手术室防火培训和发生火灾应急预案

手术室防火培训和发生火灾应急预案(一)

遵守医院的火灾应急预案。（二）

建立部门火灾现场指挥小组：总指挥为手术室护士长、麻醉科主任，成员包括麻醉师、手术医生、手术室护士、工人等。（三）

手术室内消防设施：1.1211灭火器（二氟一氯一溴甲烷）：共3个，其中护士站旁边2个，无菌间与1室之间的安全通道1个。1.1使用方法：操作人员站在火源风头上，拨掉灭火器上保险栓（手柄上的拉环），枪头对准火源根部，用力按下手柄，压杆就使密封阀开启，喷嘴内射出甲烷压住火势。1.2注意事项：使用时应垂直操作，背向风口。绿色为正常，红色为下限，黄色为超压。2.消火栓（水管）1处，在手术室内外走道处。消火栓使用方法：一般由专业人员使用。3.消防安全通道2处：手术室非限制区域2处。4.手术室总电阀在内走道辅料间外墙上。（一）任何时候在手术室发生火灾，应遵循R.A.C.E原则。（二）救援（Rescue)：组织病人及时离开火灾现场；对于手术病人，应用抬、背、抱、平车等方式转移。必要时关闭设备电源开关，搬离设备，按贵重设备先转运的方法安序搬运。（三）报警（Alarm)：利用就近电话或消防手报按钮，迅速向保卫科、消防控制中心119台报警，报警时讲明地址、起火部门、火势大小、燃烧物质和报警人姓名，并通知邻近部门和相关手术科室，随时准备接收病人；与此同时，即向保卫科、医院办公室、分管副院长汇报，并派人在路口接应或引导消防人员进入火场。（四）限制（Confine)：关上门窗，防止火势蔓延。关闭氧气等易燃易气体，停止使用并关闭吸入性麻醉气体。（五）灭火或疏散（Evacuate):如果火势不大，用灭火器进行灭火；如果火势太猛，按疏散计划，及时让病人和其他人员撤离现场。疏散方法：水平疏散：将病人转移到同一层面其他安全地方；垂直疏散：将病人安置在起火楼层的第五层以下的楼尽；向外疏散：将病人转移到本大楼以外的其它地方。（六）在发生火灾时各成员职责1.首先发现火源的工作人员，立即用灭火器灭火，同时通知护士长、麻醉科主任或领班护士。2.麻醉科主任、手术室护士长职责2.1立即进行救援工作的人员分工。2.2立即向保卫科、医院办公室、主管副院长汇报。2.3指挥并协调重病人疏散。2.4巡视有无遗留病人，协助病人疏散。3.领班护士职责：3.1报警，与消防控制中心保持联络。3.2指引消防通道。3.3传达消防控制中心指挥人的意图给现场人员。3.4电话通知相邻楼层关上防火门，随时准备疏散病人。3.5通知各病区立即携带轮椅、平车赶到手术室疏散病人。3.6指挥病人有秩序从走廊进入消防通道疏散。4.麻醉师：4.1立即关闭氧气。4.2停止使用吸入性麻醉气体，立即脱开麻醉机，连接简易呼吸囊进行人工呼吸。4.3在挤压过程中，严密观察病人状态及病情变化，及时记录，并负责病人病历、麻醉手术记录的转移与保管。5.护士职责：5.1保持镇静、稳定病人的情绪。5.2根据疏散病人处理程序，做好手术病人伤口的保护。5.3听从指挥，有秩序地转移手术病人。5.4做好手术记录及病历的转移与保管。6.其他人员：麻醉师、手术医生：评估病人、根据转移的优先顺序以及具体病人的转移方式和转移地，协助病人的疏散，并负责疏散过程中病人的病情、伤口、引流管的处理。（七）手术室/麻醉科常规消防注意事项：1.麻醉科主任/护士长1.1定期检查并确保楼层内消防通道通畅。1.2工作区域必须具备有应急照明灯/电筒，保证充电充足。科室备有2只应急灯（在辅料间），2只手电筒（在急救车内）。1.3保证科室所有人员熟悉楼层消防器材分布位置及使用方法。1.4定期学习医院及楼层消防预案、并进行演习。1.5作为医院义务禁烟监控人员，在手术室任何区域监督劝阻吸烟行为。2.麻醉科医生2.1熟悉楼层消防器材分布位置及使用方法。2.2维持消防通道通畅。2.3定期学习医院及楼层消防预案、并进行演习。2.4管理好麻醉科区域内使用的仪器设备，有损坏及时报修。2.5保证每台麻醉机具备简易呼吸囊。2.6使用血管活性药物的微泵须有蓄电池。2.7作为医院义务禁烟监控人员，在手术室任何区域监督劝阻吸烟行为。3.手术室护士3.1各班交接时检查并确保楼层内消防通道通畅。3.2按制度管理好易燃易爆危险物品。3.3保护好消防设施，发现问题及时报护士长、保卫科。3.4在手术室内严禁使用明火。慎用各种电热设备。3.5管理好设备，发现损坏及时报修。3.6定期学习医院及楼层消防预案、并进行演习3.7作为医院义务禁烟监控人员，在手术室任何区域监督劝阻吸烟行为。（11）

手术室区域易燃易爆危险物品的管理1.易燃易爆（如氧气、CO2、氮气），悬挂醒目的四防标志（防火、防油、防震、防水）。2.每位员人必须明确在工作区域存放的危险材料。3.受损的电子器材，插座或外露电线及时维修。