28.1第二十八章-其它病毒及朊粒(修)

第二十八章其它病毒及朊粒第四篇真菌学学习目标【知识目标】：1.掌握狂犬病毒的传染源、传播途径及防治原则；2.了解虫媒病毒、出血热病毒、人乳头瘤病毒、人类微小病毒及朊粒的传播途径及所致疾病；【技能目标】：1.掌握狂犬病毒感染早期伤口处理方法；2.熟悉神经外科设备的消毒方法；【素质目标】：树立严肃认真、实事求是工作作风。第一节虫媒病毒流行性乙型脑炎（乙脑）生物学特性蚊体内传代一、流行性乙型脑炎病毒致病性传播途径库蚊传染源幼猪无症状牛、马普遍易感流行季节与蚊子密度高峰期一致（6~9月）中枢神经系统感染9个月~10岁高热、剧烈头痛、意识障碍、抽搐脑膜刺激症、呼吸衰竭失语、瘫痪、精神失常等后遗症。致病性微生物学检测病原学检查脑脊液的生化检验是重要参考指标蛋白稍高、糖和氯化物正常血清学检测ELISAIgM类抗体，早期诊断防治防蚊、灭蚊和易感人群的预防接种是预防本病的关键。流行季节前，通过提前对猪等家畜进行疫苗接种，可中止病毒的自然传播循环，有效降低人群的发病率。灭活疫苗和减毒活疫苗重点接种对象是10岁以下儿童和来自非流行区的易感人群，保护率可以达到76～90%。二、登革病毒传染源人和猴传播途径伊蚊南方各省所致疾病登革热第二节出血热病毒汉坦病毒啮齿动物传播呼吸道、消化道、接触地区性、季节性10~12月为多见高热、出血、肾损伤疫苗接种出血热病毒新疆出血热病毒羊是储存宿主硬蜱（4~6月）发热、全身疼痛皮肤粘膜出血点第三节狂犬病毒弹状病毒科狂犬病子弹状嗜神经细胞性包涵体(内基小体)抵抗力1%~2%肥皂水、0.01%碘液、70%乙醇灭活60℃5分钟紫外线灭活一、生物学性状内基小体致病性传染源温血动物传播途径皮肤损伤临床症状潜伏期1~3个月症状前驱期或侵袭期兴奋期麻痹期微生物学检查动物检查隔离观察7~10天不发病未感染病毒内基小体免疫性感染狂犬病病毒后能产生效应T细胞和中和抗体狂犬疫苗接种后诱生的抗狂犬病毒感染性免疫机制中起重要作用，但对已侵入中枢神经系统的病毒无作用。防治原则注射疫苗是预防狂犬病的主要措施咬伤处理伤口处理防治狂犬病的第一道防线20%肥皂水、0.1%新洁尔灭、清水（半小时）70%乙醇及碘酒人工被动免疫高效价抗狂犬病毒免疫血清人工主动免疫（0，2，7，14，28）第四节人乳头瘤病毒HPV传播途径接触、产道所致疾病尖锐湿疣（6、11）跖疣、寻常疣（1、2、4）扁平疣（3、10）宫颈癌（16、18、33）寻常疣第五节人类微小病毒B19传染源为急、慢性患者和隐性感染者飞沫传播，也可以通过血液、血制品、密切接触、器官移植及宫内垂直传播传染性红斑（又称第五病、五号病）、红细胞再生障碍性贫血危象、血管性紫癜和肢端瘀斑综合征朊粒传染性蛋白粒子传染性海绵状脑病疯牛病、克-雅氏症、库鲁病学习小结流行性乙型脑炎病毒引起流行性乙型脑炎。传播媒介主要为三带喙库蚊，家畜和家禽在流行季节是重要传染源。防蚊、灭蚊、对家畜及易感人群进行预防接种是预防本病的关键。登革病毒是引起登革热的病原体，传染源是人及灵长类类动物，传播媒介为伊蚊。森林脑炎病毒引起森林脑炎传播媒介是蜱。出血热病毒是引起出血热症状的一大群病毒的总称。常见的出血热病毒包括汉坦病毒、新疆出血热病毒、埃博拉病毒。狂犬病毒是狂犬病的病原体，带毒的犬、猫是人和家畜发生狂犬病的主要传染源。家犬注射犬用狂犬疫苗，是预防狂犬病的主要措施。人乳头瘤病毒（HPV）引起良性疣和纤维乳头瘤，某些型的感染与宫颈癌有密切关系。也是性传播疾病的病原体之一。人类微小病毒B19（简称B19）能侵犯人体各种脏器和组织，主要是骨髓造血系统。朊粒（prion)是引起