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文档简介

1患者男性,60岁,患失眠症。遵医嘱给予10%水合氯醛20ml,9pm行保留灌肠。正确

的操作是()。

A.灌肠液的温度为28℃

B.保留30分钟以上

C.液面与肛门距离60~70cm

D.将臀部垫高10cm

E.将肛管插入直肠7~9cm

【答案】D

【解析】

本题考查灌肠的注意事项。灌肠的注意事项:尽可能保留1小时以上,使药物充分吸收;

肛管轻轻插入直肠15~20cm;保留灌肠压力要低,以便于有效保留药液,使肠黏膜充分吸

收。液面应不超过30厘米;灌肠溶液温度为38℃;取左侧臣M2,臀部抬高10cm,D项正

确。

A项:灌肠溶液温度为38℃。排除。

B项:尽可能保留1小时。排除。

C项:液面应不超过30厘米。排除。

E项:将肛管插入直肠15~20cm。排除。

故正确答案为D。

【考点】排便的护理

2赵先生,49岁,患风湿性心瓣膜病,因发生感染,心功能m级而入院。给予抗感染

和抗心衰治疗。今日出现乏力、腹胀、心悸,心电图出现u波增高。

*

考虑目前赵先生出现的并发症是()。

A.晨)钾血症

B.低钾血症

C.同)钠血症

D.低钠血症

E.代谢性酸中毒

【答案】B

【解析】

本题考查钾代谢异常的临床表现。低钾血症病人可出现肌无力,甚至软瘫,神志淡漠、嗜睡;

腹胀、便秘、恶心呕吐以及肠鸣音减弱或消失;心悸及心动过速、心'律不齐、血压下降,严

重时心室纤颤。心电图变化可见T波降{氐、QT间期延长和U波等,B项正确。

A项:高钾血症的临床表现为心动徐缓和心脏扩大,心音减弱,易发生心律失常,当血钾大

于5.5mmol/L时心电图表现为Q-T间期缩短。T波高尖对称,基底狭窄而呈帐篷状;血钾

为7~8mmol/L时P波振幅降低,P-R间期延长以至P波消失;早期常有四肢及口周感觉

麻木,极度疲乏,肌肉酸疼,肢体苍白湿冷。血钾浓度达7mmol/L时四肢麻木软瘫,先为

躯干后为四肢,最后影响到呼吸肌,发生窒息。中枢神经系统可表现为烦躁不安或神志不清;

恶心呕吐和腹痛。排除。

C项:高钠血症的临床表现:乏力,头痛,易激动兴奋等,可在较早期出现,而后逐步进展

为震颤,抽搐,以至昏迷甚至因脑组织不可逆转性损害而死亡,合并颅内出血者可有定位症

状,神经系统检查可出现反射亢进,颈项强直,椎体束征阳性等。排除。

D项:低钠血症的临床表现:为软弱乏力、恶心呕吐、头痛思睡、肌肉痛性痉挛、神经精神

症状和可逆性共济失调等。排除。

E项:表现为呼吸加快加深,典型者称为Kussmaul呼吸。轻微腹痛,腹泻、恶心、呕吐、

胃纳下降等。排除。

故正确答案为B。

【考点】钾代谢异常

3赵先生,49岁,患风湿性心瓣膜病,因发生感染,心功能m级而入院。给予抗感染

和抗心衰治疗。今日出现乏力、腹胀、心悸,心电图出现U波增高。

护士告知病人不适宜的饮食是()。

A.低盐饮食

B.高纤维食物

C.少食多餐

D.禁烟酒

E.禁食辛辣、刺激性食物

【答案】B

【解析】

本题考查风湿性心瓣膜病的饮食护理。风湿性心瓣膜病的饮食护理:给予低热量、易消化饮

食,少量多餐适量补充营养,提高机体抵抗力。告知心衰、水肿明显者宜进食低盐饮食,控

制钠盐2~3g/d,多进食含钾的食物,如香蕉、绿叶蔬菜、果汁等。A、C、D、E四项

正确。

B项:患者应进食易消化食物。

本题为选非题,故正确答案为B。

【考点】护理措施

4赵先生,49岁,患风湿性心瓣膜病,因发生感染,心功能m级而入院。给予抗感染

和抗心衰治疗。今日出现乏力、腹胀、心悸,心电图出现U波增高。

出现上述并发症,可能是运用了以下哪个药物()。

A.地高辛

B.硝普钠

C.吠塞米

D.螺内酯

E.卡托普利

【答案】C

【解析】

本题考有心脏瓣膜病的治疗原则。味塞米为利尿剂,其的不良反应:常见者与水、电解质紊

乱有关、尤其是大剂量或长期应用时,如体位性低血压、休克、低钾血症、低氯血症、低氯

性碱中毒、低钠血症、低钙血症以及与此有关的口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等,C项

正确。

A项:地高辛常见的不良反应包括:促心律失常作用、胃纳不佳或恶心、呕吐(刺激延髓中

枢)、下腹痛、异常的无力、软弱。排除。

B项:硝普钠常见的不良反应包括:硝普钠过量出现严重的彳氐血压,可引起冠状动脉或脑血

管灌注减低而产生严重后果。因此,在不能连续监测心脏的情况下,不能用此药。排除。

D项:螺内酯常见的不良反应包括:可引起头痛、嗜睡、乏力、乳腺分泌过多,长期应用或

用量较大,可以引起高血钾,低血钠。由于高血钾,严重者可以出现心律紊乱;长期应用本

品,可以引起男性乳房增大,阳痿、女性月经不调,停药后,可消失:少数病人可出现胃肠

道不适。排除。

E项:卡托普利常见的不良反应包括:昏厥、头痛、眩晕、感觉异常、失眠及疲乏,由低血

压引起,尤其在缺钠或血容量不足时;心悸、轻度心率增高、首剂时低血压、头晕等;味觉

障碍、恶心、呕吐、腹泻、腹痛、便秘、口干、味觉迟钝、食欲不振、口腔有咸味或金屑味、

体重下降等;中性细胞减少、粒细胞增多及各类细胞减少。治疗开始后3~12周出现,以

10~30天最显著,停药后持续2周;皮疹(常发生于治疗4周内)、尊麻疹、斑丘疹、血

管性神经性水肿及光过敏。减量、停药或给抗组胺药后消失。排除。

故正确答案为C。

【考点】治疗原则

5患者男性,患亚急性细菌性心内膜炎,需抽血做血培养,护士取血量为()。

A.2ml

B.4ml

C.5ml

D.8ml

E.10ml

【答案】E

【解析】

本题考查标本的采集。亚急性细菌性心内膜炎为病原体侵入血流,引起菌血症败血症或脓毒

血症并侵袭心内膜引起的疾病,应取真菌培养标本,找真菌菌丝,或取坏死组织进行培养,

一般血培养取血5ml;亚急性细菌性心内膜炎病人,应取血10~15ml,以提高细菌培养阳

性率,E项正确。

A、B、C、D四项为干扰项。排除。

故正确答案为E。

【考点】各种标本采集方法

6护理程序中最基础的步骤是()。

A.护理评估

B.护理诊断

C.护理计划

D.护理实施

E.护理评价

【答案】A

【解析】

本题考查护理程序的步骤。护理程序分为五个步骤,即护理评估、护理诊断、护理计划、实

施、评价。评估是护理程序的开始,没有护理评估就无法进行护理诊断、护理计划、实派

评价这些护理措施,A项正确。

B、C、D、E四项:是护理程序的步骤,但不是最基础的步骤。排除。

故正确答案为Ao

【考点】护理程序的步骤

7男性,71岁,排尿费力多年,饮酒后一夜未排尿,下腹胀痛。体检:膀胱膨胀至脐下一

指,触痛。下列处理措施不正确的是()。

A.立即给予导尿

B.导尿过程中注意无菌操作

C.必要时留置尿管

D.尿管插入后尽快排空膀胱

E.若尿道插入困难可行耻骨上膀胱穿刺

【答案】D

【解析】

本题考查排尿的护理。尿储留患者应立即给予导尿,导尿过程中注意无菌操作,必要时留置

尿管,若尿道插入困难可行耻骨上膀胱穿刺,A、B、C、E四项正确,排除。

D项:第一次排尿不宜过快,且不应超过1000ml,因为大量放尿可导致腹腔内压力突然降

低,大量血液滞留于腹腔血管内,引起患者血压下降产生虚脱,膀胱压力骤然下降也可引起

膀胱黏膜急剧充血而发生血尿。

本题为选非题,故正确答案为Do

【考点】排尿的护理

8患者,女性,62岁。因心前区压榨样疼痛3小时,伴冷汗、恐惧来院急诊。护士应立即

准备下列哪项检查()。

A.B超检查

B.尿常规检查

C.肝功能检查

D.心电图检查

E.血液常规检查

【答案】D

【解析】

本题考查病情观察的支持性护理。患者因心前区压榨样疼痛3小时,首选心电图检直,D

项正确。

A项:B超可以清晰地显示各脏器及周围器官的各种断面像,由于图像富于实体感,接近于

解剖的真实结构,所以应用超声可以早期明确诊断。排除。

B项:尿常规是医学检验"三大常规”项目之一,不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者

尿沉渣中有形成分。对于某些全身性病变以及身体其他脏器影响尿液改变的疾病如糖尿病、

血液病、肝胆疾患、流行性出血热等的诊断,也有很重要的参考价值。排除。

C项:肝功能检查是通过各种生化试验方法检测与肝脏功能代谢有关的各项指标,以反映肝

脏功能基本状况。排除。

E项:血常规是最一般,最基本的血液检验。血液由液体和有形细胞两大部分组成,血常规

检验的是血液的细胞部分。血液有三种不同功能的细胞一红细胞,白细胞、血小板。通过观

察数量变化及形态分布,判断疾病。是医生诊断病情的常用辅助检直手段之一。排除。

故正确答案为D。

【考点】病情观察和危重病人的支持性护理

9患儿,1岁8个月,上呼吸道感染。医嘱:小儿百服宁1/4片,q6h,pm;头抱嘤咻钠,

0.25g,im,每天2次。门诊护士为该患儿肌内注射应选择()。

A.臀大肌外上方

B.臀中肌、臀小肌

C.三角肌下缘

D.大腿前夕M则

E.三角肌上缘

【笞案】B

【解析】

本题考查注射给药法。本题为记忆题,给儿童进行肌内注射应选择臀中肌、臀小肌,B项正

确。

A、C、D、E四项为干扰项。排除。

故正确答案为B。

【考点】注射给药法

10戴无菌手套练习中,操作不正确的是()。

A.先洗手、戴口罩,然后戴无菌手套

B.手套大小合适,检查有效使用时间

C.戴好一只手套后,持另一手套的内面戴上

D.戴好手套的双手合掌置于胸前

E.脱手套时,捏住手套口的外面翻转脱下

【答案】C

【解析】

本题考查无菌技术。戴无菌手套练习的具体步骤为:准备工作:L护士准备,着装规范、衣

帽整洁、剪指甲、洗手戴口罩。2.用物准备:无菌手套包。操作步骤:1.核对灭菌日期,检

杳包布有无潮湿、破损。2.打开手套包,用滑石粉涂擦双手,放于包布外右上角。3.一手掀

起手套袋开口处,另一手捏住一对手套的翻折部分(手套内面),取出手套对准五指戴上。

再用戴好无菌手套的手插入另一手套翻折面(手套外面),同法将手套戴好。翻手套边扣边

套在衣袖外面,可进行无菌操作。简言之:未戴手套的手不可触及手套的外面,戴好手套的

手不可触及手套的内面。脱手套法:1.操作完毕,一手捏住另一手套的外口,将其翻转脱下。

2.脱下手套的手,伸入另一手套的内口,将其翻转脱下。C项正确。

A、B、D、E四项:符合戴无菌手套的原则。排除。

本题为选非题,故正确答案为

Co

【考点】无菌技术

11患者,男性,45岁,膀胱高度膨胀且极度虚弱,患者一次放尿过多可导致血尿,其原因

是()。

A.腹压急剧下降,致大量血液滞留于腹腔血管内

B.膀胱内压突然降I氐,导致膀胱黏膜急剧充血

C.尿道黏膜发生损伤

D.操作过程中损伤尿道内口

E.操作中损伤输尿管

【答案】B

【解析】

本题考查排尿的护理。对膀胱高度膨胀且极度虚弱的病人,第一次放尿量不可超过1000ml,

大量放尿,可使腹腔内压急剧降低,大量血液滞留于腹腔血管内,导致血压下降,出现虚脱,

亦可因膀胱内压突然降低,导致膀胱黏膜急剧充血而引起血尿,B项正确。

A、C、D、E四项:由上述解析可知,不是患者出现血尿的原因。排除。

故正确答案为B。

【考点】排尿的护理

12女性、52岁,反复呕吐,不能进食3日,今日软弱无力,腹胀难忍,膝腱反射减弱,心

电图T波低平,出现U波,诊断为()。

A.低钾血症

B.高钾血症

C.酸中毒

D.碱中毒

E.脱水

【答案】A

【解析】

本题考杳钾代谢异常的临床表现。低钾血症病人可出现肌无力,甚至软瘫,神志淡漠、嗜睡;

腹胀、便秘、恶心呕吐以及肠鸣音减^或消失;心悸及心动过速、心律不齐、血压下降,严

重时心室纤颤。心电图变化可见T波降低、QT间期延长和U波等,A项正确。

B项:高钾血症早期常有四肢及口周感觉麻木,极度疲乏,肌肉酸疼,肢体苍白湿冷。血钾

浓度达7mmol/L时四肢麻木软瘫,先为躯干后为四肢,最后影响到呼吸肌,发生窒息。当

血钾大于5.5mmol/L时心电图表现为Q-T间期缩短。T波高尖对称,基底狭窄而呈帐篷状;

血钾为7~8mmol/L时P波振幅降<氐,P-R间期延长以至P波消失。排除。

C项:酸中毒的临床表现主要有呼吸深快,通气量增加,PC02下降,可减轻pH下降幅度,

有时呼气中带有酮味;面部潮红、心率加快,血压常偏低,神志不清,甚至昏迷,病人常伴

有严重缺水的症状;心肌收缩力和周围血管对儿茶酚胺的敏感性降低,引起心律不齐和血管

扩张,血压下降,急性肾功能不全和休克;肌张力降低,腱反射减退和消失。排除。

D项:碱中毒的临床表现有呼吸浅而慢,躁动、兴奋、澹语、嗜睡、严重时昏迷。神经肌肉

兴奋性增加,有手足搐搦,腱反射亢进等。排除。

E项:脱水的临床表现有,轻度脱水主要以口渴为特点,可伴有少尿:中度脱水口渴更加明

显,粘膜干燥,皮肤弹性下降,眼窝眼窝凹陷,尿更少,尿比重高;重度脱水出现高热出现

神经精神症状。排除。

故正确答案为Ao

【考点】钾代谢异常

1342岁女性患者,近来偶有心慌不适,口斤诊心率90次/分,律不齐,第一心音强弱不等。

该患者最有可能的诊断是()。

A.房性期前收缩

B.室性期前收缩

C.窦性心律不齐

D.房颤

E.房扑

【答案】D

【解析】

本题考有心律失常的临床表现。房颤患者心脏听诊第一心音强弱不一致,心律绝对不规则,

题干没有其他症状疾病信息,D项正确。

A项:房性期前收缩主要表现为心悸、心脏"停跳”感,期前收缩次数过多时自觉“心跳很

乱",可有胸闷、心前区不适、头昏、乏力、摸脉有间歇等。排除。

B项:室性期前收缩最常见的症状是心悸、心脏"停跳"感,也有无症状者。期前收缩次数

过多时自觉“心跳很乱",可有胸闷、心前区不适、头昏、乏力,摸脉有间歇。排除。

C项:奏性心'律失常一般无特殊症状,只有在心率过低或过速时引起心悸、眩晕甚至昏厥。

体检时,可发现心目厢脉搏不规则或呈周期样改变。排除。

E项:房扑的临床表现为低血压、头晕、心悸、心绞痛,甚至心源性休克。排除。

故正确答案为D。

【考点】颤动

14关于感染性心内膜炎选用抗生素的原则除外()。

A.要足量用药,以便药物在赘生物内达到治疗浓度

B.疗程宜长,应不短于4~6周

C.以选择杀菌制剂为主

D.尽量联合用药,加强协同杀菌作用

E.待病原菌明确后,应及早用药

【答案】E

【解析】

本题考查感染性心内膜炎病人的护理。感染性心内膜炎应用抗生素治疗原则是在病原菌尚不

明确时,早期、联合、大剂量、长疗程、经静脉途径应用广谱、杀菌性抗生素,A、B、C、

D四项与题干不符。排除。

E项:不可等待病原菌明确后再用药,已确定病原菌后,应根据致病微生物对药物的敏感性

更换药物。

本题为选非题,故正确答案为E。

【考点】治疗原则

15高血压危象紧急处理的关键是()。

A.绝对卧床休息

B.降低颅内压

C.迅速降低血压

D.给予氧气吸入

E.限制钠盐摄入

【答案】C

【解析】

本题考察内分泌、营养和代谢疾病病人的护理中高血压危象的紧急处理方法。高血压危象是

全身细小动脉一时性强烈痉挛导致血压突然急剧升高,舒张压超过120mmHg或

130mmHg,伴一系列严重症状,甚至会危及生命。故治疗关键在于迅速降低血压,预防并

发症。C项正确。

A项:病发时应采取半卧位,起到体位性降压的作用,与题干不符。排除。

B项:应迅速降低血压而不是颅内压,与题干不符。排除。

D项:有条件的可以吸入氧气,并非紧急处理的关键措施。排除。

E项:限制钠盐摄入属于饮食护理,与题干不符。排除。

故正确答案为C。

【考点】护理措施

16终止房扑最有效的方法是()0

A.同步直流电复律

B.药物治疗

C.射频导管消融

D.食管心房调搏超速抑制

E.刺激颈动脉窦

【答案】A

【解析】

本题考查循环系统疾病病人的护理中的心房扑动的治疗要点,房扑应针对原发病进行治疗,

最有效的终止房扑方法为同步直流电复律。A项正确。

B项:房扑的药物疗效有限。排除。

C项:射频消融术可根治房扑对于症状明显或引起血流动力学不稳定的可以选用。排除。

D项:食管心房调搏超速抑制是治疗室上性心动过速。排除。

E项:刺激颈动脉窦,可以激活颈动脉压力反射,从而治疗耐多药的高血压患者。排除。

故正确答案为A。

【考点】受性心律失常

17按舒张压水平分,重度高血压是指舒张压()。

A.>14kPa(105mmHg)

B.>14.7kPa(HOmmHg)

C.>15.3kPa(115mmHg)

D.>16kPa(120mmHg)

E.>16,7kPa(125mmHg)

【答案】B

【解析】

本题考查高血压的分级。高血压分三级:一级(轻度)收缩压140-159/mmHg,舒张压

90-99/mmHg,二级(中度)收缩压160-179/mmHg,舒张压100-109mmHg,三级(重度)

收缩压>180mmHgg,舒张压>110/mmHg,B项正确。

A、C、D、E四项为干扰项。排除。

故正确答案为B。

【考点】临床表现

18心包炎出现心包积液最突出的症状是()。

A.心悸

B.心前区疼痛

C.呼吸困难

D.声音嘶哑

E.吞咽困难

【答案】C

【解析】

本题考查循环系统疾病病人的护理中心包积液的临床症状。呼吸困难是心包炎出现心包积液

最突出的症状,可能与支气管肺受压及肺淤血有关,严重时可有端坐呼吸伴身体前倾,呼吸

浅速面色苍白,发组等,也可因压迫气管喉返神经、食管而产生干咳、声音嘶哑和吞咽困难。

全身症状可表现为发冷,发热,乏力,烦躁,上腹胀痛等,C项正确。

A项:心包炎出现心包积液无心悸临床表现。排除。

B项:心前区疼痛是纤维蛋白性心肌炎的主要症状。排除。

D、E两项:心包炎出现心包积液也可因压迫气管喉返神经、食管而产生干咳、声音嘶哑和

吞咽困难。排除。

故正确答案为

Co

【考点】急性心包炎

19对于高血压病人的降压治疗,下述哪项是不对的。()

A.除危重病例外,降压药物从小剂量开始

B.绝大多数病人需要长期用药

C.血压降至正常时,即可停药

D.首选第一线降压药物

E.根据个体化原则选用降压药物

【答案】C

【解析】

本题考查高血压病人的护理。原发性高血压诊断一旦确立,通常需要终身服药治疗,降压治

疗通过长期控制血压达到治疗效果,所以高血压患者需要长期降压治疗,尤其是高危和极高

危患者,停服降压药后多数患者在半年内又回到原来的高血压水平,这是治疗是否有成效的

关键,A、B、D、E四项与题干不符。排除。

C项:在血压平稳控制1~2年后,可以根据需要逐渐减少降压药品种与剂量。

本题为选非题,故正确答案为C。

【考点】治疗原则

20患儿男,4岁。自幼青紫,生长发育落后,杵状指(趾),喜蹲踞,诊断为法洛四联症。

20分钟前,剧烈活动后突然发生昏厥,可能为()。

A.癫痫

B.重度贫血

C.缺氧发作

D.呼吸衰竭

E.心力衰竭

【答案】C

【解析】

本题考查常见先天性心脏病的特点。法洛四联症缺氧发作:表现为呼吸急促、烦躁不安、发

绢加重,重者发生晕厥、抽搐、意识丧失,甚至死亡。发作可持续数分钟或数小时。哭闹、

排便、感染、贫血或睡眠苏醒后均可诱发,C项正确。

A项:癫痫以突发意识丧失和全身强直和抽搐为特征。排除。

B项:贫血最早出现的症状有头晕、乏力、困倦,最常见、最突出的体征是面色苍白。排除。

D项:呼吸衰竭除原发病症状外主要为缺氧和二氧化碳潴留的表现,如呼吸困难、急促、精

神神经症状等。排除。

E项:心力衰竭可有严重呼吸困难、端坐呼吸、喘息不止、烦躁不安并有恐惧感,呼吸频率

可达30~50次/分,频繁咳嗽并咯出大量粉红色泡沫样痰。排除。

故正确答案为C。

【考点】常见先天性心脏病的特点

21关于扩张型心肌病超声心动图的改变,错误的是()。

A.左室扩张

B.二尖瓣返流

C.左室运动减缩

D.左室流出道扩大

E.室间隔肥厚

【答案】E

【解析】

本题考查扩张型心肌病超声心动图表现。扩张型心肌病超声心动图表现为左心室明显扩大,

二尖瓣返流,左心室流出道扩张,室间隔及左室后壁搏动幅度减弱,A、B、C、D四项均为

扩张型心肌病超声心动图的改变。排除。

E项:室间隔肥厚为肥厚型心肌病超声心动图表现。

本题为选非题,故正确答案为E。

【考点】扩张型心脏病

22患者女性,48岁,理发员。下肢酸胀、沉重5年,活动或休息后减轻。体检见小腿内侧

有蚓状团块,足靴区有色素沉着。该患者出现此病的主要诱因是()。

A.深静脉阻塞

B.动脉硬化

C.循环血量增多

D.长期站立工作

E.静脉瓣膜缺陷

【答案】D

【解析】

本题考有下肢静脉曲张病人的病因。增加下肢血柱重力和循环血量超负荷是造成下肢静脉曲

张的后天因素。任何增加血柱重力的因素,如长期站立、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、习

惯性便秘等,都可使静脉瓣膜承受过度的压力,逐渐松弛而关闭不全。循环血量经常超过负

荷,造成压力升高、静脉扩张可导致瓣膜相对性关闭不全。题干中患者为理发员长期站立,

D项正确。

A、B、C、E四项:与题干不符。排除。

故正确答案为D。

【考点】下肢静脉曲张病人的护理

23适宜冠心病患者的饮食是()。

A.高热量,低蛋白质

B.高热量,低胆固醇

C.低胆固醇,低盐饮食

D.高蛋白/氐动物脂肪

E.低热量,低盐,高胆固醇

【答案】C

【解析】

本题考杳冠心病的护理。冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变

而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,称为"冠心'病"。

所以要低胆固醇饮食防治血脂升高加重血管腔狭窄或阻塞,而糖类即指碳水化合物,它是机

体热能的主要来源,摄入过多可造成热量入超,在体内可转化生成脂肪,引起肥胖,并使血

脂升高,所以要低热量低糖饮食,高血压为冠心病的高危诱因,所以要低盐饮食避免血压升

高,C项正确。

A、B、D、E四项:均不适合冠心病患者。排除。

故正确答案为

Co

【考点】心绞痛

24急性非感染性心包炎的常见病因不包括().

A.自身免疫性

B.结核性

C.肿瘤性

D.外伤性

E.内分泌及代谢性

【答案】B

【解析】

本题考查急性非感染性心包炎的常见病因,自身免疫性、肿瘤性、外伤、内分泌及代谢性均

可引起急性非感染性心包炎,A、C、D、E四项为常见病因。排除。

B项:结核属于感染性心包炎常见病因。

本题为选非题,故正确答案为B。

【考点】急性心包炎

25动脉导管未闭患儿说话声音嘶哑的原因是()。

A.扩大的左心房压迫喉返神经

B.扩大的右心房压迫喉返神经

C.扩张的主动脉压迫喉返神经

D.扩张的肺动脉压迫喉上神经

E.扩张的肺动脉压迫喉返神经

【答案】E

【解析】

本题考察动脉导管未闭的临床表现。偶见扩大的肺动脉压迫喉返神经是动脉导管未闭患儿说

话声音嘶哑的原因,£项正确。

A、B、C、D四项:不是引起动脉导管未闭患儿说话声音嘶哑的原因。排除。

故正确答案为E。

【考点】临床类型与表现

26男性,56岁。体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音;胸片提示左房、右室增大,诊断为风

心、病二尖瓣狭窄。该患者属于()。

A.左房代偿期

B.左房失代偿期

C.左室代偿期

D.肺动脉高压期

E.右心受累期

【答案】E

【解析】

本题考查心脏瓣膜病的临床类型与表现。本题为记忆题,胸片提示左房、右室增大,为右心

受累期的表现,E项正确。

A项:左房代偿期表现为心房颤动,容易出现血栓。排除。

B项:左房失代偿期变现为急性肺水肿。排除。

(:项:左室代偿期易发生早搏。排除。

D项:肺动脉高压期表现为呼吸困难,疲劳、乏力、运动耐量减低。排除。

故正确答案为E。

【考点】临床类型与表现

27主动脉瓣狭窄最重要的体征是()。

A.细迟脉

B.主动脉瓣区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音

C.主动脉瓣第二听诊区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音

D,主动脉瓣区舒张早期叹气样杂音

E.主动脉瓣第二听诊区舒张早期叹气样杂音

【答案】B

【解析】

本题考查主动脉瓣狭窄的体征。主动脉瓣狭窄体征:主动脉瓣区可听到响亮、粗糙的收缩期

吹风样杂音,B项正确。

A、C、D、E四项:均不会见于主动脉瓣狭窄患者。排除。

故正确答案为B。

【考点】临床类型与表现

梗阻性肥厚型心肌病病人禁用(

28)o

A.抗心律失常药

B.钙拮抗剂

C.0受体阻滞剂

D.硝酸酯类药

E.手术治疗

【答案】D

【解析】

本题考查心肌疾病病人的护理。梗阻■巴厚型心肌病病人应避免使用增强心肌收缩力的药

物,如洋地黄等,禁用硝酸酯类药物,以避免加重左室流出道梗阻,D项正确。

A、B、C、E四项:不是梗阻性肥厚型心肌病病人禁用药物。排除。

故正确答案为D。

【考点】肥厚型心肌病

29女性,26岁,于2000年4月20日因“出血性休克、宫外孕”急诊手术。人手术室时,

神志清,T37.2。。P92次/分,BP100/60mmHg,硬膜外麻醉成功后,突然出现意识

丧失。面色苍白,口唇四肢末梢严重发组,脉搏、心音、血压均测不出,血氧饱和度迅速下

降至20%。

该患者可能发生了以下哪种情况()。

A.心脏骤停

B.出血性休克

C.呼吸衰竭

D.心源性休克

E.窒息

【笞案】A

【解析】

本题考查心脏骤停的护理的临床表现。心脏骤停的主要临床表现为:①意识丧失或伴

短阵抽搐;②心音、大动脉搏动消失,血压测不出;③呼吸断续或停止;④瞳孔散大;⑤皮

肤苍白或发绢。其中早而可靠的临床表现为意识突然丧失伴大动脉搏动消失,最有助于确诊

的临床表现是心音消失,A项正确。

B项:出血性休克大多数患者有前驱发热,上呼吸道症状,呕吐和腹泻。主要的临床特征为

急性发作的脑病(表现为惊厥,昏迷和肌张力下降)和严重休克。题干信息中已有"出血性休

克"。排除。

C项:呼吸衰竭最早出现的重要症状为呼吸困难和呼吸频率增快;发组;轻度缺氧可有注

意力不集中、定向障碍;严重缺氧者特别是伴有二氧化碳潴留时,可出现头痛、兴奋、抑制、

嗜睡、抽搐、意识丧失甚至昏迷等。呼吸道症状,呕吐和腹泻。排除。

D项:心源性休克大致可分为早、中、晚三期。休克早期由于机体处于应激状态,儿茶酚

胺大量分泌入血,交感神经兴奋性增高,患者常表现为烦躁不安、恐惧和精神紧张,但神志

清醒、面色或皮肤稍苍白或轻度发绢、肢端湿冷、大汗、心率增快,可有恶心、呕吐,血压

正常甚至可轻度增高或稍低,但脉压变小、尿量稍减。休克早期若不能及时纠正,则休克

症状进一步加重,患者表情淡漠,反应迟钝,意识模糊,全身软弱无力,脉搏细速无力或不

能扪及,心率常超过120次/分钟,收缩压<80mmHg(10.64kPa),甚至测不出脉压

<20mmHg(2.67kPa),面色苍白发组,皮肤湿冷发绢或出现大理石样改变,尿量更少

(<17mL/h)或无尿。休克晚期可出现弥散性血管内凝血(DIC)和多器官功能衰竭的症

状。排除。

E项:当人体内严重缺氧时,器官和组织会因为缺氧而广泛损伤、坏死,尤其是大脑。气道

完全阻塞造成不能呼吸只要1分钟,心跳就会停止。只要抢救及时,解除气道阻塞,呼吸

恢复,心跳随之恢复。排除。

故正确答案为A。

【考点】成人心脏骤停

30女性,26岁,于2000年4月20日因“出血性休克、宫外孕”急诊手术。人手术室时,

神志清,T37.2。。P92次/分,BP100/60mmHg,硬膜外麻醉成功后,突然出现意识

丧失。面色苍白,口唇四肢末梢严重发绢,脉搏、心音、血压均测不出,血氧饱和度迅速下

降至20%。

*

应该立即对患者进行()。

A.补充血容量

B.心肺复苏

C.心电监护

D.吸氧

E.送医院急救

【答案】B

【解析】

本题考查心脏骤停的护理。心脏骤停的护理:患者应仰卧在硬板上,如系软床应加垫木板;

护理人用一手掌根部放于患者胸骨下三分之二处,另一手重迭压在上面,两臂伸直,依靠护

理人身体重力向患者脊柱方向作垂直而有节律的挤压。挤压用力须适度,略带冲击性;使胸

骨下陷四厘米后,随即放松,使胸骨复原,以利心脏舒张。按压次数成人每分钟100-120

次/分,直至心跳。按压时必须用手掌根部加压于胸骨下半段,对准脊柱挤压;不应将手掌

平放,不应压心前区;按压与放松时间应大致相等。心脏按压时应同时施行有效的人工呼吸。

B项正确。

A、C、D、E四项:心脏骤停最首要的护理措施为心肺复苏,其他四项均为一般护理。排除。

故正确答案为B。

【考点】成人心脏骤停

31患者,女性,69岁。有冠心病史3年,胸痛5小时,诊断急性非ST段抬高死。查体:

血压110/78mmHg,心率84次/分,心脏不大,心律齐。用吗啡、硝酸甘油、阿司匹林、

低分子肝素等治疗1小时后,胸痛仍持续不缓解,下一步应采取的最主要措施是()。

A.加大硝酸甘油用量

B.加大阿司匹林及低分子肝素的剂量

C.加用血管紧素转换酶抑制药

D.即刻进行经皮冠状动脉介入治疗

E.继续观察生命体征

【答案】D

【解析】

本题考查冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的护理。由患者症状可知,很有可能发生了心肌梗

死,应马上进行经皮冠状动脉介入治疗,D项正确。

A、B、C、E四项:不能缓解患者胸痛的问题。排除。

故正确答案为

Do

【考点】急性心肌梗死

32急性心肌梗死早期(24小时内)的主要死亡原因是()。

A.发热

B.心律失常

C.心源性休克

D.心力衰竭

E.心室壁瘤

【答案】B

【解析】

本题考查急性心梗的死亡原因。急性心肌梗死于24小时内发生于前壁时容易出现室颤(恶

性心'律失常),梗死面积大的容易出现急性心衰、心源性休克。急性心肌梗死发生在下壁和

右室,容易出现实缓。急性心肌梗死于3-4天时,心肌炎症反应位于高峰,心脏负荷过度

时容易出现心脏破裂。急性心肌梗死于1周后,疤痕开始形成,慢慢的形成心室重构、慢

性心衰,B项正确。

A、C、D、E四项:与题干不符。排除。

故本题正确答案为B。

【考点】急性心肌梗死

33患者男,69岁。右侧腹股沟斜疝嵌顿2小时。经手法复位成功。留院观察重点是()。

A.疝块有无再次嵌顿

B.呼吸、脉搏、血压

C.腹痛、腹膜刺激征

D.呕吐、腹胀、发热

E.疝块部位红、肿、痛

【答案】C

【解析】

本题考查腹外疝病人的护理病人的治疗原则。嵌顿性和绞窄性疝手法复位后,必须严密观察

腹部体征,一旦出现腹膜炎或肠梗阻的表现,应尽早手术探查。c项正确。

A、B、D、E四项:与题干不符。排除。

故正确答案为C。

【考点】治疗原则

34关于细菌性肝脓肿,下列叙述正确的是()。

A.大部分是胆源性肝脓肿

B.致病菌多为G+球菌

C.脓液多为棕褐色

D.多由于溃疡性结肠炎所致

E.手术引流是唯一有效的方法

【答案】A

【解析】

本题考查细菌性肝脓肿病人的护理。细菌性肝脓肿大部分是胆源性肝脓肿,A项正确,D项

错误。

B项:致病菌多为革兰氏阴性菌多见。排除。

C项:脓液为黄色、白色、黄白色等。排除。

E项:手术治疗适用于较大的脓肿。排除。

故正确答案为A。

【考点】病因

35关于溃疡性口腔炎的护理措施中错误的是()。

A.口腔护理用10%的碳酸氢钠溶液

B.清洗后涂5%的金霉素鱼肝注

C.进餐前可局部涂2%利多卡氏

D.患儿的奶具、玩具等应消毒

E.患儿宜进食温凉的流质饮食

【答案】A

【解析】

本题考察消化系统疾病病人的护理中口炎病人的护理,用3%过氧化氢溶液或0.1%依沙期

咤(利凡诺)溶液清洁口腔,口腔护理用4%的碳酸氢钠溶液,局部处理溃疡面涂5%的金

霉素鱼肝油、锡类散等。饮食应予高热量、高蛋白富含维生素的温凉流质或半流质食物,

进餐前可局部涂2%利多卡因,患儿的奶具、玩具等应消毒。A项正确。

B、C、D、E四项:与题干不符,排除。

本题为选非题,故正确答案为A。

【考点】护理措施

36与慢性胃炎的发病有关的细菌是()。

A.痢疾杆菌感染

B.军团菌感染

C.幽门螺旋杆菌感染

D.肺炎球菌感染

E.大肠杆菌感染

【答案】C

【解析】

本题考查慢性胃炎的发病原因。本题为记忆题,慢性胃炎多见于急性胃炎之后,胃黏膜病变

经久不愈而发展为慢性浅表性胃炎,主要为幽门螺杆菌感染,C项正确。

A项:痢疾杆菌感染易引起细菌性痢疾。排除。

B项:军团菌感染可有肠道症状,但不会引起慢性胃炎。排除。

D项:肺炎球菌感染易引起大叶性肺炎。排除。

E项:大肠杆菌感染易引起腹泻。排除。

故正确答案为C。

【考点】病因

37某患者宫内节育器放置术后出院,护士为其做出院健康指导,下列表述说明护士需要进

一步讲解的是()o

A.不同类型的宫内节育器按规定时间,到期即应取出或者更换

B.1周内禁止性生活

C.术后若出现血多、腹痛症状应及时就医

D.于术后3个月、6个月、1年各复查一次

E.1周内避免重体力劳动

【答案】B

【解析】

本题考查避孕方法及护理。不同类型的宫内节育器按规定时间,到期应取出或者更换,术后

休息3天,1周内避免重体力劳动,保持外阴清洁,3个月内月经或大便时注意有无节育器

脱落,术后3个月、6个月、1年应各复杳一次,A、C、D、E四项与迤干不符。排除。

B项:应禁性生活及盆浴2周。

本题为选非题,故正确答案为B。

【考点】避孕方法及护理

38孕妇,32岁,孕33周,产前检直宫高32cm、腹围90cm、胎位LOA,腹部皮肤发亮,

胎心遥远。恰当的护理措施是()。

A.观察孕妇的生命体征防止胎儿窘迫

B.定期测宫高腹围和体重防脐带脱垂

C.减少增加腹压的活动

D.腹腔穿刺放羊水一次不超过2000ml

E.放羊水后腹部加压包扎防发生感染

【答案】C

【解析】

本题考查妊娠期常见的症状及其护理。羊水过多适当休息,减少增加腹压的活动,以防胎膜

早破,C项正确,

A项:观察胎心、胎动及宫缩,及早发现胎儿宫内窘迫及早产征象。俳除。

B项:人工破膜时应密切观察胎心和宫缩,及时发现胎盘早剥和脐带脱垂的征象。排除。

D项:一次放羊水量不超过1500mL排除。

E项:放羊水后腹部放置沙袋或加腹带包扎,以防血压骤降。排除。

故正确答案为C。

【考点】妊娠期常见的症状及其护理

39某孕妇,末次月经不详,自述停经半年多,检直发现子宫底位于脐与剑突之间,胎心140

次/分。该孕妇可能的孕周是()。

A.24周末

B.26周末

C.28周末

D.30周末

E.32周末

【答案】E

【解析】

本题考查妊娠期妇女的护理。32周末,尺测耻上子宫长度29(25.2~32.0)cm,手测子

宫底高度在脐与剑突之间,E项正确。

A项:24周末尺测耻上子宫长度24(22.0~25.1)cm,手测子宫底高度在脐上1。排除。

B项:26周末,手测子宫底高度在脐耻之间。排除。

(:项:28周末尺测耻上子宫长度26(22.4~29.0)cm,手测子宫底高度在脐上3。排除。

D项:30周末子宫高度在28周和32周之间。排除。

故正确答案为E。

【考点】妊娠生理

40小儿机体发育最早的系统是()。

A.消化系统

B.神经系统

C.淋巴系统

D.运动系统

E.生殖系统

【答案】B

【解析】

本题考查新生儿各大系统的发育顺序。本题为记忆题,婴幼儿各器官系统的发育呈现不平衡

的特点,其神经系统发育先快后慢;生殖系统发育先慢后快,神经系统最先发育成熟,而生

殖系统到儿童期末才加快发育,B项正确。

A、C、D、E四项:与题干不符。排除。

故本题正确答案为B。

【考点】生长发育的规律及影响因素

41关于消化性溃疡患者用药的叙述不正确的是()。

A.氢氧化铝凝胶应在餐后1小时服用

B.服用西咪替丁应注意观察有无头晕,皮疹

C.嗣唐铝应在餐前1小时服用

D.奥美拉理可引起头晕,用药时不可开车

E.甲硝嘤应在餐前半小时服用

【答案】E

【解析】

本题考查消化性溃疡病人的治疗原则。E项:甲硝噬对胃有刺激作用,所以餐前服用不正确。

A项:氢氧化铝为抗酸药,应在餐后1小时及睡前服用,避免与牛奶同时服用。排除。

B项:西咪替丁副作用头晕,皮疹等,应注意观察。排除。

C项:硫糖铝为胃黏膜保护药,在餐前1小时与睡前服用效果最好。排除。

D项:奥美拉嘤副作用可引起头晕,用药时不可开车。排除。

本题为选非题,故正确答案为E。

【考点】治疗原则

42患者女,28岁,印刷厂彩印车间工人。因特发性血小板减少性紫瘢住院,应用糖皮质激

素治疗半个月后好转出院,护士进行出院前的健康指导时,错误的是()。

A.必须调换工种

B.坚持饭后服药

C.避免到人多聚集的地方

D.注意自我病情监测

E.若无新发出血可自行停药

【答案】E

【解析】

本题考查特发性血小板减少性紫瘢的护理措施。特发性血小板减少性紫痛的健康指导:患者

出院后保持居住环境清洁、舒适,经常通风,避免到人多嘈杂、通风较差的场所;根据病情

程度酌情减少活动,避免关节过度负重和易致损伤的激烈运动,防止发生跌倒或碰撞,保证

充足睡眠,避免情绪激动,重视保持良好的卫生习惯,禁用硬毛牙刷、牙签、牙线,使用软

毛牙刷刷牙,不要用手抠鼻;三餐后用淡盐水、复方硼砂溶液漱口,加强口腔清洁,以防止

口腔感染,注意保护口腔粘膜,保持口唇湿润。加强皮肤护理,避免抓挠皮肤;进食高热量、

高蛋白、高维生素、易消化的食物。出院后严格遵医嘱服药,按医嘱减量及停用药物;避免

妊娠。A、B、C、D四项正确。

E项:出院后严格遵医嘱服药,按医嘱减量及停用药物。排除。

本题为选非题,故正确答案为E。

【考点】护理措施

43男性,41岁,上腹隐痛伴反酸、暧气2个月,检查:上腹部轻度压痛,大便隐血试验阳

性,胃镜检查示十二指肠球部溃疡,该病的腹痛节律性为()O

A.进食后30-60分钟出现,至下次进食前消失

B.进食后30-60分钟出现,至下次进食后消失

C.进食后3~4小时出现,至下次进食局肖失

D.进食时出现,至下次进食后30~60分钟消失

E.进食时出现,至下次进食前消失

【答案】C

【解析】

本题考查十二指肠的临床表现。十二指肠球部溃疡表现有上腹部疼痛、泛酸、暧气,腹痛多

在上午10点、下午4点、晚上10点及夜间2点前后比较明显,进食后腹痛减轻或消失,

即十二指肠溃疡为"饥饿痛"项正确。

A项:胃溃疡疼痛时间进食后30-60分钟后疼痛,至下次进餐前消失,即"进食痛"。排

除。

B项:胃溃疡疼痛多在餐后半小时出现,持续1-2小时,逐渐消失,直至下次进餐后。排除。

D、E两项为干扰项。排除。

故正确答案为C。

【考点】临床表现

44对子宫内膜癌下列哪一项是错误的()。

A.阴道排液与阴道流血是最早期的症状

B.下腹疼痛,腰能痛是晚期症状

C.早期诊断主要靠内膜组织学检查

D.首选治疗方法是手术

E.可用雌激素治疗

【答案】C

【解析】

本题考查宫内膜癌的临床表现。

A项:不规则阴道出血是子宫内膜癌的早期主要症状,常为少量至中等量的出血。正确。

B项:癌灶和其引发的出血或感染可刺激子宫收缩,引起阵发性下腹痛。癌灶和其引发的出

血或感染可刺激子宫收缩,引起阵发性下腹痛。肿瘤晚期时癌组织浸润穿透子宫全层,或侵

犯子宫旁结缔组织、宫颈旁韧带、膀胱、肠管或浸润压迫盆壁组织或神经时可引起持续性,

逐渐加重的疼痛,可同时伴腰舐痛或向同侧下肢放射。正确。

C项:分段诊刮是确诊子宫内膜癌最常用、最有价值的方法。细胞学检直可通过宫腔刷、宫

腔吸引涂片等方法获取子宫内膜标本,诊断子宫内膜癌,但其阳性率低,不推荐常规应用。

错误。

D项:子宫内膜癌患者以手术治疗为主。正确。

E项:子宫内膜癌尚有放疗、化疗及药物(化疗、激素等)等综合治疗。正确。

本题为选非题,故正确答案为C。

【考点】临床表现

45患儿8岁,因"突起高热3天,昏迷、抽搐1天"于8月3日入院。查体:体温39.8℃,

脉搏120次/分,双侧瞳孑怀等大,对光反射迟钝,颈强直(+)。下列做法中错误的是()。

A.酒精擦浴

B.冰帽降温

C.亚冬眠疗法

D.20%甘露醇静脉推注

E.立即行腰椎穿刺,进行脑脊液的相关检查

【答案】E

【解析】

本题考查流行性乙型脑炎病人的护理措施。患者存在颅内高压,双侧瞳孔不等大,有脑疝的

危险,腰椎穿刺可造成枕骨大孔疝。E项正确。

A项:酒精擦浴是辅助降温的有效的物理疗法。排除。

B项:冰帽降温可快速降低头部温度。排除。

(:项:亚冬眠疗法用于各种原因的一般治疗无效的高热、超高热,可预防和抢救中毒性休克、

严重的白页内高压、惊厥持续状态。排除。

D项:患者颈椎强直,推注甘露醇可降低颅压。排除。

本题为选非题,故正确答案为E。

【考点】护理问题

水痘患者作为唯一的传染源,其具有传染性的时段为

46()0

A.潜伏期

B.出疹期

C.出疹前10天至出疹后5天

D.出疹前5天至第一批疹退

E.出疹前1~2天至全部疱疹结痂

【答案】E

【解析】

本题考查水痘病人的传染时段。水痘病人为唯一的传染源,病毒存在患者的上呼吸道鼻咽分

泌物及疱疹液中,经飞沫或直接接触传播,出疹前1~2日至疱疹结疝为止均有传染性,E

项正确。

A、B、C、D四项为干扰项。排除。

故正确答案为E。

【考点】临床表现

47患者男性,62岁,有长期便秘史和吸烟史。护士为其做健康宣教,下列说法错误的是()。

A.养成良好的饮食习惯

B.养成良好的排便习惯

C.腹部按摩

D.适当运动

E.可多饮浓茶

【答案】E

【解析】

本题考查老年人的日常保健。便秘者应养成良好的饮食、排便习惯,饭后做腹部按摩,养成

运动的习惯,A、B、C、D四项正确。

E项:饮浓茶可加重便秘。排除。

故正确答案为E。

【考点】老年人的日常保健

48孕产妇,初妊娠50天,在"幼儿卫生保健咨询日"向护士咨询,孕期哪段时间应禁止

性生活,正确回答是在妊娠()。

A.2个月内及最后1个月

B.3个月内及最后2个月

C.3个月内及最后3个月

D.2个月内及最后3个月

E.2个月内及最后2个月

【答案】C

【解析】

本题考杳妊娠期妇女的护理。妊娠3个月内及最后3个月胎像不稳,性生活宜引起流产,C

项正确。

A、B、D、E四项为干扰项。排除。

故正确答案为Co

【考点】妊娠生理

4936周早产新生儿,出生体重1500g,生后12小时患儿拒乳,表情淡漠,患儿易激惹,

查体肌张力减低。输入葡萄糖后上述症状缓解。该患儿的治疗应选择()。

A.口服葡萄糖

B.口服生理盐水

C.静脉输注葡萄糖

D.静脉输注胰高血糖素

E.立即进食

【答案】C

【解析】

本题考查新生儿低血糖的症状。新生儿低血糖多出现在生后数小时至1周内,或因伴发其

他疾病过程而被掩盖。主要表现为反应差、阵发性发组、震颤、眼球不正常转动、惊厥、呼

吸暂停、嗜睡、不吃等,有的出现多汗、苍白及反应低下等,C项正确。

A项:无症状低血糖可给予进食葡萄糖。排除。

B项:生理盐水不具有缓解新生儿低血糖的作用。排除。

D项:当新生J府予以足够喂养和静脉输注葡萄糖处理后仍无法维持正常血糖水平时,可选

用胰高血糖素200ug/kg静脉推注。排除。

E项:立即进食不能有效缓解新生儿低血糖症状。排除。

故正确答案为C。

【考点】合理喂养

506个月的婴幼儿,腹泻3天,每天8次,眼眶明显凹陷,尿量明显减少,其脱水程度为

()。

A.极轻度脱水

B.轻度脱水

C.中度脱水

D.重度月兑水

E.极重度脱水

【答案】C

【解析】

本题考查小儿腹泻的临床表现。脱水的分度:脱水按其严重程度分为三度,治疗时根据其脱

水的轻、中、重度的不同决定补液的液量和补液的速度。①轻度脱水时体内水分丢失相当于

体重的3%-5%(体重下降3%-5%),临床表现不明显,稍有精神不振、轻微口渴,尿少、皮

肤弹性正常。②中度脱水时体内水分丢失相当于体重的5%-10%(体重下降5%-10%)。临

床表现

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