重复收费整改报告5篇

第第页重复收费整改报告5篇重复收费整改报告篇120xx年8月22日呼和浩特市卫生监督所对我院的医疗卫生工作进行了日常行政督查，发现医院对部分参合患者进行的.感染四项检测收费违反了《内蒙古自治区新型农村合作医疗管理方法》第五十五条规定。现将我院相关工作的整改情况报告如下：一、对全院感染四项检验方法进行统一规范。过去医院检验科感染四项检验部分用免疫法（符合收费标准）、部分用胶体金法（存在超标准收费），现要求全部使用免疫法进行检验，但急诊患者可以先用胶体金法筛查，然后免疫法复核报告结果。二、对全院医疗服务收费进行重新定价、审核。依据存在的问题及医院信息化建设需要，20xx年10月我院依照《内蒙古自治区新型农村合作医疗管理方法》、《内蒙古自治区医疗服务项目价格（20xx版）》对全院的全部服务、药品等都进行重新定价，杜绝违规收费和超标准收费情况发生。三、加强医院财务及收费管理。医院全部收费价格由财务科和相应服务科室统一订立，严格执行价格标准，禁止超标准收费，医院的一切收支由财务科统一管理。清xx医院服务承诺及保证：在今后的工作中，我院公开向患者公示服务项目及药品价格，并严格执行《内蒙古自治区新型农村合作医疗管理方法》、《内蒙古自治区医疗服务价格指南》（20xx版）等医疗服务收费价格标准，杜绝仿佛现象再次发生。现进一步向市卫生监督所保证：今后坚决杜绝违规收费现象发生。重复收费整改报告篇2一、医保工作组织管理有健全的医保管理组织。有一名业务院长分管医保工作，有特地的医保服务机构，医院设有一名特地的医保联络员。制作了标准的患者就医流程图，以方便广阔患者清晰便捷的`进行就医。将制作的就医流程图摆放于医院明显的位置，使广阔患者明白本身的就医流程。建立和完满了医保病人、医保网络管理等制度，并依据考核管理细则定期考核。设有医保政策宣传栏7期、发放医保政策宣传单20xx余份，每月在电子屏幕上宣传医保政策和医保服务信息。设有心见箱及投诉咨询电话。科室及医保部门及时专心解答医保工作中病人及家属提出的问题，及时解决。以图板和电子屏幕公布了我院常用药品及诊疗项目价格，及时公布药品及医疗服务调价信息。组织全院特地的医保知识培训2次，有记录、有考试。二、门诊就医管理门诊就诊时需提交医保证、医保卡，证、卡与本人不符者不予办理刷卡业务。严禁为非医保定点机构代刷卡，一经发现予以停岗处置。处方上加盖医保专用章，辅佑襄助检查单、治疗单加盖医保专用章，处方合格率98%。严格监管外配处方，并做好登记。特殊检查、特殊治疗执行相关规定，填写《特殊检查。特殊治疗申请单》，经主管院长和医保科审批后方可施行。三、住院管理接诊医生严格掌握住院指征，搭配住院处、护理部、医保科严格核查患者身份，做到人与医保证、卡相符，并留存证卡在医保科，以备随时复核和接受医保局抽查。专心甄别出外伤、工伤等医保不予支出人员3人，按有关规定予以相应处置。没有发生冒名顶替和挂床现象。对违反医保规定超范围用药、滥用抗生素、超范围检查、过度治疗等造成医保扣款，这些损失就从当月奖金中扣除，对一些有多次犯规行为者进行严厉处置，直至停止处方权，每次医保检查结果均由医院质控办下发通报，罚款由财务科落实到科室或责任人。对实现出院条件的病人及时办理出院手续，并实行了住院费用一日清单制。医保患者转院由科室申请，经专家会诊同意，主管院长审批，医保科盖章确认登记备案后方可转院。ct、彩超等大型检查严格审查适应症，检查阳性率达60%以上。特殊检查、特殊治疗严格执行审批制度，对超出医保范围药品及诊疗项目的自费费用，经审批后由家属或病人签字同意方可使用。转院执行科室、全院会诊和主管院长把关，医保科最终核实、登记盖章程序。四、药品管理及合理收费依照20xx年新出台的内蒙古基本医疗保险药品目录，及时更新了药品信息，增补了部分调整的医疗服务收费标准。我院药品品种总计为461种，其中医保品种368种，基本满足基本医疗保险用药需求。有医保专用处方，病历和结算单，药品使用统一名称。严格按协议规定存放处方及病历，病历及时归档保管，门诊处方依照医保要求妥当保管。对实现出院条件的病人及时办理出院手续，杜绝未实现出院标准让患者出院以降低平均住院费的行为。住院病历甲级率97%以上。五、门诊慢性病管理今年为38名慢性病申请者进行了体检，严格依照慢性病认定标准，初步认定合格33人。慢性病手册仅准许开具慢性病规定范围内的用药和检查治疗项目，超出范围的诊治，由患者同意并签字，自费支出，并严禁纳入或变相纳入慢性病规定范围内。及时书写慢性病处方及治疗记录，用药准确杜绝超剂量及无适应症使用，处方工整无漏项，病史、治疗记录完整连续。六、财务及计算机管理按要求每天做好数据备份、传输和防病毒工作。按月、季度上报各种统计报表。系统运行安全，未发现病毒感染及错帐、乱帐情况的`发生，诊疗项目数据库及时维护、对照。医保科与药剂科、财务科、医务科搭配对3个目录库的信息进行及时维护和修正，为临床准确使用药品、诊疗项目奠定基础。医保收费单独账目管理，账目清楚。计算机信息录入经保局系统专业培训后上岗，信息录入、传输准确、及时，录入信息与医嘱及医保支出条目相符，无隔日冲账和对价变通录入。网络系统管理到位，没有数据丢失，造成损失情况的发生。七、基金管理严格执行物价政策，无超标准收费，分解收费和重复收费现象。无挂床、冒名顶替就医、住院、转院、开具虚假医疗费用票据和虚假医学证明等骗取医疗保险基金行为或将非医疗保险支出条目按医保支出条目录入套取医疗保险基金行为。医保科做到了一查病人，核实是否有假冒现象；二查病情，核实是否符合入院指征；三查病历，核实是否有编造；四查处方，核应用药是否规范；五查清单，核实收费是否标准；六查账目，核实报销是否单独立账。一年来没有违规、违纪、错帐现象发生。八、工作中的不足1、辅佑襄助检查单、治疗单、住院病历没有如实填具医保证号；2、外配处方没有加盖外配处方专用章，并加以登记备案；以上是我院20xx年医疗保险工作自查，不足之处请医保局领导批判指正。今后我院还会依据实际情况进行不定期的自查工作，为今后的医保工作开展打下基础。重复收费整改报告篇3为全面推动卫生院内部价格管理工作，维护患者的合法权益，依据河北省卫生计生委办公室《关于切实加强医疗服务项目价格管理和医药收费工作的通知》及廊坊市卫生计生委《关于切实加强医疗服务项目价格管理和医药收费工作的通知》精神，结合我院实际，开展了价格管理和收费工作自查自纠，现将工作开展情况总结如下：一、建立健全组织领导为加强我院药品诊疗项目价格管理工作的领导，我院成立了药品诊疗项目价格管理工作领导小组，并下设办公室实在负责日常工作，确保我院内部价格管理工作能够特别好的`落实。二、规范医疗服务项目目前我卫生院医疗服务价格收费严格依照河北省医院收费标准执行，按规定的医疗服务项目名称、内涵、价格规定收取费用，没有发现少收费、多收费、重复收费、分解收费、独立项目收费、自定标准收费、挂靠收费等违规收费行为，也没有显现只收费不服务或少供给服务等行为或现象。三、规范医药价格公示。我院依照规定将重要的医疗服务项目名称、内容、价格，以及重要药品的名称、规格、价格等通过门诊大楼一楼候诊厅的电子显示屏滚动播放，方便群众知晓各种情况。四、严格执行药品零差率销售。我院销售的药品严格依照河北省基本药物目录网上采购和零差率销售，无价外加价等变相提高加价率行为。五、严格执行费用清单制度我院实行住院病人费用每日清单制度，依照统一的《住院病人费用明细清单格式》格式，每日向病人或家属供给。六、规范医院内部价格管理。我院订立了收、退费管理制度、价格管理岗位责任制等内容价格管理工作制度，且建立病人投诉处置机制，分别在门诊楼一楼候诊厅和住院部一楼设立了投诉看法箱、看法簿和举报电话，并每个星期查看投诉看法箱、看法簿内容，专心受理和接待群众的来信来访，做到件件有核实、有处置、有反馈，做到有拆必查，有责必究，发现问题能及时整改。重复收费整改报告篇4全院各科室、各部门:为进一步规范我院诊疗行为，掌控医药费用不合理增长，减轻群众医药费用负担,依据xx医改【xxx】xx号文件精神和兰考县卫计委关于确定全县2024年度《医疗费用增长掌控目标及分解的通知》要求，经院领导研究，订立了本方案，现印发给你们，请专心贯彻执行。一、引导思想以解决减轻人民群众看病就医负担问题为启程点，以保基本、强基层、建机制为主线，以群众是否得实惠、医务人员是否受鼓舞为衡量标准，把掌控医疗费用不合理增长作为推动医药卫生体制改革工作的紧要抓手。实现“一个目标”，即有效掌控全院门诊、出院患者的次均费用。调动全院医务人员和医疗机构管理者“两个乐观性”。坚持“三个挂钩”，加强绩效考核，将控费指标的完成情况于各科室主任的聘用挂钩，与医务人员的绩效工资、评优、职称挂钩，与各科室的奖金挂钩。二、基本原则（一）坚持行政干涉。综合采取行政和经济等手段，通过改革和完满科主任聘用制度、医务人员职称工资晋升制度等，加强对各科室的的处方、检查的监管，坚决遏制医疗费用不合理增长。（二）坚持调动医务人员乐观性。进一步分层分级强化各科室的管理，一是充足调动科室主任的乐观性，二是调动医务人员的乐观性，完满各项政策措施，通过供给优质医疗服务等途径增添收入，保障医务人员合理待遇，创造有利于医务人员执业、成长的发展环境。（三）坚持保障患者安全。采取适合技术，对患者合理检查、合理用药、合理治疗，确保患者获得有效医疗服务，保障患者健康安全。（四）坚持标本兼治、综合整治。将短期控费手段与长效工作机制相结合，严格掌控医疗费用过快增长。（五）落实医院包干涉算制。充足发挥医院自动参加、乐观管理对掌控医疗费用不合理增长的关键作用。保障参保患者的'利益。三、掌控指标1、订立本院分别不少于30种的重点监控药品和高耗值医用耗材目录，确定本院2024年医疗费用增长掌控目标为≤11%。2、平均每一出院患者医疗费用。3、门诊病人人均医疗费用。4、药品收入占医药总收入的比重。5、基本药物使用比例。6、出院患者平均住院日小于10天。7、合理用药合格率。8、大型医疗设备检查阳性率大于80%。9、抗菌药物使用率。10、患者满意度大于95%。11、实施临床路径管理数实现年度本院出院病例数50%。12、对辅佑襄助行、营养性、临床易滥用且价格高的药品、高耗值医用耗材实施重点监控，定期评价，严格管理。四、重要措施（一）实行“三挂钩”，建立科室主任、护士长，科室奖金和医务人员挂钩管理新机制1、掌控指标完成情况与科室主任、护士长挂钩。实行科室主任、护士长任期目标管理责任制，每季度由业务院长牵头，会同办公室、护理部、财务科等人员依照医院管理目标对主任和护士上进行考核。对累积三次未完成掌控指标的科室主任、护士长，依照医院管理方法，对其进行谈话，予以黄牌警告，同时年度考核不能确定为优秀等次；连续累积六次未完成掌控指标的主任及护士长，依照医院管理方法，对其作出革职处置。2、掌控指标完成情况与科室奖金挂钩。每季度由控费领导小组对各科室掌控指标完成情况进行考核、评审。对累积三次未完成掌控指标的医务人员，依照医院管理方法，取消其1月医保处方权，将其不良记录计入其医德考评档案，对其专业技术职称实行低聘一级且评聘上一级专业职称年限延长5年；同时扣罚科室负责人50%的年度嘉奖性绩效工资。（二）多措并举加强管理，有效掌控费用过快增长1、规范医务人员诊疗行为，坚持合理用药。推行临床路径管理，细化诊疗流程，明确治疗方案和路径规范，严格掌控病种限价收费；落实处方点评、抗生素使用、辅佑襄助用药、静脉输液管理等制度。实行梯度用药、合理药物配伍，不得滥用药物、开大处方，同时不绝提高住院患者医保目录内药品使用率，掌控目录外费用（药品、耗材、诊疗项目）占比。另外药剂科还将加强营养药物、辅佑襄助药物合理应用监管，建立辅佑襄助用药专项申报审批制度。2、坚持检查结果互认、规范合理诊疗。坚持同级及以上医院检查结果互认，避开重复检查，提高大型医疗设备检查阳性率（达80％以上）；明确规定医务人员必需依据患者病情实际需要实施检查，凡是费用较低的检查能够明确诊断的，不得再进行同一性质的其它检查项目；非病情需要，同一检查项目不得重复实施。3、规范行为，强力推动。连续强力推动临床路径管理试点工作，对于符合进入临床路径标准的患者，实现入组率不低于50%，入组后完成率不低于70%的目标。各科室要进一步细化各病种临床路径，优化诊疗流程，明确治疗药物，限定使用耗材，严格掌控单病种诊疗费用。4、完满手段，强化监管。加快推动以电子病历为主的医院信息化建设，建立准确、快捷、高效的监管体系，提升监管工作效率，降低监管本钱。推行医务人员“四个排队”（医师用药品种数量、药品总金额、抗菌素使用量、患者非医保费用比例）。每月对“四个排队”结果进行内部公示。5、强化院内耗材监管制度，切实降低耗占比。要求设备科、质控科加强对医疗器械临床合理使用与安全管理，对医用耗材使用量进行动态监测，坚固结实开展医用耗材质量评价。另外我院还将加强对信息技术手段的运用，提高医院病案、临床路径、药品、耗材、物资费用审核、财务和预算等方面的精细化管理水平，掌控不必需的费用支出，五、组织保障为加强对掌控医疗费用不合理增长工作的领导，保证顺利实施，我院成立掌控医疗费用不合理增长工作领导小组，院长任组长、业务副院长任副组长，院委全体成员及各科室主任为成员，下设办公室，xxx兼任办公室主任。各成员要建立强有力的工作班子和做事机构，重要领导要亲自负责，财务、医务、护理等职能部门及临床、医技科室的负责人共同参加，负责组织、协调、实施、监督、掌控医药费用不合理增长工作，确保此项工作顺利、有序地开展。重复收费整改报告篇5依据xxx卫生健康委员会办公室《xxx卫生健康委员会关于组织公立一老机构开展价格自查工作的通知》及xxx卫生健康局的要求，结合我院实际，现将我院价格自查工作情况汇报总结如下：一、领导