个月，大便4〜5

次/天，略不成形。纳差，1个月内体重下降5kg。化验便潜血什「+)。

血Hbl04g/L。确诊最佳手段0

A.大便找瘤细胞

B.结肠镜

C.血液生化

D.腹部CT

E.腹部超声

23、继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛主要鉴别要点是()

A.有无面部痛觉减退和角膜反射减退

B.合并有角膜炎

C.触发点的存在

D.伴有牙齿疾患

E.疼痛范围小

24、女性，45岁，反酸烧心10余年，近2个月感吞咽不适，曾用西

沙必利10mg每天三次治疗，效果不佳，此时应首选哪种处理0

A.食管测压

B.上消化道造影

C.内镜检查

D.24小时pH食管监测

E.加用质子泵抑制剂治疗

25、女性，51岁，双手腕关节肿痛3个月，双手第3,4指间关节肿

痛，双手第2掌指关节肿痛2个月，晨僵2小时，低热，最可能的诊

断是()

A.类风湿关节炎

B.脊柱关节病

C.系统性红斑狼疮

D.风湿性关节炎

E.骨关节病

26、女性，36岁，心悸,手抖，性情急躁3个月；6年前生产1女婴

后口服避孕药至今，为除外甲亢，最可靠的检查是0

A.TT,TT

B.FT,FT

C.心肌酶

D.TSH

E.rT

27、MIS(骨髓增殖异常综合征)患者血象原始细胞为7%,骨髓中原始

细胞占25%,此患者应诊断为（）

A.RAS（环形铁粒幼细胞性难治性贫血）

B.RAEB（难治性贫血伴原始细胞增多）

C.RA（难治性贫血）

D.RAEB-T（难治性贫血伴原始细胞增多转变型）

E.CMMI（慢性粒单细胞白血病）

28、女性，24岁，1天来发热，腰痛，尿急，尿频来院。以往无类似发

作史。查肾区有叩击痛。此时对诊断有帮助的辅助检查应是（）

A.双肾B超

B.尿浓缩试验（改良莫氏法）

C.中段尿培养和药敏试验

D.排泄性尿路造影

E.核素肾图

29、男性，35岁，阵发性头痛，心悸，出汗3年，此次因情绪激动发

作剧烈头痛，心悸，大汗来急诊。检查发现面色苍白，血压

200/130mmHg（26.7/17.3kPa）,心率136次/分。应选用以下哪种检查

对患者进行初筛诊断（）

A.甲状腺功能

B.血糖测定

C.血白细胞计数

D.24小时尿VMA定性

E.24小时尿游离皮质醇测定

30、女性，16岁，发热头痛1天，于1月2日入院。T39.8℃,

BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa),神志恍惚，全身散在淤点，颈抵抗(+),

克氏征(+),确诊此病的最重要方法()

A.血沉

B.脑脊液常规

C.血常规

D.脑脊液涂片查细菌

E.脑脊液细菌培养

31、患者肾功能不全的临床分期为()

A.肾功能不全失代偿期

B.肾功能不全尿毒症期

C.肾功能不全代偿期

D.肾功能正常

E.肾功能衰竭终末期

32、除肾功能不全的诊断外还应有什么诊断()

A.慢性肾盂肾炎

B.慢性肾盂肾炎急性发作

C.急性肾盂肾炎

D.慢性肾炎合并下尿路感染

E.慢性肾炎合并肾盂肾炎

33、目前应首先进行的检查项目()

A.尿沉渣镜检找白细胞管型

B.尿沉渣中抗体包裹细菌

C.清洁中段尿培养

D.静脉肾盂造影

E.密切观察患者的血压

34、以下检查结果中与病情不符合的是()

A.血气分析PaO为46mmHg

B.X线检查示心胸比例〈0.5

C.X线检查示右下肺动脉横径19mm

D.超声心动示右房,右室正常

E.心电图示房颤

35、若患者夜间呼吸困难加重，双肺呼吸音较前减弱应首先考虑()

A.气流阻塞加重

B.冠心病，左心功能不全

C.肾功能不全，心功能不全

D.胸腔积液

E.气胸

36、应首先采取的治疗措施为()

A.祛痰平喘

B.控制肺部感染

C.强心剂改善心功能

D.利尿剂减轻心脏负荷

E.血管扩张剂减轻心脏负荷

37、下列哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断0

A.腹式呼吸消失

B.腹肌紧张

C.腹部移动性浊音什)

D.肝浊音界消失

E.肠鸣音消失

38、急诊应作哪项检查以明确诊断()

A.胃镜

B.钢餐造影

C.腹腔穿刺

D.胸部透视

E.腹部透视

39、十二指肠溃疡穿孔在哪一部位多见()

A.前壁

B.后壁

C.上壁

D.下壁

E.球后

40、胃溃疡穿孔在哪一部位多见0

A.胃底

B.胃体

C.胃小弯

D.胃大弯

E.胃窦

41、穿孔后几小时内手术效果较好()

A.48小时

B.24小时

C.12小时

D10小时

E.8小时

42、根据上述临床表现与辅助检查资料首先考虑()

A.肺部感染

B.慢性心力衰竭

C.急性左心衰竭

D.心包炎

E.急性右心衰竭

43、引起上述考虑的原因是0

A.高血压心脏病

B.心肌梗死

C.扩张型心肌病

D.心肌炎

E.甲亢性心脏病

44、导致近期病情加重的原因是()

A.感染

B.过劳

C.电解质紊乱

D.心肌炎症

E.洋地黄中毒

45、若该患者一直服用地高辛0.25mg/d,近日心电图出现非阵发性

交界区心动过速，间发12度房室传导阻滞，心律失常原因首先考虑

为0

A.洋地黄中毒

B.心衰加重

C.电解质紊乱

D.心肌炎症

E.心肌梗死

46、该患者的心功能为()

A.II级

B.12级

C.13级

D.IV级

E.无症状性心功能不全

47、治疗时不应采用()

A.硝普钠

B.消心痛

C.吠塞米

D.抗感染

E.洋地黄制剂

48、下列哪项诊断可能性最大0

A.大肠杆菌肺炎

B.病毒性肺炎

C.肺炎球菌肺炎

D.肺结核

E.肺脓肿

49、应首先采取的治疗措施是()

A.积极输液，静脉滴注青霉素

B.静滴间羟胺抗休克

C.抗结核治疗

D.静脉滴注头抱他定

E.应用糖皮质激素

50、你认为最有诊断价值的实验室检查是()

A.血抗核抗体(ANA)

B.血抗血小板抗体

C.尿肌醉,尿素氮检查

D.血细菌培养

E.ASO

51、该患者最可能的诊断是0

A.风湿热

B.SLE

C.败血症

D.血小板减少性紫瘢

E.急性肾小球肾炎

52、该患者最合适的治疗药物()

A.阿司匹林

B.泼尼松

C.环磷酰胺

D.青霉素

E.长春新碱

53、诊断最可能是()

A.自身免疫性溶血性贫血

B.慢性炎症引起贫血

C.缺铁性贫血

D.再生障碍性贫血

E.铁粒幼细胞性贫血

54、如果患者无不良饮食习惯，食量正常，那么引起贫血的主要原

因最可能是0

A.铁失利用

B.红细胞破坏过多

C.骨髓红细胞增生受抑

D.消化道肿瘤

E.铁摄入不足

55、应首先作的最简单的检查是()

A.尿常规

B.腹部B超

C.大便潜血

D.消化道银餐检查

E.胃镜检查

56、ALT及AST增高的原因可能为()

A.急性甲型病毒性肝炎

B.急性乙型病毒性肝炎

C.急性丙型病毒性肝炎

D.急性丁型病毒性肝炎

E.急性戊型病毒性肝炎

57、为明确诊断应查哪一项()

A.抗-HAVTgM

B.HBsAg

C.HCV-RNA和抗-HCV

D.HDAg,抗HDIgM

E.抗HEV

58、本病最主要的传播途径是()

A.粪-口途径

B.输血

C.性接触

D.虫媒传播

E.呼吸道

59、哪一项为本病原特点()

A.双股DNA

B.单股DNA

C.单股负链RNA

D.单股正链RNA

E.缺陷型RNA

60、最主要的预防措施是()

A.饮食卫生

B.水源管理

C.隔离病人

D.严格血源管理

E.预防注射

61、Wegener's肉芽肿0

A.非干酪性上皮样肉芽肿

B.干酪性肉芽肿

C.坏死性肉芽肿

D.淋巴瘤样肉芽肿

E.嗜酸性肉芽肿

62、结节病0

A.非干酪性上皮样肉芽肿

B.干酪性肉芽肿

C.坏死性肉芽肿

D.淋巴瘤样肉芽肿

E.嗜酸性肉芽肿

63、广泛前壁心肌梗死()

A.V〜VST段抬高，异常Q波形成

B.12,I3,aVFST段抬高，异常Q波形成

CV5~V7,12,13,aVF,ST段抬高,异常Q波形成

D.H,aVLST段抬高，异常Q波形成

E.12,13,aVF,V3R~V6RST段抬高，异常Q波形成

64、下侧壁心肌梗死()

A.V〜VST段抬高，异常Q波形成

B.12,I3,aVFST段抬高，异常Q波形成

CV5~V7,12,13,aVF,ST段抬高,异常Q波形成

D.H,aVLST段抬高，异常Q波形成

E.12,13,aVF,V3R~V6RST段抬高，异常Q波形成

65、高侧壁心肌梗死()

A.V〜VST段抬高，异常Q波形成

B.12,I3,aVFST段抬高，异常Q波形成

CV5~V7,12,13,aVF,ST段抬高,异常Q波形成

D.H,aVLST段抬高，异常Q波形成

E.12,13,aVF,V3R~V6RST段抬高，异常Q波形成

66、下壁右心室梗死()

A.V〜VST段抬高，异常Q波形成

B.12,I3,aVFST段抬高，异常Q波形成

CV5~V7,12,13,aVF,ST段抬高,异常Q波形成

D.H,aVLST段抬高，异常Q波形成

E.12,13,aVF,V3R~V6RST段抬高，异常Q波形成

67、下壁心肌梗死()

A.V〜VST段抬高，异常Q波形成

B.12,I3,aVFST段抬高，异常Q波形成

C.V5~V7,12,13,aVF,ST段抬高,异常Q波形成

D.H,aVLST段抬高，异常Q波形成

E.12,13,aVF,V3R~V6RST段抬高,异常Q波形成

68、超声心动图能测出心包积液，估计其液体量至少已达0

A.<30ml

B.50ml

C.150ml

D.250ml

E.500ml

69、胸部X线检查可见心影向两侧扩大，随体位变化而变化，估计

心包腔内液体已超过()

A.<30ml

B.50ml

C.150ml

D.250ml

E.500ml

70、当发现有心包积液体征时，如奇脉，肝大，颈静脉怒张，估计其

液体量已超过()

A.<30ml

B.50ml

C.150ml

D.250ml

E.500ml

71、阿米巴肝脓肿0

A.FT-207有效

B.甲硝喋(灭滴灵)有效

C.放疗效果极佳

D.全身化疗效果好

E.随访观察

72、原发性肝癌()

A.FT-207有效

B.甲硝喋(灭滴灵)有效

C.放疗效果极佳

D.全身化疗效果好

E.随访观察

73、女性，47岁，急性坏死性胰腺炎，2天来发生进行性呼吸困难,

呼吸空气时PaO45mmHg,经积极处理仍无改善()

A.呼气末正压通气(PEEP)

B.高频通气

C.持续气道正压通气(CPAP)

D.正负压通气

E.反比通气下列患者推荐机械通气方式

74、男性，51岁，打鼾，白天嗜睡，BP160/100mmHg(21.3/13.3kPa),

经呼吸睡眠监测诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，夜间氧饱和度最

低值为65%()

A.呼气末正压通气(PEEP)

B.高频通气

C.持续气道正压通气(CPAP)

D.正负压通气

E.反比通气下列患者推荐机械通气方式

75、肝性脑病()

A.支链氨基酸减少，芳香族氨基酸增多

B.AFP水平增高

C.血尿淀粉酶升高

D.白蛋白水平下降

E.直接胆红素升高

76、肝硬化()

A.支链氨基酸减少，芳香族氨基酸增多

B.AFP水平增高

C.血尿淀粉酶升高

D.白蛋白水平下降

E.直接胆红素升高

77、肺炎球菌肺炎()

A.X线胸片见单个薄壁空洞

B.X线胸片呈大片状阴影，内为单个空洞伴液平

C.X线胸片有偏心空洞，内壁凸凹不平

D.X线胸片上肺有小片状阴影伴空洞

E.X线胸片呈大片状阴影，呈肺叶或肺段分布

78、肺结核()

A.X线胸片见单个薄壁空洞

B.X线胸片呈大片状阴影，内为单个空洞伴液平

C.X线胸片有偏心空洞，内壁凸凹不平

D.X线胸片上肺有小片状阴影伴空洞

E.X线胸片呈大片状阴影，呈肺叶或肺段分布

79、肺癌0

A.X线胸片见单个薄壁空洞

B.X线胸片呈大片状阴影，内为单个空洞伴液平

C.X线胸片有偏心空洞，内壁凸凹不平

D.X线胸片上肺有小片状阴影伴空洞

E.X线胸片呈大片状阴影，呈肺叶或肺段分布

80、女性，40岁，间断上腹痛3年，胃镜检查示黏膜充血水肿，红

白相间，以红为主，黏液分泌增多0

A.慢性浅表性胃炎

B.A型胃炎

C.B型胃炎

D.胃癌

E.十二指肠溃疡

81、男性，52岁，上腹不适5年。胃镜检查：胃窦黏膜可透见血管

网，胃酸分泌正常()

A.慢性浅表性胃炎

B.A型胃炎

C.B型胃炎

D.胃癌

E.十二指肠溃疡

82、女性，60岁，间断上腹痛4年。纳差，消瘦贫血。胃镜检查,

黏膜红白相间，以白为主()

A.慢性浅表性胃炎

B.A型胃炎

C.B型胃炎

D.胃癌

E.十二指肠溃疡

83、糖尿病酮症酸中毒()

A.尿糖(++++)酮体(-)

B.尿糖(++++),酮体强阳性

C.尿糖(-)，酮体(-)

D.尿糖(+),酮体(+)

E.尿糖(-)，酮体什)

84、高渗性非酮症性糖尿病