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文档简介

日光性皮炎的护理常规【概念】日光性皮炎(SolarDermatitis)又称晒伤(sunburn),是由于日光的中波紫外线过度照射后,引起人体局部皮肤发生的光毒反应。【护理措施】体位与活动:患者无明显不适,可参加轻体力劳动或轻松工作,劳逸结合,避免过度劳累,日常进行散步、慢跑、打太极拳等运动。2.卧床患者,注意勤翻身,积极进行患肢肌肉按摩。(二)病情观察:1.观察皮疹变化:如患者有新起的红斑、丘疹、斑疹,伴瘙痒、糜烂等。指导患者正确应用外用药,告知指尖单位测量方法,避免外用药物剂量不足或浪费,影响疗效。伴糜烂渗液患者,遵医嘱应用3%的硼酸或黄连素湿敷治疗;覆盖厚的结痂的,可以应用紫草油对结痂进行软化、清除,动作应轻柔。2.观察患者瘙痒情况:如患者瘙痒难忍,入睡困难,伴搔抓行为遵医嘱口服或肌注抗组胺药物,注意观察患者用药反应及疗效,及时做好护理记录。指导患者停止搔抓皮疹,改搔抓为轻拍或者戴手套,避免皮肤完整性破坏,诱发感染。3.观察疼痛变化:如患者关节部位出现肿痛,或皮疹处疼痛应用量表对患者进行评估,评估疼痛部位、疼痛程度、持续时间等,告知患者缓解疼痛的方法。遵医嘱应用止疼药物,注意观察用药反应,及时记录。(三)饮食护理指导患者忌辛辣刺激性饮食,可适当增加优质蛋白摄入。限制海鲜类(虾、蟹)、牛、羊、狗、鹿等肉类及蘑菇等,避免饮酒、浓茶、咖啡等可能加重病情的食物和饮料。

皮肤护理评估患者皮肤糜烂面的大小,用红光、频谱照射患处,促进组织创面愈合,严密观察患处的皮肤颜色及温度的变化。保持皮肤清洁,皮损部避免搔抓,避免过度皂水洗烫,禁止用化学类物品涂抹身体(比如肥皂、沐浴露),以免引起皮损增加瘙痒加重,防止继发感染。床单被罩及衣物经常换洗,污染后随时更换。用药观察与护理以局部消炎、止痛为主。外用药常用的有炉甘石洗剂、尿素霜,严重者可使用生理盐水、3%硼酸溶液或冰牛奶湿敷。内用以口服抗组胺药为主,也可使用维生素C、钙剂等;钙剂可增加毛细血管致密性,降低通透性,使渗出减少,有消炎消肿、抗过敏的作用。抗组胺药易导致嗜睡、乏力、头晕、注意力不集中、困倦等;高空作业、精细工作者和驾驶员慎用。(六)并发症观察与护理感染的预防及护理严格限制探视人员,保持患者床单位及衣物整洁。保持无菌操作,注意保暖。皮肤溃烂者,要及时换药,告知患者禁止手撕痂皮,预防感染。当创面出现感染现象时,应进行创面分泌物培养,根据药物敏感试验,选择有效的抗生素。预防肺部感染:增强抵抗力,预防感冒,指导患者有效咳嗽,遵医嘱应用抗生素。定期消毒患者病房,避免因环境污染加重病情。【健康指导】1、疾病知识指导:注意防晒,外出应做好防护,穿长衣长裤,涂防晒霜。生活要规律,忌熬夜、过度劳累,养成良好的生活习惯;避免各种外界刺激,如抓、烫、肥皂擦洗等以减少创伤、出血及感染。2、心理护理:该病易

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