七月中旬《儿科》主治医师考试考试押试卷含答案

七月中旬《儿科》主治医师考试考试押试卷含答案

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、患儿，男，1岁。因化脓性脑膜炎住院治疗，按正规治疗1周,

体温正常3天，精神转好，1天来发热，呕吐，哭闹不止，前囱紧张，

考虑出现了

A、化脑恶化

B、并发硬膜下积液

C、并发"上感"

D、并发急性胃肠炎

E、药物热

【参考答案】：B

2、我国新生儿败血症最常见的病原菌是

A、葡萄球菌

B、大肠杆菌

C、厌氧菌

D、克雷伯杆菌

E、绿脓杆菌

【参考答案】：A

3、1〜4个月小儿贫血标准是

A、Hb<145g/L

B、Hb<120g/L

C、Hb<110g/L

D、Hb<100g/L

E、Hb<90g/L

【参考答案】：E

4、n度、ni度营养不良患儿热量供应的原则是

A、由少逐渐增至正常需要量

B、由少迅速增至正常需要量

C、由少迅速增至超过正常需要量

D、由少逐渐增至超过正常需要量

E、由少逐渐增至低于正常需要量

【参考答案】：D

5、Rh阴性是指红细胞中不存在哪一种Rh抗原

A、C

B、D

C、d

D、e

E、E

【参考答案】：B

6、一男婴，在家分娩，生后4d起喂养困难，次日起时有抽搐。查

体：牙关紧闭，苦笑面容，用压舌板检查口腔时，口不能张开，诊断首

先考虑为

A、新生儿破伤风

B、新生儿败血症

C、新生儿颅内出血

D、新生儿化脓性脑膜炎

E、新生儿低血糖

【参考答案】：A

7、关于动脉导管未闭，以下哪项是不正确的

A、不同年龄、不同大小的未闭动脉导管均应给予关闭

B、所有新生儿生后1周内均可应用消炎痛关闭动脉导管

C、完全性大血管转位需要保持动脉导管开放

D、动脉导管的手术治疗常不需要体外循环

E、前列素腺E2可使动脉导管保持开放

【参考答案】：B

8、母乳含蛋白质脂肪碳水化合物的比例是

A、3：2：5

B、2：3：5

C、1：3：6

D、1：4：5

E、2：2：6

【参考答案】：C

9、婴儿添加辅食应从

A、1〜3个月开始

B、4〜6个月开始

C、7〜9个月开始

D、9〜10个月开始

E、10〜12个月以后开始

【参考答案】：A

10、新生儿ABO溶血病的主要诊断依据是

A、血清游离抗体阳性

B、母0型子A型

C、贫血、肝脾大、黄疸进展快

D、牛后24小时内出现黄疸

E、黄疸程度，血清胆红素＞205umol/L(12mg/dl)

【参考答案】：B

11、符合佝偻病初期临床表现的是

A、血钙明显下降

B、骨骼改变不明显

C、血磷正常

D、钙磷乘积明显下降

E、碱性磷酸酶明显升高

【参考答案】：B

12、8天新生儿，抽搐1天，诊断为新生儿破伤风，造成其死亡的

主要并发症是

A、脑膜炎

B、败血症

C、肺炎

D、皮肤感染

E、心力衰竭

【参考答案】：C

13、营养不良患儿皮下脂肪消减的顺序是

A、腹部一臀部一躯干一四肢一面颊

B、四肢一躯干-*腹部一面颊一臀部

C、腹部f躯干一臀部一四肢f面颊

D、躯干一臀部一腹部一面颊一四肢

E、面颊一躯干一臀部一腹部一四肢

【参考答案】：C

14、以下哪一项不属于生理性胃食管反流

A、胃、十二指肠内容物反流入食管

B、由于餐时LES反射性松弛

C、由于餐后LES反射性松弛

D、食管粘膜无病理改变

E、BarTett食管

【参考答案】：E

15、下列溶血性贫血中，Coombs直接试验阳性者是

A、蚕豆病

B、铜氧化酶缺乏所致溶血性贫血

C、遗传性球形细胞增多症

D、自身免疫性溶血性贫血

E、海洋性贫血

【参考答案】：D

16、女孩，3岁。生后常反复发生呼吸道感染，体格发育小，活动

后气促，但无发缙。听诊时胸骨左缘第3肋间可闻及收缩期杂音3级，

肺动脉瓣区第2音亢进分裂。X线片示肺野充血。最易合并下列哪种疾

病

A、亚急性细菌性心内膜炎

B、支气管肺炎

C、充血性心力衰竭

D、喉返神经麻痹

E、脑栓塞

【参考答案】：B

17、10岁，男，身高100cm,头大，四肢短，手脚指趾粗短，躯体

基本正常，智力正常。确诊根据哪项检查

A、骨龄

B、生长激素

C、基因检测

D、长骨X线的特殊表现

E、IGF-1（胰岛素样生长因子-1）

【参考答案】：D

18、下列哪项疾病无头痛表现

A、副鼻窦炎

B、中枢感染

C、中暑

D、颅脑外伤后

E、风湿热

【参考答案】：E

19、治疗急淋白血病诱导方案常用的药物中，除哪一项之外

A、长春新碱

B、泼尼松

C、左旋门冬酰胺酶

D、柔红霉素

E、环泡霉素A

【参考答案】：E

20、患者，男，5岁，发热伴腹泻5d,胸闷心悸2d,心率52次/

min,心律略不齐，ECG示H度房室传导阻滞，血清肌钙蛋白T(+),诊

断为

A、风湿性心脏炎

B、感染性心内膜炎

C、病毒性心肌炎

D、中毒性心肌炎

E、心肌病

【参考答案】：C

21、营养性缺铁性贫血的实验室检查结果正确的是

A、红细胞计数下降比血红蛋白下降明显

B、贫血呈小细胞低色素性，红细胞形态呈球形

C、MCV和MCH均〈正常低限，但MCHC却在正常范围

D、网织红细胞计数正常或减少

E、白细胞计数正常，但血小板降低

【参考答案】：D

22、霍奇金淋巴瘤最常见的临床表现是

A、全身淋巴结肿大

B、肝脾肿大

C、贫血

D、颈部无痛性肿块

E、腹部无痛性肿块

【参考答案】：D

23、新生儿胆红素代谢特点，下列哪项错误

A、胆红素生成较多

B、胆红素排泄较快

C、转运胆红素的能力不足

D、肝功能发育未完善

E、肠肝循环的特点

【参考答案】：B

24、脊髓灰质炎初种的年龄自何时开始

A、1个月

B、2个月

C、3个月

D、4个月

E、5个月

【参考答案】：B

25、某4个月男婴.烦躁，易激惹，好哭易惊，体温正常，有枕秃,

前囱平，颅骨有乒乓球样感，诊断首先考虑

A、佝偻病

B、软骨营养不良

C、化脓性脑膜炎

D、呆小病

E、颅内出血

【参考答案】：A

26、贫血最常见于

A、再生障碍性贫血

B、钩虫病

C、营养性贫血

D、白血病

E、溶血症

【参考答案】：C

27、女，5岁，因发热、扁桃体化脓，口服抗生素和阿司匹林1周,

突然呕吐深咖啡色液体50ml,潜血阳性，既往无胃肠病史及胃肠病家

族史，该患儿的可能诊断是

A、药物性胃炎

B、过敏性紫瘢

C、十二指肠球部溃疡出血

D、上消化道血管畸形

E、食管炎

【参考答案】：A

28、小儿结核性脑膜炎早期最常见的症状是

A、发热

B、瘫痪

C、惊厥

D、情绪改变

E、咳嗽

【参考答案】：D

29、下列哪一项不属于肾活检的指征

A、持续的血尿或蛋白尿

B、急进性肾炎

C、遗传性肾炎

D、多囊肾

E、原因不明的急、慢性肾功能不全

【参考答案】：D

30、原发性肺结核，若不进行治疗最大威胁是

A、肺部病灶液化形成空洞

B、继发肾结核

C、继发骨结核

D、发生结核性脑膜炎

E、引起疱疹性结合膜炎

【参考答案】：D

31、肝脾肿大感染性疾病是

A、肝结核

B、肝豆状核变性

C、溶血性贫血

D、白血病

E、戈谢病

【参考答案】：A

32、患者，男，4岁，咳嗽9d,近3d明显加重，尤以夜间为甚，

阵发剧咳后有呕吐来诊。体检：体温36.7℃,神志清，咽红，舌系带

有溃疡。心脏无异常，两肺呼吸音粗，临床诊断为百日咳，请问百日咳

患儿的抗生素应用至何时停药

A、咳嗽明显减轻，体温正常

B、阵发性痉挛性咳嗽消失

C、鼻咽拭子细菌培养阴性

D、WBC总数和淋巴细胞总数恢复正常

E、按规定剂量用药7〜10d

【参考答案】：E

33、男，4个月，因腹泻、呕吐3天而入院。检查：神萎，皮肤弹

性差，口唇干，前囱略凹，心率120次/分，心肺(-)，腹软。需快速

静脉滴入等渗液扩容，应选择哪种溶液

A、0.3%氯化钾

B、3%氯化钠

C、11.2%乳酸钠

D、10%葡萄糖

E、2：1等张含钠液

【参考答案】：E

34、肝豆状核变性治疗首选的药物是

A、多巴胺

B、青霉胺

C、青霉素

D、安坦

E、氟哌噬醇

【参考答案】：B

35、以下哪项不是水痘的临床特点

A、皮疹分布以四肢为主

B、同期可见斑丘疹、水疱疹及痂疹

C、发热1〜2天出疹

D、可累及口腔等黏膜

E、疹退后多无瘢痕遗留

【参考答案】：A

36、新生儿娩出后，心率96次/min,呼吸佳，四肢能活动，吸液

刺激喉部有些动作，全身皮肤红润。该小儿按Apgar评分法可评为

A、9分

B、10分

C、8分

D、7分

E、6分

【参考答案】：C

37、下列说法正确的是哪一项

A、新生儿头眼协调好，可随物体水平转动180。

B、1个月时喜看自己的手，手眼协调好

C、18个月时能识别2个以上的身体部分

D、2岁可区别各种颜色

E、5岁时才能区别直线与横线

【参考答案】：C

38、确诊新生儿败血症的可靠依据是

A、发热

B、病理性黄疸

C、少吃、少哭、少动

D、血白细胞增高

E、以上都不是

【参考答案】：E

39、急性肾炎并发急性肾衰出现少尿的主要原因是

A、急性循环充血

B、高血容量

C、肾小球滤过率下降

D、心肌收缩力减低

E、抗利尿激素(ADH)分泌增加

【参考答案】：C

40、肾脏分泌肾素的主要部位是

A、致密斑

B、球旁细胞

C、间质细胞

D、肾小管细胞

E、肾小球毛细血管内皮细胞

【参考答案】：B

41、一男婴，生后3天，足月顺产，生后2天时出现黄疸，迅速加

重，一般状态尚好。血清胆红素298umol/L,化验母血0型，子血B

型，抗体释放试验阳性。应首先采用哪项治疗措施

A、换血疗法

B、光照疗法

C、输血浆

D、给苯巴比妥

E、纠正酸中毒

【参考答案】：B

42、34周早产男婴于生后6小时被送到NICU。正常分娩，生后无

窒息，但生后2小时出现面色发青，呻吟，呼吸困难且进行性加重。此

患儿最不可能得到的检查结果是

A、血钾7.Immol/L

B、胸部X线检查可见大片状阴影，并有代偿性气肿

C、血钠122mmoL/L

D、血气分析呈低氧血症

E、血气分析呈代谢性和呼吸性酸中毒

【参考答案】：B

43、哪一个病的治疗首选脾切除

A、营养性缺铁性贫血

B、G—6—PD缺乏症

C、营养性巨幼细胞贫血

D、重型地中海贫血

E、遗传性球形RBC增多症

【参考答案】：E

44、重症出血性水痘常发生在

A、患过水痘的母亲所生的6个月以_下婴儿

B、婴幼儿

C、先天性水痘

D、3〜6岁儿童

E、正在用肾上腺皮质激素治疗的病儿

【参考答案】：E

45、诊断蛋白质营养不良的较好指标是

A、血浆胰岛素样生长因子I

B、视黄醇结合蛋白

C、甲状腺结合前白蛋白

D、转铁蛋白

E、前白蛋白

【参考答案】：A

46、反复呼吸道感染与支气管哮喘的鉴别在于

A、无突发突止

B、肺部有中、小水泡音

C、有发热

D、有咳嗽

E、胸片有片影

【参考答案】：A

47、患儿2岁，因体格智力发育落后来诊，体检：表情呆滞，两眼

距宽，两眼外侧上斜，鼻梁低平，舌常伸出口外，通贯手，该患儿诊断

考虑为

A、先天性甲状腺功能减低症

B、21—三体综合征

C、18—三体综合征

D、苯丙酮尿症

E、黏多糖病

【参考答案】：B

48、腹泻合并脱水患儿，补液过程出现抽搐，经10%葡萄糖酸钙

治疗后仍有抽搐，考虑以下哪种情况

A、中毒性脑病

B、脑炎

C、低钠血症

D、低钾血症

E、低镁血症

【参考答案】：E

49、过敏性紫瘢的确切发病机制是

A、食物过敏

B、药物过敏

C、血管中毒

D、微生物感染

E、以上均不是

【参考答案】：E

50、维生素A缺乏症最早的表现是

A、眼结膜和角膜干燥

B、皮肤粘膜粗糙

C、夜盲症

D、发育迟缓

E、毛发粗糙易断

【参考答案】：A

51、患儿，男，8岁，眼睑浮肿5天，尿呈茶色。血压17/13kPa,

2周前有发热、咽痛。尿常规：蛋白：（++）,红细胞，40-50/HP,白

细胞8〜10/HP,该患儿最可能的临床诊断是

A、急性肾盂肾炎

B、肾炎性肾病

C、急性肾炎

D、IgA肾病

E、狼疮性肾炎

【参考答案】：C

52、外剧血中性粒细胞增高的疾病是

A、慢性肉芽肿病

B、腺甘脱氯酶缺乏

C、嘿吟核甘酸磷酸化酶缺乏

D、白细胞黏附分子缺陷病

E、x连锁高IgM血症

【参考答案】：D

53、失神发作首选的抗癫痼药物是

A、卡马西平

B、乙琥胺

C、丙戊酸钠

D、地西泮（安定）

E、苯巴比妥钠

【参考答案】：c

54、口对口呼吸的最大缺点是

A、潮气量不稳定

B、吸入氧浓度不高

C、易交叉感染

D、受伦理和道德因素约束

E、易发生漏气

【参考答案】：B

55、急性感染性多发性神经根炎的瘫痪特点是

A、对称性弛缓性瘫痪

B、非对称性弛缓性瘫痪

C、痉挛性单瘫

D、痉挛性偏瘫

E、痉挛性截瘫

【参考答案】：A

56、酒精中毒时，最紧急的最有效的处理是

A、炭末洗胃

B、纳洛酮注射

C、腹膜透析

D、血液透析

E、糖皮质激素

【参考答案】：B

57、癫癞持续状态的治疗，错误的是

A、应用控制惊厥的药物

B、不需进行抗癫痼治疗

C、维持正常生命功能

D、病因治疗

E、发作停止后，立即开始长期抗癫痼治疗

【参考答案】：B

58、急性血源性骨髓炎应用骨扫描一般在

A、4〜6小时即可诊断

B、6〜6小时即可诊断

CC〜24小时即可诊断

D、24〜48小时即可诊断

E、48〜72小时即可诊断

【参考答案】：D

59、5minApgar评分低于多少时,神经系统受损的可能性较大

A、3分

B、4分

C、5分

D、6分

E、7分

【参考答案】：D

60、营养性缺铁性贫血时，患儿可以出现肝脾肿大，其原因是

A、肝脾造血增加

B、肝脾合成胆固醇能力增强

C、肝脾合成糖原能力增强

D、肝脾血管扩张

E、肝脾上界下移

【参考答案】：A

61、下列措施有助于降低正常儿童的上感发病率，但除外下列哪项

A、母乳喂养

B、体格锻炼

C、预防维生素D缺乏症与营养不良

D、静脉注射丙种球蛋白

E、避免去拥挤的公共场所

【参考答案】：D

62、易发生结核菌、病毒素、沙门菌感染常见于

A、T淋巴细胞缺陷

B、B淋巴细胞缺陷

C、巨噬细胞缺陷

D、自然杀伤细胞(NK)缺陷

E、中性粒细胞缺陷

【参考答案】：A

63、某儿童，2001年3月10日出生，百白破疫苗全程免疫的时间

应是

A、2001年5月10日、2001年7月10日

B、2001年6月10日、2001年7月10日、2001年8月10日

C、2001年6月10日、2001年8月10日

D、2001年5月10日、2001年6月10日、2001年7月10日

E、2001年7月10日、2001年8月10日、2001年9月10日

【参考答案】：B

64、足月新生儿出生7天后出现黄疸，下列哪项诊断首先不考虑

A、新生儿肺炎

B、AB0溶血病

C、母乳性黄疸

D、胆道闭锁

E、败血症

【参考答案】：B

65、8岁男孩，近2年经常上腹隐痛，腹胀，晨起恶心，有时呕吐,

食纳少，其父近期纤维胃镜检查诊为浅表胃炎、Hp(+),该患儿应选择

下列哪项检查

A、肝功能检查

B、胃电图检查

C、粪便虫卵检查

D、纤维胃镜+Hp检测

E、上消化道钢餐造影

【参考答案】：D

66、男孩，3个月。拟诊为半乳糖血症。其发病机制最主要的是

A、半乳糖激酶缺乏

B、半乳糖-1磷酸尿甘转移酶缺乏

C、尿昔-二磷酸半乳糖-4-表异构酶缺乏

D、葡萄糖磷酸变位酶缺乏

E、葡萄糖-6磷酸酶缺陷

【参考答案】：B

67、急性坏死性肠炎的休克属于

A、感染性休克

B、失血性和中毒性休克

C、中毒性休克

D、感染性与失血性休克

E、感染性中毒性休克

【参考答案】：C

68、乙肝母亲分娩婴儿后保护婴儿最重要的是

A、将母亲隔离治疗

B、消毒食具及生活用品

C、尽早停止喂奶

D、婴儿接种乙肝疫苗

E、母亲注射乙肝免疫球蛋白

【参考答案】：D

69、长期大量服用维生素A可导致

A、细胞溶酶体膜破坏

B、细胞线粒体破坏

C、细胞核破坏

D、细胞浆破坏

E、细胞溶解

【参考答案】：A

70、IgA肾病肉眼血尿常持续

A、2天

B、3〜5天

C、7〜10

D、12〜14天

E、1个月

【参考答案】：C

71、腹泻患儿伴轻度脱水，不呕吐。拟用口服补液盐治疗，其所含

葡萄糖的适宜浓度及其主要作用与下列哪项相符

A、5%,使液体具有一定渗透压

B、10%,补充一定热量

C、2%,使液体具有一定的渗透压

D、5%,增加小肠对水、钠的重吸收

E、2%,增加小肠对水、钠的重吸收

【参考答案】：E

72、女孩，10岁。因膝、肘关节肿痛，伴低热、乏力诊断为儿童

类风湿病。眼科检查有虹膜睫状体炎，该病例属于以下哪种类型

A、多发关节炎，类风湿因子阳性

B、多发关节炎，类风湿因子阴性

C、Still病

D、少发关节炎，I型

E、少发关节炎，II型

【参考答案】：D

73、室间隔缺损的手术治疗适应证，哪项是正确的

A、一般以成年时期手术为宜

B、手术年龄越小越好

C、分流量大，尚未形成梗阻型肺动脉高压者

D、肺动脉高压伴右向左分流

E、双动脉瓣下室间隔缺损不宜早期手术

【参考答案】：C

74、小儿急性肝功能衰竭时，哪项检查结果说明有肝细胞再生

A、白蛋白降低，球蛋白升高

B、转氨酶胆红素分离

C、甲胎蛋白阳性

D、凝血酶原时间延长

E、凝血酶原时间正常

【参考答案】：C

75、哪种检查不属于高血压的初步检查

A、胸部X线平片

B、血清肌酢测定

C、血清胆固醇测定

D、动脉造影

E、眼底检查

【参考答案】：D

76、引起儿童高血压哪种病最常见

A、多发性大动脉炎

B、原发性醛固酮增多症

C、肾动脉狭窄

D、急性肾小球肾炎

E、嗜辂细胞瘤

【参考答案】：D

77、先天愚型最常见的染色体异常为

A、21-三体畸变

B、G/D易位

C、G/G易位

D、嵌合体

E、18-三体畸变

【参考答案】：A

78、某小学最近流行猩红热。哪项不是诊断本病的主要依据

A、发热、咽痛、扁桃体红肿且可有脓性渗出物

B、全身皮肤出现弥漫性鲜红色高出皮面的粟粒疹

C、口腔黏膜充血，有时可见舌质红、乳头红呈杨梅状

D、出疹时可见到口周苍白圈

E、常可发生变态反应性并发症

【参考答案】：E

79、新生儿坏死性小肠结肠炎腹部X线平片最具有特征性的表现是

A、结肠充气

B、腹腔游离气体

C、肠腔液平段

D、肠间隙模糊

E、肠壁积气

【参考答案】：E

80、以下哪一项目前已被证实与慢性胃炎、消化性溃疡以及MALT

淋巴瘤发病有关

A、幽门螺杆菌(Hp)感染

B、精神高度紧张

C、喝酒、抽烟等不良生活习惯

D、遗传因素

E、重症糖尿病

【参考答案】：A

81、关于血管内溶血的特点，哪项是正确的

A、起病缓慢

B、病因通常为遗传性的

C、贫血程度通常较轻

D、黄疸较轻

E、血红蛋白尿常见

【参考答案】：E

82、抗风湿热治疗时阿司匹林的小儿剂量一般是

A、每日30mg/kg,每日最大剂量W2g

B、每日50mg/kg,每日最大剂量W2.5g

C、每日100mg/kg,每日最大剂量W3g

D、每日120mg/kg,每日最大剂量W3.5

E、每日150mg/kg,每日最大剂量W4g

【参考答案】：c

83、5个月婴儿每日所需液体量是

A、1000ml

B、900ml

C、750ml

D、600ral

E、500ml

【参考答案】：C

84、小婴儿化脓性脑膜炎，最应注意的体征是

A、颈抵抗

B、克氏征

C、布氏征

D、前囱隆起

E、巴氏征

【参考答案】：D

85、关于急性型特发性血小板减少性紫瘢，下面描述哪一个是错误

A、春季发病数较高

B、起病前1〜3周常有急性病毒感染史

C、主要表现为皮肤和黏膜出血

D、颅内出血可致死

E、肝脾大

【参考答案】：E

86、预防胎粪吸入综合征的关键是

A、防止早产

B、防止胎儿缺氧

C、防止PPHN

D、防止维生素缺乏

E、防止ABO溶血

【参考答案】：B

87、男性真性性早熟与假性性早熟的最主要区别是前者

A、生长速度加快

B、骨龄增速

C、出现喉结及变音

D、出现阴腋毛

E、皋丸阴茎均增大

【参考答案】：E

88、患儿，男，1岁。因化脓性脑膜炎住院治疗，按正规治疗1周,

体温正常3天，精神转好，1天来发热，呕吐，哭闹不止，前囱紧张，

考虑出现了

A、化脑恶化

B、并发硬膜下积液

C、并发上感

D、并发急性胃肠炎

E、药物热

【参考答案】：B

89、迟发型皮肤变态反应代表

A、T细胞功能

B、B细胞功能

C、自然杀伤细胞功能

D、抗体依赖性细胞毒性效应

E、中性粒细胞功能

【参考答案】：A

90、足月儿，有窒息史。生后第2天嗜睡，面色微缙，呼吸频率

32次/min,心率95次/min,前囱紧张，心音较低钝，四肢肌张力差,

拥抱反射消失。最可能的诊断是

A、湿肺

B、吸入综合征

C、新生儿肺透明膜病

D、缺氧缺血性脑病

E、低血糖

【参考答案】：D

91、营养不良患儿饮食选择的原则是

A、高热量、高蛋白、高脂肪的食物

B、高热量、高蛋白、低脂肪的食物

C、低热量、低蛋白、高脂肪的食物

D、高热量、高蛋白、富含维生素的食物

E、低热量、高蛋白、富含维生素的食物

【参考答案】：D

92、6个月婴儿，6.5kg,面部有湿疹，生后不久即开始腹泻，大

便6〜7次/天，精神尚可，便常规正常，经用助消化药治疗效不佳，

其诊断可能为

A、生理性腹泻

B、细菌性腹泻

C、病毒性腹泻

D、真菌性腹泻

E、原虫性腹泻

【参考答案】：A

93、急性尿路感染最常见的致病菌是

A、粪肠球菌

B、大肠埃希菌

C、葡萄球菌

D、变形杆菌

E、真菌

【参考答案】：B

94、小儿血清地高辛的有效血浓度为

A、。〜lng/ml

B、2〜4ng/ml

C^1〜3ng/ml

D、1〜4ng/ml

E、0〜3ng/ml

【参考答案】：C

95、男孩，10个月，母乳喂养，因反复抽搐发作，智力低下而住

院。查体：反应迟钝，毛发呈黄褐色，皮肤白皙，尿具霉臭样气味。以

下哪项实验室检查对确诊无用

A、尿三氯化铁试验

B、血清苯丙氨酸浓度测定

C、尿黏多糖试验

D、Guthrie试验（细菌抑制法）

E、苯丙氨酸耐量试验

【参考答案】：C

96、6个月男孩，主因发热3d,惊厥2次收入院。入院查体：体温

38.7℃,烦躁不安，心率120次/min,心音有力，双肺呼吸音清，未

闻啰音，腹软，前囱膨隆，张力较高，为明确诊断，首先应做的检查是

A、血气分析

B、头顺B超

C、超声心动图

D、胸片

E、脑脊液检查

【参考答案】：E

97、法洛四联症蹲踞的机制不包括

A、动脉血氧饱和度增高

B、体循环阻力增高

C、静脉回流减少

D、下肢动脉受压

E、右向左分流量增加

【参考答案】：E

98、患儿3岁，反复得肺炎，3〜4次/年，同时有腹泻病史。查

血IgA5mg/L,IgG、IgM正常,其诊断可能为

A、选择性IgA缺乏症

B、IgG亚类缺陷病

C、先天性低丙球血症

D、严重联合免疫缺陷症

E、高IgE综合征

【参考答案】：A

99、患儿男，10个月，有多汗，夜惊表现，查体可见方颅，前囱

大，肋骨串珠，血钙，磷降低，碱性磷酸酶升高，则该患儿最可能诊断

为

A、维生素D缺乏性佝偻病初期

B、维生素D缺乏性佝偻病激期

C、维生素D缺乏性佝偻病恢复期

D、维生素D缺乏性佝偻病后遗症期

E、维生素D缺乏性佝偻病中期

【参考答案】：B

100、不符合夜惊的是

A、在入睡一段时间后突然惊醒

B、面部表情恐怖

C、部分患儿伴梦游症

D、清醒后可完全回忆梦境内容

E、一般持续10余分钟

【参考答案】：D

101、医务人员应共同遵守的道德原则以及建立艮好医际关系的思

想基础是

A、病人利益至上

B、医生利益至上

C、医院利益至上

D、社会利益至上

E、以上都不是

【参考答案】：A

102、急性肾炎患儿给无盐或低盐饮食一直到

A、水肿消退，血压正常

B、血沉正常

C、尿常规正常

D、Addis计数正常

E、肉眼血尿消失

【参考答案】：A

103、男性，12岁，因格林―巴利综合征发生呼吸机麻痹，需气管

插管机械通气，宜采取哪一种通气模式

A、同步间歇指令通气(SIMV)

B、呼气末正压通气

C、间歇正压通气QPPV)

D、压力支持通气

E、高频通气

【参考答案】：C

104、对接触了麻疹的易感儿，自接触之日起至少应隔离

A、7天

B、14天

C、21天

D、28天

E、35天

【参考答案】：C

105、以下哪项最符合7个月佝偻病性手足搐搦症小儿发病的特点

A、发生在春天无热时的抽搐

B、抽风后意识障碍

C、间歇性抽搐伴有痴呆状态

D、多发生在清晨空腹时的抽搐

E、磕头样发作性痉挛样抽搐

【参考答案】：C

106、单纯性高热凉厥有以下特点，但除外下列哪项

A、有明显的遗传倾向

B、发作前后神经系统无异常

C、惊厥多为部分性发作

D、惊厥持续多在10分钟以内

E、有年龄特点

【参考答案】：C

107、患者女性，3岁，反复出现左心功能不全症状，行心导管检

查发现左肺动脉血氧饱和度明显升高，则其最可能之诊断为

A、肺动脉狭窄

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、室间隔缺损

E、右室双腔心

【参考答案】：C

108、下列哪个属于性染色体病

A、Turner综合征

B、猫叫综合征

C、r(l)综合征

D、13—三体综合征

E、18—三体综合征

【参考答案】：A

109、引起婴儿肝炎综合征的最常见病因是

A、肝炎病毒

B、EB病毒

C、CMV病毒

D、风疹病毒

E、肠道病毒

【参考答案】：C

110、婴儿腹泻重型和轻型—的主要区别点是

A、有发热、呕吐

B、每日大便次数超过10次

C、有水、电解质紊乱

D、大便有粘液、腥臭

E、大便镜检有大量脂肪滴

【参考答案】：C

111,女，5岁，3周前曾患猩红热。5天前眼睑浮肿，尿色深黄，

诊断为急性链球菌感染后肾小球肾炎。血清补体C3恢复正常的时间为

A、发病2周左右

B、发病4周左右

C、发病8周左右

D、发病3个月左右

E、发病4〜6个月

【参考答案】：C

112、男孩，12岁。口渴、多饮、多尿、乏力1个月，近2d发热、

咳嗽。空腹血糖17mmol/L,血酮体阴性，尿糖（+++）,pH7.28.BE-

8mmoL/L,主要的治疗是

A、口服磺腺类降糖药

B、口服双服类降糖药

C、严格控制饮食

D、胰岛素治疗

E、抗生素以控制感染

【参考答案】：D

113、动脉导管未闭症状的轻重，主要取决于

A、导管的类型

B、导管的粗细

C、主动脉的压力

D、肺动脉的压力

E、以上均不是

【参考答案】：B

114、诊断隐球菌病较迅速、可靠的方法是

A、墨汁染色法找隐球菌

B、真菌培养

C、检测隐球菌荚膜多糖体抗原

D、测定特异性抗体

E、L型细菌培养

【参考答案】：A

115、提高小儿脑瘫治疗疗效的关键是

A、早诊早治

B、加强护理

C、作业疗法

D、药物疗法

E、物理疗法

【参考答案】：A

116、呼吸道感染出现阵发性脐周疼痛，无压痛，其原因可能为

A、合并阑尾炎

B、急性肠系膜淋巴结炎

C、急性胃炎

D、肠痉挛

E、肠套叠

【参考答案】：B

117、对于散发性先天性甲低，下列哪项措施不合适

A、诊断后尽快用甲状腺素治疗

B、用甲状腺素治疗时，应注意适当补充营养

C、血清T4、TSH可作为调节用药的参考

D、用药后如有烦躁不安、多汗、消瘦时宜减量

E、用药后精神、食欲好转，即可减量

【参考答案】：E

118、小儿脊柱的发育，下述哪项是不恰当的

A、新生儿的脊柱轻微后凸

B、生后1岁以内脊柱增长较下肢慢

C、3个月抬头时出现颈椎前凸

D、6个月会坐时出现胸椎后凸

E、1岁后会行走时出现腰椎前凸

【参考答案】：B

119、关于过敏性紫瘢的皮肤变化，下列哪项是错误的

A、皮肤紫瘢多见于四肢及臀部

B、对称分布、分批出现

C、可融合成大疱伴出血性坏死

D、可伴有尊麻疹

E、无血管神经性水肿

【参考答案】：E

120、新生儿特殊生理状态，下列哪项错误

A、"马牙"或"板牙"

B、生理性黄疸

C、乳腺肿大

D、假月经

E、棕色脂肪

【参考答案】：E

121、急性肾小球肾炎最初水肿部位

A、双睑

B、上肢

C、双踝

D、胫前

E、胸部

【参考答案】：A

122、10个月婴儿，单纯母乳喂养，虚胖，中度贫血，头部震颤。

处理首先应

A、口服叶酸

B、肌注维生素B12

C、口服铁剂

D、输血

E、口服多种维生素

【参考答案】：B

123、关于嗜异性抗体，下述哪项是错误的

A、传染性单核细胞增多症病人均为阳性

B、正常人也可阳性

C、属于IgM抗体

D、小儿阳性率低

E、多次检测有助于传染性单核细胞增多症的诊断

【参考答案】：A

124、结核性脑膜炎治疗，下列哪项不恰当

A、异烟肿+利福平+PAS+链霉素+激素

B、INH+RFP+EMB+SM+激素

C、椎管内有阻塞时，应用INH+地塞米松鞘内注射

D、为了减轻粘连，早期鞘内注射异烟肿和地塞米松

E、疗程12〜18个月

【参考答案】：D

125、4岁时脊髓下端应位于

A、第2腰椎上缘

B、第2腰椎体

C、第2腰椎下缘

D、第1腰椎体

E、第1腰椎下缘

【参考答案】：D

126、水痘皮疹的临床特点是

A、大多数发热3天左右开始出疹

B、皮疹以四肢远端较多

C、丘疹、疱疹与痂盖同时存在

D、粘膜不出现皮疹

E、皮疹呈斑丘疹与疱疹，不会出现出血性皮疹

【参考答案】：C

127、动脉导管未闭的血液动力学变化

A、左右心房、左右心室增大

B、左右心室增大

C、左右心房、左心室增大

D、左右心房增大

E、左心房、左心室增大

【参考答案】：E

128、小儿病毒性肺炎最常见的病毒是

A、合胞病毒

B、腺病毒

C、疱疹病毒

D、流感病毒

E、巨细胞病毒

【参考答案】：A

129、肠源性紫缙患儿血中高铁血红蛋白含量为

A、＞0.1%

B、＞0.5%

C、＞1%

D、＞10%

E、＞30%

【参考答案】：D

130、血常规结果呈小细胞低色素性贫血，下面哪个病可以先排除

A、感染、炎症性贫血

B、缺铁性贫血

C、G—6—PD缺乏症

D、肺含铁血黄素沉着症

E、地中海贫血

【参考答案】：C

二、多选题（共30题，每题2分）

1、结核性腹膜炎治疗中，哪些情况使用激素需慎重

A、结核性腹膜炎渗出型

B、结核性腹膜炎黏连型

C、结核性腹膜炎干酪型

D、腹膜炎合并肠结核

E、渗出型腹膜炎伴腹腔淋巴结结核

【参考答案】：BCD

2、患有T细胞缺陷者易发生

A、结核菌感染

B、金黄色葡萄球菌感染

C、病毒感染

D、沙门菌属感染

E、奈瑟菌属感染

【参考答案】：ACD

3、预防水痘的措施是

A、隔离病人至皮疹全部结痂

B、隔离病人自发病起不少于2周

C、并发肺炎者隔离至出疹后10天

D、水痘减毒活疫苗接种

E、接触后3天内肌注丙种球蛋白

【参考答案】：ABDE

4、单纯性肾病尿实验室检查所见

A、尿蛋白总量>0.05g/(kg•d)

B、尿蛋白定性(+)—(++)

C、离心尿中RBC<10个/HP

D、为选择性蛋白尿

E、以上都不是

【参考答案】：ABCD

5、治疗代谢性酸中毒应做到

A、应避免频繁使用高张液，以免发生高渗状态

B、应尽快完全纠正酸中毒

C、应注意同时补充钾盐

D、应注重去除病因

E、同时补充钙剂可预防低钙抽搐

【参考答案】：ACDE

6、以下那种情况属于出生后需要密切监护的高危儿

A、母亲有糖尿病

B、母亲年龄大于40岁

C、急产

D、出生时有窒息

E、胎盘早剥

【参考答案】：ABCDE

7、CPAP与人体连接可通过下面哪些方法

A、单侧鼻导管

B、开放面罩

C、双侧带鼻塞的鼻导管

D、气管插管

E、气管切开

【参考答案】：CDE

8、阻断HBV母婴传播的措施有

A、母亲接种乙肝疫苗

B、婴儿注射丙种球蛋白

C、婴儿注射乙肝免疫球蛋白

D、婴儿接种乙肝疫苗

E、婴儿输注血清白蛋白

【参考答案】：CD

9、化脓性脑膜炎的抗生素治疗原则正确的是

A、选用杀菌药物或联合用药

B、早期足量足疗程

C、药能透过血脑屏障

D、静脉给药

E、脑脊液给药

【参考答案】：ABCD

10、小儿支气管肺炎，以下哪项是应用肾上腺皮质的指征是

A、中毒症状明显

B、严重咳嗽

C、喘憋严