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文档简介
1诊断依据低密度脂蛋白,胆固醇和尿酸、肌酐);全血细胞计数,血红蛋白和血细胞比容;尿液分析(尿推荐检查项目超声心动图、颈动脉和股动脉超声、餐后血糖(当空腹血糖≥或110mg/dl时测量)C反应蛋白(高敏感)微量白蛋白尿(糖尿病患者必查项目)、尿蛋白定量(若纤维诊断要点以静息、非药物状态下2次或2次以上非同日多次重复血压测定所得平均值作为依据。目前我国采用1999年WHO/ISH的标准,即收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥详细分级见表1。表1成人血压水平分级标准(≥18岁)类别收缩压(mmHg)舒张压(mmHg)高血压:1级高血压(轻度)140~15990~992级高血压(中度)160~179100~1093级高血压(重度)≥180≥110胡12g,泽泻12g,车前子(包煎)9g,生地黄9g,当归3g,栀子9g,黄芩9g,甘草6g)。加减:头痛,头晕甚,加石决明(先煎)30g,珍珠母(先煎)30g以平肝潜阳;目赤耳鸣,头加白芍9g,香附6g,川楝子12g中成药:①泻青丸,口服,1次1丸,1日3次;②当归龙荟丸,口服,1次20丸,1日白术15g,天麻10g,陈皮10g,茯苓10g,甘草6g,钩藤(后下)15g,珍珠母(先煎)30g,甚,加代赭石(先煎)30g,竹茹12g,生姜6g,旋覆花(包煎)12g以化痰;脘闷纳差,加砂仁(后下)6g,豆蔻(后下)12g,焦三仙10g以健胃;赤芍6g,桃仁12g,红花9g,白芷9g,石菖蒲6g,老葱5g,全蝎3g)。加减:兼神麻9g,钩藤(后下)12g,石决明(先煎)18g,牛膝12g,杜仲9g,桑寄生9g,黄芩9g,栀子9g,茯神9g,夜交藤9g,益母草9g。加减:肝火上炎,口苦目赤,烦躁易怒,酌加龙胆草10g,牡丹皮9g,夏枯草9g下)3g,芒硝(冲服)6g羊角粉(冲服),龙骨(先煎)15g,牡蛎(先煎)15g,全蝎3g,蜈蚣3g中成药:①清脑降压片,口服,1次4~6片,1日3次;②脑立清胶囊,口服,1次3粒,1日2次。山药12g,龟板(先煎)12g,鹿角胶(烊化)12g,枸杞子12g,菟丝子12g,牛膝9g)。加9g,地骨皮12g以滋阴降火;兼见失眠,多梦,健忘,加阿胶(烊化)12g,鸡子黄1枚,酸中成药:①健脑补肾丸,口服,1次15粒,1日2次;②益龄精,口服,1次10ml,1日参9g,白术9g,黄芪12g,当归9g,龙眼肉12g,大枣10g,茯神9g,远志,6g,酸枣仁芪24g,加防风9g,浮小麦12g乏力,气短,加党参15g,麦冬12g,五味子6g以益气宁心;失眠、心烦,加黄连6g,阿胶大枣9g,甘草重0g,香附6g,
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