2023年云南省主治医师(心内科)中级资格试题

2023年云南省主治医师（心内科）中级资格试题

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题

意）

1、下述各项不符合ARDS病理生理的是

A.肺顺应性增加

B.肺间质水肿

C.肺内分流增加

D.肺泡萎陷

E.肺透亮膜形成

2、一个未知化合物，官能团鉴定试验时得到如下结果：①硝酸铀镂试验（+）；②

N-澳代丁二酰亚胺试验，结果为橙色；③红外光谱表明，在3400cm-l有一较强

的宽汲取峰。下面说法中正确的是

A.该化合物可能是脂肪族伯醇，碳原子数在10以下

B.该化合物可能是脂肪族仲醇，碳原子数在10以上

C.该化合物可能是脂肪族仲醇，碳原子数在10以下

D.该化合物可能是脂肪族伯胺，碳原子数在10以下

3、女，32岁，有反复关节红肿病史，心悸、气促，下肢水肿3年。今日因活动

后突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰入院。体查：心尖区舒张期隆隆杂音，双肺布

满水泡音。心电图示心动过速，二尖瓣型P波。最可能的诊断是

A.风心病，二尖瓣狭窄，左房代偿期

B.风心病二尖瓣狭窄，左房失代偿期

C.风心病，二尖瓣狭窄，左心衰竭期

D.风心病，二尖瓣狭窄，右心衰竭期

E.风心病，二尖瓣狭窄，全心衰竭期

4、不符合病毒性心肌炎体征的是

A.心率增快

B.心脏扩大

C.收缩期杂音

D.心动过缓

E.第一心音亢进

5、主动脉粥样硬化形成的主动脉瘤最常见于

A.冠状动脉开口处

B.肾动脉开口处

C.主动脉弓

D.降主动脉

E.腹主动脉

6、关于区分癌性胸腔积液与良性胸腔积液，下列项目中最有价值的是

A.外观诊断

B.比重

C.蛋白定性

D.细胞计数及分类

E.胸腔积液癌胚抗原测定

7、下列物质中不能与漠水反应的是_。

A.对苯二酚

B.B-蔡酚

C.苯胺

D.水杨酸

8、参加机体对结核菌素(0T)及其纯蛋白衍生物反应的是

A.结核菌的菌体蛋白

B.结核菌的类脂质

C.羟基脂肪酸

D.硫脂

E.分枝菌酸

9、官能团定量分析，为了使反应完全常常采纳

A.试剂过量和加入催化剂

B.试剂过量和产物移走

C.回流加热和加催化剂

D.产物移走和加热

10、照片上两相邻组织影像界限的清晰程度称

A.锋利度

B.模糊度

C.对比度

D.失真度

E.粒状度

11、患者，男，21岁，2h前饮白酒1斤，曾恶心、呕吐2次，呕吐物为胃内容

物。处于持续睡眠状态，可唤醒，能正确回答及做出各种反应，其意识障碍属于

A.嗜睡

B.昏睡

C.意识模糊

D.轻度昏迷

E.中度昏迷

12、心肌梗死的最基本病因是

A.冠状动脉栓塞

B.冠状动脉炎症

C.冠状动脉粥样硬化

D.冠状动脉先天性畸形

E.冠状动脉痉挛

13、某患者听诊HR75/min,律齐。如做心电图检查不行能出现的变更为

A.完全性右束支传导阻滞

B.心房抖动伴三度房室传导阻滞

C.心房扑动4:1传导

D.阵发性房性心动过速2:1传导

E.完全性左束支传导阻滞

14、全面性强直〜阵挛发作治疗间突然停药可引起

A.失眠

B.精神萎靡

C.失神发作

D.抗癫痼用药量增加

E.癫癞持续状态

15、易引起大出血的消化性溃疡为

A.球后溃疡

B.幽门管溃疡

C.胃小弯溃疡

D.十二指肠球部溃疡

E.复合性溃疡

16、1999世界卫生组织和国际高血压学会制定和修改的新的正常人的血压标准

为

A.BP<120/80mmHg

B.BP<130/85mmHg

C.BP<139/89mmHg

D.BP<140/90mmHg

E.BP<160/90mmHg

17、急性腹痛发病5d后，下列各项检查有助于胰腺炎的诊断为

A.血清脂肪酶

B.血清淀粉酶

C.血清C肽检测

D.血清肌红蛋白

E.白细胞计数及分类

18、有机化工产品中微量班基化合物的测定，锻基化合物是以—表示的。

A.乙醛

B.苯乙酮

C.丙酮

D.乙醇

19、患者，女，26岁，心悸，咳嗽咳痰半月余，伴发热。体检：胸骨左缘第3、

4肋间闻及舒张期叹气样杂音，肝肋下3cm,脾肋下可触及，入院后最重要的检

查是

A.血沉

B.X线检查

C.血培育

D.肝功能检查

E.心电图检查

20、心绞痛发作的典型部位为

A.心前区

B.胸骨中、上段胸骨后

C.胸骨下段

D.心尖部

E.剑突下

21、某患者因少尿3d,发生完全性房室传导阻滞后，出现心脏骤停。心电图见

心房波很快呈始终线。下列抢救药物不宜选用的是

A.利多卡因

B.肾上腺素

C.甲氧胺

D.阿托品

E.碳酸氢钠

22、患者，男，38岁，近1年来出现头痛，眼科检查发觉视野缺损，有明显的

肢端肥大症，下列各项检查对患者最有意义的是

A.GH

B.PRL

C.ACTH

D.FSH

E.TSH

23、患者，女，40岁，骨痛，腰背部、髓部骨压痛。X线摄片提示骨质疏松，

查血钙2.9mmol/L（正常2.1〜2.6mmol/L）,疑为甲状旁腺功能亢进症。下列各项

检查对诊断最重要的是

A.血磷

B.血PTH

C.尿钙

D.血清碱性磷酸酶

E.尿cAMP

24、引起Pick痴呆的主要病变部位为

A.顶额叶

B.顶颍叶

C.额颍叶

D.颗枕叶

E.额枕叶

25、以下各项都可出现多克隆性免疫球蛋白增多，除外

A.慢性感染

B.类风湿关节炎

C.淋巴瘤

D.多发性骨髓瘤

E.系统性红斑狼疮

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符

合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分）

1、患者，男，38岁，查体发觉血压150/90mmHg,B超示双肾多发性囊肿，肾

脏失去正常结构，父亲58岁死于尿毒症，哥哥B超肝脏及双肾多发性囊肿，有

脑动脉瘤出血史。最可能的诊断是

A.囊肿性发育不良

B.获得性肾囊肿

C.肾髓质性病

D.多囊肾

E.单纯性肾囊肿

2、滤线栅表面平均lcm2中铅的体积（cm3）称

A.栅比

B.栅焦距

C.栅密度

D.铅容积

E.聚焦栅距离界限

3、下列关于0139,霍乱弧菌的流行特征叙述错误的是

A.疫情来势猛，传播快，病例散发

B.经水与食物传播

C.与其他霍乱弧菌感染有交叉免疫

D.患者与带菌者为传染源

E.无家庭聚集现象

4、二尖瓣狭窄最常见的病因为

A.炎症

B.黏液样变性

C.退行性变更

D.缺血性坏死

E.创伤

5、风心病二尖瓣狭窄患者，随右心衰竭的加重，下列哪项临床表现将减轻

A.肝肿大压痛

B.下肢水肿

C.颈静脉曲张

D.心尖区舒张期隆隆样杂音

E.呼吸困难

6、血清中含量最少的免疫球蛋白为

A.IgG

B.IgA

C.IgM

D.IgE

E.IgD

7、海绵寞病变不累及的神经是

A.Ill

B.IV

C.V

D.VI

E.vn

8、患者，男，26岁，阵发性心悸、胸痛半年。查体：于胸骨左缘第3、4肋间

闻及舒张期吹风样杂音。以下状况中，提示瓣膜病变更为严峻的是

A.伴有Austin-Flint杂音

B.杂音持续时间延长

C.杂音减弱

D.杂音在呼气时明显

E.杂音以坐位更为显著

9、患者，男，78岁，肺癌，发热，寒颤，皮肤广泛瘀斑，考虑存在DIC,应用

肝素治疗，肝素抗凝的主要机制是

A.抑制凝血酶原的激活

B.抑制因子X的激活

C.促进纤维蛋白吸附凝血酶

D.增加抗凝血酶ni活性

E.抑制血小板聚集

10、原发性高血压患者肾功能受损的最先表现是

A.尿比重固定为1.010

B.夜尿增多

C.尿蛋白++

D.尿少量红细胞

E.血尿素氮上升

n、心功能不全ni级是指

A.心脏病患者体力活动轻度受限

B.心脏病患者不能从事任何体力活动

C.心脏病患者体力活动明显受限

D.患有心脏病，但活动量不受限

E.以上都不对

12、患者，女，25岁，风湿性心脏病，心功能HI级。长期服用地高辛，0.25mg,

每天1次，自觉尚好，今来复诊。心电图示窦性心律,HR80/min,P-R间期0.20s,

ST段呈鱼钩形下移。对此患者的处理应为

A.停用地高辛，视察

B.接着服用地高辛0.25mg1/d,维持

C.加大地高辛用量

D.加服氯化钾

E.改用苯妥英钠

13、标准物质中表征合理地给予被测量值的分散性的参数是

A.稳定性

B.溯源性

C.重复性

D.测量不确定度

14、心力衰竭晚期，心脏变成球形，其发朝气制正确的是

A.心肌损害，心室重构

B.小动脉收缩，心脏后负荷增加

C.体循环淤血，心脏前负荷增加

D.ATII活性异样

E.心钠素分泌增多

15、下列各种状况是引起心脏骤停的最常见的缘由是

A.快速心房纤颤

B.室性快速心律失常

C.缓慢性心律失常

D.频发室性期前收缩

E.无脉性电活动

16、铁在体内贮存的形式为

A.铁蛋白

B.血红蛋白

C.肌红蛋白

D.乳铁蛋白

E.转铁蛋白

17、患者，男，长期便秘，经检查诊断为继发性便秘，该患者便秘可能是由于

A.食物缺乏纤维素

B.工作惊慌

C.痔疮

D.肠易激综合征

E.结肠长

18、依据《中华人民共和国标准化法》的规定，我国的标准将按其不同的适用范

围，分为_管理体制。

A.2级

B.3级

C.4级

D.5级

19、快速心房抖动的患者，在用洋地黄治疗过程中，心率变慢而整齐，最好的处

理是

A.停用洋地黄

B.阿托品

C.异丙基肾上腺素

D.维拉帕米

E.胺碘酮

20、鉴别苯乙胺与对甲苯胺的试剂可用

A.亚硝酸

B.柠檬酸-乙酎

C.Tollen试齐IJ

D.硝酸车市镂

21、目前对功能减退性内分泌病的主要治疗措施是

A.病因治疗

B.支持疗法

C.激素替代治疗

D.调整神经递质的药物治疗

E.化学疗法

22、支气管扩张急性感染期的主要治疗措施是

A.口服祛痰药

B.口服支气管舒张药

C.限制感染，选择合适抗菌药

D.口服止血药

E.口服止咳药

23、我国依据标准物质的类别和应用领域分为_